最新协议医院申请书范本(精选16篇)

通过总结，我们可以发现问题并找到解决的方法。怎样规划一次有意义的旅行，体验不同地方的风土人情？以下是一些优秀运动员的经验和教训，希望可以给大家启发。

协议医院申请书范本篇一

尊敬的领导：

您好!首先感谢您在百忙中抽出时间阅读我的辞职申请书。

我是怀着十分的心情写这封辞职信的。

自我进入医院之后，由于您对我的关心、指导和信任，使我在护士行业获得了很多机遇和挑战。

经过这段时间在医院的工作，我在护士领域学到了很多知识，积累了一定的经验，对此我深表感谢。

我已准备好离职，并且做好工作交接，以减少因我的离职而给医院带来的不便。

非常感谢您在这段时间里对我的教导和照顾。

在医院的这段经历于我而言非常珍贵。

将来无论什么时候，我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。

我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中重要的一部分。

再次对我的离职给医院带来的不便表示抱歉，对我的申请予以考虑并批准。

祝医院领导和所以同事身体健康、工作顺利!

此致

敬礼

尊敬的院领导：

我自xx年x月x日到本院药剂科工作，至今已有三年了。

在这三年的工作中，我对书本上学到的理论知识有了更深刻的理解，业务能力也在不断提高。

这里良好的工作环境，开明的工作作风，人性化的管理也一度让我有着找到了依靠的感觉，让我能开心的工作和学习。

然而工作近三年来，发现自己在工作、生活中，所学知识还有很多欠缺，已经不能适应社会发展的需要，因此渴望回到校园，继续深造。

于是这一年里，我一直在准备研究生的入学考试，希望自己能以此为切入点深入系统的继续学习，这也到了家人和朋友的认可。

今年我考取了上海交通大学医学院药理学的硕士，三年的脱产学习使我无法为医院继续工作，经过深刻冷静的思考后，我决定辞去在医院的工作，专心完成好我的学业。

希望医院能够体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准，在正式离开之前我将认真继续做好目前的每一项工作。

非常感谢医院领导在这段时间里对我的教导和照顾。

在医院的这段经历于我而言非常珍贵。

将来无论什么时候，我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。

我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。

祝医院领导和所有同事身体健康、工作顺利，并祝愿医院的发展蒸蒸日上，宏图大展。

望领导早日批准我的'申请，在此非常的感谢!

此致

敬礼

申请人：xxx

20xx年x月x日

尊敬的院领导：

你们好!很遗憾在这个时候向医院正式提出辞职，我是怀着极其复杂的心情写下这份辞职申请的，请相信我，这并非一时冲动，而是我经过慎重考虑所做出的决定。

来到医院已经三年多了，正是在这里我开始踏上了社会，完成了自己从一个学生到社会人的转变。

可以说，我人生中最美好的时光是在这里度过的，三年的学习，使我对以前书本上学到的理论知识有了更深刻的理解，业务能力也在不断提高。

重要的是，在这里我学会了如何做人;医院平等的人际关系，开明的工作作风，人性化的管理也一度让我有着找到了依靠的感觉，在这里我能开心的工作，开心的学习在我遇到困难时，大家都能伸出援助之手并给予关怀之情。

然而护理工作的毫无挑战性，护士工作的乏味与机械性以及护理人员地位的极度低下，总让自己彷徨，这是真的。

由此我开始了思索，或许只有遭遇磨砺与挫折，在不断打拼中努力学习，去寻找属于自己的定位，才是我人生的下一步选择。

敬献上辞呈两天之内，我就会离开医院，离开那些曾经同甘共苦的同事，很舍不得，舍不得领导们的谆谆教诲，舍不得同事之间的那片真诚和友善。

但是既已决定，挽留只会让我最终离开的时候更加难过，请领导批准!谢谢!

最后，真诚祝愿医院一如既往一路飙升!领导及各位同仁工作顺利!

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年x月x日

协议医院申请书范本篇二

为了加强医院之间的技术协作，充分利用双方医疗资源，优势互补、资源共享，巩固和发展城镇职工基本医疗_____制度和新型农村合作医疗制度，为广大人民群众提供优质、便利、_____、安全的医疗卫生服务，推动广西医疗卫生事业健康和谐发展，经友好协商，甲乙双方本着诚实守信、优质服务、互惠互利的原则，建立医院医疗技术协作关系，特签订以下协议。

1、甲方利用自身医疗技术优势和管理优势，帮助乙方提高医疗技术和医院管理水平。

2、结合乙方实际需要，甲方接受乙方医务人员及管理人员观摩学习、学术交流。

3、通过预约的方式，甲方派出副高以上专家对乙方中等以上难度手术及疑难病例进行手术示教和示教查房，提高乙方开展高难度手术的能力与解决疑难病症的诊疗水平，重点带动乙方一批业务骨干的快速成长。

4、甲方应乙方请求派专职人员到乙方进行医院感染控制知识培训、现场指导、业务咨询，并协助乙方完善医院感染管理制度。如乙方条件允许开展医院感染目标性监测，可使用甲方设计的表格参加相关监测项目，定期将监测资料交给甲方分析，双方共享监测与控制信息。

6、根据需要和可能，甲方优先与乙方开展科研合作，推广适宜医疗技术。

7、甲方对乙方转诊来的病人或来就诊的乙方员工，优先安排住院。

8、甲方严格按照有关城镇职工基本医疗_____制度和新型农村合作医疗管理办法、方案与转诊制度，对乙方转诊的医保患者及新型农村合作医疗患者提供优质诊疗服务。

9、对乙方可以开展后续治疗或康复的患者，甲方根据实际情况，优先转诊到乙方，并提供后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务。

1、乙方凡遇危、急、难、重症病人，应优先请甲方会诊或转送到甲方诊治。

2、乙方需转诊的新型农村合作医疗的患者，应按相关规定办理转诊手续后，优先转诊到甲方进一步诊疗。

3、乙方限于功能定位和医疗条件而不能开展的诊疗、检查项目，应优先介绍患者来甲方诊疗。

4、乙方在进修培训、学术交流及完善管理等方面，应优先选择甲方。

5、乙方职工到甲方继续教育、学术交流或就医时，须出示有效证件。

6、在同等条件下，乙方优先录用甲方毕业生（含本科毕业生及研究生毕业生）到医院工作。

7、乙方有义务将甲方对其所实行的优惠政策向其全体职工传达。

8、针对甲方各项工作，乙方及时提出合理建议。

1、本协议由双方负责人签字盖章后生效。

2、本协议一式____份，甲乙双方各执____份。

3、本协议有效期为____年，期满后再行协商续订协议书。

4、本协议未尽事宜，由双方协商解决。

法人代表签名：___________。

电话：___________。

______年_____月____日。

法人代表签名：___________。

电话：___________。

______年_____月____日。

协议医院申请书范本篇三

受援单位：xx街社区卫生服务中心。

根据武汉市xx区卫生局的安排，结合中医院管理活动要求，我院从二o**年一月开始至二o**年十二月与硚口区长丰街社区卫生服务中心进行为期五年的对口援助活动，具体内容如下：

一、目的：通过对口支援工作的实施，着力改善受援单位长丰街社区卫生服务中心的中医中药服务能力，提高医疗服务水平，有效缓解当地群众看病难、看病贵问题。

二、对口支援内容：

1、医疗技术援助：每月派有关专家1至2名到中心坐诊、教学查房、指导工作。

2、专业技术人才培训：医院每年免费为长丰街社区卫生服务中心培训中医、临床、护理、检验、b超等专业人员2－4名。

3、临床特色科室建立：中医院采取传、帮、带等方式，指导中心建立完善临床特色科室，积极开展中医特色诊疗服务，在援助周期内初步建立起中医理疗、康复、护理一体化的特色科室，让群众能够就近接受较好中医医疗救治服务。

4、强化三基训练工作：中医院要经常派专家进行医疗、康复、护理、院感等相关知识讲座，帮助中心搞好医务人员的三基培训工作，不断提升其临床实践水平和医疗救治能力。

5、基础设施改善：为了改善受援单位看病就医条件，中医院根据受援单位的实际需求免费提供诊疗床、中医针灸仪等一系列价值2万元的诊疗设备。

三、对口支援时间：自20xx年1月--20xx年12月，共三年。

四、本协议一式三份，双方各持一份，报孝义市卫生局一份。

支援单位：武汉xxx医院（签章）。

受援单位：硚口区xx街社区卫生服务中心（签章）。

20xx年1月25日。

协议医院申请书范本篇四

尊敬的医院领导：

我是专业学生，学号，我自愿申请前往贵医院进行自主联系实习，时间从20xx年7月xx日——20xx年4月xx日止，共计38周，愿院领导能给予批准。

实习期间我将服从医院的管理与教育，严格遵守实习医院的各项管理制度，并自觉遵守学校制定的实习管理条例。期盼贵医院能给我一次在贵医院实习的机会，在此之间我一定会踏实努力的向带教老师们学习，把所学的'知识运用于实践，认真勤恳的做好工作，严格要求自己，保证自己的人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责，．严格按照学校规定的实习要求完成实习任务。

特此申请恳请医院领导批准。

申请人：

20xx年3月6日。

协议医院申请书范本篇五

为了加强医院之间的技术协作，充分利用双方医疗资源，优势互补、资源共享，巩固和发展____镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度，为广大人民群众提供优质、便利、高效、安全的医疗卫生服务，推动广西医疗卫生事业健康和谐发展，经友好协商，甲乙双本着诚实守信、优质服务、互惠互利的原则，建立医院医疗技术协作关系，特签订以下协议。

第一条、合作时间合作期限为________年，自本协议签字生效之日算起。期满后双方如有继续合作的愿望，以本协议为基础重新签订协议。

第二条、合作项目。

1、项目名称：_________________________。

2、项目经营范围：_________________________。

3、项目经营地址：_________________________。

第三条、合作方式由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容；筹建_________平方米左右的外科大楼，从而获取更大的投资回报，产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为________万元，其中外科大楼________万元，其他________万元，分________年由合作科室进行返回。

第四条、合作分工。

1、甲方提供给乙方医疗场所以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院特设___________________________专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每____月结算一次，属市医保收入所得，每____月结算一次，属自费收入每半个月结算一次，并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按药品管理法有关规定进行管理，验货入库，专账专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人，必须符合_________医保的有关规定执行收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。

第五条、收益分配。

1、共同管理，独立核算。药品及其他医疗费用，由乙方承担；检查项目按甲乙双方____:____分成；水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳___元；日常办公费和电话费乙方自行解决；其他费用乙方不承担。

2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的'______%，提取管理费（以人民币为结算货币）。风险提示：

合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。

第六条、违约责任甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周转。若甲方超过_____天不按时付款，则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算：按每天拖欠总金额的____%计算。若甲方超过一个月没有按时付款，乙方有权终止合同，取消双方的医疗合作。

第七条、其他。

1、本协议一式____份，甲方____份，乙方____份，经双方代表签字并盖章后即生效，每份均具有同等法律效力。

2、其他未尽事宜经双方共同协商后作补充，补充条款同具本协议法律效力。

甲方：法人代表：签约日期：________年____月____日

乙方：法人代表：签约日期：________年____月____日

协议医院申请书范本篇六

尊敬的院领导：

时间的步伐匆匆，转眼已经进入了____月份医院里的工作最繁忙的季节又到了，虽然天气炎热，病人又多，但医院里的医生和护士毫无怨言，这种兢兢业业的精神也在感染着我，使我下定决心要把自己份内的事情做好，尽职尽责。

现在，我在护士岗位已经工作了将近一年了，能够认真完成组织分配下来的任务，认真处理协调好临床医患的正确关系，严把医院医疗质量关及服务理念的更新，认真协助医院搞好科技创新工作，并同时提高自己的业务能力水平，本着以病人为中心的理念，以推动科技创新为基础来代表最广大人民群众的根本利益为中心，认真配合医院做好自己的本职工作。

我想作为一名要求进步的青年，特申请合同再续期，而且我暗下决心，要干，就要干好，认真学习和摸索新的岗位职责，把护士科的工作做好，不辜负院领导对我的信任，不仅如此，业务知识还要挤时间继续钻研，将服务工作与业务能力的提高有机地融合在一起，争取做到护士工作和业务能力的提高两不误。

希望院领导能够批准我的续聘申请！

此致

敬礼

协议医院申请书范本篇七

尊敬的医院领导：

我叫xxx，现为xx学院xxx专业学生。我志愿申请前往贵医院进行自主实习，愿院领导能给予批准。

我郑重承诺：

1、实习期间，我将严格遵守医院各项制度，服从医院管理与教育，自觉维护医院和学校荣誉。

2、自我约束，踏实工作，虚心求教，努力将所学知识运用于实践，促进个人能力的全面提升，保质保量完成学院或医院的实习计划。

3、自主强化自我管理能力、责任意识和安全意识，对自己的言行举止和安全负责。

4、若因个人原因造成实习计划不能如期完成影响正常毕业，或造成医院或学院损失及个人安全问题，自己承担全部后果。

恳请贵医院能给我一次实习和锻炼的机会，我将感激不尽并倍加珍惜。

此致

敬礼！

申请人：

日期：

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协议医院申请书范本篇八

为推动医疗卫生事业的`发展，实施强强联合，更好地为病人提供优质的医疗服务，充分利用_____医院的良好医疗环境、设施和品牌，结合乙方医院运营管理的成功经验，双方同意在_____医院开男性泌尿科、妇科为特色的诊疗中心，并以此提高医院男性科、妇科的医疗技术与专业品牌。

经双方友好协商，_____医院(以下简称甲方)与陈建明(以下简称乙方)就建立男性泌尿科、妇科的合作事宜达成如下意向。

甲方：_____医院。

乙方：__________。

合作目标：根据双方的实际情况及需求，乙方负责专科医务人员招聘及在岗培训，承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责提供专科开展的用房及基础条件。通过双方共同努力建立男性泌尿专科、妇科。

合作范围：男性泌尿专科与妇科的门诊及住院。

1、“专科”是医院下属的临床科室，该科室门诊、急诊病房实行统一管理，采取独立核算，利益分成的管理机制，为方便患者，在“专科”逐步实行检查、诊断、治疗一条龙服务。

2、“专科”在相对独立区域内完成病人的诊治，经双方同意设在本科内的诊疗项目，可以在科内完成。发生在甲方相关辅助科室的检查费用按甲：乙=____：____比例分成作为乙方收入。

3、“专科”在设备、药品、耗材的管理上按国家有关标准执行，遵守国家有关法律和规章制度，所需专科设备、药品耗材由“专科”自行购置。

4、“专科”要严贯彻落实本医院的各项规章制度，服从甲方的统一管理。

1、甲方责任和义务。

(一)甲方提供“专科”开展所需用房及办公场所，水、电取暖设备等。

(二)甲方负责办理物价申请，新闻发布等工作，经费由乙方负责，征得甲方同意后，乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。

(三)根据需要，甲方为“专科”提供外线电话(经费由乙方负担)和内线电话。

(四)甲方协助乙方办理“专科”委托的其它事宜。

2、乙方的责任和义务。

(一)乙方根据实际所需投资购买“专科”所需的医疗设备，并负责设备的管理、维修、保养。

(二)征得甲方同意后，乙方可对“专科”门诊、病房闲置房屋进行装修。

(三)乙方根据业务需要，开拓市场、制订对外宣传计划，所需费用由乙方承担。

(四)乙方负责聘请“专科”所需的相关医务人员，确保“专科”的诊断、治疗质量的不断提高。

(五)“专科”若发生医疗纠纷和差错。由甲方出面按医院的相关程序进行调解和处理，费用由乙方承担。

1、合作期限为______年，双方按经营利润进行效益分配。

2、“专科”的收益。“专科”的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等。扣除在甲方请领的药品、血制品、卫生消耗品、氧气、消毒费用、卫生被服等成本后为“专科”的收益。

本协议期限为____年，自20____年____月____日至20____年____月____日，本协议一式四份，双方各执两份，均具有同等法律效力，自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

1、甲、乙双方合作期间，均应认真履行协议规定的双方责任和义务，本着“求大同，存小异”和互谅互让的原则，尽力维护病人和甲、乙双方的权益，确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反协议，守约方有权要求解除协议，并要求违约方承担由此产生的经济损失。

2、由于合作一方不履行协议规定的义务，或严重违反协议规定，造成“专科”无法经营，守约方有权终止本协议，并要求违约方赔偿由此造成的一切损失。如要继续经营，应在违约一方赔偿另一方的经济损失后方可进行。

3、协议到期后，如甲方有意继续合作，在乙方提出申请，并附评估报告，绩效说明等时，乙方享有优先续约权。

4、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止本协议，可免除相关责任(外科大楼的善后处置事宜以甲乙双方签订的补充协议为准)。

5、本协议未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。本协议及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

6、本协议签字后，双方合作依此协议书各条款实施。本协议修改、变更、补充条款等，经双方签章后具有同等的法律效力。

甲方：___________医院。

乙方：______。

法定代表人：_________。

法定代表人：____________。

签定日期：___________

签定日期：____________

协议医院申请书范本篇九

一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料，确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。

二、甲方保证在收到乙方汇款（或汇款票据）后的24小时内，将药品以快件方式寄出，并于_________日内电话落实乙方是否受到药品。

三、甲方所寄药品若发生丢失，必须负责追讨或照价赔偿。

四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者，承担全部医疗责任（乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外）。

五、乙方接受甲方治疗时，必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容。

六、乙方必须向甲方提供近期_________化验单和_________化验单（有条件的应提供dna检测单）。

七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和电话、邮编。

八、乙方所购药品为：壹号（_________）、贰号（_________）、_________；汇款_________元（大写）。

九、甲方药品价格均含邮费。

甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________。

负责人（签字）：_________负责人（签字）：_________。

银行帐号：_________银行帐号：_________。

地址：_________地址：_________。

邮编：_________邮编：_________。

电话：_________电话：_________。

传真：_________传真：_________。

协议医院申请书范本篇十

乙方：_________。

为满足患者就医需求，降低医疗成本，提高诊疗效率，加强县乡村中医药工作，促进双方医疗、教学、科研、中医中药服务能力的共同提高，有效缓解当地群众看病难、看病贵问题。根据主管部门的工作安排，经甲乙双方协商达成以下协议：

一、建立县、乡、村三级中医药服务网络。县中医院作为县域内的医疗卫生中心，主要负责基本医疗服务及危重急症病人的抢救，并承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训；乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。

二、甲方选派有关专家到乙方坐诊、会诊、教学查房进行医疗技术援助指导工作。组织巡回医疗队定期下乡（村）。

三、甲方免费为乙方进行专业技术人才中医药知识培训（每年2名），包括临床进修、脱产培训。

四、甲方为乙方采用传、帮、带等方式，指导卫生院及各卫生所建立完善临床特色科室，积极开展中医特色诊疗服务，在援助周期内初步建立起中医理疗、康复、护理一体化的特色科室，让群众能够就近接受较好中医医疗救治服务。

五、甲方对乙方进行医疗、康复、护理、院感等相关知识讲座，帮助乙方搞好医务人员的三基培训工作，强化三基训练工作，不断提升其临床实践水平和医疗救治能力。

六、甲方协助乙方进行基础设施改善，对乙方配置诊疗设备进行指导，按照中医科建设标准进行指导达标工作。

七、甲方对乙方进行慢性病、常见病、多发病防治工作进行指导，提供诊疗方案，接受转诊。

八、甲方对乙方进行中医养生、预防保健、治未病知识培训，指导开展中医养生、预防保健、治未病工作开展。

九、甲方接受乙方转诊病人的诊治工作。

十、甲方对乙方进行适宜技术推广工作，并进行考核。

十一、甲方对乙方进行中药房建设工作指导，对相关人员进行中成药临床应用进行培训。

十二、乙方对甲方有关人员安排好住宿及提供必需的工作条件，做好病员及相关培训人员的组织工作。

十三、乙方做好有关病人的转诊、会诊工作。

十四、甲方向乙方回转病人必须制定诊治方案，乙方严格按照做好甲方回转病人的诊治方案做好诊治工作。

十六、本协议一式三份，双方各持一份，报县卫生局一份。

甲方签字（盖章）：_________乙方签字（盖章）：_________。

协议医院申请书范本篇十一

为贯彻落实公安部关于监所医疗卫生社会化改革的工作要求，保障被拘留人员的合法权益，维护监管场所安全，促进社会和谐，经甲乙双方共同协商，达成如下协议：

一、乙方作为甲方的协作医院，在甲方设立驻所医疗室。

二、乙方应选派一名政治素质过硬、责任心强、医疗技术水平较高的执业医师每日到驻所医疗室坐诊，遵守相关的法律法规和甲方的规章制度，自觉服从甲方的指导和要求。

三、乙方应积极做好甲方羁押人员入所健康状况调查工作，配合办案单位对羁押人员进行必要的辅助检查，以切实掌握羁押人员的身体健康状况。

四、乙方应对驻所执业医师实行定期轮换制度。

五、乙方应为甲方提供诊疗绿色通道，对乙方转来的患者实行“绿色通道，优先服务”，安排专人及时将患者送至病区或门诊，并做好登记。保证被拘留人员快速诊疗救治，根据被拘留人员入所体检、常规检查、一般治疗、急救处置、传染病预防控制等不同需求，做到小病不出所，急、危病能及时应对处置，减少被拘留人员出所就医诊疗人数，提高救治工作效率。

六、甲方应按乙方要求，设置成标准化医疗室，配备常规诊疗、急救器械等专业设备和常规药品及急救药品，以供及时、合理、规范地为羁押人员做好诊疗服务。

七、甲方应对乙方派出的医务人员在工作、生活等方面提供方便，同时协助做好考勤登记等相关管理工作。

八、甲方如发生突发性、群体性卫生紧急事件，乙方应在报告领导及请示相关部门情况下，在最短时间派出防控、救治相关医务人员配合甲方单位实施防控、诊疗工作。

九、本协议自签订之日起生效，有效期三年。协议中未尽事宜，由甲乙双方协商解决。

本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方：**市拘留所乙方：**医院。

（盖章）（盖章）。

负责人（签名）：负责人（签名）:。

年月日年月日。

协议医院申请书范本篇十二

受援单位：大孝堡卫生院。

根据国家中医药管理局、省卫生厅、省中医药管理局的安排，结合中医院管理活动要求，我院从二o一o年一月开始至二o一二年十二月与大孝堡卫生院进行为期三年的对口援助活动，具体内容如下：

一、目的：通过对口支援工作的实施，着力改善受援单位大孝堡卫生院的中医中药服务能力，提高医疗服务水平，有效缓解当地群众看病难、看病贵问题。

二、对口支援内容：

1、医疗技术援助：每月派有关专家2至3名来院坐诊、教学查房、指导工作；组织巡回医疗队定期下乡。

2、专业技术人才培训：中医院每年免费为大孝堡卫生院和大孝堡、西盘粮、东盘粮三个卫生所培训中医、临床、护理、检验、b超等专业人员10名。

3、临床特色科室建立：中医院采取传、帮、带等方式，指导大孝堡卫生院及各卫生所建立完善临床特色科室，积极开展中医特色诊疗服务，在援助周期内初步建立起中医理疗、康复、护理一体化的特色科室，让群众能够就近接受较好中医医疗救治服务。

4、强化三基训练工作：中医院要经常派专家进行医疗、康复、护理、院感等相关知识讲座，帮助卫生院、卫生所搞好医务人员的三基培训工作，不断提升其临床实践水平和医疗救治能力。

5、基础设施改善：为了改善受援单位看病就医条件，中医院根据受援单位的实际需求免费提供诊疗床、中医针灸仪等一系列价值5万元的诊疗设备。

6、受援单位按照卫生下乡规定负责解决好下派医务人员的住宿等问题。

三、对口援助专家队伍：

组长：梁向光副院长（副主任医师）。

副组长：田雨河副院长（主任医师）赵光智副书记（主任医师）。

成员：宋政昌科长（副主任医师）张剑富科长（主治医师）李德智主任（主治医师）马生莲主任（副主任医师）靳俊琴主任（主治医师）王斌主任（主治医师）郭文青主任（主治医师）李宝莲主任（主治医师）武玉翠主任（副主任医师）任瑞平主任（主治医师）厡小于主任（主治医师）任玉华主任（副主任医师）郝宝莲主任（副主任医师）郭丽萍科长（主治医师）张立纲主任（主治医师）徐国卫主任（主治医师）。

四、对口支援时间：自20xx年1月——20xx年12月，共三年。

五、本协议一式三份，双方各持一份，报孝义市卫生局一份。

受援单位：大孝堡卫生院。

协议医院申请书范本篇十三

您好！

感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的申请报告。本人xx，现年45岁，在内一科工作20余年，一直本着服务病人，心系患者的服务理念从事神经内科的护理工作。现因身体原因，不能胜任科室工作，本着对科室负责、对医院负责特申请调离临床科室，调离内一科。

这次申请调离的原因有以下几点，希望。

领导。

批准。

1、身体健康状况不好，这几年曾因多种疾病连续几年都在住院治疗，饱受疾病折磨。耳鸣、耳聋，神经衰弱常常让我夜不能眠。不能弯腰负重时常需要同事帮忙，视力下降、眼花看不清耽误工作，现又因颈椎病、肩周炎导致不能长时间伏案工作。近1年劳累过度后常常会出现右下腹疼痛，为避免我基础疾病加重，因此不能够紧张和劳累。临床科室年轻护士都难以承受的紧张、繁忙的工作量，实在不适合我这年长、体弱、多病者。

异常不能离开我的监护。白天上班，晚上照顾老人不能休息好严重影响我的健康。孝敬老人是晚辈应尽的本分，工作和尽孝不能两全，因此夜间不能参加科室抢救工作。

3、内一科常年工作量大，抢救病人多。因为我一个拉科室后腿，给其它护士增加麻烦本人心感愧疚。不能得到好的休息，工作中就不能集中精力，一旦出错将损害到病人利益乃至医院利益。我个人利益是小，医院利益是大，如若不能胜任科室的抢救工作，就应该调离临床一线，让生命的`绿色通道更加畅通！

恳请院。

领导。

考虑我的身体状况和家中情况，为不损害病人、科室、医院的利益，调换我到能够胜任的岗位如：病案室、导医发挥我的余热。我将一如既往勤奋工作、兢兢业业，为医院发展做。

出自。

己应有的贡献。

申请人：

xxx。

申请日期：20xx年x月x日

协议医院申请书范本篇十四

尊敬的院领导：

你们好！

很遗憾在这个时候向医院正式提出的辞职，我是怀着极其复杂的心情写下这份辞职报告的，请相信我，这并非一时冲动，而是我经过慎重考虑所做出的决定。

来到一院已经三年多了，正是在这里我开始踏上了社会，完成了自己从一个学生到社会人的转变。可以说，我人生中最美好的时光是在这里度过的，三年的学习，使我对以前书本上学到的理论知识有了更深刻的理解，业务能力也在不断提高。重要的是，在这里我学会了如何做人；一院平等的人际关系，开明的工作作风，人性化的管理也一度让我有着找到了依靠的感觉，在这里我能开心的工作，开心的.学习，在我遇到困难时，大家都能伸出援助之手并给予关怀之情。然而护理工作的毫无挑战性，护士工作的乏味与机械性以及护理人员地位的极度低下，总让自己彷徨，这是真的。由此我开始了思索，或许只有遭遇磨砺与挫折，在不断打拼中努力学习，去寻找属于自己的定位，才是我人生的下一步选择。

我来自农村，我是农民的儿子，不怕吃苦也吃过很多苦，不过从小到大一直过得还算顺利，这曾让我感到很幸运，如今却让自己深陷痛苦之中，不能自拔，也许人真的要学会慢慢长大。习惯了不断努力，不断学习，不断进步，却很难适应处于保护的环境之下，经常有人会告知我的性格内向而个性却过于突出鲜明，这对于医院培育人才或是我自身完善都是突破的难点，或许这也是我很难适应这个环境的原因；曾想为什么要强迫自己适应环境，也许这样的环境早已不能适应时代发展了，请原谅我口出狂言！虽然我的观念是：人需要不断的发展、进步、完善。其实我也一直在努力改变，变得适应环境，以便更好的发挥自己的作用。但是我觉得真的很难，考虑了很久，我还是决定离开！！

敬献上辞呈两天之内，我就会离开医院，离开那些曾经同甘共苦的同事，很舍不得，舍不得领导们的谆谆教诲，舍不得同事之间的那片真诚和友善。但是既已决定，挽留只会让我最终离开的时候更加难过，请领导批准！谢谢！

最后，真诚祝愿医院一如既往一路飙升！领导及各位同仁工作顺利！

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

协议医院申请书范本篇十五

甲方：

乙方：

为确保人民群众医疗安全，提高医疗服务水平，甲乙双方经过协商，就双方在医疗卫生服务工作中实施预约转诊达成如下协议：

二、在患者或家属知情同意的前提下，甲方将疑难、危重病员及其它符合上转指征的患者转至乙方诊治。

二、乙方对甲方转送的危重患者优先安排诊疗，为患者提供优质、便捷的服务。

四违约责任：本协议以更好地体现以患者为中心，双方承诺互不承担经济责任。如未按协议履行义务，则违约方应向市、县（市、区）卫生行政部门做出书面解释，并予改进。

五、其它未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。

六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

协议有效期为：年月日至年月日。

甲方：乙方：

（公章）（公章）。

甲方代表人签名：乙方代表人签名：

年月日年月日。

协议医院申请书范本篇十六

甲方：

乙方：

以下简称为甲、乙方。

联系电话：

家庭住址：

和实习人员关系：

联系电话（手机）：

住宅电话：

甲乙双方就乙方学生在甲方实习事宜，根据劳动部门和教育部门等的有关规定，达成以下协议以便双方共同遵照执行。

甲方的权利和义务：

1.甲方在毕业生实习期间，负责乙方实习生的工作安排、劳动安全、劳动纪律教育、考勤记录和必要的专业技术指导工作。

2.甲方为乙方提供有偿住宿，并负责宿舍的日常管理。

3.甲方对乙方在医院实习期间的工作情况定期进行考评，并将考评结果反馈给所在学校有关部门。

4.甲方对乙方在实习结束后，负责填写实习报告。

5.甲方对违反医院规章制度的实习生，有权根据医院的相关规定作出相应处罚。对屡次批评教育不改仍然不遵守医院规定的实习生有权取消实习资格并通知其家长及所在学校。

乙方的权利和义务：

1.乙方必须遵守医院的规章制度，接受医院的实习安排。

2.乙方需向医院提供实习生实习推荐表(盖有学校公章、贴有照片)、学籍证明、身份证复印件或户籍证明复印件(户籍证明由当地派出所出具，附有本人照片并在照片上加盖派出所公章)，如乙方提供的实习生有关资料与事实不符或违反有关规定，甲方有权随时取消乙方实习资格。

3.乙方需遵守宿舍各项管理规章制度，应保持宿舍区域的清洁卫生并定期进行大扫除，若有违反且情节恶劣者将被清退出宿舍，医院通知学校及家长并终止其实习。

4.实习人员所带贵重物品及钱物应妥善保管，若发生丢失及被盗，后果自负。

5.在医院外住宿的实习生或需要搬出宿舍另外居住的，需事先征得父母、学校及院务部的同意，并提交书面申请报甲方批准后方可搬出，同时医院不再承担本实习生在工作时间以外的任何责任;如实习生不经允许擅自搬出宿舍，一经发现将终止其实习并解除协议，同时医院也不承担其离院后的任何责任。

6.学生在实习期间，应严格遵守实习单位的各项规章制度，避免出现责任事故，由于学生不服从带教老师或违反医疗操作常规导致的医疗事故和医疗纠纷的，或造成安全事故、设备事故的，由学生本人负责，如造成器械设备损坏的，按规定负责赔偿。

7.实习学生在非工作时间以外（节假日及请假期间）发生的人身、财产安全由本人负责，其实习期间的生理和心理健康由本人负责。

8.学生应仔细阅读上述协议条目，并与家长充分沟通和告知，学生本人签字，即代表家长认可上述协议。

甲方：

乙方：