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血透进修护士的心得体会实用 血透室护士心得体会和感悟(九篇)

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血透进修护士的心得体会实用 血透室护士心得体会和感悟(九篇)
2023-01-12 15:25:17    小编:ZTFB

学习中的快乐,产生于对学习内容的兴趣和深入。世上所有的人都是喜欢学习的,只是学习的方法和内容不同而已。那么我们写心得体会要注意的内容有什么呢?那么下面我就给大家讲一讲心得体会怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。

推荐血透进修护士的心得体会实用一

1、明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。积极参加院内各项业务学习与培训,每月一次血透专业学习。支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识、开阔眼界。

提高护士的素质,并非单纯的业务水平,要在专业理论基础上更加注重人文修养,包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修养等等。在生活中关心护士,尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友爱。树立以人为本的护理服务理念,不仅仅是医患、护患之间要有人性化的关怀,护士与护士之间是工作关系、是同事关系,更是朋友关系,相互之间的理解、信任与沟通,能够创造良好的医疗与工作氛围,促进护患关系的,为进一步提高医疗护理的服务质量和工作效率打下良好的环境基础,对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中,护理人员相互协作,无班次之争;急诊透析时,都能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析,从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。

2、建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。

透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,争取在第一时间内解决。对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶,在长期治疗过程中感化病人。有情绪不良、态度恶劣的病人,及时向院领导汇报,与多部门联合,制定切实可行的相关措施,力求逐步打消其报复社会的极端念头。

3、力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。

糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。20xx年度透析600多人次,从未出现医疗差错事故。并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的经验;对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。

4、本着我院“病人至上”的价值观,我们继续倡导以人为本的护理服务理念,予以患者人性化的关爱,先后对几位家境贫困的自费透析病人给予千余元的资助(因资助大都是个人行为,无法详细统计),并在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说,无疑是杯水车薪,根本就无法改善其生活和透析状态,但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。

除了努力与成绩之外,本年度我们也存在一定的懈怠之处,表现在:业务技术水平、医疗设备与环境管理不善、服务态度与沟通不良、制度不健全等等,在此反省之时,也提出意见和建议,恳请院领导和护理部予以关注:

1、业务技术水平:首先是动脉穿刺问题,尤其是首次透析、急诊透析的病人,一般情况差,毒素高,更造成动脉穿刺困难,难以保证透析血流量。

一是动脉穿刺经验尚缺乏,在血流量不够的情况下一味地选择重新穿刺;

二是医院整体水平不够,无法做深静脉置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不满。

其次,本年度血透室医护人员没有外出学习、进修的机会,透析工作基本维持于原状,无新业务新技术的开展,无论文发表。因血透室工作是与医生紧密相关的,比如深静脉置管、腹水回输、血液灌流等都需要医生的指导医护的配合,也需要实际经验的学习,而无法闭门造车。在此希望院领导能够给予我们一定的参观与学习机会,在提高业务水平、加强消毒隔离措施、开展透析新项目上再上一个台阶。

2、医疗设备:透析病人是依赖于透析设备生存的,包括透析仪器、水处理设备、完善的水、电供应、高质量的透析用品等等。本年度完成了透析器与透析管路由复用、消毒,到一次性使用的转换,这种转换是形势。

推荐血透进修护士的心得体会实用二

今年来,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内全体护理姐们的共同努力下,较好地完成了所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:

1、明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,使血透室护士都能熟练掌握,在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。严格查对制度,包括患者的预冲管理,血管穿刺,透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使我们丰富知识,开阔眼界,在日常透析过程中相互协作,由于科室病人多,机子少,无论是晚上急诊或是星期天加班从没有推诿现象,也不因为加班而影响次日正常工作。

2、做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置参数,并按一个操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析器不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能用度时处理,确保患者生合安全。

3、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护,保证患者安全和较高质量透析。

4、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。

5、随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。

6、认真做好各项消毒隔离工作:严格按照各种物品、地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。

今年来透析“2332”台次,其中透析滤过40冶次,灌流23台次。从未出现医疗差错事故,并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,同时,对透析中低血压时行分析,采取防治措施,以保证透析的充分性。除了努力与成绩外,我们也存在很多不足之处。

明年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展的改革的新步伐,以“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,以质量管理为主线,尽快增加机子,为更多的血透患者服务,为医院的上等达标增添一份力量。

推荐血透进修护士的心得体会实用三

在邵逸夫医院血透室进修一个月,大开眼界,感触很多。了解了很多新技术新理念,深深感受到自己与别人相比差距太大。在管理和专业技术方面有很多值的学习和改进的地方,进修期间感受最深的有以下几点:

1、安全意识很强:跟我们医院一样,血透室和肾内科相对独立,共同的科主任和医生,主任办公室和医生办公室设在血透室,晨会交班也在血透室。首先听取血透对昨日治疗病人病情汇报,然后医生汇报血透患者手术、置管情况,最后值班医生用英语汇报病区病人的情况,护士长做晨会记录。血透室有专职医生二名,一名主治医生,一名助理医生,三个月一次轮转。晚上和周日固定不安排病人(急诊除外)是考虑到一个值班医生不能很好的照顾到两边病人,存在安全隐患。

2、医生技术水平高:科室开展的人造血管手术、内瘘扩张术、内瘘缩窄术、内瘘支架等技术,在我省血透开展最好的军区总院也没有开展,护士没有血管通路问题的困扰。

3、护士的技术水平高:护士非常重视病人的评估,特别是血管的评估,钝针穿刺是20xx年由医生从国外引进的,在全国第一家开展的技术,每年总带教都在由血透室主办的血液净化培训班上传授推广,现全国已有很多医院开展,今年9月份已举办第7期了。培训班主要培训的内容还是医生新技术的开展,并现场直播手术过程并讲解。血透室护士科内讲课采用ppt形式,课后考试,试卷交护理部可获得学分,2个月组织学习1次,护士轮流授课,内容不限。

4、急救能力强:医院有急救小组,科室有抢救病人时,打总值班电话1999,不管班内班外时间急救小组很快就到达科室,到位后各行其责:挤压气囊的,气管插管的,打留置针的,注射药物的,联系icu准备病床的,抽血检验等,血透室只留一名分管护士提供所需物品,记录用药、抢救过程。小组做这些事的时候都不需要指挥,都知道自己该做什么,现场比较安静,有条不紊,说明他们都经过严格的培训,有具体的分工。在抢救过程中,肾内科病房的医生也赶到了。他们的抢救阵容强大且专业。急救小组成员由麻醉师、呼吸治疗师、icu医生、icu护士和急诊科护士组成的。

5、管理水平高:水处理系统在病房的顶楼,由设工科也就是我们的设备科负责管理。水管接到各个icu病房。有重病人要做血透,把血透机推到icu,而不是把病人推到血透室,这样安全系数就大大提高了。

护士长进行科室质量检查时,对存在问题用相机拍下来,在科会上回放,有实有据,更有说服力。

科室制定的应急预案非常细化。比如火灾预案,规定1班的负责报警,切断中心供氧总闸,2班的负责灭火,3班4班负责下机,疏散病人等。每个人都知道自己在事件发生时所应承担的角色,不需要指挥官,避免了多人重复做一件事,而有些事确没人去做的可能,而且也会大大节约时间,提高了效率。医院每年都会组织一次火灾演练。

建设性意见:

1、可在科室培训钝针穿刺技术,并逐步开展进来。

2、初步掌握血液透析滤过技术,为今后开展此技术打下基础。

3、理论上掌握腹水回输技术,可建议医生开展。

推荐血透进修护士的心得体会实用四

我有幸于今年的3月至9月被派往 血液净化室进修,这段时间的学习生活让我回味深刻、受益匪浅,在为期6个月的短暂学习中,通过与他们的工作人员面对面的交流,使我深切体验和感受到了她们先进的管理经验和优质服务体系,血透室“服务至上、以人为本”的服务理念使我受到很大的启发和触动,同时也认识到了我们工作的不足之处,现将相关的学习内容汇报如:

血透室具有精良的设备和一批高素质、敬业的医护人员,是非常优秀的科室,现有护理人员有10人,主管医师1人,拥有有血液透析机18台,其中在线透析滤过机3台,床旁血滤机plasauto iq 一台。可进行血液透析、各种危重症血液净化治疗;药物和毒物中毒及多脏器功能障碍的血液净化抢救治疗。血透室布局设计合理,基本上完全符合 血液透析质量管理规范

一、先进的医院管理模式

首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。血透室设有护士长、专科护士及辅助护士,专职消毒护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保血透护理质量。另外还配有专职护工,协助行动不便患者的生活起居及卫生服务,护理用品的更换和补充、保管等。卫生员,负责血透室卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到进入血透室后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。此外,医院各部门都能较好的相互合作和协调。不管是医技临床部门还是后勤保障部门,也不管是在任何时候,只要需要他们,电话通知后,他们都会尽快赶来共同协调处理。

血透室非常安静,完全没有高谈阔论的现象,没有无所顾忌的谈笑,每个人都注意控制自己的音调。血透室的规章制度非常完善,任何工作均有详细的工作流程,特别是各种突发应急预案等,均装订成册,使人一目了然。交班认真,接班仔细、对工作高度负责是她们的工作特点。在平时工作中能将每一项规章制度按部就班,有条不紊的落实到每一个病人身上,不偷懒、不推诿。做到了领导在与不在一个样;其次她们有较强的时间观念,科室交接班已形成不迟到不早退的习惯;共同创造了一个紧张而又轻松的工作环境

二、优良的服务态度

人性化的关爱始终贯穿于整个护理活动中,她们对病人的关心绝不是口头上的,是实实在在落实在工作中的。比如,全面仔细的健康宣教,详细的告知病人血透期间的注意事项如内瘘的保护,饮食、饮水控制等;她们尤其注重细节,当新增血透病人,她们会自我介绍做好各项安抚工作,把病人领到病人休息室,透析室进行介绍,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对透析治疗的信心。在进行各项护理操作前需核对时都尊称为 “阿姨”“爷爷”“奶奶”等。在语言沟通方面,人人参与交流,她们很讲究措辞、态度、语气和方式。尽量避免说不,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。即使是患者在发怒时,也要保持职业形象。他们对病人提出的合理要求都尽量满足,如果因故不能及时做到,则非常客气地对他们说“麻烦你等等,我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情,护士会马上联系医生。

三、严谨细致的工作态度

血透室各位老师严谨的工作作风,认真负责的工作态度,早上班、迟下班、任劳任怨的工作精神,良好的慎独精神都让我深受感触。人人爱惜科室公共财产,有高度的主人翁精神,做到不浪费一张纸,一滴水,一度电;如夏天,只要病人一走或不需要空调,空调马上关闭随手关掉。全科人人参加管理,不管是在巡视或在进行护理操作过程中,遇到病人或家属不遵守医院规章制度的,她们谁都会及时提醒病人,如不穿拖鞋进血透室,从医护通道进血透室等。严格执行陪护制度,减少陪护,为患者创造了一个安静、舒适、安全的就医环境。特别珍惜自己科室的财产,每一样仪器设备,用过以后都要仔细地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析机都看起来和新的一样,并保持着良好的性能。严格执行查对制度,在进行各项护理操作过程中均有严格的查对,并有第2人进行复核。护士操作前后严格洗手,配备手消毒液。透析器有专人复用,医院为医护人员配备防护眼镜,防护服,严格遵守医院感染的各项规定,因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的生命及健康。

四、浓厚的学习氛围

医院 是一所较大的医院,她们竞争激烈工作压力大,所以学习的气氛也很浓厚,科室每月讲课一次,医生做的尤其好,他们每周三讲课一次,大力提倡理论联系实践,做到了学以致用,使每个工作人员在工作的同时不断学习积累经验,大大提高了业务水平。

在 血透室 的进修学习,让我体会到专业知识对于一个护士来说是多么的重要,自然产生一种压力,在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会,我将用学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中,能更好的为病人服务。

推荐血透进修护士的心得体会实用五

当我刚听到这个科室的时候,我很害怕,因为在一次观看手术的时候自己晕台了,怀疑自己晕血,听说血透室到处都是留着的血,感到很害怕。第一天来到这个科室,我就顺便看了看里面是什么情况,当时我只看到里面躺了好多人,每个人旁边都有一台机器,此时我好担心,担心自己会晕,后来在带教老师的带领下,我慢慢的了解这方面的东西。也发现自己并不会晕血,也把心放下了。

血透室是一个特殊科室,是一个专科性质比较强的科室。看起来血透室护士的工作不就是用机器给患者进行治疗,其实并不是如此简单。血透室护理工作是连续性,不能丝毫的差错。护士必须具有高度的责任心、恒久的耐心和浓浓的爱心。我还记得最开始护士长对我说”同学,在我们科室有可能学不到你想学的东西,但是在我们科室必须要有爱心。

血透患者绝大多数都是尿毒症患者。在透析过程中,护士要监测患者的生命体征,注意血流量、静脉压的变化以及透析液的温度、流量、破膜、凝血,还要关注、处理一些危急情况,如空气栓塞、溶血、低血压等。血透室的护士时刻不能离开病房,因为很多情况的发生只有几分钟,却会酿成不可挽回的严重后果。

在血透室的半个月时间里,我明白了血液透析的原理,掌握了一些基本操作。我了解到了血液透析的基本原理是通过弥散,对流及吸附清除血液中各种内源性和外源性“毒素”;通过超滤和渗透清除体内潴留的水分,同时纠正电解质和酸碱失衡,使机体内环境接近正常从而达到治疗的目的。其能治疗的适应症有

1、急性肾功能衰竭。

2、慢性肾功能衰竭。

3、急性药物或毒物中毒。

4、其它疾病。

病人透析期间,我们需要经常巡视病人,因为病人随时会发生一些并发症:失血、溶血、发热、低血压、高血压、肌肉筋挛、恶心呕吐等。询问病人的病情及生活习惯,对病人进行健康宣教,正确指导病人的饮食,以高热量,高蛋白,高维生素饮食为主,避免含钠盐、钾、磷高的食物,控制水分的摄入。

推荐血透进修护士的心得体会实用六

2022年血透室医生个人述职报告

在现实生活中,大家逐渐认识到报告的重要性,我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。为了让您不再为写报告头疼,下面是小编收集整理的2022年血透室医生个人述职报告,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

2022年血透室医生个人述职报告1

今年来,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内全体护理姐们的共同努力下,较好地完成了所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:

1、明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,使血透室护士都能熟练掌握,在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。严格查对制度,包括患者的预冲管理,血管穿刺,透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使我们丰富知识,开阔眼界,在日常透析过程中相互协作,由于科室病人多,机子少,无论是晚上急诊或是星期天加班从没有推诿现象,也不因为加班而影响次日正常工作。

2、做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置参数,并按一个操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析器不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能用度时处理,确保患者生合安全。

3、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护,保证患者安全和较高质量透析。

4、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。

5、随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。

6、认真做好各项消毒隔离工作:严格按照各种物品、地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。

今年来透析“2332”台次,其中透析滤过40冶次,灌流23台次。从未出现医疗差错事故,并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,同时,对透析中低血压时行分析,采取防治措施,以保证透析的充分性。除了努力与成绩外,我们也存在很多不足之处。

明年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展的改革的新步伐,以“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,以质量管理为主线,尽快增加机子,为更多的血透患者服务,为医院的上等达标增添一份力量。

2022年血透室医生个人述职报告2

自20xx年11月中旬医院正式成立血液透析科至今,在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内医护人员的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,无医疗差错及不良反应发生,现将工作总结如下:

务质量”为主题的医疗管理理念,加强医患沟通,结合医院工作实际,严格遵循核心制度的管理规范,明确透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案。要求医务人员自觉执行首问医师负责制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;对疑难和危重病人及时进行讨论,严格遵循合理用药的原则,制定合理的治疗方案;科室坚持每周晨会制度,总结和分析上周工作,安排部署新一周工作,针对具体问题研究整改;积极鼓励科室医务人员参加医务科、护理部组织短期业务培训,参加医疗学术研讨学习班,要求医疗技术操作人人达标;严格执行《病历书写规范》、《处方书写规范》,使门诊病历、处方、申请单填写合格,同时门诊日志、证明材料上报及时,书写规范;进一步完善了医院感染管理体系,有效的控管了医疗服务中的不良事件,血液净化室启动至运行今年来无重大医疗纠纷及医疗事故发生,保证了患者就诊和治疗效果。截至20xx年6月在院长期维持性血液透析患者5人,其中血液透析例、血液透析滤过例、血液灌流例。

门诊病历、处方、申请单填写合格,病历书写规范、用药合理,熟练急救技能、急救程序、急救要械使用,组织医疗业务培训学习次,医生培训、理论及技能考核合格,医生对工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,医疗核心制度得到落实,无院内感染,病人满意度情况100%。

护理人员熟练掌握护理核心制度,严格按照规章制度和工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定。保证每个班次必须有2个以上的护士在岗。相互检查,包括穿刺部位有无渗血,机器设定的参数是否准确,抗凝剂及其他药物的用量,以及患者的生命体征等情况,保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。

要求护理人员具有严格的无菌意识,从透析液的'配制,到治疗物品、机器的准备,再到内瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。

建立以人为本的管理模式。强化服务意识。细心的为患者讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增加其治疗信心。护士长以护理质量管理为工作重点,加强护理人员的素质教育和业务技能培训。熟练急救技能、急救程序、急救药械使用正确,急救物品完好,护士培训、理论及技能考核合格,入院宣教率达100%。组织护理业务培训学习次,护理业务考试次,护理人员对护理工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,护理核心制度得以落实。

血液净化室为院内感染的重点科室,全科医护人员工作时间衣帽整洁,不带戒指、耳环,不留长指甲,院内感染病历上报时限严格执行标准要求,透析室无菌物品与污染物品均分别放置,无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更换1次。治疗室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物体表面擦洗2次,紫外线消毒2次。血压表的袖带、听诊器、氧气管等每周清洁、消毒1次,止血带用后浸泡消毒。按照我国有关部门国定,透析器、管路、穿刺针应一次性使用。

透析房间每周扫除一次,每月彻底大扫除一次,扫除后密闭消毒,并做空气细菌培养,血液透析室每月进行空气、物体表面和医务人员手、碘伏、酒精医疗文书纸、病历夹等的细菌培养。每月进行透析用水和透析液细菌培养,透析用水和透析液每3个月至少进行内毒素测定1次,以上合格率均达100%,一次性注射器、输液器用后毁形率100%,集中处置率100%,一人一针一管执行率100%,课内消毒物品合格,晨晚间护理一人一床一套一桌一部执行率100%,消毒不合格医用材料依法院内感染时间为零,无菌物品效期内使用,医疗垃圾、生活垃圾分别收集,至于密封袋中无渗漏、无外泄。

目前血液净化室有医护人员4名,目前1名医生专项定位工作,负责透析病人诊疗;护理人员3名,医护人员“三基”考试合格率100%,科室上岗证考试通过率100%。

科室人员严格遵守医院的各项规章制度,无违规违纪现象,坚守工作岗位,按医院规定进行医德医风、素质教育建设,科室上报各种出勤报表及时准确,科室各项调查满意度95%,无工作作风、行风投诉。科室负责人能够及时参加中层会议,无迟到早退及旷会现象,及时传达会议精神。

科室医疗服务、药械收费准确合理,无多收、少收、乱收、漏收费现象,无物价投诉,严格履行医院关于退费制度的管理规定,无违规退费现象发生。

科室大型医疗设备使用科室建卡完整、悬挂正确,有设备的使用、保养、维修登记本,设有专人管理设备并对设备使用情况如实登记。科室无安全生产责任事故发生,能够及时准确上报安全生产报表。

1、随着科室不断发展,透析室的管理有待于加强,规章制度有待完善;

2、血液透析属于高风险性技术,安全和疗效应摆在首位,加强医护人员的安全意识,同时需要提高医护人员业务水平;

3、科室经济效益问题有待于理顺,需要加强节支降耗,加强支出和收费的管理。

4、科研方面需要申请立项课题,发表论文。

2022年血透室医生个人述职报告3

当我刚听到这个科室的时候,我很害怕,因为在一次观看手术的时候自己晕台了,怀疑自己晕血,听说血透室到处都是留着的血,感到很害怕。第一天来到这个科室,我就顺便看了看里面是什么情况,当时我只看到里面躺了好多人,每个人旁边都有一台机器,此时我好担心,担心自己会晕,后来在带教老师的带领下,我慢慢的了解这方面的东西。也发现自己并不会晕血,也把心放下了。

血透室是一个特殊科室,是一个专科性质比较强的科室。看起来血透室护士的工作不就是用机器给患者进行治疗,其实并不是如此简单。血透室护理工作是连续性,不能丝毫的差错。护士必须具有高度的责任心、恒久的耐心和浓浓的爱心。我还记得最开始护士长对我说”同学,在我们科室有可能学不到你想学的东西,但是在我们科室必须要有爱心。

血透患者绝大多数都是尿毒症患者。在透析过程中,护士要监测患者的生命体征,注意血流量、静脉压的变化以及透析液的温度、流量、破膜、凝血,还要关注、处理一些危急情况,如空气栓塞、溶血、低血压等。血透室的护士时刻不能离开病房,因为很多情况的发生只有几分钟,却会酿成不可挽回的严重后果。

在血透室的半个月时间里,我明白了血液透析的原理,掌握了一些基本操作。我了解到了血液透析的基本原理是通过弥散,对流及吸附清除血液中各种内源性和外源性“毒素”;通过超滤和渗透清除体内潴留的水分,同时纠正电解质和酸碱失衡,使机体内环境接近正常从而达到治疗的目的。其能治疗的适应症有

1、急性肾功能衰竭。

2、慢性肾功能衰竭。

3、急性药物或毒物中毒。

4、其它疾病。

病人透析期间,我们需要经常巡视病人,因为病人随时会发生一些并发症:失血、溶血、发热、低血压、高血压、肌肉筋挛、恶心呕吐等。询问病人的病情及生活习惯,对病人进行健康宣教,正确指导病人的饮食,以高热量,高蛋白,高维生素饮食为主,避免含钠盐、钾、磷高的食物,控制水分的摄入。

2022年血透室医生个人述职报告4

对我有着特殊意义的20xx年即将过去,回看这特殊的一年,仿佛历历在目。在今年的工作中,不迟到、不早退,能遵守各项院纪院规,尊敬领导,团结同事。主动积极的完成各级领导给予的工作任务。除了圆满的完成了"血液透析"的进修学业外,还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室,并良好的开展和维持血液透析工作。

人说万事开头难,自血透室开科以来,我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的制定,做到超前思维,保证在工作中遇到问题时,能有据可查和及时解决,保证血透室工作顺利开展。

在工作中,我本着以人为本的服务理念,强化服务意识,用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情,细心的讲解透析知识,给予饮食指导,消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感,增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见,不断改善服务工作。在没有家属陪同的透析病人透析中,我能担起家属的责任,送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等,从不埋怨脏和累。

对于我的本职工作,我负有高度责任心,胆大心细。血液透析工作具有较高风险,作为护理操作者,我既有风险意识,又能发挥主观能动性,做到限度的控制和避免风险,从而提高护理质量。

除此之外,我还有具有高度的营销意识,为医院的经济效益有着高度的敏锐性,做到服务好每位固定病人,留住每位咨询病人,推广医院的软件与硬件,吸引更多的病人。我积极参加各种院外学习,不断丰富自己,主动参与科内"两新技术"的开展,自血透室开科以来,共完成血液透析410台,其中:血液透析滤过(两新技术)20台,血液灌流2台,无肝素透析11台。全年工作中,无护理安全事故、差错的发生。

身为血透室院感负责人,除日常透析工作,我还要完成对水机、透析机的定期保养工作,和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作,最终,我以"优秀院感质控员";我管理的血透室,以"优秀院感科室"的荣誉称号,圆满画上了今年的句号。

回顾这一切的一切,这只是一个小开端,我会全心全意工作,协助科主任和护士长让我们医院的血透室更富特色,更加壮大。

推荐血透进修护士的心得体会实用七

述职报告是把任职期间目标达成的具体情况及过程表述出来。以下是“血透室护士长述职报告范文”,希望能够帮助的到您!

血透室护士长述职报告(一)

一、提前一小时上班,着装整齐,精神饱满,迎接病人。

二、接待患者主动、热情、细致、耐心,尊重患者权利,一视同仁。

三、各班按工作职责,各就各位做好准备工作、检查急救物品、药物是否齐全。

四、认真履行各自工作职责,按操作规程进行装管、预充、循管、上机、观察病情、下机等工作,保质保量完成各项工作。

五、凡事以大局为重,服从领导工作安排,团结同事,不斤斤计较。

六、关心集体,爱惜公物,节约水电,发扬主人翁精神。

七、下班前,消毒机器、关水处理,做好各区域清洁卫生,保持整洁***。

八、按规范书写诊疗、护理和***记录。

九、科室分办公班、责任班、机动班,各班认真履行工作职责,注重医疗安全,提升服务质量。自2000年从事血透工作以来,因血透工作专业性很强,与临床护理工作存在很大的差异,她经常翻阅血透方面的护理技术资料与书籍,并从中总结经验,苦练扎实技术,终于练就了过硬的本领及专项技能。因工作需要和过硬的工作,她担任了血透室的护士长,走上了中层管理岗位,并未改变她对护理事业的追求,她不仅做好自己的本职工作,还与科室的姐妹们团结一起同奋战,共患难,一次又一次地挽救了已踏上死亡边缘的病人。血透室病人随透析年龄的增长,阳性病人发生网率逐渐增高的困扰,她狠抓消毒隔离工作,不放过每一个细节。自20xx年年底至今每半年普查结果显示连续两次无一例阳性病人的产生,受到同行的充分认可。20xx年7月在全省医疗机构血液净化中心(室)专项检查中取得了骄人的成绩。

××十分重视自身的道德修养,多年来,她深深知道作为一名白衣天使必须有一丝不苟的工作作风,要有良好的技术技能,严肃认真的工作态度,严密的组织纪律性和对患者大公无私的关爱,所以她在工作中热情接待每一位病人,关心每一位病人,耐心地听取病人意见,勤奋地做好每一项工作,为病人早日康复尽自己最大努力,由于她工作突出,多次被评为院、局“优秀护士”、“先进工作者”等称号,在平凡的岗位上,她做出了不平凡的工作。

述职人:xxx

20xx年xx月xx日

血透室护士长述职报告(二)

20xx年里,血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的正确领导以及全体科员的密切配合下,克服人员少,工作量繁重的重重困难,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,严格执行吉林省“血液透析基本操作规程”,坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。较圆满的完成了年初制定的各项工作任务,得到领导和病人的肯定与好评,现将全年护理工作总结汇报如下:

一、健全制度,认真落实各项工作制度,确保医疗护理安全。

1.认真组织学习护理部年初重新制定的各级护理人员的职责,各类岗位责任制和护理工作制度,并落实到实际工作中。

2.结合二甲等级复合评审细则要求及血液净化室建立及资格认定要求,制定质量管理标准和严密的工作计划,完善龙井市人民医院血液透析室各项规章制度、技术操作规范、各种突发事件应急预案、护理紧急风险预案、透析患者饮食及护理等相关文件,按省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范了各项操作,对血液透析实行全程医疗质量管理。

3.坚持查对制度,各项护理操作严格进行三查七对,强化执行医嘱的准确性,上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标,确保透析质量和病人安全,并保证全年无护理差错、事故发生。

二、加强学习,重视提高护士整体素质,优化护理队伍

1.加强业务理论学习和技术操作培训:按年初业务理论学习和操作培训计划,组织护理人员每周二次业务学习并做好学习笔记,参加护理部组织的操作培训和考核,保证各项成绩达标。

2.加强相关知识学习,不断提高血液净化专业技术水平,以全国20xx版“血液净化操作规程”作为工作指南,吉林省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范各项操作,严格贯彻“医院感染管理办法”,“消毒管理办法”加强消毒隔离管理,确保患者透析质量和治疗安全。

3.更新专业理论知识,提高专科护理技术水平,认真学习和领会二甲等级复核评审检查细则,学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识,使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。

三、转变护理观念,提高服务质量,加强护患沟通提倡人性化服务

1.我们透析科所面对的是一特殊的群体,由于该疾病患病时间长且不能彻底根治,家属在漫长的护理过程中有某些不足时,易使患者产生失落感,对生活失去信心,同时由于透析时间长,生活治理能力下降,之要担负高额的治疗费用,更易产生轻生和绝望。因此,我们首先做到用自己的真心和爱心关心爱护每一位患者,细心聆听患者倾诉,努力理解患者心理,善于掌握每个透析患者的心理特点,以良好的专业知识和娴熟的交流技巧,赢得患者的尊重和信任。帮助他们正确对待疾病,患者改变对疾病的认识,从而以积极的态度面对现实,使他们树立治疗疾病的信心。并取得家属的配合,以减轻患者的心理负担。使患者有良好的心态接受治疗,以提高生活质量。

2.积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,积极组织科室护理人员学习,由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。提高护理人员责任心和敏锐的洞察力,让其养成严谨、敏捷、果断的工作作风。密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。一年来,共透析治疗4074人次,未出现一例护理差及错事故,全年无一例透析感染和传染病交叉感染事故,为我院安全医疗奠定了基础。

四、定期考核检查,提高护理质量

医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题,透析质量控制是透析规范化管理和医院医疗质量管理的重要组成部分。全面强化护理人员医疗护理安全质量管理,使全体护人员充分意识到医疗护理安全的重要性,增强了医疗护理质量服务的意识及执行规章制度的自觉性。并定期质量督查、检查、考核和评价,加强对血液透析关键环节,薄弱环节和重要环节的管理,判断护理质量指标的完成情况,提出改进措施,是提高护理质量的保证。

今年为提高护理质量,我科在护理部安排的每周质量检查外,由护士长和科室护理监督员负责检查,每月进行4次以上的自查,通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决,为临床安全医疗护理提供了保障。每月专项召开护理安全工作议会,对存在的问题及时进行反馈,及时提出下一步的工作及防范措施,对于检查中存在的不足之处,进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施,及时更改工作中的薄弱环节。在确保血液透析、医疗安全,提高透析质量上取得了一定成效。

五、开展新技术、新项目,不断提高专业技术水平1、4月份我科新开展了,血液透析加血液灌流净化治疗方法,3位病人共接受12次治疗,临床效果显著,在满足患者治疗需求的同时也为医院增加了经济效益。

2、在不断专研新技术、新项目的同时,要求护理人员善于总结工作中的经验进行相互交流,年内已撰写论文2篇。

3、派送3名护士到上级医院学习血液净化操作技术,1名护士已回科室工作,2名护士为后备力量,并派送1名护士参加全省“血液净化规范操作流程”短期培训班,不仅学到了新的的理论,也进一步规范了技术操作。

回顾一年来的工作,我们血液透析科护理工作,在院领导和护理部的正确指导和全体科员的共同努力下,较圆满地完成了所担负的各项工作任务,也取得了一些成绩。但成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力

20xx年工作计划

1、进一步加强和落实血液透析基本操作规程,严格按规程进行各项技术操作。

2、严格执行感染管理各项规定,隔离透析间歇护理人员相对固定,进一步防止交叉感染。

3、争取多派送护士出去参加,相关血液净化技术学习班,科内定期组织护理人员业务学习及各项技术操作培训,不断提高全体护理人员的理论知识和技术水评。

4、为确保患者透析质量,加强透析用水的配置管理。配液室护士相对固定,定期对透析用水进行监测,保证透析用水配置准确,各项监测指标在正常范围内。

5、加强护理人员素质教育,实行人性化服务,给予患者亲人般的关怀,实行弹性工作制,确保患者治疗需求。

述职人:xx

20xx年xx月xx日

血透室护士长述职报告(三)

各位领导您好!

随着护理模式的转变,护士的工作性质、工作性质、工作职能、工作范围、工作内容及工作对象均发生了很大变化,尤其是我们血液透析的护士,由于岗位职责及履行的义务的不同,其任务更艰巨,多年来的护理生涯造就了自己一颗永恒的同情心,高度的责任感,科学的服务态度及精湛的技术,尤其一年,由于护理部从多方面、多角度、多途径的对我们进行了素质培训,尤其是护士的礼仪知识、人际交往和行为规范的培训,使我们的综合素质有很大的提高。

做为血透室的护士,对患者就要有一颗同情心,这也是我做人的一个宗旨。尤其是维持性血液透析的病人,他们必须领带透析面生存,实际上这是一种较痛苦的生活。他们的社会生活、工作及家庭关系都发生了很大的变化,对自己的生命、预后、事业、前途忧心忡忡,再加上血液通路手术,多次穿刺造成的痛苦,经济上的负担,性功能减退等问题,都可以转化为精神上的负担,使病人出现抑郁逆反行为。因此,我们一定要做好他们的心理护理,帮他们树立战胜疾病的信心。

做为血透室的护士,就要有一个较强的责任心,这也是我做人的一个准则。透析患者的体外循环管路里,有近200多毫升的血液,以每分钟200多毫升的速度在不停地运转四、五个小时,并且每个管路都有数个接头与侧孔,稍有疏忽,就会使患者丢失血液,甚至导致更严重的后果,我们都知道,每个肾功能不全的患者,均有不同程度的贫血,所以,每丢失一滴血液不仅患者本人,就连我们都感到十分心痛,肝素的用量更是马虎不得,用量大,会导致病人出现出血倾向;用量少,不但达到到防止凝血的作用,同样会导致病人丢失血液。这就需要我们护士要随时随地密切观察患者的生命体征和机器的盍情况及管理的衔接是否完好等。上班时一定要集中精力,必须保持高度的责任心,以确保数个房间病人的生命安全。

做为血透室的护士,就要有一个科学的服务态度。科学是人类历史的结晶,我们要承认科学,相信科学,运用科学,作为护理工作者,不但要为患者解除病痛,还要耐心地做好他们地思想工作,与他们进行沟通,让他们相信科学,信任我们。使他们了解慢性肾功能不全进入尿毒症期后,除了换肾、腹膜透析外,血液透析这是唯一的途径,别无选择,告诫他们不要走弯路,更不能相信鬼神而花冤枉钱且误事。有好多患者开始透析前对血液透析都特别反感,不愿接受,一但上了隐就很难戒掉,其实透析机就相当于我们一个人的肾脏,对于一个失去肾功能的肾脏来说,它只是起了一个替代作用。对首次透析的患者,应向其解释病情,说明透析的必要性及透析的方法。必要时带他们的来透析室参观,并由透析过的患者介绍情况,以便解除紧张情绪。

做为血透室的护士,对患者所具有的同情心、责任心、关心和爱心当然是必不可少的,而娴熟和精湛的技术更是我们护理人员帮助患者战胜疾病有得保障,只有熟练的技术,才能真正减轻病人的痛苦。所以,我们一定要苦练透析和各种操作技术,如动脉穿刺技术,内瘘穿刺及股静脉穿刺技术等。

做为血透室的护士,还有一个不容忽视的操作技能。那就是无菌操作技术和消毒隔离技术。那粗长的内瘘针,那三米多长的血液管理都是与人体血液直接相通的,还有各种留置管(如颈内静脉插管、股静脉插管等)是直接暴露于外界的。如果无菌操作不严格或处理不当,会引起好多并发症。给患者带来不必要的痛苦,甚至危及生命。所以,平时我们一定要保持血液透析室内的清洁,每次透析完毕及时清理卫生,用消毒液擦拭床及桌椅,还有地面,定时紫外线空气消毒,通风换气,及时更换床单、被套、枕套,每月进行空气培养,并达到质量要求。

更应值得注意的是,对有传染病的维持性血液透析的患者,如乙肝、丙肝、流行性出血热等,我们一定要严格隔离制度,要在隔离间内专机透析,并加强自我防护意识,防止被感染上传染病,也要防止由我们将病原菌带给其他患者,接触此类患者时一定要穿隔离衣、戴帽子、口罩、手套,最后将患者的废弃物做无害他处理后再送去焚烧。

做为血透室的护士,这些都是我们义不容辞的责任,能够胜任本职工作使我们颇感欣慰。而我们今后面临的任务仍很艰巨,但是我们有医院各级领导的正确领导,我有信心有能力将自己的本职工作做得更好。在今后工作的中我将继续努力,刻苦钻石不断学习新知识,掌握新技术,更好地为人民服务,为医院的建设贡献出自己的一份力量。

述职人:xxx

20xx年xx月xx日

推荐血透进修护士的心得体会实用八

各位领导:

随着护理模式的转变,护士的工作性质、工作性质、工作职能、工作范围、工作内容及工作对象均发生了很大变化,尤其是我们血液透析的护士,由于岗位职责及履行的义务的不同,其任务更艰巨。多年来的护理生涯造就了自己一颗永恒的同情心,高度的责任感,科学的服务态度及精湛的技术,尤其一年,由于护理部从多方面、多角度、多途径的对我们进行了素质培训,尤其是护士的礼仪知识、人际交往和行为规范的培训,使我们的综合素质有很大的提高。

做为血透室的护士,对患者就要有一颗同情心,这也是我做人的一个宗旨。尤其是维持性血液透析的病人,他们必须领带透析面生存,实际上这是一种较痛苦的生活。他们的社会生活、工作及家庭关系都发生了很大的变化,对自己的生命、预后、事业、前途忧心忡忡,再加上血液通路手术,多次穿刺造成的痛苦,经济上的负担,性功能减退等问题,都可以转化为精神上的负担,使病人出现抑郁逆反行为。因此,我们一定要做好他们的心理护理,帮他们树立战胜疾病的信心。

做为血透室的护士,就要有一个较强的责任心,这也是我做人的一个准则。透析患者的体外循环管路里,有近200多毫升的血液,以每分钟200多毫升的速度在不停地运转四、五个小时,并且每个管路都有数个接头与侧孔,稍有疏忽,就会使患者丢失血液,甚至导致更严重的后果。我们都知道,每个肾功能不全的患者,均有不同程度的贫血,所以,每丢失一滴血液不仅患者本人,就连我们都感到十分心痛。肝素的用量更是马虎不得,用量大,会导致病人出现出血倾向;用量少,不但达到到防止凝血的作用,同样会导致病人丢失血液。这就需要我们护士要随时随地密切观察患者的生命体征和机器的盍情况及管理的衔接是否完好等。上班时一定要集中精力,必须保持高度的责任心,以确保数个房间病人的生命安全。

做为血透室的护士,就要有一个科学的服务态度。科学是人类历史的结晶,我们要承认科学,相信科学,运用科学,作为护理工作者,不但要为患者解除病痛,还要耐心地做好他们地思想工作,与他们进行沟通,让他们相信科学,信任我们。使他们了解慢性肾功能不全进入尿毒症期后,除了换肾、腹膜透析外,血液透析这是唯一的途径,别无选择,告诫他们不要走弯路,更不能相信鬼神而花冤枉钱且误事。有好多患者开始透析前对血液透析都特别反感,不愿接受,并错误地认为透析类似抽烟,一但上了隐就很难戒掉,其实透析机就相当于我们一个人的肾脏,对于一个失去肾功能的肾脏来说,它只是起了一个替代作用。对首次透析的患者,应向其解释病情,说明透析的必要性及透析的方法。必要时带他们的来透析室参观,并由透析过的患者介绍情况,以便解除紧张情绪。

做为血透室的护士,对患者所具有的同情心、责任心、关心和爱心当然是必不可少的,而娴熟和精湛的技术更是我们护理人员帮助患者战胜疾病有得保障,只有熟练的技术,才能真正减轻病人的痛苦。所以,我们一定要苦练透析和各种操作技术,如动脉穿刺技术,内瘘穿刺及股静脉穿刺技术等。

做为血透室的护士,还有一个不容忽视的操作技能,那就是无菌操作技术和消毒隔离技术。那粗长的内瘘针,那三米多长的血液管理都是与人体血液直接相通的,还有各种留置管(如颈内静脉插管、股静脉插管等)是直接暴露于外界的。如果无菌操作不严格或处理不当,会引起好多并发症,给患者带来不必要的痛苦,甚至危及生命。所以,平时我们一定要保持血液透析室内的清洁,每次透析完毕及时清理卫生,用消毒液擦拭床及桌椅,还有地面,定时紫外线空气消毒,通风换气,及时更换床单、被套、枕套,每月进行空气培养,并达到质量要求。

更应值得注意的是,对有传染病的维持性血液透析的患者,如乙肝、丙肝、流行性出血热等,我们一定要严格隔离制度,要在隔离间内专机透析。并加强自我防护意识,防止被感染上传染病,也要防止由我们将病原菌带给其他患者,接触此类患者时一定要穿隔离衣、戴帽子、口罩、手套,最后将患者的废弃物做无害他处理后再送去焚烧。

做为血透室的护士,这些都是我们义不容辞的责任,能够胜任本职工作使我们颇感欣慰。而我们今后面临的任务仍很艰巨,但是我们有医院各级领导的正确领导,我有信心有能力将自己的本职工作做得更好。在今后工作的中我将继续努力,刻苦钻石不断学习新知识,掌握新技术,更好地为人民服务,为医院的建设贡献出自己的一份力量。

推荐血透进修护士的心得体会实用九

本年度在院部领导及护理部正确指导下,血透中心按照《广东省临床护理质量管理与控制指示》20xx版及《优质护理服务评价细则》20xx版管理科室。按20xx版《血液净化标准操作规程》完善血透中心的相关工作环境及布局。按照五个区域管理科室(急诊透析区、过渡区、丙肝区、乙肝区、普通区域)。严格执行消毒隔离制度及仪器设备的管理制度。具体内容如下:

(一)规范设备管理确保透析设备安全

血液净化及急救设备有设备管理制度,操作规范,使用者经过培训与考核并记录。透析中心今年度购入新机器血透机金宝200s10台、配备除颤仪1台、存放crrt机1台,新进机器都是经过工程师规范化培训后投入使用,有培训考核记录。每台透析机有设备档案的记录本,记录设备使用及维护的情况。每半年对血透机的参数进行校检,保证机器的正常运转及不带病上机,保证透析治疗的安全。有意外事件的应急管理机制如停水停电现场演示。

(二)落实感染控制管理,防止交叉感染

按照医院消毒隔离制度及血液透析专科的管理的相关制度及流程管理科室。对新入科的病人进行分区(急诊透析区、过渡区)透析治疗,治疗后机器彻底消毒,治疗班次之间机器进行冲洗避免交叉感染防止经过血液传播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反渗水、空气细菌培养、物体表面、消毒液(每月定期做细菌培养达标,透析用水水路管道每三个月消毒一次,内毒素测试符合要求。

(三)落实护理核心制度及质量指标,加强护士核心能力培训

落实各项护理核心制度、确保护理安全。护理质量控制小组定期监测各项护理质量指标,进行持续质量改进。血透护士有从业资质,有核心能力培训的计划及措施,不断提高专业能力和应急处理能力,对护理人员的履职能力进行定期评价。人员培训有保障措施。本年度共选派到南方医院血液透析中心进修护士一名、选派到佛山市第一人民医院进修机器维护培训人员一名。新入职护士两名,均按专业护士核心能力进行培训及管理,并定期的考核使其进入独立操作的技能及管理病人的能力。

(四)加强安全管理,预防患者跌倒等意外发生

对透析中出现失衡、低血压、患者年老体弱等因素,对患者进行风险防范教育。在透析结束20分钟后评估患者生命体征平稳、无不适后才离开血透室。护士针对有独立危险因素的透析患者如有过跌倒史、行动障碍、肢体乏力、步态不稳者给予相关的风险评估及预防措施。对于经常出现低血压者给予预防性指导如透析前不吃降压药、透析间期体重不要超过三公斤,避免脱水过量造成低血压。

(五)关注血管同路的管理,降低透析导管的感染、内瘘管的感染及阻塞

严格掌握内瘘的初次使用时间,保证内瘘的成熟度。有计划地使用内瘘。进行内瘘的穿刺过程中,严格执行无菌操作技术,避免局部感染。严格执行导管的护理操作规程,遵循无菌操作原则,确保透析患者血管通路的通畅。使其生命线维持在正常状态。

(六)改善科室环境及服务质量为患者提供安全舒适的治疗环境

严禁陪人入室影响环境,为病人免费提供午餐,为患者提供必要的生活护理及缴费。

(七)积极参加院内外的业务学习和培训

每月一次的血透专业知识的业务学习及参加院内其他业务知识的培训学习,提高护士的专业能力及综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识,开阔眼界,更加注重人文修养,语言文字修养,人际关系修养,伦理道德修养,理性思维修养。

(八)认真做好大中专实习生及进修生的带教工作,指定专人的带教老师负责给予业务指导及小课讲授。

(九)进行科研项目《心理干预对维持性血液透析患者抑郁障碍的临床研究》的资料收集及实验设施的落实及数据的收集,本年度科室共有选写论文2篇。

(十)本年度共透析病人16516例次,抢救危重病人400余例次,总经济收入955.2万。

存在问题:

(1)20xx年度增加透析机10台,血透中心护理人员也随之增加。在新护士培训过程中发现:与医生的沟通交流不足,医嘱没有及时更新调整,造成患者透析过程中肝素用量不足,而出现体外循环管道阻塞现象。

(2)患者的健康教育还无法全部落实。由于患者个人原因,而无进行规律透析,维持性透析病人急诊透析时有发生。工作安排出现较大难度。

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