手机阅读

护理技能教育心得体会和感想 护理技能考试心得体会(八篇)

格式:DOC 上传日期:2022-12-28 17:15:19 页码:11
护理技能教育心得体会和感想 护理技能考试心得体会(八篇)
2022-12-28 17:15:19    小编:ZTFB

在平日里,心中难免会有一些新的想法,往往会写一篇心得体会,从而不断地丰富我们的思想。我们如何才能写得一篇优质的心得体会呢?下面是小编帮大家整理的心得体会范文大全,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

描写护理技能教育心得体会和感想一

一、打造科室文化,树立团队精神

俗话说:“一个好汉三个帮,一个篱笆三个桩”,众人拾柴火焰高。一个人可以走得快,但是想走的更远更好必须大家一起走,这就需要团队协作的战斗能力。一台台手术的顺利完成,一次次重大的抢救更需要一个和谐、高效、奋进的不怕吃苦的团队。半年来,我们实行弹性排班制,以老带新,层级搭配,优化组合,奖金实行多劳多得、绩效考核制,切实调动了全科护理人员的积极性,既有效的避免了安全隐患又使全科凝成一股积极向上的、团结能战斗的“狼性”团队。

二、以病人为中心,争创一流优质护理服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。

三、规范整体护理,争创一流管理

好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。积极推行年初推广的“6s管理”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一位病人,提升素养,保障安全,优化流程;提升效率,优质高效服务,争创品牌科室,打造放心手术室。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。半年来,手术切口感染率0.5%。

四、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精湛的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每月进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、职称考试。半年来,有一名护士顺利通过护师资格考试,有两名新护士通过护士执业资格考试。并且在“5.12”护士节期间医院护理部组织举办的护理技能比武中荣获团体一等奖和优秀组织奖。

五、工作业绩

半年来我们共完成了802 台大中小手术,抢救 30多例急危重病人,无任何医疗护理差错事故的发生。紧跟医院创甲办和护理部的步伐,切实按二甲医院的要求进行大力整改,严格按制度、流程进行各种医护操作。配合妇产科实施了宫腔镜检查术和腹腔镜下宫外孕手术、和腔镜下卵巢肿瘤切除术;配合外科开展了腹腔镜下精素静脉曲张结扎术及前列腺电切术。配合外一科成功开展了人工膝关节置换术等等。均无任何差错事故发生。在“三八”妇女节期间,被省煤炭工会评为“女职工建功立业先进集体”荣誉称号。

六、不足之处

在管理意识上不够大胆,不能做到持之以恒。在人性化护理方面,手术病人的访视还是流于形式。在规章制度执行方面,仍有少数同志不重视。在论文撰写、护理科研方面几乎是空白。在以后的工作中我们会继续加倍努力,为我院的两个效益和二甲创建成功做出贡献。

描写护理技能教育心得体会和感想二

尊敬的领导:

您好!

首先,感谢您在百忙之中展看我的自荐信,为一位满腔热情的大学生开启一扇希望之门。

以下是我的个人自我介绍:

我叫吴xx,是一名即将于20xx年7月毕业于张家口教育学院高级护理专业的学生。借此择业之际,我怀着一颗赤诚的心和对事业的执著追求,真诚地推荐自己。

在校期间,我孜孜不倦,勤奋刻苦,具备护理方面的基本理论、基本知识和基本技能,经过一年的实践,使我在护理技术方面有了丰硕的收获,使我变得更加成熟稳健,专业功底更加扎实。

通过在学校里的努力学习我掌握了大量专业和技术知识,护理操作水平大幅度提高,如:无菌技术,导尿术,灌肠术,下胃管,口腔护理,成人静脉输液,氧气吸入,皮内、皮下、肌肉注射等技术能较为熟练的操作。有较强的独立工作能力。医院的实习经历,让我学会了老护士娴熟的专业技能。各科病房的工作,让我学会了临危不乱,耐心护理,微笑待人,用最大的理性对待病情,怀着最赤诚的爱心去面对患者。

在生活中我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人,工作热心主动,脚踏实地,勤奋诚实,能独立工作是我对工作的本分,独立思维,身体健康,精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。而且通过两年的大学学习和一年的医院实习工作,培养了我良好的的工作态度和团队意识。

过去并不代表未来,勤奋才是真实的内涵。对于实际工作,我相信我能够很快适应工作环境,并且在实际工作中不断学习,不断完善自己,做好本职工作。如果有幸能够加盟贵单位,我坚信在我的不懈努力下,一定会为贵单位的发展做出应有的贡献。因此我对自己的未来充满信心。

我热爱护理事业,殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦,并在工作中不断学习,进步。

下页附个人求职简历,盼面谈!最后,请接受我最诚挚的谢意!

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

描写护理技能教育心得体会和感想三

在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,骨科制定工作计划如下:

一、突出专科特色,打造护理品牌。

护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在xx年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以"病人为中"的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。

从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训。

1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知。

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

五、切实落实"以病人为中心"的服务。

1、完成护士观念上的转变,把过去的"要我服务"转变为"我要服务"。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。

2、把"以病人为中心"的服务,具体到护理行为的每一细节。

建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

六、培养优秀的团队。

1、发科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。

2、建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。

让每个人都参与管理,以增强其责任感和主人翁意识。

七、做好信息的传达和文件的整理。

每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。

八、开展护理成本效益的研究。

避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。

定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。

描写护理技能教育心得体会和感想四

胁,指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部位的统称。胁痛主要责之于肝胆。因为肝位居于胁下,其经脉循行两胁,胆附于肝,与肝呈表里关系,其脉亦循于两胁。肝为刚脏,主疏泄,性喜条达;主藏血,体阴而用阳。若情志不舒,饮食不节,久病耗伤,劳倦过度,或外感湿热等病因,累及于肝胆,导致气滞、血瘀、湿热蕴结,肝胆疏泄不利,或肝阴不足,络脉失养,即可引起胁痛。

1.肝气郁结若情志不舒,或抑郁,或暴怒气逆,均可导致肝脉不畅,肝气郁结,气机阻滞,不通则痛,发为胁痛。肝气郁结胁痛,日久有化火、伤阴、血瘀之变。瘀血阻络气行则血行,气滞则血瘀。肝郁气滞可以及血,久则引起血行不畅而瘀血停留,或跌仆闪挫,恶血不化,均可致瘀血阻滞胁络,不通则痛,而成胁痛。故《临证指南医案?胁痛》曰:“久病在络,气血皆窒。”

2.湿热蕴结外感湿热之邪,侵袭肝胆,或嗜食肥甘醇酒辛辣,损伤脾胃,脾失健运,生湿蕴热,内外之湿热,均可蕴结于肝胆,导致肝胆疏泄不利,气机阻滞,不通则痛,而成胁痛。肝阴不足素体肾虚,或久病耗伤,或劳欲过度,均可使精血亏损,导致水不涵木,肝阴不足,络脉失养,不荣则痛,而成胁痛。

若胁痛以胀痛为主,走窜不定,时痛时止,随情志变化而增减,多属肝郁气滞,气阻络痹所致;若胁痛以刺痛为主,部位固定,入夜痛甚,或因跌仆闪挫所致者,为胁络受损,瘀血停着,若胁下可氧及症块,触之坚硬者,多为气滞血瘀,瘀滞积久不散所致;若胁痛重着,痛有定处,触痛明显,伴口苦心烦,胸闷恶心,发热烦躁,或目身小便发黄,为湿热着蕴肝胆所致;若右胁痛如绞,痛彻肩背,或伴黄疸、发热或呕吐蛔虫,多为砂石或蛔虫阻滞胆道,病属湿热;若出现胁肋掣痛,心急烦躁,口苦,尿黄,则为气郁化火;若胸胁胀痛,右胁痞肿,纳差,舌淡,苔白滑,脉弦迟,则为肝郁夹寒;若胁肋隐痛,心烦口干,伴头晕目眩,舌红少苔,则病属阴血亏损;若胁痛隐隐,但绵绵不绝,疲劳后可使疼痛加重,按之反较舒适,多属血不养肝,络脉失养所致;若胁肋痛悠悠不休,遇劳加重,畏寒肢冷,舌淡苔白,则属阳虚,肝络失养。

外感胁痛,起病较急,大多为湿热病邪侵犯肝胆,临床多伴有恶寒、发热等表证,且多同时并见恶心、呕吐或黄疸等症状,舌红,苔白腻或黄腻,脉浮数或弦数。内伤胁痛,起病较缓,无发热,恶寒等表证出现,多由肝气郁结,瘀血阻络或肝阴不足等引起。

肝居胁下,经脉布于两胁,胆附于肝,胁痛之病位主要在肝胆,但常与脾胃和肾有关。胸胁疼痛,不论一侧、两侧,呈胀痛、刺痛,或灼痛、坠痛、隐痛,或痛如刀割,痛彻肩背,位均居肝胆二经;但若胁痛伴嗳气频作,恶心呕吐,胃脘胀闷则为肝气犯胃,病位在肝胃;胁痛若伴肠鸣,腹胀,便溏泄泻,为肝逆乘脾,位在肝脾;若胁痛牵引腰背,呈坠痛、隐痛,悠悠不休,遇劳而发,则由肝及肾,位在肝肾。

其次,胁痛的基本治则是调理气血,疏通经络,恢复脏腑功能。对实证胁痛,据邪之不同而予或利湿解毒清热,或理气活血,祛瘀通络等祛除邪气法之主,则经络得以通畅。对虚证者,以扶正为主,阴阳气血俱充,阴平阳秘,气血调达,经络自得荣养。虚实并见者,据虚实之轻重、缓急,补泻兼施,或以补为主,补中有通,或以通为主,通中兼补。另外,胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病证。也是临床比较多见的一种自觉症状。病人多数由于情志不遂,饮食不节而发病。对胁痛病人采取以情志护理、饮食护理为主的辨证施护,收到了良好的效果。

描写护理技能教育心得体会和感想五

为了使护理专业学生把所学专业理论知识与临床护理实践相结合,真正掌握护理专业的基本理论、基本知识、基本技能,按照护理程序进行整体护理实践,并通过实践进一步巩固所学理论知识,提高实践技能,培养实习生的政治、职业、心理等方面的素质,为社会培养合格的护理人才,特制定护理专业学生实习带教计划,内容如下:

一、 政治思想方面:

毕业实习阶段,我们要加强实习生的政治思想教育,培养护生德、智、体全面发展。在院领导下加强政治理论教育和进行思想教育、道德品质教育、纪律教育、医德医风教育,指导护生发扬艰苦朴素的作风,实行救死扶伤的革命人道主义精神,树立良好的医德医风,想病人所想,急病人所急,要求实习生积极参加医院各项政治活动,遵守各项规章制度,虚心向医护人员学习,热爱护理专业,热爱本职工作,努力提高职业素养。

二、 业务方面:

用人性化整体护理观指导护理实习,指导护生运用护理程序,对病人实行人性化整体护理,满足病人身心全方位护理需求。护理实习生应运用所学专业基本知识和技能、人文社会科学知识、初级卫生保健知识、医学知识,以及文化基础知识,分析和解决护理实践中的一般问题,具体如下:

1. 每年在实习生来院前,举办教学组长培训班,学习带教老师职责及管理条例、实习生管理条例、带教工作的检控方法等,并请优秀带教老师介绍带教的做法与体会,通过学习与交流,达到取长补短的目的。

2. 岗前培训可使护理实习生了解医院护理工作概况,明确实习目标,减少实习生无所适从感,在课堂和临床之间架起沟通的桥梁。我院在每批实习生来院之后,进入临床科室之前,均要举办岗前培训。培训主要内容有:护士的素质要求,医院概况、护理管理的有关制度,如实习生管理制度、交接班制度、三查七对制度、护理安全防范制度 等,护士礼仪、行为规范以及文明用语,护理文件管理制度、护理差错事故的防范等。请医院优秀护士长及带教老师介绍亲身经历和临床事例,进行爱岗敬业教育,以巩固护生的专业思想,增强护生的职业自豪感,强化护生的制度意识和护理安全意识,并培养他们良好的服务意识。

3、每个病区负责一项技能操作的培训和考核,护生实习结束前,护理部组织一次全体实习生的技术操作培训。

4、大内科、大外科均在实习期间举办专科培训和业务讲座,内容包括专科疾病知识及护理、典型病例的教学查房、整体护理知识在专科实践中的应用、专科健康教育等,使护生将所学理论知识与临床实践相结合,提高对专科整体护理、专科技能的认识。

5、我院各病区每月举行一次护理查房,分别由各科护士长和教学组长组织。查房中由老师介绍某一专科疾病的病因病理、临床表现、病人的护理问题、护理措施及护理效果等,由其他老师和实习生进行评价,对正确的方面给予肯定和鼓励,指出不正确的地方及如何改进,并对专科知识点进行提问,启发带教老师和实习生思考,提高他们分析问题和解决问题的能力。

6、 指导实习生以护理对象为中心,初步运用护理程序,收集病人资料,分析和诊断其存在的和潜在的护理问题,制定护理计划,实施护理措施,并进行效果评价。实习生在每病区实习期间至少要完成1份护理计划。

7、要求实习生掌握规范的基础护理,熟悉各科专科护理基本操作技能。护生在各病区实习,护理操作由护士长指定的带教老师带教,带教老师对本病区常用护理技能进行示范,并且每周为护生举办1~2次科内小讲课。

8、要求实习生掌握对常见病、多发病病情和常用药物疗效、反应的观察监护能力。

1)指导实习生积极主动参加各科室急危重症病人的抢救工作,学会初步的应急处理和配合抢救工作。

2)要求实习生熟练掌握健康教育的常用方法与相关内容,针对不同病人的不同阶段健康问题进行健康教育,并能达到健康教育的效果。

3) 护理实习生应具备良好的人际沟通能力,与病人极其家属、医院工作人员及同学保持良好的人际关系,并能团结协作。

4) 指导实习生初步运用护理管理知识,协助带教老师、护士长对病区进行相关的管理。

5) 实习生在实习期间要坚持自学,巩固已学的专业知识,并与临床实践相结合,同时不断学习掌握临床护理新知识、新技能。

6)实习生应坚持锻炼身体,具有健康的体魄,培养良好的心理素质,做到身心健康,为顺利完成实习任务打下良好的基础。

9、实习成绩评定

1.)每位实习生结束内、外科实习前护理部安排统一考核并进行成绩评定,内容包括内科或者外科的各项基础理论知识。

2.)每位实习生结束各病区实习前必须进行有关理论知识和操作技能的考核,带教老师对实习生的实习日志进行查阅,给予指导性的意见。考核不合格者要补该病区的实习内容。个人做好实习日志的记录和自我小结,将实习内容完成情况、主要收获和存在问题填写在实习手册上,由带教老师对实习生从仪表着装、学习态度、工作作风、服务态度、无菌观念、基础理论、操作能力、健康教育能力等方面进行量化评分,,由护士长签署意见交还实习生,使实习生能够及时了解自己的不足,不断改正,不断提高。

10、动态教学评价

实习期间和实习结束后,我们召开实习生和教学组长座谈会及教学小结会,广泛征求实习生和带教老师对教学工作的意见和建议,不断改进和完善护理教学。护理部定期下科室检查带教落实情况,了解实习生的学习需求和工作表现等,各科教学组长在实习生出科前召开总结会,收集学生对科室带教工作的意见与建议,指出实习生在实习中存在的问题,提出改进的方法和努力方向,促进教与学质量的提高。

描写护理技能教育心得体会和感想六

一.疾病介绍:肠梗阻是指由各种原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔的腹部外科常见病。按发病原因可分为机械性、动力性及血运性肠梗阻。其共同表现是腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便。机械性肠梗阻有肠型或蠕动波,肠鸣音亢进,有气过水声或金属音;肠扭转时腹胀多不对称;麻痹性肠梗阻则腹胀均匀,肠鸣音减弱或消失

二.护理要点:是围绕矫正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱和解除梗阻而采取的相应措施,即胃肠减压;矫正水、电解质紊乱和酸碱失衡;防治感染和中毒。保守治疗无效时积极完善术前准备,尽早手术解除梗阻

三护理问题(术前)

p1:焦虑恐惧:与环境的改变,知识的缺乏,对手术安全和疼痛的畏惧有关

i1:①热情接待患者,给患者提供一个舒适安静和空气新鲜的住院环境

②给患者提供主诉恐惧原因的机会,并采取相应的办法减轻恐惧 ③向患者讲述疾病的相关知识,说明手术的必要性,麻醉方法,手术简单过程及成功案例,增强手术信心

④分散注意力,减轻患者对恐惧的感受性

o1:患者主诉恐惧感减轻或消失,

p2:疼痛与肠内容物不能正常运行和通过有关

i2:①耐心听取患者主诉并教授患者应对技巧

②禁食,胃肠减压,减少胃肠分泌,减少对肠壁的刺激

③协助患者变更舒适体位,使身体放松,并使惯性渗出物局限,减轻疼痛

④遵医嘱使用止痛剂,以解除肠道平滑肌痉挛,减轻疼痛 o2:患者能诉说疼痛原因,主诉疼痛减轻或消失

p3:舒适的改变:与腹胀、呕吐与梗阻以上部位肠腔内气体、液体的积存而扩张,肠扩张引起反射性呕吐有关

i3:①给予插胃管,持续胃肠减压,观察引流液的量、色和性质妥善固定胃管,每2小时抽吸1次,保持引流通畅。关心安慰病人,讲解胃肠减压的作用及重要性:即胃肠减压可吸出肠道内气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环,有利于改善局部病变及全身情况。使病人重视胃肠减压的作用

②病人呕吐时,坐起或头偏向一侧,及时清理呕吐物,清洁口腔,防止发生窒息或吸入性肺炎;呕吐后,用冷开水或等渗盐水漱口,清洁颜面部,观察记录呕吐的性质、量、次数及发生时间

③维持口腔清洁卫生,口腔护理每天2次,防止口腔感染。 遵医嘱补液,防止出现体液不足

④密切观察腹胀、呕吐的变化,注意手术指征的出现

o3: 胃肠减亚是否能正常发挥效能。 腹胀、呕吐的症状是否有所缓解或减轻

术后

p4:水、电解质及酸碱失衡与禁食,频繁呕吐有关

i4:①监测生命体征、尿量、尿比重及颜色,判断血容量有无不足,观察呕吐物、胃肠减压引流液的量及性质,记录24小时出入水量,为准确估计输液量提供依据

②观察记录皮肤弹性及粘膜改变情况,判断有无体液不足的存在 ③按医嘱及时送检标本,重视电解质、肾功能等检验结果,维持电解质平衡

④遵医嘱补充液体量及电解质,并根据检验结果随时调整补充物质

o4: 24小时出入水量是否平衡。 皮肤、粘膜是否恢复正常。 血生化检查结果是否正常

p5:有口腔粘膜改变的危险与较长时间的禁食,频繁呕吐,留置胃管的刺激有关

i5:①在禁食和留置胃管期间,密切观察并记录口腔粘膜的变化情况。 向病人讲诉口腔感染的危害性:口腔感染导致呼吸道并发症的产生,延缓机体康复,使其能积极配合口腔护理的实施

②坚持做好病人的口腔护理,根据病情,病人活动情况采取有同的护理措施:病情重、活动完全受限者,予以口腔护理,每日2次,选择清洁预防口腔感染的生理盐水;病情平稳、局部活动受限者,指导病人进行刷牙、漱口、含漱等各种清洁口腔的方法

③口唇干裂者,涂以石蜡油等润滑剂保护

④鼓励病人早期活动,促进胃肠功能恢复,尽早拔除胃管,减少对口腔粘膜的刺激

o5:病人口腔粘膜无异常改变, 病人能正确掌握腔护理方法

p6:清理呼吸道低效与卧床时间较长,胃管刺激,麻醉插管刺激有关 i6:①向病人说明有效咳嗽排痰的重要性:即可保持呼吸道通畅,增加内、外环境的气体交换,使其能积极配合

②鼓励并指导病人进行有效咳嗽排痰:病人半坐卧位,进行深而慢的呼吸,屏气3-5秒,然后慢慢呼气且尽量呼吸,第2次吸气时,屏住呼吸用力从胸部咳出,进行短促有力的咳嗽

③痰液粘稠者,给予雾化吸入及拍背,雾化吸入每天2次,每次20分钟,保持室内正常的温、湿度

④适当使用镇静剂,减少伤口疼痛对咳嗽排痰的影响,并嘱病人咳嗽时,用手轻压伤口,可减轻因腹压增加对伤口牵拉所致的伤口疼痛 o6:病人是否掌握有效咳嗽排痰的技巧。 病人呼吸道是否通畅,有无肺部并发症的发生

p7:潜在并发症--肠瘘与严重营养不良,腹腔感染,饮食不当有关 i7:①监测体温、血常规及切口愈合情况,如发现异常,及时汇报,积极处理

②肠道功能恢复前保持有效的胃肠减压,减轻胃肠道张力,注意观察和防止术后并发症

③遵医嘱积极抗感染并观察其疗效。 遵医嘱给予营养支持,补充蛋白质或输血,增强机体抵抗力,促进吻合口及切口的愈合

④术后严格禁食禁水;等胃肠功能恢复,肛门排气后进食少量流质;如无不适,逐步增加流质量至半流质;若行肠切除术者,推后1-2天进食流质

⑤若术后1周病人感腹胀痛、高热,腹壁切口红肿,有粪臭味液体流出,说明已并发肠瘘,积极按肠瘘病人的处理

o7:病人是否能正确掌握饮食要求,体温有无异常变化,切口有无红、肿、痛等炎症改变

四.健康宣教

1心理指导 关心体贴病人,耐心倾听其因疾病所致的恐惧和顾虑,讲解治疗方案,消除其紧张、恐惧的心理压力,积极配合医护人员的各种治疗和护理。

2饮食指导

(1)急性期和需手术者要禁食,待肠梗阻症状解除后(即腹痛缓解、腹胀消失、有肛门排气、排便、肠鸣音恢复正常)可进食少量温开水或流质,忌进食易产气的甜食和牛奶等。随病情好转逐渐进食半流质、普食,宜少吃多餐,早期以少渣食物为主。

(2)术后早期要配合胃肠减压,以吸出胃肠道的液体和气体,减轻腹胀,利于伤口愈合。术后1~2天,胃肠功能恢复,有肛门排气,可拔除胃管,并可进食,其原则同上。

3.作息指导

(1)术前指导 血压平稳者,取半卧位,有利于胃肠内积液引流,使腹腔内炎性渗出液流至盆腔,预防膈下脓肿;并能使腹肌放松,横膈下降,有利于呼吸。每2h翻身、拍背,鼓励深呼吸,协助活动四肢,每日3次,每次活动10min。肠梗阻症状有所缓解后,可开始协助离床活动,每日2次,每次5min,逐日增加10min。

(2)术后指导 术后6h血压平稳后取半卧位,以利于腹腔充分引流,每2h协助翻身、拍背、鼓励深呼吸,协助活动四肢,每日3次。在术后第1天可每天活动10min;术后第2天可增加到15min;术后第3天可协助离床活动每日2次,每次5min,逐日增加到10min。注意劳逸结合。

4.特殊指导

(1)胃肠减压 通过胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,可以减轻腹胀,降低肠腔内压力,减轻腹腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身情况。

(2)留置胃管 胃管固定妥善,防脱出,保持有效的胃肠减压,注意胃液的量和颜色的变化。如发现血性液体,应及时处理,严防肠绞窄的发生。胃管内注药前,先抽吸胃液,避免过量引起不适。灌药后夹管1~2h,防止药液反流,影响药效。

(3)保持口腔清洁 坚持漱口,每日2次,呕吐病人每次呕吐后要用温开水漱口。因禁食后,口腔内分泌物减少,细菌入侵繁殖,易发生口腔炎、腮腺炎等。

(4)避免炎症扩散 腹痛、腹胀时,勿使用热敷,避免引起炎症扩散。

(5)肠瘘并发症 术后1周感到腹部胀痛、高热,腹壁切口红、肿,腹部伤口有粪臭味液体流出,应及时通知医护人员;保持瘘口周围皮肤清洁干燥,经常用温水擦净周围污物,涂氧化锌软膏保护局部皮肤,防止发生皮炎,保持引流通畅。

(6)伤口引流 保持引流通畅,妥善固定引流管,勿折叠、扭曲、脱出,配合记录引流液的颜色、质、量。如见腹腔引流有粪渣样液体流出,提示肠瘘,应及时报告医护人员。

。 8.出院指导

(1)注意饮食卫生,预防肠道感染。

(2)进食含纤维素较高的食物,多饮水,保持大便通畅。

(3)忌暴饮暴食,避免刺激性食物。

(4)避免饭后剧烈活动,防止发生肠扭转。

(5)出现严重呕吐、腹胀、腹痛、消瘦、排便习惯改变等,应及时就诊。

描写护理技能教育心得体会和感想七

一、20xx下半眼来临了,神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了,20xx下半年主要从以下几点工作计划展开实施。

二、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士。

三、护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单ct和mri的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。

有效沟通技巧,提高患者满意度

四、加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。

加强院内感染知识的培训。

五、院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。

临床应急预案的培训及实施

六、突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。

护理安全防范意思的培训。

七、根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。

培养年轻护理人员道德价值观。

八、每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。

打造具有专科特色的重症监护。

我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。

随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。

描写护理技能教育心得体会和感想八

一、总体目标

1、基础护理合格率100%。

2、急救物品完好率100%。

3、基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。

4、重病人护理合格率100%。

5.护理文件书写合格率≥90%。

6、控制成本,提高收益。

7、护理人员“三基考核合格率达100%。

8、病人对护理工作满意度为95%。

9、严格无菌操作,做到一人一针一管一用。

10、常规器械消毒灭菌合格率100%。

11、全年护理事故发生率为零。

12、静脉穿刺成功率95%。

13、院内压疮发生次数为零 (除不可避免压疮)。

二、主要任务

(一) 确保目标实现,加强护理管理

严格执行各项规章制度,使护士们养成良好的行为习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。

(二) 创新服务理念,发展和升华优质护理服务内涵

1、继续开展优质护理服务,创造“三满意”工程。

2、建立平等、博爱、和谐、互助的优质护理模式病房。

3、以病人的需要、方便、应答、满意作为病房优质服务工作的切入点。

4、做到“五主动”、“四个不”。热心接待要做到:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍;耐心解释要做到:不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。

5、注重收集护理服务需求信息,收集整理通过了解回访意见,和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,调动护士的工作积极性,从思想上,行动上做到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

6、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(三) 加强专科内涵建设,提高专科护理质量

1、重视每月的业务学习、护理查房。充分发挥专科护士的作用,每月举行一次专科知识讲座。

2、简化晨间集体交班,强化床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解,并采取有效干预措施。

3、督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理操作规程和病情观察,定期进行急救技术演练,使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。

(四) 加强重点环节管理,确保护理安全,杜绝差错、事故

1、急救物品药品完好率100%。

2、质控人员每周对全科的仪器进行保养充电,每一位护士都必须知道各种仪器的使用和放置的位置。

3、抓好护理人员的环节监控;病人的环节监控;时间的环节监控和护理操作的环节监控。

4、发挥科内质控小组作用,节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均能保证护理主管在岗进行质控。确保护理安全。

5、药品的管理:

1)定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报废处理。

2)建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免积压。建立贵重药品交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。

6、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

(五) 加强院感知识培训,预防和控制院内感染的发生

1、每月进行一次院感知识学习,加强换药室监管力度。

2、无菌物品与非无菌物品分开放置,使用后的无菌物品及时注明开启时间,定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。

3、对于医疗垃圾分开放置,每日由当班护士在下班前进行检查,并督促护工进行垃圾的日产日清工作;有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。

4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等,由消毒监控护士负责,并及时记录。护士长不定期监督检查结果,对于出现不合格检查结果,及时制定出相关护理措施,以确保护理安全。

您可能关注的文档