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街道办事处调解协议书篇一
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):
申请人:陈__________,男,19__________年_____月_____日出生,汉,现住杭州市余杭区__________镇__________村_____组。职业:拉丝厂操作工。
被申请人:郑__________,男,19__________年_____月_____日出生,汉,现住杭州市余杭区__________镇__________村_____组。职业:拉丝厂经营者。
纠纷简要情况:_____年12月15日晚7时左右,陈__________在拉丝厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计柒万余元。郑__________拒绝为其支付医疗费用。陈__________在多次于其交涉未果的'情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。
1)由郑__________承担所有的医疗费用;。
3)陈__________与郑__________即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限:
1)本协议签定之时,由郑__________一次性支付给申请人陈__________现金壹万贰仟元。
2)在_____年3月31日前,由郑__________为陈__________付清所有的医疗费用。
本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名或盖章):_____。
调解员(签名):_____。
_____年_____月_____日(人民调解委员会印)。
街道办事处调解协议书篇二
被申请人:___________。
法定代表人(或负责人):___________。
申请人___________与被申请人___________因___________引起争议,申请人于___________年___________月___________日向本调解委员会提出调解申请,经本委主持调解,双方协商,自愿达成协议如下:
被申请人:___________。
调解委员会主任:___________。
调解员:___________。
调解员:___________。
本件与原件核对无异。
___________年___________月___________日(调解委印)。
书记员:___________。
街道办事处调解协议书篇三
编号:
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):
纠纷简要情况:
经调解,自愿达成如下协议:
履行协议的方式、地点、期限:
本协议一式 份,当事人、 人民调解委员会 各持一份。
当事人(签章):
调解员 (签名):
年月日
街道办事处调解协议书篇四
身份证号:
乙方:性别年龄民族。
身份证号:
主要事实。
李女士和郭先生是夫妻,结婚十多年感情一直还算安稳和谐,可在最近的两年夫妻矛盾越来越深。为了能为婚姻找到出路,双方一同来到金牌调解请求帮助。
经调解,双方自愿达成以下协议;
1、考虑到夫妻感情现状,双方暂时分开,冷静一段时间,在此期间,家庭事务安排协商解决,主要依靠女方意见。
2、根据调解建议,男方愿意努力改变自己,善待女方。
3、无论将来结果怎样,双方尊重对方选择,不做有悖情理和违法乱纪的事情。
本调解协议经各方签字,调委会盖章后具有法律效力,受法律保护。当事人应自觉按协议的内容履行义务。当事人可选择自本协议生效之日起30日内就有关内容共同向人民法院申请司法确认,经司法确认后的人民调解协议具有强制执行力。当事人之间因人民调解协议的履行或者人民调解协议的`内容发生争议的,一方当事人可以向人民法院提起诉讼,经司法确认的人民调解协议,当事人可直接向人民法院申请强制执行。
本协议一式三份,当事人各执一份,人民调解委员会存档一份。
注:节目中主持人、调解员、观察员的观点为双方当事人签订本协议的建议,供当事人今后在工作、生活、处理夫妻关系、邻里矛盾等方面作参考。善后事宜,当事人独立处理,本台调解委员会及栏目不予干预。
甲方当事人签名:乙方当事人签名:
人民调解委员会(章)。
____年___月___日。
街道办事处调解协议书篇五
鉴于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条协议相关数据如下:
____市20____年度职工平均工资:____元。
____市20____年度城镇居民平均生活费:____元。
____市城镇居民最低生活保障金:____元。
第二条偿项目及计算方法(略)
第三条方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。( )
第四条甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方:__________医院 乙方代表:________
日期:________ 日期:________
街道办事处调解协议书篇六
因甲方与乙丙丁追偿权纠纷一案,现甲乙丙丁协商一致,达成调解协议如下:
1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10万元(壹拾万元整)解决上述纠纷,其中乙方承担四万元,丙丁支付六万元。
2、乙方于调解协议签订后,立即向甲方支付四万元。甲方免除乙方全部还款责任,甲方不得再向乙方主张权利。甲方立即向法院提交解除财产保全申请书,解除对乙方的财产保全。
3、丙丁于调解协议签订后,立即支付给甲方一万元,剩余五万元分三年还清。20xx年6月30日前支付二万元;6月30日前支付二万元;20xx年6月30日前支付一万元。丙丁保证按时支付款项,如有逾期,视为五万元自本协议签订之日到期,甲方有权向法院申请强制执行剩余本金并按五万元本金执行全部利息。
4、本协议一式五份,自甲乙丙丁各方签字后生效。本协议履行完毕,甲乙丙丁各方再无瓜葛。
甲方:乙方:
丙方:丁方:
签订日期:20xx年7月27日
街道办事处调解协议书篇七
甲方:身份证号码:
乙方:身份证号码:
甲乙双方因家庭所事、生活习惯等原因经常发生争吵导致矛盾升化,经**司法所调解,双方达成如下协议:
一、甲方**不能无中生有,故意挑起家庭矛盾,说话伤害乙方自尊心。
二、 乙方必须戒酒,不能借故喝酒乱打骂甲方,挑起家庭矛盾。
三、 乙方上班所得工资交给甲方保管,有家庭经济往来支出双方共同商量支出形式及金额大小。
四、 乙方必须承担家庭发展计划,勇于承担男人责任。
五、 任何一方不遵守协议,自行承担法律责任。
甲方签字:(盖手印)
乙方签字:(盖手印)
二0一*年*月*日
街道办事处调解协议书篇八
20xx年6月27日,甲方胡,乙方李在昌邑市公园道一号工地发生打架斗殴事件,造成李能国老婆一人受伤,经内部调解,决定一次性解决,医药费、路费、餐费、药费5005元,饭费422元,车费70元,超市购物票78.9元,共计5575.9元。
一、双方一致同意甲方一次性提供人民币5500元给乙方;。
四、协议签字后,双方保证不再以任何理由,任何借口向上级司法机关上诉;。
八、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,协调人存档一份,具有同等的法律效力。
甲方签字:乙方签字:
调解人:
时间:20xx年月日。
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