2023年幼儿接送安全免责协议书范本(精选9篇)

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幼儿接送安全免责协议书范本篇一

尊敬的家长：

关爱幼儿的身心健康，保证幼儿的安全，是幼儿园和家长的共同责任，为达到家园一致教育的良好效果，特制定如下安全接送协议，望家长理解配合。

一、请家长每天上午______：______：______分之间、下午______：______-______：______分之间将孩子送到园内，为了孩子的`安全，入园时必须将孩子送到本班或值班老师手中，并当面交接，不要让孩子自行在园内玩耍，以防意外发生。在将孩子交与老师之前，一切安全问题由家长负责。

二、为安全起见，请家长不要让孩子携带贵重物品、危险物品入园。幼儿来园前请家长注意查看幼儿的口袋，如发现有危险物品（如小刀、药片、铁钉、小颗粒物、钉锥、弹子、碎玻璃等物品）应立即取出，并及时对孩子进行教育。

三、孩子早晨来园后应送保健老师处晨检，半托幼儿如有需要喂药者，请将药交与保健老师处，注明用法、用量，并请签上家长姓名，另接有关部门通知，本园谢绝代喂抗生素及补品类药物。

四、一般情况，不要让幼儿无故缺席、迟到。孩子因各种原因不能来园，请事先向教师递交假条做好请假工作，让老师心中有数。

五、孩子的接送：原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，为了安全，被委托来接送幼儿的人，应具备完全行为能力（年满十八岁以上的正常人）并请提前联络老师，将被委托者之姓名、性别、年龄、特征、衣着与孩子之间的关系告诉老师。有参加园外兴趣小组的幼儿，请家长提前告知老师，签好委托书，并由园外兴趣小组老师持委托书接送幼儿。

六、幼儿由接送人从老师手中接过后一切安全问题由接送人负责。

为保证孩子离园时的安全，请家长注意：

（1）离园时，因幼儿和家长过于密集，为了确保幼儿的安全，请在接孩子时能尽快离园，如需带孩子在户外场地玩耍，请做好安全防护工作，如在此期间发生意外，一切由责任自负。

（2）穿行楼道时教育幼儿爱护楼道内的设施，提醒幼儿逐级行走，不跑不跳，不从楼梯扶手上往下滑，以免发生安全事故。

七、未经许可，家长不要擅自进入幼儿教室；半托幼儿进餐时，家长如无特殊情况不要探视孩子。

八、幼儿来园、离园路上及在园外的一切安全责任全部由家长负责。

家长意见：__________________________________。

家长签名：______。

幼儿姓名：______。

教师签名：______。

______年______月____日。

幼儿接送安全免责协议书范本篇二

关爱幼儿的身心健康，保证幼儿的安全，是幼儿园和家长的共同责任，为达到家园一致教育的良好效果，特制定如下安全接送协议，望家长理解配合。

一、请家长每天按规定时间送孩子来园，为了孩子的安全，入园时必须将孩子送到本班或值班老师手中，并当面交接，不要让孩子自行回教室导致在园内玩耍，以防意外发生。在将孩子交与老师之前，一切安全问题由家长负责。

二、为安全起见，请家长不要让孩子携带贵重物品、危险物品入园。幼儿来园前请家长注意查看幼儿的口袋，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、小颗粒物、钉锥、弹子、碎玻璃等物品)应立即取出，并及时对孩子进行教育。

三、孩子早晨来园请到保健医生处晨检，有需要喂药者，请将药物交给保健医生或老师处，写好服药单，注明用法、用量及服药时间，并请签上家长姓名和当天日期。

四、一般情况，不要让幼儿无故缺席、迟到。孩子因各种原因不能来园，请事先向老师递交假条做好请假工作，让老师心中有数。

五、孩子的接送：原则上由爷爷奶奶或父母亲本人固定人员在本园门口接送孩子，如有困难委托他人接送时，为了安全，被委托来园接送幼儿者，应具备完全行为能力(年满十八岁以上的正常人)。并请提前联络老师，将被委托者之姓名、性别、年龄、特征、衣着与孩子之间的关系告知老师，得到老师确认后方可接送回家。

八、未经许可，家长不要擅自进入幼儿教室。

九、幼儿来园、离园路上及在园外的一切安全责任全部由家长负责。

幼儿姓名：____________。

家长签名：____________。

教师签名：____________。

日期：

幼儿接送安全免责协议书范本篇三

甲方：

乙方：

年月日，甲方(杭州市实验幼儿园草莓二班家委会)组织进行琵琶湾生态农庄亲子活动，乙方为甲方园内____的监护人(父亲或母亲)陪同幼儿参加，为明确双方权利义务，保证幼儿安全，特与乙方约定如下：

1、甲方组织幼儿园进行琵琶湾生态农庄亲子活动，应承担下列职责：

(1)、对乙方进行监督和指导。

(2)、提供适宜的交通工具，保证交通工具的安全。

(3)、提供适宜的卫生等条件。

(4)、协助乙方对幼儿进行管理和教育。

(5)、向乙方提供适宜的联系方式，以便紧急情况发生时可以相互联系。

2、乙方作为____的监护人(父亲或母亲)，全程参加由甲方组织的亲子活动，保护幼儿的身体健康，照顾幼儿的生活，应为幼儿参加活动的安全负责。乙方应在活动中履行下列监护义务：

(1)、远离河流、水塘等地，尤其是没有任何防护设施的地方;。

(2)、不带幼儿在靠近马路的地方玩耍;。

(4)、地面是否湿滑，有青苔、积水的地方要告诉幼儿绕过去;。

(5)、如果幼儿要玩水，乙方一定要寸步不离地看护。

(6)、出发前告诉幼儿要去什么地方，要注意些什么等等;。

(8)、到了目的地，父母不要只顾拍照、谈天，哪怕是在视野开阔的平地，视线也不要离开幼儿;和幼儿一起玩耍时，更要时刻提醒幼儿，对幼儿进行管理和教育。

(9)、乙方应佩带手机等通讯工具，并将号码告知联系人。乙方应遵守甲方的管理与要求，与甲方的老师保持适宜的距离，并适时保持联系。

3、责任承担：

(1)、监护人违反监护职责和安全协议书，给幼儿造成的伤害或损失，由监护人负责。

(2)、若有证据证明是甲方或员工的故意行为造成幼儿权益遭受侵害的，由甲方承担相关责任。

幼儿接送安全免责协议书范本篇四

尊敬的xxx幼儿家长：

为了幼儿的身心健康，保证幼儿的安全，是幼儿园和家长的共同责任，为达到家园一致教育的良好效果，特制定如下安全接送协议，望家长理解并配合。

一、我园实行接送卡制度，请家长每天按时接送幼儿，未到本园上班时间且没经本园教师同意，不能过早地将幼儿私自送入园内或室内。早晨来园送幼儿到教师手中领取幼儿专用接送卡，下午接幼儿时凭卡接幼儿。请家长妥善保管接送卡.如果未带接送卡，不得入园。若因家长不执行本制度造成的后果由家长负责。

二、幼儿入园后请家长主动向班级教师说明幼儿是否有过敏史、抽风史、惊厥史、传染病史、及其他特殊病史，因家长隐瞒幼儿病史，幼儿在园内发生事故一切责任由家长自负。

三、为安全起见，请家长不要让孩子携带危险物品入园。幼儿来园前请家长注意查看幼儿的口袋，如发现有危险物品（如小刀、药片、铁钉）等，应立即取出，并及时对孩子进行教育。

四、来园时家长在幼儿园大门外准备好接送卡等待教师检查后方可送幼儿入园（未带接送卡的家长不准入园）。如有需要喂药的幼儿，请将药交与班上老师登记好，注明用法、用量，并请签上家长姓名。（因根据有关部门文件的要求，本园教师谢绝代喂幼儿抗生素及补品类药物）。

五、幼儿在园期间的安全由班级老师负责。幼儿在交给我园后,幼儿的园内安全由幼儿园负责。无特殊情况，家长不要让幼儿无故缺席、迟到。孩子因各种原因不能来园，请事先向教师递交假条或打电话告知带班教师做好请假工作，让老师心中有数。

六、孩子的接送：原则上由父母（或其他监护人）亲自接送，如遇特殊情况，家长不能前来接孩子，必须事先与班上老师联系，委托人须持有幼儿父母身份证或书面依据，凭接送卡接孩子。教师问孩子是否认识委托人，怎样称呼；如果孩子不认识委托人，不得让其接走孩子。为了安全，被委托来接送幼儿的人，应具备完全行为能力（年满十八岁以上的正常人）。

七、家长如不慎丢失接送卡，应立即告知我园，重新补办新的接送卡，并声明原来的接送卡作废。

八、幼儿由接送人从老师手中接过后一切安全问题由接送人负责。为保证孩子离园时的安全，请家长注意：

（1）离园时，因幼儿和家长过于密集，为了确保幼儿的安全，请家长能按秩序排好队，做好相关检查后，方能入园接走孩子并尽快离园，如需带孩子在户外场地玩耍，请照顾好幼儿和做好安全防护工作，穿行楼道时教育幼儿爱护楼道内的设施，提醒幼儿逐级行走，不跑不跳，不从楼梯扶手上往下滑，以免发生安全事故。如在此期间发生意外，一切责任由接孩子的人自负。

（2）为了家长能按时来园接幼儿，为此超过幼儿离园时间后家长未到幼儿园接幼儿时，教师将按时间收取家长超时费。

九、幼儿来园、离园路上及在园外的一切安全责任全部由家长负责。

十、本协议书自签字之日起生效，请家长配合。

家长意见：xxxx

家长签名：xxxx

20xx年xx月xx日

幼儿接送安全免责协议书范本篇五

一、根据《中华人民共和国合同法》，甲乙双方经友好协商，就接送小孩丙达成如下协议：

二、甲方委托乙方自20xx年9月1日至20xx年8月31日接送乙的女儿(丙)从蒙氏格林幼儿园清水分部的工作。乙方给付甲方的报酬，标准为_________元／月，每月_________日之前凭甲方的收款凭据支付报酬。

三、预付甲方的第一个月报酬。合同期内乙方如对甲方的工作人员不满意，可以调换，但必须提前一周通知公司，新工作人员调换到位后，如果试工期满之后，乙方不与甲方联系，则视为乙方与甲方的工作人员私下达成协议，甲方除扣掉乙方所交费用之外，还将调回工作人员，并保留追究乙方责任的权利。

四、甲方工作人员每周工作_________天，每天_________次。节假日加班费按钟点工计算。

五、甲方报酬的支付从甲方工作人员抵达工作地起算，直至合同结束之日止。

六、甲方的义务：

1．按照乙方的需要与要求选择工作人员，协助乙方对工作人员进行管理与培训；

2．负责办理工作人员所需的有关手续；教育工作人员遵守法律法规，《_________》的规定，信守合同，勤奋工作。

3．在对工作人员进行管理过程中，协同乙方处理有关纠纷。

七、乙方要为甲方工作人员提供适宜的工作条件，按期给付甲方报酬。乙方负责甲方工作人员的意外保险金费用。如换工作人员后，后续保险费用由甲方出。

八、若因乙方原因致使合同不能执行构成违约，乙方须补偿甲方一个月的报酬。反之一样。

九、本合同未尽之事，由甲乙双方商定补充，补充合同与本合同具有同等法律效力。

十、本合同一式二份，甲乙双方各一份。双方签字之日起生效。

甲方（公章）：_________乙方（签字）：_________。

代表（签字）：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

幼儿接送安全免责协议书范本篇六

一、幼儿来园及离园时要有家长负责护导、照顾，交接教师须清点人数做好记录。

二、幼儿外出活动要有明确的目的，要注意动静交替，要适合幼儿的年龄特点，随时清点人数，确保幼儿安全。

三、向幼儿进行安全教育，不要乱奔乱跑，进园后不得擅自离开幼儿园(如不要让幼儿回家拿手帕、钱、玩具等)，增强幼儿自我保护意识，使幼儿知道幼儿园名称、家庭住址、父母姓名等，防止意外事故，提高幼儿自我保护能力。

四、加强每天晨检工作，教育幼儿不要带危险品到幼儿园(如别针、纽扣、尖针、小刀等物)，防止异物落入鼻腔、口腔等。

五、园内消毒、火炉等要有教师负责。

六、值班人员每天要对全园各种活动室进行检查，如教室、厕所等，防止幼儿遗留在内。

七、幼儿教师负责保管幼儿园药物，内服药、外用药有名字，有明显标志，过期变质的药物及时处理，有毒药物要谨慎保管。

八、园长每天早晚要巡视一遍校园，发现有不安全因素要及时处理，教师在活动中发现不安全苗子应及时报告，进行处理，事故后必须写事故调查报告。

九、每周对园内房屋结构、设备要检查2次(如玻璃窗、天花板、电源等)，防止脱落而出事故。

十、每学期对课桌椅要进行修理，每星期要检查运动器具1次，如有损坏立即停止使用，尽快进行修理。

十一、凡是幼儿经过地方及活动场地要经常检查，不准乱放杂物。

幼儿接送安全免责协议书范本篇七

为了加强幼儿园与家庭合作，达到幼儿园教育与家庭教育同步，促进幼儿健康成长，根据机关幼儿园的实际情况，我们特与幼儿家长签订如下协议：

一、关于幼儿就餐问题：

1、幼儿园早餐时间是8：00，请您早上8：00前(最好能提前十分钟)一定将孩子送到幼儿园，以及时就餐。

2、8：00前各班均有老师在班里接待家长，以便您能及时和老师交待孩子因健康原因等特殊情况需要老师协助的事宜。

3、超过8：00老师可能将牛奶、豆浆或稀饭匀给其他幼儿，既使有稀饭等也已经凉了，孩子吃后会不舒服。

4、为了孩子的`健康，家长不得进入幼儿园餐厅。

二、关于幼儿衣物：

1、幼儿因天气不好所带雨衣、雨伞等雨具，家长在送孩子时要带回，以免放在幼儿园家长拿错、自动雨伞意外伤及幼儿等事故发生。

2、幼儿平时所有衣物和玩具，如帽子、外套、小围巾等，因幼儿多，容易丢失、拿错，请家长写上孩子的姓名(只做标记，别人难以区分，最后剩余的小件衣帽，马夹经常无人认领)。幼儿入园时不要带贵重玩具和易造成伤害的玩具，以免丢失或造成伤害。

三、关于接幼儿离园：

1、幼儿离园关系到幼儿的安全，家长要固定一个或几个家庭主要成员接幼儿离园，有特殊情况要别人代接的，要提前和幼儿园老师联系。另有特殊情况，要早和班内教师打招呼。

2、如无特殊情况，不准随意接孩子离园，有特殊情况必须中途接、早接的，传达室一定要盘查清楚，班里老师要问明情况，家长必须耐心合作。

3、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动和值班老师“再见”。

1、家长要按规定送幼儿入园，必须将孩子送到园门里，孩子有病或身体有某种特殊情况的要当面和老师交待清楚，不得隐瞒，以免造成危险。

2、为安全起见，家长不要给孩子穿长带子鞋、长带子衣服和带有可能伤害幼儿身体、皮肤饰物的衣服。

3、国家已于20_________年9月1日开始实施《学生伤害事故处理办法》，幼儿在正常活动中出现较大意外事故的，按《学生伤害事故处理办法》处理。

4、为减少争端和损失，幼儿园每年在9月份开始组织幼儿集体加入学生意外_____，每年12元，家长如有特殊情况不愿入保，请提前与幼儿园联系，否则视为同意。

5、幼儿园的小朋友之间玩耍的过程中，难免有这样那样的争执、矛盾，产生一些小的磨擦也是难免的，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，不得擅自找孩子解决。如因此造成恶果的，责任自负。

五、为了幼儿园的安全，早上7：50―8：20、中午10：40―11：20幼儿进餐时间、中午幼儿午休时间家长不得要求进入幼儿园。

幼儿园安全，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长能积极配合我们的工作。如无意见，请主要家长签名后交给孩子所在班老师。

龙城市市直机关幼儿园(章)。

幼儿接送安全免责协议书范本篇八

尊敬的家长：

关爱幼儿的身心健康，保证幼儿的安全，是幼儿园和家长的共同责任，为达到家园一致教育的良好效果，特制定如下安全接送协议，望家长理解配合。

一、请家长每天上午7：30——8：30分之间、下午1：30—2：30分之间将孩子送到园内，为了孩子的安全，入园时必须将孩子送到本班或值班老师手中，并当面交接，不要让孩子自行在园内玩耍，以防意外发生。在将孩子交与老师之前，一切安全问题由家长负责。

二、为安全起见，请家长不要让孩子携带贵重物品、危险物品入园。幼儿来园前请家长注意查看幼儿的口袋，如发现有危险物品（如小刀、药片、铁钉、小颗粒物、钉锥、弹子、碎玻璃等物品）应立即取出，并及时对孩子进行教育。

三、孩子早晨来园后应送保健老师处晨检，半托幼儿如有需要喂药者，请将药交与保健老师处，注明用法、用量，并请签上家长姓名，另接有关部门通知，本园谢绝代喂抗生素及补品类药物。

四、一般情况，不要让幼儿无故缺席、迟到。孩子因各种原因不能来园，请事先向教师递交假条做好请假工作，让老师心中有数。

五、孩子的接送：原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，为了安全，被委托来接送幼儿的人，应具备完全行为能力（年满十八岁以上的正常人）。并请提前联络老师，将被委托者之姓名、性别、年龄、特征、衣着与孩子之间的关系告诉老师。有参加园外兴趣小组的幼儿，请家长提前告知老师，签好委托书，并由园外兴趣小组老师持委托书接送幼儿。

六、幼儿由接送人从老师手中接过后一切安全问题由接送人负责。

七、为保证孩子离园时的安全，请家长注意：

（1）离园时，因幼儿和家长过于密集，为了确保幼儿的安全，请在接孩子时能尽快离园，如需带孩子在户外场地玩耍，请做好安全防护工作，如在此期间发生意外，一切由责任自负。

（2）穿行楼道时教育幼儿爱护楼道内的设施，提醒幼儿逐级行走，不跑不跳，不从楼梯扶手上往下滑，以免发生安全事故。

八、未经许可，家长不要擅自进入幼儿教室；半托幼儿进餐时，家长如无特殊情况不要探视孩子。

九、幼儿来园、离园路上及在园外的一切安全责任全部由家长负责。

家长意见：___________________________。

家长签名：____________幼儿姓名：_______________。

教师签名：____________鷂_____________。

幼儿接送安全免责协议书范本篇九

尊敬的家长：

您好！关爱幼儿的身心健康，保证幼儿的安全，是幼儿园和家长的共同责任，为达到家园一致教育的良好效果，特制订如下安全接送协议，望家长配合。

一、请家长每天上午7:00—8:30之间将孩子送到园内，为了孩子的安全，入园时必须将孩子送到本班或值班老师手中，并当面交接，不要让孩子自行在园内玩耍，以防意外发生。在将孩子交与老师之前，一切安全问题由家长负责。

二、为安全起见，请家长不要让孩子携带贵重物品，危险品入园。幼儿来园之前请家长注意查看幼儿口袋，如发现有危险物品（如小刀、药片、铁钉、小颗粒物、钉锥、弹子、碎玻璃等物品）应立即取出，并及时对孩子进行教育。

三、孩子早晨来园后应送班主任老师处晨检，幼儿如有需要喂药着，请将药交给班主任老师，注明用法、用量，并请签上家长姓名。

四、一般情况，不要让幼儿无故缺席、迟到。孩子因各种原因不能来园，请事先向教师做好请假工作，让老师心中有数。

五、孩子的接送：原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，为了安全，被委托来接送幼儿的人，应具备完全行为能力（年满18岁以上的正常人）。并请提前联络老师，将被委托者之姓名、性别、年龄、特征、衣着、与孩子之间的关系告诉老师。

六、幼儿由接送人从老师手中接过后，一切安全问题由接送人负责。为保证离园时的安全，请家长注意：（1）离园时，因幼儿和家长过于密集，为确保幼儿的安全，请在接孩子时能尽快离园，如需带孩子在户外场地玩耍，请做好安全防护工作。如在此期间发生意外，一切责任自负。（2）车辆接送的幼儿，如果家长没有按指定时间、地点接送幼儿让熟人顺便带走，如在此期间发生意外，一切责任自负。

七、未经许可，家长不要擅自进入幼儿教室，幼儿进餐时，家长如无特殊情况不要探视孩子。

八、幼儿在来园、离园路上及在园外的一切安全责任全部由家长负责。

幼儿姓名：班级：

家长签名：

20xx年月日。