患者逃款扣款减免申请书范本 扣款减免申请书范文(九篇)

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的范文吗？以下是小编为大家收集的优秀范文，欢迎大家分享阅读。

2023年患者逃款扣款减免申请书范本一

你好!我是湖南省郴州市永兴县复和乡的类风湿性关节炎的患者。

我是从20xx年发现手脚十分疼，去郴州市第一人民医院检查是类风湿性关节炎。

从那以后我就四处寻医，去过长沙医院，湘潭医院，湖北医院，广州医院，郴州医院，永兴医院，都没有很大的效果。试过许多土方，一开始还可以，慢慢的效果就不行了。

我的情况是一年不如一年， 不怕大家笑话，我每天上厕所都是在床边。

直到有朋友介绍了友缘葛酒，，先喝了一瓶，慢慢的可以下床走一会儿了。现在已经喝完二瓶就可以出门了，感谢友缘葛酒!

曹小毛

20xx年9月1日

2023年患者逃款扣款减免申请书范本二

敬爱的牟教授：

您好！

我是7月26号出院患者吴女儿，我妈妈偶然发现的脑膜瘤在你主持的手术过后已完全切除，现处于恢复阶段，且每天的恢复进度让人像感受一个个奇迹般令人兴奋。对于您高明的医术也许不用我多说了，网站中好评如潮：专业细心态度和蔼&&而我想到了四个字：大医精诚。牟教授根据患者的经济状况和病情制定医治方案，既让患者病情得到治疗又不用患者经济负荷过重，是位难得的会为百姓切身利益着想的好医生。手术过后我爸爸一直在感叹，牟教授为人很正直，相对比于有些医生为了一己私利而让病人做些无关紧要的检查和开些疗效一般而昂贵的药，牟教授会了解病人真实情况而制定合理的治疗方案。是的，医术精湛，为人真诚也是我这个涉世未深的90后学生对教授的高度赞扬。

在医院照顾我妈妈的十多天里，我每次见到的牟教授，脸上总是挂着可亲的微笑，用温和的语气询问病人的情况。妈妈说，虽然每次跟牟教授的谈话不到几分钟，但会让她感到她安心。常言道：笑一笑，比什么药都有效。能让病人安心、有好的情绪更能让病人病情好转、康复。在这个忙碌着追逐一切的时代，有如此魔力的医生也许为数不多了。

感谢教授让我妈妈获得新生！希望教授保持心中的一块圣地，保留赤子之心更好的为更多有需要的病人服务，让更多绝望中的患者看到希望，重获新生、享受美好的生活。

再一次我代表全家衷心的感谢教授，同时感谢医院和教授的学生李医生及所有的医护人员。

祝愿教授家庭幸福、一切顺意！

此致

敬礼

20xx年xx月

2023年患者逃款扣款减免申请书范本三

尊敬的医院全体护人员：

我也许只是你们众多患者中普通的一位，但是我真的很感谢这些天来医院对我全心全意的治疗和呵护，可以说是医院给了我第二次生命。在你们医院看病就诊的这段短暂的日子里，我切身体会到了医院“一切为了病人，为了病人一切”的服务理念。你们高品质的医疗服务给我温暖的感觉，让我感到人间的春风。

面对肝病给我带来常年的伤害、痛苦、自卑、无奈以及带给家庭的负担，我一度有过轻生的想法。但是，是你们一次次的鼓励和努力，让我燃起了重新生活的信心，也让我鼓起勇气继续面对生活。记得医院有位美丽的白衣天使时常对我讲：“疾病不会毁灭一个人，放弃希望才是人生不可治愈的疾病。”这句话我依然记忆犹新，倍感感动。

正是在医院无微不至的照顾和坚持不懈的鼓励下，我终于有找到了自己的曾经的归属和方向，通过短短的一周时间的治疗和医生、护士的帮助开导，我对之前的想法做了认真反思和反省，我决定重新面对这一切，积极配合医护人员的治疗。我人生的改变，与医院的负责、认真、执着是密不可分的。

经历了病魔的折磨，经历了“起死回生”的感悟。现在的我暗暗庆幸，如果没有疾病的折磨，我就可能无缘认识你们这些优秀、可爱的人，不可能认识到过去的自己是多么卑微和渺小。

在此，我要对你们——某医院的全体医护人员，衷心的道一句“谢谢!”

x年xx月xx日

2023年患者逃款扣款减免申请书范本四

患者姓名

性别

年龄

病房

床号

住院号

术前诊断与合并疾患

手术名称

麻醉方法选择 全麻气管插管 椎管内麻醉 神经阻滞麻醉 局麻强化 控制性降压 低温麻醉

1、病人对麻醉药的特异反应和过敏(或高敏)反应，可导致病人发生休克，甚至呼吸心跳停止。

2、硫贲妥纳可引起支气管痉挛。

3、琥珀胆碱可发生呼吸延迟恢复等。

4、某些麻醉药可引起恶性高热。

5、不同麻醉方式方法的操作，可能引起：

(1)臂丛神经阻滞可发生气胸、隔神经麻痹、局部血肿等;

(2)腰麻可引起术后头痛，下肢神经异感等;

(3)硬膜外麻醉可发生全脊髓麻醉、呼吸心跳停止;硬膜外腔血肿;截瘫;一过性或永久性下肢神经异感等;

(4)全麻气管插管可损伤牙齿，有的可发生呕吐、返流误吸、喉痉挛、支气管痉挛;全麻后清醒延迟;呼吸延迟恢复等

5、异丙酚麻醉可引起注药手背静脉;疼痛发生率高，异丙酚产生呼吸抑制，低血压等。

6、氯胺酮基础麻醉可引起呕吐、返流误吸、喉痉挛，清醒延迟。

7、麻醉手术中输血、输液可能发生致热源反应，过敏反应，血源性肝炎。

8、有伴随疾患者或有重要脏器损害者均可发生不同程度的并发症和麻醉危险性(依伴随疾患的不同，另行交待可能发生的问题)。

9、急诊手术麻醉的危险性高于择期手术麻醉，故死亡率、并发症发生率均较高。

因上述问题不能完成避免，一旦发生我们会尽力抢救，但不能保证百分之百的安全，请家属有思想准备和理解，我们一定以高度的责任心，尽全力做好麻醉工作。

家属签字：

与患者关系：

麻醉医师签字：

年 月 日

2023年患者逃款扣款减免申请书范本五

第一条「保险合同构成」

本保险合同（以下简称本合同）由保险单及其所载条款、声明、批注，以及和本合同有关的投保单、效力恢复申请书、体检报告书及其他约定书共同构成。

第二条「投保条件」

凡十六周岁以上六十周岁以下，身体健康的人，可作为被保险人参加本保险。被保险人或对被保险人具有保险利益的人，可作为投保人向本公司投保本保险。

第三条「保险责任开始」

本公司对本合同所负责任，自投保人交付第一期保险费且本公司签发保险单的次日零时开始。保险责任开始日期为生效日。生效日每年的对应日为生效对应日。

第四条「合同撤销权」

自投保人收到保险单的次日起十日内，并未发生保险金给付，投保人可向本公司退回保险单并书面要求撤销本合同。自投保人本人书面要求撤销本合同起，本合同效力终止。投保人向本公司退回保险单，本公司无息退还投保人所交保险费。

第五条「第二期及以后各期保险费的交付、交付保险费宽限期间和合同效力中止」

保险费交费方式分为一次交、年交、半年交、月交。本合同保险费交费方式选择分期交付时，第二期及以后各期保险费应按保险单所列明保险费交费期间、保险费交费方式和保险费交费日期交付。

本公司派员收取保险费时，收取人员应向投保人交付收取保险费的凭证。自保险单载明保险费交费日期的次日起六十日为交付保险费宽限期间。交付保险费宽限期间内发生保险事故，本公司仍负保险责任，但应从给付的保险金中扣除欠交的保险费和利息。交付保险费宽限期间结束时，投保人仍未交付保险费，自交付保险费宽限期间结束的次日起本合同效力中止。

第六条「保险费的自动垫交」

在交付保险费宽限期间结束时，投保人仍未交付保险费，若投保人在投保单上同意保险费自动垫交，本公司将以交付保险费宽限期间结束时本合同的现金价值自动垫交其应付保险费和利息，使本合同继续有效。如发生保险事故，本公司应从给付的保险金中扣除本公司自动垫交的保险费和利息。本合同的现金价值不足以垫交其应付保险费和利息时，本合同效力中止。

第七条「合同效力恢复」

自本合同效力中止之日起二年内，经本公司与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，本合同效力恢复。

第八条「合同终止」

投保人不愿继续保险，可申请终止本合同；自本合同效力中止之日起二年内，本公司与投保人未达成协议的，本公司有权终止本合同。投保人凭保险单、身份证件和最近一次保险费交费收据办理终止本合同手续。投保人未交足二年保险费的，本公司在扣除手续费后，向投保人退还保险费；投保人已交足二年以上保险费的，本公司向投保人退还本合同约定现金价值。合同终止给付时，本公司扣除自动垫交的保险费和利息。

第九条「告知义务」

订立本合同时，本公司应当向投保人说明本合同的条款内容，并就被保险人的有关情况提出询问，投保人应当据实告知。

投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，或因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同。投保人故意不履行如实告知义务的，本公司对于本合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，本公司对于本合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但可以退还保险费。

第十条「保险责任」

在本合同有效期内，本公司负下列保险责任：

一、自本合同生效之日起至被保险人六十周岁生效对应日，被保险人因疾病或意外伤害而身故，本公司按保险单所列明保险金额的二倍给付身故保险金，本合同终止。

二、自本合同生效或复效一百八十日起至被保险人六十周岁生效对应日，被保险人被确诊初次罹患重大疾病，本公司按保险单所列明保险金额的二倍给付重大疾病保险金，本合同终止。

三、被保险人生存至六十周岁生效对应日，本公司按保险单所列明保险金额给付生存保险金。

四、被保险人六十周岁生效对应日后，因疾病或意外伤害而身故，本公司按保险单所列明保险金额给付身故保险金，本合同终止。

五、被保险人六十周岁生效对应日后被保险人被确诊初次罹患重大疾病，本公司按保险单所列明保险金额给付重大疾病保险金，本合同终止。

第十一条「保险事故通知」

在本合同有效期内被保险人发生保险责任范围内的保险事故，投保人或受益人应在保险事故发生之日起十日内通知本公司，否则投保人或受益人应负担由于通知迟缓致使本公司增加的查勘、调查费用，但因不可抗力延误的除外。

第十二条「失踪处理」

在本合同有效期内被保险人失踪，经人民法院宣告死亡，本公司依据判决所确定的死亡日期按身故给付保险金。若被保险人生还，受益人应将领取的保险金在三十日内退还本公司。

第十三条「保险金的申请」

一、受益人申请领取身故保险金时，应出具保险单、身份证件、公安部门或卫生部门县级以上（含县级）医院出具的被保险人身故证明书、被保险人户籍注销证明和最近一次保险费交费收据。

二、受益人申请领取生存保险金时，应出具保险单、身份证件、被保险人户籍证明和最近一次保险费交费收据。

三、受益人申请领取重大疾病保险金时，应出具保险单、身份证件、最近一次保险费交费收据和附有本公司指定或认可的医疗机构出具的病理显微镜检查、血液检查、及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书。本公司如认为必要，可以对被保险人的身体进行检验，其费用由本公司负担。

第十四条「责任免除」

对下列情事之一造成被保险人身故的，本公司不负给付保险金责任：

一、投保人或受益人对被保险人的故意行为；

二、被保险人犯罪、殴斗或酒醉行为；

三、被保险人服用、吸食或注射毒品；

四、被保险人自本合同生效或效力恢复之日起二年内的自杀、故意自伤身体；

五、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

六、被保险人患获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）或感染获得性免疫缺陷综合症病毒（hiv呈阳性）期间；

七、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；

八、核爆炸、核辐射或核污染。

第十五条「受益人的指定与变更」

被保险人或投保人可以指定或变更受益人。但投保人指定或变更身故保险金受益人必须征得被保险人同意。重大疾病保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理其他指定或变更。变更受益人须书面申请并经本公司在保险单上批注后方能生效。

被保险人身故后，遇有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由本公司向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：

一、没有指定受益人的；

二、受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；

三、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

第十六条「年龄计算和错误处理」

被保险人的年龄以周岁计算。投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的，本公司自本合同生效之日起二年内可以解除本合同。解除本合同时，本公司在扣除手续费后，向投保人退还保险费。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人支付的保险费少于应付保险费的，本公司在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付的保险费多于应付保险费的，本公司将多收的保险费退还投保人。

第十七条「通讯地址变更」

投保人、被保险人通讯地址变更时，应及时以书面通知本公司。投保人未以书面通知本公司时，本公司按最后通讯地址发送的通知，视为已送达投保人。

第十八条「索赔时效」

本合同的被保险人或者受益人对本公司请求给付保险金的权利，自其知道保险事故之日起五年内不行使而消灭。

第十九条「批注」

本合同内容的变更或记载事项的增删，非经投保人书面申请及本公司在保险单上批注，不生效力。

第二十条「争议处理」

本合同发生争议且协商无效时，可通过仲裁机构仲裁或向人民法院提起诉讼。本合同涉及诉讼时，约定以本合同签发地法院为管辖法院。

「名词释义」

本条款所述“本公司”指泰康人寿保险股份有*公司。

本条款所述“利息”是按中国人*银行规定的个人储蓄存款二年定期年利率+2.0%计算。

本条款所述“意外伤害”是指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。本条款所述“重大疾病”是指符合下列定义的疾病：

一、心脏病（心肌梗塞）：指因冠状动脉阻塞而导致部分心肌坏死，其诊断必须同时具备下列三个条件：

1新近显示心肌梗塞变异的心电图；

2血液内心脏酶素含量异常增加；

3典型的胸痛病状。

但心绞痛不在本合同的保障范围之内。

二、冠状动脉绕道手术：指为治疗冠状动脉疾病的血管绕道手术，须经心脏内科心导管检查，罹患者有持续性心肌缺氧造成心绞痛并证实冠状动脉有狭窄或阻塞情形，必须接受冠状动脉绕道手术。其它手术不包括在内。

三、脑中风：指因脑血管的突发病变导致脑血管出血、栓塞、梗塞致永久性神经机能障碍者。所谓永久性神经机能障碍，是指事故发生六个月后，经脑神经专科医生认定仍遗留下列残障之一者：

1植物人状态；

2一肢以上机能完全丧失；

3两肢以上运动或感觉障碍而无法自理日常生活；

所谓无法自理日常生活，是指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己为之，经常需要他人加以扶助之状态。

4丧失言语或咀嚼机能。

言语机能的丧失是指因脑部言语中枢神经的损伤而罹患失语症。

咀嚼机能的丧失是指由于牙齿以外的原因所引起的机能障碍，以致不能做咀嚼运动，除流质食物以外不能摄取食物之状态。

四、慢性肾功能衰竭（尿毒症）：指两个肾脏慢性且不可复原的衰竭而必须接受定期透析治疗。

五、癌症：指组织细胞异常增生且有转移特性的恶性肿瘤或恶性白血球过多症，经病理检验确定符合国家卫生部「国际疾病伤害及死因分类标准」归属于恶性肿瘤的疾病，但下述除外：

1第一期何*金氏病；

2慢性淋巴性白血病；

3原位癌；

4恶性黑色素瘤以外的皮肤癌。

六、瘫痪：指肢体机能永久完全丧失，包括两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两关节以上机能永久完全丧失。所谓机能永久完全丧失，指经六个月以后其机能仍完全丧失。关节机能的机能丧失指永久完全僵硬或关节不能随意识活动超过六个月以上。

上肢三大关节包括肩、肘、腕关节，下肢三大关节包括股、膝、踝关节。

七、重大器官移植手术：指接受心脏、肺脏、肝脏、胰脏、肾脏及骨髓移植。

八、主动脉手术：指接受胸、腹主动脉手术，以矫正狭窄，分割或切除主动脉瘤。但胸、腹主动脉的分支除外。

九、爆发性肝炎：指肝炎病毒感染而导致大部分的肝脏坏死并失去功能，其诊断必须同时具备下列条件：

1肝脏急剧缩小；

2肝细胞严重损坏；

3肝功能急剧退化；

4肝性脑病。

十、慢性肝病：指末期肝衰竭，其症状必须包括下列各点：

1持续性黄疸病；

2食道静脉曲张；

3腹水（肿）；

4肝性脑病。

任何由嗜酒或滥用药物引起的肝病除外。

2023年患者逃款扣款减免申请书范本六

今天我以无比激动的心情给您洗写了这封简短的信，以表达我们全家对您的感激之情。真的非常的感谢您!我上个月检查怀孕了，真的太谢谢您了。要不是您的技术、您的教导，我真的不相信我还能再怀孕，还能在位家里添个孩子。

我真的发现我很幸运，我没有像其他的不孕不育患者那样，为了能早点生孩子走了很多治疗弯路。 现在想起自己在4年前，我和丈夫在公公婆婆的催促下，打算要个孩子，于是就去做了一次孕前检查，可没想到，就是这次检查，让我得知自己竟然患上了不孕，这个打击让两位老人急于抱孙子的希望一下破灭了，还好他们都通情达理，尤其是我老公。他总是安慰我说：现在治不孕技术那么好，一定没问题的。看到家里人这样对我，我更陷入了深深自责，我猜想，肯定是几年前一次不当人流造成的。

其实说真的在来顺德东方女子医院的时候，我也咨询过好几家医院，虽然我也求子心切，但是我并不想像其他人那样，为了怀孕到处跑，随随便便的去医院治疗。我一直都觉得要去医院治疗就一定要找佛山最好的不孕不育医院，不要到时候钱花光了、家人也跟着遭罪了。我很庆幸我找到了顺德东方女子医院——华南不孕不育研究基地。没有想到的是，我的治疗很顺利。经过李兰兰专家的细心诊断，原来是输卵管左侧有些粘连，该院的李兰兰专家为我实施了三镜一丝联合术。治疗2个月后复查时，医院告诉我一切正常，不久我就怀上了，如今我拥有了我们快乐的宝宝。终于圆了我多年的宝宝梦。

当听到那一声清脆而健康的啼哭声，我不禁泪流满面。那一刻我想到了很多，有当初听到不孕时的无助，有看到丈夫理解眼光时的欣慰和自责，有对他人孩子的羡慕，真的是五味俱全。那一刻我想到了您，想到了顺德东方女子医院，是你们的技术、你们的服务、你们的帮助让我能体会到做妈妈的幸福。

不知道怎样来表达我对您的、以及顺德东方女子医院全体医护人员的感激之情，我只能衷心的说：谢谢你们!正是因为你们成熟的医疗技术圆了我们一家人的梦。真诚的感谢你们。

此致

敬礼!

_ue_ila

20__年_月_日

2023年患者逃款扣款减免申请书范本七

亲爱的同事、朋友们：

你们好!

拥有健康和快乐是我们每个人的梦想。

而当我们正在享受美好生活、憧憬美好未来的时候，就在我们身边，有一位我们的同事正在遭受病痛的折磨，用他微薄的力量挣扎在死亡线上。

他叫包青山，来自通辽市科左后旗一个贫困农民家庭，父亲是一位普通的人民教师，母亲是一位朴实的农民;他20xx年毕业于包头医学院临床医学专业，与20xx年8月来到新右旗人民医院，从事儿科工作。

可不幸的是，就在20xx年12月，他被确诊为慢性肾衰竭五期(尿毒症期)患者，现就诊于长春市白求恩医科大学第一附属医院肾内科，情况十分危急，需要40万甚至更多的医药费来换肾，后续治疗还需一大笔费用。

维持他年轻的生命。

这对于这个原本就相当贫困的家庭来说无疑是雪上加霜。

年迈老实的父母整天以泪洗面，一筹莫展。

让人更揪心的是，他才刚满28岁啊!在父母眼中，他是个乖巧懂事的孩子、勤俭节约;在领导和同事的心中，他工作认真、默默无闻;在患者的眼中，他是那样的可亲可爱、温柔耐心;为小朋友们诊治病痛。

可您知道吗，在确诊之前，他并非对自己的病情毫无察觉，只因担心长期请假会丢掉这份工作，更因为怕为自己的家庭造成负担，才耽误了治疗……

朋友们，乐善好施是我们中华民族的传统美德。

病魔可以夺去生命的健康，却不能夺去人间的真情。

也许您与包青山医生素不相识，但爱心和真诚是没有界限的。

面对他的困难和不幸，我相信，我们有理由伸出援助之手。

要知道，您的点滴之恩、举手之劳，就有可能拯救一个年轻的生命。

不论您的能力大小、捐款多少、只要每个人用真诚的心、献出一份爱，他就多了一份生存的希望!

涓涓细流、汇成大海，让我们大家共同努力，用实际行动、尽己所能、献出爱心，帮助包青山医生度过这个难关吧!他需要您、需要我、需要我们大家伸出双臂、用我们的爱、我们的心、点亮一盏希望之灯，帮他撑起一片蔚蓝的天……

捐助联系人：新右旗人民医院 新吉如嘎副院长

捐助电话 ： 1390470(微信同步)

1874701(微信同步)

1348850(微信同步)

2023年患者逃款扣款减免申请书范本八

全文

第一条  保险合同的构成

本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单或其他保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单、其他书面协议构成。

第二条  保险责任

在本合同保险责任有效期内，本公司承担下列保险责任：

一、重大疾病保险金：

被保险人经医院确诊于保单生效日起1年内初次患“重大疾病”，本公司按保险金额的10％给付“重大疾病保险金”，并无息返还所交保险费，保险责任终止。

被保险人经医院确诊于保单生效日起1年后初次患“重大疾病”，本公司按保险金额给付“重大疾病保险金”。“重大疾病保险金”的给付以一次为限。

二、身故保险金：

被保险人于保单生效日起1年内因疾病身故，本公司按保险金额的 10％给付“身故保险金”，并无息返还所交保险费，保险责任终止。

被保险人因意外伤害事故或保单生效日起1年后因疾病身故，已领取“重大疾病保险金”者，本公司按保险金额给付“身故保险金”，保险责任终止；未领取“重大疾病保险金”者，本公司按2倍保险金额给付“身故保险金”，保险责任终止。

前述所称“所交保险费”，趸交时指给付当时的趸交保险费，期交时指给付当时的年交保险费。

三、免交保险费

被保险人于保单生效日起1年后至交费期满前初次患“重大疾病”，领取“重大疾病保险金”后，免交余下各期的保险费，“身故保险金”给付责任继续有效。

第三条  责任免除

因下列情形之一，导致被保险人身故或初次患“重大疾病”的，本公司不负给付保险金责任：

一、投保人、受益人对被保险人故意杀害、伤害；

二、被保险人故意犯罪或拒捕、故意自伤；

三、被保险人服用、吸食或注射毒品；

四、被保险人在本合同生效或复效之日起2年内自杀；

五、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

六、被保险人患爱滋病(aids)或感染爱滋病毒(hiv呈阳性)期间；

七、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；

八、核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第四款情形，本合同终止，本公司对投保人退还保险单的现金价值。

发生上述其他情形，本合同终止，如投保人已交足2年以上保险费的，本公司退还保险单的现金价值；未交足2年保险费的，本公司扣除手续费后所退还保险费。

第四条  保险期间

本保险的保险期间为终身。

本公司所承担的保险责任自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日零时开始，至本合同约定终止时止。

第五条  保险金额和保险费

本合同的保险金额由投保人和本公司约定并于保险单上载明。

投保人按照本合同约定向本公司支付保险费。分期支付保险费的，投保人支付首期保险费后，应当按约定的交费日期支付其余各期的保险费。

第六条  如实告知

订立本合同时，本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容，特别是责任免除条款，并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问，投保人、被保险人应当如实告知。

投保人、被保险人故意不履行如实告知义务的，本公司有权解除本合同；对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不负给付保险金的责任，并不退还保险费。

投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同；对保险事故的发生有严重影响的，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不负给付保险金的责任，但扣除手续费后退还保险费。

第七条  受益人的指定和变更

被保险人或者投保人可指定一人或数人为保险金受益人，受益人为数人时，应确定受益人顺序和受益份额，未确定份额的，各受益人按照相等份额享有受益权。

被保险人或者投保人可以变更受益人，但需书面通知本公司，由本公司在保险单上批注。

投保人在指定和变更受益人时，须经被保险人书面同意。

“重大疾病”保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理指定或变更。

第八条  保险事故通知

投保人、被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起5日内通知本公司。否则，投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。

第九条  保险金的申请

一、重大疾病保险金及免交保险费的申请由受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料向本公司申请给付保险金：

1.保险单或其他保险凭证；

2.最近一期交费收据；

3.受益人户籍证明及身份证明；

4.本公司认可的医院出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书；

5.受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

二、身故保险金的申请

由受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料向本公司申请给付保险金：

1.保险单或其他保险凭证；

2.最近一期交费收据；

3.受益人户籍证明及身份证明；

4.公安部门或本公司认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书；

5.如被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；

6.被保险人户籍注销证明；

7.受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

三、本公司收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内，履行给付保险金责任。对不属于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

四、本公司自收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料之日起60日内，对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予以支付，本公司最终确定给付保险金的数额后，给付相应的差额。

五、如被保险人在宣告死亡后生还，保险金领取人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还本公司已支付的保险金。

六、受益人对本公司请求给付身故保险金的权利，自其知道或应当知道保险事故发生之日起5年不行使而消灭；“重大疾病”保险金的请求权，自其知道或应当知道保险事故发生之日起2年不行使而消灭。

第十条  欠交保险费或未还款项的扣除

本公司给付各项保险金、退还保险单现金价值或返还保险费时，如投保人有欠交保险费或其他款项未还清者，本公司先扣除上述欠款及应付利息后给付。

第十一条  首期后分期保险费的支付、宽限期

首期后分期保险费应按保险单所载明的方法及日期交付，如到期未交付时，自保险单所载明的交付日期的次日起60日为宽限期。宽限期内发生保险事故的，本公司仍负保险责任。

第十二条  合同效力中止

除本合同另有约定外，投保人逾宽限期仍未交付保险费的，则本合同自宽限期满的次日零时起中止效力。

第十三条  减额交清

首期后的分期保险费逾宽限期仍未交纳的，而本合同已持续有效达1年以上并具有现金价值的情况下，如投保人在投保时进行约定或宽限期满前书面同意，本公司将以宽限期开始前一日所具有的“保险单现金价值净额”作为一次交付全部保险费，以相同的合同条件减少保险金额。

前项所称“保险单现金价值净额”是指保险单现金价值扣除欠交保险费及其他欠款本息后的净额。

第十四条  合同效力恢复

本合同效力中止后2年内，投保人申请恢复合同效力的，应填写复效申请书，并按本公司规定提供被保险人健康声明书或本公司指定医疗机构出具的体检报告书，经本公司审核同意，双方达成复效协议，自投保人补交保险费及利息(按计算保险费的预定利率计算)的次日零时起，合同效 

指础 

自合同效力中止之日起满2年双方未达成协议的，本公司有权解除合同。投保人已交足2年以上保险费的，本公司退还保险单的现金价值；投保人未交足2年保险费的，本公司扣除手续费后退还保险费。

第十五条  保单利差的计算及给付

在本合同有效期间内且于每一保单年度末，若该保单年度“银行2年期定期储蓄存款利率”大于计算保险费的预定利率，本公司以二者之差乘以“期中-保单价值准备金”，计算保单利差。

前项所称“银行2年期定期储蓄存款利率”是指该保单年度每月第一个营业日人民银行2年期居民定期储蓄存款利率之简单算术平均值。

前述保单利差，本公司以投保人投保时所选择的下列两种方式之一给付：

一、抵交保险费，但交费期满后以储存生息方式办理。

二、储存生息：以各保单年度“银行2年期定期储蓄存款利率”依复利方式计息，累积至本合同终止或投保人申请时给付。投保人如于投保时未选择保单利差的给付方式，以储存生息方式办理。

投保人可于合同有效期内，以书面通知本公司变更前项给付方式。

本公司应每年将保单利差的有关资料以书面通知投保人。

第十六条  年龄确定与错误处理

一、被保险人的年龄以周岁计算。

二、投保人在申请投保时，应将被保险人的真实年龄在投保单上填明，如果发生错误应按照下列规定办理：

1.投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定年龄限制的，本公司可以解除合同，并在扣除手续费后向投保人退还保险费，但是自合同成立之日起逾2年的除外。

2.投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人的实交保险费少于应交保险费的，本公司有权更正并要求投保人补交保险费及利息(按本公司规定利率计算)，或在给付保险金时按实交保险费和应交保险费的比例给付。

3.投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实交保险费多于应交保险费的，本公司应将多收的保险费退还投保人。

第十七条  地址变更

投保人住所或通讯地址变更时，应及时以书面形式通知本公司，投保人未以书面形式通知的，本公司将按本合同注明最后住所或通讯地址发送有关通知。

第十八条  合同内容变更

在本合同有效期内，经投保人和本公司协商，可以变更本合同的有关内容。变更本合同的，应当由本公司在原保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单，或者由投保人和本公司订立变更的书面协议。

第十九条  投保人解除合同的处理

投保人于本合同成立后，可以书面通知要求解除本合同。

一、投保人于签收保险单后10日内，要求解除合同的，本公司退还已收全部保险费。如经本公司体检则扣除体检费。

二、投保人要求解除合同时，应提供下列证明和资料：

1.保险单或其他保险凭证；

2.最近一期保险费收据；

3.解除合同申请书；

4.投保人身份证明。

三、投保人要求解除合同的，本合同自本公司接到解除合同申请书之日起，保险责任终止。除第一项规定外，本公司于收到上述证明和资料之日起30日内退还保险单的现金价值，但未交足2年保险费的，本公司扣除手续费后退还保险费。

四、投保人免交保险费后，不得解除合同。

第二十条  争议处理

本合同履行过程中，双方发生争议的，应协商解决，经双方协商未达成协议的，可依( )项办法处理：(1)通过仲裁解决；(2)通过诉讼方式解决。

第二十一条  释义

【本公司】：指中国平安保险股份有限*司。

【意外伤害】：指非由疾病引起的、外来的、突然的、被保险人无法预料和不可抗拒的，使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。

【重大疾病】：指被保险人初次患的下列疾病：

一、心肌梗塞：其诊断必须同时具备下列三条件：

1.典型的胸痛症状；

2.最近心电图的异常变化显示有急性心肌坏死；

3.心肌酶有异常增高。

二、恶性肿瘤：指以不可控制的恶性细胞生长和扩散以及组织浸润为特征，经病理检验确定符合国家卫生部公布的“疾病和死因分类”标准归属于恶性肿瘤之疾病，但不包括恶性细胞原位无浸润的恶性肿瘤(原位无浸润即指恶性肿瘤细胞未穿透基底膜进入基底膜以下组织)以及皮肤癌( 

裥院谏亓 。

三、慢性肾衰竭(尿毒症)：指两个肾脏慢性且不可复原的衰竭而必须接受定期透析治疗，每星期2次，持续10个星期以上的。

四、重要器官移植：指被保险人接受肾脏、心脏、肺、肝脏、骨髓移植或心脏瓣膜置换术，其他器官或组织的移植不属本保险责任范围。

五、四肢瘫痪：指肢体功能永久完全丧失，包括两上肢或两下肢或一上肢及一下肢，各有三大关节中之两关节以上的功能永久完全丧失。

所谓功能永久完全丧失指功能完全丧失6个月以后仍不能恢复。关节功能的丧失指关节永久完全僵硬或关节不能随意识活动超过6个月以上。

上肢三大关节包括肩、肘、腕关节，下肢三大关节包括髋、膝、踝关节。

六、脑中风：指由于脑血管的突发病变导致脑血管出血、栓塞、梗塞致永久性神经功能障碍。所谓永久性神经功能障碍指事故发生6个月后经本公司认可的脑神经专科医师鉴定仍残留下列一种或一种以上障碍之一：

1.一肢以上感觉或运动完全丧失；

2.两肢以上感觉或运动障碍而无法自理日常生活；

3.植物人状态。

所谓无法自理日常生活指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等皆不能自己为之，经常需要他人加以扶助之状态。

七、冠状动脉搭桥术：指为治疗冠状动脉疾病之血管搭桥手术，须经心脏内科心导管检查，患者有持续性心肌缺氧造成心绞痛并证实冠状动脉有狭窄或阻塞情形必须而且已经接受冠状动脉搭桥手术。

八、严重烧伤：指全身皮肤20％以上受到第三度烧伤。但烧伤是因被保险人自身行为所致，不属本保险责任范围。

九、暴发性肝炎：指肝炎病毒感染而导致大部分的肝脏坏死并失去功能，必须同时具备下列条件：

1.肝脏急剧缩小；

2.肝细胞严重损坏；

3.肝功能急剧退化；

4.肝性脑病。

十、主动脉手术：指接受胸、腹主动脉手术，矫正狭窄，分割或切除主动脉瘤。但胸或腹主动脉的分支除外。

十一、疾病末期：指被保险人经本公司认可的医院诊断确定为严重疾病末期，并经本公司医师认定其所患疾病依现有医疗技术无法治愈且根据医学及临床经验其平均存活期间在6个月以下。

【爱滋病】：指后天性免疫力缺乏综合症。

【爱滋病病毒】：指后天性免疫力缺乏综合症病毒。

后天性免疫力缺乏综合症的定义应按世界卫生组织制定的定义为准，如在血液样本中发现后天性免疫力缺乏综合症病毒或其抗体，则可认定为感染爱滋病或爱滋病病毒。

【期中-保单价值准备金】：指上一保单年度末保单价值准备金与本保单年度末保单价值准备金的简单算术平均值。

【周岁】：以法定身份证明文件中记载的出生日期为准。

【计算保险费的预定利率】：年复利5.0％。

【本公司规定利率】：按“同期人民银行每月第一个营业日颁布的二年期居民定期储蓄存款利率与计算保险费的预定利率之较大者”+2.0％计算。

【手续费】：指每张保险单平均承担的本公司营业费用、佣金以及本公司对该保险单所承担的保险责任所收取的费用三项之和。

2023年患者逃款扣款减免申请书范本九

尊敬的总医院各级领导、医护人员：

你们好！我是泌尿科的一名普通患者叫__。在我即将出院之际，我向泌尿科的全体医护人员表示衷心感谢，愿你们好人一生平安。

在我写这封感谢信时，不禁回忆起在总医院泌尿科住院时的一幕幕，感谢的心情抑制不住地汹涌澎湃，层峦跌宕！忘不了泌尿科主任姜云横、刘凤岐大夫及全体医护人员床头床尾辛苦地忙碌；忘不了刘大夫下班不回家，坚守重症患者的忘我；更忘不了你们分析讨论病情时的投入！作为一个普通的老百姓，由于我对医学知识一知半解，没少给刘大夫提问题、添麻烦。可您从来不温不恼，总是耐心讲解，尽力满足我们的要求。正是由于您的良苦用心，才使得治疗方案得以顺利且有效地进行下去。您对病人的责任感，对工作的一丝不苟，同样令我们感激和敬佩。您以您高尚的医德，精湛的医术，不辞辛劳、任劳任怨的优秀品质，浇铸了您——一个医生该有的高大形象。真可谓，平凡之中更见伟大！

同时，我也感谢总医院的各级领导，感谢你们培养出像姜主任、刘大夫这样的好医生！千言万语的感谢最后只能汇成一句祝福的话：真心祝愿总医院泌尿科全体医护人员身体健康，全家幸福！

此致

敬礼

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