技能教育四化之美心得体会和方法 军事职业技能教育心得体会(3篇)

体会是指将学习的东西运用到实践中去，通过实践反思学习内容并记录下来的文字，近似于经验总结。那么心得体会该怎么写？想必这让大家都很苦恼吧。下面是小编帮大家整理的优秀心得体会范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

主题技能教育四化之美心得体会和方法一

经过深入观察，以老师和学生的双重视角来看，中职学生的学习现状不容乐观。在学习上存在诸多不良习惯，不管是在课前预习、上课听讲、课后复习还是准备考试或者其他学习方面都有值得改善的地方。

1、大多数人学习目的不明确，但学习态度有待端正

就这一段时间的观察而言，大部分学生都不明确学习的目的，他们非常明白中职生和普高生之间的区别，清楚地知道自己要通过这2两年时间的学习，掌握一定的专业技能，为以后找工作和实现自己的人生梦想打下基础。不过其中仍有大部分人只是在混时间，没有明确的学习目的，抱着当一天和尚，撞一天钟的心态，亟需调整。在学习态度方面，就不尽如人意了。因此，他们的学习态度有待端正。

据了解得知，进入职中后很多人认为文化课可学可不学，反正学了又不一定会考，就算考差了也不会咋样，对专业技能没有什么影响，而且学起来很麻烦，语文还好，尤其是数学和英语，很多人反感，觉得学来没用。其中讨厌专业课的也大有人在，这一部分人是因为讨厌自己所学的专业，从而讨厌自己的专业课。

2、上课状态差，作业大多抄袭

第一次走进中职课堂，接手三个班级的《建筑制图与识图》课，感觉非常新奇，而刚从初中进入职中的学生也对新的学习环境充满了好奇心，大部分学生都保持着初中的良好学习习惯，上课很认真，在老师的要求下大家都还认真做着笔记，上课时间一长新鲜感过去之后，许多人开始发现初中和职中有着很大的区别，老师不再那么严厉，对纪律要求也不是很高。于是大多数学生的惰性就增加了，新鲜感一过去，上课听讲的人也不是很多了，把头埋着的人越来越多了，到后来甚至出现了少部分睡觉、聊天、玩手机等令老师深恶痛绝的坏习惯。

中职学生的作业一般很少，和普高生比实在不在同一层次。可就是这极少极少的作业也没有几个人认真完成，有老师曾开玩笑说，批改中职学生的作业特别容易，就只有几个版本。意思就是说，一般一个班就只有那么一少部分人是认真做了作业的，其他人都是抄袭他人的劳动成果。更有甚者，直接不做，不交作业。

3、基本不复习，考试多作弊

临近考试，提前出好试卷之后，害怕学生们都考不好，于是老师就在靠时间之前给他们留出了充分的复习时间，更是为他们划出了考试的重点，就差把原题透露给他们了。可在复习阶段依然有少部分人我行我素，该玩就玩，书都不动一下，一副无所谓的心态。

到了考试阶段，更是令人大跌眼镜，作弊现象之普遍，作弊手段之丰富，作弊技巧或粗劣或高超，明目张胆。

千古佳话“孟母三迁”的故事至今还耳熟能详，讲的是孟母为了给孟子营造好的学习环境，三次择邻而居。说明环境对个人的成长与发展起着至关重要的作用。环境，它能塑造一个人的性格，培养一个人的德性，左右一个人的命运与前途。中职学生的学习情况如此堪忧，这与他们所处的社会、家庭、学校的环境是分不开的。

1、 社会环境的影响

没有任何一个人能脱离社会而独立存在，社会属性才是人的本质属性。社会环境对人的影响也是巨大的，它直接影响着个人的行为和意识。好的社会环境必然有利于个人的成长与发展，差的社会环境就会起反作用。自中职生学生身份确定的那一刻起，社会便开始带着有色眼镜看待他们，就如文章开头所说，大多数人都认为他们素质低下、不学无术、学习状况堪忧。社会对中考、高考之类的关注尤为密切，每到中考高考阶段，这些准毕业生俨然成为了社会的焦点，得到了社会莫大的重视和关注，可是相反的，中职生何时得到过这种重视，恐怕是当中职生的负面新闻顶上头条之后，社会才会把它的目光稍稍转移，进而讨论一番，鄙视一番。然后议论纷纷说：这现在的中职生怎么都这样啊！在这种不公正的看法下，他们就会产生自卑的心里，总会感觉比同龄普高生低了一头，越自卑，越不被重视，就越想引起社会的重视，可是却起到了反作用。如此这般，恶性循环，使得人们认为中职生越来越差。正是社会对中职生的冷漠和蔑视，才造就了如今中职生素质较低，不好管教的现状，严重阻碍了中职教育的发展与中职学生的身心健康。

2、 家庭环境的影响

家庭是我们每个人生活的第一个环境，父母是我们每个人的第一任老师。家庭教导子女学习基本生活技能、社会规范、生活目标，而且在形成人格特征、对社会适应的动力特征等方面都有不可替代的影响。所以，家庭影响着孩子做人、做事和学习各个方面的习惯养成，具有难以磨灭的铭刻性。进入中职学校学习的学生一般学习较差，在学习方面与父母矛盾较大，有些家长的心里认为：进入职中，基本上在学习这一块就可以放弃了。更由于职业技术学院大多为住校生，他们离家较远。家长就更是松懈了对孩子学习的教育，离开了家长的教育，学生缺少约束，自我约束力又差，自然会养成诸多不良习惯。长此以往，学生的学习状况也就会一日不如一日，越来越差。

3、 学校环境的影响

有一个怪现象一直存在着，虽然屡经整顿但是成效不大，那就是学校周围必多网吧，尤其是在职业院校和大学周围。我们不难想象，他们进网吧都是去干嘛，反正不会是学习。大家都知道学生的钱好赚，于是有很多不良商贩把贪婪的目光投向了十六七岁孩子们的身上。十六七岁本就是自我约束力较差的时候，当然经不起引诱，加上有的学校疏于管束，学生们都把心思放到其他东西上面去了，学习状况能好到哪里去。

在学校，对学生学习习惯养成影响最大的主要是老师，但现存中职院校里面不乏一些学历低，治学不严的老师，在他们的潜意识里，认为中职学生不好教，不好管，于是便得过且过，放任自流。最后导致学风、班风、校风，风风不正。这就更是加深了老师们的不满，更加认为中职生不好管，不好教，进一步形成恶性循环。其实，如果在一开始就能严正班风，促成优良学风，对学生的不良作风进行调整，就不会有后面的结果。

学习环境固然重要，但是处在相同的班级里为何有的同学学习好，有的同学学习却差得没个底呢？这是因为学习还要受到学生自身因素的影响。

1、学生厌学心理的影响

有部分学生正是在厌学心理的影响下才选择中职学校的，他们讨厌学习，厌恶学习，一上课、一看书就头疼。于是他们早就想脱离学校，进入社会，参加工作。可是父母又逼着读书，拗不过父母，再加上自己年龄小，没有一技之长。没办法的情况下，发现就读中职学校是解决这些问题的最好办法。在这种心理驱使下，如果没有好的外部环境和强力外力作用使其内心发生改变，这一部分学生在学习上很难呈现出良好的状态。

2、学生自身其他因素的影响

依赖心理：在小学到初中的课堂上，大部分情况都是老师讲，学生听，虽说学生才是学习的主体，但在中国应试教育体制下，这种主体地位体现得并不十分明显。部分学生一直是在被动、灌输的情况下学习，对老师的依赖性极大，进入职中后，学习环境的突然改变必使学生难以接受，在自我约束力占据主要地位后，长期养成的依赖性无法发挥作用，使之不知所措。

叛逆心理：逆反心理，作为一种心理现象是普遍存在的而十六七岁正是青少年叛逆心理最强的一段时间。他们总觉得父母老师不理解他们，把他们当成是小孩子看待，往往喜欢和父母老师对着干，你让他往东，他偏要往西。在课堂上，老师总是千叮咛万嘱咐，要他们好好学习，可他们偏偏觉得老师不是在念经就是在说废话。对待老师布臵的作业也就跟着随便应付。

学习习惯差：著名教育家叶圣陶先生说：“什么是教育。简单一句话，就是要养成习惯。”落实素质教育，必须重视养成教育。养成教育，不仅仅是德育范畴的内容，而且也包含着智育、体育诸方面的内容一个人如果掌握了按计划学习的好习惯对于将来升学或就业以后的学习和工作都是非常有益的，尤其是在重视终身教育的现代社会里，为提高文化水平每天挤出一定时间来学习十分重要。可就是因为有部分学生在小学初中阶段没有养成好的学习习惯，导致即使到了中专这个新的阶段想重振旗鼓也因找不到适合自己的学习方法而无计可施。

鉴于中职生学习方面的种种恶习，笔者在担任达州市铁路中学《职业生涯规划》任课老师时，以授课学生为对象，就改善中职学生学习状况做了初步探索。

1、改善外部环境

如前文所说，环境对人起着重要的作用。好的学习环境不仅有利于学生的学习，也会给个人发展带来莫大的好处。所以，改善中职生学生学习状况应由改善外部环境做起。

2、充分发挥家长的作用

许多家长在家庭教育这一块是薄弱甚至是缺失的，部分家长因学生不好管，想放弃才把他们送到了中职学校，并且有的人也对职业教育有着偏见。但是教育只靠学校一定不行，必须使学校教育和家庭教育充分结合起来才能发挥巨大作用。首先，利用家长会的形式，通过大量中职学生成才的案例，消除家长的偏见。介绍一些家长渴望知道的孩子们所学的课程结构和将来要从事的工作领域的职业岗位，使其了解所学专业特点和重点学科。告诉他们，同时也就是告诉学生，中职学生也能成才。其次，和家长达成共识，让家长密切配合老师工作，分享一些成功的教育方法，让家长多抽出一些时间来陪陪孩子，多关心孩子。最后再根据不同情况进行反馈和纠错，最终达到改善学习状况的目的。

3、学校环境的改善

严肃校风、整顿班风、营造学风是必须的。从严治校，严厉打击学校的歪风邪气。上课时间封校，让学生远离网吧等是非之地；作息时间安排值周老师查寝。打击校内早恋，抽烟、酗酒、打架斗殴等不良行为。

班主任主抓班风，为良好学风的形成提供环境支持，科任老师主抓学风，从严治学。 制度紧跟：奖、助学金和学习成绩挂钩，教师考核和学生工作紧密相连，明确按照校纪校规办事，奖罚分明。

1、心理层面

多鼓励学生，反复强调中职生也能成才，高等院校学生不一定就比中职学生强，高等院校学生和中职院校学生各有优缺点，相互补充，为社会大家庭贡献自己的力量，社会只有分工的不同，并没有职业的贵贱，从而打消学生的自卑心理；培养学生孝心以及对他人尊重礼仪，以感恩之心教化学生，使其明白父母生养之恩、老师教育之恩，并将这感恩之心转化为学习的动力；培养学习动机，职业院校中不乏学习动机不明，抱着无所谓的态度浑天过日的学生，充分发挥理想的作用，帮助学生找准自己的位臵，树立远大的理想，然后转化为实际行动。

2、学习习惯层面

授人以鱼不如，授人以渔告诉我们教授学生知识不如教授学生学习知识的方法，而属于自己的良好的学习方法需要在良好的学习习惯养成之后才能找到，良好的学习习惯，是学生素质的基本要素，是学生学会学习的具体体现，也是学生学习成功的重要保证。中职学生的学习习惯差主要表现在学习目的不明确、不会合理安排学习实践、学习缺乏。

主动性、独立思考能力差等几个方面。那么我们可以对症下药，首先，指导学生树立学习目标，并且按照自己锁定的学习目标去一步一步完成；其次帮助学生科学合理地安排自己的学习时间，做到有条不紊；然后培养学生 的学习主动性，充分发挥学生在学习中的主体地位；接着，培养学生独立思考的能力，养成质疑精神。

本次对中专学生的调查是基于本人在担任该校任课老师所作出的观察和调查得出的，在为期一个月的任课老师工作中，深入了解中职学生后，发现了中职学生在学习方面存在的普遍问题。同时也和所教中职学生建立了深厚的感情，一个月相处下来，发现虽然他们身上有诸多的问题，但其实他们仅仅就是一个个孩子，需要人关注和关心爱护的孩子。我们应慢慢改掉带着有色眼镜看到可他们的习惯，少一些偏见，多一些关爱。当然，我所提出的一些对于改善中职学生学习状况的建议尚有许多不足之处，需要得到实际检验，并在长期的教学工作中不断完善。作为一名即将毕业踏入教育的准教育工作者，希望能够在以后的学习生活中不断努力，为祖国教育事业的发展贡献出自己的一份力量。

主题技能教育四化之美心得体会和方法二

教育实习已经结束，回顾快两个月的实习生活，感慨颇多。而让我感受最深的是：教育实习对每一个准教师来说，都是非常重要的一步，是我们师范生将理论知识付诸于行动的必需环节。我们可以通过实习，接触与专业相关的实际工作，综合运用所学的理论知识，所锻炼的基本技能和专业知识运用到实践中，用理论指导实践，提高自己在社会中，在学生面前，在学校里的实际操作能力，而不仅仅是局限于书本的知识。这一个多月的生活工作体验，在茶山中学的老师，特别是我的指导老师翟老师的指导下，我收获了很多学校里学不到的知识，综合素质得到了很大的提高，体会了作为一名教师的光荣与责任，以及明白了成为一名优秀的教师所要付出的艰辛和劳累。现将实习期间的教育教学工作和班主任工作的基本情况总结如下：

为期八周的教育实习，我担任东莞茶山中学高二（一）班的实习班主任、高二（一）班和高二（二）班的语文实习老师。

我上了约48节课，课型有文言文、戏剧、散文、作文评讲、试卷评讲等。听了很多节课，有语文、政治和数学等不同的科目。

1、听课

实习的第一周是见习周，这一周的主要任务是听指导老师和其他老师（有可能的话）的课，实习期间的听课不再是以前读书时那种只听老师讲课的内容了，而是带着任务有目的性地去听课，要尽快熟悉学生的学习水平和知识基础，同时更重要的是学习有经验的老师的教学方法、教学思路、教学进度的把握、掌控课堂的方法和调动课堂气氛的技巧、与学生互动的技巧等等。

除了指导老师的课每课必听以外，第一周后期已经有队友开始尝试上课，我也积极地听队友的新课，虽然是不同学科，但教学方面还是有很多相通的地方的，例如调动课堂气氛、与学生交流情况、板书设计等等，从队友的课堂上也学会了很多东西。当然，由于教学经验尚浅，队友的课也有很多不足的地方，在评课过程中，我们都毫无保留地向彼此提出了自己的意见，互相学习，共同进步。

除了见习周以外，其他时间我一边上课一边坚持听队友的新课，更多的是我尽量争取机会去听级部里其他语文老师的课，甚至是跨级部去到了初二级听一位有丰富教学经验的语文老师的课。实习期间，恰逢学校科组活动组织了多堂公开课，一有公开课，我总是排除万难，争取现场学习。这种公开课，老师的准备一般很充分，虽然带有一定的表演性质，但是对于我们以后找工作的面试、说课、试讲是很有借鉴意义的。其中有堂公开课是占澜老师的《作文分层教学——人物对话的描写》，学习了一种新的作文教学方法，其实也就是说教学要注重因材施教，对不同层次的学生要提出不同的要求，另外，占澜老师作为一位语文老师，很注重教学语文的丰富性和感染力，这很值得学习，也是我要努力的方向。

值得一提的是，实习期间茶山中学组织年轻教师去大朗中学听公开课，学习、交流教学经验，通过争取（要感谢指导老师的大力支持），我也有机会跟着十几位老师一起去学习。这次见习，听了两堂公开课，一节是初三的讲读课《范进中举》，另一节是利用网络评讲作文，课题为《点亮心灯》，这次听课之行，看到了别人关于作文教学的一种新的教学模式；听《范进中举》一堂课最大的感受就是：教师在上课之前必须能够自己吃透教学内容，对所要讲授的内容了然于心，达到脱稿的层次，课堂才可能做到连贯、浑然一体。

2、备课 教学工作的第二个方面就是备课。一般在实习的第一周以听课为主，但听课的同时要准备好自己上课的内容，也就是备课。备课是教学的开始，备课不仅仅要联系书本上的内容，还要和学生的实际生活相联系，还要考虑学生原有的知识水平，学生的接受能力，学生对课堂的反应，教学实际情景等方面的情况。在备课的时候，我的教案教案一般是祥案，一字一句把上课的每一句话写出来。在备好课后，首先要把教案交给杨老师修改，杨老师会告诉我哪些地方需要更多的加重，提醒那些地方该更多的与学生互动，那些地方注意引导学生勾勒重点等等。在老师指导完初稿后，会再次整理，整理后交给杨老师检查，然后才可以上讲台讲课。这一系列的环节我都非常认真地对待，以争取在讲台上发挥出更加好的效果。

3、讲课 教学工作最重要的环节就是上讲台讲课，这个步骤是把前面所有工作拿到实际环境中去的重要一步。在这个过程中，就可以看到每位教师的真正实力，每位教师是否在前面的过程中认真对待，是否把上讲台讲课当作一件重要的事，是否对实习学校、对学生负责。以前作为学生听课，目的是学习知识；现在作为教师上课，是为了学生学习。目的不一样，我们的注意点就不一样。刚看教材的时候，我觉得40分钟怎么就说一两页书；后来经过备课、上课，我发现要讲解的问题很多，学生的接受能力有限，一节课能说完几页书就已经很不错了。讲课带给我们最初、最大的感受是，讲台下坐着的不再是与我们一起在微格教室训练的同学，而是真正的学生。他们不会像自己的同学那样随意附和、快捷地回答我们提出的问题，而是真正地思考和等待着我们的解答。他们在听不明白的时候会突然提问，甚至走神、开始说话等。

教师既要讲授知识，又要管理课堂纪律，并且与学生进行个别交流。我在刚开始时心情特别紧张，由于经验不足和应变能力不是十分强，课堂出现了实习老师会经常会犯的问题：备课“太完美”了，一直按自己的思路讲，不够顾虑到学生的反应；语速过快、提问技巧不够到位等，但这些问题在经过指导老师的提点后在后面的课中逐渐得到了改善和克服。

4、作业练习 教学工作的最后阶段是检查教学效果的环节——练习和作业，从中我可以知道自己上课中存在的问题，然后根据此进行查漏补缺。其中学生们做的同步练习和作业是一方面，另一方面是上课的时候讲解课堂练习。我认为讲解是最考验每位老师的，因为这既可以检验出每位老师的思维敏捷度，又可以检验出他们课堂反应能力。

以上就是教育教学工作的整个过程。在这个过程中，我做到了认真仔细的备课，虚心听取指导老师的意见，用心修改教案，重心放在讲课上，课后耐心回答学生的问题，重新修改教案，认真批改作业等等。这一系列的环节我都非常认真对待，使得我的课堂知识点到位，讲课思路清晰，得到了指导老师的肯定。在讲课的过程中，我深深的体会到作为一个老师，俗话说得好：要给学生一滴水，自己要有一桶水。我的专业知识和社会知识还需要更多的改进提升，以便更加有利于我的教学水平。

实习期间，我担任的是小榄镇第二中学初一（6）班的实习班主任。这是个刚由小学升上初中的班级。班上有46位学生。二中初一级一共有8个班，期中两个培优班，6个普通班，一（6）班是一个普通班，加上二中的生源不来就不是很好，所以总体来讲，我所负责的班学习的基础较差。但在班主任杨老师的带领下，树立了良好的班风。尽快地把全班同学的名字记下来，能给学生亲切感，我第一周就做到了这一点。一些学生感到很惊讶，也拉近了与学生的距离。记得第一周星期五的早上，我吃完了早餐从饭堂走到教室的途中遇到了我们班的学生黄巧丽，我叫她的名字跟她打招呼，她听到了很高兴说“老师你这么快就记得我们的名字了，我们有的老师开学到现在还分不清我们谁是谁呢”。接下来的时间。我常下到班级、下到宿舍跟同学进行交流。了解学生情况。下午放学后还跟学生一起活动。很快根据情况制定了工作计划。交由原班主任李老师审批。接下来，我就按计划把一件件事做好。

首先，日常工作主要情况如下：每天早上坚持7点钟到教室，检查教室和三包区的`清洁卫生，督促学生交完各科老师布置的作业。接着看早读，早读是从7点30分钟开始，到7点45分结束，我们班有个良好的习惯就是提前十五分钟开始读书，因为早读的时间有限，所以早读没有安排历史、政治等非主科，我们就利用早读前的十五分钟来读，第一次月考证明我们这样做的效果非常好，月考我们的历史、地理等科目都得了普通班第一。早读时，必须要监督每位学生是否按时到到教室，是否认真读书，是否在赶作业等情况。接下来是课间操，老师必须到，监督学生做操情况，有时候我还会和学生一起做操，他们看到老师都在做，就会自觉的认真起来。午修是从下午1点30分开始到两点15分结束，午休期间老师得确保学生全部在教室休息，并且管理好教室纪律，不许学生出声打扰其他同学休息。下午第四节是自习课，我会下到班里跟班，管理班里的纪律，进行一些答疑辅导，回答学生的学习上的或是生活上的问题，找学生了解情况等。

除了常规工作外，我还组织学生参加各种活动：进行班级文化建设，布置教室，使得教室充满学习气氛；进行主题黑板报的制作评比；参加年级的拔河比赛；参加校运动会等。我们班在拔河比赛中获得冠军，在校运动会上获得全校第三的好成绩。通过这些活动提高了班级的凝聚力，提升了学生的集体荣誉感。跟学生一起参加这些活动，也让学生感到了我是和他们在一起的，为他们加油，使他们感受到了我对他们的支持与鼓励，我们的交流更多了，我们的距离越来越近了。在上班会课时，对班上的好人好事进行表扬，批评不良现象，并根据班里的实际情况开展了三次主题班会，主题分别为：《我为初一（6）班添光彩》、《培养责任心》、《忆奥运赛场，展我班风采——运动会动员》，取得了良好的效果。 在实习中,我遇到的最大难题就是如何教育染了不良风气、不把老师当回事的学生。他们这个年纪是最叛逆的阶段，我明白不能以恶制恶，我们要多去关心他们的成长。所以在平时我就特别留意那些学生，多去找他们谈心，了解他们的基本情况，在课堂上不时提问他们，让他们感觉到老师在关注、关爱他们。当他们有一点点进步的时候，我就在班上表扬他们，激发他们的自信心。一个多月过去了，取得了较好的成效。

从整个班主任实习来看，我觉得收获很多。当我第一次站在学生讲台上的时候，我有点紧张，但现在我能非常自如地面对40多位同学；当我第一次安排学生的工作时，我有点害怕他们不听我的，会让我很尴尬，但事实并不是这样，他们很配合我的工作。结果显示我做的很不错：我成功的开展了10个学生的心理辅导工作，参与了多次班会和班干部会议，成功地组织学生参加各种活动，在这一系列的过程中，我成长了，我学到了很多。从班主任杨老师那学习到了怎样管理班级的知识，技巧和技能等。在与学生沟通的过程中，发现了不少学生都存在的一定的问题，如学习基础差，跟不上班，但很想努力学；聪明但自控能力差；上课爱开小差；对异性有好感等等。我及时地给学生做思想工作，开导他们，帮助他们树立积极的心态，并给他们讲大学的美好时光，鼓励他们努力学习，考上自己理想的大学。但在这个过程中，我因为初次涉及有些问题，如给学生做心理辅导工作，不是十分清楚用什么样的话安慰或开导更有效，在处理学生紧急情况的时候，还没有更多的经验等。这些情况都还是需要更多时间的磨合才会得到提升的。总的来说，班主任教学工作方面我得到了很大的提高，这是我走向教师岗位的重要一课。

这次实习，对我来讲是上了一堂重要的社会课，受益匪浅。在这个过程中，非常感谢陈主任，感谢杨老师，感谢我可爱的一六班学生，你们我更加明白要成为一名优秀的老师需要怎样的努力，走入社会，需要学习的东西还很多。只有坚持自我，不断努力，才会不断的完善自己，取得成功。实习，不仅是我人生中一段珍贵的记忆，更是我另一段人生的起点，我相信在未来的路上我会做的更好。

主题技能教育四化之美心得体会和方法三

摘要:叙事教育正逐渐成为一种新的教学方法，已经被逐渐应用在各个领域中，近年来在护理中的应用也越来越广泛。本文主要介绍了叙事教育的概念、素材和教学程序，以及在学校教育和临床教育中的应用现状，总结了叙事教育对我国护理学未来发展的启示，以期能为叙事教育在护理行业更好的开展提供依据。

关键词:叙事教育;护理教育;应用现状

我国护理教育事业的发展已经趋于成熟，传统的教学模式已不能满足护理教育事业改革的步伐。不管是在学校中传统的授课方式，还是在临床中传统的带教方式，教给护生都是死板的书本知识和临床技能。然而在倡导人文素质教育的今天，培养护生的人文关怀能力，提高护生的综合素质就显得尤为重要。叙事教育的出现正好弥补了传统教学模式的不足，通过丰富的教学形式带给老师和学生不一样的教学体验，使所学内容更加深入人心，达到教学相长的目的。叙事教育作为一种新的教学模式，1993年由美国护理教育学家diekelman首次将此方法引入护理教育领域［1］，如今已经广泛应用在护理工作中，取得了很好的效果。20xx年美国一项研究显示在被调查的125所医学院校中至少有69所院校将叙事教育作为必修课程［2］，可见叙事教育早已在国外如火如荼地开展起来了。本文通过对叙事教育在我国护理中的应用现状进行综述，希望这一新的护理教育思路和模式能被更多的护理学者注意并加以应用，推动我国护理教育事业的进一步发展。

1叙事教育的内涵

叙事，指的是叙事者向他人讲述某种经历或故事［3］。叙事教育是一种建立在现象学、解释学、女权主义、后现代主义等理论框架基础之上的教学和研究方法，它的作用是通过对叙事资料进行解释，讨论分析来达到描述经验，解释特定现象的目的，让学习者有更深刻的学习体验和领悟［4］。叙事教育应用在护理学科中，可具体解释为是以研究为基础，解释、分析和重构护生、教师和临床护士的日常生活和工作经历，帮助学生进行评判性思考，提升教育者教学素养，以达到深层次教育目的，让师生对教学内容有更深刻的感知和领悟的一种教学方法［5］。

2叙事教育的教学素材

叙事教育素材尚未形成完善的体系，我国大部分叙事素材都是从国外借鉴，缺乏原创性，目前正处于开发和整理的阶段。叙事素材包括各种文学作品，例如小说、散文、诗歌、传记，也包括影视作品、照片等形式［6］。通过阅读这些文学素材，可以引发师生强烈的情感触动，起到良好的价值信念引导作用。杨晓霖［7］将国外叙事素材大致分为疾病叙事作品、关于医生负面形象的叙事作品、描述治病历程的散文小说、患者对疾病痛苦的叙述以及一些传递医疗知识的疾病素材。我国护理学者高晨晨［8］根据人的生命周期构建、开发了叙事护理素材，共收录了故事、影视和图片素材107件，并与儿童护理学，成人护理学和老年护理学等课程相匹配，具有很大的实用价值。此外临床护理工作中也有着丰富的叙事素材，我们要善于发现和总结，将身边的资源有效利用起来［9］。

3叙事教育的教学程序

目前国内尚无具体标准化的叙事教育方案，护理学者们一直在努力探索适合我国文化背景、适用于护理学科的教学程序。国外学者mcdrury等［10］运用讲故事这一形式，提出了反思性学习模式，高晨晨课题组［11］在此研究基础上有针对性地设计了叙事护理教学程序，获得了广泛认可。具体内容如下:

3．1选择合适的教学素材，设计教学方案

教师在课前选择好适合教学主题的素材，提供课程重要的知识点，让学生自己搜集相关内容，并回忆与自己有关的人生经历和故事。根据这些素材，教师可以在这些基础上设计教学方案，进而让学生加深对主题的理解。

3．2引出素材主题，创造真实或者类似真实的护理情境

教师通过引导语引出问题，适时通过言语渲染课堂的氛围，使学生快速进入状态。通过播放图片视频、欣赏文学作品或讲故事等方式呈现素材，并且可让同学对特定情况进行角色扮演，创造出类似真实的情境，让学生有更加深刻的体验。

3．3师生讨论，表达观点

通过不同方式呈现出素材以后，教师设置问题对学生进行提问，引导学生思考。鼓励学生大胆提出疑问，陈述自己的观点。学生们各抒己见，自由辩论，老师也可适时参与讨论。学生之间的思维碰撞可以深化他们已有的认识，促使新思维的产生。

3．4分享感悟，自我反思

在学生思考讨论之后，教师要引导学生将自身实际经历与教学主题相结合，自我反思，分享每个人的所思所悟。

3．5付诸实践

教师要利用临床实践机会，引导学生将在叙事教育中获得的知识和能力运用在真实的临床护理工作中。

4叙事教育在我国护理教育中的应用

4．1在学校课堂中的应用

国内将叙事教育运用于学校教学课程目前主要是为了培养学生的人文关怀能力，于海容等［12］针对护理人文教育发展所面临的问题，构建了叙事护理学课程知识体系，包括绪论、关注、隐喻、同理、反思、回应、情绪管理7大模块，共22项教学内容，丰富了护理人文课程体系，为提高护生的人文素养做出了新的贡献。贺利平等［13］在基础护理学教学过程中融入了叙事教育方法，教学干预后，接受叙事教育护生的人文关怀品质有了明显提高。董永泽等［14］在443名护理专业大专生的护士人文修养课程中采用叙事护理教学方法，在课堂中呈现叙事素材并让学生进行叙事角色扮演。课程结束后，学生认为这种教学方法教会他们学会感恩生命与敬畏生命，增强了护理人文关怀意识。杨运秀［15］在湖北职业技术学院20xx级高职护理专业的护理伦理学教学中打破传统教学方案，尝试应用叙事教学法，取得了很好的教学效果，用实践证明该方法可以促进学生自觉遵守伦理规范，有助于学生良好人文道德品质的形成。李雨昕等［16］根据护理学导论教学内容，设计教师叙事和学生叙事，整个教学过程中注重营造叙事教学氛围和师生互动，最后问卷调查显示学生对叙事教学的满意度高达95．1%。

4．2在临床教学中的应用

叙事教育方法也越来越多地被应用到临床带教中，帮助学生积累临床经验和教训，提高护理工作兴趣和护生的综合素质。在本科护理实习生临床教学中要求护生观看和阅读有关电影或文学作品、鼓励护生与病人交流和撰写反思日记，三周后进行考核评价，这种叙事教学方式提高了护生的学习兴趣，理论知识和临床技能也有大幅度的提升。在传统教学方法的基础上加入叙事教育法，对进入手术室实习的护理本科生施行叙事教育策略，根据实习的不同阶段向护生讲述相应的临床叙事素材，培养了实习生的关爱能力和实际操作能力。

5叙事教育对我国护理学发展的启示

5．1培养护理人员的叙事能力，帮助护患之间进行有效沟通

在临床工作中，护士与患者接触最多，更容易发现患者的精神变化和需求。护患之间发生矛盾，有时候正是由于护士未能够很好地理解和回应患者。如果能培养护士的叙事能力，让护士和患者之间进行有效的沟通，通过交流让护士及时发现患者的需求和困难，不断反思自己的护理行为，那么将极大促进护患关系朝着更好的方向发展。因此培养护生和临床护士的叙事能力是大势所趋，但目前国内尚未针对此问题制定标准化的教学模式，这就需要相关研究者加大研究力度，早日构建培养护理人员叙事能力的教学模式。

5．2弥补不足，创建符合我国文化和护理学科特点的叙事教育方式

叙事教育在我国的开展才刚刚起步，叙事素材不够广泛和新鲜，缺乏创造力，主要依托于西方艺术作品。在以往的开展的护理叙事教育中，教师多借鉴国外的文学作品，由于文化背景和意识形态的不同，学生有时并不能很好地理解这些素材的深刻意义，从而导致教学目的无法达成。因此今后我们应结合我国文化和护理学科特点，建立具有中国特色的护理叙事素材资源库。此外护理叙事教育师资建设和教学评价体系尚不完善［23］，这就需要护理研究者汲取国外经验，创建符合我国社会需求的师资队伍和质量评价工具.

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