书写护理病历心得体会报告 护理病历书写评语(三篇)

心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。大家想知道怎么样才能写得一篇好的心得体会吗？下面是小编帮大家整理的优秀心得体会范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

2022书写护理病历心得体会报告一

一思想道德方面：在思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势，学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍。在学习过程中，注意理论联系实际的方法，不断提高自身的认识能力和思想政治素，一直坚信人应该坚守自己的信念和操守，在这个物欲横流的社会，保持内心的纯净，言者易，行者难，要耐得住寂寞，有所为，有所不为。二专业知识方面：信息高速发展，知识不断更新，只有不断地学习才跟上时代的进步，今年我克服了翻班工作，照料家庭的繁忙，利用业余时间完成了1护理中级职称考试，2通过了计算机职称考试，3本科在读4参加急诊心肺复苏学习班 5参加急救包扎学习班6参加护士礼仪学习班

三工作能力方面：对工作热爱，心不累则身不累，象蚂蚁一样工作，象蝴蝶一样生活，对于自己的工作要高要求严标准。我院的住院病人以老年长期卧床，生活不能自理为主，日常工作中我具有强烈的责任感和爱心，人们对新生命的诞生固然充满了喜悦，在经历了一生辛苦劳作，暮年时却又回归了婴儿时期，老人的今天也许就是自己的明天，善待老人，视同亲人，多一声问候，多一点微笑，用自己的爱心陪伴老人走完生命的最后旅程。同时协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

四团结协作方面：严以律己，宽以待人，不埋怨，不指责，当意见有冲突时，先想想自己的过失，有则改之，无则加勉，空余时间读好书，做好事，工作中分工不分家，为调节医护患关系，构建和谐社会做出努力。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!20_年的曙光即将到来，譬如旭日东升，我将迎着阳光，踏步前行!

护士个人述职报告

尊敬的医院领导

我来到工作已有年了，在科室的密切配合和支持下，在护士长及科主任的正确领导下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好医疗护理工作，认真地完成了工作任务，积极主动认真地学习护士专业知识。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，

我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固，受益良多。在专业知识和工作能力方面，我本着“把工作做地更好”这样一个目标，积极完成以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，认真书写护理记录，遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

在这些年的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己最大地努力工作，希望见到更多的家庭欢声笑语。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的

一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

2022书写护理病历心得体会报告二

尊敬的各位领导，老师，亲爱的各位师兄师姐以及同学们：

大家上午好！

我今天演讲的题目是：我眼中的护理。

一个世纪之前，护士长南丁格尔提着油灯，在战场的病房中巡视伤员。她的眼中，饱含了对生命的怜爱。一个世纪之后，中山大学的护理人背着书包，在课室中奋笔疾书，我的眼中，充满了对这份职业的神圣敬仰。

不知不觉，我们的大一也已经走过了一大半。大家曾经抱怨脑干的神经核团难记，纠结各个系统之间的错综复杂，但是通过寒假预见习后，大家也深刻感受到了护理工作的重要性吧。虽说我们没有接触专业技能，暂时做不到救死扶伤，但是我骄傲我是一名中大护理人。

寒假预见习期间，我被安排在icu，我跟着护士姐姐见习，帮助她们做些日常的护理工作，因为icu的病人大多数都处于昏睡状态，换药、擦身这些琐碎的事情几乎全都要护士来做。她们忙碌在病床之间，精确地记录着各种数据，实行医嘱。她们用自己的爱心、细心、耐心，想病人之所想，急病人之所急，她们“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、脑勤”，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，如成人静脉输液，皮内、皮下注射，导尿术，灌肠术，插胃管，吸痰术等等，在我眼中，她们是医院最美护理人。

让我印象深刻的是一次抢救，当我跟着护士长走到病床时，年逾古稀的老人已经奄奄一息，血时不时从嘴角流出来，心电图仪不断地报警，护士隔一段时间就注射一些肾上腺素，可是老人的心率依旧不能升上去，经过十多分钟的抢救才恢复了正常水平。我的心当时悬得老高，这不同于恐怖片，带给人的恐惧和震撼是不能相提并论的。看见生命的挣扎是如此脆弱，但生命的顽强，生命的奇迹让我对医护的敬畏感油然而生。在我眼中，何止是“三分治疗，七分护理”，简直就是，没有护理人，就没有生命。

在医院预见习的每一天，我看到真正每时每刻陪在病人身边的人是护士们。他们收集信息，进行评估，再将第一手信息反馈给医生。他们任劳任怨，不辞辛苦。当他们遇到病人的抱怨和不满时，他们只是一笑而过。宽容、谅解、细致、体贴，在我眼中，护理不可或缺，护理任重道远。

如今临床专业非常抢手，可护理却遭人冷落。在我眼中，中国的护理资源有很大的空间，医院中医护比例失调。护士在急危重症、疑难症患者的救治方面的重要作用日益凸显，在我眼中，我们护理人照样可以成为抢手货。

随着卫生部对护理事业的重视，近年来，已经颁布实施了一系列条例纲要，加强护理人才培养，开展了数目可观的建设活动来促进护理事业的发展。如今，护理服务不断向家庭和社区延伸，在老年护理、临终关怀等领域也发挥着重要作用。这对我们是十分有利的，所以，同学们，我们的前景将会是非常广阔的。

曾几何时，我们在家还是依赖父母，现在我们在中大迅速成长。如果大家能保持对知识的好奇心，在学习和工作中找到平衡，我相信学好护理是不难的。同学们，让我们为了祖国的护理事业奉献青春和才智，给未来书写下华丽篇章！

2022书写护理病历心得体会报告三

一、实习目的：

通过临床实习帮助学生将理论知识及基本操作技能结合临床实践，应用到“以病人为中心”的高质量护理工作中，在临床中以培养护生的自学能力、思维能力和探索精神为出发点;以培养护生临床护理能力、护理教学能力、人际交流能力、护理管理和护理科研能力5个方面为目标。为毕业后的独立工作打下扎实基础，最终成为德才兼备的护理人员 。

二、实习要求：

1、遵守本科室规章制度，按时上班，不能随意离岗或调班，有事先请假。

2、上班期间注意仪表端庄，服装整洁。

3、严格执行各项护理操作规程，操作中严格执行“三查七对”制度及遵守无菌技术原则。

4、理论联系实践，应用系统论知识，解决临床专业问题。

5、应用沟通交流技巧，协调人际关系。

三、实习时间：三周

四、带教计划：

1、 在护理部的直接领导下，由科室护理长具体管理，指定资历深的教员负责指导实习生的实习活动，做到专人负责，坚持“一对一”式带教。

2、 热情接待每一位新入科的护生，介绍病区环境。病房管理中有一整套消毒隔离防范制度与措施，传授有关护理人员职业性感染防护知识，培养护生普及预防观念。

3、 树立“以人为本”的服务理念，在实践中学会尊重关爱病人，加强护患沟通交流。培养良好的个性心理特征，乐观、开朗、谦虚、谨慎，与同事良好相处，恪守护理道德职责，全心全意为病人服务。

4、 熟悉呼吸系统常见病及多发病的临床护理要点如感染性疾病，慢阻肺。熟悉对危重病人进行初步的紧急处理和配合抢救工作，呼吸衰竭、重症哮喘、肺心病、咯血的临床观察病变特点及护理重点。

5、 具有专科特点的动脉血气分析，氧气雾化疗法，以及各种类型呼吸器的使用，护理，观察指标及仪器的保养。

6、 分管病人，掌握病人的整体护理。熟悉护理文件的书写规范及要求。

7.定时开展教学讲课，每周小讲课一次，每个月护理查房及临床病例讨论一次。每人进行实习生讲课一次，在护士长的带领下，参与病房管理，学习前沿知识，培养学生分析问题、解决问题的能力。

8认真对护生进行出科理论与操作考核，并将成绩记录在实习生手册上，事实求是的写在出科评语上，交由护士长审阅签名。

10.具体安排如下：

教学目标

第一周

1、熟悉病区环境、布局、收住病种、了解护士排班方式、各岗位职责及科 室规章制度。

2、了解本科室常见疾病的临床症状与护理常规。

3、掌握无菌技术原则、查对方法，

4、了解及掌握给氧

法、氧气雾化吸入疗法。

5、学会常见标本采集。掌握结核菌素试验及临床意义。

第二周

1熟悉本专科常用药物相关知识。

2了解机械通气病人的护理及气管切开术后的护理、吸痰法

3、掌握消毒隔离制度及空气培养方法。

4、掌握对病人进行健康教育的方法和技巧。

5巩固专科理论知识及技术技能

6 掌握特殊的治疗检查的护理

7 了解输血制度、压疮分期护理及检查登记制度

8 熟悉护理文件的书写规范及要求

9 熟悉整体护理，掌握一般护理，心理护理及特殊护理。

第三周

1、巩固基础护理和专

科技能，能够独立完成。

2、参与病房管理

3、初步熟悉临床带教，完成实习生小讲课，培养教学人才

4、总结实习带教经验

教学形式

1、介绍病区情况，医疗物品、药品放置，收住病种及床位安排，讲解各岗

位的职责，岗位跟班、掌握各班工作职责。介绍病房管理、病房感染管理、病房安全管理制度

2、讲解本科室常见的疾病的症状与护理常规。

3、加强无菌观念，强化“三查七对”制度将理论贯穿于临床实践中。

4、讲解各种氧疗方法及注意事项。

5、各种标本的采集

方法，示范ppd试验操作及讲解试验的临床意义

1本科常用药物的药理作用、剂量、用药途径、毒副作用、配伍禁忌

2讲解讲解气管切开术后护理、呼吸机的应用及护理观察、吸痰注意事项。 3讲解常见消毒液的作用、浓度及配置方法。

4介绍健康教育的方法、内容及与病人沟通的技巧。

1、

2、 参加教学查房及业务学习，参加主任查房每周一次，参加医院实习生大讲座 讲解胸穿术、胸腔闭式引流、支气管镜检查、经皮肺穿刺术等特殊治疗和检查

的术前准备及术后护理

3、讲解临床输血制度，压疮评估，临床分期和护理及其检查登记制度。

4、按照护理文件的书写规范及要求讲解病例书写相关要点。

1、 进行基础护理操作及专科工作技能训练

2、 在护士长带领下参与病房管理

3、 每人进行一次小讲课，并以评价。

4、 出科理论及操作考试

5、 实习反馈及鉴定 呼吸内科带教小组

<>二：

一、 对学生的要求：

1、 遵守医院及科室的各项规章制度

2、 服从科室安排，着装整齐

3、 按时上下班，不迟到、早退、旷工

4、 尊敬老师

二、 对带教老师的要求

1、 必须具有带教资格(工作三年以上或护师)

2、 尽职尽责，认真负责

3、 严于律己

4、 细心、耐心讲解

三、 因材施教：根据学历的不同制定不同的教学内容，可分为本科生、大专生、中专生

第一周

1.入科介绍:

(1)环境介绍:抢救室、治疗室、办公室的物品放置及其管理制度,病区房间位置

(2)人员介绍:科主任、护士长、医护人员、护理带教老师

(3)劳动纪律:介绍各班工作时间,不迟到、不早退,服从护士长排班,了解护士礼仪规范,遵守各项护理工作规章制度，

按护理技术操作要求，严格执行无菌操作及查对制度，各项工作必须在老师的带领指导下完成，不能独立完成。

2.评估实习生的基本素质情况，制定具体教学计划。(针对不同学历及基础的护生分别制定相应的带教计划)

3.介绍各班的工作职责。

4.进行正确的操作技术示范。

5.生命体征的测量、记录及体温单的绘制。

第二周

1. 向实习生讲解神经外科基础知识，进一步讲解心血管及肾病科常见疾病及其分类，常见病的发病机制及临床表现`观察要点，同时讲解老师自已在工作中的经验教训及心得体会，通过灵活的教学，使实习生尽快掌握学习要点。

2. 掌握病人出入院的工作流程。

3.了解护理病历书写原则及方法。

4.掌握常见疾病的入院宣教及健康指导。

5.掌握各种无菌技术操作原则，严格执行“三查八对”。

6.掌握各种消毒液、皮试液的配制浓度及方法，皮试结果的判断，过敏反应的临床表现及急救措施。

7.掌握各种标本的留取方法及注意事项。

8.中药足浴，耳穴，蜡疗

9.掌握心、肾科常见辅助检查及实验室检查的正常值`临床意义.

10.了解常用药物的使用与观察,如脱水剂,洋地黄类,活血类药物.

11.专科操作吸氧`心电监护仪`静脉输液的讲解及示范。

12.专科小讲座：心、肾科危重病人的观察及护理要点。

第三周

1. 掌握神经外科病人护理体征:如意识、瞳孔、肌力检查、格拉斯哥评分、常见病理征等.

2. 掌握心、肾科部份仪器的使用,如心电监护仪、微量输液泵的使用及其注意事项。

3. 熟悉专科疾病的观察要点及护理。

4. 护理查房，不定期提问，以了解学生知识掌握程度。

5. 实习生了解整体化护理方法及健康教育，给予患者个性化护理，按部就班进行工作。在确保安全及老师在场的情况下，独立完成基础护理及专科操作，在老师的指导下完成较复杂的专科护理操作。指导实习生以患者为中心、熟练运用护理程序。带教老师协助完成1～2例患者从入院介绍→疾病护理→出院指导，为患者进行全程护理，完成护理病历，进行护理效果评价。

6. 专科小讲座：高血压病。

7. 完成实习大纲各项操作要求。

第四周

1. 本科实习生完成专科小讲座。

2.征求实习生对本科室带教工作的意见。

3.对实习生进行理论及操作考核、综合素质能力测评。

4.填写实习鉴定。