供应商提前付款申请书模板 采购付款申请书模板(8篇)

在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

推荐供应商提前付款申请书模板一

供应商质量承诺书

供应商名称： 责任人：

地 址： 联系电话：

我公司作为贵公司工程材料的供应商，为保证我公司所提供的产品的质量安全性，特向贵公司作出如下承诺：

一． 关于我方经营资格的承诺

我公司承诺向贵公司提供合法有效的营业执照、税务登记证及必要证件

二． 关于我方供货质量的承诺

(1) 我公司承诺所供之商品质量，数量觉不假冒、短少，并随时按贵公司要求提供各种质量检测报告，如发生与之相关的客户投诉赔偿，待材料质量查明之后一概由本供应商负责

(2) 严格按照合同、订单要求供货、补货，商品价格上调需提前上交调价单，商品下调或做特价时与贵公司联系下调方案。

(3) 我公司严格执行供应商应尽义务，做到送货及时，货物质量优质，货物装箱整齐方便运输。

(4) 我公司承诺保证为贵公司所供之货，货源充足，不发生断货拒供现象。

(5) 我公司认可贵公司的货物验收制度和仓库保存条件，并在对供应货物进行验收时，自愿严格遵守贵公司的货物验收制度。

(6) 我公司对未通过验收的货物，保证在贵公司规定时间内补充合格的货物，否则自愿承担由此造成的所有损失。

(7) 我公司对通过验收的货物，在贵公司投入使用之前，出现相关证照不全、品

牌不符及任何质量问题的，我公司承诺无条件退货，并在贵公司规定时间内补充合格的货物，否则自愿承担由此造成的所有损失。

公司代表签名： 承诺方代表签字：

日 期： 日 期：

推荐供应商提前付款申请书模板二

供气方：

用气方：

为了明确供气方与用气方在燃气供应和使用中的权利和义务，根据《中华人民共和国合同法》、《城市燃气管理办法》、《城市燃气安全管理规定》等法律、法规和规章，经双方协商，签订本合同，以便共同遵守。

第一条 用气地址、种类、性质和用气量

(一)用气方燃气用具所在地的地址为__________________ ;

(二)用气种类为_______________。

(三)用气性质为_______________。 (四)用气数量

按每月实际发生计算。

第二条 供气方式和质量

(一)供气方式

瓶装供气方式。

(二)供气质量

供气方所供燃气气质应当执行天然气sy7514;人工煤气gb13612;液化气gblll74标准。

第三条 用气的价格、计量及气费结算方式

供气方根据用气方的用气性质和种类，按照_________政府_________(部门)批准的燃气价格：天然气_________元/立方米;人工煤气_________元/立方米;液化石油气_________元/吨(元/立方米)收取燃气费。

在合同有效期内，遇燃气价格调整时，按照调价文件规定执行。

1.供用燃气的计量：瓶装燃气以供气方供应站检斤计量为依据结算。

2.结算方式：用气方于每月_________日前采取：通过银行方式交费;到供气方供应站交费;采取_________方式交费;供气方到用气场所收费。

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第四条 权利和义务

(一)供气方权利义务

1.依照法律、法规和规章的规定，对用气方的用气设施运行状况和安全管理措施进行安全检查，监督用气方采取有效方式保证安全用气。

2.监督用气方在合同约定的数量、使用范围内使用燃气，有权制止用气方超量、超使用范围用气。

3.用气方逾期不交燃气费，供气方有权从逾期之日起向用气方收取滞纳金。

4.用气方用气设施或者安全管理存在不安全隐患、可能造成供气设施损害时，供气方有权中断供气。

5.供气方因供气设施计划检修、临时检修、依法限气或者用气方违法用气等原因，需要中断供气时，应提前72小时通过媒体或者其它方式通知用气方。因不可抗力原因中断供气时，供气方应及时抢修，并在2小时内通知用气方。

6.所供燃气达到国家和_________市规定的气体质量和压力标准。

7.按照国家和_________市规定的计量和气价标准计量收费。

8.正常情况下要按照有关规定保证钢瓶每四年检修一次，再后一次检验是三年，若遇特殊情况钢瓶在检验期未到或烂得厉害进行强制报废或检验。

9.及时做好压力表及管道保养与维修。

10.供气方应当按照有关规定，在重要的燃气设施所在地设置统一、明显的安全警示标志，并配备专职人员进行巡回检查。

11.制订、执行燃气设施和器具的安全使用、报修、报检制度，对用气方进行必要的安全教育。

12.用气方应当按时交纳气费。逾期不交的，供气方可以从逾期之日向不交纳气费的用气方收取应交燃气费的3‰-1%的滞纳金;情节严重的，可以中止对其供气。

(二)用气方权利义务

1.监督供气方按照合同约定的数量和质量向用气方提供燃气。

2.有权要求供气方按照国家现行规定，对燃气计量器具进行周期检定。

3.用气设施发生故障或者存在不安全隐患时，有权要求供气方提供(有偿、无偿)用气设施安全检查和维护保养的服务。

4.按照合同约定交燃气费。

5.按照合同约定的数量和使用范围使用燃气。

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6.未经供气方许可，不得添装、改装燃气管道，不得更动、损害供气方的供气设施，不得擅自更换、变动供气计量装置。

7.不得在户内放气，不得自己维修灶具及气瓶。

8.严禁将液化气残液倒在群众密集的地方，以确保人身安全。

9.用气方未经供气方批准，不得擅自接通管道使用燃气或者改变燃气使用性质、变更地址和名称。

10.用气方应按照使用规则，正确使用燃气。

11.用气方不得盗用或者转供燃气。

12.用气方不得对液化石油气钢瓶加热。

13.用气方不得倒灌瓶装气和倾倒残液。

14.用气方不得擅自改换钢瓶检验标记。

15.用气方以管道燃气为燃料的热水器、空调等设备，必须报经供气方同意，由持有相应资质证书的单位安装。

16.用气方有权就燃气经营的收费和服务向供气方查询，对不符合收费和服务标准的，可以向其行政主管部门投诉。

17.用气方不得在卧室内安装燃气管道设施和使用燃气。

18.用气方不得在安装燃气器具的房屋内存放易燃、易爆物品或者使用明火取暖。

19.用气方不得在安装燃气计量仪表、阀门及燃气蒸发器等燃气设施的专用房内堆物、堆料、住人及使用明火。

第五条 违约责任

(一)供气方的违约责任

1.供气方未按照合同约定向用气方供气，应当向用气方支付正常用气量燃气费百分之_________的违约金。

2.由于供气方责任事故，造成的停气、气压降低。质量事故，给用气方造成损失的，供气方应当承担赔偿责任。

3.供气方在检修供气设施前未通报用气方，给用气方造成损失的，供气方应当承担赔偿责任。

4.由于不可抗力的原因或者政府行为造成停气，使用气方受到损失的，供气方不承担赔偿责任。

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(二)用气方的违约责任

1.用气方未按照合同约定使用燃气，应当向供气方支付百分之_________的违约金。

2.用气方未按期交燃气费的，还应当支付滞纳金。

3.用气方未按照合同约定用气，给供气方造成损失的，用气方应当承担赔偿责任。

第六条 声明及保证

(一)供气方：

1.供气方为一家依法设立并合法存续的企业，有权签署并有能力履行本合同。

2.供气方签署和履行本合同所需的一切手续(_________)均已办妥并合法有效。

3.在签署本合同时，任何法院、仲裁机构、行政机关或监管机构均未作出任何足以对供气方履行本合同产生重大不利影响的判决、裁定、裁决或具体行政行为。

4.供气方为签署本合同所需的内部授权程序均已完成，本合同的签署人是供气方法定代表人或授权代表人。本合同生效后即对合同双方具有法律约束力。

(二)用气方：

1.用气方有权签署并有能力履行本合同。

2.用气方签署和履行本合同所需的一切手续(_________)均已办妥并合法有效。

3.在签署本合同时，任何法院、仲裁机构、行政机关或监管机构均未作出任何足以对用气方履行本合同产生重大不利影响的判决、裁定、裁决或具体行政行为。

4.用气方为签署本合同所需的内部授权程序均已完成，本合同的签署人是用气方法定代表人或授权代表人。本合同生效后即对合同双方具有法律约束力。

第七条 本合同一式两份，甲乙双方各执壹份，本合同自双方签字盖章之日起生效，期限为：

年 月 日 至 年 月 日

供气方(签字、盖章) 用气方(签字、盖章)

年 月 日 年 月 日

推荐供应商提前付款申请书模板三

很荣幸能成为您们中的一员，接任供应室管理工作已3个月了，在此不能全面地给20--年度的供应室做出一个总结，只能向大家阐述一下我自去年10月份以来如何做好供应室链接工作的。前任护士长临退休前传授给我宝贵的工作经验和专业知识，我很感激她，同时我也感谢大家对我的信任和我们工作上的支持。

大家都知道我院即将面临二甲资格复审，而供应室的发展水平直接起到一票否决的作用。通过专业理论培训和去省立医院cssd实践学习，使我这个几个月前对供应室管理工作一无所知的门外汉真正地懂得了供应室工作的重要性。在20--年4月卫生部颁布的医院消毒供应中心(简称cssd)的行业标准中已将供应室从后勤科室提升为医疗质量重要部门，称为院感的“心脏”。为什么国家如此重视供应室的发展?大家不妨回忆一下--年的非典，如果当时院感监控工作就已得到重视，做得到位，就不会发生多例医务工作人员被感染;大家再不妨到网上搜索一下，近几年我国发生了多少次严重的院内感染事件，不仅给医院造成巨大的经济损失，也使医院声益在社会上留下了恶劣的影响。所以依据国家卫生部要求实行供应室集中管理模式已势在必行。供应室工作虽然不能直接给医院带来显性利益，但也不可否定它给医院产生的隐形经济效益。自10月份接任后，就目前我院供应室简陋的工作条件，硬件上我无法决策，我只能在软件上给予尽可能的提升，具体做到：

一、重新划分工作区域：

分为污染区和清洁区。污染区即去污区，主要负责接纳清点，清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区，敷料制作间，灭菌间，无菌物品存放间，库房，办公室，---室。并带领本科工作人员认真学习各区域功能，认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流，物流由污到洁，气流由洁到污的路线，不交叉，不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。

二、重新排班：

供应室排班不同于临床科室，是遵循《消毒技术规范》，《手卫生规范》，《职业防护制度》，《院感监控制度》来进行排班的。分为去污班，包装班，无菌物品发放班，这三个班次由注册护士担任，还有灭菌班由有资质的消毒员担任。其中去污班至少由2人同时在岗，包·发班至少也有2人同时在岗。去污班和包·发班的护士是绝对不可互相串岗的。每个班都制定了岗位职责，具体分工具体到某个人。重新排班后为了使本科人员能够尽快适应并理解此类排班的意义，我带领大家认真学习cssd的三项标准和相关的院感核心制度，并要求大家掌握新的岗位职责，在工作中严格执行各项操作规范。

三、认真查阅了以前的供应室规章制度和岗位职责。

保留了符合医院要求的内容，再依据cssd的三项标准重新制定了各项规章制度，岗位职责，工作流程近一百条，并陆数在科室业务学习活动中向本科工作人员传达。

四、逐步完善清洗，检查包装，灭菌，无菌物品发放的规范化操作，把好质量监测关。

对灭菌环节严格做到每锅物理监记测，每包化学监测，每周生物监测。新建立了一次性使用无菌物品发放登记本，登记发放产品的产家，品名，生产批号，有效期，规格，数量，领取科室，领取人，发放人签名;每个灭菌包按科室分别存放，包外都注明科室，物品名称，锅号，锅次，灭菌日期，有效日期，消毒员签名，以起到质量追溯作用。严格把好一次性使用物品进库关，保留产品信息并存档，这也是质量追溯的一个重要环节。质量追溯制度是供应室独有的制度，是靠各种数据和科学信息来执行，而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。但也有做得不足之处，比如下收下送，因受房屋建筑限制，无直接运输通道，目前还不能按院感要求来进行下收下送，但考虑到临床科室工作量日渐增加，可能不等房屋改建要提前实施。

五、建立每月一次与临床科室满意度调查，做好与临床科室沟通工作，认真听取意见，对工作加以改进。

推荐供应商提前付款申请书模板四

采购方：(以下简称甲方)

供应方：(以下简称乙方)

根据《中华人民共和国食品安全法》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》和《中华人民共和国合同法》等法律法规，甲乙双方本着平等自愿、诚实守信、互惠互利的原则，经双方友好协商，就乙方向甲方职工食堂供货事宜达成协议如下，双方必须共同遵守。

一、采购内容及履行期限

为保障甲方职工食堂的正常运行，乙方按照协议规定向甲方提供

1、蔬菜类;

2、水产类;

3、鸡鸭猪牛羊肉类;

4、禽蛋类;

5、副食调料类等货物。

合同期限：暂定壹年，自________年____月____日至________年____月____日。

二、批次订货与临时订货

批次供货：甲方每(日/周/月)向乙方订货一次，乙方收到订货单后安排供货。

临时订货：甲方因临时需要，有权在批次订货时间外临时向乙方订货，订货方式可以是书面形式也可以是口头形式，如临时口头订货，乙方在送货时有权要求甲方以书面方式予以确认。

三、交货时间及相关事宜

1、批次订货以订货单为准，临时订货以通知为准。

2、乙方须向甲方提供相关有效证件的复印件(身份证、健康证、卫生许可证、营业执照、税务登记证等相关证件)

3、乙方按照甲方指定的食品名称、规格、数量要求在规定的时间内将货物送到甲方职工食堂。乙方所提供的货物必须做到无毒无害、符合国家食品卫生有关规定，并提供相关票据。如发现卫生质量问题，甲方有权立即退货，乙方应做到及时调换，造成失误中毒或名誉损失，乙方负担全部责任。

4、禁止以下食品送入甲方职工食堂：

(1)腐烂变质、油脂酸败、霉变、生虫、污-不洁、混有杂物或其他感官性状异常，可能对人体健康有害的;

(2)含有毒、有害物质或微生物毒 素含量超过国家限定标准的;

(3)非定点屠宰及未经动检部门检验合格并盖章的肉类及其制品，超过保存期的食品;

(4)病死、毒死或死因不明的禽、畜、兽、水产动物等及其制品;

(5)掺假、掺杂、伪造、影响营养、卫生的含有未经国务院卫生行政部门批准使用的添加剂，农药残留含量超标的。

四、价格确定

1、乙方供应的水产类、鸡鸭猪牛羊肉类、禽蛋类、副食调料类等货物价格不得高于市场价格，蔬菜类货物价格随行就市，可根据市场价实行浮动。

2、乙方价格高于市场其他商户同类同质的食品价格，甲方有权按市场付款;乙方不得随意提价或以次充好，如有此类行为，甲方有权终止本协议。

3、乙方在送货时，由甲方厨师、库管员负责检查验收。甲乙双方要遵守交货时间，互相积极配合。

4、无论甲方所购买的食品数量多少，乙方应无条件为甲方送货。

5、乙方必须是固定专人长期送货，不得指派来路不明的临时人员送货。

五、付款方式

甲方按月采取支票)方式支付，以甲方实际购买的种类和数量据实结算。乙方必须提供详细的物品销售清单与甲方收货单核对，无误后，乙方出具发票，甲方予以付款。

六、违约责任

1、由于乙方所提供材料的质量问题导致甲方食堂发生食物中毒事件时，除赔偿甲方经济损失外，并负相应法律责任。

2、乙方如不诚信经营，甲方将随时取消乙方的供货权，另行定点采购。

3、对私抬食品价格，不能确保食品质量两次及以上的，甲方有权解除乙方的供货资格，结算时甲方有权扣回多付款项。

争端的解决方法：

1、乙方违反本协议造成甲方人员伤害的，向甲方支付违约金4万元并赔偿甲方人员损失。

2、合同履行过程中发生的任何争议，若双方不能通过友好协商方式加以解决，可以向管辖区法院提起诉讼。

3、在法院审理期间，除提交法院审理的事项外，合同其他事项和条款仍应该继续履行。

七、其它

1、合同履行期间，所有经甲乙双方签署确认的文件(包括会议纪要、补充协议、往来信函)均为本合同的有效组成部分，其生效日期为双方签字盖章或确认之日期。

2、除甲方事先书面同意外，乙方不得部分或全部转让其应履行的合同义务。

3、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力，从甲乙双方签订之日起。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

推荐供应商提前付款申请书模板五

甲方：_________________*专业合作社

乙方：_________________*有限公司

甲乙双方本着：_________________自愿、平等、互利的原则与乙方水果供应达成如下协议：_________________

甲方的义务：_________________

一、 甲方根据乙方的要求准时将乙方所需的水果送达。

二、 甲方为乙方提供的水果必须保证新鲜、符合农产品质量安全标准。

三、 甲方严格遵照乙方的品种、数量、质量及其他要求供应水果。特殊情况需要调整须征得乙方同意。

四、 甲方供应的水果价格按照市场批发价格计算，甲方应本着薄利多销、长远合作的思想，禁止高于市场零售价格供应给乙方。

五、 甲方供应的水果如不符合乙方要求，甲方须无条件换货。甲方应向乙方提供身份证、营业执照复印件。

乙方的义务：_________________

一、 乙方应于前一日告知所需的水果品种、数量及其他要求。

二、 水果送到后乙方应及时安排人员进行验收(质量、数量)并签字确认。

三、 乙方更换采购工作负责人时及时告之甲方

四、 乙方按照协议时间及时结算水果货款，不得无故拖欠。

结算方式：_________________开户行转账

甲方不得以现金、吃请、物资等方式贿赂乙方工作人员，如发现此类情况，乙方有权单方面终止此协议，并以未付款作为违约金。

甲方三次未按协议要求的质量和价格提供水果类产品或服务，乙方有权单方面终止此协议，并以当月未付款作为违约金

协议自20__年01月01日到20__年12月31日结束

未尽事项双方协商解决，以上协议自签字之日起执行。

甲方：_________________(盖章)乙方：_________________(盖章)

法人代表：_________________(签字)法人代表：_________________(签字)

开户行：_________________开户行：_________________

_____年 _____月____ 日 _____年 _____月____ 日

推荐供应商提前付款申请书模板六

尊敬的供应商及客户：

您好!

虎跃龙腾生紫气，风调雨顺兆丰年!值此辞旧迎新之际，仅代表全体粤华人向您拜年并送上新春的祝福，感谢您长期以来的支持!因为有您恒久的支持才成就今天的粤华。0 9年的粤华是异彩纷呈的，是石破天惊的，也是从量变到质变的一个过程。

因为发展的需要20xx年2月28日工厂开始整体从大石搬迁到南沙，公司则搬到番禺迎宾路边番山创业中心，这么大规模的搬迁，重新复产只用了3天时间，全面复产也只用了7天。20xx年7月1日是粤华成立20周年的大日子，当天是粤华的狂欢日，白天有各项体育争霸赛，晚间有精彩绝伦的文艺汇演，庆典的每一环节都不假人手，都是粤华人自导自演。无论是令人叹为观止的搬迁与复产速度，还是令人叹为观止的周年庆典，都充分体现了粤华这个团队超强的执行力和高度的向心力。

占地2万平方米的工厂和600平方米的写字楼，不仅使粤华在形象上跃升了一个台阶，更打破瓶颈为以后的发展提供了足够的空间。有了如此好硬件设施，我们更有底气和信心20xx年和贵司的合作将更加顺畅!我们将坚决按照20xx年的目标与计划稳步推进!期盼猪年与您携手再创新高峰!

中国最大的传统节日——春节马上就要来临了，真诚的祝您和您的家人新春快乐、身体健康、家庭幸福!贵司生意丰盈、财通四海!

此致

敬礼!

20xx年x月x日

推荐供应商提前付款申请书模板七

甲方：

乙方：

根据《中华人民共和国民法典》的有关规定，按照平等互利的原则，为明确甲方与乙方的权利义务，经双方协商一致，签订本合同。由乙方负责甲方 配饰设计及配饰的供应，双方共同遵守以下合同条款。

一、委托内容：

1、乙方负责甲方 (地点)配饰设计。

2、乙方负责提供室内设计家具相关方案及饰品，并按甲方提出的质量、技术要求进行供货和物品采购。

3、乙方负责所有物品、配饰的摆放、安装和调试。

二、质量要求、技术标准、供方对质量负责的条件和期限：

1、合同所签的全部配饰质量应符合现行相关国家规范规定，规格型号符合设计要求，出厂合格证及相关材质检测报告应齐全有效。

2、对甲方提出的技术要求及设计选型标准予以充分响应。

3、质保期为一年，质保期内出现问题由乙方负责。

三、设计及饰品供货周期：

于合同签定后15天内，乙方将合同所含全部物品、配饰全部送至 内，并负责安装、调试。

四、验收标准：现行相关国家验收规范及甲方要求。

五、交货地点： 。

六、委托设计费及物配饰供货、安装费为 元整)详见一览表。

七、付款方式：

殷紫华饰艺术设计合同签定后，设计费、配饰供货及安装费总额为： ￥ 元(人民币) ;合同签定二日内，甲方应支付给乙方合同货款的50%为预付款，计 ￥ 元整(大写： );安装完毕验收合格后，甲方于三日內付给供方合同货款总额的50%整(大写： 元整)。

八、乙方责任：

1、负责提供室内设计方案及选购全部配饰，按合同中的质量、技术要求进行供货。

2、负责按甲方提供的供货计划，并在合同签定的供货周期内将合同所签的全部配饰运输到 ，并承担全部运费、装卸费、安装费及运输途中的一切责任。

3、在使用后出现质量问题，乙方应负责无偿修理或更换。

九、违约责任：

1、凡属甲方原因给供方造成经济损失，由甲方承担一切责任及经济损失。

2、凡属乙方原因给需方造成经济损失，由乙方承担一切责任及经济损失。

十、解决合同纠纷的方式：

本合同在履行过程中发生争议，由双方当事人友好协商解决：协商不成，当事人双方同意由北京仲裁委员会仲裁：当事人双方未在本合同中约定仲裁机构，事后又未达成书面仲裁协议的，可向人民法院起诉。合同附件作为合同的组成部分盖章生效，具有同等法律效力。

十二、此合同一式两份，甲、乙双方各执一份，合同自双方签字盖章之日起生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

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需方： (简称甲方)

供方： (简称乙方)

为了规范产品交易行为，保护供需双方合法权益，根据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规、明确双方权利义务关系，保证正常交易程序，经甲、乙双方协商，一致同意签订本合同，以资共同遵守。

一、 产品供应：

需方在沥青混合料生产中，使用供方的碎石，供方保证分批按需按时按规格向需方供应碎石。

二、交货时间、地点及方式：

1、交货时间：由需方电话通知，按工程需要进场，但必须提前通知所需数量。

2、交货地点：湖北经天路桥有限公司沥青拌合站。

3、交货方式：供方负责汽车运输到需方指定工地，运费、材料费及卸车费均包含在单价内。

三、价格、结算和付款方式：

1、碎石每吨

1、结算以实际供货数量现场签证单据为准计算。

2、付款方式：年底结清。

四、技术要求：供方应严格按照甲方要求的产品标准供应，不符合建设单位、监理单位、总包单位及需方要求的，供方必须清除现场，结算时不予计量。

五、验收标准：石料严格按gb/t14685-20xx标准验收。

六、有下列情形之一，可以解除合同：

1、甲、乙双方经协商一致同意终止合同的;

2、因不可抗力致使不能实现合同目的;

3、甲方验收质量及方量时，供方必须配和，如遇问题双方协商解决。

七、违约责任：

甲、乙双方应严格履行合同规定的各项条款。

八、解决合同争议的方式：

本合同产生争议，甲、乙双方应本着友好协商的积极态度进行协商解决，协商不成的，可向签约地人民法院提起诉讼。

九、合同期限：材料款结清，合同自动失效。

十、本合同未尽事宜甲、乙双方协、商解决。

十一、本合同经签字、加盖双方印章后生效，本合同一式3份，甲方2份、乙方1份。

供方： 需方：

负责人： 负责人：

年 月 日 年 月 日