最新临床应用药物心得体会报告(大全14篇)

通过写心得体会可以加深对某个学科、某项工作或某个经验的理解和把握。写心得体会时，要尽量避免主观臆断和情绪化的描述，保持客观公正。现在让我们一起来分享一些优秀的心得体会范文，共同进步。

临床应用药物心得体会报告篇一

药物在临床应用中发挥着重要的作用，它们可以治疗疾病、缓解症状，提高患者的生活质量。然而，在选择和应用药物的过程中，医生们需要注意药物的疗效、不良反应以及合理用药等方面的问题。通过多年的临床实践，我深刻体会到了药物在临床工作中的重要性和特殊性，下面是我对于临床应用药物的心得体会总结。

首先，临床医生应该保持谨慎的态度，慎重选择药物。在面对患者的病情时，医生需要综合考虑多个因素才能做出合理的用药决策。首先，医生需要根据患者的病情和疾病的特点选择适合的药物。并且要了解每种药物的疗效、作用机制以及不良反应等信息，从而更好地指导患者用药。此外，医生还需考虑患者的年龄、性别、生活习惯等因素，以充分尊重患者的意愿，提高治疗的效果。

其次，合理用药是关键。合理用药是指根据患者的具体情况，科学选择药物，正确使用药物，并遵守药物的用法、用量和用药时间等规定。用药过程中，医生要做到权衡利弊，避免寻求快速的临时效果而忽视用药的安全性。同时，医生还应对患者进行必要的药物教育，告知患者如何正确用药，并提供必要的药物监测和随访等服务，从而确保药物治疗的安全和有效。

再次，防止药物滥用和滥用带来的不良反应。药物滥用和滥用是临床用药中一个需要高度关注的问题。医生要根据患者的病情和药物特点判断是否需要用药，避免滥用和滥用药物。在用药过程中，医生要密切关注患者的反应，及时纠正不良反应，并根据需要进行药物调整。如果发现患者出现药物滥用和滥用的情况，医生需要及时采取相应的措施进行干预，避免不必要的风险和后果。

最后，临床医生要不断学习和更新药物知识。药物的研究和发展日新月异，新的药物和疗法不断涌现。因此，医生需要不断学习和更新药物知识，了解最新的研究成果和临床应用指南，从而更好地指导患者用药。临床医生还要积极参与药物研究和临床试验，亲身参与药物的开发和应用，提高自己对药物的认识和理解。

总之，临床应用药物是一项极为重要的工作，医生需要保持谨慎的态度，慎重选择药物，合理用药，并做好药物监测和随访等工作。应用药物的过程中，医生需要时刻关注患者的病情和反应，及时调整药物，避免不必要的风险和后果。同时，医生还要不断学习和更新药物知识，提高自己对药物的认识和理解，为患者提供更好的医疗服务。只有不断努力，才能更好地应对临床工作中的各种挑战，提升临床用药的效果和质量。

临床应用药物心得体会报告篇二

近年来，随着医学技术的不断进步，临床应用的药物种类也越来越多。作为一名从业多年的医生，我深感药物在临床治疗中的重要性。在实际工作中，我对于不同药物的应用有了一些心得体会，下面将就我的经验进行分享。

首先，临床应用药物需要准确的诊断。一个正确的诊断是药物应用的前提。对于同样一种疾病，由于病情状态可能不同，药物的选择也会有所不同。因此，医生要根据患者的具体情况进行综合评估，建立正确的诊断，之后再选择合适的药物进行应用。

其次，临床应用药物要根据患者个体化的需要。每个患者的身体状况都是独一无二的，药物对患者的疗效和副作用可能也存在差异。在给患者开具药方时，医生需要考虑患者的年龄、性别、体质、病情等因素，避免出现过度使用或不足使用导致治疗效果不佳的情况。

再次，临床应用药物要注重副作用的控制。虽然药物在治疗疾病方面起到了重要作用，但也不可忽视药物可能引发的副作用。一些药物可能会对患者的肝脏、肾脏或其他器官造成损害，甚至引起过敏反应。因此，医生需要根据药物的特点和患者的身体状况，选择适当的药物剂量和疗程，同时密切观察患者的不良反应，及时采取措施进行干预。

此外，临床应用药物还需要注意药物的合理搭配。有些疾病可能需要联合用药才能达到理想的效果。然而，不同药物之间可能存在相互作用，可能会影响药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程。因此，医生在给患者配药时，需要考虑到药物之间的相互作用，并避免不良的药物组合。

最后，临床应用药物也要进行有效的监测和评估。药物治疗在一定程度上是有风险的，而且不同患者对药物的反应也可能不同。因此，医生需要通过适当的方法对患者进行监测和评估，及时调整药物的剂量和疗程。同时，医生还要与患者进行充分的沟通，给予患者关于药物使用的指导和建议，提高患者对药物治疗的依从性。

总之，临床应用药物是医生治疗疾病的重要手段之一。对于医生而言，准确的诊断、个体化的用药、副作用的控制、合理的搭配以及有效的监测和评估，都是提高药物治疗效果的关键环节。在今后的工作中，我将继续不断学习和探索，不断提高自己对药物应用的理解和运用，更好地为患者提供有效的治疗方案。

临床应用药物心得体会报告篇三

药物在临床应用中起着至关重要的作用，它们能够治愈病症、缓解病痛，帮助患者恢复健康。近期，在我从事的工作中，我接触到了一些药物，并积累了一些关于临床应用药物的心得体会。以下是我总结的一些重要观点。

首先，药物的剂量与效果密切相关。不同的药物在不同的剂量下会产生不同的疗效。临床上，我们需要根据患者的具体情况来确定最佳的剂量。过大或过小的剂量都可能导致不理想的效果，因此，精确计算剂量是非常重要的。在临床实践中，我遇到过一个例子，一个病人因为误用了过量的药物而出现了严重的副作用，这对我们敲响了警钟，提醒我们在使用药物时要非常谨慎。

其次，药物的使用途径也十分重要。不同的药物有不同的使用途径，如口服、注射、吸入等。具体的使用途径选择需要根据病情、药物特性以及患者的特殊情况综合考虑。在临床上，我与同事们花费了不少时间仔细研究每种药物的合适使用途径，并通过临床实践验证其疗效。在患者的治疗过程中，正确的使用途径可以提高药物的吸收和利用效率，并减少患者的不适感。

第三，了解药物的药代动力学和药物相互作用对于临床应用非常重要。药代动力学研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，而药物相互作用则研究药物之间的相互影响。对药代动力学和药物相互作用的深入了解可以帮助我们更好地合理应用药物。在临床实践中，我遇到过一些病人因为患有其他疾病或同时使用其他药物导致药物相互作用，进而影响了治疗效果。因此，在使用药物时，我们要充分考虑患者的整体情况并与其他医疗团队合作，以确保患者得到最佳的治疗效果。

第四，药物的不良反应和药物过敏是我们需要警惕的问题。在临床实践中，我遇到过一些与药物相关的不良反应，如头晕、恶心、皮疹等。这些不良反应的出现可能与药物的剂量、使用途径以及患者的个体差异等相关。药物过敏的发生更是需要我们高度重视，一旦出现过敏反应，可能导致严重甚至危及性命的后果。因此，临床应用药物时，我们需要详细了解患者的过敏史，并密切观察患者在用药期间的反应，及时采取适当的措施避免不良反应的发生。

最后，药物使用的安全性也是临床应用药物中的一个重要问题。在临床实践中，我们要注重药物的储存和管理，确保药物的质量。另外，我们还要关注药物的合理使用，避免滥用和误用。此外，我们还要定期参加相关的继续教育，不断更新药物知识，提升自己的临床应用能力，为患者提供更安全、有效的治疗。

总结起来，临床应用药物需要我们掌握药物的剂量与效果、使用途径、药代动力学和药物相互作用等知识，并严格遵守相关的规范，注重药物的安全性。只有这样，我们才能更好地应用药物，为患者带来更好的疗效。

临床应用药物心得体会报告篇四

随着医学科技的不断发展，人类拥有了越来越多的治疗疾病的药物，但是我们也需要认真学习这些药物的使用方法和注意事项。药物报告作为医学生必修的课程之一，是一个非常重要的教学内容。在药物报告的学习中，我的心得体会如下。

第一段：了解药理学的重要性。

在学习药物报告之前，我们必须要了解药理学。药理学是一个独立的科学分支，是研究药物与生物体相互作用、药物的作用机制、药物代谢、药物毒理学等的学科。学习药理学可以帮助我们更好地理解药物的作用，从而更好地选择合适的药物进行治疗。在药物报告中，我们需要使用某种药物治疗某种疾病的时候，涉及到的用药原理就是药理学。

第二段：学习药品信息。

在药物报告中，我们不仅需要了解某种药物的作用机制和用药原理，还需要学习药品的相关信息，例如：成分、适应症、禁忌症、用法用量、不良反应等。这些信息将直接关系到药品的使用效果和安全性。因此，我们不能只知道药物的机理和作用，还需要了解更多与药物相关的信息。

第三段：科学用药。

在学习药物报告的过程中，我们也要注重科学用药。科学用药是指严格按照药品说明书上的用药原则和医嘱来用药，注意合理用药和预防药品不良反应。在使用药物的时候，我们不能因为自己的主观判断去胡乱使用，只有通过科学用药才能使药物发挥最佳的效果。

第四段：注意严格控制剂量。

在治疗疾病的药物中，有很多的药物都划分了一个特定的剂量。如过低的剂量可能起不到预期的治疗效果，而过高的剂量则会导致患者出现进一步的不良反应。因此，在药物报告中，合理控制剂量是非常重要的。

药物报告不仅仅是单纯的知识学习，还需要进行实践。在实践过程中，我们可以加深自己对药物的认识和了解，更好地掌握用药技能。在药物报告实践过程中，我们还可以了解到各种各样的药品，在实践操作中更好地掌握药品的用量和剂量等知识。

总结：

药物报告是医学生必须掌握的一项重要技能，药物报告心得体会可以帮助我们更好地掌握知识，加深对药物的了解。通过严格控制剂量、注意科学用药等方法，我们可以更好地保障患者的用药安全，提高药物的使用效果。同时，在药物报告的学习中，我们也要注重理论与实践相结合。

临床应用药物心得体会报告篇五

随着人们生活水平的不断提高，健康意识也得到了极大的加强，药品的种类与数量越来越多，药品的安全性与有效性也得到了更高的要求。因此，近年来药物研究成为一项受科研界和大众广泛关注的重要研究领域。在药物研发和临床应用的过程中，科学的药物报告具有至关重要的作用。本文就药物报告心得体会展开阐述。

第二段：药物报告的定义与重要性。

药物报告是指药品研制与临床应用中对药品效果、副作用、安全性等方面的观察、研究以及结果的记录和报告。药物报告是药品研发与临床应用的重要环节，对于保障药品的安全性、有效性和优质化具有重要意义。药物报告主要通过统计学方法对药品的副作用、不良反应、药物相互作用等进行归纳，从而及时发现、确认和报告药品使用过程中可能发生的风险和安全问题，降低药品使用的安全隐患，保障人民群众的健康安全。

药物报告的研究包括案例报告、病例对照研究、队列研究和随机对照试验等多种研究方法。其中，随机对照试验是最具权威性的研究方法，能够最大程度地消除其他因素的影响，以确保研究结果的可靠性和客观性。除此之外，“互联网+”时代下，网路数据也成为了药物报告研究的一种重要数据来源，方便快捷，可靠性高，成为研究药品的重要来源之一。

作为医护人员，药物报告是工作中非常重要的一项任务。通过参与药物报告，我深刻体会到了药物对人类健康的重要影响。药物报告不仅考验了医护人员的专业能力，更要求我们保持高度警惕，精细化管理每一位病人，排除并发症影响，细问药物效果和不适反应。同时，药物报告也是医护人员进行学术研究、提高科学素养的重要途径。在药物报告的过程中，我充分认识到不断学习、积累知识、提升专业素养的重要性。

第五段：结尾。

综上所述，药物报告是一项十分重要的医学研究和应用工作，医护人员必须本着对患者负责、保障人民健康安全的原则，积极参与药物报告工作。在药物报告的过程中，不断学习提高，严格管理，全面监测，保证数据的正确性和timeliness，以确保药品的安全性与有效性，同时更加重要的是，药物报告也给医护人员提供了学术研究的机会，成为充实人生、提高自我、服务社会的重要途径。

临床应用药物心得体会报告篇六

第十五条医疗机构应当严格执行《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家处方集》等相关规定及技术规范，加强对抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理。

第十六条医疗机构应当按照省级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录，制定本机构抗菌药物供应目录，并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。医疗机构抗菌药物供应目录包括采购抗菌药物的品种、品规。未经备案的抗菌药物品种、品规，医疗机构不得采购。

第十七条医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种。具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录。

第十八条医疗机构确因临床工作需要，抗菌药物品种和品规数量超过规定的，应当向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门详细说明原因和理由;说明不充分或者理由不成立的，卫生行政部门不得接受其抗菌药物品种和品规数量的备案。

第十九条医疗机构应当定期调整抗菌药物供应目录品种结构，并于每次调整后15个工作日内向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。调整周期原则上为2年，最短不得少于1年。

第二十条医疗机构应当按照国家药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进抗菌药物，优先选用《国家基本药物目录》、《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。

基层医疗卫生机构只能选用基本药物(包括各省区市增补品种)中的抗菌药物品种。

第二十一条医疗机构抗菌药物应当由药学部门统一采购供应，其他科室或者部门不得从事抗菌药物的采购、调剂活动。临床上不得使用非药学部门采购供应的抗菌药物。

第二十二条因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。临时采购应当由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，经本机构抗菌药物管理工作组审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。

医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次。如果超过5例次，应当讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录。调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加。

医疗机构应当每半年将抗菌药物临时采购情况向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。

第二十三条医疗机构应当建立抗菌药物遴选和定期评估制度。

医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议。

抗菌药物管理工作组三分之二以上成员审议同意，并经药事管理与药物治疗学委员会三分之二以上委员审核同意后方可列入采购供应目录。

抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的，临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组可以提出清退或者更换意见。清退意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行，并报药事管理与药物治疗学委员会备案;更换意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行。

清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上12个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录。

第二十四条具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权;具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权;具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。

二级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。医师经本机构培训并考核合格后，方可获得相应的'处方权。

其他医疗机构依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师，由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核。经考核合格的，授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格。

第二十五条抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括：

(三)常用抗菌药物的药理学特点与注意事项;。

(四)常见细菌的耐药趋势与控制方法;。

第二十六条医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物;严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。

第二十七条严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

第二十八条因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

第二十九条医疗机构应当制定并严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例。

村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门核准。

第三十条医疗机构应当开展抗菌药物临床应用监测工作，分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性;对抗菌药物使用趋势进行分析，对抗菌药物不合理使用情况应当及时采取有效干预措施。

第三十一条医疗机构应当根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物。临床微生物标本检测结果未出具前，医疗机构可以根据当地和本机构细菌耐药监测情况经验选用抗菌药物，临床微生物标本检测结果出具后根据检测结果进行相应调整。

第三十二条医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：

(二)主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药;。

(三)主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用;。

(四)主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

第三十三条医疗机构应当建立本机构抗菌药物临床应用情况排名、内部公示和报告制度。

医疗机构应当对临床科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排名并予以内部公示;对排名后位或者发现严重问题的医师进行批评教育，情况严重的予以通报。

医疗机构应当按照要求对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情况进行汇总，并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门报告。非限制使用级抗菌药物临床应用情况，每年报告一次;限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用情况，每半年报告一次。

第三十四条医疗机构应当充分利用信息化手段促进抗菌药物合理应用。

第三十五条医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：

(一)使用量异常增长的抗菌药物;。

(二)半年内使用量始终居于前列的抗菌药物;。

(三)经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物;。

(四)企业违规销售的抗菌药物;。

(五)频繁发生严重不良事件的抗菌药物。

第三十六条医疗机构应当加强对抗菌药物生产、经营企业在本机构销售行为的管理，对存在不正当销售行为的企业，应当及时采取暂停进药、清退等措施。

第四章监督管理。

第三十七条县级以上卫生行政部门应当加强对本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用情况的监督检查。

第三十八条卫生行政部门工作人员依法对医疗机构抗菌药物临床应用情况进行监督检查时，应当出示证件，被检查医疗机构应当予以配合，提供必要的资料，不得拒绝、阻碍和隐瞒。

第三十九条县级以上地方卫生行政部门应当建立医疗机构抗菌药物临床应用管理评估制度。

第四十条县级以上地方卫生行政部门应当建立抗菌药物临床应用情况排名、公布和诫勉谈话制度。对本行政区域内医疗机构抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排名，将排名情况向本行政区域内医疗机构公布，并报上级卫生行政部门备案;对发生重大、特大医疗质量安全事件或者存在严重医疗质量安全隐患的各级各类医疗机构的负责人进行诫勉谈话，情况严重的予以通报。

第四十一条县级卫生行政部门负责对辖区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示。

受县级卫生行政部门委托，乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示，并向县级卫生行政部门报告。

第四十二条卫生部建立全国抗菌药物临床应用监测网和全国细菌耐药监测网，对全国抗菌药物临床应用和细菌耐药情况进行监测;根据监测情况定期公布抗菌药物临床应用控制指标，开展抗菌药物临床应用质量管理与控制工作。

省级卫生行政部门应当建立本行政区域的抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网，对医疗机构抗菌药物临床应用和细菌耐药情况进行监测，开展抗菌药物临床应用质量管理与控制工作。

第四十三条卫生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临床应用情况纳入医疗机构考核指标体系;将抗菌药物临床应用情况作为医疗机构定级、评审、评价重要指标，考核不合格的，视情况对医疗机构作出降级、降等、评价不合格处理。

第四十四条医疗机构抗菌药物管理机构应当定期组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施点评，并将点评结果作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据。

第四十五条医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

第四十六条医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权：

(二)限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的;。

(三)未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的;。

(四)未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的;。

(五)开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。

第四十七条药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。

第四十八条医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在六个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格。

第五章法律责任。

第四十九条医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正;逾期不改的，进行通报批评，并给予警告;造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，给予处分：

(一)未建立抗菌药物管理组织机构或者未指定专(兼)职技术人员负责具体管理工作的;。

(二)未建立抗菌药物管理规章制度的;。

(五)其他违反本办法规定行为的。

第五十条医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，给予警告，并可根据情节轻重处以三万元以下罚款;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，可根据情节给予处分：

(二)未对抗菌药物处方、医嘱实施适宜性审核，情节严重的;。

(三)非药学部门从事抗菌药物购销、调剂活动的;。

第五十一条医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员索取、收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的，由县级以上地方卫生行政部门依据国家有关法律法规进行处理。

第五十二条医师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书;构成犯罪的，依法追究刑事责任：

(一)未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的;。

(二)使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的;。

(三)使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的;。

(四)违反本办法其他规定，造成严重后果的。

乡村医生有前款规定情形之一的，由县级卫生行政部门按照《乡村医师从业管理条例》第三十八条有关规定处理。

第五十三条药师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，给予警告;构成犯罪的，依法追究刑事责任：

(一)未按照规定审核、调剂抗菌药物处方，情节严重的;。

(二)未按照规定私自增加抗菌药物品种或者品规的;。

(三)违反本办法其他规定的。

第五十四条未经县级卫生行政部门核准，村卫生室、诊所、社区卫生服务站擅自使用抗菌药物开展静脉输注活动的，由县级以上地方卫生行政部门责令限期改正，给予警告;逾期不改的，可根据情节轻重处以一万元以下罚款。

第五十五条县级以上地方卫生行政部门未按照本办法规定履行监管职责，造成严重后果的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予记大过、降级、撤职、开除等行政处分。

第五十六条医疗机构及其医务人员违反《药品管理法》的，依照《药品管理法》的有关规定处理。

第六章附则。

第五十七条国家中医药管理部门在职责范围内负责中医医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。

第五十八条各省级卫生行政部门应当于本办法发布之日起3个月内，制定本行政区域抗菌药物分级管理目录。

第五十九条本办法自8月1日起施行。

临床应用药物心得体会报告篇七

医疗行业的不断发展，使得临床药物种类不断增多。如果医疗人员对于药物的了解程度不够且临床经验相对缺乏，那么在实际使用中，其过于依靠处方或者盲目相信药物效果，就可能会产生药物滥用现象。尤其是近几年，我国临床抗菌药物使用不合理现象越加增多，无论是对患者还是对整个医疗行业都产生了较大的威胁。现结合我院的基本状况，对抗菌药物使用加以研究，并将临床药物干预应用其中，希望能够取得较好的效果，报告如下。

1一般资料与方法。

1.1一般资料。

采用回顾性分析的方式，选取我院1月至1月期间使用抗菌药物的800例病例资料，按入组时间将所选病例分成甲、乙两组，甲组400例（201月-12月）未经药学干预，乙组400例（1月-201月）经药学干预。甲组男性213例，女性187例；年龄4～74岁，平均（41.2±6.9）岁。乙组男性210例，女性190例；年龄3～75岁，平均（41.3±6.7）岁。两组基线资料具有可比性（p0.05）。

1.2方法。

（1）根据选取的临床资料，针对患者的病症，以及抗菌药物使用的具体状况进行记录。同时，从资料中了解患者在使用抗菌药物后的实际状况。并且，针对药物使用量与使用后的效果进行记录。将这些资料作为我院抗菌药物使用合理性的`分析基础。

（2）根据临床资料，能够有效发现抗菌药物使用后存在不良反应的病例。从其反应的具体状况来分析抗菌药物使用不合理的因素。

（3）在分析出抗菌药物使用不合理的影响因素后，积极采取针对性较高的药学干预措施对乙组400例患者的用药情况进行有效干预，以提高临床抗菌药物的使用效益，维护患者的生命健康。

1.3临床观察指标。

记录两组患者抗菌药的应用情况，比较治疗总费用与抗菌药物费用。

1.4统计学处理。

数据用spss20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经检验，以p0.05表示差异有统计学意义。

2结果。

根据笔者对病例资料的回顾性分析可以看出：在实行药学干预前，我院抗菌药物不合理现象发生相对较多，如：抗菌药物使用混乱；抗菌药物处方不合理；抗菌药物用药普遍。这些现象的存在，使得很多患者的医疗成本严重增加，不必要的药物使用现象相对较多，造成了大量的医疗资源浪费。

2.2两组抗菌药物应用情况分析由表1可见，甲组联合用药率明显高于乙组，差异具有统计学意义（p0.05）。

2.3两组治疗费用分析由表2可见，甲组抗菌药物费用与治疗总费用明显高于乙组，差异具有统计学意义（p0.05）。提示经药学干预后，患者抗菌药物的使用费用与治疗总费用显著减少。

3讨论。

（1）抗菌药物管理力度缺乏。随着抗菌药物使用效果得到医疗行业的认可，人们认为该种药物的临床效果相对较好，因此，一旦在临床出现适用的症状，都会将其作为主要药物，这也就使得当前很多医院对抗菌药物使用管理力度相对缺乏。

（2）医务人员专业性与经验的缺乏。近年来，人们对于医疗行业的需求不断提高，这就使得医疗行业的规模不断扩大。教育为了满足社会的需求，培养出来的人才也偏重速度与理论，这就导致很多医疗工作人员对于抗菌药物缺乏了解，自然也就无法达到准确的使用。

（3）抗菌药物的种类增多。随着抗菌药物的种类增多，人们对其了解的难度提高。在这种背景下，对于何种药物适用于何种病症还不能做出准确的判断。再加上我国医疗行业还没有对抗菌药物做出特定的管理安排，自然也就使得临床使用的合理性缺乏。

3.2药物干预措施的具体运用。

（1）定期组织抗菌药物应用讲解。就当前医护人员药物应用知识加以培训，尤其是针对一些最新的药物，需要对其各方面的信息以及试用的实际状况进行仔细的讲解，从而使得医务人员充分了解运用。

（2）组建临床抗菌药物合理应用督查小组。督查小组需要包涵临床、医务、检验与药剂等类别的人员，专门负责抗菌药物的合理使用。为了达到药物干预效果，还需要采取一定的措施来培养督查小组成员，尤其是对于药学干预所涉及的一些规范性文件。

（3）使用运行病历的督查、出院病历检查与门诊处方点评等方式，就当前对抗菌药物使用的具体管理措施加以讲解，检查其中涉及的一些管理措施是否得到实践。同时，还应根据具体的临床资料来分析抗菌药物使用合理性是否得到提高。

（4）适时采用患者满意度调查，针对不同管理措施下抗菌药物使用效果加以了解。以患者为根本，就其体验来做出对应的调整，一方面有效提高医院在患者心中的形象，一方面有效降低医疗资源浪费。

当前临床医疗中存在抗菌药物不合理使用现象，而临床医学一直在寻找合适的药物干预措施。在药学干预的理念下，做出一定的干预措施，从而使得抗菌药物不合理使用現象得以控制，医疗资源浪费的现象得以控制，患者的生命健康也得到进一步保障。因此，药学干预对抗菌药物合理使用具有较好的干预效果，值得推广与使用。

临床应用药物心得体会报告篇八

为了进一步加强抗菌药物临床应用管理，促进临床医生合理使用抗菌药物，我院根据市卫生局关于抗菌药物临床应用专项整治活动的有关文件精神，认真开展该项活动，近一年来活动进展顺利，亦取得了一定的实效，现将近阶段的工作总结汇报如下：

一、已按照相关政策和市卫生局指示精神，制定了相应的院内规章制度。

根据抗菌药物临床合理应用的相关政策以及市卫生局指示精神，我院根据实际情况，先后制定了《抗菌药物临床应用管理专项整治工作实施方案》、《抗菌药物分级原则》、《抗菌药物分级管理制度》，《抗菌药物超常预警和动态监测制度》、《细菌耐药监测制度》和《药物不良反应监测制度》，并根据《35种抗菌药物分类遴选基本原则》制定我院《抗菌药物采购目录》，为进一步推进抗菌药物临床合理应用奠定了理论基础。

二、根据已制定的规章制度，结合“医疗质量万里行”活动，将具体工作深入细致开展到临床实际工作中，积极推进抗菌药物临床合理用药工作。

1、成立了以院长为组长的抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组，且明确院长为第一责任人，业务副院长为具体责任人，各临床科室主任为直接责任人，院长与各临床科室主任分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。按照《抗菌药物临床应用管理专项整治工作实施方案》的步骤和要求积极开展此项活动。

2、积极组织全体医务人员召开了专题会议传达各级各部门有关会议精神并做了积极动员，同时还认真组织医务人员进行了两期抗菌药物有关知识培训，培训后进行考试。做到人人知晓抗菌药物临床应用专项整治活动的目的和主要内容。

3、按照实施方案的具体目标要求对医院的抗菌药物目录进行认真梳理，严格筛选，控制抗菌药物购用品规数量不超过35种，三代头孢类品规数量、氟喹诺酮类品规数量均未超标，强化“一品二规”结构，每种药品通用名称下只保留1-2个生产厂家的产品，形成了我院抗菌药物采购目录，已上报市卫生厅局备案。

4、认真落实抗菌药物分级使用制度。制定抗菌药物分级管理目录，规定各级临床医师抗菌药物的处方权限，严格执行具有抗菌药物处方权的住院医师只能使用非限制级抗菌药物，具有抗菌药物处方权的主治医师可使用非限制级和限制级抗菌药物，具有抗菌药物处方权的副主任医师可使用特殊使用级抗菌药物。

6、对每月的抗菌药物使用情况进行动态预警监测，监测结果在科主任、护士长例会上公布，会后向科室传达。对未达标的科室进行预警，要求整改。每季度对抗菌药物使用量、金额做出排序，分析其合理性并进行通报公示，及时控制抗菌药物的使用量。对超常使用抗菌药物的，及时给予停止使用。

7、每月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示；对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报。

8、积极推行临床药师制度，开展临床药师工作，加强对临床药师的培养。

三、存在不足。

1、通过对我院抗菌药物临床应用情况进行调查，我院在住院患者抗菌药物使用强度、i类切口手术抗菌药物预防使用率以及使用时间、接受清洁手术者，术前0.5-2.0小时内给药百分率方面有待加强管理。分析原因，有些科室对我院的抗菌药物的各项组织管理制度、实施方案组织学习力度不够，个别医生对《抗菌药物临床应用指导原则》的内容含糊不清，没有严格按照《指导原则》使用抗菌药物。同时，我院手术间无层流设备，空间达不到无菌条件，医师对术后患者的感染率产生担忧心理。

2、临床药师制工作刚刚开展一年，处于初级阶段，工作开展尚不到位；我院每年拟招入临床药师不到位，现有临床药师参加工作不久，缺乏工作经验，有待完善。

3、部分监测不到位，如限制使用级和特殊使用级抗生素微生物检验样本送检率、急诊抗菌药物处方比例等尚未进行监测。

四、整改措施：

1、加强抗菌药物合理使用全员培训。要求科室加强组织对《抗菌药物临床应用指导原则》、抗菌药物临床使用专项整治活动方案的学习，达到人人知晓。

2、落实抗菌药物临床使用督导小组的职责，定期检查各科合理用药情况，把不合理用药的科室、医生全院通报。

4、严格控制抗菌药物使用率和使用强度等，力争抗菌药物临床使用的各项指标在规定范围内。

5、临床药师加强学习，提高业务水平，真正在临床药物治疗工作中起到积极作用，达到能和医师一起为患者提供和设计最安全、最合理的用药方案。

6、努力做好细菌耐药监测工作，为临床合理用药提供科学的数据参考和理论保障。

7、加大信息化建设力度，积极运用信息化手段促进抗菌药物临床合理应用。

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临床应用药物心得体会报告篇九

(一)“非限制使用”药物(即首选药物、一线用药)：疗效好，副作用小，细菌耐药性小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。

(二)“限制使用”药物(即次选药物、二线用药)：疗效好但价格昂贵或毒副作用和细菌耐药性都具有一定局限性的.药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。

(三)“特殊使用药物”(即三线用药)：疗效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，其处方须由副主任、主任医师签名方可使用。

(四)本院“抗菌药物分级管理目录”(见附件)由医院药事管理委员会根据指导原则和卫办医发〔〕38号)的规定制定，该目录涵盖全部抗菌药物，新药引进时应同时明确其分级管理级别。

药事管理委员会要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用，具体由药剂科组织实施。

二、使用原则与方法。

(一)总体原则：严格使用指针、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。

(二)具体使用方法。

1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。

2、二线抗菌药物应根据病情需要，由主治及以上医师签名方可使用。

3、三线药物使用必须严格掌握指针，需经过相关专家讨论，由副主任、主任医师签名方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。

4、下列情况可直接使用二级及以上药物。

(1)重症感染患者：包括重症细菌感染，对一线药物过敏或耐药者，脏器穿孔患者。

(2)免疫功能低下患者伴发感染。

考核办法。

(一)药事管理委员会、药剂科及医务科定期开展合理用药培训与教育，督导本院临床合理用药工作;依据《指导原则》和《实施细则》，定期与不定期对各科室应用抗菌药物进行监督检查，对不合理用药情况提出纠正与改进意见。

(二)将抗菌药物合理使用纳入医疗质量检查内容和科室综合目标管理考核体系。

(三)检查、考核办法：定期对门、急诊处方、住院病历包括外科手术患者预防性使用抗菌药物情况进行随机抽查。

1、门诊、急诊抗菌药物检查考核要点:。

患者基本情况书写，包括年龄、性别、诊断;。

抗菌药物使用情况，包括名称、规格、用法、用量、给药途径、是否按抗菌药物分级管理规定用药等。

2、住院病人抗菌药物检查考核要点：

(3)抗菌药物联用或局部应用是否有指征，是否有分析，并在病程记录上有所记录;。

(4)使用或更改抗菌药物前是否做病原学检测及药敏试验，并在病程记录上有所反映;对于无法送检的病例，是否已在病程记录上说明理由。

(四)对违规滥用抗菌药物的科室及个人，医院将进行通报批评，情节严重者，将降低抗菌药物使用权限，直至停止处方权。

临床应用药物心得体会报告篇十

在现代社会中，药物被广泛应用于医疗、保健、美容等方面，与此同时，药物也存在着各种风险。药物报告是评估药物使用过程中安全性和有效性的重要手段。在撰写药物报告的过程中，我深刻地意识到了药物对人类健康的重要性和药物安全问题的严重性，下面我将分享我的心得体会。

第二段：了解药物的重要性。

药物在当代医学中，扮演着至关重要的角色。正确使用药物可以有效地治疗疾病，缓解症状，加速伤口愈合，拯救生命。药物在医学科技不断进步的今天越发得到广泛的应用，展现了巨大的潜力和前景。但同时，药品不当使用也会对健康造成严重的影响，因此对药品使用的研究和评估显得尤为重要。

第三段：药物安全的必要性。

药物使用存在一定的风险，不良反应会对人体健康造成一定程度的危害。很多不良反应不会在药品上市前被发现，甚至需要收集长时间的临床数据才能明确。因此药物安全性的性评估和不良反应的监测尤为重要。药物的安全性欲求是巨大的，目前的药物安全性检测技术和方法无法满足人类对药物安全性的需求。因此，对于新药品的审批必须尤为谨慎，必须进行临床试验，对不良反应进行严密的监测，以保障公众的安全。

第四段：药物评价的准确性。

药物报告是药物使用的关键环节。药物报告的准确性是至关重要的，对于不良反应的描述尤其需要具有高准确性。因为有时，由于偏差或过度引导，可能会导致不良反应的报告数量偏大或过小。如此以来，对报告数据的研究和统计分析就会受到影响，从而影响到药物评价的准确性。因此，我们需要尽量确保药物报告的准确性，保证药品安全性和有效性的评估。

第五段：结论。

药物的安全性是现代医学必须关注的重要内容之一。药品对健康的影响是事关个人和公共健康的严肃问题。药物报告是对药品安全性和有效性的评估，具有重要性和必要性。保障药品安全的手段并不唯一，但科学严谨的药品安全性审批程序应该是必备的，包括进一步加强公众对药品安全的宣传教育，增加个人对药品的了解和注意守则。在以后的生活和工作中，我会继续关注药品安全问题，为社会健康做出努力。

临床应用药物心得体会报告篇十一

根据大丰市卫生局、大丰市食品药品监督管理局、大丰市经济和信息化委员会、大丰市农业委员会联合下发的《关于在全市开展抗菌药物联合整治工作的通知》（大卫〔〕52号）的有关要求，结合我院实际情况，对我院抗菌药物使用情况进行了自查，请将具体情况总结汇报如下：

一、我院在抗菌药药物使用中存在以下不合理现象：

1、抗菌药物使用率过高,联合用药率过高。抗菌药物使用应根据细菌对药物的敏感性及药物到达感染部位的浓度来选择合适的药物,致病菌尚未明确或病情危急时,可根据感染的部位及患者的年龄、病史、临床特征等进行经验治疗。经验性的治疗方案是以各种感染常见致病菌的种类及其目前对抗菌药物的敏感性为基础制定的,并非个人经验。单纯的病毒感染、非感染所致的发热不应选用抗菌药物。然而,抗菌药物在实际应用过程中使用率过高的现象比比皆是。我院在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但仍然达到40%左右，与目前相关要求仍有一定差距。

2、无指征和预防用药过多。临床工作中,无论门诊还是住院患者,都存在抗菌药物应用比例偏高的现象,医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽,有的甚至缺乏应用指征,抗菌药物被滥用。如在门诊或急诊,即使诊断为上呼吸道感染,也较广泛地应用抗菌药物;有的临床医师一旦发现患者有发热现象,便开始应用抗生素,既不查询发热原因,也不做相应病原检查。事实上,这不但违反临床诊疗常规,也违反了合理用药原则。

3、由于缺乏病原微生物检测,医师选用抗菌药物时,往往具有较大的随意性和盲目性。

4、围手术期用药过多、起点过高、外科手术抗菌药物使用率过高，围手术期预防用抗菌药物三代头孢菌素类较多,甚至在没有任何严重感染指征的情况下。手术患者抗菌素使用率过高,外科系统手术患者抗菌药物使用率几近为100%,i类切口联用抗菌药物率也相对较高。

4、给药方式和剂量存在问题。目前我院抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式非常不合理。在使用剂量方面,大剂量、超剂量现象屡见不鲜，大剂量、超剂量的使用,不仅造成患者的经济负担,更会给患者身体带来严重的危害。

二、对策。

3、加大媒体宣传力度,让全民意识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理应用。

4、结合基本药物制度的实施和新农合，切实加强合理用药的考核工作。

临床应用药物心得体会报告篇十二

药物是现代医学中重要的治疗工具，临床应用药物是医生们治疗疾病的关键步骤。在临床实践中，我总结了一些关于临床应用药物的心得与体会。以下将从药物选择、剂量合理、不良反应、患者管理和安全用药等方面进行总结和探讨。

首先，药物选择是临床应用的重要一环。在选择药物时，应考虑疾病的类型、病情的轻重、患者的年龄、性别、体质情况等因素。不同的药物有不同的作用机制，选择合适的药物才能达到最佳的治疗效果。同时，还需要考虑药物的安全性和耐受性，避免不必要的不良反应。

其次，剂量合理是确保药物疗效的重要条件。不同疾病和患者个体差异导致药物的剂量需求有所不同。合理的剂量需要根据患者的体重、年龄、性别等因素进行调整，并根据病情的严重程度进行适当的增减。合理的剂量是药物治疗效果的关键，过高或过低的剂量都会影响疗效和安全性。

再次，不良反应是用药过程中需要引起重视的问题。不同的药物会引起不同的不良反应，包括轻微的不适感和严重的过敏反应等。对于可能出现的不良反应，医生需要提前告知患者，并与患者共同制定出适当的对策。在用药过程中，医生还需要密切观察患者的生命体征和症状，及时处理并调整治疗方案。

此外，患者管理也是临床应用药物的重要环节。患者的合作意愿和配合程度直接影响药物治疗的效果。医生需要与患者建立良好的沟通和信任关系，详细了解患者的病情、用药史和过敏史等信息。针对不同的患者，医生需要因人而异地制定用药方案，并定期复查和调整治疗进程。

最后，安全用药是临床应用药物的重要原则。医生需要根据药物的功效和副作用，制定安全用药的方案。其中包括遵循药物的适应症和禁忌症，掌握药物的相互作用和不良反应，并根据患者的情况进行个体化的用药监测。此外，医生还需提醒患者不要滥用和误用药物，遵循医嘱按时服药，并妥善保存和处理药物。

综上所述，临床应用药物需要医生遵循科学的原则和规范的操作，合理选择药物、合理制定剂量、警惕不良反应、注重患者管理和严格执行安全用药。只有这样，才能最大限度地发挥药物的治疗作用，提高患者的治疗效果和生活质量。作为医生，我们应不断总结经验、不断学习更新的知识，提高临床应用药物的水平，为患者提供更好的医疗服务。

临床应用药物心得体会报告篇十三

第一条为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，根据相关卫生法律法规，制定本办法。

第二条本办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。

第三条卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。

县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。

第六条抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下：

(三)特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：

1.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物;。

2.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;。

3.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;。

4.价格昂贵的抗菌药物。

抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，报卫生部备案。

第二章组织机构和职责。

第七条医疗机构主要负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

第八条医疗机构应当建立本机构抗菌药物管理工作制度。

第九条医疗机构应当设立抗菌药物管理工作机构或者配备专(兼)职人员负责本机构的抗菌药物管理工作。

二级以上的医院、妇幼保健院及专科疾病防治机构(以下简称二级以上医院)应当在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组。抗菌药物管理工作组由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成，医务、药学等部门共同负责日常管理工作。

其他医疗机构设立抗菌药物管理工作小组或者指定专(兼)职人员，负责具体管理工作。

第十条医疗机构抗菌药物管理工作机构或者专(兼)职人员的主要职责是：

(四)对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对患者合理使用抗菌药物的宣传教育。

第十一条二级以上医院应当设置感染性疾病科，配备感染性疾病专业医师。

感染性疾病科和感染性疾病专业医师负责对本机构各临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。

第十二条二级以上医院应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师。

临床药师负责对本机构抗菌药物临床应用提供技术支持，指导患者合理使用抗菌药物，参与抗菌药物临床应用管理工作。

第十三条二级以上医院应当根据实际需要，建立符合实验室生物安全要求的临床微生物室。

临床微生物室开展微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作，提供病原学诊断和细菌耐药技术支持，参与抗菌药物临床应用管理工作。

第十四条卫生行政部门和医疗机构加强涉及抗菌药物临床应用管理的相关学科建设，建立专业人才培养和考核制度，充分发挥相关专业技术人员在抗菌药物临床应用管理工作中的作用。

临床应用药物心得体会报告篇十四

各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：

为落实深化医药卫生体制改革和“进一步改善医疗服务行动计划”有关要求，规范抗菌药物临床应用，保障医疗质量与安全，现就进一步加强抗菌药物临床应用管理工作提出以下要求：

一、严格落实抗菌药物临床应用管理有关法规要求。

各地要严格落实《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等法规规定，加强抗菌药物管理。各医疗机构要落实抗菌药物管理责任，健全抗菌药物管理工作机构，明确工作职责，完善工作制度，细化工作流程，对抗菌药物品种、品规的遴选、采购、处方、调剂、临床应用和评价等各个环节进行全过程管理与监控。鼓励各地借鉴“负面清单”管理方式，创新模式，持续提高抗菌药物临床应用管理水平。

各地卫生计生行政部门、中医药管理部门和医疗机构要组织做好《抗菌药物临床应用指导原则(版)》的宣传、培训工作，提高医务人员合理应用抗菌药物的能力。要加强医德医风教育，营造风清气正的执业氛围;要建立科学、合理的绩效分配、奖惩制度，提高医务人员合理应用抗菌药物的积极性和主动性。各医疗机构要制订完善抗菌药物品种数量、抗菌药物使用强度、i类切口手术预防用抗菌药物比例、微生物送检率等管控指标，并严格落实。地方各级卫生计生行政部门要按照《抗菌药物临床应用管理评价指标及要求》(见附件)对医疗机构进行检查、评价和考核。

二级以上医疗机构要组织医学、药学、临床微生物、医疗管理等多学科、多部门技术及管理人员对抗菌药物处方(医嘱)实施专项抽查点评。重点点评感染性疾病科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及i类切口手术和介入诊疗病例。对点评中发现的问题，要进行跟踪管理和干预，实现持续改进。同时，将点评结果作为科室和医务人员处方权授予及绩效考核的重要依据。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权，且6个月内不得恢复。基层医疗机构要参照上述要求，结合实际开展有效的抗菌药物处方检查管理工作。

二级以上医疗机构应当加强感染性疾病科建设，不断提高细菌及真菌感染性疾病的诊治能力。感染性疾病科应当参加院内包括细菌感染在内的各类疑难感染性疾病会诊，参与医院感染控制和抗菌药物临床应用管理。要采取综合措施，努力提高微生物标本质量，提高送检比例，保障检测结果的准确性，并依据临床微生物标本检测结果合理选用和调整抗菌药物。要加强药学部门建设和药师的培养，不断提高药师处方审核与干预能力、处方点评与超常预警能力，以及参与感染性疾病药物治疗和临床用药技术支持的能力。要积极组织开展有关科普知识宣教工作，营造抗菌药物合理应用氛围，提高群众对抗菌药物的认识，树立正确的用药观念。有条件的基层医疗机构要参照上述要求，结合实际加强抗菌药物应用管理支撑体系建设。各级卫生计生行政部门要组织做好相关培训、宣教工作，医疗机构应当组织相关人员积极参加。

二级以上医疗机构及有条件的基层医疗机构要参照《全国抗菌药物临床应用监测技术方案》和《全国细菌耐药监测技术方案》(卫办医政发〔〕72号)，制订本单位相应的监测方案。要明确责任部门，充分运用信息化手段，重点对抗菌药物使用量、使用强度及变化趋势，革兰氏阳性、阴性杆菌耐药形势、变化趋势以及抗菌药物使用合理性等进行监测和评价。要定期发布监测结果，根据监测结果及时发布相关预警信息，指导临床做好抗菌药物品种的选择和使用。有条件的医疗机构，应当参加抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网的相关数据监测，并保证上报监测数据的真实准确。

六、加大检查指导和公示力度。

地方各级卫生计生行政部门和中医药管理部门要加强对辖区内抗菌药物临床应用管理工作的指导和检查。要督促医疗机构按照要求建立管理制度，落实工作责任。要利用各种方式采集医疗机构抗菌药物使用量、使用率和使用强度等数据信息，并在行业内进行公示。在工作中，要注重发掘抗菌药物临床应用合理、管理水平高的先进典型和工作经验，认真总结，加大宣传力度，予以推广。鼓励地方和医疗机构探索创新管理体制机制，推动抗菌药物管理制度不断完善。对于抗菌药物管理不力，违反有关规定并存在严重问题的医疗机构，要对其主要负责人进行诫勉谈话，督促整改，跟踪复查，对于整改落实不到位的，要严肃追究有关责任人的责任。国家卫生计生委将联合国家中医药管理局适时组织对地方卫生计生行政部门、中医药管理部门和医疗机构进行督导检查。

国家卫生计生委办公厅国家中医药管理局办公室。

207月24日。