2023年出生用户申请书范本(优质19篇)

环境是人类赖以生存的自然条件和社会条件的综合体。总结应该包含具体的数据和案例，以便更好地说明问题。请阅读以下总结范文，与我们一同反思与成长。

出生用户申请书范本篇一

年月生，因出生医学证明丢失/被盗，现需办理事宜，申请补发，请予以办理。

母亲：

身份证号：

申请日期：

(签字、手印)年月日。

父亲：身份证号：(签字、手印)年月日申请日期：

申请补发《出生医学证明》，必须出具以下证明材料：

一.填写出生医学证明首次签发表(父母年龄必须填写当时生小孩时的年龄)。

二.原签发单位出具出生医学证明存根。

三.原签发单位出具出生医学证明发放登记记录表。

四.出生医院产科接生登记记录。

(以上所有都必须加盖医院公章并注明“与原件相符“)。

五.父母双方户口本、身份证原件以及复印件。

六.在省市以上的报纸报刊登报声明原出生医学证明编号作废。(福建日报或福州日报)并提供当天刊登作废声明的.报纸一份。

七.未落户的新生儿，需提供夫妻双方所在户籍登记机关关于该子女未落户的证明。

八.填写出生医学补发申请表(备注：填写父母的所有相关信息必须与原出生医学证明存根上一致)此补发申请表必须经原签发单位负责人签字并加盖公章，与补发单位负责人签字。

九.若领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲的亲笔签字的委托书以及领证人本人的有效身份证原件以及复印件。

申请人：xxxxxx。

20xx年x月x日。

出生用户申请书范本篇二

xxxx供电局xxxx供电所：

现因我要干个体，工商执照编号为xxxx，加工一些木料，需要用到一个2.2kw/h的电动机一个，家里的单相电表已明显不能满足需要，所以，为了使我能够更好的工作，特提出分户用电安装三相电表的申请，理由有四：

一、我已于xxxx年xxxx月xxxx日结婚，即已成家立业，在经济上不想再依赖父母，不想再生活在父母的温暖羽翼下寻求保护，想靠着自己的能力生活，不再依赖他们而给他们带来压力与麻烦，让他们老来可以享清福。

二、电表分户了之后，我使用了多少电，可以一目明了，这样可以让我更好的计算我的收支盈利。

三、电表分户了之后，不再依赖父母，我可以更好的利用好每一丝一毫的电，为国家节约用电做出应有的贡献。

四、电表分户之后，就不在存在因为我用电的原因而影响父母的正常照明生活用电，也不存在给父母的日常生活带来不必要的麻烦。

综上，特提出电表分户申请，望批准。

此致

敬礼！

申请人：

日期：

出生用户申请书范本篇三

___卫生院：

男方姓名 出生于 年 月 日，现年： 岁，民族： 。

现住址：

女方姓名出生于月 日，现年：岁，民族：

现住址：

夫妻俩于 年 月 岁。当时因原因不能到医院住院分娩，没有办理出生医学证明。现因原因需要办理该小孩的出生医学证明。望给予办理为谢!

此致

敬礼

申请人：

20__年_月_日

出生用户申请书范本篇四

兹委托__（身份证号码：__________）负责办理______工作（事宜），请予以办理，（或请将____（具体事务）如何处理），由此产生的一切责任和后果由我（本人或单位）承担，与贵（单位或部门）无关。

特此申明！

_____年_____月_____日。

出生用户申请书范本篇五

妇幼保健院：

因不慎将孩子出生证明丢失，现申请补办《出生医学证明》。出生信息：司俊翔(男)，在桂阳县人民医院出生，我们保证信息真实准确，如有虚假愿负法律责任，望贵院给予补办为感!

特此申请。

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

出生用户申请书范本篇六

xx公安部门：

我叫xx（有曾用名写上曾用名），男（女），________年____月____日生于北京（如生于外地写外地省市），户口在东城xx胡同xx号，________年参加工作现在xx当工人（或因xx原因无业，现在xx做临时工）（说明：如系由外地户口来京、复员转业、本市农转业、刑满释放等情况，写清楚何年、由何地、根据何原因、经何部门批准来京的情况）。

我于________年____月与xx结婚，系原配夫妻（或不是原配夫妻、xx是初婚、xx是再婚）xx（有曾用名写上曾用名）生于________年____月____日，户口在xx省xx市（县）xx乡（镇）xx村xx号（即投靠人户口本上的`准备地址），为农业户口（或非农业户口，并写清在外地的职业状况）。

我们于________年____月____日在xx医院生儿子（女儿）xx（有曾用名写上曾用名），孩子的户口在xx为农业户口（或非农业户口），现未上学（或在xx学校上________年级、待业等实际状况）（说明：生几个孩子均按上面叙述要求介绍，________年以后生育二胎以上的，要讲清楚是否违反计划生育，即何原因发二胎准生证或被处罚处理的情况）。

因xx（指困难原因，包括何时来京，在京职业状况），我申请将xx户口迁到北京投靠我生活，望公安部门批准。

申请人：xxx。

xx年xx月xx日。

出生用户申请书范本篇七

xxx卫生院：

本人邹，女，身份证号码：461943，住址：县镇号。在20xx帮儿子黄祥上户时将出生日期在申报户口时误填为农历月10日，现特申请更改为公历出生日期年月日(有医学出生证明为准)，本人申请内容和所提供的情况完全真实，如有虚假，愿承担法律责任。

恳请批准。此礼!

申请人。

xxxx年xx月xx日。

出生用户申请书范本篇八

本溪满族自治县第三人民医院：

因_________原因，导致出生证信息错误，现申请换发出生证明，修改出生证信息，我保证信息真实准确，如有虚假愿负法律责任，望贵院给予换发。

原出生证编号：

新生儿姓名：

性别：

出生日期：

母亲姓名：

身份证号：

父亲姓名：

身份证号：

需修改信息：

特此申请。

申请人：

日期：

出生用户申请书范本篇九

xxx卫生院：

本人邹，女，身份证号码：xxx，住址：县镇号。在20xx年帮儿子黄祥上户时将出生日期在申报户口时误填为农历月10日，现特申请更改为公历出生日期年月日(有医学出生证明为准)，本人申请内容和所提供的情况完全真实，如有虚假，愿承担法律责任。

恳请批准。此礼!

申请人。

20xx年x月x日。

出生用户申请书范本篇十

委托事项：___________代为办理和领取《出生医学证明》。

委托权限：___________。

1、代为提交有关资料。

2、代为签收《出生医学证明》及送达《出生医学证明》给委托人。

本人特委托_______作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。

委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。

备注：本委托书双方签字生效。

_____年_____月_____日。

出生用户申请书范本篇十一

本溪满族自治县第三人民医院：

因原因，导致出生证信息错误，现申请换发出生证明，修改出生证信息，我保证信息真实准确，如有虚假愿负法律责任，望贵院给予换发。

原出生证编号：新生儿姓名：性别：出生日期：母亲姓名：身份证号：父亲姓名：身份证号：需修改信息：

申请人：

xx年xx月xx日。

出生用户申请书范本篇十二

×××派出所或公安局:。

我原住址(户籍所在地)××××××，姓名××，性别女，汉族，出生于××年×月×日，身份证号××××××××，现户口所在地为××区××路××号×××××，为居民户口，××年起我长期在××××在工作和居住。××年××月××日我与贵辖区××先生结为夫妻，丈夫××居住地址(户籍所在地)××××××，为便于生活、工作、学习，现向贵派出所提出申请同意我的户口迁至贵辖区我丈夫处的申请。望给予帮助。

特此申请。

申请人:xxx。

日期×××

出生用户申请书范本篇十三

受托人姓名：__________。

性别：__________。

联系电话：__________。

委托人于____年____月____日在__________________（新生儿出生地点）分娩，现授权委托人_________（委托人姓名）办理__________（新生儿姓名）出生证明。

因委托人在上述委托权利范围内代表委托人的行为而导致的`法律后果，应当得到委托人的认可。

委托期限自开始。

委托人签名：__________。

受托人签名：__________。

__年__月__日。

出生用户申请书范本篇十四

____市区派出所：

本人王____，于20____年1月同____登记结婚，于20____年1月12日领取生育证，并于20____年4月19日在____市医院生育计划内一胎小孩____，现要求小孩随其母登记入户，望批准为盼。

申请人：

20____年__月__日。

出生用户申请书范本篇十五

本溪满族自治县第三人民医院：

因_________原因，导致出生证信息错误，现申请换发出生证明，修改出生证信息，我保证信息真实准确，如有虚假愿负法律责任，望贵院给予换发。

原出生证编号：

新生儿姓名：

性别：

出生日期：

母亲姓名：

身份证号：

父亲姓名：

身份证号：

需修改信息：

特此申请。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

出生用户申请书范本篇十六

有效身份证件号码：________________。

联系电话：________________________。

受委托人姓名：____________________。

性别：____________________________。

有效身份证件号码：________________。

联系电话：________________________。

委托人于______年______月______日在(新生儿出生地点)分娩，特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托之日起至领取《出生医学证明》之日止。

委托人签字：_________受委托人签字：_________。

________年____月____日________年____月____日。

注意：

1、委托人因不能亲自来_______________医院医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。

2、凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

3、委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

______妇幼保健院：

本人_________由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：_________的《出生医学证明》，现委托_________到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名：____________。

身份证号码：____________。

委托人：________________。

委托日期：________________

出生用户申请书范本篇十七

委托人于__________年_____月_____日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托__________（受委托人姓名）办理__________（新生儿姓名）的《出生医学证明》。凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止。

委托人签字：__________。

受委托人签字：__________。

__________年_____月_____日。

出生用户申请书范本篇十八

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_________的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

_____年_____月_____日。

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出生用户申请书范本篇十九

兹委托______(身份证号码:__________)负责办理______________工作(事宜)，请予以办理，由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担，与贵(单位或部门)无关。

特此申明!

_____年_____月_____日。