护理查房范文白内障通用(优质13篇)

通过总结，我们可以看到自己的不足和进步，从而更好地规划未来的发展。如何制定一套较为完美的解决方案是我们需要思考的关键问题。以下是一些精心策划的市场调研报告，供大家在制定市场策略时参考和借鉴。

护理查房范文白内障通用篇一

本学年内科护理教研室在学院领导的指导下，全体教师团结协作、勇挑重担、努力学习、刻苦钻研，开展多种形式教育活动。根据工作重点，分析研究护理教研室工作情况，加强教师们的政治思想工作，使教师们在护理教育工作实践中发挥积极作用。首先，在学期之初，就制定了较好较详尽的教研室工作计划、确立了明确的`教学目标。其次，在教育教学过程中，时时刻刻注意修正、提高、完善计划和目标，并积极发挥集体和个人的多重作用，按时按质完成《内科护理学》、《老年护理学》、《血液净化护理》教学任务。

一、圆满完成教学、教师观摩听课和集体备课等任务。

1、在教学工作中，教师们认真贯彻教学原则，合理制定教学计划，刻苦钻研专业知识。本学年内科护理教研室按照学校的教学安排，承接了内科护理学、老年护理学、血液净化护理等教学任务，由于准备充分，教学工作受到学生好评。老师们克服困难，勇敢接受挑战将理论与临床有机地结合起来，精心探索教学艺术，因材施教，保质保量完成教学任务。

2、听课情况：本学期现已进行检查性听课10次，通过听课促进教师相互学习，改进教学方法，有助于教风建设，提高了教学质量。

结。

4、为了提高教学质量和教学能力，本学期内科教研室组织了教师教学竞赛，取得了良好的效果，达到了预期的目的。

5、师生座谈会：本学期在课程中期和末期各召开老师座谈会一次，通过学院老师反馈学生在教学过程中的感受，对自己最关心的问题、师生关系、教学方法、教学内容等情况。教师从中也受益匪浅，促进了教学方法和方式的改进。

二、完成教学大纲的编写和修订。

根据护理学院要求，组织经验丰富的老师圆满完成内科护理学、老年护理学、血液净化护理教学大纲的编写和修订工作。

三、血液净化完成了一次全国继续教育项目和全省血液净化专科护士培训。

四、出卷严谨，成绩评定严格。

抓好学风和考风建设，平时认真做好答疑辅导，考前决不划重点，要求学生对照大纲全面复习，以达到全面掌握知识点的目的。对每一位学生认真、客观地给予评定。认真出卷、批卷和进行试卷分析。

五、问题和不足：

科研工作还有待加强。立项课题较少、论文等成果不多；

护理查房范文白内障通用篇二

21世纪的临床护理工作，护理人员仅凭其在学校学习的护理基础知识，以及临床实践经验去应付，远远不能满足服务对象和时代的要求。尤其现在icu收治对象多为跨学科、跨病种的患者，仅凭护理人员现在的知识和技能并不能完全应对。针对这种情况，我科自20xx年开始开展护理教学查房，以增强和拓展护理人员的知识面和知识层次。

我科现拥有护理人员26名，本科2名，大专19名，中专5名。参加工作5年以上的3名，3年以上的6名。

2.1时间安排护理人员在社会上担任的角色较多，且工作任务较为繁重，学习的时间相对有限，于是我科定于每周二下午3:00~5:00两个小时为教学查房时间，除值班人员外全部到科室进行学习。

2.2学习形式每周选定2~3名人员以授课的方式与大家共同学习。授课主要内容是护理杂志刊登的.有关护理发展新动态、新理论、新业务、新技术，国外护理现状、专题综述，以及专科专病、护理进展等。在学习的过程中大家可以随时提问、讨论，充分发表各自的见解。授课结束后，由护士长进行总结评讲、现场提问考核。学习结束后由授课人员将讲课内容录入微机，形成电子读书笔记，做到知识资源共享，大大提高了学习效率。

3.1提高了学习的积极主动性，拓宽了知识面我科人员组成以3年以内护士为主，知识结构以书面知识为主，学习方式以课堂授课形式为主。自开展教学查房工作以来，护理人员的学习主动性大大提高。首先是每一个人都有为大家授课的机会，其次是为授课进行充分的准备。到图书馆翻阅书籍、期刊杂志，上网进行信息查询，了解最新护理动态，国际、国内开展的新业务、新技术，制作成读书笔记后再与大家共同学习。这样每一位护士就积极参与到学习中来，由被动学习转为主动学习，直接地和间接地接触和学习到许多护理相关知识和技术，拓宽了知识面和眼界。

3.2对于临床实践有指导作用参加护理教学查房的学习，护理人员可以较迅速地了解国内外护理发展现状和学习相关护理技术知识，并应用于临床，指导临床实践工作。

3.3激发总结经验的兴趣，提高科研意识和论文写作能力通过学习相关期刊论文，可以学习其中有关写作格式、写作形式及经验总结的方法，逐渐提高论文的写作能力。自20xx年以来，我科护理人员已在国家级期刊发表论文20余篇，省级刊物100余篇，护理报17篇。

3.4指导临床教学，提高教学水平学习相关专业基础知识和带教技术，指导临床教学工作，改进教育方法，提高教育水平。我科已连续4年被医院评为护理优秀带教集体，20余人100余次被医院评为优秀带教。

护理查房范文白内障通用篇三

PPT护理查房是一种应用现代信息技术手段的查房方式，通过将病人的相关信息整理成PPT演示文稿，使医护人员更直观地了解患者的病情和治疗进展。此项技术应用的普及，极大地提高了医护人员的工作效率和责任感，并为患者的康复带来了更加科学和精准的治疗。

第二段：信息传达更高效。

传统的查房方式，医护人员需要逐个进入病房，与患者交谈并查看相关病历和化验单。这种方式不仅耗费时间，还有可能造成交叉感染。而PPT护理查房可以将患者的基本信息、病程记录、体征变化、治疗计划等一目了然地展示在大屏幕上，医护人员只需简单浏览PPT就能了解病情，从而更好地制定后续的治疗方案。相比传统的查房方式，PPT护理查房使医护人员的工作更加高效。

第三段：围观者参与感增强。

与传统查房方式相比，PPT护理查房使围观者（包括其他医生、护士和实习生等）更容易参与到病情讨论中。通过PPT的展示，大家共同观察病情变化，学习和分享治疗心得，加深交流和协作合作。这种方式不仅提高了围观者对病情的了解和判断能力，也使医护人员之间的互通有无更加便捷。围观者通过与医护人员共同思考问题、提出建议，促进了医患之间的有效沟通和更好地服务。

第四段：患者参与程度提高。

PPT护理查房还可以在一定程度上提高患者对于疾病的认识和参与程度。“以病人为中心”是现代医学的基本原则，而PPT护理查房为患者提供了更多机会了解自己的病情和治疗方案。通过PPT的展示，患者能够更加清晰地了解自己的病历、化验结果、治疗进展等，并参与到治疗方案的制定中。与医护人员面对面交流的机会增多，患者也更容易向医护人员提出自己的疑虑和需求，促进了医患关系的良好互动。

第五段：总结。

PPT护理查房作为一种现代化的查房方式，为医护人员提供了更高效的工作方式，增强了围观者和患者的参与感，促进医患之间的沟通与合作。然而，我们也要看到PPT护理查房并不是万能的，它仅仅是一种辅助手段。在实际应用中，我们仍然需要结合临床经验和专业知识，全面评估患者情况，制定正确的治疗方案。同时，我们应该在使用PPT护理查房的同时，保护患者的隐私权，尽可能减少患者信息的泄露风险。通过不断创新和改进，PPT护理查房技术将会在医疗领域的应用中发挥更加重要的作用。

护理查房范文白内障通用篇四

二、地点：急诊科。

三、主持人：章莉护士长。

四、参加人员：副主任护师：陶琼主管护师：万艳芳。

五、查房内容：消化道溃疡出血期的护理。

章莉护士长：今天是中医护理查房，查房内容为：消化道溃疡出血期的护理，通过查房提高大家对消化道溃疡认识的同时，对本病的护理有一个整体的了解。

（一）简要病史：

患者林杰，男，85岁，因“呕血，黑便1天”于2015年3月2日10:00入院。患者入院前一晚无明显诱因出现呕吐暗红色胃内容物1次，伴鲜红色血块，非喷射性，量约500ml，伴头晕、乏力，无心悸、反酸、嗳气，无腹胀、腹痛、排黑便2次，呈糊状，每次量约100ml。患者于入院当天7am再次出现呕吐鲜红色胃内容物2次，非喷射性，量约1000ml，伴头晕、黑朦、乏力、胸闷、心悸，无神志不清、晕厥、抽搐，无腹胀、腹痛、腹泻、黑便。于我院急诊查血常规：wbc8.61*10^9/l,hb110g/l,plt103*10^9/l,拟“上消化道出血”收入院。起病以来，患者面色萎黄，无畏寒、寒战、发热、无厌油、身目黄染，无尿频、尿急、尿痛、尿少，精神稍差、胃纳和睡眠欠佳，近期没有明显消瘦。否认“高血压、心脏病、糖尿病”等病史，否认“肝炎、结核”等传染病病史；否认药物食物过敏史；否认外伤史和手术史。无输血史。患者不嗜烟，饮白酒40余年，每天约100ml。

测t36.3c，p62次/分，r18次/分，bp144/64mmhg专科体查结果：神清，面色萎黄，营养稍差，皮肤未见黄染、皮下出血点和瘀斑，未见蜘蛛痣，肝掌（+），全身浅表淋巴结未扪及肿大。腹平软，腹部无压痛，无反跳痛，全腹未扪及包块，肝脾未及，胆囊未及。murphy征阴性，麦氏点无压痛及反跳痛；双肾区无叩击痛，叩诊肝脾浊音界存在、肝区无叩击痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。双下肢轻度浮肿。

完善了“三大常规、胸片、心电图、胃肠镜”等检查。3月4日行胃镜检查提示：

1、食道静脉曲张。

2、复合多发溃疡。

3、门脉高压性胃病。床边b超提示消化及泌尿系统未见明显异常。大便潜血阳性。现患者一般情况较前稍好转，无呕血，无解黑便，无心悸气促、无恶心、反酸、嗳气、无腹胀腹痛、精神睡眠可、建议患者行食管静脉曲张套扎术，暂禁食。

（二）入院诊断。

中医诊断：血症。

西医诊断：消化道溃疡出血期。

（三）治疗方案。

1、西医治疗：禁食、抑酸、补液等对症。

2、中医治疗：凉血止血，收敛生肌。

（四）护理诊断。

1、体液不足与消化道出血相关。

2、活动无耐力可能与周围失血性衰竭相关。

3、皮肤完整性受损与长期卧床有关。

4、营养失调低于机体需要量与长期禁食（五)护理目标。

1、患者体液得到补充。

2、患者卧床期间生活护理得到落实。

3、患者卧床期间皮肤完整无破损。

4、患者住院期间得到足够的营养。

1、一般护理：

（1）休息与卧位：卧床休息，平卧位，抬高下肢，促进静脉回流并保持脑部供血。定时更换体位，注意保暖。

（2)保持呼吸道顺畅：呕血时头偏向一侧，防止窒息和误吸；必要时用负压吸引器清除气道内分泌物、血液、呕吐物；给予吸氧。

2、饮食护理：禁食。期间保持热量供给，维持水、电解质，积极预防和纠正体液不足。止血后1~2天，进食高热量、高维生素的温良流质，限制钠和蛋白质摄入，以免加重腹水和诱发肝性脑病；避免粗糙、坚硬、刺激性食物，细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉再次出血。少量多餐。

3、心理护理：患者多易产生紧张、恐惧的心理反应。观察患者心理变化，关心、安慰患者，解释病情及治疗方案，说明安静休息的重要性，耐心听取并解答患者及家属的提问，减轻他们的疑惑。及时清除血迹，以减少对患者的不良刺激。

4、病情观察：

（1）检测指标：生命体征，必要时心电监护；精神和意识状态；观察皮肤和甲床颜色，四肢温度和湿度，周围静脉特别是颈静脉充盈情况；准确记录出入量，疑有休克时，留置导尿，保持尿量30ml/h；观察呕吐物和粪便性质、颜色及量。定期复查红细胞计数、血细胞比容、网织红细胞计数、血尿素氮、粪便潜血，以了解贫血程度及出血是否停止；监测血清电解质和血气分析，维持水、电解质、酸碱平衡。

头晕、心悸、乏力，出血量400~500ml；急性周围循环衰竭，甚至出血性休克，出血量1000ml。（4）出血是否停止判断：有下列迹象，认为有继续出血或者再出血，须及时处理：

a、反复呕血，甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色；

b、黑便次数增多，粪质稀薄，颜色转为暗红，伴有肠鸣音亢进；

d、红细胞计数、血红蛋白测定与血细胞比容不断下降，网织红细胞计数持续增高；

e、在补液足量、尿量正常情况下，血尿素氮持续或再次增高；

f、门静脉高压的患者原有脾大，在出血后常暂时缩小，如不见脾恢复肿大也提示出血未止。（5）原发病观察：肝硬化并发出血的患者，注意观察有无并发感染、腹水、黄疸的加重、肝性脑病等情况发生。并遵医嘱及时清除肠道内积血，以减少氨的产生和吸收。

5、对症护理：呕血时头偏向一侧，防止误吸；迅速建立静脉通道，及时补充血容量，并做好输血准备；随时做好口腔护理。行胃管冲洗时，观察有无新的出血。

6、用药护理：

为调整输液、输血量和速度的依据，避免引起急性肺水肿。（2）使用垂体后叶素应注意观察有无头晕、面色苍白、呕吐、排便及肠绞痛等症状，静脉滴注不宜过快，否则易引起高血压、心律失常、心绞痛甚至心肌梗死，禁用于高血压、冠心病或者孕妇。使用奥曲肽应现配现用，注意观察有无不良反应，严格控制速度。

章莉护士长：消化道溃疡是一种多因素疾病，像幽门螺杆菌感染。因为消化性溃疡病人在应用根除螺杆菌的治疗后，溃疡复发率明显下降，这表明溃疡的形成和幽门螺杆菌有关。还有胃酸分泌过多也可导致溃疡。消化性溃疡的最终形成是由于胃酸、胃蛋白酶对粘膜自身消化所致，而胃蛋白酶原的激活需要盐酸，由此可见，胃溃疡的形成和胃酸的分泌量有着密不可分的关系。

陶琼（副主任护师）：我认为还有一个很重要的原因是服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)，这类药物可以直接作用于胃、十二指肠粘膜，透过细胞膜弥散入粘膜上皮细胞内，细胞内高浓度的非甾体抗炎药可以产生细胞毒而损坏胃黏膜屏障。此外，这类药物还可以抑制体内还氧化酶的活性而干扰了胃、十二指肠黏膜内的前列腺素的合成，使前列腺素减少，削弱了其对胃、十二指肠黏膜的保护作用导致溃疡的发生。

万艳芳（主管护师）：此外呢，我觉得还有一些原因可以引发消化道溃疡，比如胃排空延缓和胆汁反流，胃肠肽的作用，如胃肠肽影响胃酸的分泌；遗传因素：家族胃溃疡史者比一般家族发病率高三倍；环境因素：吸烟饮酒等刺激胃酸分泌增加，比一般人可增加91.5%，吸烟饮酒引起血管收缩，抑制胰液和胆汁的分流减弱在十二指肠内中和胃酸的能力，导致十二指肠酸性化；精神因素：根据心理-社会-生物医学模式观点看，消化性溃疡属于典型的身心疾病范畴之一等等。

唐文娟（护师）：我认为应该从观察病情，维持血容量，饮食这些方面来进行护理。还可以对患者实施心理护理。

吴丹（护士）：我认为可以提出的护理诊断有：血容量不足：与大量失血有关。针对这项护理诊断可以采取的护理措施有：侯小琴同学：取平卧位，卧床休息，头偏向一侧。建立多条畅通的静脉通路，及时补充血容量。遵医嘱合理补液，预防失血性休克的发生。

罗丽萍（护师）：应用一些止血药物或给予冰盐水洗胃。严密观察生命体征，尿量和周围循环情况。观察有无鲜红色血液持续从胃管引出，以判断有无活动性出血和止血效果。此外。还需要暂时禁食，出血停止后可以进流质或无渣半流质饮食。还应该注意心理护理，缓解病人的焦虑及恐慌情绪，安慰病人，及时清理口鼻腔内的呕吐物，情绪紧张不能缓解者，可以适当给予镇静剂。立即建立多条静脉通道，快速准确的实施输血、输液、各种止血治疗及用药的抢救措施，观察治疗效果及不良反应。

熊妍（护师）：还可以提出的护理诊断有：有误吸的危险。与消化道大量出血时引发呕吐致呕吐物进入口鼻腔有关。可以采取的护理措施有：呕吐时让病人头偏向一侧，及时清理呕吐物，必要时用负压吸引器清除气道内的呕吐物，保持呼吸道通畅，给予吸氧。

我认为还可以提出的护理诊断有：活动无耐力。与失血性循环衰竭有关。可以采取的护理措施有：精神上的安静和减少活动有利于出血停止，所以让病人多卧床休息，协助病人取舒适体位，注意保暖。治疗和护理应该有计划的执行，让病人有充足的睡眠和休息。协助病人完成日常生活活动，做好生活护理，如入厕、口腔清洁等。

吴娟娟（护师）由于消化道出血期病人应尽量卧床休息，所以对于老年患者我们应该注意防压疮，从而可以提出的护理诊断可以是：有皮肤完整性受损的危险，与长期卧床有关。所对应的护理措施有：定时翻身；使用水囊、水垫、气垫床；在压疮易发部位使用赛肤润等。

章莉护士长总结：通过这次护理查房，我们掌握了消化道溃疡发生的原因以及出血期的护理。也让我们对护理查房的程序及技巧有了更加熟练的掌握，经过指点，我们认识到了自身的不足之处。

护理查房范文白内障通用篇五

对于护理来说，查房是最重要的护理活动。因为通过查房，可以了解病人治疗护理措施的效果，以及低年资护士工作不完善的地方，了解病人没有被发现的问题和需求，由有经验的上级护师做出及时准确的修正和指导。护理查房也是护患沟通的高级层面，能使患者感受到更安全和更被关注的专业护理。

在全国的各级护理质量评价标准中，均将护理查房限定了次数，而且大多定为每月1～2次，即使是这么少的次数，很多护士长还是不能完成，或做了也没有记录。

作为护理查房这个最重要的护理活动，是护理单元上级护师对重患及特殊病人专科护理的把关过程，凡是重患和特殊病人都应进行护理查房，像医生那样，绝不是一、二次查房能解决的，不管检查标准如何规定，护士长应将执行上级护师查房当成和质量检查一样重要的事情，只要有重患都要及时进行护理查房，也可以像医生那样每周进行一次重患的临床查房。

护士工作治病救人，不是机械工人，需要上级护士对下级护士像医生那样把关，有经验的护士长和有经验的上级护师都应熟练进行护理查房，能够发现护理缺欠，能够指导护士工作，护理查房能力应是主管护师以上人员应具备的基本能力。

护理查房不能仅限于护士长，应发挥更多主管护师以上人员的能力，在病区把好病人护理质量关，护士长及高职称护士应在熟练、专业的护理能力基础上，具有护理查房能力，以查房提高病人护理质量，保证病人护理安全。

护理查房的重心是病人，决不是责任护士，是了解责任护士的护理质量，以及为其解决问题的过程，查房中要体现以病人为中心，而不是以疾病为中心，是了解患病的人的各种不适或痛苦，我们给予的治疗和护理的效果和需要修正的地方。同时，也应了解病人治疗护理过程的体验和效果，以及需要我们进一步提供的护理服务，还有希望和需要我们下一步做的以及修正的护理服务。所以在查房中尊重病人的感受与病人的沟通是必须的。

上级护师应了解本病房的病人情况，在查房时，责任护士应备好病历及相关检查资料，在查房过程中及时准确地为上级护师提供所需要的病人资料。避免只由责任护士报告，没有客观资料的游击式查房。

由于护理查房目前只限于检查要求，所以病区护士长多数是为了完成任务，还由于不常进行，在护理查房时大家都像在表演一样，不放松、不自然，特别在有人参加和检查时。

各级护士要建立护理查房是为病人和责任护士解决问题的好机会的心态，要像医生那样积极主动地要求上级护师查房，将护理查房作为质量管理、执行核心制度最重要的护理活动，时间久了，就会锻炼出更专业的责任护士。

上级护师在对患者进行查房时，要告知病人及责任护士查房的形式及目的，要用人文关怀的主导思维关心和尊重病人，主动与病人沟通，各项体格检查操作前要告知病人或沟通并取得同意，避免见病不见人，检查不告知，查体不说话，提问题只和护士交流，或对病人进行提问等。

在查房过程或离开病人前，查房者应对病人病情进行简单交流或健康指导，使病人对自己的病情做到心中有数，不要只对护士讲解和交流，冷落病人或使病人感到迷茫。

责任护士应熟悉自己的病人，特别对病人现存的问题和不适要非常熟悉，能准确精炼的按照程序报告病情，即让查房者了解病人情况，也使病人感受到自己是在接受一位非常专业的护士的护理，通过查房中责任护士的表现，使得病人更加信任责任护士。

责任护士报告病情的顺序应为：病人自然情况、病人阳性化验和检查项目、正在进行的每项治疗、护理，病人现存的护理问题(根据查房形式可以更多)，以及针对问题采取的`护理措施、护理效果，以及需要上级护师协助解决的问题。

忌机械的按照书本程序，报告并没有为这位病人实施的护理措施和护理计划。

护士查房是提高病人护理质量的形式和过程，也是责任护士学习和提高的过程，作为责任护士要主动提出需要改进和需要指导的问题，但问题一定是该病人护理中的难点和效果不好的问题，是病人正在存在的护理问题，不要为了提问题而提问题，不要提与病人当前护理无关的问题。

查房者的查体动作一定要专业，要请医生指导学习，避免查体的不规范和不专业，在病人面前失去威信，影响查体效果。在查体后，要将查到的阳性结果总结告知大家，使患者和责任护士了解，特殊情况例外。

查房中的讨论，应避免机械地将讨论作为必须的程序，如果是正式的大查房，就要针对病人现存的护理问题和效果进行讨论，以使大家深入了解该病人的有效护理方法，了解为什么这样效果会好，即使讨论理论问题，也一定是病人实际和问题，而不要讨论很多与病人没有关系的理论，浪费时间，将业务查房当成了业务学习。

如果其他护士提出问题，也应是与病人有直接关系的问题，忌与病人无关的理论学习。

护理查房的时间，临床查房可以为10～20分钟，个案查房也要在30～40分钟内，特殊病例讨论除外。查房者要掌控查房程序与时间，即要将问题讨论清楚，又要抓紧时间，在有限的时间里进行有效的查房。

责任护士的报告也要精练准确，报告事件不要超过5分钟，护理查体也要抓紧，如果生命体征刚刚测过，可以不再测量。

查房者对病人护理措施进行修正指导，对重患查房时要介绍前沿信息和护理方法，对患者的健康指导交流是护理查房的三大要素，具有查房能力和资格的护师应努力专研业务，积极学习收集、研究最新指示和总结护理经验，对下级护士起到导师的作用，对病人起到专家的效果。

经常见到护理查房记录将责任护士的陈诉全文记录，有的甚至当时不记，过后由护士编写或照本抄写，记录了很多病人的护理过程和理论，既无意义又浪费很多时间，而且明显是编写的。

护理查房记录，可以记录病人存在的护理问题、责任护士提出的需解决的问题，更重要的是要记录查房者对责任护士的指导，和对病人护理需要修正和采取的新措施，还有记录查房者对该病人护理的前沿信息和知识，记录不需要过多篇幅，而在于记录中的重要信息资料，像医生记录那样，是指需要下级护士修正和采取的新护理措施。

护理查房范文白内障通用篇六

[摘要]为了适应社会的发展，提高护理服务水平，我院普外科病房于2000年7月开展新型的三级护理查房，促进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床专业水平,提高了病人满意率。

随着医学模式及健康观念的转变，人们对健康服务提出了更高的要求[1]。为了适应社会的发展，提高护理服务水平，我院普外科病房于2000年7月开展了新型的三级护理查房，以借此来推进整体护理的深入开展。收到了满意的效果，现总结如下：

1病房的护士编制。

在护理部及科主任的支持下，本病房共有在编护士19名。其中主管护士1名，护师6名，护士13名。大学本科生1名，大专学历者5名，大专在读者3名。

2查房的组织形式。

2.1护理部主任或副主任护师以上查房,每季度一次。

由护理部定期组织副主任护师职称以上的人员进行高级的.护理查房,起着指导和示范的作用.这种查房每三月进行一次,要求全院所有护士长参加.而护理部对三级护理查房则起着行政监督以及检查落实的作用.

2.2护士长查房,每两周一次。

亦称中级查房.护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有倾向性地选择病例.这种查房每两周一次,必要时可增次数.全病区半数以上护士参加.有时还要求护理部老师或其他相关人员参加.

2.3病区主管护士初级查房,每日一次。

本病区病员总数50人,分两组.每组各设一名主管护士,其余均为分管护士.主管护士负责统筹安排本组的护理事务.上午对每一位病员进行评估后,开出护嘱,具体由分管护士执行.下午在完成各项常规护理工作后,主管护士带领分管护士对本组所有病员进行护理查房.

3.1全体病员的整体护理质量。

由分管护士口头熟练汇报病人九知道,提出病人目前存在的护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况).主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。

3.2护理规章制度和技术操作常规的执行情况。

要求分管护士要有熟练的操作技术,掌握操作的目的步骤,预见可能出现的问题及应变措施.如护理体检历来是护理工作中的薄弱环节,也不为临床护士所重视,临床护士往往有抄袭医生体检记录的倾向.为了强化护理体检意识和统一规范程序,我们在三级护理查房中加入了护理体检的内容,收到了良好的临床效果.

3.3有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育。

健康教育是医院工作的重要组成部分，也是临床护士的基本职责之一[2]。我们要求分管护士在查房前完成各种宣教工作。护理查房时请病人复述有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育知识,或者演示床上翻身活动及咳嗽咳痰的正确方法等等.以检查临床健康教育的实效，达到查漏补缺的目的。

4.特色和创新。

[1][2]。

护理查房范文白内障通用篇七

（一）住院医师应每日查房，并按时书写病程记录。

（二）科主任查房每周至少一次。科主任不在位时，由副主任或代理科主任职责的其他上级医师执行。其他高职医师查房记录不能代替科主任查房记录。应记录病情询问、查体发现、病情分析、诊断治疗的修正意见及进一步检查治疗指示。科主任查房记录要设“某某某主任查房记录”标题或在记录中有主任的姓名。主任查房记录不能代替病程记录。

（三）上级医师的重点查房应随时进行，查房内容记于病程记录中。

（四）查房记录示范。

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护理查房范文白内障通用篇八

内科。

2021年07月21日。

科别。

内科。

日期

2021年7月21日。

主持人。

马剑兰。

责任护士。

邓福蓉。

主查人员。

考核人员。

患者姓名。

邬泽礼。

床号。

2床。

查房病例。

慢性阻塞性肺疾病。

参加。

人员。

乏力，在外治疗无好转，于今日来我院求医经过门诊收入住院治疗。患病来二便无明显异常。

清楚，查体合作。

专科情况：受凉感冒出现咳嗽、咳脓痰，气促、心累心跳，痛苦面容，呼吸急促，

桶状胸，双侧肺部叩诊过清音，可闻及干湿啰音，腹部软，肝脾未扪及，四肢无。

明显水肿。

入院诊断：慢性阻塞性肺疾病。

主要护理问题：

1、气体交换受损。

2、营养失调：低于机体需要量。

3、焦虑。

4、自理能力缺陷。

5、患者及家属知识缺乏。

目前主要的治疗措施：

1.、鼓励病人咳嗽，排痰，深呼吸，促进痰液排出。

2、保持床单清洁无褶皱，保持皮肤清洁干燥，指导患者定时翻身，密切观察皮肤情况。

3.静脉补充营养，和电解质，维持正常体液平衡，指导患者少食多餐，进食高蛋白，高。

热量，富含多种维生素易消化的饮食。

4、评估患者自理能力的程度，常用物放置在患者的易取之处，指导家属24小时留陪伴。

5.用药护理：护理人员应耐心解释各类药物作用、不良反应及使用注意事项，指导患者。

遵医嘱正确用药。

6.心理护理：向患者做好入院宣教，疾病相关知识宣教，配合治疗及护理的必要性，多。

与患者交流，进行心理护理，鼓励家属多与患者沟通，建立信心，以减轻患者焦虑情。

绪，合理安排护理操作时间，以减少对病人的打扰。

护士长提问：

1.慢性阻塞性肺疾病有哪些临床表现？

答：1、早期患者会出现偶尔咳嗽和有少量痰液的现象。

2、当疾病加重以后，会出现咳嗽、咳痰现象加重，并且还会伴有呼吸道梗阻和呼。

吸不畅的现象。

3、病情比较严重的患者，痰液也会发生一些改变，患者所咳出的痰液多为浓痰，

患上此种疾病不治疗，不仅会导致患者的呼吸功能严重受损，还会影响患者健康，

甚至可能危及生命。

2、慢性阻塞性肺疾病的治疗原则是什么？

答：尽量减少或消除临床症状，提高患者活动耐力，尽量减少发作次数，还有就是。

延缓病程进展。

3、慢性阻塞性肺疾病有哪些并发症？如何有效预防？

答:1、呼吸衰竭：注意体位排痰，保持气道湿化，脑血管病后遗症的患者注意避免。

误吸，适当抬高床头，避免呛咳，冬春季节避免受凉，室内通风，避免上呼吸道感。

染，加强营养，增强体质。

2、自发性气胸：避免有用力的动作，避免屏气的动作，也和天气有很大的关系，

注意减少感冒的发生，戒烟戒酒，不要长期停留在污染的环境里。

3、慢性肺源性心脏病：多吃富含蛋白质和维生素的食物，防寒保暖，注意口腔卫。

生。

4、慢性阻塞性肺疾病护理有哪些？

答：（1）术前禁烟酒及辛辣刺激的食物，术前晚安静休息，保证充足睡眠。

（2）做好心理护理，减轻患者顾虑，使其积极配合治疗。

(3)术前30分钟遵医嘱给予血凝酶、阿托品等肌肉注射。

5、作为责任护士应该给患者提供怎样心理护理？

答：1）帮助患者认识疾病，消除对疾病的顾虑，主动介绍怎样预防慢性阻塞性。

肺疾病有关知识，针对不同的对象树立疾病可以治愈的信心。

2）耐心倾听患者的诉说，了解患者的疑虑。

3）护士应鼓励患者表达其内心感受，向患者解释病情及提供相关信息，

帮助患者澄清问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。

6、怎样对患者做好出院健康宣教？

食习惯，多吃新鲜蔬菜水果、谷类、鱼类和豆类，使能量的摄入和需要达到平衡。

慢性阻塞性肺疾病是由慢支炎、肺气肿等引起的一种以气流阻塞呈缓慢进行性。其。

特点为慢性反复咳嗽、咳痰、呼吸困难呈进行性并发肺心病和呼吸衰竭，影响生活。

质量，甚至威胁生命。通过此次护理查房，让护理人员对慢性阻塞性肺疾病的病因、

疾病的发展、转归有了更进一步的认识，同时还应重点做好以下工作第一、医护。

人员，应熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相关知识第二、严密监测预防及减少各。

种并发症的发生第三、要建立良好的护患关系，取得患者的信任与配合。

时间。

项目。

内容。

主查人。

2021年07月21日。

慢性阻塞性肺疾病。

参加人员。

内科护士长、内科护士。

效果评价：慢性阻塞性肺疾病是一种可导致呼吸困难的肺部疾病，吃饭运动后更加困难，严重可危及生命。

持续改进：通过此次护理查房，让护理人员对慢性阻塞性肺疾病的病因、疾病的发展、转归有了进一步的认识，同时还应重点做好以下工作第一、医护人员，应熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相关知识第二、严密监测预防及减少各种并发症第三、要建立良好的护患关系，取得患者的信任与配合。

2021年07月21日。

护理查房范文白内障通用篇九

白内障是一种逐渐加重的眼部疾病，主要表现为眼中晶状体变得不透明，阻碍光线透过眼睛，从而影响视力，严重时可导致失明。白内障患者眼睛看事物逐渐模糊起来，影响日常生活和社交活动，特别是老年人，常常容易失去信心和自尊心。因此，对白内障患者进行良好的护理非常重要，可以帮助他们保持良好的心态，减轻痛苦和不适。

白内障的护理主要包括早期预防、定期检查、治疗和日常护理等方面。早期预防措施是最为重要的，包括加强眼部保健，戒烟限酒，保持健康饮食，避免暴露于过强的紫外线等。定期检查可以及早发现白内障，避免病情加重，治疗方面需要根据白内障程度进行手术或药物治疗。而日常护理则需要特别注意保护眼部，避免碰撞，避免长时间看电视或电脑等。保持良好的生活习惯和注意眼部卫生也是非常重要的。

第三段：我的护理经验。

我在长期的白内障患者护理中，总结出了自己的一些经验。首先，在白内障治疗期间，需要对患者进行积极的心理疏导，引导患者积极面对疾病。其次，要对患者进行一对一的指导，帮助患者更好地理解和掌握护理技巧和方法。另外，需要提醒患者注意在室内和室外环境下保护眼部，以避免刺激和碰撞。还需要对患者的生活习惯进行引导，如饮食、作息时间等，以帮助他们更好地养成良好的生活习惯。

在护理过程中，我发现良好的沟通和信任是非常重要的。只有和患者建立良好的关系，才能更好地了解他们的感受和需求。此外，及时的反馈和调整也是非常必要的。每个患者的情况都不同，需要根据实际情况进行调整和改善，以帮助患者达到更好的治疗效果。最后，需要提醒自己和患者要保持乐观的心态，对疾病保持积极的态度，这样才能更好地战胜疾病。

第五段：总结回顾。

白内障是一种常见的眼部疾病，但只要积极预防和护理，就可以大大减轻痛苦和不适。同时，良好的护理手段和方法也是非常重要的，需要根据个人情况进行选择和调整。作为护理人员，需要更加耐心和细致，与患者建立良好的关系，对患者进行全程管理和指导。这样才能更好地帮助患者恢复健康，走出疾病的困境。

护理查房范文白内障通用篇十

查房内容：脑出血的护理护士长或主持人：今天我们查房是一位脑出血患者，本次查房的目的：

1、通过护理查房复习脑出血的相关知识，要求大家掌握脑出血病人各期的护理要点。

2、检查指导责任护士对病人的健康教育及护理措施的落实情况。

3、解决护理疑难问题，进一步完善、修订护理计划。

主持人：请xxx介绍该病的流行病学、病因及发病机理、治疗原则、临床表现等。

主持人：现在请责任护士介绍病人病情：

责任护士xxx：病人的基本情况:姓名、性别、年龄、床号、诊断，入院时间，发病诱因，症状体征，病人的阳性化验结果，病人的特殊检查结果，病人的手术情况、主要用药、特殊治疗、病人存在的护理问题、重要的护理措施，需要查房解决的问题。床边查体：（病人的现在具体情况）。

护士xxx：我认为患者存在的护理问题：xxx，护理措施：1.2.护师xxx：我认为患者存在的护理问题：xxx，护理措施：1.2.主管护师xxx：我认为患者存在的护理问题：xxx，护理措施：1.讨论或补充：科护士长：护理部副主任：护理部主任：护士长xxx总结：

要求：

1、各层级护士提出护理问题时一定要先提出现存的、首要解决的重要护理问题，再提出可能或潜在的一般护理问题。

2、查房时现场查看病人。

3、教学查房要事先通知实习护生，熟悉病历、患者情况、等相关知识。查房过程中要以实习护生发言为主，带教老师作补充，护士长或主带教老师做总结。

4、护理人员发言时要注明职称。

5、主管护师、护士长以上管理人员发言要有前瞻性，体现专科前沿水平，并有具体指导性意见。

业务学习要求：

1、病区备业务学习本一本，记录业务学习及新入科护士培训内容，记录时体现分层培训，与科室分层培训计划一致，参加人员有个人亲笔签名。

2、病区护理人员备业务学习本一本，记录病区内业务学习和入科培训内容。

3、医务人员学习培训记录本记录院级培训内容，包括科护士长、控感办、护理部等讲课内容。

护理查房范文白内障通用篇十一

一、责任护士叙述病情：

患者，男，46岁，3个月前患者无诱因的出现肛门左后方肿胀、疼痛，呈现持续性的跳痛，3天前肿痛加剧，自觉肛门坠胀明显，门诊以“肛周脓肿”于.4.7收入院，入院查体：t：36.3℃，p72次/分，r17次/分，bp119/81mmhg，专科情况：截石位，肛门位置正常，于肛门左后方5点距肛缘约1.5cm可见一大小约1.5×1cm2肿块，表面红肿不明显，边界清晰，触之质韧，中央区可扪及波动感，压痛较明显。12点位、3-5点位、6-7点位见隆起的皮肤与内侧隆起的黏膜相连，齿线可，黏膜内无糜烂渗血，未触及硬结，无压痛。肛门指诊于同位齿线处可扪及一大小约1.2×1cm2硬块，质软，可触及波动感，压痛。于2016.4.89：00在蛛网膜下腔组织麻醉下行肛周脓肿一次性根治术。现已痊愈出院。

二、目前主要的.护理诊断有：

1、疼痛：与脓肿有关。

2、活动无耐力：与疾病有关。

3、焦虑：与疼痛、担心术后效果有关。

4、便秘：与疼痛惧怕排便有关。

5、潜在并发症：肛门狭窄、尿潴留、创面出血、切口感染。

三、术前护理。

1、术前备皮。

2、指导病人手术前一日进少渣食物，术前排空大小便，术晨清洁灌肠。

3、及时沐浴，做好清洁工作。

四、术后护理。

1、饮食与活动术后1-2日应以无渣或少渣的流质、半流质为主。术后24小时可在床上适当的活动四肢、翻身等，24小时后可上当的下床活动，逐渐延长活动时间。

2、控制排便术后早期病人会存在肛门下坠感或便意，告知是敷料刺激所致。术后第2天开始排便，保持大便通畅，防止便秘。

3、疼痛护理肛肠术后病人疼痛比较剧烈，是由于肛周末梢神经丰富，或者因为括约肌痉挛、排便时粪便对创面的刺激、敷料堵塞过多所致。遵医嘱给予尼美舒利口服。

4、并发症的观察与护理。

（1）尿潴留术后24小时内，每4-6小时排尿一次，避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留。若术后8小时仍未排尿且感下腹胀痛、隆起时，可行导尿。

（2）创面出血由于肛管直肠的静脉丛比较丰富，术后容易因为止血不彻底、用力排便等导致创面出血。

（3）切口感染手术部位易受粪便、尿液等的感染，术后易发生切口。

感染。应注意术前改善全身营养状况；术后2日内控制好排便；保持肛周皮肤清洁，便后用复方荆芥熏洗剂坐浴；每日切口定时换药，充分引流。

（4）肛门狭窄术后观察病人有无排便困难及大便变细，以排除肛门狭窄。如发生狭窄，及早进行扩肛治疗。

三、出院指导。

1、养成良好的生活习惯，养成定时排便的习惯，适当增加运动量，促进肠蠕动，切记久站、久坐、久蹲。

2、近期避免剧烈活动及辛辣刺激性饮食，多食用蔬菜水果，防止便秘。

3、继续遵医嘱外用复方荆芥熏洗剂、康复新液及马应龙痔疮膏等。

4、定期换药。

5、门诊随诊。

护理查房范文白内障通用篇十二

白内障是一种普遍的眼疾，常见于老年人。由于种种原因，如高血压、糖尿病等，导致眼中晶状体混浊，最终影响视力。因此，白内障护理必须引起人们的重视。在我的人生经历中，我曾经陪伴过许多遭受白内障折磨的人们，从中我学到了许多关于白内障护理的心得体会。

第二段：了解白内障。

白内障是一种需要及时治疗的疾病。在治疗之前了解白内障的症状和影响，能够更好地进行护理。一旦发现有白内障的症状，要及时进行医院检查，因为任何延误都有可能使病情恶化，加重视力问题。此外，了解白内障的治疗方法如手术治疗和药物治疗等，可以让患者及其家庭更好地进行决策。

第三段：照顾日常生活。

白内障治疗只停留在医院不足以解决这一问题。在病人日常生活中，亲朋好友应当给予照顾，帮助患者完成日常生活起居。在一些日常活动中，如进食、洗漱、穿衣服等，患者常常需要帮助。在这些活动中，家人和亲朋好友应当尽量为患者提供帮助，减少其运动量，以免可能带来运动损伤或眼部损伤。

第四段：注意卫生。

白内障患者的卫生问题在护理方面也相当重要。卫生通常尤其涉及眼部的清洁和保健问题。如果患者不能很好地照顾自己的眼睛，身边的人应该协助患者完成眼部卫生。特别是在照顾完病人后，或者离开病人之前，应该清洗自己的手和物品，以确保患者不受到细菌和病毒的影响，尽可能减少感染的风险。

第五段：心理关怀。

患有白内障的人可能会感到失落和绝望，因为这种疾病对他们的生活造成了巨大的影响。因此，我们不仅需要给患者提供生理上的帮助，还要在心理上给他们支持和安慰。家人和朋友必须在精神上支持他们，让他们知道他们不是独自面对这个问题，也使他们知道他们能够像以前一样进行各种活动。即使在一些日常生活困难中，我们都需要以一种积极的态度来协助患者，让他们知道我们对他们的看法依然不变。

第六段：结论。

最后，白内障是不可避免的疾病，但是我们可以通过合理的护理来减缓疾病的影响。这些护理方式包括了解疾病，帮助进行日常活动，保持良好的卫生，以及提供心理支持。在面对疾病时，我们要全方位的考虑患者的问题，做到及时而好的护理，以尽可能缓解患者的痛苦，并尽早恢复他们正常的生活。

护理查房范文白内障通用篇十三

时间：2016年5月13日地点：手术室办公室。

手术病例：腹腔镜胆囊切除术。

参加人员：全科护士，该手术麻醉医生。

一、外二科、11床、陈小红、女、47岁、高中文化，精神紧张、对疾病不了解，因右腹部疼痛1天，于5月11日步入院，神志清醒、面色如常、面部表情正常、形态自如、营养正常、口腔黏膜完整、舌象：舌质淡红、舌苔薄白。查体：36.8摄氏度、p：80次/分、r20次/分、p：120/70mmhg,b超提示：胆囊结石。已行血常规、定型、出凝血时间、大小便常规、心电图等检查，无特殊阳性检查结果、无传染病史、无手术史及无药物过敏史。于5月13号上午8：00在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。术前1日已至病房行术前宣教给予进行心理护理，讲解腹腔镜手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、术后3天一般可出院，1周后恢复正常工作生活，饮食护理，晚8点禁食、10点禁饮，做好皮肤护理穿宽松衣服，清洁脐部，取下金属、贵重物品如：耳环、戒指、项链，检查有无假牙等。

二、护理评估。

穿刺损伤内脏。

脏器电烧伤。

四、护理目标。

五、护理措施。

1、患者取平卧位，与其聊天，缓解紧张情绪，给予吸氧，建立静脉通道。

2、再次确认患者无携带金属物品，将一次性黏贴负极板贴于患者肌肉丰厚处，固定肢体。

3、协助麻醉师工作，准备好麻醉机，面罩，协助静脉麻醉（严格执行插队制度），麻醉诱导安定，平稳再给予气管插管，备好2套吸引装置，1套供手术时用，1套供麻醉师吸气管内分泌物。

4、准备好明胶海绵、纱条、连接吸引器并开启，术中严密观察患者生命体征变化，输液肢体情况。

5、传递吸引器及时吸引胆汁，给予擦拭，必要时胆囊床放置引流管。

6、手术毕，用催醒药新斯的明2mgiv，清醒后拔出气管擦管，连接氧气袋同麻醉师将病人送至病房，与病区护士交接班，交代患者去枕平卧8小时，头偏一侧，防止误吸，交代家属病人注意保暖。

六、术中配合。

1消毒皮肤，递短镊夹取碘伏棉球消毒皮肤。

2准备腹腔镜物品，连接检查调节腹腔镜摄像头系统、co2系统及电切割系统。

4递有齿爪钳夹取胆囊底部、递分离钳分离胆囊管及血管，递施夹器上钛夹结扎，递剪刀剪断。

5处理胆囊床，递分离钳分离胆囊床，递小纱条或吸引器吸净液体，单级电凝器电凝止血。

6取出胆囊，递胆囊爪钳抓住胆囊颈部从脐部切口提出。

7彻底检查手术野，用干纱条擦拭血液，无活动性出血，取出纱条，清点器械物品数目无误。

8放出腹腔镜内co2气体，拔出穿刺套管，立即取回内镜及器械，巡回护士立即关闭冷光源。

9再次清点器械、缝针、敷料、缝合切口，递短镊夹取碘伏棉球消毒皮肤，持针器夹三角针4号缝合线，切口用碘伏棉球消毒后递小号百伤愈粘贴。10熟悉病人输血前五项，如有特殊阳性结果做好布类、器械及敷料的处理，整理手术间用物，空气消毒机消毒，胆囊用10％的甲醛固定。

七、护理评价。

1、手术顺利。

2、患者无焦虑、紧张。

3、患者无并发症。