在平日里,心中难免会有一些新的想法,往往会写一篇心得体会,从而不断地丰富我们的思想。我们如何才能写得一篇优质的心得体会呢?下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的心得体会范文,我们一起来了解一下吧。
对于院内义诊心得体会和方法一
20xx年11月14日是第16个联合国糖尿病日,今年糖尿病日将围绕“教育保护明天(diabetes: education to protect tomorrow)”的主题,更好地为医疗保健专业人员和糖尿病患者提供最好的医疗建议和照护。为响应国际糖尿病联盟的号召,推动《“健康中国20xx”规划纲要》中对糖尿病防治工作的要求,坚持以人民为中心的发展思想,遂宁市中心医院内分泌代谢病科拟举办“教育保护明天”为主题的义诊活动,让更多的人了解糖尿病的危害,改善生活中的不良行为,提高自身和家人的预防和规范治疗意识,呼吁全社会共同行动、防控糖尿病。
20xx年11月14日上午(周一)09:00~11:00。
遂宁市中心医院德胜西路本部院区门诊大厅1楼。
1.内分泌代谢病科多名专家进行现场答疑及诊疗咨询。
2.免费检测血糖、血压,现场免费发放健康教育资料。
对于院内义诊心得体会和方法二
医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,为确保医疗安全和提高医疗质量,参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准,结合我院实际,特制定医院感染管理工作计划:
一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理:
1、随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整;
2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本,发现漏报及时通知相关科室补报。
3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
二、做好院内感染监测:
1、控制感染率:强调院内感染控制的重要性,加强对各科室院感质控人员的基础培训。
2、每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测,其余科室不定期检查自测情况。
3、根据《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》和《消毒技术规范》的要求,对器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。
三、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训,培训内容涉及:
1、医院感染诊断标准;
2、抗菌药物的合理使用知识;
3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集;
4、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
四、做好医疗废物的管理与监督工作:
定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本,发现漏项及时填补。
五、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。
六、完善医院感染与预防控制的相关制度。
对于院内义诊心得体会和方法三
作为一名医院护士长,用发展观指导工作,坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理,加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。本人搜集整理一年来工作得到病人的肯定与好评,现将护士长工作总结如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布及相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
3、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
6、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
五、其他
1、配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。
2、配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。
今后,我们将力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我们一定完成各项工作,使患儿及家长真正放心满意。
对于院内义诊心得体会和方法四
现行《医院会计制度》是财政部、卫生部在1998颁布的,在实施过程中发挥了财务管理的重要作用,提高了会计信息的质量,对医院经济管理的影响深远。然而,随着社会主义市场经济的发展和医疗卫生体制的改革,以及一系列经济思想方法的创新,尤其是中国加入wto后,现行的《医院会计制度》已显示出了很多局限性。目前,医院自主盈利的意愿越来越强,看病贵、看病难的问题很大程度上影响了人们的幸福指数。另外,公办医院所面临的市场竞争也逐步增强,现行的医院补偿机制、会计成本核算的方法、会计报表和医院会计披露制度已经严格制约了医院内部科目的设置,不得不进行新的探讨和实践。
(一)现行制度的滞后性和不适应性
现行《医院会计制度》存在固定资产不提折旧、资产不实,会计信息不完整,基建账单独核算,人为地将医疗和药品分开核算,管理费用分摊不合理,成本核算问题不明确,对象、方法、流程不明确,成本信息缺少可比性,科研教育收支核算不规范等问题。
(二)会计核算内容操作性不强
1.成本核算不规范
现行《医院会计制度》规定,医疗费用和药品费用分开核算。虽然医院财务管理办法第十九条规定“医院成本核算,包括医疗成本,药品成本核算。成本核算成本分为直接成本和间接成本”,但目前的系统只遵从成本会计原则的一般规定,医院会计制度的实际操作并不是如此,导致不同成本项目的开支范围无章,成本会计信息不真实,使医疗服务成本无法准确核算。
2.计提坏账准备不合理
当前的制度规定,医院应以收账款和应收账款的3%?5%作为坏账准备。这是解决医疗债务问题的一项重大改革,是平衡医院会计的重要措施。但是,这个比例太高,将使医院的经济负担过重。因此,坏账准备应每月进行预提,按实际医疗费调整,降以确保医院管理效益的准确性。
改革的过程历时两年,四个阶段。第一阶段(20xx年1月至20xx年8月),20xx年年初立项,20xx年8月印发首次征求意见稿。第二阶段(20xx年8月至20xx年12月),征求意见、重点攻关、形成模拟测试稿。第三阶段(20xx年1月至20xx年7月),20xx年第一季度模拟测试,20xx年7月第二次征求意见稿。第四阶段(20xx年7月至20xx年12月)定稿,20xx年12月31日正式发布。
借鉴国际惯例及企业会计改革经验,企业会计的原则、理念和方法应采用权责发生制,财政部门、卫生主管部门、债权人、社会公众共同参与解决医院实务问题。会计人员应掌握医院的各项经济活动和财务状况。
(一)要建立岗位制约机制
在对内部会计控制的设计过程中,通常在横向关系上,企业至少要经过两个或两个以上部门相互隶属,使每一部门接受另一个部门的检查和控制,通过检查发现错误。
(二)创新计提固定资产折旧的模式
要计提固定资产折旧,核算固定资产损耗,避免虚增资产,实现配比原则。财政拨款形成的固定资产参考企业政府补助会计处理。医改文件规定,财政补助的设备、定价要扣除补助。区分不同资金来源区别处理:自有资金形成的折旧分期计入医疗成本;财政补助、科教项目资金形成的折旧分期冲减待冲基金。
使用财政补助形成固定资产,“借”是财政项目补助支出,“贷”是财政补助收入,零余额账户用款额度,银行存款。“借”是固定资产/在建工程,“贷”是待冲基金,“借”是待冲基金,“贷”是累计折旧。
(三)调整制度适用范围
采用权责发生制,个别引入公允价值;增加财政预算改革相关核算内容(补丁);基建会计信息并入“大账”;取消修购基金和固定基金,计提折旧。合并医疗药品收支核算(售价一进价);完善医疗成本归集核算体系;明确原制度“缺失”的重要规范要求;明确了科教收支的会计处理;明确了计提医疗风险基金的会计处理;明确了医疗结算差额的会计处理;明确了应用软件的会计处理。改进完善会计科目体系,资产、负债、净资产、收人、费用五大类共52个科目(旧制度共43个科目),改进完善财务报告体系改进资产负债表、收入费用总表的项目及其排列方式,新增现金流量表、财政补助收支情况表及报表附注,要求作为财务情况说明书附表报送成本报表。合并医疗药品收支核算(售价一进价);完善医疗成本归集核算体系;明确原制度“缺失”的重要规范要求,明确了科教收支的会计处理,明确了计提医疗风险基金的会计处理,明确了医疗结算差额的会计处理,明确了应用软件的会计处理。
(四)充分发挥内部审计的作用,完善外部监督机制
内部审计是加强内部会计控制的基本手段,医院内部会计控制制度的建立主要是为了防止内部管理错误的发生,防止欺诈行为。要保证内部会计控制系统能够切实实施并取得良好效果,必须进行监督,对实施的效果进行测试和评价,主要监测与评价是内部审计。确保在监督内部审计的独立性和权威性,内部会计控制的检査实现由事后监督向事先监管转变。会计监督是审计和内部会计控制体系的延伸,要充分发挥和加强医院内部审计监督的作用。医院应确保内部审计机构在监督和评价内部会计控制的绝对权威,对发现的问题,有关部门和人员必须在规定期限内纠正,不能推倭扯皮。
(五)医院的收入管理
收入是指医院开展医疗服务及其他活动依法取得的、导致本期净资产增加的经济利益或服务潜力的流入。财政直接支付:按照《财政直接支付入账通知书》中的直接支付入账金额;财政授权支付:按照《授权支付到账通知书》中的授权支付额度;其他方式:实际取得补助时确认财政补助收入。科教项目收入:按照实际收到的金额;其他收入:固定资产出租收入和投资收益等按照权责发生制基础予以确认;其他收入一般在实际收到时予以确认。核算范围:合并原“药品收入”,不再单设一级科目;增设二级明细科目;明确医疗收入确认计量标准;明确同医保结算差额的会计处理。以权责发生制为基础,即提供医疗服务(包括发出药品)并收讫价款或取得收款权利确认。按照国家规定的医疗服务项目收费标准计算确定入账金额;医院给予的折扣不计入医疗收入。医疗保险机构实际支付金额与医院确认的应收医疗款金额之间存在差额的,除了拒付所产生的差额,应当调整医疗收入。因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付的,应按规定确认为坏账。
此外,医院还聘请中介机构、注册会计师等外部监督力量建立内部会计控制和声音评价制度,配合内部审计,形成有效的监督,促进内部会计控制制度的有效实施,而且要不断完善内部会计控制系统,提供建设性的意见和建议。
对于院内义诊心得体会和方法五
这一年,内科护理组认真执行及落实本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20_年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务水平
对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,更新压疮护理技术,开展了压疮治疗新材料水胶体敷料的应用,促进创口愈合,缩短压疮患者的住院时间,从而减轻患者经济负担。更新及制定各种操作及应急流程,于9月份成功举行了消防安全演练。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年1月至10月出院病历555份,护理文书书写质量达到了95分以上。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。根据患者提出病房空间及床距太窄,不利于活动和护理抢救治疗,存在患者跌倒、消防安全、院内感染等隐患,故重新科学合理布置了病床,此举得到患者和领导的好评。
六、急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理。
每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理。
完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
3、学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在保持原有的成绩的基础上,将继续努力:1、继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;2进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;3、加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;4、成立康复护理小组,减少因脑梗塞所致的致残率,提高脑梗塞患者的生活质量。5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。6、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好、服务好、质量好的护理团队。7、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满足人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满意。
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