2023年康复护理诊断范文汇总(实用14篇)

人生就像一本书，我们应该珍惜每一页的经历和收获。写一份完美的总结需要有详细的记录和准确的观察。虽然这些范文只是一种参考，但它们却能够激发我们的思考和探索。

康复护理诊断范文汇总篇一

护理诊断是临床护理工作的重要环节之一。它不仅是患者护理计划的基础，更是护理行为的指导和评价的依据。在护理诊断中，护士需要根据患者的全面评估和分析，确定患者的健康问题和需求，并制定相应的护理干预措施。实践中，护理诊断就像一副眼镜，可以帮助护士看到患者的问题和需求。护理诊断的准确性和合理性对于患者的治疗和康复都有着至关重要的作用。

第二段：探讨护理诊断的重要性。

护理诊断是护理实践中的重要一环，它包括对患者身体、心理和社会化方面的全面、综合评估，从而能够准确地发现患者的健康问题和需求。护理诊断不仅可以解决护理问题，更能够减轻患者的痛苦、加快康复和提高生活质量。例如，在病人中经常出现的意识障碍可以导致一系列的危险和并发症，而通过分析和诊断，护士可以及时采取措施，帮助患者缓解痛苦，减轻负担，提高恢复效率。

第三段：总结护理诊断的步骤和方法。

护理诊断的步骤包括评估、诊断、制定计划和评价。评估的目的是了解患者的情况和需求，诊断的过程是根据评估结果进行问题确定，制定计划就是为了实施护理措施，评价则是对护理效果进行检验和评价。在诊断的过程中，护士应该注意以下几点：第一是综合评估，了解患者的全面情况；第二是确定问题，找到问题的本质及其影响，从而制定相应的解决方案和措施；第三是根据患者情况，进行有序的编码或分类，便于策划、执行和评价；第四是严格遵循护理规范，合理使用护理诊断工具和方法。

第四段：分享护理诊断案例分析。

在我实践的过程中，我结合患者的情况和护理诊断技巧，成功诊断了一个马尾神经损伤患者的健康问题和需求，为患者的治疗和恢复提供了有力的支持。通过对患者的综合评估，我发现患者的认知能力明显受损，无法正常说话和表达，同时神经肌肉系统受损，影响了患者的肢体协调和平衡能力。根据评估结果，我判断患者主要存在意识障碍、语言失眠和肢体肌力减退等问题。最后，我采取了多种方法，包括康复训练、行为疗法和口语训练等，有效地改善了患者的病情和康复效果。

第五段：总结。

护理诊断与患者护理计划息息相关，准确的诊断可以为护理计划的执行提供保障。在护理诊断的过程中，护士应该根据患者的整体情况，合理采用不同的护理诊断工具和方法，在评估问题的基础上做出恰当的诊断，制定相对应的护理策略和措施。我相信，只有深入理解和掌握护理诊断技巧和方法，才能够在护理工作中发挥更大的作用，为患者的康复创造更佳的条件。

康复护理诊断范文汇总篇二

护理诊断是护理过程中的重要环节，通过对患者的搜集信息和分析评估，为患者提供个性化的护理计划。在实践中，我深深体会到了护理诊断的重要性和可行性。下面将从护理诊断的定义、流程和优势三个方面进行论述。

首先，护理诊断是一种对患者问题和护理需求进行识别和定义的过程。护理诊断是通过搜集和分析患者相关信息，确定患者的实际或潜在健康问题，并为每个问题确定护理干预目标的过程。与医学诊断相比，护理诊断更加关注患者的整体健康状况和个体差异。通过护理诊断，我们能更好地了解患者的需求和问题，并为他们提供针对性的护理措施。

其次，护理诊断具有明确的流程和方法。护理诊断的流程一般包括数据收集、数据分析和诊断编写三个步骤。在数据收集阶段，我们通过与患者交谈、观察和检查患者等方式，搜集相关信息。在数据分析阶段，我们将搜集到的信息进行整理、归纳和分析，找出患者存在的问题和需求。最后，我们根据分析结果撰写护理诊断报告，明确患者的问题和护理目标。具体的诊断方法包括问题诊断、风险诊断和健康促进诊断等。通过这样的流程和方法，我们能全面了解患者的问题和需求，以更加有效地为患者提供护理服务。

最后，护理诊断的优势在于个性化和实用性。通过护理诊断，我们能更好地了解每个患者的个体差异和健康需求。每个患者的疾病或健康问题都是不同的，因此我们需要根据患者的实际情况制定护理干预方案。与此同时，护理诊断能够为护理实践提供指导和规范。通过明确患者的问题和护理目标，我们能更加有针对性地进行护理干预，提高护理质量和效果。

然而，在实践中，我们也会面临一些挑战和困难。首先，护理诊断需要我们具备充分的专业知识和技能。只有通过对疾病知识和护理理论的掌握，我们才能准确判断患者的问题和需求。其次，护理诊断需要我们与患者建立良好的沟通关系。只有与患者充分交流和了解他们的感受和需求，我们才能更好地为他们提供护理服务。最后，护理诊断需要我们具备批判性思维和问题解决能力。通过分析和评估患者的信息，我们需要能够找出患者存在的问题和护理需求，为他们提供有效的护理干预。

总结起来，护理诊断是护理过程中的重要环节，它通过搜集和分析患者相关信息，为患者提供个性化的护理计划。护理诊断具有明确的流程和方法，能够帮助我们更好地了解患者的问题和护理需求。同时，护理诊断具有个性化和实用性的优势，能够为护理实践提供指导和规范。在实践中，我们需要具备专业知识和技能，与患者建立良好的沟通关系，并具备批判性思维和问题解决能力。通过不断学习和实践，我们能够不断提高护理诊断的准确性和有效性，为患者提供更好的护理服务。

康复护理诊断范文汇总篇三

在护理过程中，护理诊断是十分关键的一环节。通过护理诊断，我们可以清楚地了解患者的病情和需要，根据这些信息制定出相应的护理计划和护理措施。在我自己的护理工作中，我深刻体会到了护理诊断的重要性，并总结出了一些心得体会，希望能与大家分享。

护理诊断并非简单地从患者的病历中获取信息，而是需要我们从多个方面深入了解患者。这包括从患者的言语、表情、动作、姿态等方面了解其主观感受，以及从生理指标、检查结果等方面了解其客观情况。只有将主观和客观相结合，才能更准确地进行护理诊断。

二、护理诊断需要有系统的思维。

护理诊断虽然是根据患者的具体情况制定出来的，但是我们需要遵循一定的系统思维方式。例如，需要进行问题分类，将所有问题列出来，然后从不同的角度进行分析，找出问题的根源和可能的解决方案。在这个过程中，我们需要时刻保持开放的思维和逻辑思考能力，以确保护理诊断的准确性和可行性。

护理诊断时，我们需要考虑到患者的整体情况，包括身体、心理和环境等各方面。只有做到全面、全局考虑，才能更好地为患者提供护理服务。需要注意的是，在考虑全面的同时，也要保证精准和细致的护理。

护理诊断是基于患者的情况进行制定的，但是在这个过程中我们也需要尊重患者的自主权。护士和患者之间应该是相互平等的关系，患者可以提出自己的看法和建议。我们需要与患者合作，共同制定护理诊断和治疗计划。同时，在护理过程中也需要时刻顾及患者的权益，保证患者的安全和隐私。

五、护理诊断需要不断更新和改进。

护理诊断不是一次性的投入，而是需要不断更新和改进。当患者的情况发生变化时，我们需要及时进行调整和修改。同时，我们也需要定期进行护理评估，对护理效果进行评估和反馈，从而不断完善和改进护理方案。

总之，护理诊断是全面连续的护理过程中的重要环节，需要我们以全面思维、系统思维、尊重患者自主权为基础进行制定和实施。通过不断的学习和实践，我相信我们可以更好地完成护理工作，为患者提供更优质的服务。

康复护理诊断范文汇总篇四

1、如果患者出现胸闷时已经伴随呼吸困难、气促等症状，就应该及时吸氧，适当的进行氧疗可以有效改善患者缺氧的情况。此外，还应该保持患者呼吸道的通畅，如果患者喉咙当中有痰的话，应及时排痰，以免造成呼吸道阻塞而加重胸闷。

2、患者不应该过于劳累，此时保持充分的休息可以避免因劳累过度而出现心脏负荷过大的现象，可有效的缓解胸闷。

3、在饮食方面，应该少食多餐，避免暴饮暴食，多食用含有丰富维生素以及纤维素的蔬菜、水果，提倡进低脂、低盐饮食，避免吃肥甘、厚腻食物，以免引起血压和血脂升高。

4、平时注意情绪稳定，不要有过激的情绪波动，因为这样也会导致血压升高，引起胸闷。

康复护理诊断范文汇总篇五

时代在进步，我们学习的知识随着社会的发展也会随之有所扩展，所以从医人员对需要对医学发展的知识有更好的掌握，对于刚迈进职场的实习生而言实践知识的掌握也不仅仅限于书本上所学的。更需要根据具体的情况与自己所学的知识融会贯通。今天我们主要一起来学习下上消化道出血的护理措施，如果自己的家人和朋友有上消化道出血的疾病也可以一起学习下我们今天所讲的护理知识。

上消化道大出血护理措施---出血期的护理。

1常规护理正大出血的患者，在医师抢救措施实施的情况下，患者的呼吸、脉搏、血压是十分重要的生命体征，无论多么紧急，护理人员必须随时有观察和记录。（2）患者侧位也是护理人员监护的注意点，误吸入是相当危险的。（3）严格禁止患者近期口服药物和食物。（4）出入量的记录。

2输血输液的护理输血是最紧急的措施，由于患者血容量大量丢失，必然有外周血管的充盈不足，给注射带来一定的困难，同时往往多数患者有组织水肿，使注射更为困难，在这种情况下，一针见血就是医师最紧急措施成败的关键。输血输液对这类患者来说有特殊的治疗意义：（1）患者禁食，各种药液只有从液体中补给；（2）患者由于大出血恐惧心理，常存在神志不安的征象，在定期巡视病房及时发现漏液和调整滴速，护理人员保证这个途征的通畅是必不可少的。

3特殊护理（1）这类患者入院第二个最紧急的治疗措施是三腔二囊管的压迫止血，除了上三腔二囊管以外，着重是随时检查压迫效果，压迫的时间的限制等，有时患者有三腔二囊管压迫的不适应而烦躁不安，所以要注意观察患者有无胸闷感，以免引起恶心、呕吐，导致窒息发生。（2）导尿：由于大量液体输入，又由于卧位不习惯而致尿液潴留，及时发现和导出尿液就能减轻患者不必要的痛苦。（3）灌肠：大量积血，会使大量的氨进入血液，从而引起肝昏迷，及时给予患者灌肠是十分重要的护理措施。

根据我们今天所讲的护理措施，希望对与在医疗前线的朋友们有所帮助，每个患者的情况都是不一样的。根据我们今天所讲的护理措施，结合患者的具体情况做好术后的护理措施，让患者更快的恢复健康。对于患者家人来说也可以根据今天学习的护理措施来照顾病人。

康复护理诊断范文汇总篇六

1.控制传染源:早期发现病人病登记管理，及时给予合理的化疗和良好的护理，是预防结核病疫情的关键。

2.切断传播途径：

（1）有条件的病人应单居一室；痰阳肺结核病人住院治疗时需进行呼吸道隔离，室内保持良好通风，每天用紫外线消毒。

（2）注意个人卫生，严禁随地吐痰，不开面对他人打喷嚏或咳嗽，以防飞沫传播。

（3）餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒。

（4）被褥、书籍在烈日下曝晒6小时以上。

（5）病人外出时戴口罩。

3.保护易感人群：

（1）给未受过结核分枝杆菌感染的新生儿、儿童及青少年接种卡介苗

（2）密切接触者应定期到医院进行有关的检查，必要时给予预防性治疗。

（3）对受结核分枝杆菌感染的高危人群，如hiv感染者、硅沉着病、糖尿病等，可应用预防性化学治疗。

1.日常生活调理：嘱病人戒烟、戒酒，保证营养的供给；合理安排休息，避免劳累；避免情绪波动及呼吸道感染；住处应尽可能保持通风、干燥，有条件者可选择空气新鲜，气候温和处疗养，以促进身体的康复，增加抵抗疾病的能力。

2.用药指导：强调坚持规律、全程、合理用药的重要性，取得病人及家属的主动配合。

3.定期复查：定期复查胸片和肝功能、肾功能，了解治疗效果和病情变化。

康复护理诊断范文汇总篇七

20081118三级案例九：

一般资料：刘某，女性，31岁，大专毕业，无业。

案例介绍：刘某从半月前开始，不知为什么，在街上听到汽车鸣笛的声音就会掉头往回走。现在从家出来后，就在街上走来走去，回不了家。为解决出门后回不了家的问题，被家属送来就诊。

家属反映情况：刘某，大专毕业后曾在一家酒店工作，后因报酬问题辞职，一直未找到合适的工作，至今未婚。22岁时父亲因病去世，觉得精神无寄托，开始信奉基督教并认了教父、教母。

下面是心理咨询师与刘某的一段对话：

心理咨询师：你今天来需要我向你提供什么心理帮助？

刘某：我特别害怕街上汽车鸣笛的声音、汽车刹车的声音。我觉得我不是用耳朵在听，好象是用脑袋在听，别人听到的是一个声音，我听到的是很有层欢的多个声音。

心理咨询师：你是用脑袋在听？

刘某：是的，我害怕听到那些声音，听到后我的脑袋有几秒钟是一片空白，我就不知道我出来是干什么来的了。

心理咨询师：你还有什么问题？

刘某：我父亲两年前去世了，是我害死的。

心理咨询师：因为什么这么说？你父亲去世前的身体状况如何？

刘某：我父亲有肝癌和肺气肿，但一直治疗得很好。是我那时状况不好，所以在主面前祷告不灵了。

心理咨询师：你父亲的病情和你的祷告有关？

刘某：我不想去，我也听到过别人这样说我。

单选：84、刘某的症状中有（）。

（a）自罪妄想（b）幻触（c）夸大妄想（d）幻视。

单选：85、“我父亲两年前去世了”，提示刘某存在（）。

（a）主客观相一致（b）妄想（c）主客观不统一（d）幻觉。

多选：86、刘某的异常心理症状包括（）。

（a）思维内容障碍（b）思维贫乏（c）感知综合障碍（d）思维迟级。

单选：87、该案例中刘某的幻觉属于（）。

（a）内脏幻觉（b）真性幻觉（c）躯体幻觉（d）假性幻觉。

单选：88、心理咨询师了解心理异常症状，是为了（）。

（a）诊断精神障碍和进行治疗（b）对精神病患者进行心理咨询。

（c）鉴别精神障碍和非精神障碍（d）对变态人格进行有效的咨询。

单选：89、心理咨询师结束谈话后应将诊断结果告知（）。

（a）求助者本人（b）求助者的领导（c）求助者家属（d）求助者的朋友。

单选：90、本案例中对刘某最可能的初步诊断是（）。

（a）恐怖性神经症（b）严重人格障碍（c）严重心理问题（d）精神病性问题。

20081118二级案例四：

一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票员。

案例介绍：王某由其母亲带来，主诉两年来经常被人盯着看，她实在忍无可忍，现已严重影响了工作和生活。

下面是心理咨询师与王某的一段谈话：

心理咨询师：你能说说什么人盯着看你吗？

心理咨询师：他怎么向你表白的？

王某：没有，我该找谁说去呀，我天天对着空气说话，那些声音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他们，可他们总要来烦我，我要找他们算账！

心理咨询师：你经常听到别人听不到的声音吗？

王某：是的，我经常听到楼道里，窗外有叫我的声音，我都烦死了，我根本就不想理他们，可他们就要缠着我，我现在上一个漫画制作班，我都无法上课，我还常常用丝巾勒自己的脖子，直到快窒息，还用矿泉水瓶子砸自己的脸，我太烦了！公路上的各种车还老跟着我，他们干嘛老跟着我！

单选：

31、王某目前属于（）。

（a）心理健康（b）心理不健康（c）心理正常（d）心理不正常。

单选：

32、王某认为车里的男人都喜欢自己，表明其（）。

（a）关系妄想（b）嫉妒妄想（c）钟情妄想（d）夸大妄想。

多选：

33、王某的精神症状包括（）。

（a）关系妄想（b）错觉（c）钟情妄想（d）幻觉。

多选：

34、王某用丝巾勒自己脖子的行为表明其出现（）。

（a）倒错行为（b）怪异行为（c）冲动行为（d）发泄行为。

多选：

35、王某的特点包括（）。

（a）有思维内容障碍（b）不伴有人格缺陷。

（c）病程长幼年起病（d）社会功能有损害。

多选：

36、对王某可以考虑的诊断包括（）。

（a）焦虑性神经症（b）人格障碍（c）恐怖性神经症（d）精神分裂症。

单选：

37、王某说“公路上的车老跟着我”说明其存在（）。

（a）关系妄想（b）钟情妄想（c）迫害妄想（d）特殊意义妄想。

单选：

多选：

39、心理咨询师可对王某（）。

（a）进行摄入性会谈（b）进行认知矫正。

（c）整理资料与评估（d）制定咨询方案。

多选：40、从本案例判断，王某存在（）。

（a）思维被播散（b）思维被洞悉（c）强迫性思维（d）病理性思维奔逸。

康复护理诊断范文汇总篇八

对于胸闷患者的护理措施，要做到如下：首先，应该给予患者进行全程监护，例如心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度，并且认真做好护理记录。其次，胸闷患者应该积极进行氧气治疗，同时应该尽快完善动脉血气分析。然后，胸闷患者要尽快完善其他相关检查，但是进行检查时必须密切陪同患者，一旦患者出现生命体征不稳定的情况，积极进行治疗。最后，对于胸闷的患者，一定要在护理中密切注意给予患者进行心理疏导，要让患者尽量消除精神过度紧张等情绪，以免出现冠状动脉痉挛等危险。

康复护理诊断范文汇总篇九

气胸的护理诊断方法比较多，比较常用的就是通过患者的生命体征来诊断，当患者出现胸闷气短、胸痛以及呼吸困难等症状，就可以考虑是不是气胸，再加上肺部ct等影像学检查来确诊。气胸的处理措施，就是先进行穿刺抽气、之后进行持续的闭式引流来缓解症状。

出现气胸之后，很容易引起咳嗽、胸闷而且呼吸困难等症状，而且还可以通过影像学的检查来诊断，比如：胸片和肺部的ct等，都可以帮助确诊气胸。出现气胸一定要卧床休息，服用活血化瘀的药物来治疗。这些都可以帮助缓解气胸所引起的症状。

正常来说气胸这种疾病的护理诊断主要是通过症状来看的，一般情况下，气胸会出现呼吸困难，胸部出现疼痛，严重的还会出现休克的表现，这种疾病一般可以通过ct，还有肺部的x光片进行检查的，在确诊以后一定要注意休息，不要进行剧烈的运动。

得了气胸以后一般会出现呼吸困难的症状，而且呼吸也会比较急促，一旦出现严重的气胸，还会出现胸痛和胸闷的症状，甚至还会造成休克，气胸这种疾病一般要通过休息来缓解的，平常不要进行剧烈的运动，而且还要避免出现咳嗽的情况，也要注意保暖。

康复护理诊断范文汇总篇十

1尿壶、便盆使用方便，价格低廉，但是使用起来非常麻烦，护理工作量很大。并且对于失禁患者来说，使用意义不大。

2纸尿裤用起来稍微方便，但价格高昂，而且长期穿戴总感觉屁屁很潮湿，通风透气性很差，还要常常更换。

3卧床大小便护理仪是一种全自动智能化清洁卧床人士大小便的护理仪器，具有自动感应、自动收集、自动清洗和自动烘干等优质功能特点。当使用者排出大小便时，仪器的卧便器自动感知，主机立即启动抽取大小便并存储在污物桶内，大小便结束后，洁净的温水自动喷出，冲洗使用者的隐私部位和集便器内部，冲洗结束后立即进行暖风烘干。整个过程为智能全自动化运行，护理人员无需操作，不用接触污物。既减轻了卧床人士的痛苦，提高了生活质量，又降低了护理人员的工作强度，改善了生活和工作环境，同时维护了使用人的自尊，是传统护理模式的重大创新。

一般人认为健康会一直伴随着自己，没有想过会出现意外，因此对于健康并不是很重视。但对于大小便失禁者来说，他们已经知道了健康对于生命重要性。因此，大小便失禁者的身体就更加需要我进行调节，一定要在平时经常给他们擦洗身体，防止出现溃烂的情况。

康复护理诊断范文汇总篇十一

营养失调:。

1、准备好有效的吸引装置;。

2、使病员处于正确的体位;。

3、对病人进行健康教育和指导。

1、提供可口的、不油腻的、高营养的、易于咀嚼的食物，如鱼、蛋。注意少量。

恶心、呕吐时，暂停进食。多餐，当病人感到。

2、指导病人进食易消化的优质蛋白，新鲜水果蔬菜，以补充维生素类;。

3、加强口腔护理，保持口腔湿润，清洁，以增进食欲;4、遵医嘱给予静滴肠道外营养，如脂肪乳、氨基酸等。体液不足:。

1、如有咽、口疼痛时，提供热或冷饮，在饮水前给予温盐水或用麻醉剂漱口;。

3、进行健康教育，告知病人与家属在运动、发热、感染和高温时摄入一定量的水份的必要性;教给病人或家属如何观察脱水以及怎样增加体液入量的方法。

3、健康教育:避免突然暴露或或多暴露在过热、阳光的环境中或过多运动;在炎热天气中增加液体摄入。

康复护理诊断范文汇总篇十二

措施：根据疼痛的刺激源，给予不同的方法，如遵医嘱给予止痛剂，护患沟通，转移患者对疼痛的注意力，或采用中医疗法，针刺止痛、按摩等以活血化瘀，疏通经络等，也有很好的止痛效果，也可物理止痛，如冷疗、热疗等。

2.知识缺乏：与角色突变，未接受相关知识有关；

3.焦虑、恐惧：与意外受伤，无思想准备，担心不良预后有关；

措施：鼓励患者讲出自身感受（心理、生理等）给予针对性处理，介绍疾病相关知识，讲解成功病例，鼓励患者有战胜疾病的信心。

4.生活自理缺陷：与疾病和治疗限制，骨折后患肢功能受限有关；

措施：指导病人使用呼叫器，将常用物品放置病人易取到的地方，及时给予生活上的护理，协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等，使其进行力所能及的自理活动，鼓励病人完成病情允许的自理活动或部分自理活动，使病人的生活需要得到满足。

5.躯体移动障碍：与受伤后肢体功能障碍和治疗限制有关；

6.有皮肤完整性受损的可能；与长期卧床有关；

7.有废用综合症的危险：与长期卧床及患肢制动，活动受限和减少有关；

措施：医护合作，鼓励并指导患者进行功能锻炼，做示范动作，教会病人并检查患者是否掌握。

8.睡眠形态紊乱：与疾病、心理因素、治疗限制和环境改变有关；

措施：给予心理护理，减轻患者对疾病及相关因素的紧张情绪，针对患者主诉及症状，配合医生给予相应的处理，保持病室环境安静整洁舒适，并给予患者讲解促进睡眠的方法。

9.体温升高：与手术创伤、感染有关；

措施：给予必要的解释工作，根据病因，遵医嘱给予降温措施，指导患者多饮水，按时进行病室内空气净化消毒。

10.潜在并发症：肺部感染、泌尿系感染、压疮、深静脉血栓、便秘、心脑血管意外等措施：

（1）预防心脑血管疾病：如老年人骨折后，循环系统发生明显衰退性变化，心血管系统不能适应应激状态，加之受伤后疼痛刺激，易导致心脑血管疾病发生，要多巡视病房，严密观察血压、脉搏、患者神志、表情变化等，多与病人交流，倾听患者主诉，及时了解病情，发现问题及时处理。

（2）预防消化系统疾病：患者患病后由于长时间卧床，个别病人因生活不能自理，怕给他人增添麻烦，为减少大小便次数，而控制饮食。这样的病人应向其说明营养的重要性。因为胃肠蠕动慢，排空慢，易引起腹胀，便秘，应鼓励患者多进行顺时针按摩腹部，增强肠蠕动，从而预防并减轻腹胀、便秘。另外督促患者多饮水，饮食平衡，多吃新鲜蔬菜及粗粮等，饮食有规律、定时定量，并养成定时排便的习惯，必要时给予缓泻剂。

（3）预防呼吸系统疾病：老年人骨折后，呼吸功能相对减弱，长期卧床及术后病人易发生肺部并发症。因此病人入院，要求不吸烟，讲清吸烟对术后身体的危害性。鼓励病人咳嗽、作深呼吸，上肢能活动的作扩胸运动，增加肺活量。在协助病人翻身时，给予叩背，使积痰易于排出，怕疼痛、不能咳嗽的病人鼓励病人尽量把痰咳出，若痰液粘稠可给予雾化吸入。病房应经常开窗通气，保持空气新鲜，注意保暖，预防感冒。

（4）预防泌尿系统疾病：患者因卧床时间长，加之骨折处疼痛，怕多饮水排尿不方便，易发生泌尿系感染。要鼓励患者多饮水，定时改变体位，有利于尿沉渣的排出，保持会阴部清洁，对留置尿管患者每日会阴护理2次，每周更换集尿袋并保持引流通畅。

（5）预防压疮：长期卧床患者皮肤耐受性降低，皮肤弹性差，易受损，加之疼痛，不愿意活动，易造成压疮，应指导患者床上活动，并定时改变体位，减轻局部皮肤受压，长期卧床，截瘫或需牵引病人，由于全身血液循环差，皮肤抵抗力低下，局部组织长期受压，尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮，因此病人入院后给予气垫床，不能自行翻身的隔1h—2h协助翻身，保持皮肤清洁干燥，必要时涂油保护，按摩受压部位，促进血液循环。指导家属正确使用便盆，预防压疮和擦伤发生。

（6）预防深静脉血栓：很多老年患者由于血管弹性降低，血液粘稠度增高，血液流动缓慢，极易形成静脉血栓。指导患者对肢体主动或被动活动，患肢抬高，并经常按摩患肢增加血流。严密观察患肢血液、感觉、运动等情况，重视患者的疼痛主诉，及时发现，早期治疗。

另：石膏固定病人：

（1）自理缺陷：与石膏固定肢体，医疗限制有关；

（2）有压疮的危险：与石膏压迫肢体有关；措施：经常检查并石膏的松紧度，询问患者感觉，倾听患者主诉，查看石膏边缘有无擦伤，观察患肢的皮温、颜色、血液循环情况。

（3）潜在并发症：石膏综合征、肢体血循环障碍、肌肉萎缩；

措施：讲解石膏固定的患肢功能锻炼的意义和方法，做肌肉收缩活动及邻近关节的屈伸活动，并注意未被固定的肢体的活动，防止肌肉废用性萎缩。石膏综合征的表现：腹胀腹痛、恶心呕吐等，头颈胸、躯干、髋人字石膏患者可能会发生。

骨盆骨折：

（1）便秘：与骨盆骨折刺激腹膜造成植物神经紊乱级长时间卧床有关；

（2）潜在并发症：出血性休克，膀胱、尿道、直肠损伤；

股骨颈骨折：

（1）有牵引效能降低或失效的可能：与病人不合作和缺乏相关知识有关；

胫腓骨骨折：

（1）潜在并发症：神经血管功能障碍；

脊柱骨折：

（1）自理缺陷：与卧床及神经功能受损有关；

（2）自我形象紊乱：与肢体瘫痪有关；

（3）排泄形态改变：尿潴留、便秘、尿失禁，与神经系统损伤有关；

（4）舒适的改变：腹胀与胃肠功能紊乱有关；

（5）有废用综合症的危险：与脊髓损伤有关；

手外伤：

（1）自理障碍：与手部功能障碍有关；

（2）自我形象紊乱：与手功能改变有关；

腰椎间盘突出症：

（1）疼痛：与神经根受压和被动体位有关；

（2）舒适的改变：与神经根受压，腰肌痉挛有关；

（3）排泄形态改变：与马尾神经受压级卧床时间长有关；

（4）自理缺陷：与疾病所致，治疗限制有关；

（5）有压疮的可能：与皮肤感觉减退和局部长期受压有关；

（6）有废用综合症的危险：与神经受压时间长有关；

颈椎病：

（1）。

（2）。

（3）。

康复护理诊断范文汇总篇十三

有自伤的危险因素：

（1）严重抑郁悲观情绪；

（2）自责自罪观念；

（3）有消极观念和自杀企图和行为；

（4）有昼重夜轻的特点；

（5）无价值感受。

营养失调因素：

（1）自责自罪观念，认为自己丧失了工作能力，成为废人；

（2）失眠、乏力、食欲不振；

（3）严重抑郁缄默不语、卧床不动呈木僵状态。

保持健康能力改变因素：

（1）缺乏沟通技巧（如书写、口诉或手势）或有明显改变；

（2）个人应对无效；

（3）对精神困扰无能为力；

（4）躯体症状。

睡眠型态紊乱因素：

（1）不安和激动，充满悲观情绪，入睡困难；

（2）昼重夜轻，以早醒为特征；

（3）醒后难以再入睡，度日如年，情绪消沉以清晨最重。

思维过程改变因素：

（1）抑郁情绪影响认知活动和记忆力；

（2）可出现人格解体、强迫状态或恐怖症症状；

（3）思维联想受抑制，自觉脑子迟钝，思路闭塞，言语速度慢，语调低沉。

社交孤立因素：

（1）严重抑郁悲观情绪；

（2）社会行为不被接受；

（3）社会价值不被接受；

（4）健康状况有改变。

个人应对无效因素：

（1）不能满足角色期望；

（2）无力解决问题，认为自己丧失工作能力，成为废人；

（3）社会参与有改变，对工作、学习、家庭、前途丧失信心；

（4）使用心理防卫机制不恰当。

康复护理诊断范文汇总篇十四

依据北美护理诊断协会对护理诊断所下的定义，我国学者葛慧坤教授对心理护理诊断做出这样的解释：“心理护理诊断是对一个人生命过程中心理、社会、精神、文化方面的健康问题反应的陈述，这些问题是属于心理护理职责之内，是能用心理护理方法加以解决的。”截止到2000年，北美护理诊断协会已制订了155项护理诊断，其中约三分之二的护理诊断描述的是心理、社会方面的健康问题。我国有学者在学习、参照北美护理诊断协会有关内容的基础上，本着一要对临床护理工作具有实际指导意义，二要适合我国的国情，三要易被我国广大护理工作者所理解、接受的宗旨，筛选出目前我国临床常用的九个心理护理诊断，现介绍如下。

（1）无效性否认。无效性否认是指个体有意或无意地采取了一些无效的否认行为，试图减轻因健康状态改变所产生的焦虑或恐惧。

（2）调节障碍。调节障碍是指个体处于不能改善和调整其生活方式或行为，以使其适应健康状况变化的状态。

（3）语言沟通障碍。语言沟通障碍是指个体在与人交往过程中，使用或理解语言的能力处于降低或丧失的状态。亦即个体表现出不能与他人进行正常的语言交流。

（4）自我形象紊乱。自我形象紊乱是个体对自身身体结构、外观、功能的改变，在感受、认知、信念及价值观方面，出现健康危机。

（5）照顾者角色障碍。照顾者角色障碍是指照顾者在为被照顾者提供照顾的过程中，所经受的或可能将经受的躯体、情感、社会和（或）经济上的沉重负担状态，照顾者感受到难以胜任照顾他人的角色。

（6）预感性悲哀。预感性悲哀是指由于感知个人或家庭可能发生的丧失（人物、财物、工作、地位、理想、人际关系、身体各部分）而引起的情感、情绪及行为反应。

（7）精神困扰。精神困扰是指个体处于一种对其生命提供力量、希望和意义的信念或价值系统发生紊乱的状态，也就是说个体的信仰、价值观处于一种紊乱的状态。

（8）焦虑。焦虑是病人面临不够明确的、模糊的或即将出现的威胁或危险时，所感受到的一种不愉快的情绪体验。

（9）恐惧。恐惧是病人面临某种具体而明确的威胁或危险时所产生的一种心理体验。