2023年医保检查申诉材料范文(实用10篇)

不断总结和总结，我们才能不断成长和进步。如何培养良好的学习习惯是写一篇完美总结的关键。下面是一篇优秀的总结范文，供大家参考。

医保检查申诉材料篇一

社会福利院，顾名思义就是为社会服务的机构，因此社会福利院主要是由政府和一些社会人士进行资金的投入，但是随着社会的发展，人心越来越冷漠，社会福利院的人越来越多，所以并不是所有的社会福利院都能养得起这么多人。进到了社会福利院的人，主要有两个特点：一是无亲无故，二是多病多灾，因此社会福利院在医疗费这方面的支出是最多的。但是随着人数的`激增，社会福利院的资金压力也越来越大，而社会福利院的医保问题也存在着许多的不足。

一、社会福利院医保存在的问题。

社会福利院医保主要存在两个重要的问题，一是福利院的医疗部不能进行医疗报销，病人们想要享受医保待遇，降低医疗费用，就要到指定的医院进行就医；二是指定医院的设施不够完善。针对第一个问题，福利院大部分的病人都很难走到指定医院进行就医，社会福利院主要都是一些老人家，还有一些残障儿童以及弃婴，那么这些人要到指定医院进行就医，就必须需要工作人员的帮助，但是部分老人连起床都难，那又怎么到指定医院进行就医呢？针对第二个问题，指定医院的医疗设备不够完善，那么就会对一些比较复杂的病情无法很好地进行救治，还需要将病人转到其他设备较好的大医院，那么病人们的医疗费用又该如何报销呢？社会福利院的医保问题主要有以上所阐述的两点。

二、解决社会福利院医保问题的措施。

针对第一个问题，相关部门应该加强医保的完善，尽快让社会福利院里面的医疗部能实现医疗报销，从而降低病人们的看病费用，以及加快病人们的就诊时间。比如说老人容易出现的中风问题，中风的病情是与就诊时间息息相关的，如果病人能够及时就诊，那么病人的病情就可以得到有效的控制，对病人的影响就越小，而就诊时间越长，病人的危险性就越高，甚至会出现生命危险，因此，相关部门应该落实社会福利院也能进行医疗报销的措施。其次，针对第二个问题，政府应该加大对可以进行医疗报销的医院的资金投入，从而更好地完善医院的医疗设备。

本文主要对社会福利院的医保问题做出了相应的分析，并从中探讨出解决医保问题的措施，希望有关部门能够重视社会福利院的医保问题，帮助福利院里面的病人更好、更快地就医。

参考文献：

[1]黎昌政，俞俭。农村福利院：养老遇到新问题[j].决策探索：下半月，2011（04）。

[2]李智勃。完善福利院管理手段的探索与实践[j].经营管理者，2012（09）。

医保检查申诉材料篇二

根据《关于开展社会保险基金安全检查工作的通知》文件要求，我局领导高度重视，组织召开自查工作会议要求个相关科室人员积极开展自查工作，现自查事项作如下报告：

一、社会保险收入情况。

1、我局严格按照文件要求执行养老保险补费政策，符合规范，首先接收人社局开具的补缴单，其次填写社会保险关系接续申请表，经办人员打印征集计划单，由社保经办人、科室负责人、局领导先后签字审核通过，然后到财务科结算。

收入出纳根据已发生的经济业务，及时办理各项基金收入工作，并实事求是、客观、公正地记录收入情况，妥善保管票据，按照银行制度的规定，加强管理，进行个体灵活就业、城镇居民、补费、各单位工伤结算及各工地农民工工伤，全县行政事业单位工资、各企业条管单位、下岗失业人员医疗结算，结算金额与审核金额核对一致后，打印缴费结算单及基金划缴凭证，按照划缴凭证金额用pos机刷卡或通过全程电子化系统批量代扣，确认基金进帐后，进行内部交接。

登记各类收款台账（五险，行政事业单位工资）并进行核对，每月末与银行进行对帐，做到帐帐相符后，把收入户转财政专户，无挪用、载留、挤占、贪污现象发生。

划缴凭证设专人进行管理，实行岗位责任制，基金划缴凭证的领购、保管、使用及核销全部登记在册，所有票据采取连号使用，杜绝出现跳号、断号现象。

2、城乡居民养老缴费情况，根据《吉木乃县城乡居民养老实施办法》规定了各乡（镇）登记核定、社保部门征收、相关部门共同监督管理的职责明确、分工有序、相互配合的部门联动机制，搭建了核定、征收、监管三个平台。在登记核定和征收平台建设上，严格执行登记、核定、缴费、开具税票和领取缴费证程序。规定参保人持本人户口簿和第二代居民身份证，先到户籍所在村办理缴费登记；村代办点对初次参保人员的相关信息进行认真审核，在村委会工作人员的辅导下填写《城乡居民养老保险参保登记表》；村委会工作人员把相关材料上报乡（镇）劳动保障服务站逐项录入到信息管理系统，核定缴费金额，并开具《专用缴费收据》；之后乡（镇）工作人员根据《缴费核定结算单》核定的金额，在指定的农村信用社缴费。

二、社会保险支出情况。

按照政策要求及时审核个体、企业、机关事业退休人员养老初始待遇并兑现，首先由初审人员收取退休人员基本资料及退休审批相关文件资料，各项数据核实正确后，进行初始待遇审核，待审核完成签字，交由复核人员进行复核并签字、再由科室长对各项信息进行审核并签字，最后交由领导审核签字确认后，交给待遇发放人员当月兑现待遇。企事业待遇在上月的工资基础上，当月有变动的，手工和系统全部进行变动后，对每个单位按照变动过的当月的手工工资表和系统内的数据进行核对，准确无误后进行打印，交由复核人员进行变动复核签字后，领导审核签字，最后财务进行发放。目前全部通过电子银行平台发放各类养老待遇。

1、医疗、生育保险待遇支付，由审核医生对患者发生的医疗费用进行初审，交复核人员进行核算，完成后由复核人员进行手工复审核算，再交审核医生将相关费用录入程序进行审核结算并签字确认，复核人员在程序中确认无误后复核通过再签字确认，最后主管领导签字确认后方可由财务科支付。

2、工伤保险待遇支付由审核医生对工伤人员的医疗费用进行初审，审核员将支付费用录入程序进行工伤人员待遇核定，再由复核人员在程序中进行复核，完成后签字确认交审核人员进行工伤人员待遇支付审核结算，最后由主管领导审核签字后交财务科支付。

3、失业保险待遇支付由失业保险待遇核定人员按照下岗失业人员提交的相关资料进行待遇核定，核定完成后交给主管领导再次复核后签字盖章，按照核定好的待遇支付标准，对本月领取失业金的人员进行造册，再由复核人员、主管领导依次签字确认，交财务科支付。

4、城乡居民养老保险资格认证和重复领取待遇方面，我县城居保资格认证工作是每年的4月份开始和企业养老资格认证同时进行，未及时进行资格认证的领取待遇人员我们及时核查处理。待遇审核和发放平台建设上规定，符合退休待遇享受条件的人员，须严格履行个人申请、经乡镇劳动保障所初审、县社保局审核、社会化发放的程序。参保人持《缴费证》，到所在行政村填写《待遇申报表》，由所在行政村签署意见并加盖公章后，报乡镇代办点初审。乡镇代办点根据相关政策初审确认后，为待遇享受对象换发《待遇领取证》，从信息系统中点击“人员领取待遇申请”实行网上初审，并于每月15日前上报《待遇申报表》到县社保局。县社保局根据乡镇代办点上报的《待遇申报表》逐一审核确认，从信息系统中自动生成发放报表报送县财政局审核。县财政局根据社保局提供的发放报表，结合退休年龄审核后，由信用社实行社会化发放。由于电子银行发放和pos机收费是一体的、我县pos机目前正式安装完毕，准备20xx年1月开始按电子银行发放工资。

三、社会保险基金财务管理内控机制情况。

根据《社会保险基金财务制度》、《社会保险基金会计制度》，为进一步规范财务管理，加强社会保险基金管理工作，我局制定了内部财务管理制度，要求工作人员遵守财经纪律、加强监督检查、确保基金安全。

基金收入出纳做内部交接，支出出纳做外部交接，基金会计做回单确认，形成了相互监督制约的管理机制强化业务岗位制约关系，预防风险的发生。基金财务与业务每月进行对账，做到账账相符、账证相符、账实相符，确保社会保险基金财务数据的`真实、准确和完善。

财务专用章由专人保管，个人名章由本人或其授权人员保管，严禁一人保管支付款项所需的全部印章。财务收入章由收入出纳保管，财务支出章由支出出纳保管，u盾分为管理员、录入、复核三种，管理员的由会计保管，录入的为支出出纳用来支付药费使用，复核的由收入出纳对支出出纳录入的药费进行监督，检查数字是否准确无误，然后做复核。

根据《社会保险基金管理财务制度》和收支两条线管理的规定加强社会保险基金银行账户管理，社会保险经办机构必须设立收入户和支出户，规范账户设置。征收的社会保险费要按规定及时缴入财政专户；财政专户和支出户在同一国有商业银行只能各开设一个账户；财政专户、支出户、收入户都要按规定及时结转、划拨资金，严禁坐支；支出户的基金不得转为定期存款；存入财政专户、支出户中的社会保险基金，要按中国人民银行规定的优惠利率计息，各项社会保险基金要分别计息、分账核算。

社会保险基金严格按照收支两条线管理，专款专用、分别建帐、分帐核算、自求平衡，不得相互挤占调剂。支出的各项社会保险待遇由财政专户核拨后拨入支出户方可支付；收入的社会保险费按时转入财政专户，由财政专户统一管理。

我局建立了与财政定期对帐制度，每月我局定时到县财政局对帐，保证了社保基金支付的准确安全。财务人员将每季度财政专户产生的利息直接做为收入计入财政专户，支出户的利息按季转入财政专户。

四、基金专项检查中提出的问题进行整改情况。

1、与财政每月对账一次，对完账在财政专户余额表上让社保科经办人员进行签字、盖章。

2、3poss机刷卡小票进行签字，已进行整改，个体人员缴费未采取电子银行代扣。

3、xx%预留保证金账套，20xx账补做到6月份。

4、定点医疗机构结算发票，改为全额发票。

医保检查申诉材料篇三

为进一步开展好基金监管宣传月活动，加强基本医疗保险基金监督管理，加大对公立医疗机构药品耗材集采工作的.指导力度，了解参保人员医保电子凭证激活、使用情况。自4月以来，印江县医保局对辖区内各乡镇（街道）医保服务站、县乡定点医疗机构开展20xx年度医保综合督导检查工作。

该县医保局高度重视此次督导检查工作，为使本次工作取得实效，成立了由局党组书记任组长、党组成员为副组长、业务股室人员为成员的督导组，通过实地走访、查阅资料、召开座谈会等方式，主要针对各定点医疗机构和医保服务站基金监管宣传月工作开展情况、医保电子凭证激活使用情况、各医疗机构城乡“两病”认定工作开展情况、各定点医疗机构内部制度建立、执行及诊疗规范情况等内容开展督导检查工作。共计督导检查31家定点医疗机构和17个乡镇（街道）医保服务站。

通过此次督导检查工作，督查小组工作人员进一步开展了政策宣传、沟通交流、业务指导等工作，实事求是查找出存在的问题，提出整改要求。各乡镇（街道）医保服务站、县乡定点医疗机构积极配合，正视问题，切实抓好问题整改，有效推进医疗保障各项工作顺利开展。

医保检查申诉材料篇四

一年以来，在领导的悉心关怀下，在同事们的帮助下，通过自身的努力，各方面都取得了一定的进步，较好地完成了自己的本职工作。现将具体工作总结如下：

一、基本情况。

截止目前，全县城镇职工参加基本医疗保险有1.73万人，收缴基金586万元。

二、具体做法。

（二）、爱岗敬业，扎实工作，全心全意为参保职工提供服务从事医疗保险工作期间，我积极做好本职工作，认真完成基本医疗保险基金征缴工作一是按照医疗保险政策规定办理用人单位参保登记二是办理医疗保险登记的变更、注销、人员参保调动等事宜三是建立参保单位和个人的基础信息电子档案，为整个医疗保险提供可靠、及时、准确地参保人员基础信息、建立参保人员个人账户四是按照缴费政策规定、保费应缴处理，负责保费的收缴、保费的催缴、向欠缴单位发送催缴通知书。

2任丘市人社局多措并举做好医保基金征缴工作总结。

为完成好20xx年城镇医疗保险医保基金征缴工作，任丘市人社局采取多项措施，努力做好医保基金征缴工作。

一、做好参保缴费单位信息登记和申报工作。认真核对参保单位的缴费信息，摸清底数，采取网络办公方式，为单位及时发送参保表格及缴费明细，尽最大努力满足参保单位及参保居民的要求。

二是明确缴费流程。通过印制单位缴费流程、注意事项、居民医保政策问答等资料，使其知晓办理的流程、政策法规和需要的证件让参保单位和参保人员心中有数，减少了往返单位和医保中心的次数。

三是深入宣传，提高知晓率。利用发放宣传资料、电视通知、工作群、微信等途径大力宣传医保政策。同时，在医院、药店、小区等地张贴征缴通知及宣传资料，公布咨询电话，利用上门服务的形式到到社区居委会上门解决参保过程中遇到的问题。目前，已有43419人缴纳了城镇职工医疗保险，23657人参加了城镇居民医疗保险。我们正加班加点核对参保人员信息，并导入医保数据库，保证这部分人20xx年1月1日能按时享受相关医疗保险待遇。

3我县多管齐下力促医保基金征缴工作总结。

为了让更多的职工参加城镇职工医疗保险，享受到职工医保的保障，达到应保尽保的目标，县财政局会同医保管理部门通过完善征缴措施，细化基金征缴管理，实现了基金收入快速增长。截止20xx年5月末已征收入库医保金7955万元，完成全年任务的60%，比上年同期增长75.77%。城镇职工医保单位负担部分从20xx年3月份起开始执行新标准：从7%+3元增长到7%+6元。

一是准确掌控征缴基数。年初充分把握年度医疗保险缴费申报的有利时机，深入各参保单位，对各参保单位本年工资报表、财务报表和职工花名册仔细核对，确保医疗、生育保险缴费基数与实际工资相符，避免少报缴费基数。

二是加强职工医保宣传力度。利用人才市场、电视、网络等途径大力宣传职工医保政策；对全县未参保企事业单位进行筛查，有针对性地加强医保政策宣传；利用上门服务的形式到未参保单位进行职工医保政策宣传。公布举报电话，设立举报信箱和网上投诉，采取各种便民措施，不断拓宽社会监督渠道。

三是动态掌握征缴现状。为进一步提高基金征缴的管理水平，运用计算机软件加强基金征缴管理，加大对不缴、欠缴、漏缴现象的监督力度。同时加大对参保单位缴费稽核，做好职工缴费基数和人数的稽核工作，对欠缴费的单位通过电话联系、上门督促等方式进行催缴。

四是责任到位。医保管理部门把年度基金征缴工作目标任务分解落实到人，签定责任状，并与年终考核挂钩，完不成征缴任务的不得选先评优。

五是严格稽查。严把基金核定关，一方面核查参保单位工资基数，防止参保单位少报、瞒报、漏报，同时严格稽核基金运行全过程，最大限度地监管到位。

医保检查申诉材料篇五

为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医保基金监管工作的决策部署，按照国家、省关于做好20xx年医疗保障基金监管工作要求，以及国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局《20xx年度医疗保障基金飞行检查工作方案》，在前一阶段组织全市1，500多家定点医疗机构开展规范使用医保基金自查自纠工作的基础上，市医保局于7月5日至13日，抽调业务骨干，联合第三方机构，邀请部分医疗、财务、信息专家组成4个督导组，赴中山大学第一附属医院、广东省人民医院、暨南大学附属第一医院、南方医科大学南方医院、广州医科大学附属第二医院、广州医科大学附属第五医院、广州医科大学附属中医院、番禺区中心医院、番禺区中医院等9家定点医疗机构开展现场督导，主要对纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用，基金使用内部管理情况、财务管理情况、病历相关资料管理情况、药品和医用耗材购销存管理情况，以及按病种分值付费（dip）支付方式落实情况等进行检查，督促指导定点医疗机构进一规范医疗服务行为和落实内部管理制度，规范医保基金使用管理。

本次督导采取大数据分析和现场检查相结合，通过不打招呼、突击行动、集中督导的方式进行。为确保督导检查效果，检查前，通过医保大数据筛查全市定点医疗机构医保年度总费用、医保记账费用、血透、骨科、心血管高值医用耗材使用情况等关键指标，分析研判常见违规问题，确定本次现场督导检查对象和重点内容。检查中，工作人员通过核查病历及费用明细、检查财务系统、比对进销存数据等，重点检查超标准收费、分解收费、重复收费、串换项目、超限用药、过度诊疗等常见违规问题；制定大数据筛查规则，提取疑点数据，为检查提供核查方向和数据支撑；对需进一步确认的问题，实地走访查看科室诊疗，与相关医务人员进行深入探讨、听取解释说明。对检查中发现的问题，督导组及时进行沟通反馈，要求被督导单位切实提高政治站位，严格落实主体责任，认真对照反馈问题深入开展自查自纠，立行立改，举一反三，不断健全完善管理机制，确保基金安全高效、合理使用。

据悉，此次现场督导检查是市医保局贯彻落实党中央、国务院关于加强医保基金监管工作的决策部署，认真落实市委巡察反馈意见，整合监管资源，强化监管力量，保持打击欺诈骗保高压态势的`重要举措。下一步，医保部门将以迎接国家20xx年度医疗保障飞行检查为契机，对全市定点医疗机构开展常态化的监督检查，织密织牢基金监管网络，全力守护好老百姓的“救命钱”。

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医保检查申诉材料篇六

（吉林省白城市社会福利院）。

摘要：：社会福利院是我国重要的公益机构，社会福利院主要收养一些老人、儿童以及弃婴，但是随着社会福利院的发展，社会福利院收养的人也越来越多，但是这其中出现的问题也越来越多，因此，探析了社会福利院的医保问题。

医保检查申诉材料篇七

为全力推进巩固拓展医保脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接工作，做好特殊困难人员参保工作，近日贡井区医保局到各镇（街）开展特殊困难人员参保、医保经办服务下沉情况督导工作。

督导组工作人员听取各镇（街）关于特殊困难人员参保情况的汇报，并详细了解特殊困难人员参保、下沉业务经办过程中遇到的难点，对各镇（街）特殊困难人员参保、下沉业务经办工作进行了业务指导。

督导组要求：各镇（街）一是要深化思想认识，提高政治站位，高度重视特殊困难人员参保工作，针对少数特殊困难人员暂未在本地参保的问题，要竭尽全力动员和协助其参保，确保特殊困难人员应保尽保。二是要加强宣传培训，提升经办人员服务能力和水平，确保各项医保经办服务下沉业务顺利开展，让广大群众在“家门口”就能享受便捷高效的.医保经办服务。

医保检查申诉材料篇八

首先，热烈欢迎并衷心感谢上级领导莅临**检查指导工作。下面，我将**镇烟花爆竹专项整治工作情况作个简单汇报，请各位领导给予指导和帮助。

**镇位于溆浦县东北部，是怀化、益阳、娄底三市接壤的商贸重镇，湘黔铁路和省道s308、s225线穿境而过。镇域面积108平方公里，耕地面积26794亩。全镇辖25个村，4个居委会，296个居民小组，总人口49780人，其中，城镇人口23826人。一年来，我们把烟花爆竹专项整治工作当作是维护社会稳定，保护人民群众生命财产安全的一项基础性工作来抓，采取强化领导、突出重点、集中整治、长效管理的方式，狠抓烟花爆竹整治工作。自元月份以来，全镇共取缔关闭非法烟花鞭炮生产作坊、生产点17个，取缔关闭非法临时加工户38户，依法没收了烟花鞭炮成品及半成品370万响，没收生产械具15套，抓获违法人员6人。回顾前段的工作，我们的做法是：

一、领导重视精心组织。

烟花爆竹专项整治工作是维护社会稳定，保护人民群众生命财产安全的一项基础性工作，为了把这项工作抓好、抓落实，我们把它纳入了党委、政府的重要议事日程中。一是落实了领导班子，成立了烟花爆竹专项整治领导小组，由书记刘生贵负总责，镇长李平国任组长，人大主席舒孝望任副组长，全体干部及舒建新、刘兴利、石丽平、张克义、向勇、朱远征为成员。领导小组下设办公室(设镇安监站内)，由舒孝望同志兼任办公室主任，刘兴利、石丽平为成员，具体负责日常工作开展。二是落实了目标管理责任制。年初由镇政府统一下达烟花炮竹专项整治工作任务，并与各村各单位签订目标管理责任书，各村各单位须交纳400元风险保证金，明确烟花爆竹专项整治的内容和目标，把社会稳定和安全事故与镇、村干部的奖金和工资挂钩，作为各级干部及村级年度工作评先评优的重要依据。严格实行责任追究制度，对因工作不力而造成社会不稳定的，扣除责任人风险金，并限期督促整改。三是落实部门责任。我们以责任书的形式，把责任细化到各部门，形成上下联动、齐抓共管的工作局面。镇政府负责搞好烟花爆竹专项整治工作的宣传发动和工作过程中的指导和监管；镇财政所做好资金调度，财政再困难，首先要保证烟花爆竹专项整治经费到位，镇派出所负责刑事案件、治安案件的查处，镇司法所负责各类矛盾纠纷的调处，工商所负责烟花爆竹的正常销售，镇安监站负责合法厂家的安全管理，销售点的换发证，个体作访户的排查摸底。四是落实工作经费。镇政府在财政十分困难的情况下，仍挤出4800元用于烟花鞭炮的宣传和整治经费。

二、大力宣传全面排查。

针对我镇非法烟花爆竹生产、销售的反弹情况，我们思想上不松懈、工作上不疏忽、措施上不软化。一是采取灵活多样的宣传形式，大力宣传非法烟花爆竹生产、销售的危害性。我镇启动舆论机制，充分利用会议、有线电视、宣传车、标语、横幅、广播等媒体，广泛深入宣传烟花爆竹专项整治的内容、目的、意义。一年来，全镇共层层召开会议14次，悬挂横幅9幅，书写固定性标语36幅，张贴红纸标语3400张，举办电视讲座3期，出动宣传车6次，组织文艺队下乡宣传2次。由于宣传深入，不留死角，增加了群众的安全意识，使少数非法生产作坊户自觉停产转业；二是组织了60多人工作队伍，深入到各生产厂家、个体作坊，对合法生产厂家的安全隐患和非法个体作坊进行排查摸底，共查出正在从事非法生产点40余家，为整治打击活动提供了依据。同时我们在老屋园、严家坡、力子坪、牌子田、月塘、吉家冲、杨和坪、阳兴、后村湾、镇东居委会等重点部位还确定了专门的信息员，做到了信息准确，掌握及时，发现隐患，立即查处。

三、突出重点全面整治。

非法烟花爆竹生产、销售严重反弹直接危及到人民群众生命财产的安全，打击、取缔非法烟花爆竹生产和销售是我们义不容辞的责任。一年来，全镇共进行集中整治2次（1月8日－1月15日、9月1日－9月22日），在镇长、分管领导的带领下，政府全体干部职工、七站八所工作人员、公安和工商工作人员每天凌晨5时开始深入到老屋园、严家坡、栗子坪、牌子田、月塘、吉家冲和杨和坪等村整治打击。通过整治，全镇共取缔关闭非法烟花鞭炮生产作坊、生产点17个，取缔关闭非法临时加工户38户，依法没收了烟花鞭炮成品及半成品370万响，没收生产械具15套，抓获违法人员6人，并已移送司法机关依法处理。我们还对从事非法烟花爆竹生产的小作坊户主和从事非法销售的网点摊位户主，在政府进行了训诫教育，举办了法制培训班3期，使这些非法从业人员提高了认识，转变了观念，并承诺今后不再从事非法烟花爆竹生产和销售。目前我镇烟花鞭炮非法生产厂家已经全部停产，各村非法生产加工户也受到了深刻的教育。同时，我们还不断加强对合法生产厂家、合法销售网点的规范管理。20元月份，我们排查发现力子坪村烟花爆竹生产厂家负责人武思江，虽然办理了有关合法手续，但是没有按照规定的程序和要求生产，半成品硝酸钾堆放在其住房内，成品也堆放在住房内，安全隐患十分突出，我们立即向公安、工商部门汇报，并请求支持，又责令其立即将半成品和成品存放到加工厂规定地点。通过限期整改，消除了隐患，保护了群众生命财产安全。

四、健全网络长效管理。

今年，全镇没有发生一起烟花鞭炮安全事故，这与我们上下同心、齐抓共管是密不可分的。一是健全网络。我们把各村（居）委会老干部、优秀青年、优秀妇女代表聘请为非法烟花爆竹生产和销售社会监督员，要求每天一小报，每周一大报。形成一种全民抓安全工作的氛围。二是成立由四名干部组成的烟花爆竹巡逻队，巡逻人员与其它工作脱钩，专门负责巡查，发现情况，及时汇报，立即打击、整治。三是我们对非法烟花爆竹的生产和销售建立了长效的管理机制，整治工作小组每个星期在全镇范围内至少开展一次排查和整治，对今后非法生产和销售人员将依法从严打击。

医保检查申诉材料篇九

今学期，教研室根据教育局“创强提质改课堂”的工作思路，结合《xx县中小学教学常规管理细则》（下称《教学管理细则》），采取先深入课堂听课后进行教学常规检查的方式，对各中小学校的教学管理情况进行检查。现将检查情况反馈如下：

一、教学管理方面。

医保检查申诉材料篇十

为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医保基金监管工作的决策部署，按照国家、省关于做好20xx年医疗保障基金监管工作要求，以及国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局《20xx年度医疗保障基金飞行检查工作方案》，在前一阶段组织全市1，500多家定点医疗机构开展规范使用医保基金自查自纠工作的基础上，市医保局于7月5日至13日，抽调业务骨干，联合第三方机构，邀请部分医疗、财务、信息专家组成4个督导组，赴中山大学第一附属医院、广东省人民医院、暨南大学附属第一医院、南方医科大学南方医院、广州医科大学附属第二医院、广州医科大学附属第五医院、广州医科大学附属中医院、番禺区中心医院、番禺区中医院等9家定点医疗机构开展现场督导，主要对纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用，基金使用内部管理情况、财务管理情况、病历相关资料管理情况、药品和医用耗材购销存管理情况，以及按病种分值付费（dip）支付方式落实情况等进行检查，督促指导定点医疗机构进一规范医疗服务行为和落实内部管理制度，规范医保基金使用管理。

本次督导采取大数据分析和现场检查相结合，通过不打招呼、突击行动、集中督导的方式进行。为确保督导检查效果，检查前，通过医保大数据筛查全市定点医疗机构医保年度总费用、医保记账费用、血透、骨科、心血管高值医用耗材使用情况等关键指标，分析研判常见违规问题，确定本次现场督导检查对象和重点内容。检查中，工作人员通过核查病历及费用明细、检查财务系统、比对进销存数据等，重点检查超标准收费、分解收费、重复收费、串换项目、超限用药、过度诊疗等常见违规问题；制定大数据筛查规则，提取疑点数据，为检查提供核查方向和数据支撑；对需进一步确认的问题，实地走访查看科室诊疗，与相关医务人员进行深入探讨、听取解释说明。对检查中发现的问题，督导组及时进行沟通反馈，要求被督导单位切实提高政治站位，严格落实主体责任，认真对照反馈问题深入开展自查自纠，立行立改，举一反三，不断健全完善管理机制，确保基金安全高效、合理使用。

据悉，此次现场督导检查是市医保局贯彻落实党中央、国务院关于加强医保基金监管工作的决策部署，认真落实市委巡察反馈意见，整合监管资源，强化监管力量，保持打击欺诈骗保高压态势的`重要举措。下一步，医保部门将以迎接国家20xx年度医疗保障飞行检查为契机，对全市定点医疗机构开展常态化的监督检查，织密织牢基金监管网络，全力守护好老百姓的“救命钱”。