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公司工伤赔偿申请书如何写 工伤赔偿书怎么写(二篇)

格式:DOC 上传日期:2023-01-11 12:15:09 页码:14
公司工伤赔偿申请书如何写 工伤赔偿书怎么写(二篇)
2023-01-11 12:15:09    小编:ZTFB

在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是小编为大家收集的优秀范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

最新公司工伤赔偿申请书如何写一

乙方:_________________

甲方于年月日在公司工作期间,由于甲方在工作中受伤,鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决赔偿事宜,甲乙双方本着实事求是、诚实守信的精神,由甲乙双方协商一致,依据有关法律规定,达成协议如下:

一、赔偿金额。甲乙双方一致确认,乙方于本协议签订之日前已经支付甲方医疗费工资、护理费、生活费、交通费等计元。在本协议第一条第1项确认费用的基础上,甲乙双方同意乙方在一次性支付甲方下列各项赔偿金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费,共计人民币元整(大写:_________________整)。

二、付款期限。在本协议签订之日起,乙方通过现金方式支付上述款项。

三、甲乙双方一致同意,自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿差额的权利,且甲乙双方对本协议内容均认可无欺诈和误解。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

最新公司工伤赔偿申请书如何写二

工伤职工姓名:______________;性别:______________年龄:______________岁籍贯:_________________省__________市职业:_________________;身份证件号码:_________________;家庭住址:_____________

申请方名称:_________________(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名)

申请方联系人:______________;申请方联系电话:_____________

工伤职工所在单位是否参加工伤保险:______________

用人单位名称及地址:______________工伤认定时间:_________________年__________月__________日

请求事项:_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

事实与理由:_________________

申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

申请方名称:_________________

_________________年__________月__________日

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