第五届医保论坛心得体会和方法 医疗保障心得(五篇)

心中有不少心得体会时，不如来好好地做个总结，写一篇心得体会，如此可以一直更新迭代自己的想法。好的心得体会对于我们的帮助很大，所以我们要好好写一篇心得体会下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的心得体会范文，我们一起来了解一下吧。

2022第五届医保论坛心得体会和方法一

医养结合是指医疗资源与养老资源相结合，从而最大化地对社会资源进行利用，是集医疗、康复、养生、养老为一体，把老年人健康医疗服务放在首，结合养老机构和医院功能为一体的新型模式。

医养结合是一种养老保障模式的创新，这一模式可以有效地实现老年群体“有病治病、无病疗养”的诉求。2015年11月，国务院常务会议审议通过了由国家卫生计生委、民政部等九部门共同起草的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，这标志着医养结合首次以国家政策的形式出现在公众面前。2016年6月，国家卫生计生委联合民政部共同发布了《关于确定第一批国家级医养结合试点单位的通知》，同年9月又发布了《关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知》，通过实践让大众更加了解医养结合的理念。

从更加广泛的层面分析，医养结合不仅是一种新型养老模式，更是跨领域结合的养老模式。其目的是为老年人提供优质服务，以使老人安度晚年。医养结合的服务对象除了面对患有慢性病、易复发病或者是大病后处于康复时期的失能、半失能老人，还包括了更加广泛意义上的老年群体，比如身体健康但是子女不在身边的空巢老人。对于老年人来说，医养结合模式除了可以满足其养老和医疗需求，体现“医养共需”，更重要的是满足生理和心理双重的群体诉求。

可以说，一切养老服务，只要能够有效地把医疗服务与养老服务结合，都可以纳入医养结合的范畴。医养结合，医养并重，以医推养，以养助医。医养结合重在结合，这一模式改变了传统观念中单一的养老服务，更加注重养老服务与医疗服务的兼得，强调“养”与“医”结合的需求，其优势在于跨领域合作，通过资源的合理整合，有效利用，提供更加持续的服务。

一直以来，我们都面临一个困境：医养分离。养老院提供养老却没有医疗;医院满足医疗却缺少养老。医养结合，打破医疗机构和养老机构的壁垒，实现了资源从割裂到整合的过程。养老机构借助医疗机构的资源，为老人提供更加优质的服务，同时，医疗机构可以扩大自身医疗服务的覆盖面，真正实现老有所医、老有所养。

目前，国内已经有不少城市在医养结合模式上进行了一些探索，通过统计研究，主要为以下几种形式：形式一，扩大医疗资源使用范围，从医院延伸到养老院，实现医疗资源合理利用;形式二，医疗工作者入驻养老院，定期为老年群体检查、治疗，保障老年人在养老过程中得到及时的医疗服务;形式三，养老机构设置医疗服务点，并交给专业医疗团队进行运营;形式四，由医院开办养老机构，提供服务。

第一，管理主體：对2015-2018年的国家政策统计，可以发现关于医养结合的文件很多，发布主体也很多，科技部、民政部、卫生计生委等等，各个部门从自己分管的角度出台文件和政策，但是却没有明确一个部门管理监督，导致医养结合在实践过程中缺少清晰的方向和定位。

第二，行业标准：从数据统计和发展现状来看，医养结合模式还难以统一标准。中国幅员辽阔，各个地区的发展水平不一，南北思维差异巨大，用同一个尺度来制定统一标准，脱离实际，既很困难，也不现实。不同环境、不同文化程度的老年人，对于养老的具体诉求也不尽相同。因此，在标准的制定上，需要依据“以人为本、医养并重”的原则，给出大的框架方向，各地再结合实际制定自己的地方标准。

第三，体系完备：我国现在已经步入老龄化社会，老龄化问题已经成为我国必须面对的重要问题。这就需要国家制定一整套完备的保障体系，并出台相应政策，在社会治理结构中的各个环节得到实施。

第四，人才需求：医养结合模式作为一种跨领域的新探索，注定其初期的不确定性，从而使相关行业从业者的培养工作也充满不确定。在当前快速增长的老龄化社会发展态势下，没有相匹配的从业队伍规模来满足需求，医养结合模式呈现了较大的市场空缺。现有从业人员大多数还停留在以往家政和医院护工的层面上，专业程度偏低，因此，不论是以学术研究为主的本科学校，还是以专业技能培训为主的职业院校，都需要紧跟国家政策和社会发展方向，积极培养具有专业和职业素养的优秀人才。

第五，区域不平衡：当前中国，东西部经济水平发展不一，沿海和内陆城市化程度差异较大，很多地区尤其是后发达地区尚处于产业转型和发展经济的阶段。因为区域水平的差异，医养结合的发展程度在不同地区也不尽相同。从经济发展的角度来考量，医养结合应当与地方发展实际相匹配，不能片面追求高大上，而是作为民生工作的重要体现来面对。

怀化，地处湘中丘陵向云贵高原的过渡地带，属于后发达地区，其经济水平相对较低。就现有的怀化地区的养老方式还停留在养老院阶段，医疗和养老属于两个相对独立的系统，养老服务整体服务量和服务内容少，医养结合还处于摸索阶段。所以，怀化要实现医养结合模式的发展，总体来说，应从政策保障、社会参与、观念转变和人才培养这四个方面着手，实现医疗和养老资源的整合、利用。

（一）政策保障

目前怀化的养老需求远大于服务提供，医疗和养老领域、资源的衔接程度较低。针对此状况，我市应围绕“一极两带”和“一个中心、四个怀化”发展战略，科学编制健康养老服务业发展专项规划，建立健全基本养老服务体系和健康养老财政补贴制度。因此，政府应该承担责任，起到引导带领作用。政府各个部门要协同合作，共同制定配套政策，降低进入医保的“隐形门槛”，完善医保制度，把老年群体的养老服务纳入社保管理体系，建立长效机制。政府通过政策把控，建立统一完善的养老和医疗服务标准，规范医疗护理行为，保障老人的养老和医疗需求。同时，政府还应当明确对医养结合机构的监管责任，由各个部门共同参与，实现服务的全环节监管。 

       （二）社会参与 怀化鹤城区据初步统计，现有社区64个，已有养老服务设施覆盖城区32个社区，覆盖率仅为50%，更何况怀化的线下城市，覆盖率更低，所以，怀化地区要想更好的发展医养结合，单靠政府是不够的，除了政府政策支持以外，需要更多社会力量的关注和参与，积极鼓励社会资源的介入，加大资本，只有这样才能为老年群体提供专业的健康护理服务，创造舒适的生活氛圍。2015年11月，国家出台的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，为社会参与医养结合模式提供了政策支持。指导意见鼓励社会力量、社会资本参与到医养结合模式的发展中，针对老年群体需求，通过市场化运作开办专业机构。

（三）观念转变

传统观念认为“养儿防老”，对于医疗养老院存在抵触情绪。尤其是怀化这种后发达地区，此传统思想尤为突出，认为养老院是孤寡老人或者留守老人居住的地方，易让周边人嘲笑自己或者家中的小孩不孝，对护工的素质也存在质疑，非自己的家人会被欺负等。同时，所以，我们要加力度，开展一系列的健康宣教、专家讲座、义诊咨询、学术论坛、护理培训、健康管理、医疗救护、医养联盟等系列活动，改变人们的传统观念。

  （四）人才培养

目前，怀化缺乏从事老年人医疗护理的专业人才，各社区或机构成立的养老中心专业人员资源严重不足，养老护理人员绝大多数为非专业人士，未受过专业的知识培训和护理技能培训，不能满足老年人的日常护理需要，这也成为怀化医养结合机构发展的共同难题。专业的医养人员、优质的医护服务，是为老年群体提供高品质服务的保障。医养结合服务是一种跨领域、专业化的特殊服务，需要具有不同专业层次的、经过系统培养背景的专业人员。对怀化来说，专业照护人才的培养尚未引起足够重视，怀化的各大院校应当扛起这份重任，从当下就开始筹划，进行人才队伍的建设。值得注意的问题是，人才的培养需要一定的过程，周期相对较长，如果不能从现在开始，积极进行人才储备，那么即使有了健全的法律保障，充足的资本投入、专业人才缺乏短板依然会让医养结合模式的发展陷入困境。

2022第五届医保论坛心得体会和方法二

xx小学始终把尊老教育工作摆在素质教育的首要位置，敬老爱幼是我们中华民族的优良文化传统美德，“老吾老以及人之老”，学校把敬老院作为实践的场所,让学生参与社会,在公益劳动的实践中有所启示。通过慰问服务,启发了学生在公益劳动中寻找能使学生受到教育,有所感悟的亮点,引导学生去了解社会、感受社会。

1、开学初制定计划。我校成立了校领导小组，不断加大工作力度，把尊老工作纳入学校年度工作计划，把思想道德建设与学校教育教学工作结合起来，与全面提高教学质量联系起来，逐步完善尊老工作。

2、制订了《敬老爱老慰问活动方案》。领导小组召开了几次会议，四五六年级的每班要求要有表演节目。

x月xx日

xx村敬老院

x月xx日下午，汉王镇虎腰小学的少先队员们在老师的带领下，到虎腰村的敬老院进行慰问。学校买了月饼水果等慰问品，学生们也自发从家里带来了苹果、石榴、香蕉、山楂、月饼等水果和食品。学生们心情都很激动，下午2：00整，学生们排着整齐的队伍，高举着我们虎腰小学的校旗、队旗去虎腰村的敬老院，一路上，身穿校服，佩戴鲜艳红领巾，纪律一流的学生队伍成了村中一道亮丽的风景线。许多村民都驻足观望，为同学们积极向上的精神面貌和良好的纪律啧啧称赞。

来到敬老院，虎腰大队的领导干部已经在慰问老人。排好队伍以后，活动开始。

第一项，由虎腰大队的魏书记讲话，表示在国庆中秋两大节日到了之际，祝我们的老人都能身体健康，节日快乐。也代表大队感谢虎腰小学的师生。

活动第二项，由许校长讲话，也祝我们的老人能健康长寿、节日快乐。老人们心情都很激动。

活动第三项，学校敬送纪念品。

活动第四项，少先队员们赠送自己的礼品。一起对老人送上祝福：“祝福爷爷、奶奶，身体健康、心情愉快、节日快乐！”很多老人都很感动，这些老人们都是无儿无女的孤寡老人，现在能等到这么的孩子的祝福，心里肯定是不能平静的。也让我们感到自己做的太少了，一个小小的水果，一句轻轻的祝福，给这些老人带来的却是心灵的温暖，这时他们是不孤独的。他们是幸福的。

活动第五项，慰问表演。

六年级歌曲《我们的家在中国》

五年级歌曲《打靶归来》、《小螺号》

四年级歌曲《大海啊，故乡》

祖伯海老师《红星照我去战斗》、《东方红》

陈振海老师《没有共产党就没有新中国》、《社会主义好》

张家斌老师《难忘今宵》

活动第六项：为老人打扫卫生，整理房间，修剪指甲。

学生们每个同学都积极主动的去找活干，认真的为老人们打扫卫生，整理床铺。有的同学还去和老人聊天。为老人修剪指甲。

作为小学生，每天所面对的不仅仅只是课堂与知识，而应当有较多的时间去接触社会，从活动中送到教育。此次活动不仅给敬老院里因各种问题而失去家庭温暖的老人送去了温暖，也锻炼了参加此次活动的每一位同学。看着老人那落寞的眼神，那被岁月摧折的脊背，那被时光的车轮碾过留下岁月痕迹的脸庞，无形之中让学生们感到要像对待自己的爷爷奶奶一样去对待他们。从此次敬老院的活动中感到了不一样的，不一样的人生，也让学生更加深刻的体会到了“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的重要性。望着那群因不幸而走到一起的老人们，那群因孤独而相伴终老的老人们，每一位学生心中都有一个希冀，希望我们能为老人带去一丝温暖，希望老人能够幸福的安度晚年。

本次活动既给了同学们一次锻炼的机会，又给老人们送去心贴心的温暖，让他们体会到社会大家庭的温暖。活动圆满结束。

2022第五届医保论坛心得体会和方法三

各位领导、各位教师、各位同学，下午好：

今天我们在这里隆重举行高考誓师大会，目的是振奋精神、鼓舞士气、再接再厉、誓夺今年高考的新胜利。离高考仅余100天的时间啦，因此从现在起就要以满怀的信心投入竞争，以充足的精力投入复习，以坚强的毅力投入决战，同学们要奋战百日让青春无悔，决胜六月为母校增辉。

今天非常荣幸地邀请到县领导参加我们的会议，出席今天会议的有县政府、县政府办公室、教育局、教育局等领导。县领导能在百忙之中抽出时间参加我们的誓师大会，我们倍受感动，下面让我们用掌声对领导的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢!

今天的会议有五项议程：

1、县政府贺县长作重要讲话

2、许校长讲话

3、教师代表发言

4、学生代表发言

5、以班级为单位进行宣誓

下面我宣布：高考百日誓师大会开始!全体起立奏国歌。(请坐下)

现在大会进行第一项：下面请县政府县长作指示，大家欢迎。(县长给我们全体师生提出了希望和奋斗目标，要求高三全体师生在工作、学习上要更上一层楼，要集中精力向高考冲刺，要齐心协力做好各项工作，确保今年高考取得优异的成绩!)

现在大会进行第二项：下面请许校长讲话，大家欢迎。(刚才校长的讲话是给我们全体高三师生的鼓励，也是对我们下一阶段工作、学习作出了具体的要求，我们必须奋力拼搏不辜负学校的期望，坚决做好下一阶段的工作和学习)

现在大会进行第三项：下面请教师代表朱义邦老师发言。大家欢迎。(老师的讲话代表了全体高三教师的心声，同学们，为了今年的高考，你们并不是在孤军奋战，在你们的身后，还有一个强大的教师群体在支持着你们，所有教职工与你们携手同行，克坚攻难，勇创辉煌!)

现在大会进行第四项：下面请学生代表 同学发言，大家欢迎。(感谢 同学的讲话。我想，有这样想法的不仅仅是刚才的这位同学，我们在座的全体高三学子都有自己的豪言壮语，都会奋力拼搏，不遗余力的进行高考前的最后的冲刺!)

现在大会进行第五项：下面让我们以热烈的掌声欢迎各班学生宣读誓言。

(按照1-16班的顺序依次进行，首先是一班)

(刚才同学们掷地有声的誓言确确实实震撼人心、气吞山河，催人奋进，让人热血沸腾、激动不已!)

各位同学，我们聆听了领导、老师和同学的精彩发言，我们面对领导、教师发出了我们自己的誓言，我们面对关注的目光，听到助威的呐喊，使我们充满了力量、坚定了高考必胜的信心，我们已经没有丝毫的紧张、怯懦、动摇和疲惫。同学们要珍惜一百天，让飞翔的梦想在六月张开翅膀;奋斗一百天，让青春的智慧在六月发出光芒;拼搏一百天，让父母恩师在六月畅想期望;高考是同学们人生中一次承前启后、继往开来的大事，它对翻开你生命中崭新的一页有着不可估量的作用，考上大学它会让你的人生如诗如歌，让你的梦想成为现实，让你登上一座众人仰慕、风光无限的巅峰。

同学们，寒冬即将过去，春暖定会花开，我们盼望春天，因为春天给我们带来了希望，我们更盼望今年的六月是一个金色的六月。我相信，有领导的关怀，家长的支持，有认真负责的老师，有勤奋刻苦的同学，我们一定会迎来一个丰收的六月。今天的大会是一个誓师的大会，是一个奋进的大会，更是一个鼓舞人心的大会，它必将激励着同学们走向新的胜利。

2022第五届医保论坛心得体会和方法四

尊敬的董事长，学位委员会的委员：

亲爱的老师，毕业生们，大家上午好!

首先，我代表学校对顺利毕业的同学们表示祝贺，对辛勤养育你们的父母亲人，精心培育你们的老师表示衷心的感谢。

20__，我们的西京

西京学院在20__年取得很大的发展与进步，学校正从单一教学型院校向教学研究型转型，建立了一个院士工作室，成立了一个省级工程技术中心，组建了8个校级科研平台，引进了一批青年特区博士，培养了三届硕士研究毕业生。我们可控中子源的研究已达到国内领先水平，并在测井仪器中成功应用，把长期依赖进口的中子测井技术实现国产化。何积丰院士主领的大数据应用与技术院士工作室，重点研究农业大数据与现代化技术，服务陕西省的农业现代化，以及技术扶贫。学校无论是人才培养还是科学研究，都立足于国家“一带一路”的战略部署，服务陕西，服务西部，致力于成为区域经济发展的技术创新基地、人才培养基地。

今年，是西京学院第20届学生毕业，至今，学校已经培养15万大学毕业生。今年，会计学院首批cpa特色班毕业，实验班人才培养质量显著提高。cpa班共79名学生，会计从业资格考试通过率100%，初级会计职称考试通过率98%，就业率100%，考研率100%。20__年10月，首期“pat对外汉语教师订单班”开班。经过为期一个月的汉语国际教师志愿者订单班培训，11名汉语国际教育专业学生全部通过笔试和面试，9名学生获得“pat对外汉语教师资格证”“ipa国际注册汉语教师资格证”和“中国战略性人才证书”。8名汉语国际教育专业的学生成功进入泰国各类学校进行为期半年的教学实习，他们在实习期间的优秀表现得到泰国各学校的认可与肯定。20__年5月，6名汉语国际教育专业的学生赴泰国大、中专院校、中小学就业，担任海外汉语教师。

20__，我们的毕业生

20__届毕业生们，你们取得的成绩令西京学院骄傲，令师长骄傲，令父母骄傲。在你们中间，有一批非常优秀的同学，他们在校学习期间取得了优异的成绩。会计学院财务管理b1305班闫栓同学在20__年美国大学生数学建模竞赛中获一等奖，另获其他国家级大奖24个，可以说是拿奖拿到手软的竞赛达人。设计艺术学院视觉传达设计1302班邬洲燕同学在20__年第八届全国美育成果展上，作品《捕鱼》获全国学生组一等奖，另获其他国家级竞赛奖项5项。信息工程学院电子信息工程1301班李扬同学20__年获第八届全国大学生数学竞赛一等奖……这些获奖的学生回来说：“虽然我们是西京学院的学生，我们与一流大学、重点高校的学生同台竞技，但是我们并没有输给他们。”

除了竞赛达人，20__届毕业生中涌现不少创业新星。会计学1320班刘梦琛同学20__年在校期间接触通讯行业，20__年3月创办洛阳艾欧替物联网有限公司，20__年4月创办江苏大铁巴子网络科技有限公司。土木工程1305班何晨辉同学在本科期间申请组建学校航模协会，并任航模协会会长，取得中国航空运动协会会员、西安航空运动协会注册会员资格，20__年考取《中国航空器拥有者及驾驶员协会》颁发的多旋翼无人机机长执照，20__年末注册西安天鸽无人机技术服务有限公司，航拍作品有电影《花椒红了》、央视节目《中秋欢乐行》等。

20__届毕业生在今年的国家研究生考试中，行健书院258名学生参加考试，上线146人，上线率达56.1%，被录取64人，其中10名学生被武汉大学，上海大学，西北大学，陕西师范大学，西南交通大学等985和211高校录取。1人被世界百强名校澳大利亚莫纳什大学预录取，许锦岩同学被“985工程”重点高校武汉大学研究生录取。

20__届毕业生中还有很多感人的故事，骄人的成绩，刚才为其中最优秀的毕业生发了奖，我们为你们而骄傲，让我们用掌声为你们的努力与成果表示祝贺。

20__，我们的祝福

今年，我们特意为毕业生们安排了独特的毕业典礼和冷餐会。早晨在阳光下拨正流苏，晚上在烛光中话友谊、伤离别，除了毕业的喜悦，还有扬在脸上，发自内心的自信。你们即将展翅高飞，未来人生绽放着玫瑰色的光芒，也隐藏着风雨与坎坷。期望你们立志时“无私奉献、报国为民”，为社会、为国家、为人类发展而立志。奋斗时“挑战极限、追求卓越”，不惧困难，不怕吃苦，让青春在奋斗中更加美丽。

今年5月，西京学院浙江校友会成立大会上，一位校友发言道，我们创业是被母校的创业精神激励，学习任爷爷挑战极限、追求卓越的创业精神，遇到挫折时，就想起任爷爷想起母校，所以从未被困难绊倒，追寻榜样，艰苦奋进创造自己的事业。我们通过第三方数据公司统计，我校毕业生的创业率高于同类院校很多。现在已经联系上的校友中，一半以上都是自己创业。这不得不说，一所创业中的大学，也在培养创业的青年。

我认识几位和你们一样刚毕业一年的青年，几个人合作研发人脸识别技术的应用，很多专家教授都质疑的技术问题，他们从应用来解决。这几个刚刚起步的年轻人，不惧权威，把他们的技术拿到国际上去比拼，居然搏得全球第五的水平。这次大胆的尝试，让他们在身份识别市场中有了自己的地位，事业因此得以发展。这就是年轻的优势，敢于创新，不惧权威。在科技快速发展的今天，权威的地位每天在更新，对于你们，敢于挑战，就会有属于你们的新天地。

在我们毕业季的活动中，董事长爷爷叮嘱毕业生们要坚守政治、法律、道德三个底线，要肯吃苦、肯吃亏，要继续提升学习能力，钻研业务，努力拼搏成就成功人生。他也叮嘱大家要常回母校看看、积极参加校友会活动，无论再忙也要常回家看望你们的父母。

从今天开始，你们将真正成人，独自面对人生的挑战，社会的考验。这是一个属于年轻人的时代，激情与活力会让你们立于不败之地。人生很长，也很短，最好的时光莫过于青年，我们不能期望现实社会可以为我们量身定制，我们只能笑对人生。不被世俗的力量所裹挟，不被一些人的消极情绪所裹挟，不被慵懒所裹挟。我希望你们永远留一点纯真与青春的活力在心底，不被生活磨灭，不被偏见打消。这一份初心，会是你们人生中不灭的灯光，无论你身处何处，总为你照亮，总给你温暖。

我比你们年长一些，我已经走到了中年，人到中年时我发现，之前踏踏实实的走出的每一步，每一天的努力和勤奋，都是中年之后，在这个社会立足的重要基础。因为那些奋进的年轻人，是不会把机会留给中年人的。同学们，吃苦要趁年轻，人生一定要走上坡路，虽然辛苦，但最好的风景都在前方。

临近毕业，我收到许多来自毕业生的感谢感恩的信息。有位毕业生说：“这几天，我走遍了母校的每一个角落，尝遍了璞玉楼餐厅各家的美食，真的舍不得离开母校。”还有毕业生给我发短信说：“芳姐，可以让我在母校买一套房吗?我想住在这里，哪儿都没有母校漂亮。”另外有毕业生发短信：“芳姐，母校虐我千百遍，我待母校如初恋”。

亲爱的毕业生们，千言万语，都是一句：母校爱你们，芳姐爱你们!祝福你们的未来阳光灿烂，祝福你们拥有幸福的爱情，温暖的家庭，始终有热情的事业，让我们相约未来，四京之一的西京大学会助你们鹏程万里!记得常回家看看，看看任爷爷，再与芳姐有个约会，给学弟学妹们分享你们的学习与人生。我们是永远的家人，祝福西京，祝福20__届毕业生前程似锦。

2022第五届医保论坛心得体会和方法五

医养结合是指医疗资源与养老资源相结合，从而最大化地对社会资源进行利用，是集医疗、康复、养生、养老为一体，把老年人健康医疗服务放在首，结合养老机构和医院功能为一体的新型模式。

医养结合是一种养老保障模式的创新，这一模式可以有效地实现老年群体“有病治病、无病疗养”的诉求。2015年11月，国务院常务会议审议通过了由国家卫生计生委、民政部等九部门共同起草的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，这标志着医养结合首次以国家政策的形式出现在公众面前。2016年6月，国家卫生计生委联合民政部共同发布了《关于确定第一批国家级医养结合试点单位的通知》，同年9月又发布了《关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知》，通过实践让大众更加了解医养结合的理念。

从更加广泛的层面分析，医养结合不仅是一种新型养老模式，更是跨领域结合的养老模式。其目的是为老年人提供优质服务，以使老人安度晚年。医养结合的服务对象除了面对患有慢性病、易复发病或者是大病后处于康复时期的失能、半失能老人，还包括了更加广泛意义上的老年群体，比如身体健康但是子女不在身边的空巢老人。对于老年人来说，医养结合模式除了可以满足其养老和医疗需求，体现“医养共需”，更重要的是满足生理和心理双重的群体诉求。

可以说，一切养老服务，只要能够有效地把医疗服务与养老服务结合，都可以纳入医养结合的范畴。医养结合，医养并重，以医推养，以养助医。医养结合重在结合，这一模式改变了传统观念中单一的养老服务，更加注重养老服务与医疗服务的兼得，强调“养”与“医”结合的需求，其优势在于跨领域合作，通过资源的合理整合，有效利用，提供更加持续的服务。

一直以来，我们都面临一个困境：医养分离。养老院提供养老却没有医疗;医院满足医疗却缺少养老。医养结合，打破医疗机构和养老机构的壁垒，实现了资源从割裂到整合的过程。养老机构借助医疗机构的资源，为老人提供更加优质的服务，同时，医疗机构可以扩大自身医疗服务的覆盖面，真正实现老有所医、老有所养。

目前，国内已经有不少城市在医养结合模式上进行了一些探索，通过统计研究，主要为以下几种形式：形式一，扩大医疗资源使用范围，从医院延伸到养老院，实现医疗资源合理利用;形式二，医疗工作者入驻养老院，定期为老年群体检查、治疗，保障老年人在养老过程中得到及时的医疗服务;形式三，养老机构设置医疗服务点，并交给专业医疗团队进行运营;形式四，由医院开办养老机构，提供服务。

第一，管理主體：对2015-2018年的国家政策统计，可以发现关于医养结合的文件很多，发布主体也很多，科技部、民政部、卫生计生委等等，各个部门从自己分管的角度出台文件和政策，但是却没有明确一个部门管理监督，导致医养结合在实践过程中缺少清晰的方向和定位。

第二，行业标准：从数据统计和发展现状来看，医养结合模式还难以统一标准。中国幅员辽阔，各个地区的发展水平不一，南北思维差异巨大，用同一个尺度来制定统一标准，脱离实际，既很困难，也不现实。不同环境、不同文化程度的老年人，对于养老的具体诉求也不尽相同。因此，在标准的制定上，需要依据“以人为本、医养并重”的原则，给出大的框架方向，各地再结合实际制定自己的地方标准。

第三，体系完备：我国现在已经步入老龄化社会，老龄化问题已经成为我国必须面对的重要问题。这就需要国家制定一整套完备的保障体系，并出台相应政策，在社会治理结构中的各个环节得到实施。

第四，人才需求：医养结合模式作为一种跨领域的新探索，注定其初期的不确定性，从而使相关行业从业者的培养工作也充满不确定。在当前快速增长的老龄化社会发展态势下，没有相匹配的从业队伍规模来满足需求，医养结合模式呈现了较大的市场空缺。现有从业人员大多数还停留在以往家政和医院护工的层面上，专业程度偏低，因此，不论是以学术研究为主的本科学校，还是以专业技能培训为主的职业院校，都需要紧跟国家政策和社会发展方向，积极培养具有专业和职业素养的优秀人才。

第五，区域不平衡：当前中国，东西部经济水平发展不一，沿海和内陆城市化程度差异较大，很多地区尤其是后发达地区尚处于产业转型和发展经济的阶段。因为区域水平的差异，医养结合的发展程度在不同地区也不尽相同。从经济发展的角度来考量，医养结合应当与地方发展实际相匹配，不能片面追求高大上，而是作为民生工作的重要体现来面对。

怀化，地处湘中丘陵向云贵高原的过渡地带，属于后发达地区，其经济水平相对较低。就现有的怀化地区的养老方式还停留在养老院阶段，医疗和养老属于两个相对独立的系统，养老服务整体服务量和服务内容少，医养结合还处于摸索阶段。所以，怀化要实现医养结合模式的发展，总体来说，应从政策保障、社会参与、观念转变和人才培养这四个方面着手，实现医疗和养老资源的整合、利用。

（一）政策保障

目前怀化的养老需求远大于服务提供，医疗和养老领域、资源的衔接程度较低。针对此状况，我市应围绕“一极两带”和“一个中心、四个怀化”发展战略，科学编制健康养老服务业发展专项规划，建立健全基本养老服务体系和健康养老财政补贴制度。因此，政府应该承担责任，起到引导带领作用。政府各个部门要协同合作，共同制定配套政策，降低进入医保的“隐形门槛”，完善医保制度，把老年群体的养老服务纳入社保管理体系，建立长效机制。政府通过政策把控，建立统一完善的养老和医疗服务标准，规范医疗护理行为，保障老人的养老和医疗需求。同时，政府还应当明确对医养结合机构的监管责任，由各个部门共同参与，实现服务的全环节监管。 

       （二）社会参与 怀化鹤城区据初步统计，现有社区64个，已有养老服务设施覆盖城区32个社区，覆盖率仅为50%，更何况怀化的线下城市，覆盖率更低，所以，怀化地区要想更好的发展医养结合，单靠政府是不够的，除了政府政策支持以外，需要更多社会力量的关注和参与，积极鼓励社会资源的介入，加大资本，只有这样才能为老年群体提供专业的健康护理服务，创造舒适的生活氛圍。2015年11月，国家出台的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，为社会参与医养结合模式提供了政策支持。指导意见鼓励社会力量、社会资本参与到医养结合模式的发展中，针对老年群体需求，通过市场化运作开办专业机构。

（三）观念转变

传统观念认为“养儿防老”，对于医疗养老院存在抵触情绪。尤其是怀化这种后发达地区，此传统思想尤为突出，认为养老院是孤寡老人或者留守老人居住的地方，易让周边人嘲笑自己或者家中的小孩不孝，对护工的素质也存在质疑，非自己的家人会被欺负等。同时，所以，我们要加力度，开展一系列的健康宣教、专家讲座、义诊咨询、学术论坛、护理培训、健康管理、医疗救护、医养联盟等系列活动，改变人们的传统观念。

  （四）人才培养

目前，怀化缺乏从事老年人医疗护理的专业人才，各社区或机构成立的养老中心专业人员资源严重不足，养老护理人员绝大多数为非专业人士，未受过专业的知识培训和护理技能培训，不能满足老年人的日常护理需要，这也成为怀化医养结合机构发展的共同难题。专业的医养人员、优质的医护服务，是为老年群体提供高品质服务的保障。医养结合服务是一种跨领域、专业化的特殊服务，需要具有不同专业层次的、经过系统培养背景的专业人员。对怀化来说，专业照护人才的培养尚未引起足够重视，怀化的各大院校应当扛起这份重任，从当下就开始筹划，进行人才队伍的建设。值得注意的问题是，人才的培养需要一定的过程，周期相对较长，如果不能从现在开始，积极进行人才储备，那么即使有了健全的法律保障，充足的资本投入、专业人才缺乏短板依然会让医养结合模式的发展陷入困境。