医学机构许可申请书 《医疗机构许可证》(7篇)

人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇范文呢？下面是小编为大家收集的优秀范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

关于医学机构许可申请书一

一、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范，依法执业;主动接受卫生部门的监督检查，及时办理执业登记、变更登记、注销登记、校验及有效期延续等;

二、将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和医务人员基本情况公示板悬挂在明显处。按照物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据;

三、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及业务用房等条件符合法定许可条件;

四、不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动;

五、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作(包括不使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动;不使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员;不私自带徒从事诊疗活动;执业助理医师不单独执业);

六、按照《处方管理办法》、《医疗机构病历管理规定》、《病历历书写基本规定》等要求印制、书写、使用、保管病历、处方、门诊日志和各项检查单等医学文书;

七、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告;

八、按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》的规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施医院感染管理工作。按照《医疗废物管理条例》相关规定做好医疗废物的分类收集送缴。

九、诚信执业。严格落实医疗质量管理相关规定，严禁过度检查、过度治疗、过度宣传等损害患者合法权益的行为。

我们将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚。

承诺单位(盖章) 法定代表人(签字)：

3、医疗机构依法执业承诺书

为维护全市医疗市场秩序，打击无证行医行为，加强行业自律，营造公平有序、守法经营的.医疗环境，确保人民群众的医疗安全。本医疗机构已认真学习了《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗废物管理条例》及《消毒管理办法》等有关法律法规及规定，在执业期间郑重承诺如下：

一、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范，依法执业;主动接受卫生部门的监督检查，及时办理执业登记、变更登记、注销登记、校验及有效期延续。

二、严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的主要负责人、类别、规模、执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动;不出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》，不对外出租、承包科室。

三、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作(包括不使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动;不使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员;不私自带徒从事诊疗活动;执业助理医师不单独执业)。

四、严格按照《处方管理办法》等要求印制、书写、使用、保管处方、门诊日志等医学文书;

五、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告;

六、严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》，建立和完善传染病登记报告制度，认真填写传染病登记本。发现传染病疑似病人，及时向市疾病预防控制中心报告。

九、严格按照《消毒管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》等有关法律法规的要求，加强医疗器械消毒灭菌和消毒隔离工作，防止交叉感染。对使用的消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记备案，不使用不合格的产品。对医疗机构的场所和相关器械、物品进行消毒，并做好记录。委托有资质的机构对医疗器械消毒灭菌效果进行监测。

十、严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关要求，做好医疗废物的分类收集、暂存和处置管理，并详细做好处置记录。本机构将严格遵守本承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。

承诺单位(盖章)主要负责人(签字)：

20__年4月22日

关于医学机构许可申请书二

合同编号：__________

广东省民政厅

监制

广东省工商行政管理局

20__年11月

注意事项

一、本合同范本所称民办殡仪服务机构，是指企业事业单位、社会组织和其他社会力量以及公民个人利用非国有资产举办的，从事丧葬用品销售、协助办理殡仪业务、殡仪策划服务的机构。

二、本合同范本供合同双方当事人参照使用，适用于民办殡仪服务机构经营范围内所提供殡仪相关服务的合同订立，包括居家灵堂布置、客车租赁、殡仪策划、丧葬用品销售以及协助办理《居民死亡医学证明（推断）书》、协助向公安机关申报户籍注销及签章手续、殡仪服务咨询等相关业务。

三、民办殡仪服务机构经营范围以外的殡仪服务，如遗体接运、存放、火化或骨灰安葬等，需由遗属按规定与殡仪馆或者公墓另行签订合同，办理有关手续。

四、广东省已全面实施城乡居民殡葬基本服务免费政策，由政府免费提供遗体接运（普通殡葬专用车）、遗体消毒、遗体存放（不超过3天）、遗体告别厅租用（小型告别厅）、遗体火化（普通火化炉）、骨灰盒（盅）（简易标准型）、骨灰寄存（不少于1年或海葬、树葬）等7项殡葬基本服务。具体免费对象范围、免费项目以及办理程序等，以各市、县实施意见为准，详情可咨询当地民政部门或殡仪馆。

甲方（委托方）：_______________________

乙方（民办殡仪服务机构）：_____________

根据《民法典》、国务院《殡葬管理条例》以及其他有关法律、法规规定，甲乙双方在自愿、平等、协商一致的基础上，就殡仪服务有关事宜订立本合同。

一、基本情况

（一）逝者姓名：__________，性别：____，民族：_________，户籍：_________，身份证件类型：__________，身份证件号码：______________，死亡日期：_____________，死亡证编号：_____________。

（二）甲方身份证号码：_________________，与逝者关系：____________，联系电话：_____________________，联系地址：__________________________。

（三）乙方工商注册号：________________________，法定代表人：____________，联系电话：_______________，住所：_________________________。

二、服务项目和服务费用

甲方委托乙方提供以下第_______________项服务项目（可以多选）。

（一）居家灵堂布置

1.地址：______________________________________。

2.时间：______________________________________。

3.灵堂布置服务项目（可附页）

（二）客车租赁服务

（三）殡仪策划服务或协助办理殡仪相关业务

（四）丧葬用品销售（可附页）

三、费用支付期限和支付方式

乙方为甲方提供上述服务收费总额为人民币________元（大写：____仟____佰_____拾______元整）。双方约定支付期限和支付方式为___________。

四、双方的权利和义务

（一）甲方应按时向乙方支付本合同约定服务事项的费用，主动告知乙方对殡仪服务的需求，并向乙方提供协助办理殡仪相关业务所需的证件资料。

（二）乙方提供的殡仪服务、丧葬用品应符合国家相关法律法规规定和行业标准；应如实告知甲方所提供的殡仪服务流程、项目、内容及收费情况，不得有制造虚假宣传信息等欺诈行为；应向甲方提供有效的服务清单与收费凭证；不得泄露甲方或逝者信息；不得扣押死亡证、火化证、殡仪馆收费票据、领取骨灰凭证和骨灰盒（含骨灰）等。

五、违约责任

（一）甲方逾期付款的，每逾期一天，按逾期未付款的___%向乙方支付违约金。

（二）乙方提供的丧葬用品不符合合同约定，给甲方造成损失的，乙方应予以赔偿。

（三）乙方未向甲方提供服务清单和付费凭证的，甲方有权拒付相关费用。__

（四）乙方未能在约定时间内完成约定服务项目的，每逾期一天，应按未完成项目服务费的___%向甲方支付违约金。

（五）乙方违反约定造成甲方或逝者信息泄露的，应向甲方支付违约金_____元（大写____________元）；造成甲方损失的，还应承担相应责任。

六、其他约定（如果没有，填“无”）

__________________________________________________。

七、争议解决方式

本合同在履行过程中发生的争议由双方协商解决，或向协议签订地的消费者权益保护委员会申请调解，也可以按下列第______种方式解决：

1.提交______________仲裁委员会仲裁；

2.向人民法院起诉。

八、附则

本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，经双方签字或盖章后生效。

甲方：___________________ 乙方：_________________________

乙方业务员：___________________

业务员联系电话：_______________

乙方业务员职业资格证书编号：___

日期：_____年____月____日 日期：_______年______月______日

关于医学机构许可申请书三

甲方（ 用人单位）

法定代表人：_______________________

地址：_______________________

乙方（ 员工） 姓名：_______________________

身份证住址：_______________________

送达地址：_______________________

联系电话：_______________________

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《深圳经济特区劳动合同条例》以及其他有关法律法规的规定， 甲乙双方本着平等自愿、协商一致的原则， 达成如下协议：

一、工作岗位和工作地点

甲方根据生产（ 工作） 需要， 聘用乙方在 岗位从事 工作（ 工种） .甲方可以根据生产和工作需要及乙方的身体状况、工作能力和表现升、降乙方的职务，调整乙方的工作岗位，乙方愿意服从甲方的安排。甲方有权按照乙方的实际工作岗位调整其工资待遇。

乙方的工作地点在 省 市。在本合同期内，如果甲方因工作需要要求乙方变更工作地点，甲乙双方需协商一致对工作地点予以变更。如果双方不能协商一致，甲乙双方均可以提前终止本合同但应提前三十日告知对方。

二、合同期限（ 试用期限）

（ 一） 合同期限

甲乙双方选择以下第 种形式确定本合同期限。

1 、固定期限 年， 合同期从 年 月 日起至 年 月 日止。

2 、无固定期限， 合同期从 年 月 日起。

3 、完成一定的工作为期限， 从 年 月 日起至 （ 工作） 完成止。

如果甲乙双方另就服务期有约定，本劳动合同终止期限应自动延续到服务期结束为止。

（二）试用期限

1 、无试用期 .

2 、试用期为 个月。（试用期包括在合同期内）乙方在试用期内解除本合同，应提前三日通知甲方，如乙方不提前通知，需对甲方承担赔偿责任。

三、工作时间和休息休假

（一）甲方安排乙方执行以下_____工作制。

1、执行定时工作制的，甲方安排乙方每日工作时间不超过8小时，平均每周不超过40小时，甲方保证乙方每周至少休息一天。甲方由于工作需要，经与乙方协商后可以延长工作时间，一般每日不得超过1小时，因特殊原因需要延长工作时间的，在保障乙方身体健康的条件下，每日不得超过3小时，每月不得超过36小时。

2、执行不定时工作制的，在乙方确保完成甲方工作任务情况下，工作和休息休假由乙方自行安排。

3、执行综合计算工时工作制的，平均日和平均周工作时间不超过法定标准工作时间。

（二）乙方按国家有关规定享受休假权利，休假期间的工资按国家及省、市的有关规定执行。

四、劳动报酬

（一）乙方试用期工资 元/ 月； 试用期满乙方起点工资为 元/ 月。甲方可根据依法制定的规章制度、对乙方的考核结果，以及乙方的实际工作时间、工作年限、奖罚记录、岗位变化等因素，调整乙方的工资水平。甲方可按照其依法制定的或集体劳动合同约定的工资制度调整乙方工资，但甲方支付给乙方的工资不得低于深圳公布的当年度最低工资标准。

（二）每月 日为发薪日，甲方应于发薪日计发当月/上月工资。

（三）甲方安排加班加点的，按《劳动法》第四十四条规定支付工资报酬。

（四） 乙方患病或非因工负伤期间的工资按有关规定执行。

（五） 乙方停工期间的工资待遇按有关法律法规执行。

五、劳动保护、劳动条件及职业危害防护

（一） 甲方必须为乙方提供符合国家规定的劳动安全、卫生条件和必要的劳动防护用品，甲方应采取必要的防护措施保护乙方的身体健康和安全， 对从事有职业危害作业的员工，甲方应当定期对其进行健康检查。

（二）乙方对甲方管理人员违章指挥强令冒险作业，有权拒绝执行；对甲方危害生命安全和身体健康的行为，乙方有权要求改正，提出建议或批评。

（三）甲方应为乙方建立安全的生产工艺流程，制定操作规程、工作规范和劳动安全卫生制度及其标准。

（四）甲方负责对乙方进行政治思想、职业道德、业务技术、劳动安全卫生及有关规章制度的教育和培训。

六、社会保险和福利待遇

（一）甲乙双方应按国家有关部门关于社会保险的有关规定为乙方缴纳养老及其他社会保险费用。

（二）乙方患病或非因工负伤，甲方应按国家规定给予医疗期，并依甲方薪酬制度支付乙方病伤假期间的工资。

（三）乙方患职业病，因工负伤或因工死亡的，甲方依国家《职业病防治法》、《工伤保险条例》等有关法律法规的规定处理。

（四）甲方按有关法律法规给予乙方享受法定节假日、产假、年休假、探亲假、婚假、丧假等带薪假期，并依法支付假期的工资。

（五）甲方制订责任薪资与奖金、绩效考核等制度，有权核定和计发相关福利性奖金，福利性奖金是甲方将部分盈余部分以奖金形式回馈员工，为甲方的福利政策，不同于月工资，非甲方之法定义务或合同义务，乙方以任何原因离职均视为对预期利益（如尚未计发的奖金等）的放弃。

七、劳动纪律

（一）甲方根据国家的有关法律、法规通过民主程序制定的各项规章制度，应向乙方公示或告知乙方；甲方有权对乙方执行规章制度进行检查，考核和奖罚。乙方认可甲方已制定的所有规章制度并同意按照甲方的规章制度执行。

（二）乙方应自觉遵守国家、省、市的有关法律法规和甲方依法制定的规章制度，遵守安全操作规程，按时完成工作任务。

（三）乙方应自觉遵守国家、省、市计划生育的规定。

八、合同的变更、解除、终止和续订

（一）订立本合同所依据的法律、行政法规、规章发生变化，本合同应变更相关内容。

（二）订立本合同所依据的客观情况发生重大变化，致使本合同无法履行的，经甲、乙双方协商同意可以依法变更劳动合同。

（三）经甲、乙双方协商一致，本合同可以解除。

（四）有下列情形之一的，甲方可以解除本合同；

1、乙方在试用期间被证明不符合录用条件的；

2、乙方严重违反甲方劳动纪律或者规章制度的；

3、乙方严重失职，营私舞弊，对甲方利益造成重大损害的；

4、乙方在甲方任职期间同时与甲方以外的其他用人单位建立劳动关系，对完成甲方工作任务造成严重影响，或者经甲方提出后，乙方在五日内拒不改正的；

5、因以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使甲方在违背其真实意思的情况下订立和变更劳动合同的；

6、被依法追究刑事责任的。

（五）有下列情形之一的，甲方可以解除劳动合同，但是应当提前三十日以书面形式通知乙方本人或者额外支付乙方一个月工资：

1、 乙方患病或非因工负伤，医疗期满后不能从事原工作也不能从事由甲方另行安排的工作的；

2、乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；

3、本合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使原劳动合同无法履行，经甲乙双方协商，不能就变更劳动合同达成协议的。

（六）甲方依照企业破产法规定进行重整期间或生产经营状况发生严重困难者，或者甲方因转产、重大技术革新或者经营方式调整需要裁减人员的，甲方应提前三十日向工会或者全体职工说明情况和听取工会或者职工的意见，在向劳动行政部门报告后，可以解除本合同。

（七）乙方有下列情形之一的，甲方不得依据本条第（五）（六）款的规定解除本合同：

1、从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的；

2、在本单位患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的；

3、患病或非因工负伤，在规定的医疗期内的；

4、女职工在孕期、产期、哺乳期内的；

5、在本单位连续工作满十五年，且距法定退休年龄不足五年的。

（八）乙方解除本合同，应当提前30日以书面形式通知甲方，否则应对甲方损失予以赔偿。

（九）有下列情形之一的，乙方可以随时通知甲方解除本合同：

1、在试用期内的；

2、甲方未按照劳动合同约定提供劳动保护或者提供劳动条件的；

3、甲方未及时足额支付劳动报酬的；

4、甲方未依法为劳动者缴纳社会保险费的；

5、甲方的规章制度违反法律、法规的规定，损害乙方权益的；

6、甲方因以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危、或者免除自己的法定责任、排除劳动者权利的违法行为而致使本合同全部无效的；

甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫乙方劳动的，或者甲方违章指挥、强令冒险作业危及乙方人身安全的，乙方可以立即解除本合同，无需事先告知甲方。

（十）本合同期限届满，劳动合同即终止。甲乙双方协商同意，可以续订劳动合同。

（十一）订立无固定期限劳动合同的，乙方退休、辞职或者本合同约定的解除条件出现，本合同终止。

九、违约责任

（一） 甲方的违约情形及违约责任：

1.甲方派乙方在甲方关联企业执行同类工作任务或职责不视为违约和合同变更，如乙方同意，可按新的单位变更合同主体。

2.甲方如未按适当方式向乙方公示各项规章制度和劳动纪律，员工有权要求查阅和公示。

3.其它违约情形按法律，法规规定办理。

（二） 乙方的违约情形和违约责任

1.乙方保证在签订本合同时未与其他用人单位存在劳动关系，如因乙方违反此保证导致甲方被其他主体索赔，乙方应承担全部赔偿责任，甲方有权向乙方追偿全部有关损失。

2.如乙方不能履行或违反甲方要求乙方完成的工作内容、工作任务及职责或乙方严重失职徇私等均属于违约行为，应承担绩效考评不利、降薪或调换工作岗位、除名等后果和责任。

3.如乙方不遵守或违反甲方规章制度和本合同约定，也应按照甲方规章制度或者另行签订的协议承担违约责任。

4.如乙方按本合同约定须承担违约责任，甲方有权从乙方未结算之工资或奖金中抵扣。

5、 乙方违反本合同约定解除劳动合同或违反本合同约定的保密义务或者竞业竞争事项，对甲方造成损失的，乙方应按甲方损失的程度依法承担赔偿责任。

6、若甲乙双方就培训费用、保密或者竞业限制等事项另行约定了违约金条款或签订了协议，双方应履行该违约金条款或协议。

7、乙方解除本合同的，凡由甲方提供的专项培训费用对乙方进行专业技术培训的，应该按照服务期的约定向甲方支付违约金。

十、争议处理

甲乙双方发生劳动争议后， 应允协商解决。协商不成的可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决无异议的， 双方必须履行；对仲裁裁决不服的， 可以向人民法院起诉。

十一、双方认为需要约定的其他事项或对原订条款需要变更重新约定的事项：__________________________________________________________________

_________________________________________________________________

十二、本合同未尽事宜或合同条款与现行劳动法律法规规定有冲突的，按现行劳动法律法规执行。

十三、本合同自甲、乙双方签字或盖章之日起生效，涂改或未经书面授权代签无效。

十四、本协议主体部分中各方所载明的送达地址、电话等通讯信息均为现在各方实际使用的通讯信息，任何一方向对方上述送达地址发出信函、传真均视为对方已收到并知悉有关信函或传真内容。

十五、本合同一式两份， 甲乙双方各执一份。

十六、下列文件及规定为本合同的附件， 与本合同具有同等效力：

（ 一）_______________________

（ 二）_______________________

（ 三）_______________________

甲方盖章：_______________________ 乙方签名：_______________________

法定代表人或授权代表签名：_______________________

本合同于_____ 年_____ 月_____ 日

关于医学机构许可申请书四

为维护病人的权益和医院的集体利益，履行医疗工作者的光荣职责和神圣使命，维护医学圣洁和尊严。本科室积极响应医院的号召和医院对社会的公开承诺，坚决拒绝和惩治收受回扣、红包、开单提成、乱收费等不正之风，做到有诺必践，违诺必纠，坚决履行党风廉政建设责任制和纠风工作职责，自觉接受病人、群众、新闻媒体和社会的监督，接受上级评议和考核，我科室谨向医院领导班子和全体职工作出郑重承诺：

1、拒绝收受患者及其家属的红包和其他馈赠。科室人员对患者馈赠的钱物当时难以谢绝的，必须于24小时内上交医院指定部门，由指定部门及时退还患者。难以退还的，由医院统一处理。无正当理由逾期不报告、不上交的，视同收受红包处理。

2、拒绝利用职务之便，接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种上名义的回扣、提成或其他不正当利益。发现企业或推销人员有上述行为的立即通报有关部门。

3、拒绝通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣和提成。

4、拒绝对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行开单提成办法，或与科室、个人收入挂钩，或私自利用医院检查仪器、工具、试剂，收受红包。

5、拒绝在国家规定的收费标准和项目之外，巧立名目乱收费和自定标准乱涨价。

6、拒绝在科室内设立小金库，医院内部一切财务收支由单位财务部门统一管理，严禁科室承包的收入分成。

7、拒绝科室人员在工作日擅离职守，私自从事收费性诊疗和技术活动，牟取个人利益。

8、拒绝科室人员故意刁难病人、推诿病人，增加病人心理负担。

9、加强科室管理，完善各项制度和监管措施，使科室内部拒收回扣红包、抵制回扣红包、远离回扣红包蔚然成风。

10、本科室若有收受回扣红包、开单提成、乱收费等违法违规行为，科主任和有关责任人愿意承担领导责任。

单位领导签名： 科室负责人签名：

(盖章) (盖章)

年月日

关于医学机构许可申请书五

根据《中华人民共和国护士条例》的规定，兹证明 ，男/女， 岁， 族，身份证号码： ，拟聘为执业护士，拟聘用期限为 年，从 年 月 日到 年 月 日。特此证明。其所填写和上报的材料经查审核属实。如有隐瞒，愿承担相应责任。

本人(签名)：

医疗机构法定代表人签字：

单位(盖章)： 年 月 日根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，兹证明 ，男/女， 岁， 族，身份证号码： ，《医师资格证书》号码： ，拟聘为 临床/口腔/中医/公共卫生执业类别中的执业医师/执业助理医师，聘用科目为 ，拟聘用期限为 年，从 年 月 日到 年 月 日。特此证明。

机构法定代表人签字： 签发时间(章)：

注：⒈本表由各注册机关自行印制、

⒉凡“证明”中未明事宜，可要求聘用机构及医师提供相应说明材料。

广东省医疗、预防、保健机构医师拟聘用证明

姓 名 性别 出生年月 近期

二寸

免冠

正面半身

彩色照片

毕业学校 毕业年月

医学学历 所学系、专业

住所地址 邮政编码

联系电话 移动电话

医师资格

证书编码□□□□□□□□□□□□□□转载自，请保留此标记□□□□□□□□□□□

医师级别

(执业医师、执业助理医师) 医师类别

(临床、中医、口腔、公共卫生)

拟聘用单位名称

拟聘用单位地址

任

职

经

历

聘用

单位

意见

负责人签名： (公章)

年 月 日

备

注

医师执业注册拟聘用证明

我院(所、站)拟聘用 同志为 科医生，证明《医疗机构拟聘用证明》。该同志不存在下列情况：

一、不具有完全民事行为能力;

二、受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年;

三、受吊销《医师执业证书》行政处罚，自处罚决定之日起至重新申请注册之日止不满二年;

四、甲类、乙类传染病传染期、精神病发病期或者身体残疾等健康状况不适宜、不胜任医疗、预防、保健业务工作。

关于医学机构许可申请书六

为应对新型冠状病毒肺炎疫情，提高机构预防和控制新型冠状病毒疫情的能力和水平，防范和控制疫情在学校发生发展，建立健全防范、指挥、处置工作机制，做到分工协作、责任明确、有备无患，保障全体师生的身体健康与生命安全，普及肺炎疫情和传染病防治知识，提高广大学生师生的自我保护意识，维护学校正常的教学秩序，特制定本方案。

按照“四早”要求，保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，依据《传染病防治法》《突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》《学校卫生工作条例》《教育系统突发公共事件应急预案》《中小学公共安全教育指导纲要》《中小学幼儿园安全管理办法》及各级教育部门和当地政府（卫健部门）对本次疫情防控工作要求，一旦发生传染病疫情，快速反应，及时准确处置。

1.统一指挥。机构成立新冠肺炎疫情防控工作领导小组，把各项工作细化分解到每个人。一旦发生发现，做到预案启动，统一指挥，全员参与。

2.立足预防。做好发生疫情的应对准备，但首先是立足预防，保障校区不发生疫情。做好预防，一是宣传教育，二是落实措施。

3.生命为本。以师生生命为本，把广大师生生命安全和身体健康放在第一位，生命安全优先于学业成绩和集体活动；不隐瞒情况和问题，及时研究部署落实防控措施，全力做好防控工作，坚决防止疫情扩散蔓延；采取各种措施，确保在机构师生无症状，感染师生不入校，最大限度保障师生安全。

4.科学应对。做好预警研判和预先推演，学习预防专业知识，做到科学应对，正确应对，快速反应，果断处置，沉稳不乱，细致周密，有序有效。

5.依靠当地。落实机构主体责任，建立学校内部协同机制，立足自救自助，同时紧紧依靠当地政府及部门，协调社会资源，主动汇报沟通，主动参与所在区域工作，全面做好校园疫情防控。

负责指挥和组织疫情处置工作；对有关事项作出决策；督促各相关应急处置职能小组按应急预案及时有效地开展工作，对各职能小组的工作进行指导，对其负责；向上级部门请求救援，协调社会资源等。

机构防控工作领导小组及职责

组??长：xxx

副组长：xxx

组??员：xxxxxxxxxxxx

防控工作领导小组负责启动本预案，具体职责为：

1、建立健全防控责任制。（责任人：xxx）

2、强化健康教育工作。（责任人：xxx）

（1）向学生及家长做好新型冠状病毒基本常识和预防知识的宣传教育活动，维护机构稳定。（责任人：xxx）

（2）教育学生培养良好的卫生习惯，通过教育让学生了解新型冠状病毒可防、可控、可治；增强学生的自我保护意识，提高学生的防病能力，避免机构师生产生不必要的恐慌情绪。（责任人：xxx）

（3）通过适当的形式对家长进行宣传，提醒家长不外出、不参加聚集性活动、不与疫情暴发区归来人员接触，一旦发现孩子有发热、咳嗽症状，应尽早带孩子到医院就诊治疗，并及时向班主任报告，让机构了解掌握情况。（责任人：xxx）

3、广泛开展爱国卫生运动，加大对机构环境的整治力度，保持机构场所空气流通、清洁卫生。对餐厅、教室、走廊、宿舍、厕所等重点场所进行日消毒，教室等重点场所保持通风，保证空气流通。（责任人：xxx）

6、做好疫情防控后勤保障工作。按疾控部门要求，做好口罩、手套、消毒水、体温计等防范物资储备，预置好隔离室。（责任人：xxx）

7、严控人员出入。疫情解除之前，对进入机构的学生，无特殊情况不外出。严格封闭管理，控制外来人员随意进入机构，谢绝各类来访参观。（责任人：xxx）

8、在必要情况下，及时向疾病预防控制中心报告。（责任人：xxx莉）

（一）新型冠状病毒疫情监测

1、建立新型冠状病毒疫情监测系统，完善学生因病缺勤监测登记、教职工中的缺勤登记等工作，进行观察分析和病症排查，必要时采取进一步措施。

2、重视信息的收集。要与疾病预防控制等机构建立联系，收集本地及周围地区的疫情情报，密切关注其动态变化，做好预防工作。

（二）新型冠状病毒疫情报告

1、新型冠状病毒疫情期间，开通疫情监控联系电话，确保信息畅通。

2、严格执行机构新型冠状病毒疫情报告程序，出现疑似疫情时，机构新型冠状病毒疫情领导小组必须马上启动本校应急预案，并在第一时间向疾病预防控制中心报告。

3、任何人都不得隐瞒、迟报、谎报或者授意向他人隐瞒、迟报、谎报新型冠状病毒疫情，对有违反者将追究当事人的责任。

机构（或周边区域）一旦发现新型冠状病毒疫情，启动应急预案，做出应急响应。

未营业：做好利用信息技术平台进行教育教学的预案；开学时间到了还没开学，则通过信息技术实施在线教育教学；根据当地统一要求，协助做好向学生及家长的宣传教育工作。

已营业：如果疫情形势好转以致消除，经上级同意机构可营业。营业后机构不能掉以轻心，仍需做好监测和预防，做好场所消毒通风，实施学生缺勤登记追问制度和午晚检制度。如果发现师生有症状，甚至多名师生出现症状，要立即启动应急机制，进行应急处置，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

1、启动日报告和零报告制度。（责任人：xxx）

2、机构严格执行出入管理制度，控制校外人员进入机构。必要时实行封闭式管理。（责任人：xxx）

3、机构应急人员要赶赴现场，实施隔离、消毒等必要的防控措施，确保在第一时间内控制疫情的发展，机构做好进入应急状态的准备。（责任人：xxx）

4、发现师生疑似新型冠状病毒疫情时，要在第一时间内利用机构临时隔离观察室进行隔离观察（一人一室），并及时与教育、卫生（疾控）部门联系，加强对疑似病人的追踪管理。对密切接触者必须进行隔离观察，观察期间不能参与集体活动。教室、宿舍、食堂等公共场所必须加强通风换气，并做好消毒工作。（责任人：xxx）

5、开展针对性健康教育，印发宣传资料，在机构张贴宣传标语和宣传画，增强师生员工的自我防护意识，提高防护能力，进出公共场所要采取必要的防护措施。（责任人：xxx）

6、如果疫情加重时，机构要在上级有关部门指导下，全面掌握和控制人员的流动情况，教职工外出必须严格履行请假手续。外出学生和去疫区的人员返校后，必须进行医学观察。对缺勤者要逐一登记，及时查明缺勤原因。发现异常者劝其及时就医或在家医疗观察，暂停托管代餐。（责任人：xxx）

方案中所列责任人为相关第一责任人，处置过程中相关责任人为直接责任人。

关于医学机构许可申请书七

合同编号：__________

广东省民政厅

监制

广东省工商行政管理局

20__年11月

注意事项

一、本合同范本所称民办殡仪服务机构，是指企业事业单位、社会组织和其他社会力量以及公民个人利用非国有资产举办的，从事丧葬用品销售、协助办理殡仪业务、殡仪策划服务的机构。

二、本合同范本供合同双方当事人参照使用，适用于民办殡仪服务机构经营范围内所提供殡仪相关服务的合同订立，包括居家灵堂布置、客车租赁、殡仪策划、丧葬用品销售以及协助办理《居民死亡医学证明（推断）书》、协助向公安机关申报户籍注销及签章手续、殡仪服务咨询等相关业务。

三、民办殡仪服务机构经营范围以外的殡仪服务，如遗体接运、存放、火化或骨灰安葬等，需由遗属按规定与殡仪馆或者公墓另行签订合同，办理有关手续。

四、广东省已全面实施城乡居民殡葬基本服务免费政策，由政府免费提供遗体接运（普通殡葬专用车）、遗体消毒、遗体存放（不超过3天）、遗体告别厅租用（小型告别厅）、遗体火化（普通火化炉）、骨灰盒（盅）（简易标准型）、骨灰寄存（不少于1年或海葬、树葬）等7项殡葬基本服务。具体免费对象范围、免费项目以及办理程序等，以各市、县实施意见为准，详情可咨询当地民政部门或殡仪馆。

甲方（委托方）：_______________________

乙方（民办殡仪服务机构）：_____________

根据《民法典》、国务院《殡葬管理条例》以及其他有关法律、法规规定，甲乙双方在自愿、平等、协商一致的基础上，就殡仪服务有关事宜订立本合同。

一、基本情况

（一）逝者姓名：__________，性别：____，民族：_________，户籍：_________，身份证件类型：__________，身份证件号码：______________，死亡日期：_____________，死亡证编号：_____________。

（二）甲方身份证号码：_________________，与逝者关系：____________，联系电话：_____________________，联系地址：__________________________。

（三）乙方工商注册号：________________________，法定代表人：____________，联系电话：_______________，住所：_________________________。

二、服务项目和服务费用

甲方委托乙方提供以下第_______________项服务项目（可以多选）。

（一）居家灵堂布置

1.地址：______________________________________。

2.时间：______________________________________。

3.灵堂布置服务项目（可附页）

（二）客车租赁服务

（三）殡仪策划服务或协助办理殡仪相关业务

（四）丧葬用品销售（可附页）

三、费用支付期限和支付方式

乙方为甲方提供上述服务收费总额为人民币________元（大写：____仟____佰_____拾______元整）。双方约定支付期限和支付方式为___________。

四、双方的权利和义务

（一）甲方应按时向乙方支付本合同约定服务事项的费用，主动告知乙方对殡仪服务的需求，并向乙方提供协助办理殡仪相关业务所需的证件资料。

（二）乙方提供的殡仪服务、丧葬用品应符合国家相关法律法规规定和行业标准；应如实告知甲方所提供的殡仪服务流程、项目、内容及收费情况，不得有制造虚假宣传信息等欺诈行为；应向甲方提供有效的服务清单与收费凭证；不得泄露甲方或逝者信息；不得扣押死亡证、火化证、殡仪馆收费票据、领取骨灰凭证和骨灰盒（含骨灰）等。

五、违约责任

（一）甲方逾期付款的，每逾期一天，按逾期未付款的___%向乙方支付违约金。

（二）乙方提供的丧葬用品不符合合同约定，给甲方造成损失的，乙方应予以赔偿。

（三）乙方未向甲方提供服务清单和付费凭证的，甲方有权拒付相关费用。__

（四）乙方未能在约定时间内完成约定服务项目的，每逾期一天，应按未完成项目服务费的___%向甲方支付违约金。

（五）乙方违反约定造成甲方或逝者信息泄露的，应向甲方支付违约金_____元（大写____________元）；造成甲方损失的，还应承担相应责任。

六、其他约定（如果没有，填“无”）

__________________________________________________。

七、争议解决方式

本合同在履行过程中发生的争议由双方协商解决，或向协议签订地的消费者权益保护委员会申请调解，也可以按下列第______种方式解决：

1.提交______________仲裁委员会仲裁；

2.向人民法院起诉。

八、附则

本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，经双方签字或盖章后生效。

甲方：___________________ 乙方：_________________________

乙方业务员：___________________

业务员联系电话：_______________

乙方业务员职业资格证书编号：___

日期：_____年____月____日 日期：_______年______月______日