设计项目安全审核报告范文 安全设计审查的内容(三篇)

在现在社会，报告的用途越来越大，要注意报告在写作时具有一定的格式。报告书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇报告呢？这里我整理了一些优秀的报告范文，希望对大家有所帮助，下面我们就来了解一下吧。

2023年设计项目安全审核报告范文一

甲 方： 某某有限责任公司（以下简称甲方）

乙 方： 荣xx公司（以下简称乙方）

签订地点： 湖北 省 荆州 市（县）

签订日期： 20_________年3月9日

软 件 项 目 合 同 书

甲方委托乙方，乙方接受甲方委托，开发 产品，双方就合作事宜达成

如下协议：

一。 合作方式

乙方根据甲方的要求定制开发网络项目产品，甲方向乙方支付费用。

二。 软件内容要求及验收标准：

1。 依据本合同约定，甲方委托乙方开发的软件产品为：

2。 总体设计原则：

3。 软件的构成及功能需求、验收标准以经甲方确认的《软件功能项目清单》（见附件一）为准。

三。 工作进度：

乙方应在合同签订日内完成项目。

四。 费用支付

1。 本项目总费用为 元，双方同意以下列第种方式付款

（1）现金 （2）其他方式

2。 付款期限：

在乙方按本合同第三条规定的时间表完成工作进度并验收合格的前提下，甲方将按如下日期向乙方支付：

（1） 后 日内首付合同总额的%，金额元；

（2） 后日内支付合同总额的%，金额元；

（3） 后支付最后一笔，即总额的%，金额元。

3。 付款地点：双方同意付款地点为

五。 双方权利和义务

1。 如系统设计存在缺陷，导致整个项目无_____常运行，甲方保留追回所有投入的权利；

2。 如设计缺陷导致部分功能无_____常运行，乙方应在甲方双方商定要求的时间

内解决问题，如问题不能按期解决，导致影响甲方正常使用，甲方有权扣除部分费用；

3。 _____：

六、协议的补充、变更、终止

1。 协议的补充、变更、修改：如因业务发展需要对本协议现有内容进行补充、

变更、修改，由双方或任何一方提出补充、变更、修改的建议和方案，经双方协商并达成统一意见后，以书面形式确认，并由双方签字盖章后补充为本协议的附件，与本协议具有同等法律效力。

2。 协议的终止：

方案一：本协议在履行过程中，如有任何一方要求暂时停止或终止本协议的执行，应提前一个月向对方以书面形式提出，经双方协商并达成一致意见后，方可执行。

方案二：本协议在履行过程中，如因乙方不能正确履行协议义务而导致项目开发受到严重影响，甲方有权单方解除合同，提前 天以书面形式通知乙方。

七。 违约责任

1。 乙方应按附件一所列的时间按时完成工作进度，如乙方迟延完成工作进度，

每迟延一日，甲方有权扣除合同总金额的 %作为违约金。迟延超过 天，影响甲方正常使用的，甲方有权单方终止合同，乙方应于甲方终止合同 日内返还甲方已支付的款项。

2。 乙方应保证开发完成的产品达到本协议约定的性能要求，如因产品不能达到

约定的功能而影响甲方正常使用，甲方有权酌情（或按不能使用的时间长短）扣除开发费用；

3。 如乙方擅自中断开发，甲方有权终止合同。乙方应自甲方发出书面通知起

日内返还甲方已支付的全部费用。

4。 乙方提交的工作成果验收合格后，甲方应按时履行付款义务，如甲方无正当

理由迟延付款，每迟延一日，应向乙方支付迟延支付部分金额的 %作为违约金，迟延超过 天，影响乙方正常运作的，甲方应向乙方多支付超过项目总金额50%的违约金。

九。 管辖：

本合同在履行过程中如发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，双方同意由乙方所在地法院管辖。

十。 其他：

1。 本合同一式 2 份，自双方签字之日起生效。

十一、双方签字：

甲 方： 乙 方：荣xx公司 签 约 人：签 约 人：

地 址：地 址：

编码： 编码：434000

电 话： 电 话：

签约地点：

签约时间： 年 月 日

2023年设计项目安全审核报告范文二

转让方：_____________________________(以下称“甲方”)

法定代表人：_____________________________

法定地址：_____________________________邮编：_____________________________

电话：_____________________________传真：_____________________________

_____________________________(以下称“乙方”)

法定代表人：_____________________________

法定地址：_____________________________邮编：_____________________________

电话：_____________________________传真：_____________________________

_____________________________(以下称“丙方”)

法定代表人：_____________________________

法定地址：_____________________________邮编：_____________________________

电话：_____________________________传真：_____________________________

受让方：_____________________________(以下称“丁方”)

法定代表人：_____________________________

法定地址：_____________________________邮编：_____________________________

电话：_____________________________传真：_____________________________

鉴于_____________年_____________月_____________日甲方和丙方签订了住宅《项目转让合同》(下称“转让合同”)。

转让合同约定，丙方同乙方签订联建协议或项目转让合同，由丙方买断该项目，然后将该项目再全部转让予甲方。

转让合同并约定了甲方和丙方各自责任及违约责任、转让费及其付款方式。

鉴于_____________年_____________月_____________日甲方委托的丙方和乙方签订了住宅项目之《联建合同书》(下称“联建合同”)。

根据联建合同约定，乙方与丙方合作建设(又称)住宅项目(下称“项目”)。

乙方合作条件为提供无权属纠纷的土地使用权，丙方则承担联建项目的全部建设资金。

房屋所有权与相应土地使用权乙、丙双方之分成比例为：乙方为30%，丙方则为70%。

同时，联建合同还约定了乙、丙双方各自的责任、权利与违约责任。

乙方提供的项目土地使用权之使用权人为北京市综合经营公司(下称“经营公司”)。

又鉴于_____________

年_____________月_____________日乙方和丙方签订了住宅项目之《转让合同书》(下称“合同书”)。

乙方已将项目全部转让予丙方。

现基于丙方(受甲方委托)为项目之联建主体，而甲方为项目投资者之事实，甲、乙、丙三方作为共同转让方与作为受让方的丁方经友好协商，就丁方置换乙方和丙方成为项目联建主体及取代甲方成为项目之实际投资人与项目之全部权利主体事宜，达成本协议书。

第一条：项目概况

1.项目名称

住宅项目，又称住宅项目。

2.项目地点

位于北京市朝阳区三环路号院北侧。

3.项目面积

占地面积平方米，总建筑面积平方米(最终面积以工程竣工验收后北京市国土资源与房屋管理局实测面积为准)。

4.项目范围

本项目之四至范围为东至，西至，北至，南至。

转让项目包括两栋层数为22层的塔式高层住宅、一栋3层的配套公建，地上停车场、地下车库及集中绿地等。

转让项目范围还包括被保留

的原有建筑物(3层)，改造后用作物业管理用房。

转让项目范围详见规划红线图与设计说明。

5.项目现状

建设项目已建至，项目建设所需的法律手续已至。

第二条项目联建主体与项目实际投资人

1.项目联建主体的双方

丙方受甲方委托与乙方组成项目联建主体。

项目由丙方负责全部建设资金。

乙方则提供土地使用权人为经营公司的土地使用权作为联建条件。

乙方与丙方并约定了建筑面积之分配原则与双方合作建房诸事项。

20xx年月日北京市计划委员会以京计生资字[20__]第号文批准了乙方和丙方合建住宅的项目建议书;20xx年月日北京市城市规划管理局以20__-规审字-号文向乙方和丙方发出《审定设计方案通知书(居住建筑)》。

据此，乙方和丙方为项目之联建主体。

由于乙方提供的项目土地使用权之使用权人为经营公司，有关该幅土地的实际情况及乙方与经营公司相互关系，乙方与经营公司应另行具文予以说明。

丁方与经营公司将不发生任何经济、法律关系。

2.甲方为项目实际投资人情况

根据甲、丙双方所签转让合同，及丙方据转让合同与乙方签订的合同书，从法律意义上讲，甲方为项目的全部投资人与项目之全部权利的权利主体。

如至本协议书签署之日，转让合同、联建合同及合同书均已履行完毕，则甲方即为项目之全部权利的惟一权利主体。

第三条有关合同与协议的实际履行情况

1.转让合同的实际履行情况

1.1丙方(转让合同之甲方，下同)实际履约情况

1.1.1已经与土地方乙方(有待乙方与经营公司具文说明)签订联建合同及项目土地使用权转让之合同书;办理前期项目立项，项目建议书获北京市计划委员会京计生资字[20__]第号文批准;

1.1.2项目转开发情况与项目公司-北京房地产开发有限责任公司之成立情况如下：

1.1.3办理项目规划设计方案的审定工作，获北京市城市规划管理局20__-规审字-号《审定设计方案通知书(居住建筑)》。

1.1.4建设用地规划许可证的办理情况：

1.1.5建筑设计工作的进展情况：

1.1.6项目用地范围内之搬迁情况、外部市政供应方案与落实情况：

1.1.7土地出让合同之签订与土地出让金缴纳情况：

1.2甲方(转让合同之乙方，下同)实际履约情况

1.2.1甲方已向丙方支付转让费、技术服务费元;

1.2.2甲方支付办理项目前期规划审批手续所发生的费用和支付项目建设所需资金情况：

1.2.3项目建筑设计之设计费用与支付情况：

1.2.4为项目公司提供注册资金情况：

2.联建合同履行情况

2.1乙方履行联建合同情况

2.1.1已办理完成项目立项手续。

2.1.2施工现场水、电接口提供情况：

2.1.3建设用地及地上物移交情况：

2.2丙方履行联建合同情况

2.2.1支付项目建设资金、相关税费及综合地价款情况：

2.2.2丙方为联建项目所作的其他工作：

3.合同书履行情况

3.1乙方履行合同书情况

3.1.1搬迁工作进展情况：

3.1.2房屋产权变更和土地使用权变更手续办理情况：

3.2丙方履行合同书情况

3.2.1丙方向乙方履行付款情况：

3.2.2丙方履行合同书的其他情况：

第四条项目转让之实现方式

1.项目转让之方式与目的

通过各方权利主体的置换方式，达到丁方或丁方指定的公司成为项目之惟一合法权利主体之目的，即享有项目之土地使用权、项目建设开发权及对项目之占有、使用、收益与完全处分权。

2.交易总金额之计算依据

2.1本协议签订生效之日起，转让合同及联建合同中的权利、义务关系发生变化或作出重新安排。

2.1.1甲方在转让合同中的权利主体地位由丁方取代，即丙方继续履行其在转让合同中之义务。

甲方在转让合同中之付款义务及丙方在转让合同中之权利，则由甲、丙双方另行协商议定。

丁方不因取代甲方在转让合同中的权利主体地位而与丙方发生任何款项支付关系。

2.1.2丙方在联建合同中的权利主体地位由丁方取代，即乙方直接向丁方继续履行其在联建合同中之义务。

至于乙方在联建合同中获得搬迁周转金的权利，在本协议付款条款中规定。

根据联建合同的基本内容及本协议的规定，由乙方、丙方和丁方签订联建主体置换协议(下称“置换协议之一”)，丙方正式退出联建。

置换协议之一签订后，联建合同之法律效力终止。

2.2本协议签订生效之日起，合同书失去法律效力，即丙方不再受让合同书之转让标的物，乙方亦不再以合同书为据向丙方主张任何权利。

同时，由乙方与丁方指定的另一家公司签订另一份联建主体置换协议(下称“置换协议之二”)，乙方亦正式退出联建。

乙方在原合同书中的权利由本协议付款条款规定。

2.3在甲、乙、丙三方协助下，以联建合同及两份置换协议为基础，办理项目公司成立手续，由丁方及丁方指定的另一家公司(与乙方签订置换协议之二之另一方)作为项目公司的股东办理项目公司之工商注册登记。

2.4在甲、乙、丙三方协助下，办理项目转开发手续，并将项目全套法律审批手续办至项目公司名下。

2.5本协议生效后项目设计、建筑工程管理和工程款支付安排：

第五条交易总金额、计算依据与付款方式

1.交易总金额的确定原则

丁方或丁方指定之公司(下称“丁方”亦包括“丁方指定之公司”)代替转让方甲、乙、丙三方成为项目的权利主体与实际出资人，并对项目享有全部权益。

作为对等条件，丁方应按本协议书之约定向转让方中的甲方和乙方(由于丙方系甲方之受托人，且丙方的权利体现于其与甲方之间的协议之中，故丙方的权利由甲、丙双方自行解决，本协议书中不体现)支付经济补偿金。

该经济补偿金即为本协议之交易总金额。

2.交易总金额之计算依据

2.1交易总金额：项目之交易总金额为人民币万元。

2.2计算依据(即丁方所付转让方甲方和乙方款项中所包括的内容)：

2.2.1立项与规划审批手续费;

2.2.2建筑设计费;

2.2.3项目建设过程中发生的税费：四源费、市政基础设施建设费、用电权费、电贴费、人防易地建设费(如发生)、绿化补偿费等;

2.2.4土地出让金;

2.2.5项目工程施工费用;

2.2.6土地开发费用：拆迁安置费等;

2.2.7甲方、乙方和丙方为项目实际投入和支出的其他费用。

上述所列费用之细目经丁方审定后，作为本协议书之附件。

3.付款方式

3.1本协议书签订之日丁方向方付人民币元;

3.2甲方、乙方和丙方向丁方交付项目所有正本法律文件(包括但不限于政府有关批文、设计文件、施工图纸、有关合同及协议、财务账册及相关财务凭证等等)之日，丁方向方支付人民币元;

3.3乙方和丙方同丁方签署本协议书第四条第2.

1.2款和2.2款规定之两份置换协议的同时，丁方向方支付人民币元。

3.4转让三方协助丁方成立项目公司(项目公司之名称暂定为)并办妥项目转开发并转项于项目公司之日，丁方向方支付人民币元;

3.5办妥土地使用权出让予项目公司之日，丁方向方支付人民币元;

3.6为项目公司办妥项目建设用地规划许可证、建设工程规划许可证及开工证之日，丁方向方支付人民币元;

3.7按时间进度付款：

年月日丁方向方支付人民币元;

年月日丁方向方支付人民币元;

年月日丁方向方支付人民币元;

年月日丁方向方支付人民币元;

年月日丁方向方支付人民币元;

3.8项目竣工验收合格，丁方向方支付人民币元。

第六条丁方的权利和义务

1.权利

1.1丁方受让项目联建主体之地位后，有权获得北京市计划委员会等部门的批复，成为合法有效的联建主体，然后在此基础上办理基建转开发的手续;项目公司成立后，则该项目公司应成为项目转开发后惟一的开发商与直接权利人。

1.2在丁方向方支付本协议第五条第3.1款之款项后，丁方即享有项目建设施工的全部管理权和支配权，可以自主组织设计和施工。

1.3丁方向方支付本协议第五条第3.8款之全部款项后，丁方或丁方指定的项目公司即享有项目楼宇及所有附属设施的全部权益(房屋所有权和土地使用权)。

2.义务

2.1按本协议第五条规定的付款方式向方和方按期支付转让款项;

2.2向转让各方提供必要的法律文件和手续，以便转让各方能顺利及时地为丁方办理项目转开发及有关开发审批手续。

第七条甲方和乙方的权利和义务

1.权利

有权依本协议第五条之规定，获得丁方转让款项支付的权利;由于丙方系甲方之受托人，丙方的权利由甲方和丙方双方通过结算书面协议的方式解决。

2.义务

2.1保证丁方在项目中的联建主体资格合法有效，能够取得北京市计划委员会等部门的批准，不存在任何强制性法律禁止之障碍。

2.2保证项目不存在任何形式的抵押或其他可能影响丁方对项目行使完全所有权的行为，保

证没有任何第三方对项目提出任何权益要求，保证项目不存在任何形式的权利瑕疵。

2.3保证丙方不对项目保留和主张任何权利。

丙方或其他任何第三方以诉讼、仲裁或其他任何方式就本协议或项目权利义务转让事宜向丁方主张项目之任何权益，甲方和乙方将承担由此而给丁方造成的一切损失。

2.4应按照丁方的付款进度(详见本协议第五条第3款)，及时为丁方或丁方成立的项目公司办理完毕土地出让金缴纳手续与国有土地使用权证书。

2.5应积极配合丁方对项目的施工管理工作，协助解决丁方施工管理所必需的工作条件和生活条件，以确保项目能顺利竣工并交付使用。

第八条丙方的承诺

1.丙方作为转让三方中的一方，承诺甲方和乙方在本协议中承担的义务，亦为丙方之义务，且丙方承诺为甲方和乙方履行本协议书之义务，提供一切必要之协助。

2.丙方承诺不向丁方主张本协议书或本项目之任何权利或要求支付任何之款项。

第九条违约责任

转、受让各方均应严格遵守本协议的各项条款，违约方应承担因此给守约方造成的全部经济损失。

由于甲、乙、丙三方共同组成项目之转让方，故甲、乙、丙三方确认丙方如出现违约行为，其后果由甲方和乙方连带承担责任。

第十条协议的生效、修改、中止与终止

1.本协议经各方法定代表人签字、加盖公章后生效。

2.本协议规定之内容，需经各方协商并取得一致意见后方可修改。

3.各方均应严格执行本协议的各项条款，非经各方同意，任何一方不得中止协议。

4.在协议执行期间，如发生不可抗力，如严重自然灾害或战争等影响本协议的执行，有关方面应提供政府主管部门出具的证明文件，可免除发生不可抗力一方的责任。

5.本协议在甲方和丙方之间结算完毕、项目顺利转至丁方或丁方指定的公司且办妥相关全部权属证书后即自动终止。

第十一条调解和诉讼

因本协议或与本协议有关事宜发生之纠纷，本协议各方应协商解决，协商不成或不愿协商，本协议各方均可向项目所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。

第十二条其他事项

1.本协议的未尽事宜，必须由本协议各方协商一致，方可另行签订补充协议，否则，补充协议无效。

2.本协议正本壹式肆份，甲、乙、丙、丁四方各执壹份，均具同等法律效力。

转让方：_____________________________

法定代表人：_____________________________(签章)

法定代表人：_____________________________(签章)

法定代表人：_____________________________(签章)

受让方：_____________________________有限公司

法定代表人：_____________________________(签章)

签约时间：_____________________________

签约地点：_____________________________

2023年设计项目安全审核报告范文三

广告客户(甲方)：

地址：邮政编码：电话：传真：

广告代理单位(乙方)：

地址：开户行：帐号：邮政编码：电话：传真：

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国广告法》、《中华人民共和国城市房地产管理法》等有关法律、法规、规章的规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就甲方开发的项目(以下简称本项目)的广告推广事宜签订本合同并共同遵守。

第一条服务内容

甲方委托乙方为本项目指定整合推广公司，并全程负责该房地产项目的整合推广策略、广告创意表现、销售工具等平面印刷品设计、公关活动策划、媒体建议与辅助实施、软性宣传等工作要求及内容。合同期间，乙方向甲方提供详尽的专业推广服务(详见附件)。

第二条服务方式

乙方为甲方成立项目专案服务小组，为甲方项目提供全程推广服务。

第三条服务期限

本合同签定之日起至项目售罄为止。

备注：按照房地产行业标准，项目销售达到项目体量的90%，即视为项目售罄。

第四条服务费用

全程服务总费用：人民币66万元(大写人民币陆拾陆万元整)。

第五条付款方式

预计该项目主要服务周期为15个月，具体付款方式如下：

1、第一次付款：双方签订合同一周内，甲方向乙方支付服务费10万元(大写壹拾万元整)，作为乙方项目组前期工作启动费用;

2、后续进度付款：从合同签订日的第二个月起，剩余服务费分为14个月分月支付，即甲方按每月4万元(大写肆万元整)向乙方支付服务费。甲方于每月的15日前向乙方支付此费用。

3、根据项目具体销售情况，若实际服务周期超过15个月，“第15个月的服务费用”甲方可推迟至“项目售罄”时(按合同约定的项目售罄标准)支付乙方，在此期间乙方有义务继续为甲方提供该项目相应的推广服务，直至项目售罄为止。

4、实际服务周期若不足15个月项目即售罄，甲方应将剩余款项一次性支付予乙方。

备注：乙方需向甲方提供等额有效的正式发票。

第六条甲方的权利义务甲方权利

1、甲方有权就乙方的工作进度及工作质量提出指导性意见;

2、甲方有权在接获乙方提交的策划思路、广告方案、设计稿和其他书面工作文件后及时提出书面修改意见和建议，乙方据此进行修改、调整，甲方签字确认方为定稿。但甲方应尊重乙方的专业经验和知识，并考虑乙方工作周期等因素，及时、完整地提出明确的意见，以便乙方有足够时间保质保量完成各项业务;

3、如乙方无故解约，甲方保留追究乙方法律责任的权利。甲方义务

4、双方合作期间，甲方应积极配合乙方，及时提供乙方所需的各类图片和文字资料，并应对上述资料的合法性、真实性、准确性和完整性负责，如因甲方提供的资料而引起的法律纠纷，其相关的一切责任由甲方负责;

5、甲方应按双方商定的工作进度审核乙方提交的方案、建议和作品，甲方若有异议或者修改要求应在五个工作日内书面提出，否则视为确认或同意;

6、甲方应按照本合同的规定，如期如数向乙方支付整合推广服务费用;以保证项目的正常进行;

7、甲方应指定专人与乙方进行业务联络;

8、合作期内，甲方在事先未征得乙方同意的情况下，不得另行委托其他公司进行设计，否则视为违约;

9、甲方不得在未经乙方同意的情况下，向第三方透露乙方媒体计划、涉及购买及服务费用等商业机密。

第七条乙方的权利义务乙方权利

1、乙方有权按约定取得本项目合同费用;

2、乙方享有在不改变甲方既定目标与工作要求的前提下，自行组织开展工作的权利;

3、乙方具有在乙方设计的项目对外宣传资料及媒体发布上的署名权，即在报版、印刷品、影视广告作品上标注“整合推广：“智一天合”广告字样。

乙方义务

4、乙方为甲方成立项目服务小组，该项目小组由项目总监负责，并且根据工作量配备优秀的设计人员和文案。

5、乙方须根据甲方要求保证交稿时间，所有的交稿数量均以甲方最后的确认稿为准。

6、乙方须委派专人与甲方保持工作对接，积极配合甲方的工作。向甲方索要各类工作所需的相关资料并按甲方确认之正稿进行设计/输出等业务。按时、按质、按量完成甲方委托的各项工作，并为甲方资料保密;

7、乙方所有策划方案及相关建议、文案应以书面或电子文档形式向甲方提交，经甲方确认的广告策划方案，乙方应严格执行，未经甲方书面同意，乙方不得擅自更改;

8、乙方每季度末的日内提供下季度广告推广和传播计划及本季度推广总结，经过甲方签字确认为准，并按此思路进行广告创作和执行。

第八条知识产权

本合同所完成之成品或所确认之设计稿件，在所服务阶段款项结清后，其所有权及使用权、版权归甲方。但在设计成品发布后，乙方有权使用所设计之作品参与公益、专业、行业或各类组织机构所组织的竞赛评比活动和乙方的宣传品上。

第九条违约责任

1、本合同一经生效，甲乙双方不得无故擅自解除合同，否则擅自解除合同的一方应负违约赔偿责任，向另一方支付本合同总金额20%的违约金;

2、如乙方工作无法达到甲方工作要求，甲方有权要求乙方给予改正或更换项目人员，如仍不见效，甲方拥有提前解约权，但已经履行的服务期款项应予以结清;

3、甲方逾期付款乙方有索取滞纳金的权利，滞纳金额每日按当期费用的1‰计算;甲方逾期付款日以上，乙方有权单方解除合同，同时甲方有义务结清拖欠款项、滞纳金以及乙方在解除合同前已经履行的服务期款项，并应向乙方支付本合同总金额10%的违约金。

第十条免责条款

如因不可抗因素致使甲、乙双方不能按期执行本合同项目之下合作内容，甲、

甲、乙双方可根据该不可抗力的严重程度做出如下选择：

1、顺延项目的完成期限。

2、终止本合同。

第十一条争议的解决

本合同未尽事宜，由双方友好协商解决。若协商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第十二条其他

本合同期满自然终止，如需延长，由双方于期满前一个月商定续签事宜。本合同未尽事宜，由甲乙双方友好协商一致另行签订补充协议，补充协议是本协议的组成部分，具有相同法律效力;补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。

本合同一式肆份，甲乙双方各持贰份。本合同于甲乙双方公司授权代表签字并公司盖章之日起生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日