医师三比一争心得体会总结 三比三争心得体会(九篇)

在平日里，心中难免会有一些新的想法，往往会写一篇心得体会，从而不断地丰富我们的思想。大家想知道怎么样才能写得一篇好的心得体会吗？下面小编给大家带来关于学习心得体会范文，希望会对大家的工作与学习有所帮助。

有关医师三比一争心得体会总结一

大家下午好！

今天，我们在这里举行庆祝“医师节”活动，表彰我中心优秀医师。目的就是要弘扬以为为本、救死扶伤的精神，营造尊重医师、关爱医师、激励医师的良好氛围，进一步改进医疗服务行动，不断开创我中心发展新局面。在此，我谨代表医院领导班子，向长年奋斗在临床一线的全体医师同仁们致以诚挚的问候！向这次获得表彰的医师表示热烈的祝贺！

我们举办这次活动的目的就是让我们全体医师感受职业高尚、享受节日快乐、增强工作自豪感，同时，也是为了鼓励广大医师学习典型、争先创优，努力提高技术水平和服务水平，更好的为人民健康服务。

近年来，我中心各项工作取得了全面发展，医院就医环境进一步改善，医护质量明显提高，各科室建设得到发展，经济效益、社会效益稳步攀升，成绩的取得源自于全体职工的无私奉献，源自于人民群众的信任，更与日夜战斗在救死扶伤第一线的医师们密不可分。

正因为有了这样一支医德高尚、医术精湛的医师团队，医院才赢得社会各界、广大人民群众的尊重与厚爱，才有了蓬勃发展的今天。当然，随着医疗市场经济的建立与发展，人民群众对医疗保健的需求不断提高，同时，个别医务人员的服务观念淡薄，医疗行业中也出现了一些不和谐音符，这就需要我们拥有一颗仁爱之心，更需要我们用规章制度来规范我们的行为，更需要我们用特色和优势来吸引患者。

我坚信，只要我们大家团结一心，同舟共济，一定会把我们医院建设的更加美好。

最后，再次祝各位同仁节日快乐、家庭幸福、万事如意！

谢谢大家！

有关医师三比一争心得体会总结二

妇产科医生守护着女性的健康，迎接每一个小生命的降生，为未来人口的身体质量把好第一关。以下是我的工作计划：

一、 医疗方面

在科主任带领下，在主治医师的指导督促下，认真及时完成门诊、计划生育及病区的日常医疗活动。严格按照《病历书写规范》的要求认真负责和实事求是地完成病历记录，住院病历及观察病历必须在病人入院后24小时完成，主治医师必须在48小时内对住院医师的病历进行检查和审签。抓好薄弱环节，把好病史质量关。凡属疑难危重病人，科内随时组织讨论，制定治疗方案，不断提高诊断符合率和抢救成功率。

二、 学习方面

继续重抓三基训练，准备从今年年初起组织每月业务学习二次，力求内容实用，科技含量高理念新，可操作性强，做到有计划，有针对性，有备课，并定时间定地点定内容定主讲人。计划进行二次“三基”考试，对年轻医师的基本理论，基本操作加强督促训练，同时通过外出进修学习听专题讲座等学术活动，提高整体素质。

三、 管理方面

抓好各项制度的落实，立足点放在医疗上的各项制度的严格执行，杜绝差错事故的发生。继续做好各项登记记录工作。凡属二乙医院必须的记录项目，均应及时认真登记记录，指定专人负责，定期检查督促。加强医德医风建设，杜绝医疗工作中的不正之风。

四、加快人才培养

随着社会进步与发展，疾病也在不断变化，知识更新较快，有些专业前沿性知识很多，但由于自身处基层，外出学习机会太少，知识更新较慢，科主任每年1-2次外出短期学习或培训，了解前沿性知识，开展新业务，才能做好学科带头人，各级医生均需加强自身学习，狠抓三基训练，规范医疗行为;重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力，今年计划选1名医生，1名护士学习气管镜，力争下半年开展工作，每人每季度要求发表一篇论文。

有关医师三比一争心得体会总结三

尊敬的领导：

您好!

我叫___，女，现年__岁，大学本科学历，主治医师。从事__工作。在担任主治医师以来的一年时间里，能从各方面严格要求自己，不断加强业务学习，爱岗敬业，踏实做人，坚持以病人为中心，以质量为核心的服务理念，在临床医疗工作中取得了一定的成绩，简要述职如下：

一、坚持共产党的领导

拥护党的路线、方针、政策。思想上积极要求上进，在努力钻研业务的同时，以过硬的政治理论指导医疗工作。

二、爱岗敬业，尽职尽

把全心全意为病人服务，作为工作宗旨。以自己的专业知识和技能，对患者组织器官的缺损，畸形，进行修复和再造，对正常人形体的再塑造，达到形态的改善和美化及功能的重建，达到。我对自己从事的工作有种自豪感。

三、强化服务意识，恪守职业道德

尊重病人、关心病人，经常与病人沟通，对病人提出的合理要求会尽努力给与满足和解决。医疗服务和业务水平需要并进，懂得尊重病人才能得到病人的好感和信任，才能树立一个医生良好的口碑。经常受到病友及领导的好评。

四、狠抓医疗质量、严守医疗安全，能积极配合科主任的工作

在工作中，严以律己，做好每一台手术，每一次激光操作。保证病历书写质量，协调医患关系，对留观病人经常晚上要去查看，及时掌握病情变化，了解病人及家属思想动态。发现问题立即采取解决的措施，严防医疗差错、事故的发生。

五、不断更新知识，努力提高职业技能

俗话说，无知必无能，没有过硬的业务水平，肯定不是一名好医生。20__年__培训班。20__年被___医院进修1年，认真系统地学习技术，在此学习当中，不但使我的业务水平大大提高。而且教授们的严谨的工作态度也让我受益匪浅。因此得到了带教老师和病人的好评。

六、努力工作，钻研业务，取得一定的成绩

自20__年来，共接诊病人__余人次，常规美容整形手术近__台次，激光治疗__余人次，科内讲课30余次，疑难病例讨论40余次，能独立准确地诊断和处理整形美容外科外科常见病和较为复杂的疑难病。在科主任的大力支持和同事的积极配合下，参与推广了多项业务：

在临床工作中，我深深的体会到学无止境，还需在实际主治医师述职报告工作中不断提高自己的业务水平，加强自己的医德修养，更好地服务于患者，服务于社会。

此致

敬礼!

有关医师三比一争心得体会总结四

同志们：

大家下午好

今天我们隆重集会，召开医疗十佳医师表彰大会。在此，我首先代表医院党政班子向在本次活动中取得优异成绩的各位优秀医师表示衷心的祝贺!!在“8.19”中国第x届医师节来临之际，也向全院昼夜辛勤工作在临床一线，为人民群众健康作出重要贡献的广大医疗工作者致以节日的祝贺和亲切的慰问。

近年来我院广大医疗工作者践行全心全心意为人民服务的宗旨以自己的实际行动，在平凡的医疗工作岗位上充分发挥勤奋学习、钻研业务、积极进取的创新精神，服务群众、吃苦耐劳、扎实工作的实干精神，勤勉敬业、不计名利、忘我工作的奉献精神，忠实的旅行救死扶伤的人道主义职责，为维护人民群众的健康，促进我院医疗工作又快有好的发展做出积极贡献，表现出了新时代医疗工作者良好的职业道德和思想品质。今天共有**名先进个人受到表彰，这些受表彰的医疗人员是我们医疗队伍中的优秀代表，在他们身上，集中体现了***的优秀品质和良好精神风貌。在这里我希望获奖的同志要珍惜荣誉，再接再厉、再创佳绩，希望全院医疗工作者学习先进、比拼赶超为我院医疗工作再上新台阶、创造新业绩做出新的更大贡献。

我在预祝你们取得好成绩的同时，也向你们及全院的医护人员提几点希望：

一是希望你们能常怀怜悯之心。我们的服务对象是罹患各种疾病的人，对待他们首先要有一颗同情心，同情他们的苦处和难处。其次，要有一颗感恩之心，感恩他们为我们提供了成长的舞台和生存的基础。第三要有一颗责任心，确保病人安全。

二是希望你们长修为医之德。德才并举，乃患者之福、社会之幸;有才无德，便会成为医院之病、社会之痛。广大医务工作者在对待患者时要时刻不忘“医者仁心”，时刻将病人利益放在第一位，全心全意为病人服务。

三是希望你们长练救人之术。医护人员是人民群众生命健康的守护神，关键时刻要来之能战，战之能胜，这就要求我们在日常工作中努力提高专业技术水平，为保障广大人民群众的身心健康做出应有的贡献。

同志们，今天我们大张旗鼓地表彰获奖优秀医师，就是为了树立旗帜，营造“比学赶超”的浓厚氛围，先进典型无尚光荣，先进精神弥足珍贵。医院将以此次会议为契机，大张旗鼓地宣传先进典型、弘扬先进精神，把学习的旗帜树起来，把先进的导向发挥好，掀起学技能、练硬功、比贡献、创一流的热潮，引导全院职工立足本职、爱岗敬业，把先进精神凝聚成干事创业的强大动力，转化为争创一流的实际行动。

攀登高峰永无止境。让我们肩负起传承老一辈光荣传统的重任，塑造新时期***的新形象，突围破冰，创新超越，为推动医院各项事业的不断发展，为保障人民群众身体健康做出更大的贡献!

有关医师三比一争心得体会总结五

作为一名心内科医生，我认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，努力提高业务水平，现述职如下：

作为一名医务人员，本人恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。

我始终坚持“以病人利益为中心”的原则，急病人之所急，想病人之所想，对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到的服务，为患者谋福利。

在临床工作中认真虚心向上级医师请教，同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中，认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的'不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。

工作中对每一位病人都能够做到耐心、细致、全面的诊治，制定个体化的治疗方案，并且给予他们心理支持，树立战胜疾病的信心，鼓励他们和疾病作斗争，尽努力使病人安全有效地接受诊治，让病人在最短时间、花最小代价、程度的减轻或摆脱痛苦。

对病人提出的问题能够做出合理而通俗易懂的解释，对病人提出的合理要求尽量支持。在诊疗过程中，我还经常向病人传播科学的健康理念和健康知识，让他们懂得日常基本的健康保养，限度的防患于未然。

在今后工作中，我会进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，继续努力学习，继续努力工作，以期能够创造更加优异的工作成绩。

作为一名年轻医师，将来的道路还很漫长，我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守，努力做好一名合格的医生。

有关医师三比一争心得体会总结六

尊敬的各位领导、专家、评委：大家晚上好!

我叫，xx岁，主治医师，本科学历，我竞争的岗位是门诊部主任。我之所以竞争这个职位，主要是因为我具备以下几方面的优势和能力：首先，我认为自己具备担任该职务所必须的政治素质和个人品质。一是我的敬业精神比较强，工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，干一行，爱一行，专一行。这是干好工作的基础。二是我的思想比较解放，接受新事物比较快，爱学习，勤思考，工作中注意发挥主观能动性，超前意识强。这有利于开拓工作新局面。三是我办事稳妥，处世严谨，原则性较强，能够严格要求自己。这是做好工作的保证。四是我信奉诚实、正派的做人宗旨，能够与人团结共事，具有较强的协调能力。第二，我认为自己具备担任此职务所必须的知识和能力。一是我专业知识全面扎实，对常见病、多发病、疑难病能进行中西医诊治，能对急危重症进行有效抢救。二是有担任急诊科负责人的经历，有一定的管理经验。

我的成长离不开领导和同志们的辛勤和汗水，是他们的帮助和支持，使我从一个不谙世事的实习医生成长为中心的一名中层领导;是他们的谆谆教导，使我逐步树立起“以德为先，以诚待人，尊重领导，团结同志，以工作为重，不计较个人得失”的做人理念;而三年的从军经历更使我受益终身，造就和培养了我坚韧顽强，不怕吃苦的性格和工作作风。

在政治上要求进步，坚持党的领导，学习邓小平理论、“三个代表”重要思想，认真领会党的xx大精神，关心时事政治。不断提高自己的政治素质和道德水平，增强对全面落实科学发展观和建设社会主义和谐社会的认识，医`学教育网搜集整理不断提高自己的政治思想素质，不断提高自己的政治把握能力、参政议政能力、组织协调能力和合作共事能力。20xx年9月20日至10月19日在某市委党校学习一月，政治理论水平有了很大提高。

在医德上以病人为中心，关心病人的疾苦，对病人耐心安慰、解释，按病人的需要检查、治疗，不过度检查、治疗，尽可能解决老百姓“看病贵”问题。

如果我是门诊部主任，我初步设想以下工作思路：

1、实现角色的转变，坚持“上为医院和领导分忧，下为同事和病人服务”的原则，由原来的“领导交办，办就办好”的思维方式向“怎样去办，怎么办好”的方式转变，对工作超前计划，周密安排，保证各项工作落到实处。

2、按照“一切为了病人，一切以病人为中心”的服务理念，给病人爱心，关心和责任心，组织和带领门诊部一班人，改进方法，苦炼内功，努力提升服务水平。

3、在设立名医堂后，门诊医生要不定期的跟师学习，继承老中医的宝贵经验。尽快使中青年医生挑起大梁，使中医院能可持续性发展，中医后继有人。

4、空出的二楼门诊科室，可以分成心血管科(兼高血压门诊)、内科1、风湿免疫科(兼内科2)、消化科(兼内科3)、中医妇科、神经内科(兼肝病门诊)等科室，一个诊室可以挂两个牌子。医生按对应的科室坐诊，医`学教育网搜集整理不跨科坐诊。厕所旁的现在韩院长诊室可以作为门诊部办公室，作为开会学习用。建议口腔科正常全天上班，以慢慢积累病人。

5、加强科室之间会诊、协作，专科病专科看，不截留病人。

6、加强导诊力度，免费为病人测血压，并引导病人到相关的科室就诊，树立良好的窗口形象。

7、利用下午空闲时间传达会议内容，定期进行业务学习，更新知识，交流学习心得，进行疑难病历讨论。鼓励医务人员参加继续教育培训、与本专业有关的年会，掌握最新医学动态。

8、大力支持针灸理疗康复特色专科建设，对常见病制定一些协定中药方，建议开展针灸减肥、耳穴疗法、小儿推拿等新项目。如耳穴对胆结石、失眠等病的治疗。

9、规范门诊病历和处方的书写，定期检查。发现错误、不规范，促其改正。

10、门诊出现医疗纠纷时，帮助协调解决。

有关医师三比一争心得体会总结七

20xx年以来，在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下，我科全体医护人员以党的十x大精神为指导，认真贯彻科学发展观，更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理，进一步增强职工的竞争意识、质量意识，圆满完成了全年各项工作目标，现总结如下:

一、不断扩大业务，顺利完成本年度目标任务。

20xx年是我科挑战与机遇并存的一年，这一年我院进行门诊综合楼及职工楼的建设，很大程度地影响了全院尤其是我科的就医、办公环境，但由于院领导及职工同心协力，共渡难关，最终又明显地改善了我科就医、办公环境，使我科取得了可喜的成绩，全年的业务收入达到240万元，比去年同期增长了11。2%;入院人数达1452人次、门诊人数达15560人次，分别比去年同期增长11。6%和13。儿科住院医师个人年度工作总结。8%，取得经济效益和社会效益双丰收。

二、深入开展先进性教育，提高干部职工的政治思想素质。

自今年2月份以来，我科贯彻开展创先争优活动，统一思想，坚定信心，从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工，提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足，认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，并通过实施开展"诚信在卫生，满意在医院"活动、组织"展白衣天使风采，树共产党员形象"活动、开展"医院管理年"活动和实施"医疗惠民工程"四项举措推动了医院各项工作的进一步发展，全面提升了科室形象。

三、加强科室内部管理，优化服务环境，提高服务质量。

从今年1月份起，在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼，不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。儿科住院医师个人年度工作总结。落实医疗服务规范，落实周六、周日医生查房制度，设置医患沟通记录制度、建立"医患联系卡"。医学教，育网|搜集整理一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了当地及周边大量患者来诊，门诊病人、住院病人数明显增长，达到了历史水平。

四、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

1、注重人才队伍建设

我科人员利用早班交班时间、休息时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。

2、强化规章制度的落实

科内定期召开会议，每周一次，强调医疗安全，狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查，对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。

3、抓好"三个环节"的管理和监控

(1)入院时:详问病史、全面查体，严格用药;

(2)住院时:严密观察，安全护理，文明服务;

(3)出院时:交待事项，建立感情，定期随访。

4、加大安全管理力度

制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，医学教，育网|搜集整理因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心。

①定期进行安全教育，做到制度化、经常化。

②定期对病历进行检查和评估。

③定期对安全隐患进行检查和评估:

有关医师三比一争心得体会总结八

白云浮动，传奇被停留在过往，落叶沉睡于大地，孕育着一个希望的诞生。20__年的夏天，这是我进入广西民族医院实习的开始。广西民族医院，承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的，为了给自己医学知识充电，而实践的过程是所有课本不能给予的。

这是一次经历的跨越，是一次知识的累积，更是一次生命的震撼。感谢辅导员实习前对我们的关照和提醒，让我们提前对未来自己的岗位有了点了解和准备。原本迷茫与无知，现如今满载而归。尽管时间很不长，但收获却很多。

由于对医院的基本情况、医疗管理流程等知之甚少，同时接触社会少，缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力，到医院进行临床实习时显得手足无措。可是，现在实习后，可以基本了解医院的工作流程及医务人员的基本职责。

镜中的我，穿着干净的白大褂，戴着洁白的帽子和口罩，想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪，心底的那份坚定与自信犹然而生！

实习了一年以来，我最深的体会就是要不断学习，不断实习，学无止境。其实我们也知道，学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程。一年后的我们也要离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。平日里看到许多医师除了照顾好自己的病人，还刻苦地钻研医学知识，利用闲暇时间看更多的中医书籍。这让我认识到学习知识是永无止境的，要踏踏实实学好本领，特别是学医的，要对得起每一个宝贵的生命。

每次查房的时候，主任都会先和每一个病人说声“您好”，给予亲切的微笑，或者拍拍病人的肩膀，给予病人信心，这历历在目的一幕，让我学会待人要真诚，病人更需要我们的关怀。还有，踏进医院，只见几个陌生的脸孔。我微笑着和医护人员们打招呼。从那天起，我养成了一个习惯，每天早上见到他们都要微笑的说声“早晨”或“早上好”，那是我心底真诚的问候。我总觉得，经常有一些细微的东西容易被我们忽略，比如轻轻的一声问候，但它却表达了对朋友的关怀。见习期间，也认识了一位大四实习生，她真诚待人的面庞让我难以忘怀，教会我许多尊敬他人，为别人着想的人生细节，她那纯净的眼神至今洗涤着我曾经污浊的心灵。

其实，不管在哪个行业，热情和信心都是不可或缺的。热情让我们对工作充满激情，愿意为共同的目标奋斗；耐心又让我们细致的对待工作，力求做好每个细节，精益求精。激情与耐心互补促进，才能碰撞出最美丽的火花，工作才能做到最好。看到主任耐心地为病人解释病情，细述治疗方案，让病人安心地治疗，放心地住院，让我学到了很多。

“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。社会实习使我们找到了理论与实习的最佳结合点。尤其是我们学生，若只重视理论学习，忽视实习环节，往往在实际工作岗位上发挥的不理想。通过实习所学的专业理论知识得到巩固和提高，更加令人印象深刻，能够在实习中检验自己的知识和水平。通过实习，巩固原来理论上模糊和印象不深的知识，补偿原先理论上欠缺的实习环节，加深了对基本原理的理解和消化。

临床实习的几个月来，我接触了许多人，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道，不用看了吗？应该不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。

那个开始一脸茫然的我已经渐渐远去，当我转身回眸时，才发现在那个刚刚逝去的一载里仍然留有自己的身影.。观察中培养我们点点滴滴，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上以后的工作岗位，我从中领悟到了很多的东西，而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里的知识，更让我得到书本以外的人生经验。社会实习加深了我与社会各阶层人的感情，拉近了我与社会的距离，也让自己在社会实习中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会，让我从实习中得到锻炼。

最后，非常感谢广西民族医院医院给我实习的机会，也感谢各位代教老师在工作忙碌之时，还要带领我们这些实习生，教导我们正确的方向；也很高兴与其他实习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久，难免觉得疲累，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。

有关医师三比一争心得体会总结九

经过大内科4—5年严格的轮转和培训，经过本人申请，主治医师投票和主任讨论等一道道程序，我们终于被选为内科总住院医师，开始新的工作。总住院医师意味着什么呢?有人说，意味着从此不用每天早上给患者抽血，不用写住院病历，不用坐在电脑前开医嘱，不用在主治医师查房时心惊胆战地害怕挨批。说得不错，总住院医师确实和住院医师有很大的不同，他们的工作内容主要是：

1、每隔3天要拿着310的呼机24小时on call，不论是内科病房，急诊室还是其他科室;不论是下午4点，还是凌晨2点;不论是紧急情况，还是一般会诊，都随时可能被呼。拿着310呼机的总住院医师既是一本内科学参考书，又是一台随时待命的抢救车，哪里需要哪里去，哪里有重病人，就出现在哪里。

2、对于疑难危重病例，总住院医师是住院医师的坚强后盾。他们常

常需要在信息很不充分的情况下迅速做出事关生死的重大决策(critical decisions)：是急性心梗吗?需要紧急pci吗?需要气管插管吗?有休克吗?休克原因是什么?需要中心静脉导管和液体复苏吗?他们不仅要理论扎实，操作熟练，面对危重患者成竹在胸;还要头脑冷静，善于沟通，能够把握复杂局面，及时洞察和化解矛盾与纠纷。

3、为整个大内科排班也是总住院医师的重要工作之一，负责排班的总住院医师必须对所有内科住院医师、研究生、本院其他科室医师和外院培训医师都有所了解，掌握他们的工作能力和性格特点，熟悉过去的轮转情况，同时照顾岗位要求，休假申请和各种突发事件。不仅如此，还要满足医院其他岗位对内科人员的需求。内科家大业大，工作繁杂，为了排好每个月的班，他们必须反复思忖，深思熟虑。面对各种要求，明明不以为然，还必须面带微笑地说不，因此这通常是总住院医师中最痛苦的一项工作。

4、总住院医师还要安排每周一次的内科大查房，他们要负责挑选既涉及多科情况，又具有教学价值的病例，落实科内和科外会诊医师的发言，邀请资深教授参加，并主持现场讨论。会后还要督促住院医师完成查房记录，并编撰成文，为《协和内科临床》供稿。内科大查房是内科的特色，应当坚持，但是时过境迁，既往的大查房形式是否仍然合适如今的环境值得商榷。《易经》有云：变则通，通则久。希望传统的大查房制度能够在不断扬弃中发展，适应时代的同时又超越时代。

5、总住院医师还要代表内科为兄弟科室会诊，筛选急诊住院收益较大的内科患者住院，要通知病房患者入院，要安排内科讲课，还要负责住院医师巡诊、进修医师讲课和见实习医师教学。

由此可见，虽然脱离了住院医师的“苦海”，但内科总住院医师的工作责任重大，绝不轻松。可是，并不是所有的医院都有这一职位，为什么协和内科要设总住院医师呢?

要了解协和内科总住院医师制度，就必须了解协和的历史。这一制度由来已久，始终与协和的成长和发展相伴随。在老协和的模式下，如果将住院医师的培养称为“宝塔”模式，总住院医师就是这个“宝塔”的尖端。他们既是科主任的助手，又是全科所有事务的总管，直接对科主任负责，协助主任处理科室一切事务性的工作。尤其是夜间，内科医疗工作完全由总住院医师负责。除非个别疑难问题确实难以把握，才向上级医师请示，绝大多数情况下，总住院医师有权拍板定夺(give the last word)。虽然现在的医学发展已和几十年前大不相同，专科化的倾向明显加强，总住院医师已不像过去那样“大权在握”，也不可能“十八般武艺样样精通”，但这一制度中的很多重要方面还是得到了继承和发扬，总住院医师仍然是内科工作中极其重要的一环。