学生心理指南心得体会及感悟 学生心理指南心得体会及感悟作文(七篇)

心中有不少心得体会时，不如来好好地做个总结，写一篇心得体会，如此可以一直更新迭代自己的想法。我们如何才能写得一篇优质的心得体会呢？那么下面我就给大家讲一讲心得体会怎么写才比较好，我们一起来看一看吧。

有关学生心理指南心得体会及感悟一

结合锦苑小学发展三年规划目标，根据小学教育的特点和小学生心理发展的规律，发挥心理辅导室的优势，通过各种途径继续认真开展多种多样的心理健康教育活动和指导，帮助学生获取心理健康的初步知识，促进学生人格的健全发展。

通过心理健康教育，不断转变教师的教学理念，改进教育、教学方法，改进班主任方法，提高德育工作的针对性、学科性和实效性，为学校实施素质教育营造良好的心理氛围。

二、具体目标

1.做好开心小屋心理咨询室档案工作。

2.注重学生心理辅导，做好学生心理咨询工作。利用好沙盘游戏、心语信箱，做好学生的个体和团体辅导；

3.努力发挥心理辅导室的作用，进一步在全校利用展板、板报、宣传栏、手抄报、红领巾广播站做好宣传、发动、普及、教育等工作。利用5.25(我爱我)心理健康宣传日加强对心理健康知识的宣传力度；

4.继续开展班级心理健康教育活动课。

5.做好家长辅导的心理健康知识讲座。

6.利用每月的最后一周班队会加强对学生的心理健康教育；

7.选好每班心理保健员，并对他们进行培训；

8.关注教师的身心健康，聘请胜利医院妇产科主任讲解如何关注女性健康。

9.加强教师的心理素质拓展训练；

10.做好班主任心理健康教育的培训工作，聘请心理专家心理健康知识讲座。

11.加强与特校的联谊活动，培养学生对弱势群体的关爱。

三、具体工作安排：

三月份

1.心理咨询师建档工作；

2.开放开心小屋：

时间：周一--周五下午15：35--17：15

3.选每班爱心小队长并培训；

4.利用家长会时间，做好家长心理辅导知识宣传；

5.聘请胜利医院妇产科医生讲解女性健康知识讲座；

6.月末心理健康班队会；

7.设立心语信箱、红领巾广播站“心灵之窗”板块；

四月份

1.除做好个体与团体心理辅导外，利用班级手抄报进行心理健康知识普及；

2.月末心理健康班队会；

3.加强教师的心理素质拓展训练；

五月份

1.做好5.25心理健康宣传活动；

2.月末心理健康班队会；

六月份

1.做好开心小屋工作总结；

2.做好个案与团体辅导的资料整理工作.

有关学生心理指南心得体会及感悟二

根据学校20xx年“5.25大学生心理健康教育宣传月”活动的文件精神，土木与建筑工程学院于5月份开展了以“感恩—成功stlye”为主题系列心理健康教育活动。此次系列活动，在班级同学中产生了较大影响，受到了全院师生的热烈欢迎，收到了理想的效果，取得圆满成功。

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(一)开展寻找“最美大学生”活动

我院正在开展寻找“最美大学生”活动，通过讲故事、作报告这种直接而有效的方式，让同学讲述自己或身边的人的感人故事，引起同学共鸣，激励学生成长！

通过这些方式，让我们身边更多的人意识到“最美大学生”不是很难发现，自己也有可能成为我们的“最美大学生”，让我院学生拥抱感恩心态，塑造成功模式的信念，促进大学生人格发展，健康成长。

(二)开展土建院心理主题班会活动

我院开展土建院心理主题班会，引导学生感恩生活，追求适合自己的成功style，并进一步增强我院学生班集体凝聚力，促进优良班风、学风创建。

首先，各参赛班级在本班自行开展，并做好活动记录，然后各班级的心理委员代表各自班级的开展的班会在5月15日在逸夫楼a201做ppt汇报演讲。我院xx老师，校心理中心主任xx等人作为现场评委嘉宾，最终xx给排水科学与工程xx，xx道路桥梁技术工程1班xx，xx土木工程2班xx等8人获奖。

(三)开展土建院原创微博征集活动

我院“原创微博征集活动”，从起初初的征集，到五月底的评比，历时几个月，期间征集了同学们大量的原创微博，唤起我院学生对心理健康、快乐梦想，感恩与成功的关注，增强了学生心理健康意识，促进了学生心理健康发展与人格完善。

土木与建筑工程学院辅导员老师xx，xx等对此次活动进行评比，最终xx建筑学1班xx，xx工程管理1班xx，xx城乡规划xx等24名同学获奖。

(四)举行“跳”出快乐，“毽”康生活活动

为吸引更多的人加入到团体体育活动当中，丰富大学生课外生活，锻炼大学生身体素质和心理健康，让大家走出教室和宿舍接受运动的快乐，愉悦身心、陶冶情操。

本次活动主要是以跳绳和踢毽子两项比赛项目开展，其中跳绳分大小绳，踢毽子分单踢和盘踢，该活动受到广x学的欢迎，参加的积极性都很高，达到了本次活动的目的，走出宿舍，走向操场，走出网络，关怀身边的人，学会感恩。

(五)开展留级生团体辅导

为激发留级生的学习热情，4月2日晚，土木与建筑工程学院邀请我校心理咨询中心xx老师来开展团体辅导。团辅取得了很好的效果，很多同学都表示会重新振作，好好学习，用成绩来证明自己的实力。

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1、沟通有待进一步加强：活动开展期间，班级心理保健员与学院心理素质发展部干部之间有时沟通不够，出现了工作的重复和间断。

2、积极性有待进一步提高：由于活动延续的时间相对较长，到了活动后期，学生的积极性有所下降，尤其是各班心理保健员出现了一些疲于应付的现象。

针对以上问题，我们都做了详细的记录并制定了相应的措施，加强沟通，完善激励措施，为今后开展类似工作总结出了宝贵经验。

小结：

此次活动开展期间，虽然我们在工作中有一些不尽人意之处，但面对出现的问题，我们及时改进和总结，也不失为一种成长。总的来说，对于20xx年“5.25大学生心理健康教育宣传月”活动，我们学院的同学积极参与，在活动中得到快乐和成长，更让大家懂得感恩，懂得父母、老师、朋友为我们付出的汗水和努力，让我们明白心怀感恩之心，将走向成功的道理。

有关学生心理指南心得体会及感悟三

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我于xx年9月份，对我实习的一所省重点中学的学生的学习心理状况进行了调查。透过调查研究，对中学生的学习心理有了初步的了解，为准确地把握当前中学生的学习心理动向，深化教学改革，加强教育教学的针对性，提高教育教学的实效性，探索实施素质教育的新路子，带给了客观依据。

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(一)具体目标

1、中学生的学习心理现状

2、当前中学生的学习心理特点

3、当前中学生的学习心理成因及对策

(二)调查方法

学生问卷，资料涵盖教育价值观、学习态度、学习需求和学习目的四个方面。问卷调查在六中学进行，共发问卷80份，回收有效问卷70份，接近理想的高效样本数。

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对学生问卷调查分析，中学生的学习心理具有明显的时代特征。

(一)中学生的学习心理现状分析

1、教育价值观

调查显示，大部分中学生具有较为明确的教育价值观。74%的学生认为学习的作用是提高自身素质，10%的学生认为学习的作用是为了考大学，16%的中学生没有思考。

调查还显示，中学生的教育价值观带有显著的经济社会特征。他们认为，青年人的经济收入与受教育程度成正比，其中65%的学生认为大学生挣钱多，25%的学生认为高中毕业生挣钱多，8%的学生认为初中毕业生挣钱多。

2、学习态度

调查结果证明，67%的学生对学习的热情较高，24%的学生对学习的热情中等，9%的学生害怕学习。这与他们考大学意识淡化是相一致的。值得注意的是，害怕学习的学生数占相当份额。而且，我们在调查中还发现，90%的学生都有自己最厌恶的课程。学生害怕学习或厌恶某些课程的根本原因，一是与教师的教学方法紧密相关;二是与该课程的实用价值紧密相关。调查结果显示，86%的学生对与现实生活联系紧、实用性强的语文、数学、物理、化学热情较高，而对学术性较强的历史、地理、生物、英语不感兴趣。在学生厌恶的课程中，英语是初中的核心课程之一，有45%的学生认为英语对于我们以后的生活几乎没有用处。

3、学习习需求

当前，特长是师生共同关心的热门话题，在调查中我们发现，大部分学生对特长有正确的认识，其中，92%的学生有自己感兴趣的目标，且有52%的学生期望得到教师的指导。同时，78%的学生期望学到较多的、实用的科技知识，使之能对他们以后的生活工作有所帮忙。

4、学习目的

调查结果证明，对于高中毕业后的打算，99%的学生有读大学愿望。

(二)当前中学生的学习心理特点

调查显示，当前中学生的学习心理与以往的中学生的学习心理相比，有明显不同。

1、教育价值趋向多元化、务实化、功利化

他们中的大部分人已经认识到了教育的重要价值在于帮忙他们提高自己的综合素质，使他们掌握生存、生活所需的基本的文化科学知识，以增强自己在未来社会的竞争潜力。在此基础上，部分家庭经济条件较好且成绩优秀的学生则致力于追求更高等的教育。

中学生的教育价值观的另外两个特点是务实化和功利化。中学学生越来越强烈地追求未来教育输出的经济价值，他们中的很多人从经济的角度去衡量所学课程的价值，继而决定自己在不同课程上的努力程度。他们要求课程教学更多地联系生活和生产实践，渗透更多的实用技术。

我们明白，由于年龄和学识的制约，中学生的认知、分析、决定等潜力既不成熟又不稳定。事实上，相当多的中生的教育价值观是迷茫的。其原因在于：一是越来越多的大学生难以就业，从而使他们对考大学失去信心;二是学术性较强的中学文化课程难以满足学生对职业技术的需求，难以使他们产生学习的内在刺激和利益驱动。

有关学生心理指南心得体会及感悟四

一、大学生心理健康教育的基本理论与方法

心理健康教育是以符合人的此能力成长规律的方式，开掘人内在的心理潜能的教育。对当代大学生而言，既要注重他们的个性，将其生命价值内化，增强他们对生命和健康价值的认知，增强学习和创新的能力，培育他们适应复杂社会环境并增强自身幸福感的能力和品格。

在心理健康教育的过程中，有三个概念首先需要教育工作者厘清：心理问题、心理困惑和心理疾患。心理问题是个体成长中的必经之路，解决问题的过程就是每个个体选择以怎样的心态面对问题的过程;心理困惑是指心理成长过程中某个阶段的徘徊、犹豫、迷惑的状态，这时需要心理教育和干预;心理疾患就指一个人的心理状态偏离了“正常状态”，其行为已经对自我发展和社会产生不利的影响，需要专业咨询和帮助。

在高校中进行大学生心理健康教育，需要把握好系统性原则和学生主体原则;需要着力于大学生整体心理素质的提高。

二、大学生积极心理品质的培养

心理卫生学有两大基本任务：

1、客服消极心理状态，促进心理健康;

2、调动人的积极性和创造力。

因此，我们应该具备三大积极心理的品质：

1、能预防心理疾病的产生，有利于心理保健;

2、能促进工作和学习绩效的提高;

3、利于提高主观幸福感水平。并且将这些心里品质传递给我们的学生。

积极心理品质包括：智慧――认知的力量;勇气――情感的力量;仁爱――人际的力量;公正――公民的力量;节制――避免极端的力量和超越――精神信念的力量。了解积极心理学促使我们在反思自身具有哪些积极心理品质的同时，也进一步思考如何发掘学生的积极心理，帮助他们保持心理健康。

培养积极心理品质的技巧，包括用pq4r法培养学生爱好学习的习惯，用pmi法培养学生的思维和洞察力等。最后，心理健康教育工作者应积极发掘学生所觉有的优点，鼓励他们充分地培养自己的健全人格，恰当地采用共情的方法加强与学生沟通的效果，通过合理的归因和积极人文素质的培养，达成培养学生积极心理的目的。

培养积极心理品质的具体途径有：

(一)营造积极心理气氛，

(二)开展团体辅导活动，提高团队的写作能力，

(三)开创心理拓展训练，培养人际沟通能力，

(四)通过讲座、班会、各类宣传等开阔思路，全方位积极贯彻积极心理健康教育理念。

三、团体活动的基本理论与技术

(一)基本理论

团体是指：“成员的共同努力能够产生积极协同作用的工作群体......团体的工作任务必须通过其成员共同努力、积极协同方能完成，其绩效水平远大于个体绩效的总和。”这个定义告诉我们，人的集合不等于团体，人要组成一个团体，需要通过良好的组织和配合，实现“绩效水平”大于个体绩效的总和才能叫做团体。团体的特征应该包括：有共同的目标，成员间相互交往和依存，分享和参与，相互理解，相互影响。

团体对团队成员既有社会助长的作用，又有社会懈怠和去社会化的作用。为避免团队的负面影响，应注意团队所有人的参与感，并且建议团队规模在8-12人为宜，超过20人就很可能会出现次小组或其他负面现象。

按团体结构分类，团体可分为结构性团体和非结构性团体;若按团体的开放程度分类，可分为封闭式团体和开放式团体，按成员的构成可分为同质性团体和异质性团体。并且，在团体辅导中要注意豪猪原则和方舟原则。

团体辅导中要注意对空间的把握，特别注意影响沟通的因素，处于第一位的是团体与地位，辅导中要注意团体的大小、次团体、情感联结、使用暗示与增强等技巧。

根据领导中心与团体中心的类型，可将团体分为自由型、圆圈型、辐射性和热椅子型四种。其中，自由型最好，因为该类型的团体成员根据团体过程中的现象自由沟通，可充分地表达团体成员的意见，实现最充分的沟通，有利于沟通效果达到最好。

吸引成员的因素中，首先要注意的是团体成员的期待，此外要让成员感到安全，注意团体间的比较和团体资源的吸引力。培养团体凝聚力，需要通过明确团队任务、积极角色的规范、成员有授权感、合作与沟通，最后达成团队目标等步骤方可实现。

团体辅导中，要注意把握社会控制的度。影响社会控制的因素第一是成员地位，其次是成员在团队里的角色和团队规范的制定与遵守。但是，做团体辅导时也要注意社会控制的消极影响，如团体盲思和社会性懈怠。在辅导员做团体辅导时，更常见的是社会性懈怠问题，可通过选择动机较强的成员、团体规模保持适当、明确成员任务，及时评价成员的表现和贡献等途径来降低社会性懈怠的危害。

(二)实践操作

一般而言，团体活动由1―2名组长主持(若有副组长，则坐在组长对面最好)，由10名或更多成员组成(团体规模不大的情况下，如10人，大家围坐成一圈最好，并且，最好男女相间而坐，权力平衡的状况最佳)。

团体活动的过程(以10次为例)包括：

1、准备主题;

2、建立关系(在第1―2次团体活动中完成);

3、过渡(第3―5次);

4、工作(第6―9次);

5、开放讨论，最后一次收尾。每周一次团体活动，每次2-3小时为佳。团体活动/辅导一定要有开始、一定要有主题，一定要有结束。

四、大学生常见心理疾病及心理危机的甄别与干预

心理学的三大使命：

(1)研究消极心理，治疗人的精神或心理疾患;

(2)致力于使人类生活得更加丰富充实，有意义;

(3)鉴别和培养有天赋的人。对辅导员而言，首要任务是面向全体学生做好“发展、教育和预防”工作，帮助全体学生发展自我，通过教育和自我教育完善自我，预防或减少心理疾患。其次是协助学生有效地应对心理危机、心理问题，合理帮助有心理疾患的学生，帮助他们更好地面对生活。

判断心理正常与异常的标准包括：

1、症状检查标准(通过精神检查、实验室检查和心理测验完成)，

2、数理统计标准(以统计和测量结果为准)，

3、内省经验标准(以病人的主观体验和观察者的体验为准)，

4、社会文化与社会适应标准(以社会常模和社会适应为标准)。

对于缺少心理学专业背景的辅导员而言，可用以下常识性标准来区分：

1、言谈、思维和行为的`怪异，

2、情绪体验和表现过分，

3、自身功能的不完整，

4、影响他人的正常生活。但是，判断的时候要注意文化背景、社会准则等。

大学生常见的心理疾病：抑郁症及躁狂症、精神分裂症、强迫症、社交焦虑症、惊恐障碍、急性应激障碍等。分别讲了这些心理疾病的特征、识别方法、风险和应对策略，增进了我的知识，有助于我更好地做好心理健康教育工作。特别是在碰到问题时，不至于茫然无措。当然，面对心理疾患的时候仍要小心，毕竟我并不专业。

心理危机的分类：发展型危机、境遇型危机和存在型危机。产生心理危机时，一般有两种反应：交感反应(唤起与过度唤起)和副交感(迷失)反应(低唤起或缺乏唤起)。从事心理健康教育工作的时候，首先要做危机评估，即是否有即刻的危险和稳定性如何，是否能在此时此刻进行干预工作。

在心理健康教育工作中，学生自杀是非常严重的事情，因此我特别注意了学生自杀的评估要点：

1、目前自杀表现，

2、精神疾病，

3、既往史，

4、心理社会状况，

5、个人优势和弱点。

当然，碰到自杀问题的时候，仅靠一个人的力量是远远不足的，必须依靠学校、公安机关的专业力量，平时经常保持和心理健康教育中心的联系，遇到情况及时报告领导和公安机关，联系相关部门寻求支持，依靠团队应对和解决相关问题。

进行危机干预时，也要注意相关原则：及时预警原则、生命第一原则、亲属参与原则、全程监护原则和分工协作原则。

五、辅导员的压力管理与情绪纾解

压力是源自于负荷的超载。辅导员处在大学生心理健康教育工作的第一线，由于他们特殊的工作性质，面临的压力常常超出可承受的范围，如学生的安全问题、心理问题、学生违纪等。但是，内在压力源才是最大的压力。其实，在工作中，既不要让自己没有压力，也不要让自己的压力过大，而是要让自己处在合理健康的压力范围内。

压力管理的目标应该是寻求自身心理状态的动态平衡。为此，可采用正向情绪调节法，多转变观念和态度，换一个角度看问题，有意识地注重用积极态度看问题等调节手段，实现内心和谐。建立健康动态平衡的工作模式，知道为什么工作和生活。

六、高校辅导员职业心理能力的提升

本文多讲一点关于辅导员从事心理健康教育工作中容易碰到的问题。辅导员应具备的职业心理能力(心理素质)，包括：

坚定的信念和使命感;积极的心态;广泛的兴趣;良好的情感情绪;坚强的意志;宽广的胸怀;清晰的自我意识;敏锐的观察力和鉴别力;有获取知识并整合的能力;自我调节力、挫折承受力和社会适应力等。

辅导员群体应修炼和提升这些能力，提升知识素养，提升职能品质、情绪情感品质、需要与动机品质，及提升自我意识等为重点。那么，怎么提升呢?通过学习、积累、更新，通过实践，通过思考总结，通过升华等方式来实现。

对多数辅导员而言，工作中既面临专业性不足的困境，也面临需要调节好自身心理状况的问题。通过明晰与职业心理能力相关的心理素质，把握好提升自我心理能力的途径，有助于保持自身健康的心理状态，做好心理健康教育工作和辅导员的日常工作。

辅导员处在心理健康教育工作的第一线，如果是带大一新生，还要正确对待新生入学心理健康普测结果，正确处理自身的角色冲突，区别好心理问题、发展性问题、情绪缺陷和人格缺陷等问题，以及心理问题、心理障碍和心理疾患的区别。做好心理健康教育和思政教育的融合，心理健康教育和党团工作、班级建设、文化教育的融合，心理健康教育与日常事务管理的融合，心理健康教育与职业生涯规划和就业指导的融合，心理健康教育和网络教育引导的融合等八个方面的融合，对做好辅导员工作都具有重大意义。

有关学生心理指南心得体会及感悟五

一、指导思想

在科技飞速发展的今天，要求我们培养的人才必须具备优良的心理品质和完善的人格。自信是一个人成才素质中的重要因素，是人格的核心部分。在提倡“以人为本”的今天，作为人类灵魂的工程师—教师如何去关爱学生，让自信扎根于学生的心灵，尤其显得十分的重要。

二、活动目标

1、通过心理健康教育，引导学生认识自己，提高对学习环境和社会环境的适应能力。

2、通过心理健康教育，培养学生乐观自信，友善待人，诚实守信，开拓创新，追求向上，不畏艰难的健全人格。

3、通过心理健康教育，使学生善于控制调节自己，排除心理困扰和行为偏差，树立人生理想，并具备个人发展能力。

三、实施步骤

1、提高小学生对校园生活的适应能力(特别是一、二年级)，培养他们开朗、合群、乐学、自助的独立人格。

2、培养学生善于与老师，同学交往的能力，不断正确认识自我，悦纳自我，增强自我调控、承受挫折、适应环境的能力。培养学生健全的人格和良好的个性心理品质。

3、帮助学生克服孤独、依赖、由学习和环境的不适所带来的困惑和交往障碍。对这部分学生给予科学有效的心理咨询和辅导，使他们尽快摆脱障碍，调节自我提高心理健康水平，增强发展自我的能力。

四、心理健康教育的途径

1、全面渗透在学校教育的全过程中，在学科教学各项教育活动、班级工作中，都应该注重对学生心理健康的教育。

2、在三至六年级中开设心理健康教育课，同时举办心理健康教育的专题讲座，帮助学生掌握一般的心理保健知识和方法，培养良好的心理素质。

3、开展心理咨询和心理辅导，通过学校的各种途径(心理咨询室定时开放、悄悄话信箱、绿色热线)，对个别存在心理问题或出现心理障碍的学生要进行认真、耐心、科学的心理辅导，帮助学生解除心理障碍，事后建立好心理档案。

4、建立学校和家庭心理健康教育的沟通渠道，优化家庭教育环境，引导和帮助学生家长树立正确的教育观，以良好的行为、正确的方式去影响和教育子女。

五、对心理辅导教师素质与能力的要求

1、要有开朗、热情、善解人意富有爱心的健康人格。

2、要掌握辅导心理学的专业理论和操作技能，如关注、倾听的沟通技术，同感、尊重、真诚等反应技术，情绪调节、行为矫正等。

3、要以学生为主体，切忌“老师说，学生听”的知识传授式的课堂模式，要与学生一同参与辅导活动，建立和谐的气氛，给予赞许、同感、亲切、鼓励的态度。让他们把真实的感受、想法表达出来。进而给予点拨、启发和引导。

4、尊重学生的个人意愿和隐私，谨慎从事、量力而行。

有关学生心理指南心得体会及感悟六

一、指导思想

进一步贯彻落实教育部《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》，充分认识心理健康教育对未成年人成长的重要作用，加强对本校心理健康教育工作的组织和管理，面向全体学生，培养其健全的人格和良好的个性心理品质，并助其充分认识和发展心理潜能，促进他们心理素质和其它各方面素质得到发展。

二、具体目标：

面向全体学生，开展预防性与发展性的心理健康教育，帮助学生在自我认识、承受挫折、适应新环境，以及学习方法、学习兴趣、交友方式方法等方面获得充分发展;对少数有心理困扰或心理障碍的学生，给予科学有效的心理咨询和辅导，使他们尽快摆脱障碍，调节自我，提高心理健康水平，增强自我教育能力。

三、主要内容：

小学低年级主要包括：帮助学生适应新的环境、新的集体、新的学习生活和感受学习知识的乐趣;乐与老师、同学交往，在谦让、友善的交往中体验友情。小学中、高年级主要包括：帮助学生在学习生活中品尝解决困难的快乐，调整学习心态，提高学习兴趣与自信心，正确对待自己的学习成绩，克服厌学心理，体验学习成功的乐趣，培养面临毕业升学的进取态度;培养集体意识，在班级活动中，善于与更多的同学交往，养成开朗、合群、乐学、自立的健康人格，培养自主、自动参与活动的能力。

四、工作措施

1、全员参与，提高师资心理素质。

心理健康教育的主要途径，应是渗透在学校教育的全过程中，在学科教学、各项教育活动、班主任工作中，都应注重对学生心理健康的教育。为此，我们首先要抓好心理健康教育的两支队伍：一是教师群体，二是班主任队伍。通过学习心理健康教育的有关文件和理论知识，组织外出学习、参观等途径，帮助老师树立新观念，重视心理辅导教育。

2、面向全体，开展心理健康教育。

根据心理健康教育的“主体性、发展性、活动性、协同性”等实施原则，我们的心理健康教育要着力于面向全体学生，着眼于学生的未来发展，通过班级各科教学、班集体建设、班级活动、班级文化建设、班级管理以及整合班级内外、学校内外各种教育，实施心理健康教育。班主任要在本学期内组织二次心理健康团体辅导活动。

3、关注个别，重视心理咨询辅导。

对少数有心理困扰或心理障碍的学生，给予有关的心理咨询和辅导。班主任和课任教师要关注班内心理上比较特殊的学生，及时进行认真、耐心、科学的心理辅导。辅导者要本着理解、尊重、真诚、同感等原则，协助学生提高其正确认识自我、自我调控、承受挫折、适应环境的能力。

4、结合德育，提高心理健康教育的质量。

心理健康教育与德育工作相结合是学校教育的互补模式。心理健康教育要与思想品德课、健康教育等相关内容有机结合，同时，利用活动课、班队活动等，帮助学生掌握一般的心理知识和方法，培养良好的心理素质。充分利用社区教育资源，建立好学校和家庭、社会心理健康教育的沟通渠道。

五、健全组织

心理健康教育领导小组：

组长：孔庆宏

组员：林功刚邹同英宇丽华

心理咨询教师：

各班主任

有关学生心理指南心得体会及感悟七

一例大学新生适应不良的心理咨询案例报告

摘要：采用来访者中心疗法和埃利斯合理情绪疗法缓解大学新生因适应不良所致的情绪障碍问题。并采用认知行为疗法（自我管理技术）同来访者协商制定并执行学习计划。在咨询过程中，首先通过来访者中心疗法，使用积极关注、共情、情感反映等技术了解来访者基本情况，进行评估诊断，并与其协商，制订咨询目标与方案。以认知行为疗法为主，帮助来访者识别不合理信念，从而改变其错误观念，使其接纳新的认知模式，并以积极行为予以强化。通过咨询和评估，来访者的负性情绪、躯体化症状及社会功能等均有明显改善。

关键词：认知行为疗法；大学新生；适应不良 1一般资料

徐敏（化名），女，20岁，汉族，大学一年级学生。家庭经济条件良好，父母亲都在机关单位工作，应酬多，家教严格，家中还有一位姐姐，已工作。性格内外兼修，敏感，自尊心强，做事追求完美，争强好胜。幼时生长发育好，身体健康，无重大器质性疾病，无家族遗传史。高考和大学入学体检均未发现躯体疾病。

2主诉和个人陈述 2.1主述

近两个星期情绪抑郁焦虑，心情烦闷时常感到头痛、胸闷，食欲也有所减退，无学习热情，不愿意主动和人交往。

2.2个人陈述

9月下旬，在学生会见习，期间热情一直很高，一天，因师姐冷不丁的一句话（“你整天在别人后面屁颠屁颠的有意思吗？”）几乎将自己的热情浇灭。加上在见习期间遭受的委屈，感到一下失去了动力，后来退出了学生会的见习和竞选。感觉宿舍里的气氛很压抑，大家都自顾自地学习、生活，交流不多。在学习也对自己不满，因为班上有一位女生无论做哪一个动作（体育训练）都比自己做得好，心里感到不甘心也感到很挫败，因

为高三时候自己的成绩总是班上最好的。感到该女生有意排挤自己，因为有次班级活动该女生通知了自己的室友却没有通知自己。很想刻苦训练，但是每次都会受到那位优秀女生的影响，没有办法集中精力完成动作，不能发挥自己的水平，心里很焦急、苦闷。

很想努力提高自己，但是却不知道从何开始，怎样去做，感到空虚迷茫，觉得自己很没用。不愿意和同学交流，觉得找不到跟自己志趣相投，可以说知心话的朋友，感到前所未有的孤单，以前的自信荡然无存，为此感到很痛苦。近两个星期只要心情不好的时候就会感到头痛、胸闷，不想吃饭。虽然还能坚持学习，但是没有学习热情，有时觉得自己快撑不下去了，总想回家。和父母说了自己的状况，感觉帮助不大，父母只是让自己尽能力好好训练、学习，不要想太多。因为新生普查了解到学校心理咨询中心，所以前来咨询，希望能解决自己的问题。

3.个人成长史

来访者从小学至初中学习成绩一直很优秀，得到老师的器重，和同学关系融洽，未遭受过重大挫折，父母期望高，家教严格。高中阶段成绩下滑，选择了报读体育专业，刚开始遭家人反对。高三期间刻苦训练，得到老师的很多鼓励和帮助，与此同时自己的同伴好友因为谈恋爱而荒废了学业，来访者顺利考上大学，而好友高考落榜，只好复读。来访者认为自己对好友的落榜负有责任，心中有内疚感，联系变少，自感两人关系出现裂横，心中感到失落和自责。

4.咨询师观察和搜集到的其他资料

来访者身材适中，衣着整洁，一头短发，面容疲惫、憔悴。走进咨询室时始终低着头，声音略低，语速较慢，思维条理清晰，自知力完整。在征得来访者同意后，对其进行scl-90测评【１】，结果见表1。

表1 来访者scl-90测评结果

因子 躯体强迫 人际抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神睡眠总平化 敏感 病性 食欲 均分

均分 1.89 1.60 1.98 2.10 1.70 1.50 1.60 1.20 1.10 2.00 1.67 5评估与诊断 5.1评估

来访者心理问题的形成由现实因素激发：生活环境改变、人际关系变化、学习比较环境改变、他人负面评价。来访者自知力完好，有强烈的求助意愿，无躯体疾病，属于心理咨询的范畴。

5.2诊断结果

本案例属大学新生适应不良所致的严重心理问题，以情绪障碍和人际适应不良为主要表现。

5.3诊断依据

5.3.1来访者的症状由较强烈的现实因素激发。

5.3.2来访者的心理冲突与现实处境直接相关，带有明显的道德色彩。

5.3.3结合scl-90测评结果，来访者存在抑郁、自责、嫉妒等情绪问题，并伴有头痛、胸闷和食欲减退等躯体不适。注意力无法集中，社会功能轻度受损，轻度泛化，有社交回避行为。

5.3.4无器质性病变基础。

5.3.5经过鉴别诊断，可排除重度精神疾病、抑郁症及神经症。5.4鉴别诊断

5.4.1与重度精神疾病【２】相鉴别：来访者无家族精神病史，本人无重大疾病史，高考和大学入学体检均未发现躯体疾病。有主动求治愿望，且对症状具有自知力，无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状。综合以上因素，可排除重度精神疾病。

5.4.2与抑郁症相鉴别：来访者存在明显的抑郁情绪，情绪低落、兴趣下降等，但皆因内心冲突引起，且尚未达到严重程度，也无自杀倾向，持续时间仅为2周，未严重影响其社会功能和逻辑思维。综合以上因素，可排除抑郁症。

5.4.3与神经症相鉴别：来访者虽存在抑郁、焦虑等症状，但其心理冲突与现实处境直接相关，带有明显的道德色彩，且持续时间短，未严重影响其社会功能。综合以上因素，可排除神经症。

5.4.4与一般心理问题相鉴别：一般心理问题虽然也由现实原因引起，但不良情绪的反应强度不太强烈，无回避和泛化。根据该来访者的症状表现，可以排除一般心理问题。

6.病因分析 6.1生物学原因

20岁，青春期。来访者幼时生长发育好，身体健康，无重大器质性疾病，无家族遗传史。高考和大学入学体检未发现躯体疾病。因情绪抑郁引起头痛、胸闷和食欲减退等躯体不适。

6.2社会原因 6.2.1家庭影响

来访者父母是机关工作人员，自幼对女儿要求严格，期望过高。因工作较繁忙，情感交流少。生活、学业一直比较顺利，没有经历过较大挫折。

6.2.2负性生活事件

和高中最好的朋友联系变少，感觉两人关系出现裂痕，使她失去友情的支持；开学初参加学生会的竞选，工作繁琐，压力大，遭受师姐的冷嘲热讽，自信心受到打击。

6.2.3缺乏社会支持系统

未得到父母、朋友的理解和关注，未得到正确的指引。6.3认知原因 6.3.1存在认知错误

认为好朋友的事就是自己的事。认为进入学生会做小事无意义。6.3.2情绪原因

情绪抑郁，自责、妒忌、敏感等负面情绪不能自行缓解。6.3.3行为模式

缺乏解决问题的策略与技巧，面对学习效率下降和人际关系不适不知

所措。

6.3.4个性特点

性格内外兼修，敏感，自尊心强，做事追求完美，争强好胜，无法正视挫折。

6.4防御机制的分析

求助者的防御机制属于不成熟的防御机制中的“退行”行为。退行是一种回复到原先幼稚行为的心理防卫术。求助者在大学入学后无法面对学生会工作的繁琐、师姐嘲笑、班上同学的优秀表现及高中好朋友的疏离，自信心受打击，心理受挫，不能处理，便退出竞选，认为人情冷漠而不和室友交流，回避困难。

7咨询目标与咨询方案 7.1近期目标

通过治疗缓解来访者的消极情绪及躯体症状，改善其错误认知，使其形成适当的自我评价，恢复正常人际交往，保证正常的学习和生活。

7.2长期目标

促进来访者的心理健康发展，协助其进行自我认识和自我成长，使其能运用所学建设性的认知模式调适心理状态，正确处理日常生活中的问题和困扰，做好学习规划。

7.3咨询方案的制订

7.3.1主要咨询方法和适用原理

根据来访者的症状及具体情况，为实现咨询目标，考虑采用合理情绪疗法及自我管理技术。

合理情绪疗法【2】是由美国著名心理学家埃利斯首创的。该疗法认为，情绪和不良行为(c)并非由外部诱发事件(a)本身所引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释，即信念(b)造成的。只有通过改变求助者的不合理信念，才能帮助求助者解决情绪和行为上的问题，维护心理健康，促进人格的全面发展。具体方法是：引导求助者自我探索，找出存在的不合理

信念，咨询师对此进行发问，提出质疑，启发求助者积极思考，帮助求助者以合理信念代替不合理信念，帮助求助者学习建设性行为，消除不良情绪和不适行为。

自我管理技术【３】是将认知疗法和行为主义疗法整合后出现的一种新的治疗趋势。是指利用自我参与能调动当事人积极性的这一特性，指导当事人在遇到问题的时候时只要积极地运用应对技巧就会产生改变的方法。主要步骤包括：确立治疗目标；将目标转换成标的行为；自我观察和监控；自我订约；实施自我控制。

7.3.2明确双方的责任、权利和义务

求助者的责任：向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；完成双方商定的作业。

求助者的权利：有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；有权利选择或更换合适的咨询师；有权利提出转介或中止咨询；对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

求助者的义务：遵守咨询机构的相关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

咨询师的责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；帮助求助者解决心理问题；严格遵守保密原则。

咨询师的权利：有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；有权利选择合适的求助者；本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询；尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

咨询者的义务：向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；遵守咨询机构的相关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。

7.3.3咨询的次数与时间安排

咨询次数为6次。前五次为每周1次，最后一次间隔两周。每次50分钟。费用：免费。

8咨询过程 8.1咨询阶段

(1)建立咨询关系与诊断评估阶段(第一次咨询)；(2)咨询与心理帮助阶段(第二次至第四次咨询)；(3)行为矫正与效果巩固阶段(第五次至第六次咨询)。8.2具体的咨询过程

第一次咨询(2009年10月9日)(1)目的：①了解基本情况，收集一般临床资料；②建立良好的咨询关系；③明确主要问题。

(2)方法：来访者中心疗法、心理测验法。

(3)过程：①填写咨询登记表，询问基本情况，介绍咨询中的有关事项与规则；②通过积极关注、共情、情感反应等技术与来访者建立良好的咨询关系。耐心倾听来访者的倾诉，了解其成长过程和基本情况，让其把积压的苦闷充分宣泄出来，排解负性情绪；③收集临床资料，探寻来访者的心理矛盾及改变意愿；④完成scl-90自测，并了解其成长过程；⑤将测验结果反馈给来访者，并做出初步分析；⑥确定咨询目标，和来访者解释说明拟采用的咨询方案，共同协商咨询次数和时间安排；⑦布置家庭作业，来访者给高中好友打电话，了解朋友的情况，同时也告诉朋友自己的近况以及自己对彼此有情的珍视，澄清自己的感觉，同时了解好友的想法，以消除自身的自责感。

第二至三次咨询(2009年10月16日和2009年10月23日)(1)目的：①进一步加深咨询关系；②识别负性想法；③检验错误观念。

(2)方法：会谈法、埃利斯合理情绪疗法。

(3)过程：①反馈家庭作业：通过给好朋友打电话，来访者反馈说，朋友很高兴能接到她的电话，还以为来访者把她给忘了，担心来访者因为上大学了不愿意再联系她。当来访者说到自己内疚没有在高考备考时拉好

友一把而很自责以至于没有勇气给好友打电话时，好友表示很惊讶，因为好友从来没有因此而责怪来访者，只怪当初自己没有好好把握。来访者了解到好友正在努力地备考，状态也很好时，心理感到很宽慰。同时来访者还将自己近来的一些烦恼和好友说了，感觉到心里一下舒服了很多，自责感也少了一些。②简单介绍埃利斯合理情绪疗法原理；③帮助来访者识别“友情裂痕、大学同学冷漠”等不合理的认知信念；④布置家庭作业：主动和室友交流，将生活事件按重要程度排序。

部分谈话实录如下：

咨询师：上次的家庭作业反馈和你的预想的不一样，是吗？ 来访者：可以这么说吧。我以为她会怪我，原来是我多想了，虽然心里好受了些，但还是觉得不能原谅自己。

咨询师：你不能原谅自己，是为什么呢？

来访者：我应该尽力阻止她谈恋爱，如果她没有谈恋爱就可以考上大学了。我刚开始劝她她不听，（低头，声音变小）后来自己学习也挺忙，就没再去劝她，只顾着自己的事了。

咨询师：你为好朋友感到遗憾和难过，也后悔自己当初没有坚持阻止好友谈恋爱？

来访者：嗯，毕竟我们是那么好的朋友，我应该帮她的。

咨询师：我能理解你的心情，好朋友是应该互相帮助的。我在这里打个比方，假如你朋友听劝，不谈恋爱，你能保证好友能顺利考上大学吗？

来访者：（沉吟了一会）我不能保证，因为她的成绩也不是很好。咨询师：嗯，很好。就算好友当初听了你的劝，也不一定能考上大学。我们可以帮助别人，却不能代替别人去做一些事，而且我们也不可能做得到，你说是吗？

来访者：听你这么一说，好像有道理，我希望我们俩能一起上大学，可是我并不能代替她考试。老师，我是不是管得太多了？

咨询师：其实你朋友会因为有你这样的好朋友而高兴，但是如果没有

把握好度，可能就会给你们的关系带来困扰。

来访者：(沉默)，你的意思是说好朋友间是保持一定的距离吗？ 咨询师：没错，我是这个意思。你刚刚沉默在想些什么呢？ 来访者：我在想我们以前在一起的时候，刚开始我们确实是形影不离，做什么事情都在一起，也经常会因为一些小事而争吵，不知道为什么有些事我觉得好的她却觉得不好，她老说我自以为是，我当时就觉得委屈，觉得她不领情。但是从来没有想过是我自己的原因。

咨询师：你说过自己朋友不多，所以你特别珍惜和那位好朋友之间的感情，所以你会忽略了对方也需要自己的空间，这是很正常的。现在你已经意识到这点，而且和好友之也有着地域之隔，我相信你们的感情会更融洽的。

来访者：我明白了，我就是把她的事当成自己的事了，所以她没考上大学我才会那么自责。老师，听你这么一分析，我才恍然大悟。

咨询师：嗯，很高兴你能这么快地领悟到自己在与人相处中存在的一些误区。那我们回到现在，你觉得你以往交友的态度和方式对你现在的人际交往有什么影响吗？

来访者：（思考）以前就那么一俩个玩得好的朋友，走得很近，现在来到大学，感觉大家都很冷漠，很难交朋友。

咨询师：你说的“大家”是指谁呢？ 来访者：主要是指室友。咨询师：他们对谁都很冷漠吗？

来访者：也不是，她们有时候也会和别人说说笑笑的。咨询师：那就是你感到她们只是对你冷漠，是吗？

来访者：（沉默）可以这么说吧，所以一点也不喜欢在宿舍呆着，我觉得大家都好客气，好压抑。

咨询师：确实是这样的，如果同在一屋檐下却天天只是维持礼貌的客

套而没有更多的交流，会让人觉得不舒服，不自在。可是你有没有想过要去打破这种气氛呢？你有没有想过自己留给室友的印象又是怎样的？

来访者：（沉默）这个问题我还没有认真想过，我就希望别人能主动和我打招呼，可能他们都会觉得我这个人不好相处吧，因为我很少说话。

咨询师：有没有想过要去改善和室友之间的关系呢？ 来访者：（沉默之后犹豫地说）„„有。

咨询师：刚刚你沉默了，而且回答得很犹豫，不知道你在想什么呢？ 来访者：其实自从师姐说了我那句话，我退出了学生会的竞选之后状态一直很不好。我没有了激情，开始怀疑自己，觉得自己一事无成。

咨询师：你师姐的话让你感到很受伤，也打击了你的信心，可是我不明白的是师姐的一句话会让你的状态发生这么大的改变吗？

来访者：其实也不完全是师姐的原因，我自己在学生会做事的时候也很不开心，觉得很委屈，事情多的时候还很累，我受不了他们发号施令的样子，所以我不想干了。

咨询师：工作累还要受委屈，所以退出了，是吗？ 来访者：点头。

咨询师：能问问你当初参加竞选的目的是什么吗？ 来访者：当然是为了锻炼自己的能力。

咨询师：很好。那你认为锻炼自己的能力包括那些方面呢？ 来访者：（思考）组织领导能力、管理能力、人际交往能力还有解决问题的能力„„等等吧。

咨询师：嗯，很好，感觉你真是一位积极向上的好学生，迫切希望提高自己各方面的能力。看你列举的这些希望能锻炼提高的能力都挺大，挺空泛的是吗？似乎真的与你在学生会做的一些杂活累活相差甚远，所以你觉得没意思了，是吗？

来访者：是啊，是啊，就是这样的，我觉得天天做些那样的小事情真 的没有什么意义。

咨询师：嗯，你认为见习时候做的事和进学生会的目的是不符的，是吗？

来访者：嗯，我是这么认为的。

咨询师：好的，我们现在来做一个假设，假如你现在是学生会主席，要你主办一次文艺晚会，需要用到你上面所说的能力，你会怎么做呢？

来访者：这个„„我一时半会也想不来，有很多工作要做，还有很多的细节和繁琐的事情需要注意，一下子我也说不来。

咨询师：你说得对，有很多的细节和繁琐的事需要处理，因为有时候细节会影响到整件事的结果，对吗？

来访者：嗯。

咨询师：很好，那你现在还认为自己在学生会见习时做的事是没有意义的吗？

来访者：不好意思得笑了，可能是我自己太急切了。

咨询师：我们习惯于在别人获得巨大成功的时候给予热烈的掌声，也习惯于在一件事圆满完成之后接受别人的欢呼。所以，我们总是忽视了每一个成功后面的点滴艰辛，于是过程变得漫长而让人难以忍受。你同意我的说法吗？

来访者：点点头，你说的很对。我其实知道成功是要付出代价的，可是说的容易做得难，我就是不知道该怎么做，怎么坚持。

咨询师：很好，在我们谈了这么多之后，不知道你现在是怎么看自己的呢？还觉得自己很没用很失败吗？

来访者：呵呵，不会了。是我对自己要求太高了，才会对自己不满意，才会嫉妒班上的那位女同学，其实她的动作真的做得很漂亮。

咨询师：很高兴听到你由衷的赞美别人的优秀，说明你已经能够接纳自己现阶段的不足了。

来访者：（不好意思地笑了）谢谢老师。可是说得容易做起来难，我要怎样才能让自己开心起来，才能让自己的大学生活更有意义呢？

咨询师：每个人对人生意义都有不同的理解，所以你要明白自己想要做的是什么？你的人生目标是什么？

来访者：（沉默）我还真的不知道自己将来想要做什么。

咨询师：没关系，现在我们在学校还没有足够的人生阅历，不知道自己将来想要什么是很正常的。但是我们可以有近期的小目标，学会在小目标的实现过程中体验成就感可以帮助你找回成就感和自信心。我们首先让自己的心情尽可能地变得愉快一些，你看你同意吗？

来访者：好，我同意。

咨询师：好的，通常什么时候会让你感到快乐满足呢？ 来访者：我喜欢运动之后的感觉，很痛快。

咨询师：很好，还有吗？比如说以前在宿舍不开心，那现在认识到自己的问题了，你还和刚来那会那样不想搭理人吗？

来访者：之前说宿舍的同学冷漠，其实是自己冷漠。我知道该怎么做了，我会主动和她们沟通的。

咨询师：很好，很高兴你已经有主动改变的想法了。可能刚开始会遇到困难，室友不一定马上接纳你，但你要记住我们刚刚的谈话，什么事情都不是一蹴而就的，友情更需要时间的滋养。你有信心吗？

来访者：（用力点点头）有！

咨询师：很好，为了让自己有一个好的心情，回去之后有几件事情要做：一是主动和室友沟通交流；二是坚持自己喜欢的体育运动，体验身体放松后的愉悦感；三是想想自己近期有什么目标要实现，可以是学校的学习任务，可以是自己要学的一项专长，也可以是某个课外活动。将它们按照时间紧迫性或重要性排序。下次咨询的时候我们再制定具体的计划，你看你可以做到吗？

来访者：可以。

第四至五次咨询(2009年10月30日和2009年11月6日)(1)目的：①采用自我管理技术，调动来访者积极性，练习合理的认知模式；②学会合理评价。

(2)方法：会谈法、认知行为疗法。

(3)过程：①反馈咨询作业；②介绍认知行为疗法的自我管理技术；③共同协商、制定一份学习计划表；④布置家庭作业：强化积极行为，巩固咨询效果。

部分谈话实录如下。

咨询师：谈谈你的家庭作业完成情况? 来访者：上个周五早上，我主动邀我们寝室的小a和小b跟我一起走。一路上，我跟她们说我不是很适应学校的新生活。小a说：“哦，怪不得你总是一个人独来独往，都不怎么说话的，你想家了吗？”但小b还是有些冷淡，没有说什么。

咨询师：很好，你迈出了第一步，虽然b同学没有热情回应，但是也不要灰心，这需要时间，她们慢慢了解你之后情况会好转的。

来访者：嗯，我能理解。上个星期我按照你说的去做了，坚持运动，我也能够接受别人比我优秀了。我发现我上课做动作的时候没有杂念，完成得更漂亮，心里也轻松多了。

咨询师：你做得很好，我也可以感受到你这次的状态比前几次好多了，还剪了个头发吧，精神多了。还会胸闷、头疼吗？

来访者：不会了，以前吃饭就像完成任务，这几天大部分时间是和室友们一起去吃饭，加上运动之后感到饿，吃得很香。就是还不知道怎么安排自己的时间。

咨询师：好的，不急，我们一步一步来。看了你的事件排列，目前对你来说最重要的英语四级考试，对吗？

来访者：是的，我希望在这个学期过英语四级，这是最主要的目标。咨询师：很好，有了目标就有行动的方向，但是行动也要将目标具体

化才能最终达成目标，所以，我们现在要做的就是将过英语四六级的目标转化成每天的具体任务，越具体越好。你明白我的意思吗？

来访者：我明白，就是要制定每天的计划，然后按照计划去执行。其实我以前也用过这种办法，但是坚持不了多久。

咨询师：能说说你以前是怎么做的吗？

来访者：我就规定自己一天要做几篇阅读理解，还要背单词。有时候不能完成任务，有时候不想坚持。

咨询师：你听听看，如果像我这样制定计划是不是会好一点？第一，一定将计划以书面形式呈现，以表明自己的决心和严肃性。第二，计划越具体越好，比如说完成2篇阅读理解，背10个英语单词，上午做什么，下午晚上做什么。第三，每天的任务应该是能完成的，特别是刚开始的时候，任务不要过重过难，而且自己要确立任务完成的标准，以便考察自己任务完成情况。比如说，记住一个单词要做到看到中文能说出英文，看到英文能知道中文。第四，记录每天任务的完成情况，要涉及具体的奖励和惩罚措施，完成任务一定要给予自己一个奖励，奖励可以是自我勉励的语言，可以是自己喜欢吃的食物、休息、娱乐等，这样可以强化自己的行为，提高积极性。同样，如果没有完成任务，也要给自己一些具体的惩罚，以示警戒。

来访者：嗯，听起来有意思多了。

咨询师：好的，希望你下次过来的时候能带上你的详细计划表，再和我分享你的经验和体会，好吗？

来访者：（自信地点点头）没问题。第六次咨询(2009年11月20日)

(1)目的：①强化积极行为，巩固咨询效果；②结束咨询。(2)方法：会谈法、放松训练、心理测验法。

(3)过程：①反馈咨询作业；②采用支持性心理疗法鼓励来访者巩固积极的行为；③进行心理测验，客观评估症状改善情况。

在本阶段咨询中，来访者对上次布置的家庭作业有积极的反馈，来访者能过按照上次的咨询建议制定详细的学习计划。来访者反映几乎能够按照计划完成任务，有时候不能完成任务也会给自己一定的惩罚以督促自己。针对学习过程中出现的疲劳，教给来访者一些简易的放松技巧。来访者反映和室友的关系也越来越融洽，周末还一起去逛街，心情开朗了许多。在咨询的过程中采用支持性心理疗法，对来访者的积极配合和主动改变表示肯定，鼓励来访者巩固积极的行为，将咨询中学习的技巧运用到生活中。

9咨询效果评估 9.1来访者本人评估

徐敏自我评价：“我现在感到轻松了很多，心情也变开朗了。不头痛，也不胸闷了，和以前一样喜欢吃东西，学习效率也有所提高”； “和室友们关系很融洽，她们都说没想到我是这么好相处的人。”；“暂时还没有很长远的计划，先争取过英语四级，平时加强专业训练”。

9.2咨询师评估

通过回访和观察发现，咨询效果已基本达到了预期目标：来访者的各种心理和躯体症状基本消失，不合理观念有所改变，重新确立了学习和生活目标，学习效率提高了，和同学的关系也有所改善。

9.3心理测验评估

咨询结束前，再次对来访者进行了scl-90测评，与首次测评结果进行对照，发现总分、阳性项目数及各因子分均有所下降(见表2)。

表2 来访者咨询前后scl-90测评结果比较

因子 躯体强迫 人际抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神睡眠化 敏感 病性 食欲

前均1.89 1.60 1.98 2.10 1.70 1.50 1.60 1.20 1.10 2.00 分 后均1.00 1.34 1.50 1.72 1.45 1.10 1.49 1.20 1.00 1.22 分

总平均分 1.67 1.30 10.小结

来访者入学后由于一系列的负性事件引发的情绪问题、躯体不适和社交回避，与其家庭环境、性格特征和认知特点有密切关系。正因为来访者

追求完美的个性，使得她有强烈的求助意识，受暗示性强，能积极配合咨询过程。在整个咨询过程中，咨询风格以鼓励、支持和循循诱导为主，建立了较好的咨访关系，给来访者以极大心理支持。本案例由于咨询技巧的限制，未能让来访者对自我进行充分的认识，也未能和来访者一起深层次挖掘其家庭背景对其性格形成和处事风格的影响。

参考文献：

[1]郭念锋.国家职业资格培训教程[m].北京：民族出版社，2005 [2]钱铭怡.心理咨询与心理治疗[m].北京：北京大学出版社，1995 [3]崔光成，邱鸿钟.心理治疗学[m].北京：北京科学技术出版社，2003 16