手机阅读

最新实习生护理病历心得体会范本(精选8篇)

格式:DOC 上传日期:2023-11-21 23:13:30 页码:11
最新实习生护理病历心得体会范本(精选8篇)
2023-11-21 23:13:30    小编:ZTFB

心得体会是在工作、学习或生活过程中,通过总结和概括自己的经验和感悟,形成的一种文字表达形式。它可以反思过去的经历,总结经验教训,对今后的发展和改进提供指导和启示。写心得体会是一个反思自己的机会,有助于提高自我认知和个人成长。写心得体会时,要注重客观评价,既要肯定自己取得的成绩,也要认识到还存在的不足。如果你需要写一篇心得体会,以下范文可能对你有所启发和帮助。

实习生护理病历心得体会范本篇一

护理病历是医护人员记录患者健康状况和治疗过程的重要文件。它不仅对于医院管理提供依据,也是医疗质量评估的重要依据。编写一份完整和准确的病历对于提供质量护理至关重要。在编写病历时,我们必须具备准确记录的技巧、使用符合规范的术语并保持一定的规范性。

第二段:准确记录的技巧。

准确记录病历是保证护理质量的基础。首先,我们应该将患者的病史、体格检查、检查结果等记录在病历中。在记录时,要注意详细描述患者的疾病情况,包括患病的过程、症状的发展和变化等。另外,我们还需要记录患者的个人信息,包括年龄、性别、婚姻状况等,这些信息有助于我们更好地了解患者的个体差异。

第三段:术语的使用。

在编写病历时,我们应该使用符合规范的术语。术语的准确使用有助于医护人员之间的沟通和理解。在记录医学术语时,我们应该遵循统一的规范,特别是在使用缩写时要注意避免歧义。此外,我们还应该注意避免使用过于专业化的术语,尽量使用通俗易懂的语言,使得病历更加易于阅读。

第四段:规范的要求。

编写病历要遵守一定的规范要求。首先,我们应遵循“先诊疗后记录”的原则,即在对患者进行初步的诊疗之后,再记录病历。其次,我们要注意病历的格式和排版,将病历分为不同的部分,并使用适当的标题和子标题,使病历更加清晰。最后,我们还需要注明日期和时间,以便后续的追踪和查找。

第五段:病历的保密性。

保护患者的隐私权是医务人员的重要职责,也是护理病历的一项重要内容。我们应该严格遵守隐私保护的规定,确保患者的个人信息不被泄露。在编写病历时,我们要注意将患者的个人信息进行脱敏处理,不得随意透露患者的身份。另外,在病历归档和传输时,也要采取相应的安全措施,以确保病历的保密性。

总结:

准确记录、使用规范的术语、遵循规范要求以及保护病历的隐私性是编写护理病历时应当重视的方面。通过不断提高记录技巧和学习医学知识,我们可以更好地编写病历,为患者提供更为精确和高质量的护理服务。

实习生护理病历心得体会范本篇二

20__年_月中旬我来到了__市中心医院进行我为期十个月的护理实习工作。深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才知道作护士并没有想象中的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针发药,。病人若有不适首先想到护士,病人若有问题找的还是护士,病人要换药、换液还得叫护士......病房里永远都有护士忙碌的身影。

实习过去了三个月了,感触最深的就是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习哪些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:我干嘛要读药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过了总的感觉是一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道这些不良反应,也没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重。没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎么样的呢?到底和书本上是一样的吗?等等......

几个月的实习生活也对我以后工作大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决心理和生理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须要了解护士的工作,所以我觉得这次实习既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。

一、几个月的实习让我重新认识到了护士这个职业的崇高。

在我以前的印象中,护士就是细心和耐心的代名词。我一直以为她们的工作很轻松,很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也只是些琐碎的小事情。这一次我通过护理实习,第一次深入到护士的日常工作中,护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着她们跑都累得不行,而且她们不但要在病房间不停的走动,还要给病人输液发药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士只要在工作岗位上,她就充满了力量,她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房的内外,把自己的能量连同微笑毫不保留地奉献给病人。

二、几个月的实习使我开拓了眼界。

增加了见识习期间,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(体温、脉搏、血压、呼吸、体重)、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此在医院的这段时间,种种新鲜事接踵而来,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心地给我讲解,使我了解到了一些医疗器械的使用方法,基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动地分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下,给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

三、几个月的实习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。

这一点对我将来的工作极其重要,也是本次实习最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人减轻或解除生理和心理上的痛苦。而要做到这一点首先要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理实习的最大收获。具体地,我了解到:

1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科室主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等介绍给科主任,取得科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都需要争得科主任的同意。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士整体护理知识培训时,科主任和医生也需参加学习。

2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人床头都需挂有相应的床头卡,上面写有病人的基本资料,主管医生的姓名。新病人入院时要向他们介绍科室主任和自己的主管医生,主管护士,使医护明确自己的职责,为病人提供全方位的服务,从而使医护配合密切。

3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗,护理问题。并做好记录,护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解所管病人的情况,提高服务质量。

4、做好病人的心理护理是医护的共同职责。病人的情绪及心理状况对病情的转归有很大的影响。病人在生病的时候会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。

实习生护理病历心得体会范本篇三

实习结束了。毕业考试也过去了。可以说我们xx级口腔班也已经退出了医专的舞台。

现在就实习的经历以及和在别的地方实习的同学之间交流后的感觉总结如下。

我是在湖南省人民医院口腔科实习在别人的印象里这里算是个很好的实习单位了。而事实上在大医院有利有弊。

有利的地方在于:见识到了很多疑难杂症。病源也还算蛮多的。老师们对实习生也还比较重视。能学到不少东西。设备比较完善。操作也比较规范。

弊端就是:动手机会不多。来省人民医院的病人大多精明得很。还没等实习生动手就会开口说:“你是实习生吧。要你们老师来帮我看。”遇到这种情况是很郁闷的。

而在比较小的医院。动手机会是比较多的。病人的意识没有这么强。虽然看的病人可能比较单一。病例也比较常见。但是我们要想到。今后进入到工作中。毕竟像我们这种专科生是很难进大医院的。所以看的病人肯定也很难碰到什么疑难杂症。都是些很常见的病例。所以我觉得动手能力反而比较重要。阅历反而起不到什么作用了。

因此我建议后面的学弟学妹们。不管实习是分配到哪。都没有必要气儡。在大医院固然不错。分到小地方也有好处。实习毕竟还是个学习的过程。抓紧每一次动手的机会。即使这个操作你已经会做了。熟能生巧。等以后工作了就会了解我所说的了。

现在我的很多同学都已经开始工作。当然。大部分都是在诊所里打工。在诊所里讲究的就是速度和盈利。我有同学就因为速度太慢而被老板骂的。虽然所有步骤都已经会做了。但是速度还是跟不上。在诊所里不会有人管你是否是刚毕业出来的。全部都是作为医生在用。对于诊所而言。操作规不规范。阅历多不多都不重要。重要的是你能在最短的时间内看更多的病人。帮他赚更多的钱。

所以。实习对于大家是很重要的。在没有压力。没有催促的情况下提高自己的能力。

实习生护理病历心得体会范本篇四

时间飞逝,内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。

神经内科是我在内科病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。

经过这近二个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。

在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。

相信实习的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。

实习生护理病历心得体会范本篇五

护理病历是一项非常重要的工作,对于医疗行业来说,它是一种记录和传递关键医疗信息的关键工具。护理病历展是展示护理工作成果的一个平台,我有幸参加了一场护理病历展,并从中获得了很多宝贵的经验和体会。在这篇文章中,我想分享我在护理病历展中的心得体会。

首先,在护理病历展中,我感受到了专业团队的重要性。一张完整的护理病历需要来自多个专业人员的共同努力,包括医生、护士、药剂师等。在展览上,我们看到了不同专业之间的合作,他们相互协作,共同完成一份完整的护理病历。这给我留下了深刻的印象,也让我意识到在实际工作中,我们应该加强各个专业之间的交流与合作,促进整个医疗团队的高效运作。

其次,在护理病历展中,我对严谨的护理流程有了更深入的理解。在展览上,我看到了一份份规范而详细的护理记录,记录了病人的基本信息、健康状况、治疗过程以及病人和家属的反馈意见等。这些护理病历展示了护士在工作中的严谨态度和专业精神。我深深地被这种细致入微的护理记录所感动,也更加明白了一份完整的护理病历对于病人治疗和后续护理的重要性。

再次,护理病历展让我认识到了信息技术在护理工作中的重要性。通过现代化的信息技术手段,我们可以更加高效地管理和传递护理病历。在展览上,我看到了许多医疗机构正在积极推行电子病历系统,通过先进的信息技术手段,实现了护理病历的数字化和自动化管理。这使得护理工作更加便捷,提高了病人护理质量和效率。我深信,随着信息技术的进一步发展,护理工作将会迎来更大的变革和提升。

最后,在护理病历展中,我对于医疗纠纷的预防有了更深刻的认识。一份完整的护理病历是解决医疗纠纷的重要证据之一。在展览上,我们看到了一些医疗机构在护理病历管理方面的创新探索,如加强护理记录的合规性和准确性,强化相关证据的保存等。这些举措有助于降低医疗纠纷发生的可能性,保护医护人员的合法权益。通过参观护理病历展,我深切感受到了加强护理病历管理的重要性,也确信只有建立规范完善的病历管理制度,才能更有效地预防和解决医疗纠纷。

总结起来,护理病历展是一次意义重大的活动,它让我深入了解了护理病历的重要性和管理方法。我认识到专业团队的重要性,严谨的护理流程,信息技术的应用以及医疗纠纷的预防。通过这次展览,我更加坚定了投身于护理工作的决心,相信只有不断提高自身的专业素养,才能更好地为病人提供优质的护理服务。

实习生护理病历心得体会范本篇六

实习即将结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感激东莞仁康医院给我们带给了这样好的实习环境和各种优越条件,感激所有的带教教师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与教师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自我在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有教师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教教师们的丰富经验,让我们能够较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这就应算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是十分繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,可是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还能够说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作潜力。所以在带教教师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们用心努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,用心主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教教师或其它教师请教,做好知识笔记。遇到教师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向教师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。我们所跟的多是主管护士,跟随教师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用潜力。按照学校和医院的要求我们用心主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的潜力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,透过思考,举一反三。

在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多,只是没有必要将它一一列出,因为我们明白实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感激东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更用心主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作潜力,对护理事业尽心尽责!

实习生护理病历心得体会范本篇七

__年7月21日,我们一行13人,踏进了__医院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期8个多月的临床护理实践。时至今天,实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢__医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在今后即将踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!

实习生护理病历心得体会范本篇八

作为一名实习生护士,我有幸参与了医院病历记录的工作。在这段经历中,我亲身感受到了护理病历的重要性,也积累了许多宝贵的经验和体会。

第二段:了解护理病历的重要性。

护理病历对于患者的治疗和护理至关重要。病历记录了患者的病情、病史、检查结果、诊断、治疗方案以及护理记录等内容,是医务人员进行科学分析和决策的重要依据。对于交接班和团队合作,护理病历还起到了桥梁和纽带的作用。因此,护理病历的规范、准确和完整性对于保障患者的权益和提高护理质量起着至关重要的作用。

第三段:掌握病历记录的技巧。

在实习期间,我学到了许多关于病历记录的技巧。首先,我明白了病历要准确和规范。无论是病情描述还是护理措施,都要简明扼要、不失详尽。其次,及时记录是非常重要的。在我实习的病区,因为每天忙碌,时常出现病历不及时记录的情况,造成了信息丢失和不连贯的问题,带来了一定的风险。再次,注意患者隐私保护。在记录病情的同时,我们要严格遵守医疗保密的原则,保护患者的个人隐私权。

第四段:拓宽视野和积累经验。

在撰写护理病历的过程中,我也借此机会拓宽了自己的专业知识和视野。通过与各科医生和其他护理人员的交流,我不仅了解了各类疾病和治疗方案,还学到了许多护理技巧和经验。同时,病历的审核和修正,也使我认识到了自己的不足之处,并不断完善自己的专业素养。

第五段:总结与展望。

通过实习期间对护理病历的学习和实践,我深刻认识到护理病历在医疗过程中的重要性。正确、规范地记录病情,能够帮助医务人员做出更准确的诊断,制定更合理的治疗方案。同时,合理记录病情信息,也为医疗保险和法律纠纷提供了有力的支持。因此,在未来的职业生涯中,我将更加重视护理病历的工作,通过不断地学习和实践,提高自己的病历写作能力和工作质量。

在这次实习中,我看到了护理病历对于患者生命安全和身体健康的重要性。准确、详尽、完整地记录病情和护理措施,不仅是一名护士的职责,也是对患者负责的表现。在未来的工作中,我将始终把护理病历工作放在重要位置,努力提高自己的技能和水平,为患者提供更好的护理服务。

您可能关注的文档