结合实际抓好自学心得体会范本 自学心得交流材料(七篇)

当在某些事情上我们有很深的体会时，就很有必要写一篇心得体会，通过写心得体会，可以帮助我们总结积累经验。那么心得体会怎么写才恰当呢？以下是小编帮大家整理的心得体会范文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

最新结合实际抓好自学心得体会范本一

一、走家庭化、社区化道路

创“三结合”教育工作特色加强领导，整合资源，努力构建“三结合”教育网络。结合我街道家庭教育实验，扩大家庭在三结合教育中的参与面，促进家庭教育与学校教育、社区教育的衔接，探索三结合教育工作的家庭化发展方向。三结合活动需要家长的配合支持，我街道在发展、壮大家长学校的同时，安排了大量以家庭为主体参与的活动。一方面让家长了解了活动的过程，为家长和孩子提供更多的交流机会，有效实现教育活动向家庭的延伸；另一方面家长也通过活动受到教育，提高素质，促进社区整体的文明建设。结合社区教育实验，发挥社区少先队组织的优势，通过小手拉大手积极创建学习型家庭、学习型村组和学习型社区。随着农民对社区认同感的不断增强，社区的教育功能也日益显著。少先队员通过社区少先队组织找到自己在社区的新岗位，将文明新风尚带进社区，他们在社区的管理、安全、宣传各方面起到重要的作用，广泛地开展了道德实践活动。

二、以活动为载体，确保学校教育的连续性

（一）精心安排三结合活动

1.举办学校“三结合”教育培训班，我街道青年教师大都参加了培训。集中培训安排了内容丰富的活动，切实有效，操作性强，为今后暑期乃至常年的“三结合”教育工作打下了良好的基础。

2.开放图书馆，组织社区的图书阅览室面向中学生免费开放，增加了学生校外的活动的场所。

（二）齐抓共管，形成合力，切实加强未成年人思想道德建设

1.我街道以三结合教育为契机，高度重视、积极配合，行动快、求实效，成为我街道教育工作的重要组成部分。

2.与法制教育工作相结合。加强法制宣传教育，尤其是《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等法律法规。让青少年通过亲身体验了解法律知识，认识犯罪行为，做知法、懂法、护法、守法的合格小公民；还举办了道路交通安全进社区知识讲座和宣传活动；平时通过正常的教学，让孩子和家长们了解法律法规常识，促进文明学校的建设，为广大未成年人营造安全、文明、健康的生活环境。

3.弘扬和培育以爱国主义为核心的伟大民族精神，是少年儿童思想道德建设的主旋律。开展“忆革命英烈，读英雄书籍”读书教育活动，了解革命英雄的丰功伟绩，增强了热爱祖国、热爱人民、热爱生活的情感。通过多种途径帮助少年儿童了解以“三个了不起”为主要内容的伟大民族精神的内涵，开展国情市情县情教育，引导学生把体验收获落实到自己的学习生活中，确立坚定的理想信念。

4.引导学生从小养成优良品德，奠定做人之本、立业之基，从而获得正确的认识世界、对待人生、选择生活的准则。同时要求少年儿童珍爱生命，坚持锻炼，养成良好的卫生习惯，为完成学业和未来繁重的工作，做好身体和心理上的准备。

兴隆街道办事处“三结合”教育工作，得到了社会、学校、家庭各方面的关注和支持，使工作计划得到落实，圆满完成预期目标。但是“三结合”教育工作将长期存在，也将是今后相当长的一段时间内教育工作发展的方向，我们要更进一步的提高对我街道“三结合”教育工作事业的认识，紧密结合未成年人思想道德建设，探索中小学生“三结合”教育工作向双休日、向全年延伸的新模式，为服务少年儿童成长成才，为社会主义事业后继有人而努力奋斗。

最新结合实际抓好自学心得体会范本二

区级各相关单位：

为贯彻落实市委、市政府关于医养结合的决策部署，根据市卫生健康委、民政局等10部门联合印发的《关于深入推进医养结合发展的实施意见》(渝卫发〔2020〕34号)精神，经研究决定，现就深入推进医养结合发展制定如下实施方案：

以健康中国重庆行动为引领，以满足全区老年人健康养老服务需求为目标，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，进一步完善医养结合服务政策体系、标准规范、管理制度，使医养结合投资主体更加多元、服务模式更加健全、服务队伍更加专业、服务流程更加标准、服务品牌更加丰富，“养+防、治、护、安”(即基本养老+预防保健、疾病诊治、康复护理、安宁疗护)五位一体的医养结合服务不断完善。到2022年，全区所有医疗机构为老年人开通就诊绿色通道;全区二级以上综合医院开设老年医学科不低于70%;有不少于1所独立的老年护理院或依托区级医院附设的老年护理院;社区医养结合型机构不少于5个;65岁以上老年人健康管理率72%以上。人均预期寿命达78.5岁。

(一)拓展医疗卫生机构老年健康服务功能。将老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护机构作为区域卫生规划重点，加大建设力度。鼓励二级以上综合医院开设老年医学科，增设老年康复、护理床位，开展老年慢性病防治和康复护理等工作。引导部分二级及以下医院转型发展成为收治重病、失能、半失能老年人的医养结合机构。(区卫生健康委、区民政局按职责分工负责)

(二)加强医疗卫生机构与养老机构签约合作。提倡养老机构与周边的医疗卫生机构按照“方便就近、互惠互利”的原则，开展多种形式的签约合作，进一步规范医疗卫生机构和养老机构合作内容、方式、费用，明确双方责任，建立健全健康指导、急救急诊、预约就诊、定期巡诊、业务指导等合作机制，为合作养老机构中的老年人提供疾病预防、疾病诊治、康复护理及安宁疗护等一体化的健康服务，提升签约服务质量。确保入住老年人能够得到及时有效的医疗健康服务。(区卫生健康委、区民政局按职责分工负责)

(三)推动养老机构开展医疗卫生服务。支持有条件的养老机构开办或内设医疗机构，为老年人提供优质便捷的诊疗康复护理服务。养老机构中具备条件的医疗机构可与签约医疗卫生机构建立双向转诊机制，严格按照医疗卫生机构出入院标准和双向转诊指征，为老年人提供连续、全流程的医疗卫生服务。养老机构可通过服务外包，委托经营等方式，由医疗卫生机构为入住老年人提供医疗卫生服务。支持养老机构提供医疗服务作为养老机构服务和等级评定的重要内容，确保所有养老机构能够以不同形式提供医疗卫生健康服务。(区卫生健康委、区民政局按职责分工负责)

(四)提升社区医养结合服务能力。按照全区社区居家养老服务全覆盖计划，实施社区医养结合能力提升工程，社区卫生服务机构、镇卫生院或社区养老机构、敬老院利用现有资源，内部改扩建一批社区(街镇)医养结合服务设施，重点为社区(街镇)失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家医养结合服务。支持新建社区卫生服务机构与街道养老服务中心，镇卫生院与街镇养老服务中心，村卫生室与农村互助养老点一体或毗邻建设。有条件的基层医疗卫生机构可设置康复、护理、安宁疗护病床和养老床位，因地制宜开展家庭病床服务。支持有条件的养老服务中心开办诊所、护理院等医疗卫生服务机构，逐步提高护理型养老床位比例。(区卫生健康委、区民政局按职责分工负责)

(五)推进医疗卫生服务向家庭延伸。以基本公共卫生服务、老年病床建立、家庭医生签约服务为抓手，为老年人提供居家健康养老服务。基层医疗卫生机构要按照国家基本公共卫生服务要求，为辖区内老年人提供相应的医疗健康服务。制定完善上门巡诊、家庭病床等医疗卫生服务标准，规范医疗和护理服务项目。做实做细家庭医生签约服务，家庭医生团队为签约老年人做好“五个一”(一个专业医护团队，一份老年人健康档案，一次年度免费健康体检，一个年度健康管理方案，一个慢性病长处方)保障，对居家重病、失能及部分失能老人提供“四项重点”(家庭病床、家庭巡诊、康复护理、安宁疗护)服务。(区卫生健康委、区民政局、区医保局、区发展改革委按职责分工负责)

(六)发展中医药健康养老服务。推动中医药与养老服务融合发展，充分发挥中医药在治未病、慢性病管理、疾病治疗和康复中的独特作用，推广中医药适宜技术，增强中医药医养结合服务能力。鼓励中医医院加强与养老机构合作，为入住养老机构的老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约诊疗、急诊急救、中医药养生保健服务。支持有条件的中医医院开展中医医养结合服务，鼓励中医医院设置治未病科室，开设老年医学科、康复科，增加老年病床数量，开设老年人就诊绿色通道，提升老年人常见病、多发病和慢性病诊疗能力。支持养老机构开设中医诊所，提供具有中医特色的老年人养生保健、医疗、康复、护理、健康管理服务。鼓励和支持公立中医医院通过特许经营等方式，以品牌、技术、人才、管理等优势资源与养老机构开展合作。鼓励中医医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院与养老机构、社区养老服务中心等合作，推广针灸、推拿、中医康复等中医药适宜技术，推动优质中医药资源进社区、进农村、进家庭。探索建立中医药养老服务实训基地，加强养老照护人员的中医药技能培训，鼓励中医医师在完成所在医疗机构工作任务的前提下，为养老机构工作人员提供中医保健和调理知识技能培训。(区卫生健康委、区民政局按职责分工负责)

(七)加强医养结合信息化支撑。利用现有健康、养老等信息平台，通过共享系统，推进跨部门、跨区域的业务协同和信息资源共享，加快数据标准化和规范应用，逐步建立统一的行业数据交换共享指标体系，打造覆盖居家、社区和机构的智慧健康养老服务网络。大力发展“互联网+老年健康”，鼓励医疗机构面向医养结合机构(指同时具备医疗卫生资质和养老服务能力的医疗卫生机构或养老机构)开展远程医疗服务。完善居民电子健康档案并加强管理，在老年人免费健康体检结束后1个月内告知其体检结果及健康指导建议，以历年体检结果为基础，鼓励利用体征监测、穿戴设备等智慧健康养老产品和增值服务，动态监测居家老年人的身体健康状况，为老年人建立连续性电子健康档案。促进电子健康档案在基层公共卫生服务机构、养老机构和其他医疗机构的共享运用，为老年人提供针对性的健康管理服务(含中医药健康管理服务)。(区卫生健康委、区民政局、区大数据发展局按职责分工负责)

(八)大力发展医养康养产品。立足实际，合理定位，科学规划，探索推进老年产品市场提质扩容。完善相关行业标准，推动与老年人生活息息相关的食品、药品、保健品行业规范发展。加快发展老年功能代偿产品市场，推动适用于医疗机构、养老机构及家庭的各类医疗器械、康复辅具的研发生产。推动发展体外检测医疗器械，满足高龄、患病老年人的家庭照料和护理服务需求。创新开发智慧健康产品，针对家庭、社区、机构等不同应用环境，发展健康管理类可穿戴设备、便携式健康监测设备、自助式健康检测设备等智慧健康医养康养产品。(区商务委、区科技局、区经济信息委、区市场监管局按职责分工负责)

(九)鼓励社会力量举办医养结合机构。政府对社会办医养结合机构区域总量不作规划限制。按照“非禁即入”原则，不得设置并全面清理取消没有法律法规依据和不合理的前置审批事项，没有法律法规依据不得限制社会办医养结合机构的经营性质。支持社会力量通过市场化运作方式举办医养结合机构，并按规定享受税费、投融资、用地等有关优惠政策。鼓励采用政府和社会资本合作，通过公建民营、民办公助等方式，为老年人提供多层次、多样化医养结合服务，逐步形成政府引导、社会参与、市场驱动的健康养老发展格局。支持社会办大型医养结合机构走集团化、连锁化发展道路。鼓励保险公司、信托投资公司等金融机构作为投资主体举办医养结合机构。(区卫生健康委、区发展改革委、区民政局、区财政局、区规划自然资源局、区住房城乡建委、区税务局、区市场监管局、区金融办按职责分工负责)

(十)加强医养结合服务监管。医养结合服务的监管由卫生健康行政部门牵头负责、民政部门配合。医养结合机构中的医疗卫生机构和养老机构分别由卫生健康行政部门和民政部门负责进行行业监管。按照国家的监管和考核办法，加大对医养结合服务质量考核检查力度，把医疗床位和家庭病床增加等情况纳入考核。落实国家医养结合机构服务指南。医养结合机构要严格执行医疗卫生及养老服务相关法律、法规、规章和标准、规范，建立健全相关规章制度和人员岗位责任制度，严格落实消防安全责任和各项安全制度。(区卫生健康委、区民政局、区应急管理局、区消防支队按职责分工负责)

(十一)简化审批登记。认真贯彻落实市卫生健康委等部门《关于进一步做好医养结合机构审批登记工作的通知》(渝卫发〔2019〕47号)要求，优化医养结合机构审批流程和环境。对养老机构内设诊所、卫生所(室)、医务室、护理站，取消行政审批，实行备案管理。举办二级及以下医疗机构的，实行设置审批与执业登记“两证合一”。医疗卫生机构利用现有资源提供养老服务的，涉及建设、消防、食品安全、卫生防疫等有关条件，可依据医疗卫生机构已具备的上述相应资质直接在民政部门进行登记备案，简化手续。(区卫生健康委、区民政局、区市场监管局、区发展改革委、区住房城乡建委按职责分工负责)

(十二)加强土地保障。按照有关要求，编制本区县医疗、养老服务设施专项规划。区卫生健康委、区民政局分别牵头探索编制完善中心城区医疗、养老服务设施专项规划，经批准后按程序纳入相关国土空间规划，切实保障医养结合机构建设发展用地。非营利性医养结合机构可依法使用国有划拨土地，营利性医养结合机构应当以有偿方式用地。探索完善社区综合服务设施运维长效机制，对使用综合服务设施开展医养结合服务的，予以无偿或低偿使用。探索符合规划用途的农村集体建设用地依法用于医养结合机构建设。

在不改变规划条件的前提下，允许盘活利用城镇现有空闲商业用房、厂房、校舍、办公用房、培训设施及其他设施提供医养结合服务，并适用过渡期政策，五年内继续按原用途和权利类型使用土地;五年期满及涉及转让需办理相关用地手续的，可按新用途、新权利类型、市场价，以协议方式办理用地手续。由非营利性机构使用的，原划拨土地可继续划拨使用。(区规划自然资源局、区卫生健康委、区民政局、区财政局、区农业农村委按职责分工负责)

(十三)减轻税费负担。落实各项税费优惠政策，经认定为非营利组织的社会办医养结合机构，对其符合条件的非营利性收入免征企业所得税，对其自用的房产、土地，按规定享受房产税、城镇土地使用税优惠政策。符合条件的医养结合机构享受小微企业等财税优惠政策。对在社区提供日间照料、康复护理等服务的机构，符合条件的按规定给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持。对医养结合机构按规定实行行政事业性收费优惠政策。(区财政局、区税务局、区发展改革委、区经济信息委按职责分工负责)

(十四)强化投入支持。加大政府购买服务力度，支持符合条件的社会办医养结合机构承接当地公共卫生、基本医疗和基本养老等服务。用于社会福利事业的彩票公益金要适当支持开展医养结合服务。(区财政局、区发展改革委、区卫生健康委、区民政局按职责分工负责)

(十五)强化保险支持。扩大基本医疗保险定点范围。将符合条件的养老机构内设医疗机构，按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围，正式运营3个月后即可提出定点申请，定点评估完成时限不得超过3个月时间。对符合规定的转诊住院患者可以连续计算医保起付线，积极推进按病种、按疾病诊断相关分组(drg)、按床日等多元复合的医保支付方式。

厘清医疗卫生服务和养老服务的支付边界，基本医疗保险基金只能用于支付符合基本医疗保障范围的疾病诊治、医疗护理、医疗康复等医疗卫生服务费用。

支持商业保险机构大力发展医养保险，针对老年人风险特征和需求特点，开发专属产品，增加老年人可选择的商业保险品种并按规定报批报备，重点发展老年人疾病保险、医疗保险和意外伤害保险。探索鼓励深入社区为老年人购买商业保险提供全流程服务。加快发展包括商业长期护理保险在内的多种老年护理保险产品，满足老年人护理保障需求。(区医保局、区发展改革委按职责分工负责)

(十六)建立健全长期照护服务体系。按照市级部门健全的长期护理保险制度，为长期失能的参保老年人提供更加精准的生活照料和与生活照料密切相关的护理服务，减轻家庭照护压力，提升专业照护水平。参照建立统一的老年人能力评估标准并开展评估，评估结果作为领取老年人补贴、接受基本养老服务的依据。以居家照护为重点，逐步建立与居家、社区、机构和住院护理等相适宜的长护险服务内容和支付标准。(区医保局、区民政局、区财政局、区卫生健康委按职责分工负责)

(十七)完善医疗服务支持制度。医疗机构设置的医养结合、老年病、安宁疗护等床位不列入平均住院日统计指标。探索制定公立医疗机构开展养老服务的价格指导政策，收费标准原则上应当以实际服务成本为基础，综合市场供求状况、群众承受能力等因素核定。充分发挥价格的杠杆调节作用，提高公立医疗机构开展养老服务的积极性，具备招标条件的，鼓励通过招标方式确定收费标准。(区卫生健康委、区发展改革委、区市场监管局按职责分工负责)

支持开展上门服务。完善家庭医生签约服务保障激励机制，基层医疗卫生机构在分配绩效工资时重点向家庭医生团队倾斜。提供上门服务的机构要投保责任险、医疗意外险、人身意外险等，防范应对执业风险和人身安全风险。落实老年慢性病用药长期处方制度。根据诊疗需要和医养结合机构能力条件，适度放宽医疗科室和药品目录限制。(区卫生健康委、区财政局、区医保局、区人力社保局、区金融办按职责分工负责)

(十八)加强人才队伍建设。扩大医养结合服务队伍，将医养结合人才队伍建设分别纳入卫生健康和养老服务发展规划，支持引导普通高校、职业院校(含技工院校)增设相关专业和课程，加强老年医学、康复、护理、健康管理、社工、老年服务与管理等专业人才培养，扩大相关专业招生规模。统筹现有资源，设立医养结合培训基地、康复护理培训基地、安宁疗护病区或床位，有条件的地方可建设安宁疗护中心，探索普通高校、职业院校、科研机构、医疗卫生机构、行业学会协会与医养结合机构协同培养技术技能人才。分级分类对相关专业技术人员及服务人员进行专业技能培训和安全常识培训，医养结合机构要优先招聘培训合格的医疗护理员和养老护理员。

支持医务人员从事医养结合服务，实施医师执业地点区域注册制度，支持医务人员到医养结合机构执业。医养结合机构中的医务人员享有与其他医疗卫生机构同等的职称评定、专业技术人员继续教育等待遇。探索建立医养结合机构医务人员进修轮训机制，提高其服务能力和水平。探索建立基层医疗卫生机构参与健康养老服务的激励机制，鼓励退休医务人员到医养结合机构执业。

充分发挥社会公益组织作用，加大对助老志愿服务项目和组织的培育和支持力度，鼓励志愿服务组织与医养结合机构结对开展服务，通过开展志愿服务给予老年人更多关爱照顾。鼓励医疗机构、养老机构及其他专业机构为老年人家庭成员及家政服务等从业人员提供照护和应急救护培训。(区教委、区人力社保局、区发展改革委、区卫生健康委、区民政局、团区委、区妇联、区红十字会按职责分工负责)

(十九)加强组织领导。强化医养结合领导机制，健全政府主导、部门联动、社会参与、协同推进的工作机制，确保各项工作措施落到实处。各有关部门(单位)各司其职，进一步加强协调配合，形成合力，推进医养结合发展。

(二十)加强督促指导。卫生健康、民政等有关部门按照本方案，结合部门职责，将医养结合纳入本部门年度工作重点，加强对医养结合工作的日常监督管理，密切跟踪工作进展，适时开展工作督导，推动解决工作中的重大问题，及时总结推广好的经验和做法，不断完善相关政策，促进医养结合健康发展。

最新结合实际抓好自学心得体会范本三

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《“十三五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》和《省卫计委办公室关于印发的通知》精神，进一步转变农村卫生机构的服务模式，促进农村基本医疗和公共卫生服务的落实，市卫生计生局决定，在全市开展家庭医生签约服务工作。

一、指导思想

创新农村卫生机构服务模式，强化对农村居民的健康管理，促进乡村卫生服务一体化的推进和巩固，促进农村基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升农村居民的健康保障水平。

（一）签约主体

村卫生室是签约服务的主体，家庭医生是签约服务的第一责任人，负责对签约农村居民提供服务。乡镇卫生院采取技术人员划片包村的管理方式与村卫生室组成团队，负责对签约家庭医生进行业务指导。

（二）自愿签约

各单位要通过多种形式广泛宣传家庭医生签约服务的内容和要求，引导农村居民在充分了解家庭医生签约服务内涵的前提下，自愿签订服务协议，自主选择医生，签订相关服务协议，享受签约服务。

（三）签约时限

家庭医生签约服务协议期限可定为 1 年。期满后农村居民可选择自动续（解）约或另选其他团队医生签约。家庭医生要履行协议规定的服务承诺，并根据居民的意见，及时调整服务方式，提高服务质量和居民满意度。

三、签约内容

签约农村居民享受国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务，至少应包括以下方面的内容。

（一）基本医疗服务

家庭医生要为签约农村居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务。

（二）基本公共卫生服务

基本公共卫生服务实行包户责任制。家庭医生要以签约居民需求为导向，以居民健康档案为基础，以 65 岁以上老年人、0—6 岁儿童、孕产妇、慢性病人、重型精神病患者等为重点服务对象，开展以下工作： 一是为居民建立居民健康档案，对居民健康档案进行动态管理； 二是开展农村 65 岁以上老年人、0—6 岁儿童、孕产妇基础健康管理服务和高血压、糖尿病、重型精神病脑卒中等患者的筛查、随访工作，为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务； 三是开展预防接种服务，通知适龄儿童及时、全程接种第一类疫苗； 四是为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务； 五是运用适宜的中西医（药）技术，对诊断明确、病情稳定的慢性病进行规范化治疗，为慢性病、重型精神病患者提供每年不少于 4 次的健康咨询和分类指导服务；六是在疾病流行期间，为签约对象开展上门巡诊服务。

（三）家庭医生每年对签约居民进行 4 次的用药指导和健康评估，并根据评估结果，量体制订个性化健康和用药管理方案，使居民既了解自己的健康状况，也知道如何进行预防保健。

（四）转诊服务

如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，家庭医生要及时提供转诊服务，并履行转诊手续。家庭医生在为农村居民提供基本医疗服务时，必须全部使用基本药物，并严格实行零差率销售。以主动服务为主要形式的其它个性化服务。各地可因地制宜，提供免费、优惠、特需等类型服务。需要收费的项目应根据国家有关收费政策和标准执行，也可采取协商等形式，确定服务收费。

四、实施目标

2017 年全市开展家庭医生签约服务覆盖率达到30%，重点人群签约覆盖率达到60%以上。

五、保障机制

进一步完善家庭医生签约服务的补偿机制，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约家庭医生应获得的报酬及时足额到位，调动家庭医生主动做好签约服务的积极性。

（一）补偿方式

家庭医生服务报酬的经费来源主要由一般诊疗费补助、基本公共卫生服务补助经费、也可根据各院实际情况给予签约服务经费补助，村卫生室实施基本药物制度政府补助等四个部分组成。签约内容外以及未签约居民的诊疗费按照国家相关政策执行。

（二）绩效核拨

家庭医生绩效部分，每年年初，市卫生计生局将政府补助的 50%通过乡镇卫生院作为基本补助足额发放给签约家庭医生，剩余的 50%年底考核后发放；基本公共卫生服务补助经费按有关考核办法经乡镇卫生院考核后拨付；一般诊疗费新农合支付部分按程序审核后拨付。

六、工作要求

（一）加强领导，明确责任

各单位要高度重视家庭医生签约服务模式试点工作，要成立相应的组织机构，积极争取乡镇党委政府的支持，推动家庭医生签约服务工作稳步开展。家庭医生开展签约服务工作由市卫生计生局组织实施，乡镇卫生院负责具体工作，并受市卫生考核；要根据《实施方案》相关规定，结合当地实际制定切实可行的工作实施方案，制定时间表，画出线路图，有序、有效的推动工作进程。

（二）广泛宣传，创造条件家庭医生签约服务模式的推行，对于促进家庭医生规范服务行为，转变服务理念，改善医患关系，以及全面提高农村居民的卫生服务利用率和医疗保障水平，都将发挥重要作用。各地要广泛开展宣传活动，充分告知群众与家庭医生签订服务协议的好处，使签约服务工作家喻户晓，让更多的农村居民通过明明白白消费，自觉接受签约服务。市卫生计生局将加快卫生信息系统建设，建立家庭医生签约服务工作平台，为家庭医生开展签约服务工作创造条件。

（三）严格督导，加强指导

市卫生计生局将建立督查机制，定期进行工作督导，及时协调解决签约工作中存在的困难和出现的问题。将家庭医生签约服务督导结果列入对乡镇卫生院的年度考核考评指标。乡镇卫生院要加强对家庭医生的业务培训和指导，为签约服务提供技术支撑和后勤保障。

家庭医生签约服务协议书

甲方： 家庭医生 、

联系电话：            家庭住址：               。

乙方： 行政村、 组、居民户主 、

联系电话：            家庭住址：               。

为了提高农村居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平，充分发挥家庭医生的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生，成为甲方的服务对象。经甲乙双方协商，并同意签订本协议。

一、甲方职责

1、按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行 1 次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。

2、免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于 1 份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和传染病疫情和突发公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于 1 次。

3、免费为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中 65 岁以上成员体检一次，对 0—6 岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行登记管理、宣传动员和产后访视，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于 4 次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。

4、提供 24 小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。

5、定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊。

6、在疾病流行期间，对乙方及其家庭成员开展上门巡诊服务。

7、为乙方提供一般常见病、多发病的诊疗服务；也可为乙方中行动不便的家庭成员提供上门服务，建立家庭病床，并在向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭式治疗。

8、如乙方遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗时，甲方要及时提供转诊服务，并履行转诊手续。以上服务项目，协议双方可通过协商，对其进行增加、细化。其中 1—6 项服务为基本服务项目，不收取费用。7—8 项服务所产生的费用，其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目，由协商确定。为了保障乙方及时得到家庭签约服务，甲方在接到乙方的求助申请后，应及时提供服务。在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时，可以请指导单位指派其他家庭医生上门服务。

二、乙方职责

1、乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

2、需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约。

3、积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。

三、其他事项

1、指导单位应加强对甲方的管理，做好宣传材料印发、体检时间安排等规划，并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。

2、乙方如对甲方服务不满意，可向指导单位投诉，也可请指导单位协调解决，对协调不满意时，可申请更换签约医生。

3、甲方给乙方提供服务的过程中，因乙方对甲方隐瞒病史信息、或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量，其产生的后果由乙方承担。

4、本协议自签订之日起生效，协议壹式贰份，甲、乙各执壹份，有效期一年，期满后自动解约。

5、本协议为试点版本，如与国家相关法律法规有抵触者，以国家法律法规为准。

甲方（签名）：                         乙方（签名）：

年   月   日                          年   月   日

年   月   日

如需解约时间：          解约原因：

甲方确认：         乙方确认：

最新结合实际抓好自学心得体会范本四

护士述职报告

尊敬的院领导和各位同事:

大家好!

我从20xx年9月份进入xx乡卫生院工作以来，在同事们的帮忙下，很快熟悉了医院坏境，使自己迅速进入主角，投入到自己的工作岗位上。在注射室的工作的这段时间里，认真学习掌握基本操作技术和工作流程。始终坚持以病“人为中心”的服务理念，踏踏实实的做好本职工作，认真学习专业知识和临床技能，将专业知识与临床操作相结合。遵守各项规章制度，严格执行“三查七对”原则。每周一次政治学习，提高医护人员的道德和精神素养。在业余时间内我们还进行业务学习，提高护理队伍素质。

九月份我们认真学习了护理文文书的书写，在十月份我和医院的同事还进行了居民健康档案的整理和装档。此外我们还在院长的带领下用心打扫卫生，整理院内坏境。

当然在我的工作中仍有不足之处，需要进一步熟练护理技术，工作要更加认真仔细，对待病人要面带微笑，学会换位思考，端正工作态度，我期望透过自己的努力获得病员广泛好评，同时也得到各位领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为医院的跨越式发展奉献力量。

今年又是个性的一年我们既要准备等级医院的评审工作又要进行年终考核，所以在接下来的时间里，我会更加努力做好每一项工作。

最新结合实际抓好自学心得体会范本五

为切实提高我园消防安全管理，预防和减少火灾事故，杜绝因消防安全管理不善、消防设施运行不正常、消防器材维护不到位，造成人员伤亡和重大财产损失，

根据有关文件精神，结合我园实际，特制定本实施方案。

成立幼儿园消防安全专项整治工作领导小组，确保专项治理工作顺利实施。

组长：张岩

副组长：王心光

成员：王富胜 刘艳霞 各班教师

幼儿园的各个地方及周边环境。

1、幼儿上课、午休期间疏散通道、疏散楼梯或安全出口封闭、封堵、占用的，疏散通道、安全出口不畅通的；消防安全疏散指示标志、应急照明灯被遮挡、覆盖的。

2、疏散通道、疏散楼梯和安全出口数量、宽度以及火灾事故应急照明设置的场所、位置、数量不符合消防技术规范要求的；疏散指

示标志缺少、损坏和标识错误的；应急照明灯损坏或失效的；疏散门开启方向错误的。

疏散设施、安全出口（通道）的设置和治理符合有关消防安全落实责任，健全制度，确保园安全。消防工作是学校安全工作中的重中之重，进一步落实消防安全工作制度，层层落实责任，确保园不发生火灾事故。

最新结合实际抓好自学心得体会范本六

甲方(用人单位)名称：

乙方(劳动者)姓名：______________________________

根据《中华人民共和国劳动法》等法律、法规、规章的规定，以平等、协商同意，自愿签订本合同，共同遵守本合同多列条款。

一、劳动合同期限

甲乙双方约定按下列____种方式确定“劳动合同期限”：

1、有固定期限的劳动合同自____年___月___日起至____年___月___日止，合同期满时，双方若无异议，视为本合同自动延续。

2、无固定期限的劳动合同自____年___月___日起，其中____试用期自____年___月___日起至____年___月___日止。

3、以完成________工作任务为劳动合同期限，自____年___月___日起至完成本项工作任务之日______即为劳动合同终止日。

二、工作内容及要求

1、乙方根据甲方要求，经过协商，从事________部______________工作，甲方可根据工作需要和对乙方业绩的考核结果，按照合理诚信原则，变动乙方的工作岗位，乙方需服从甲方的安排。

2、甲方安排乙方所从事的工作内容及要求，应当符合甲方依法制订的并已公示的规章制度。乙方应当按照甲方安排的工作内容及要求履行劳动义务，按时完成规定的工作数量，达到规定的质量要求。

三、工作时间和休息休假及加班补助

1、甲方安排乙方的工作岗位，属于综合计算工时制，双方依法执行综合计算工时工作制规定。即：

a、享受固定底薪。

b、享受加班补助。

c、享受多劳多得的计件提成制度。

2、乙方每周可享受带薪假一天。

3、双方约定加班每小时补助叁元整(￥3元正)。

4、法定节假日工作享受：

a、假日红包。

b、双方约定法定节假日可调休或补休。

c、如享受红包后不再享受调休或补休、

5、乙方每月享受带薪休假的天数为实际出勤天数除以六所得。

6、乙方享受婚假3天。

7、乙方享受直系亲属丧假3天。

8、乙方享受产假根据实际情况双方协商。

四、劳动报酬

甲方应当每月以货币形式支付乙方工资，不得克扣或者无故拖欠乙方的工资。乙方在法定工作时间内提供了正常劳动，甲方向乙方支付的工资不得低于当地最低工资标准。

经甲乙双方协商一致，对乙方的工资报酬选择支付方式为：

1、甲方对乙方实行基本工资和绩效工资相结合的内部工资分配办法，乙方的基本工资确定为每月_________________元正，以后根据内部工资分配办法调整其工资;绩效工资根据乙方的工作业绩、劳动成果和实际贡献按照内部分配办法考核确定。

2、甲方承诺每月____日为发薪日。

3、甲方承诺每月____日发放其他补助奖金及计件提成。

4、甲方根据当地政府公布的工资指导线、物价增长水平等，合理提高乙方工资。双方协商的工资增长办法为__________________

5、甲方根据企业经营效益，为乙方提供年终红利分配，分配比例：____________、

五、社会保险和福利

1、双方依法参加社会保险，按时缴纳各项社会保险费，其中依法应由乙方缴纳的部分，由甲方从乙方工资报酬中代扣代缴。

2、甲方应当将为乙方缴纳各项社会保险费的情况公示，乙方有权向甲方查询其各项社会保险的缴费情况，甲方应当提供帮助。

3、如乙方每月出勤天数不足 年度1次的外聘讲师，做员工的提升培训。

4、乙方每月从工资中缴纳￥ 年旺季(5—10月份)中，乙方若提出离职，需提前1—3个月提出，以便甲方培养和储备人才。

5、若乙方为部门主管职位及以上(含主管)提出离职，需提前2—6个月提出，以便甲方培养和储备人才。

6、在最后工作日前，乙方必须根据甲方要求并配合所在部门及其他部门办理所有的工作交接手续。

六、劳动争议处理

1、因履行本合同发生的劳动争议，当事人可以向本单位申请调解;调解不成，当事人一方要求仲裁的，应当自劳动争议发生之日六十日起向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对裁决不服的，可以向人民法院提起诉讼。

2、甲方违反劳动法律、法规和规章、损害乙方合法权益的，乙方有权向劳动保障行政部门和有关部门举报。

七、其他

1、甲方企业已有的和将来制定的各项规章制度以及乙方身份证复印件作为本合同附件。

2、本合同未尽事宜，均按国家有关规定执行，国家没有规定的，通过甲乙双方平等协商解决。

3、本合同不得涂改。

4、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。

5、本合同____年___月___日生效。

甲方(公章)：________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

最新结合实际抓好自学心得体会范本七

时光如梭，忙碌之间，20__年在历史长河里画上了句号。回首一年，在党组织关怀下，在领导栽培和同志们热情帮助下，在自己不断学习与反思中，政治思想觉悟、教育教学和业务管理水平得到进一步提高，也做出了实绩，可谓几多耕耘、几分收获。

一、锤炼思想，提高境界

作为一名教师，只有不断学习才能在思想上、业务上与时俱进，才能做一名合格的21世纪人民教师。认真学习马列主义毛泽东思想、邓小平理论以及“三个代表”重要思想，运用科学发展观指导自己的工作实践。认真执行党的教育路线，落实党的教育方针和政策。无论在哪个岗位，我都以高度的责任感和强烈的事业心热情地投入到工作中，爱岗敬业、乐于奉献，自觉履行教书育人的神圣职责，恪尽职守，以身作则，引领我校小学部日常工作。

二、业务求精，热心教研

作为一名教学多年的教师，我没有停滞在过去的成绩上不前，而是高标准严要求自己，精心备课、认真上课，及时批改作业，耐心辅导学生，对学生严而有度，本着人文关怀的心态用爱心与学生沟通，与同学们真诚相处，研读现代小学生，教学相长，与时俱进。经常仔细分析老师们的公开课、创新课、研究课，每次听课后，都会认真评课，与教师们进行探讨交流，商讨的教学方法，共求提升效果的教学思路，与教师们产生教学发展需求的共鸣。

作为学校一名教学资深的教师，深感自己知识的不足，学习成为需求。利用工作之余，搜集材料，阅读报刊，更新教育观念，了解课程新动向，使自己的教育理念始终走在时代的前列，更好地服务于教育教学工作。在年度校本培训学习活动中，先后以备好课、上好课为主题开展教师业务学习和再提高活动，全程参与，全员通过。

三、遵循规律，有效创新

无论做哪一项工作都是脚踏实地、尽心尽责，都是高标准严格要求，做到行动有计划，过程有安排，结果做汇报。教学依据常规，管理遵循规律。以我校管理特色，结合小学生认知特点，开展以阅读为主的课外活动。开阔学生视野，丰富学生在校生活，组织走出校门活动，开展节日纪念活动，开放图书室，出刊《芳草地》，搞小学生画展，编印18年校级优秀作文选，推荐学生作品上报等等。可喜可贺，已有作品刊登上cn刊物，这是一个零的突破，也是一个好的开始。个人17年度习作论文继16年度又一次获区级一等奖。

曾读过这样一句话：“既然活着，就不妨像水，点点滴滴都是真实的生命。”生命如水，撞击岩石能溅起美丽的浪花，跃下悬崖则形成壮丽的瀑布，即使在最平坦的地面，亦能奉献点滴来滋润万物。选择教师这个职业，就意味着奉献，就意味着用爱与责任来书写自己的教育人生。我想，“我是名共产党员，我就是一面旗帜!”时时处处以身作则，率先垂范，以自己的实际行动成就着一名中共党员的价值。