最新建档立卡高中个人申请书范本(实用14篇)

常言道，实践出真知。我们需要思考并总结我们的经验与教训。为了写出一篇较为完美的文章，我们需要经常反思和自我审查，以便不断提高我们的写作水平。通过阅读这些总结范文，我们可以了解到不同人对同一事件的观点和体会，增加我们的思考角度。

建档立卡高中个人申请书范本篇一

尊敬的校领导：

您好！

我叫xx，是xx中学xx级应届毕业生；我今年中考成绩xx分，已达到贵校录取分数线。我一直仰慕贵校优美的办学环境，雄厚的师资力量；我希望能进入贵校学习，完成我的高中学业，进而实现自己的人生理想。在此我怀着十分激动的心情，郑重地申请在贵校就读高中。请求xx中各位领导批准。我的目标是考上理想的大学；我相信有xx中各位老师的辛勤教诲，有xx中各位领导的竭诚管理；我有信心实现自己的愿望。

在初中三年的学习生活中，我严格遵守校校纪校规，坚持认真完成学习任务，积极和同学老师搞好关系，养成了良好的学习生活习惯；学习中，我勤学好问；在生活中，我积极向上；在快乐中学习，在学习中找到快乐，是我的学习生活原则。在将来的xx中学习中我会坚持奋发图强，多问多思；生活中我会坚持独立自强，多学多想。

在将来的xx中学习生活中，我一定会继承初中时期养成的良好习惯，改正以往形成的不良习惯；认真努力完成学习任务，坚持养成良好的`生活习惯。力争做一名优秀的xx中学生。最后，再次恳请xx中各位领导批准。

此致

敬礼！

申请人：

日期：

建档立卡高中个人申请书范本篇二

尊敬的各位领导：

您们好！

我是一名来自xx一个下岗职工贫困家庭的学生，我家是xx城镇低保户。今年6月我从xx高三（x）班毕业，已经报考了大学。综合自身实际情况，特向组织提出“高中应届毕业生生活贫困补助”的申请，恳请各级领导核对并给予批准。

我家有五口人：爷爷、奶奶、爸爸、妈妈和我。爷爷奶奶年迈体弱，身体一直不怎么好。爷爷患有高血压，奶奶患有肺病，一直靠药物维持健康。父母靠打零工为生，并且父亲身体有病不能干重体力劳动，家庭重活全靠母亲一人操劳。他们每天辛辛苦苦，可家庭收入微薄。现如今我即将去读大学，这对这样一个上有老下有小的贫困家庭来说还是十分困难的，使原本生活困难的家庭更是雪上加霜。

父母辛辛苦苦劳作，但每年开支那么大，支撑这个家庭确实很困难。看着父母为了我劳累，为了整个家操心，我却无能为力，心里真不是滋味，也不知道该怎么好，只有在心里默默的告诉自己一定要努力学习，不要辜负父母对自己的期望。每每看着他们面朝黄土背朝天的劳作着，我就只有自己把泪往心里流，希望自己可以早日帮父母减轻一些负担。

一直以来我就坚信“知识改变命运”我深知只要不断的完善自己，增长知识，才能改变家庭状况，所以在学校我就下定决心本着“一份耕耘一份收获”的信念，积极主动学习专业文化知识。成绩优秀，因为只有这样，我们才能摆脱贫困，否则，会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反踏实是我们的动力。

同时，我非常感谢我们学校和各位领导给予我们的帮助，我会在以后的日子里，更加严格要求自己，学好科学文化知识，争取早日服务社会，为国家奉献一份力量。

我如果能获得高中应届毕业生生活贫困补助助学金，就能替家里分担一些，我将会感到很高兴，我想我现在能做的就是好好学习，不辜负任何对我有期望的人，将来作一个对国家，对社会有用的人，尽自己所能来回报所有帮助过我的人，回报社会。

再次，真挚的感谢各级领导！

此致

敬礼！

申请人：xxx。

20xx年x月x日。

建档立卡高中个人申请书范本篇三

敬爱的团组织：

我申请加入共青团!

青春是一笔巨大财富，谁越是有效地利用它，谁的人生价值就越大。青春不是一个很轻松的话题，我们拥有的一切都不是理所当然，生活也不可以随心所欲。拥有青春，就意味着肩负着一份青春赋予你的责任，一份祖国未来需要自己的责任，一份必须对自己对父母对家庭承诺的责任。当然，责任也好，梦想也好，只有建立在行动的基础上才不至于成为空谈。有了梦想和追求，我们才不会迷失方向，而有了责任感，我们才有了前进的动力。

热爱祖国，不仅仅是我们的一种责任，更是我们青年人肩负的使命。仰望长空，历史的星空依然闪耀，我们的祖国古老而伟大。蔡伦纸上写着她的智慧，指南针上旋转着她的方向。刀光剑影下，她一次次回归和平，精神劫难中她一次次重获新生。为了祖国的成长，无数人前仆后继，呕心沥血，为了祖国的繁荣又有多少人燃尽了青春和生命。即使在帝国主义的炮火中，中国人依然用不屈的脊梁挺起来了中华民族的伟大尊严。

当雄壮的《义勇军进行曲》再次凑响整个校园，这沸腾了几代人热血的旋律，震撼着我们每一个人的心。青藏铁路的成功建设，和谐社会的顺利构建，航天科技的蓬勃发展，这一桩桩、一件件，无不向世界宣告着中华民族的崛起。那是时代赋予我们的使命，是青春和理想的附着。

一直以来我都认为加入共青团是一件很光荣的事情，因为共青团是中国共产党领导的先进青年组织，是共产党的助手和后备军，并努力为中国共产党输送新鲜血液，造就有理想、有道德、有文化、有纪律的接班人。中国共产主义青年团坚决拥护中国共产党的纲领，以最终实现共产主义而奋斗。

共青团组织对我有很强的约束力，进一步提高我的思想素质、组织性和纪律性。正因如此，我十分渴望加入共青团，希望团组织批准。我决不会辜负团组织的期望，将更严格要求自己，遵守共青团的纪律和章程，执行共青团的决议，热心为大家服务，勤奋学习，先人后己，吃苦在前，享受在后，用实际行动来证明自己，做一个名副其实的共青团员，为建设我们伟大的社会主义祖国贡献自己的力量。

我热切盼望加入中国共产主义青年团这个美好的大家庭。

此致

敬礼!

申请人：某某x。

20__年x月x日。

建档立卡高中个人申请书范本篇四

敬爱的党组织：

我志愿加入中国共产党，愿意为共产主义事业奋斗终生。中国共产党是中国工人阶级的先锋队，同时是中国人民和中华民族的先锋队，是中国特色社会主义事业的`领导核心，代表中国先进生产力的发展要求，代表中国先进文化的前进方向，代表中国最广大人民的根本利益。党的理想和最终目标是实现共产主义。

作为一名共青团员，我一直严格要求自己，用实际行动来证明团员的价值，团员的先锋作用。随着年龄与文化知识的增长，我对党的认识也越来越深，加入到党组织中来的愿望也越来越强烈。所以在平时我不断加强自身修养，认真学习党的理论知识，令自己的思想与党靠拢。在实际行动上，积极与党中央保持一致，积极参加团的各项活动，时刻争做一名优秀团员。

升入高中以来，从学习环境、文化程度上都进入了我人生的一个新起点，从思想上我对自己也有了更进一步的要求，即争取早日加入到党组织中来。为了规范自己的行为，指正思想的航向，我争取做到以下几点：从思想上严格要求自己，在平时多学习有关党的理论知识，多研究实事，时刻与党中央保持一致，用一名党员的标准来要求自己。

努力学习文化知识，对每一门学科都做到一丝不苟，努力钻研，对自己的将来打下坚实的基础；积极参加学校、班级的各项活动，不论从组织到参加上，都尽量发挥自己的特长；在平时的日常生活中，时刻保持与同学的良好关系，热心主动地帮助有困难的同学，同时要求自己朴素、节俭，发扬党员的优良传统。

我深知按党的要求，自己的差距还很大，还有许多缺点和不足，如处理问题不够成熟、政治理论水平不够高等。希望党组织从严要求，以使我更快进步。我将用党员的标准严格要求自己，自觉接受监督，努力克服自己的缺点，弥补不足。

请党组织在实践中考验我！

此致

敬礼！

申请人：

申请时间：

建档立卡高中个人申请书范本篇五

尊敬的校领导：

您好!

我是高二(x)班的xxx，我希望申请助学金来缓解经济问题，现在我详细介绍我的家庭经济情况。

我家住xx村，家里有妈妈、姐姐和我。那里是一个经济落后、文化贫穷的地方，很多家庭没有钱供自己的孩子读书，许多都是小学初中毕业。我爸爸患病一直没好，花去了许多钱，这些钱都是借亲戚的；妈妈没有读过书，在家务农，以前在街上找一些重力活来做，所得的报酬非常少，经常早出晚归，现在年纪有点大了，只能在家中做些农活而已，没有其他收入；姐姐小学毕业就外出打工，做的也是体力活，工资非常少，只能够他的生活费，根本没有钱往家里寄，现在失业在家，平时做些农活，根本没有其他工作可做；而我高一时得了鼻炎咽喉炎，去了许多医院看病都是花了很多钱，而病情不但没有好转，反而更加严重，再加上在那家医院里买的药，总共花去了五千五，而这些钱都是向亲戚借的，病好没之后，人家就向我妈讨债了，那时我妈已经没有任何钱了。现在，家里已经欠债一万六千多了，单靠务农只能维持基本生活，很难偿还这笔巨额。

我一直希望我能读大学。这也是我全家人的梦想，他们连初中都没有上过。但是作为女孩的我，妈妈叫我不要上学了，我听后非常的伤心。但思之前后，我对他们做了很多思想工作，才同意我上高中，但是高中那昂贵的费用还是让我很迷茫。我的姑姑知道我上高中的消息后，很为我高兴，借给我两千做我的学费。

在日常生活中，我品质优良，觉悟较高。在思想上我积极要求进步，树立了良好的`人生观和道德观；在生活、工作和学习中诚信待人，师生评价较高。人都说穷人的孩子早当家，虽然在外表上看不出我有多艰难，但是我始终认为需要自己独立面对的困难就得需要自己去面对，我不会向困难低头。生活上的困难并不会使我的意志消磨，而是使我以后更加努力勤奋学习，以此来报答社会，报答所有关心我和对我给予希望的人。同时，我非常感谢我们学校和各位领导给予我们的帮助，我会在以后的日子里，更加严格要求自己，学好科学文化知识，争取早日服务社会，为国家奉献一份力量。

我能获得xx助学金，就能替家里分担一些感到很高兴，我想我现在能做的就是好好学习不辜负任何对我有期望的人，将来作一个对国家，对社会有用的人，尽自己所能来回报所有帮助过我的人，回报社会。为了能够顺利完成学业，减轻父母的负担，我现在特申请此项奖学金，切盼领导核实批准!

再次，真挚的感谢各位领导!

此致

敬礼

申请人：

20xx年xx月xx日。

建档立卡高中个人申请书范本篇六

尊敬的学校领导:。

我是某年级某班学生某人,因体质较差和长时间养成居家生活习惯,对在校住宿不能适应,以至造成经常性失眠,对学习和个人的健康都有影响。

1、学生经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。

2、学生在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

3、学生在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由学生负责。

4、学生走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由学生负责。

乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：

1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;。

2、承担擅自变更登记要求的'一切后果;。

3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;。

4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;。

5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;。

6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;。

7、自行承担在校外发生的一切安全责任。

乙方家长对以下事项表示认可：

1、同意乙方办理走读手续;。

2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果;。

3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关;。

4、对乙方在走读期间的行为承担监督责任，负有向甲方及时告知乙方相关情况的义务。自行承担违反该条约定的一切后果。

现向学校申请走读,即白天在学校学习并做完功课,晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近,学生走读也会很安全，请校领导给以批准,万分感谢。

此致

敬礼!

申请人：xxx。

xx年xx月xx日。

建档立卡高中个人申请书范本篇七

尊敬的学院领导：

您好！本人x系x级x班的学生x，在此感谢学校为学生提供如此优良的学习环境和完善的离校设备，让我们学到扎实的技术，锻炼社会适应能力。目前，我已在家人和自己的努力下找到了适合自己的用人单位。我应聘于xx单位，经家长同意，特向学院申请离校离校，望批准，并保证做到以下几点：

1、离校期间遵守单位的.规章制度，信守离校协议，给用人单位留下好印象；

2、离校期间遵纪守法，维护学院的形象，决不做违纪违法的事情，并且注意个人的安全；

3、严格按照我院安排的时间回校参加考试及其它有关毕业工作，并做到定期主动以书面或电话方式向系辅导员汇报学习、生活和工作情况。

感谢学院对我的培养，真诚地祝愿我们的`母校在未来的发展道路上能够一帆风顺，佳绩连连，为更多的有志学子铺路搭桥，助其实现自己的人生价值。

再次感谢学院对我们的谆谆教诲和辛勤培育。

申请人：xx

20xx年xx月xx日

建档立卡高中个人申请书范本篇八

尊敬的院领导：

你们好!我叫___，__系__专业的学生。去年很荣幸的成为我校的一名新生，在激动与兴奋的心情中不知不觉地开始了大学生活，在这一年里我始终保持着积极向上的心态，时时以高标准要求自己的同时，妥善处理好学习和工作两者之间的关系，努力做到全面发展。本人认为在各方面均符合优秀学生奖学金的评选条件，故提出该份申请书。现将本人基本情况介绍如下，作为各位领导的评审参考。

在思想上，我积极要求进步，树立良好的人生观和道德观。刚入大学时就积极地向党组织递交了入党申请书，今年我被选为入党积极分子，并参加了我校第六期入党积极分子党校培训，在党组织的帮助指导和自己的积极努力下，始终保持与时俱进，认真学习党的工作路线，正确贯彻党的方针政策，积极参加有关活动。

在工作上，自入校来，我就向老师提交了班干部申请书，争取到了学习委员一职务，在工作期间，真正做到为同学服务，做好老师的小帮手，工作中锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则;我还积极参与系里和院里的各项活动。

在学习上，学生始终应以学业为主，在入学第一天我就从未放松对本专业知识的学习。在课堂上始终保持端正、谦虚的学习态度，积极配合老师教学，努力提高自己的专业知识水平;课下虚心向同学请教，认真预习及完成老师所留的作业。经过自己的努力学习成绩有了较大的进步，虽然没有达到拔尖的水平，但有些科目已达到了优秀。与此同时自觉扩展自己各方面的知识，课外长期坚持自学，在空余时间里经常在图书馆或通过上网的方式查阅资料来充实自己，及时补充课堂知识的不足，通过这些拓宽了我的视野，丰富了我的知识。

在生活上，我朴素节俭，性格开朗，严于律己，宽于待人，尊敬师长，并在平时积极和同学交流沟通、乐于帮助同学，融洽和睦地相处。大学生活，是我人生中一个极为重要的阶段，我在生活中建立了很好的人际关系，获得了大家的尊重和支持。

虽然我的学习能力和资质不是很好，但是我一直没有放弃过努力，始终相信有努力就会有收获。现将申请优秀学生奖学金，我要特别感谢系领导的大力培养，老师在专业方面的深入指导以及同学们在工作和生活中给我的支持和帮助。在此我要特别表示感谢!今后我要更加严格的要求我自己，以求有更好的表现。

请院领导给予审核!在今后的日子里,我将以更加严格的标准和要求来激励自己、鞭策自己，以求有更优异的表现!

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日。

建档立卡高中个人申请书范本篇九

尊敬的励志奖学金评委委员会：

你们好!

我是昆明工业职业技术学院机电系电气自动化专业2班的学生。

身为昆明工职院的学子，我感到无限的骄傲与自豪!回首进入大学这一年以来，我已明显感到自己在各方面所取得的进步。秉承着学院“学以致用，德优技高”的优良学训，在严谨的学校氛围中，自己正在稳步前进，不断向着自己的理想接近!作为一名大学生我深深知道，当今社会竞争之激烈，想要成为一对社会、对国家、对人民有用的人，必须坚持德、智、体等各方面全面发展，品学兼优，综合素质过硬，且有所专长的人。也正是如此，进入大学一年以来，我始终严于律己，在各方面严格要求自己，向着既定目标不断努力奋斗!

在思想政治方面我时时要求进步，处处严格要求自己。在进入大学一开始我向校党委递交了入党申请书，大一下下半年我参加了学校的入党积极分子培训，我以自己的实际行动向党旗不断靠拢。

在学习上，我脚踏实地，勤勤恳恳，刻苦努力，适应大学里的自主学习方式，养成了课前预习，课后复习，做好练习的好习惯并始终坚持。正是靠着自己的不懈努力与奋斗，在学习上也取得了一些成绩，虽然没有达到拔尖的水平，但有些科目已达到了优秀，上学年我在班上的成绩排名是第四名，下学年的是第三名。在成绩面前我没有骄傲，并充分认识到自己的不足始终努力着不断进步。

在平时自己积极参加学院里的各种活动，刚进入大学，我从最基本的点点滴滴做起，我。

在班上担任科代表，协助老师的工作，同时我还是系学生会体育部的一员，协同其他成员组织开展丰富多彩的活动。在学院团委组织的乒乓球比赛中，我和同伴夺得了“女子双打冠军”。我喜欢和同学们交流，帮助学习有困难的同学，每逢考试，我都约班委们一起帮助同学们整理复习资料，把自己的学习心得与他们交流，共同学习。而且自己的工作也得到了多数同学的支持和认可。

在生活中，我朴素节约、性格开朗，严于律己宽以待人。我生长在文山州一个贫穷的小山区，家里共计5口人，以种玉米为生，爷爷年岁已高，体弱多病，没有劳动能力。父母亲在家种地，父亲经常生病，哥哥初中毕业就没有上学了。虽然作为农村的孩子，但我有一颗热血求知的心。

“欲穷千里目，更上一层楼”，在以后的学习生活中，我一定会不断的更新自己，不断的给自己充电，充分发挥自己的优点。只有把握住今天，“自强不息，奋斗步止”，才能在今后的学习，工作和生活中，不断完善自己，创造出新的辉煌。

此致

敬礼!

申请人：/shenqing/。

__年__月__日。

建档立卡高中个人申请书范本篇十

敬爱的学校团支部：

五四青年节快到了，我应抓住这次机会，争取加入中国共产主义青年团。

虽然我没有上过团课，但对共青团还是了解一些的：共青团是先进青年的先锋组织，是中国共产党的后备军，还是培养德智体全面发展的人才的大学校。团员要积极上进，热心为大家服务，先人后己，不计较个人的得失。共青团委是中学最主要的组织成分。

这次我总结了自己过去一直入不了共青团的原因有：1，对班级体事物表现得不是很积极或逃避、不理会。这样我就好像封闭在一个盒子里，使别人不能了解我。2，来到重点班后，心理压力增大，一时适应不了。

知道了原因，我当然就会改正。譬如在上学期的联欢会上，我不但担任我们组话剧的大部分编剧，还自告奋勇地做旁白，结果话剧获得了同学的好评。这真出乎我意料之外，鼓舞了我，使我增添了信心。这似乎也是于慧溟同学的功劳，她的活力感染了我。后来，我积极参加班里的活动。在学习方面，我虽然做得还不够好，不够刻苦，但我会尽自己最大的努力。

在入团后，我一定遵守团章，按团的旨意办事，不做违反团章的事。因此我希望校团委能接受我的入团申请书，使我成为团的一分子。

此致

敬礼

申请人：

建档立卡高中个人申请书范本篇十一

尊敬得学院领导：

您好!

本人是经济管理系09级522班得学生潘国林，在此感谢学院为我们这些学子提供如此优良得学习环境和完善得实习设备，让我们学到扎实得技术，锻炼社会适应能力。目前，我已在家人和自己得努力下找到了适合自己得用人单位。我应聘于浙江十足商贸有限公司，经家长同意，特向学院申请离校实习，望批准，并保证做到以下几点：

1、实习期间遵守单位得规章制度，信守实习协议，给用人单位留下好印象;。

3、严格按照我院安排得时间回校参加考试及其它有关毕业工作，并做到定期主动以书面或电话方式向系辅导员汇报学习、生活和工作情况。

感谢学院对我得培养，真诚地祝愿我们得母校在未来得发展道路上能够一帆风顺，佳绩连连，为更多得有志学子铺路搭桥，助其实现自己得人生价值。

再次感谢学院对我们得谆谆教诲和辛勤培育!

此致

敬礼!

申请人：

xx年xx月xx日。

建档立卡高中个人申请书范本篇十二

尊敬的各位老师：

您好！

我是xx县xx中学高二级学生。此刻因家庭出现困难特向政府申请贫困助学金。

我家在xx县xx乡x大队。我家3口人，爷爷、爸爸和我。我的爸爸视力不好，无劳动潜力，妈妈在我很小的时候就离家出走；因此此刻这个家靠年迈的爷爷支撑，爷爷此刻的身体一年不如一年，根本无劳动潜力，全家就靠爷爷那点“五保”经费在维持基本生活。高中的生活让我的那个原本就困难的家更加困难，无力支付我的学费，我的入学学费都是父亲跑遍了亲戚之后凑齐的。

我自知家中的困难，因此决定要靠读书来摆脱此刻的生活状况，我明白单凭我的力量是不够的，我要靠自我的行动来证明，也期望得到政府的帮忙。

在校期间，我会以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就理解，同时坚持自我的原则；在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，用心参与院里的各项活动。

我是一名贫困生，我有我自我的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们的阻碍在我们心中，只有克服了自我的贫困心理，才能做的更好，“人穷志不穷，穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自我不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一向贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力！

因此期望能够得到学校的补助，缓解一点经济压力。

此致

敬礼！

申请人：xxx。

20xx年x月x日。

建档立卡高中个人申请书范本篇十三

尊敬的学校领导：

您好！

我是xx中学高一xx班xxx，我家住在一个偏僻的农村里。家里有x口人，爷爷奶奶我和弟弟妹妹都没有劳动能力，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直身体不好，一直过着非常拮据的生活。后来，父母失业后一直在家里工作，但是他们那些辛苦赚来的血汗钱根本不够我们三个孩子的生活费和学费，只能向亲戚借。爷爷一直坐在轮椅上，每年的治疗费用很高，家里真的无法担负我们的生活费用。

我家只有xx亩左右的旱地，全家的月收入也只有2000元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。所以生活费一直困扰着我们。

为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到学校的帮助，特此申请学校困难补助。请领导相信我，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。用我的实际行动来感谢你们！

此致

敬礼！

申请人：xxx。

20xx年x月x日。

建档立卡高中个人申请书范本篇十四

尊敬的学校领导：

您好！

本人原来是xx小学的一名学生，因为父母在郑州市xx区打工，为了方便我的学习和生活，现向贵校提出借读申请，在此我承诺，保证遵守学校的各项，尽快地融入到学校的正常学习和生活中去，跟老师和同学和谐相处，通过自己的刻苦学习，尽快让成绩也能有所进步。希望贵学校能够办理并接收我的借读手续，我一定以我的努力不辜负学校对我的培养。

此致

敬礼！

申请人：

日期：