2023年医学论文范文(汇总8篇)

总结是对过去的回忆，对现在的反思，对未来的展望。总结应该体现出自己的思考和理解，而不是简单地重复他人观点。以下是一些经过精心挑选的总结范文，希望可以为你提供一些写作方面的参考。

医学论文篇一

生物医学实验往往需要多个生物学重复，有时可能使得样本量非常大，而仅仅依靠1个研究生的力量很难有效迅速完成。辅助型实验员往往承担辅助研究生进行大量重复简单劳动的工作，如在大批量进行mtt实验时，辅助型实验员负责常规的细胞培养和胰酶消化，研究生负责细胞计数，最后由实验员完成稀释和接种。辅助型实验员一般很少为专职，主要由其他几类实验员利用实验空隙时间兼任。

1．2管理型实验员。

管理型实验员一般有高年资实验员担任，往往负责实验室制度的制定，执行及对实验室新人的培训，实验公用物资的采购，实验室物品管理，重要实验材料资源的入库和保种，实验试剂的校准以及各种实验方案的修订。管理型实验员是实验室正常运作的支撑力量，也是可持续性发展的重要保证。

1．3综合型实验员。

综合型实验员是生物医学实验室中最为常见的实验员类型，主要担任以上2项或多项任务，在目前生物医院实验编制有限，经费中劳务费预算不足的情况下，担任多个角色的实验员亦越来越普遍。

在国内，由于实验员群体往往学历较低，对论文产出和课题申请没有直接的参与，因此实验员的重要性常常被忽视。但是在美国等生物医学高度发达的国家，实验员在实验室中的地位往往非常高，也是最为稳定的群体。作者访问的美国nih实验室，课题组负责人主要负责学术性事物，而在实验室内，实验员则是绝对的权威，尽管每天工作量不大，却拿着较高的薪水，他们监管着实验室的一切运作，从细胞培养间pbs、ep管的库存，到大型仪器的维护调试，从实验室统一采购耗材协议价的商议，到网络存储设备硬盘更换，从实验室新人培训，到放射性同位素安全的监管，5个实验员有条不紊的维护着一个50多人的大型生物医学实验室的正常运转。与这些实验员交流后，作者发现这些实验员其中并不乏“高手”，其中2人具有博士学位，还有一人在的nature杂志上发表过论著，从动手能力上来说，这些实验员也绝对是非常熟练和有经验的实验能手。因此，对生物医学实验室来说，优秀实验员的重要性主要体现在以下几个方面：

（1）保证实验室的日常运转；

（2）保证实验室重要资源的可持续性；

（3）保证实验室重要的实验技术的可重复性；

（4）提高基础实验材料准备的效率，保证课题的产出；

（5）保证课题经费的合理利用。

既然实验员对于生物医学实验室的发展具有如此重要的作用，培养优秀的实验员也是课题组负责人的共同追求之一。作者有幸参与多名实验员的培养，从中也获得了一些可贵的经验。

3．1根据实验员自身条件与个人发展愿望制定培养计划。

由于新到实验室的实验员往往在知识背景、动手能力及工作经历等方面都参差不齐，因此培养的起点应该根据水平差异进行调整。如一名中专毕业的检验专业的实验员，作者在培养时则选择从最基本的实验技术———细胞培养入手进行教学，慢慢过渡到较为复杂的分子生物学和免疫学技术。而另一名具有硕士学位的实验员，具有2年左右的实验室工作经历，作者则按照目标导向型实验员的标准来培养。此外，对于制定长远的培养计划来说，必须参考个人的发展愿望。由于实验室普遍收入较低，部分实验员将实验室工作作为暂时性工作，并没有长远的发展要求，课题负责人需要在各个方面加以照顾，并利用计件劳动的方式进行补贴，可使其中部分能够稳定的在实验室工作，而对那些本身具有长远发展要求的实验员，则需要锻炼其良好的实验习惯，并逐步赋予一些管理性任务，可使他们很快提高并成为实验室的中流砥柱。

3．2从实验技术入手培养实验习惯。

良好的实验习惯对于实验的成败至关重要，也是培养实验员的关键环节。由于做实验毕竟是实验员的主要工作，因此培养娴熟实验技术的同时，也必须培养他们的实验习惯。如在细胞培养时锻炼其无菌操作观念，操作pcr加样时培养其对各种实验试管的标记、倍比稀释、以及分装等各种微操作的良好习惯，以及对实验台整洁度的维持，都是良好实验习惯的点滴培养。实验员是研究生实验操作的老师，实验员的良好实验习惯是研究生群体甚至是整个实验室良好习惯的基础，因此必须十分重视。

3．3逐步参与实验室管理。

当实验员熟练掌握了多项实验技术以后，也对实验室的环境及课题组的基本思想有了大致概念，可以逐步让实验员参与到实验室管理中。如实验室新引进细胞株的冻存保种，实验室物品的订购以及课题组常用试剂的评估。实验室管理的过程使实验员更深刻地理解实验室运作的模式和缺陷，促使他们主动的改变和弥补缺陷，增强了主人翁意识。同时在参与实验室管理的过程中，课题组负责人也可观察各实验员管理能力的优劣，可以从中择优加入实验室管理团队。

3．4培养科研能力。

部分实验员对科研非常感兴趣，课题组负责人可根据实验员的要求进行科学的指导，并让他们参与部分课题的设计和独立完成。作者首先让实验员在实验室组会上进行汇报，从实验技术和科研思维上都进行系统的训练，研究生的发言也可让实验员在科研思维上得到很大的帮助。由于实验员对实验技术的开展基本都十分熟悉，一旦有了科学的假说和提出科学问题的能力，他们也很可能从学术上得到升华，从而更为深入的参与到课题组的科研工作中。

总之，实验员的培养是目前国内生物医学实验室培养的薄弱环节，本文着重提出了实验员这个群体对实验室的可持续发展的重要作用，如果更为合理和科学的培养实验员，必然能更好的推动医科大学及其附属医院生物医学实验室建设，更好的与国际接轨.

医学论文篇二

生物化学是研究在生命体发生的化学反应和生命体化学组成的学科，是生物与化学的交叉专业，属于生物学的一个分支。生物化学研究的主要对象是组成生物体的一些成分，如蛋白质、核酸、糖和无机物，从离子反应到酶促反映，从物质代谢到遗传变异，都属于生物化学的研究范畴。生物化学能够对生命体的化学本质进行阐述，因此对疾病的检验治疗具有重要意义。

生物化学能够对生命体内的生物化学反应进行较为明确的研究，因此迅速被应用到医疗行业，临床生物化学检验就是利用生物化学的知识构建起的对有关生理和疾病的化学成分进行研究分析的方法。通常，临床生物化学检验是采集人体的体液，对体液中的特定物质进行定性定量的分析，以判断人体生理状况和疾病状况。临床生物化学检验在现代医学中扮演了重要角色，对大多数疾病的诊断和观察，都有不可替代的作用。生物化学检验在临床上的应用，从传统的化学实验室方法，到现在的生化自动化体外检测，再到未来的生物芯片技术，发展历程是从定性到定量，从人工到自动，从缓慢到高通量，从人工数据分析到计算机信号分析，其在临床中与影像学检验扮演了医学诊断最核心的两个手段[1].目前为止，生物化学检验的领域大多在疾病的检测和相关生理数据的监控上，在蛋白质等大分子和无机离子层面得到广泛应用。

2.1光谱分析技术。

光谱技术是现代物理中有效测定物质组成和含量的方法，该方法在物理学，考古学等领域都有极大的运用，而将其利用到临床，也能发展出一套完善的物质检测技术。

光谱分析技术是临床生物化学检验最常用的技术。该技术主要是利用物质对特定的光谱具有吸收或者发射或者散射的能力，来通过检测光谱对物质的种类和含量进行分析。

按照物质发射光谱的能力进行临床检验的方法有火焰光度法、原子发射光谱法和荧光光谱法，分别检验特定物质发射的光谱来确定该物质的种类和量，其中火焰分析法，利用物质被电弧或者火花的作用，产生高温气态时变成等离子体，检测其激发的光谱，来确定物质组分和含量。按照物质吸收光谱的能力构建的检验方法是最为常见的光谱分析法，主要分为原子吸收分光光度法、红外光谱法和紫外可见光分光光度法，该类方法需发射特定的光线对相关物质进行照射，获取其吸收光谱数据，再确定物质种类和数量。按照散射光谱分析的方法主要有比浊法。

2.2电化学分析技术。

化学电池可将化学能转化为电能，而在检验物质组分时，电能的量可以逆向地确定化学物质的种类和含量，利用该思想的检验方法即为电化学分析技术。

电化学技术利用了物质的电性质来获取其组成成分和含量大小，物质的电化学性质有电流、电导、电阻等，通过检测这些性质，可以较为精确地获取物质的含量和种类，在精确度上，可以非常的高，同时使用仪器和检测方法简单。电化学检验通常会用待检测的溶液构成一个化学电池，检测该电池的电性质，即可确定物质量。以待检测液浓度在实验条件下的电性质进行分析的方法是最普通的电化学检验法，该类方法有电位分析法，电阻分析法，库伦分析法和伏安特性分析法。第二类方法是对待检测液进行滴定分析，以在突变时对物理量的变化进行分析，常见的有电位滴定、电导滴定、电流滴定。第三类方法是将待测液中的某成分通过电极转换为固相，由电极上析出固体的质量来分析组成成分的量，该法为电解分析法。目前较为常用的是离子选择电位分析法，该方法利用了电极的电位和待检测液中物质活性的区别进行检测，该方法灵敏度较高，操作简单，但是运行成本较高。电化学方法对离子层次的物质定量分析有较强的效果。

前述的方法都是传统的临床检验，基于个体待检测数据，获取疾病的信息，而在未来，生理信息的检测数据量越来越大，尤其在人类基因组计划出现之后，大规模高通量的基因检测的需求摆在科学工作者和临床医生面前，传统仪器昂贵而单一，无法进行大规模的数据检测和收集，同时，需要经验丰富的人员对数据进行分析，也极大影响了大规模高通量的生物化学检测[3].生物芯片技术是近年来新出现的检测方法，该方法结合了生物科学的大分子反应和集成电路、微流控方面的技术，将分子化学的反应集成到芯片上，进行分析，可以实现高速大容量的检测分析，生物芯片可以分为基因芯片，蛋白质芯片，细胞芯片和组织芯片，该方法的大规模检测能力十分突出。生物芯片将大量的大分子集成固化到芯片表面，形成一定排列，然后让待检测物通过芯片，对排列产生的信息进行分析，可以迅速获取物质种类和量，生物芯片目前得到最多利用的地方在基因检测上，生物芯片高通量大规模的特点对基因检测具有重要意义，同时，生物芯片为生物化学检测走出单一的分子组分检测，提供了一条新路，在基因遗传领域，即时检测也成为可能。

临床生物化学检测基于生物化学原理，对人体生理产物和提取物进行定性定量的生物化学分析，确定某类物质组成和含量，对疾病检测盒生理监控具有重要意义，主要的方法与物理学中的物质检验具有相似原理，传统方法可以分为光谱和电化学两大类，近年来，融合了新的芯片技术的生物芯片的出现，利用了分子反应和集成制造技术，为临床生物化学检测的新发展提供了有效支撑，为人体生命健康数据的大规模推广提供了可以预见的技术发展前景。

医学论文篇三

高质量研究生的培养需要有高水平、高素质的研究生导师队伍，临床医学研究生导师队伍建设,是提升医学研究生学术水平和育人水平的重要因素。

现阶段，由于研究生的扩招和授予学位的细化，导师队伍也不断扩大，但是，导师队伍的扩大不能以质量下降为代价。

我们的研究生导师遴选制度仍在不断完善，各种规章制度也不断健全。

但是仍然存在一些问题，比如具有正高级职称的导师比例偏低、具有博士学位的导师比例偏低、导师队伍年龄仍然偏大、学科建设中近亲繁殖现象严重等。

另外，临床研究生导师多集中于大型三甲医院等高一级的医院或高校的附属医院，现阶段医疗制度的缺陷又使这些医院患者愈来愈多，使作为医生的导师疲于应付临床工作，对研究生的指导和教育所分配的时间明显减少。

因此，有必要通过制定更严格的导师队伍建设机制，提高导师遴选门槛，废除导师终身制，扩大导师队伍、提高导师自身的素养，进而建设高水平的导师队伍。

临床医学医学发展医学制度。

模块式教学的产生已经展现了满足当前社会发展需要的科学性，以及与时俱进的创新性。

为了紧跟学科发展的步伐，全面反映该学科的内涵，上海交通大学医学院于2009年对八年制临床医学专业进行了教学改革，充分整合各学科的课程，以模块式教学为架构，强调多学科的交叉、渗透、融合。

首先对教学改革进行了顶层设计，课程体系以器官系统(或问题、病例)为中心，以临床医学问题为切入点，根据各医学院校的特点将基础各学科之间、基础与临床之间进行横向整合和纵向衔接，改变以往课程结构过于强调学科本位、科目过多和缺乏整合的模式，打破传统的医学前-基础医学-临床医学三段式课程结构，整体设置长学制的课程门类和课时比例。

整个课程设置强调整体性，各阶段既有侧重，又互相联接和交错。

整个课程体系注重生物-心理-社会医学模式为指导，注重医学与人文、生理与心理、预防与治疗的有机结合，基础医学、临床医学与医学人文贯穿在整个过程中，始终不断线，相互交错融合，几次反复，循序渐进，螺旋式上升，注意知识、能力、素质三者并重。

第二部分是以器官系统为基础的整合课程，整合了部分基础医学课程如诊断、影像等和临床医学的内容，包括神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、血液系统、泌尿系统、内分泌系统和生殖系统八个模块。

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对于科学型研究生，由于社会资源的分配并不一致，今后从事科研为主的职业和临床医生之间的收入存在一定差别，绝大多数招收为科学型的研究生，今后的人生计划还是以做临床医生为主。

很多进入临床医学攻读学位的研究生，因为专业型学位有指标数量限制，是被动地被招收为科学型研究生，其目的是“曲线”进入临床，而不是真正地喜欢基础研究，拿到研究生学位就业时，即转入临床岗位，因此在校学习期间，用于科研实验和临床工作的时间有所偏倚，多数研究生希望更多地在临床工作中接受锻炼。

这样就造成临床医学研究生用于实验的时间偏少，科研素质得不到应有的提高。

为了使科学型的临床医学研究生能踏实地进行科研工作，国家也出台了科学型研究生不能以该学历报考执业医师的规定，然而这一规定并不能限制具有本科临床医学学位的研究生报考，反而会使科学型研究生更加不重视研究生期间的教育，从而将研究生学习作为跳板，而不是踏踏实实地专心于科学研究。

研究生的培养要建立一套有针对性的考核制度，加强培养过程中的科研管理，这就需要一些科学严谨的考核制度和考核指标。

考核指标可有很多项目，例如文献阅读和综述、外文水平、科研能力和工作量等方面。

科研能力和工作量是考核研究生的主要内容，它表现形式有毕业论文和发表论文。

发表论文是经过期刊编辑部、审稿专家审阅，同时要面对广大读者和科研工作者的评判，故而这一指标较毕业论文更为客观。

这一考核指标无疑对导师和研究生造成了很大的压力，提高了导师和学生对科研的重视程度。

医学院校中，尤其是临床科室的导师忙于临床工作，能直接参与实验的时间有限，研究生是实验研究的主力军，对研究生毕业设立这样的硬指标，无疑会提高导师的科研成绩和产出量。

同时，科研实力是高校之间的评比和竞争的重要一项。

很多院校也乐此不疲，出台相应的政策和制度，通过对研究生毕业发表的论文增加砝码，来增加学校总体的科研产量，进而提高学校的软实力。

科研活动有其严谨性和科学性，不能搞急功近利和浮夸。

尤其是医学科学研究，临床观察和随访需要有一定的周期，基础研究也需要一定的时间去进行选题、实施。

如果不能科学地制定研究生质量的评判指标，单纯地以发表论文作为毕业的条件，反而会出现不利影响。

研究生为了毕业，把精力放在写论文上，而不能专注于具有实际意义的科研活动上。

临床医学研究生由于需要临床实习，实验时间多在一年左右，时间较短，难以完成高水平的课题。

要么采取短平快的办法，寻找一些较小的、先进性不足的课题；要么只能拼凑一些数据，难以形成深入、重要的医学成果，写出的论文质量也不高，只好找一些质量低劣的期刊来发表文章滥竽充数，实际上造成国家财力和人力的浪费。

最初大学生的扩招，有很大成分是为了缓解高中毕业生的就业压力，将高等教育作为“就业蓄水池”；研究生扩招，也有将研究生教育作为大学本科生“就业蓄水池”的考量。

硕士研究生的报考人数从1999年的31.9万人上升到2010年的140万，录取人数从1999年的6.5万人扩充到2010年的46.5万人，十二年期间翻了七倍多。

研究生人数的增加一方面促进了整个国家科研水平的提高，为国家的发展储备了大量的人才；另一方面，研究生人数的增加也对研究生教育制度与管理以及教学等方面提出了巨大的挑战。

我国的经济在改革开放后快速发展，每年为社会创造了大量的就业岗位，但面对如此庞大的毕业生群体仍显不足，大学毕业生人数增加，报考研究生的考生数量随之增加，很多毕业生攻读硕士学位甚至博士学位不是因为他们喜爱科学研究，而是希望通过研究生学习增加自己的就业机会，这就导致了一部分学生学习不认真、不刻苦，在很大程度上浪费了国家教育资源。

有高素质的生源，才能有好的研究成果。

由于研究生规模不断扩大，一些高校为了完成招生任务而降低录取分数线，招收一些基础薄弱、学科知识不扎实的学生，也难以培养出高质量的科研人才。

按照整合的'"代谢与能量"课程模块的要求，我校制订了新的教学计划和教学大纲，打破学科间的界限，注重学科间的有机联系，加强学科间的合作。

在讲解糖代谢这一部分时，我们以体温调节为切入点，引出维持体温的关键物质基础-血糖，通过血糖来源-代谢-去路三部分将基础代谢、生理病理等知识点串联统一。

血糖来源中结合激素调节，代谢中讲解氧化供能和无氧酵解的具体过程，去路中强调与脂肪、蛋白质等代谢物质的相互联系，将代谢的三大物质有机整合。

并随时抛出相关病例，请学生思考其中涉及哪些代谢与能量方面的知识，从能量与物质代谢的宏观角度把握各病例之间的内在联系。

在教学中，我们采取多种教学方法及教学手段并用，激发学生学习的主动性与准确分析解决问题的能力。

由评价学生是否参与互动教学、翻译与讨论课成绩3个部分组成。

将学生的积极互动和主动参与在成绩考核中体现出来，不仅是对学生自主学习的肯定，更能激发学生在课上认真思考，自愿配合的愿望。

在理论课上，教师对学生参与互动教学情况进行评分。

教师应积极鼓励学生参与互动，对参与较少的学生以提问的方式使其加入互动教学过程。

在课程结束时，发给同学一些英文资料并进行翻译，使学生掌握专业词汇和这一领域的最新研究动态，始终与科技发展的最前沿接轨。

设置小班讨论课，讨论课上要求学生自主提出问题，查阅准备材料并根据知识点回答问题。

理论试卷的题型包括单选题、结构式、名词解释和问答题。

不仅考核知识覆盖面，还要考核学生对内容理解的深度和综合分析能力。

为加强理论联系实践，我们授课时采用了实践-理论-实践的总分总模式，先以医学实例为切入点，串联讲解相关的理论知识，然后要求学生运用所学知识，分析讨论新的案例，既能吸引学习的兴趣，又能使学生掌握怎样在实践中运用理论。

讨论课的开展使学生能敏锐的发现问题，自主的查阅材料，全面深入的分析问题，在不断重复复习理论知识的同时，又能了解前沿领域的研究成果。

代谢与能量模块式教学方式实施以来，学校教学质量得到明显提升。

学生的个人能力和综合素质全面提高，反应素质教育培养综合创新型人才的需求。

师生间的互动与交流频繁，相互促进共同进步，取得可喜的成果。

但目前还存在一定的欠缺，有待深入和完善。

整个《代谢与能量》模块的课时数为27，授课内容包括酶和维生素、糖代谢、脂类代谢、生物氧化、蛋白质分解与氨基酸代谢、核苷酸代谢、物质代谢调节、体温调节与发热以及讨论课。

课时数与传统的生化课程相比较，被极大地压缩，导致上课时进度过快，很多重要的内容没有时间进行讲解，例如在物质代谢中起重要作用的维生素仅有不到1课时的学时进行讲解，而能量代谢中的基本内容——生物氧化一方面由于《从细胞到人体》模块对它进行详细的介绍，另一方面由于课时数的原因《代谢与能量》模块几乎没有进行讲解；同时由于课时数的原因，在课堂上很难对于授课内容进行知识的延伸与拓展。

成绩优异，进展迅速，正快速替代传统章节式教学，成为目前应用广泛的先进教学模式。

但与之配套的教材建设进展迟缓，学生还只能通过教师的课上降解和课件进行学习和复习，却无法完成课前的预习任务。

因此加快相应的教材建设显得尤为迫切。

医学论文篇四

姓名：

某某某。

性别：

女

个

人

照

片

民族：

汉族。

政治面貌：

团员。

出生日期：

婚姻状况：

未婚。

学历：

毕业院校：

所学专业：

法医学。

毕业时间：

联系方式：

求职意向。

工作类型：

全职。

单位性质：

不限。

期望职位：

工作地点：

某市区。

面议。

教育经历。

年9月--年6月就读于xx专业。

培训经历。

在校期间参加局域网组建实训、网站建设实训、vfp实训等专业课培训。

自我评价。

英语口语能力较好，擅长组织、管理、协调、分配等工作，具有良好的服务和服从意识。有耐心，仔细。活泼开朗、乐观向上、适应力强、勤奋好学、脚踏实地、勇于迎接新挑战。

医学论文篇五

我镇清泉村委会西尔村陈某养羊64只，其中羔羊18只，20xx年5月2日中午放牧后，傍晚放牧回栏后，次日发现3只小羔羊右眼半闭合，红肿，没能引起注意。自5月5开始，5只小羔羊又发病，一个星期后，周围10只羔羊全部发病。

病羊一般会出现食量减少，精神不振，开始为一侧眼睛羞明流泪，若治疗不及时或控制不力，就会双侧眼睛羞明流泪，再发展就会出现眼睑红肿，闭合不良，并可出现脓性分泌物，使病眼粘连，呈闭合状。病眼结膜检查发现眼睑结膜充血水肿，眼内可见清稀或粘稠状分泌物，随着病程的延长，病眼角膜逐渐失去光泽，表面凸凹不平，呈白雾状，后期白雾会覆盖整个眼球。

根据流行病学和临床症状，诊断为羔羊传染性角膜结膜炎，采用下列方法进行防治。

3.1对羔羊圈舍进行清洁处。

圈舍四周开窗使空气对流，勤清理粪便，用石灰消毒圈舍，加高垫床。

3.2药物治疗。

先用0.9%nacl把眼内分泌物冲洗干净，然后用青霉素和涟霉素滴眼，其中滴眼液中含青霉素和涟霉素分别为5000u/ml和5000/μg，每日滴3—6次。

3.3羊顺气孔插枝治疗有特效。

3.4自血疗法。

对一些病情比较重的羔羊，在运用青霉素和涟霉素滴眼的同时，可在病羊颈静脉采血后，迅速注入到病眼眼睑皮下组织2ml（动作要快，防止血液凝固），隔3日1次，连用3次即可。一般24小时后症状减轻，分秘物减少，痊愈羊患眼无痕迹，视觉正常，全部治疗好。

羊传染性角膜炎又称红眼病。主要以急性传染为特点，角膜先发生明显的炎症变化，其后角膜混浊，呈乳白色。羊传染性角膜结膜炎其病原体有鹦鹉热衣原体、立克次体、结膜乳支原体、奈氏球菌、李氏杆菌等，目前认为，主要由衣原体引起。本病主要侵害反刍动物，特别是山羊，尤其是奶山羊，绵羊，偶尔波及猪和家禽，年幼动物最易得病。本病多发生在蚊蝇较多的炎热季节，在春、夏季家蝇和厩蝇可能通过采食带菌眼睛的分泌物，然后再转移到易感动物眼睛。蝇在羊群中的频频活动增加了传播传染病的机会。此外可由结膜囊排出的分泌物或渗出物通过鼻泪管进入鼻腔，再经过剧烈呼吸、哞叫、咳嗽或喷嚏而传播给同群健康羊。一旦发病，传播迅速。本病潜伏期一般为2～7d，初期为一侧眼睛羞明流泪，若治疗不及时或控制不力，就会双侧眼睛羞明流泪，再发展就会出现眼睑红肿，闭合不良，并可出现脓性分泌物，使病眼粘连，呈闭合状。病眼结膜检查发现眼睑结膜充血水肿，眼内可见清稀或粘稠状分泌物，随着病程的延长，病眼角膜逐渐失去光泽，表面凸凹不平，角膜凸起，角膜周围血管充血，呈白雾状，后期白雾会覆盖整个眼球，多数可自然痊愈。

本病的病理变化：常见有结膜浮肿、高度充血，呈白斑状或白色浑浊。角膜变化多样，有凹陷型、白斑型、白色浑浊型、隆起型及突出型等。鉴别诊断：

(1)羔羊传染性角膜结膜炎与羔羊传染性鼻气管炎的鉴别，传染性鼻气管炎表现为结膜炎而无角膜炎，并以呼吸道炎症和体温升高为特点。传染性鼻气管炎由传染性鼻气管炎病毒引起，两种病原不同。

(2)羔羊传染性角膜结膜炎与恶性卡他热的鉴别，恶性卡他热由恶性卡他热病毒引起。恶性卡他热除眼部疾患外，还表现为高温、口腔粘膜坏死、呼吸道炎症以及严重的全身症状。

恶性卡他热为散发型传染病，无季节性，临床上病死率高。本病的治疗首先要作好预防工作：保持羊圈的干燥卫生，并予定期消毒。在夏季要搞好灭蛾、蝇工作。如发生有得病的羔羊，要隔离病羊，早期诊断，进行积极有效治疗。一般病羊若无全身症状，在半个月内可以自愈。发病后应尽早治疗，越快越好。先用0.9%nacl把眼内分泌物冲洗干净，然后用青霉素和涟霉素滴眼，其中滴眼液中含青霉素和涟霉素分别为5000u/ml和5000/μg，每日滴3—6次。对一些病情比较重的羔羊，在运用青霉素和涟霉素滴眼的同时，可在病羊颈静脉采血后，迅速注入到病眼眼睑皮下组织2ml（动作要快，防止血液凝固），隔3日1次，连用3次即可。一般24小时后症状减轻，分秘物减少，或加滴醋酸可的松眼药水，并放太阳穴、三江穴血。

医学论文篇六

随着我国医疗改革的深入，国家对药品的监督体制进行了完善，对药师的职责有了更高的要求，这就促使药师的职能发生变化。我国临床药学不断在发展，将药学应用到临床上需要坚实的经验和科学基础，这就要求药师要转变观念，鼓励专业药师在社区开展药学服务，促进临床经验的积累。为了了解目前药学的发展过程和水平，了解当前临床药学的应用水平，掌握药师向社会公众提供的各类信息和服务，包括日常生活中如何用药、药物类型的选择、具体的应用知识等。本文通过了解药师对公众的药学知识的普及，以此来发现药师在社区开展临床药学的水平和成果。

1临床药学服务的发展现状。

随着医疗水平的不断提高，人们可以自行买到很多药品，目前存在很多滥用药品的现象，这在一定程度上妨碍了药学专业人员为人们服务的水平。过去的药学发展理念以医生和药师为中心，病人往往对他们保持一种敬畏的态度，药师很难和病人进行同等地位的沟通，药师主要的职责就是配发药品。而在经历一段过渡时期之后，随着社会观念的变化，药师不再是过去人们心中的印象，如今的药师普遍实现了与大众进行更多的沟通和交流，药师的服务理念真正做到了以人为中心[1]。随着医疗改革的深入，药师的职能发生了较大的变化，药师逐渐改变传统的观念，按照药物作用机理对药品进行配制，还要及时向公众传达一些关于药物知识的信息。这些变化极大地改变了人们的传统观念，然而新的问题也随之出现，临床药学的关注点还是集中在药物上，药师对药物药理学的研究更加透彻，但是没有充分将药物的研究与患者个体化进行结合，因此造成药学的研究和在群众中推广的不连贯性，影响药师在社区服务中的形象。

2药房药师的药学服务工作内容。

首先，监测医嘱，对不合理用药进行反馈。在医院药房中，合理设立用药监测系统，对医嘱中的药物配伍禁忌、用药剂量、相互作用、给药途径等进行审查，对医嘱中的不良用药现象要及时进行反馈，给予合理的处理意见，药师每天要对医嘱给予审查，准确判断用药的合理性，对不合理用药及时提醒并给出建议，防止不合理用药现象的发生。其次，严格审查处方，确保用药安全。对患者服药的用法用量进行审查，尤其是对需要带出医院的处方用药，药师要严格按照处方管理方法及原则进行仔细核对，确诊没有问题后再给药，同时，对处方用药与临床诊断结果是否相符、是否符合配伍禁忌、是否存在重复用药及特殊人群用药剂量是否合理等信息进行审核。最后，开展药物咨询，提供准确的药物信息。在社区医院中，药房药师应该为临床提供相关药品信息咨询，对临床用药问题应该给予合理解释和建议。

3药师在社区开展临床药学的意义。

3.1可以加快转变药师的职能。

医疗改革未开始之前，药师主要职能是负责药物的配给，即配置药物和给以药物，传统的配给方式决定了药师的工作职能是以药品为中心，药师对药品进行配给，药师与病人之间互动较少，没有形成良好的沟通关系，因此病人常常会抱怨药师所表现出来“冷漠”的态度。在医疗改革后，这种状况有所改善，随着临床药学的不断发展，对药师提出了更高的要求，药师的职能也发生了变化，从以药物为中心逐渐转向以患者为中心，这就要求药师要对病人的自身情况有着全面的了解，更好地为病人服务。因此药师不仅要处理好临床中的具体医药问题，比如药物毒理、药物间的相互作用等。还要密切结合病人的病情合理的给药，及时解答病人在用药过程中的问题，并及时解决病人用药中出现的药物相关不良反应，实现对病人病情的时时跟踪管理，促进药师和病人之间实现良好的沟通，提高用药合理水平。

3.2使病人尽快得到安全、有效的治疗。

随着社会的不断进步，人们对生活品质的追求也越来越高，不再满足于过去的用药水平，公众更注重药品的质量。药师在社区开展药学服务可以充分利用他们的专业知识，使他们可以实现和医生的良好沟通，控制药品的流通，向合格的生产厂家购买药品，减少不合格的药物在市场上的流通(这句话最好改一下，药品是医院统一采购的)。药师虽然和医生不属于统一阵营，但是他们有着相同的理念———“以患者为中心”，一心为患者服务，致力于改善病人的健康状况。

3.3有利于培养药师的责任感。

目前药师工作的中心由“药物”转向“人”，这就要求药师要重点关注配发的药品在病人身上的疗效，如果病人对药师有一个较高的评价，则药师会在各社区间树立一个良好的的形象，如果药师的配给对病人的身体状况没有改善，病人也不满意疗效，则公众对药师的印象就较差。因此这就要求药师要紧密关注病人自身，通过对他们病情的了解，找出适合他们的治疗方案，促进病情的改善。

4药师在社区的工作职责。

4.1药师的专业职责。

在开展临床药学服务的过程中，药师要充分利用已有自己的医药知识，并积极吸取临床经验中的教训，熟练掌握国内国际药品的信息和抗病原理[2]。在选药、配药时，要严格按照药品说明书中的有关规定、配药标准，不能擅自规定用药量。对每个患者的情况，对患者进行选药、配药，保证用药的安全性和有效性，同时要尽量减少患者的费用，对患者遇到的问题要及时给出回答，提供人性化的服务。药师还要不断丰富现有的药学知识，拓展自己的知识层面，为病人提供更优质的服务。

4.2药师全方面服务的职责。

医疗改革促使药师的职能发生了变化，目前药师的工作职责是为病人提供全方位的医学和药学服务。首先在药品的采购中，药师要注意对药品的采购量、库存量进行统计，更要注意对药品的质量的把关[3]。其次要在药品的配药和给药过程中对病人进行耐心的讲解，详细对病人说明药品的服用量、服用时间以及服用过程中应注意的事项，并对药品可能出现的不良反应进行告知。当患者出现过敏等反应时，应立即停药。

4.3药师要把药学知识提供到临床。

药师相比较临床医生来说具有更专业的药学知识，对药物间的相互作用掌握得更加熟练，这是临床医生所欠缺的地方。因此，药师应该把自己在社区中药学知识及时和临床医生进行沟通，增加临床医生的专业知识，在临床中使其得到有效的'应用，改善病人的健康情况。比如外科医生在处理外伤性创口时，通常让患者涂抹油性软膏，但油性软膏不能和伤口的渗出液更好地融合，因此影响油性软膏对伤口的治疗效果。针对这种情况，药师可以和医生进行沟通、交流，建议医生利用甘油剂，以替代油性软膏，促进患者伤口的愈合[4]。

4.4药师要全面认知药房的用药情况。

药师要对药房的药品信息、药品量、库存量等信息了如指掌，还要牢记单个药品的用药量、用药时间和注意事项等。药师在面对患者的询问时，能够准确无误地说出药品的药理作用和药品的治疗方向。药师能否对药房信息有着全面的了解，关系到社会公众对药师服务质量的评价，影响着药师的服务形象。药师在社区中进行最基础的配发药工作，这就为临床药学提供了便利，可通过发挥社区药师的作用，为医院临床治疗提供经验，使医生能够更好地了解患者的病情，对症下药，增强医院的经济效益和社会效益[5]。

5提高临床药学的服务质量。

5.1药师要及时和患者进行沟通。

药师在社区提供药学服务时，要为病人提供人性化的服务，对病人的用药量、时间等问题做好记录，使病人能感受到药师对他们自身的关注。药师与患者进行沟通，不仅是要与患者建立良好的人际关系，保持患者心情愉悦，还要让患者对他们产生信任感，增加病人对他们的信赖。就这一点来说，患者和病人之间存在着一种合作、互利的关系，药师给予病人最合适的指导和建议，病人对药师产生依赖心理，促进药师形象的提升[6]。药师要掌握好与病人进行沟通的方式，在现代病人更追求一种安全、可靠的治疗。因此药师要针对不同病人的性格、状态采取不同的沟通技巧，对病人的处境表示理解，认真倾听病人的状况和需求，以使自己能对病人的病情进行更全面的掌控[7]。

5.2药师主动和医师形成合作关系。

药物机理、药物间的相互作用关系较为复杂，医师在诊断、治疗的过程中往往会遇到一些用药专业性的问题和阻碍，这就需要专业药师的配合[8]。专业药师在社区临床服务的过程中，由于他们和群众的接触较为密切，对病人的健康状况、日常用药需求都有明确的了解，因此药师的专业性知识和社区服务经验可以为医院的临床治疗提供借鉴，提高医院临床治疗的效果。专业药师也应该主动配合医师的治疗，积极和临床医师沟通，互相吸取在用药、社区临床服务中的经验，以更好地了解病人的病情，缩短治疗时间，改善病人的健康状况。社区居民的医疗保健需求越来越强烈。因此，药师要不断学习，通过对社区居民常见的病症的情况的了解，针对每个居民的不同情况进行用药指导，同时要具备良好的思想道德素质，秉持“以患者为中心”的服务理念，通过与医师建立良好的合作关系，提高临床药学服务的质量。

6小结。

药师对药学有着较深刻的理解，在临床中可以及时对药学知识进行推广。在社区活动中，药师积极开展临床药学服务，但在“以患者为中心”的理念之下仍存在偏差，药师在社区用药服务中可以发挥积极的作用，为医院临床治疗积累丰富的经验，以更好地改善病人的健康状况。

参考文献:。

[2]钟跃腾.社区药师在临床药学服务中的作用[j].大家健康(学术版)，2014，23：334.

医学论文篇七

[摘要]眶内壁骨折在基层法医临床鉴定中比较常见。眼部钝挫伤致眶部及相应处骨折的损伤程度评定，要进行详细的影像学检查，并考虑骨折的严重程度，结合视力变化及伤前眼病史等诸多因素的影响。

1前言。

眼部损伤中，眼眶内侧壁骨折发生率較高，在法医学实践中较常见，正确诊断眼眶内侧壁骨折对于法医鉴定至关重要。目前眼眶内侧壁骨折的诊断多参考多排螺旋ct扫描的结果，而磁共振mri对于软组织损伤的诊断效果更好，因此要求法医检验鉴定人员要充分了解眶内壁损伤的特点，深刻了解鉴定标准中的相关条文和释义内容，根据病历和相关查体，综合得出准确的检验鉴定意见。

2眶内壁解剖结构和骨折特点。

眶内壁呈长方形，由4块颅骨构成；额骨角突与泪骨构成前部及泪囊窝；中部占内壁的大部分，是筛骨纸板，后部小块为蝶骨，中间大部分与筛窦相接。暴力作用于外壁，然后外壁传递给眼球一个外力，使眼球受到挤压，引起眶内组织对内壁产生压缩力致眼眶内壁骨折。

眶内壁骨折大多是在斗殴中形成，以青壮年男性占绝大多数。眼球受到钝性暴力作用，如拳击等，外力不直接作用于眶壁，而是作用于眶部软组织，使眶内软组织受到挤压导致眶压增高，眶壁向外骨折。骨折多发生在在眼眶壁较薄弱的下壁、内侧壁及视神经管的内侧壁。粉碎性眼眶骨折则表现为眼眶骨壁呈多处断裂，断裂的骨块分离，并向四周不同方向移位。内壁骨折时若内直肌鞘及软组织嵌入骨折缝内，限制眼球运动而出现复视；由于眶内壁大部分薄弱，骨折时多形成骨折片，骨折片移位，眶腔容积增大，早期也可出现眼球内陷。对于明确显示没有眼外肌的嵌钝，眶内软组织入窦腔较少者，可釆用非手术治疗。对于眼球运动明显障碍，复视范围较大；眼球内陷明显，影响外观；牵拉试验阳性，无恢复趋势；证实有眼外肌嵌顿，以及较多的眶内容疝出的应尽早采取手术治疗。手术目的就是尽量消除复视及矫正眼球内陷。当损伤力量较大时可出现眶壁的.粉碎性骨折，此时容易同时伴眶周积气和上颌窦或筛窦积液等损伤。

3眶内壁骨折鉴定要点。

3.1《人体损伤程度鉴定标准》中对眼部骨折构成轻伤条款已作了明确的界定，眶内壁骨折依照5.2.5d条款规定评定为轻微伤。单纯性眶壁骨骨折，尤其是骨折移位较小的，对视觉功能影响较小，或随着出血吸收和水肿消退，眼球运动功能障碍有的可缓解，预后较好，亦不留功能障碍，评定为轻微伤。但严重的眶壁骨折可造成眶腔增大，眶内容物减少，引起眼球内陷，而出现睑裂变小，上睑内2/3凹陷，上睑沟形成而加重损伤程度。而对于骨折后合并有眼外肌、眼神经、面神经或眼神经损伤，引起复视、斜视、视力障碍、眼球运动及感觉障碍、上睑下垂等功能障碍可以依据《人体损伤程度鉴定标准》第5.2.4f条款规定眶壁骨折评定为轻伤二级。所以，对于眶部及相应处骨折要求鉴定的案例，要注意急性眶壁骨折影像资料收集，分析愈后眼球内陷与否及程度，为愈后视功能情况提供损伤基础。

3.2眶部及相应处骨折的法医学鉴定，进行详细的ct、mri检查是十分必要的，判明骨折的部位、类型及严重程度，进而分析可能造成视力损伤的病理基础。对于无骨折的眼部钝挫伤，亦必要进行眼底镜检查，发现伤前有无病变、视力状况，明确眼部器官及相关软组织损伤情况，结合伤者年龄、身体状况、伤后就诊时间及治疗措施是否得当，针对不同的具体案例进行全面、科学分析，客观评定损伤程度。眶内壁骨折如合并眼外肌或眼神经损伤，发生复视、视力障碍、眼球运动及感觉障碍的，并有手术指征也行手术治疗的损伤程度，要比不需手术治疗的其它单纯眶壁骨折或复杂眶壁骨折未经手术治疗的损伤程度严重。因此，眶内壁骨折如合并眼外肌或眼神经损伤，发生复视、视力障碍、眼球运动及感觉障碍虽经手术治疗愈后较好，无遗留症状及体征的，也应依据《人体损伤程度鉴定标准》第5.2.4f条评定为轻伤二级。

4结语。

总之，眼眶内侧壁骨折在基层法医受理案件中较为多见，通过mri鉴别新鲜性及陈旧性骨折意义重大，对于提高法医鉴定质量和确保执法公平公正至关重要。mri对于骨折的诊断不明确时务必使用ct检查以明确诊断。对于外伤导致的眼部钝挫伤致眶部及相应处骨折的损伤程度评定，法医检验鉴定人员要慎之又慎，要进行详细的影像学检查，并考虑骨折的严重程度，结合视力变化及伤前眼病史等诸多因素的影响，充分掌握鉴定标准中的相关条文和释义内容，综合得出既保护鉴定人又符合伤情事实的法医检验鉴定意见。

参考文献。

医学论文篇八

在医学院校生物技术专业开设临床医学课程，有着迫切需要和实际意义。我校生物技术专业自招生之初就开设了临床医学课程。生物技术专业有了临床医学的指引，人才培养基础更加扎实，方向更加明确。同时，具有一定临床医学知识的生物医学人才，能够更好地将自身优势辐射到传统医学专业上，为临床医学的发展提供新视野，开拓新思路，注入新的活力。医学生物技术已经在临床医学的发展中发挥了革命性的作用，如基因工程药物和疫苗、单抗导向药物、人工血液代用品等已广泛应用于癌症、传染性疾病和一些遗传性疾病治疗。同时，许多临床新问题、老难题，也越来越多地依赖于生物技术的发展，相关疾病的基因定位、组织工程、干细胞研究方面也都取得了重要成果。显然，医学院校生物技术专业开设临床医学课程既是生物技术学科发展的需要，也是临床医学发展的需要。

2.1课程体系和教学内容完全照搬临床医学专业本科教育。

课程体系和教学内容是培养目标的直接反映，是培养人才素质、提高教学质量的核心环节。生物技术专业临床医学课程体系和教学内容，应该紧贴生物技术专业实际需求，有针对性地进行设置。然而，目前大部分医学院校生物技术专业临床医学课程体系和教学内容完全照搬临床医学专业本科教育，将内科、外科、专科教学内容按照病因、临床表现、病理、诊断、治疗、预防等毫无取舍地灌输给学生，呈现教师教学无特色、无重点、无思路，学生学习无方向、无兴趣的状态。这与学科设置初衷和社会人才需求脱节，不能培养学生的自主学习能力及创新能力，没有达到预期效果。

2.2课程目标不明确，考核要求不严格。

目前大多数医学院校对生物技术专业临床医学教学不够重视，没有真正意识到临床医学对该专业学生今后发展的重要意义。医学院校生物技术专业临床医学课程目标应该是：使学生具有一定临床思维，了解临床医学前沿和需要，并能在医学发展和临床需求中找到生物技术的落脚点、发力点，运用所掌握的生物技术理论知识和技能，从事相关领域的科学研究、技术开发，最终为医学问题的解决开辟新思路、提供新方法。但是目前医学院校对于生物技术专业临床医学课程目标认识比较模糊，在教学过程中需要学生掌握哪些内容、掌握到什么程度没有一个明确的标准。考核过程较为敷衍，甚至没有考核，使临床医学课程开设存在“鸡肋化”的危险。

医学院校生物技术专业人才培养，在强调基本素质共性的基础上，应该有不同的培养类型和专业方向。医学生物技术专业临床医学教学内容必须体现职业生涯发展目标，尊重学生多样性选择。目前的教学内容和课程体系不能完全符合专业发展和人才培养需要，不能完全适应现代医学发展需要，不能完全考虑到多样化、个性化、专业化，因此有必要对医学院校生物技术专业临床医学教学内容进行改革。

3.1紧贴实际，重点突出。

临床医学是医学生物技术的出发点和落脚点，在课程设置上除了要整体介绍临床医学概况外，重点是要筛选出能够体现生物技术学科发展价值以及与生物技术知识有交集的内容，体现出医学生物技术特色和资源优势，如临床诊断的新方法，基因诊断、基因治疗技术在肿瘤及其他疾病中的应用等；而疾病的临床表现、物理诊断及常规治疗方法等内容应该淡化。这样才会贴近生物技术专业实际，更好地激发学生学习热情，避免浪费学生有限的精力。

3.2以临床问题为向导，以临床难点为突破。

医学生物技术发展动力就是临床问题。医学生物技术的发展已为我们解决了一个又一个医学难题，开辟了新思路，提供了新方法，已有很多成熟的、新兴的生物技术应用于临床实践。因此，应将目前临床上亟待解决的问题和需要突破的难点贯穿在教学中，引起学生的思考和学习兴趣，从而更好地把生物技术和临床医学结合起来。

3.3着眼前沿，广泛涉猎。

生物技术专业临床医学教学内容需要不断更新和发展。临床医学的最前沿往往与生物技术的发展密不可分，因此要把临床医学中最新的焦点和热点引入教学中，让学生体会医学生物技术对现代医学发展的重要性，增强荣誉感和使命感。同时，临床医学不断进展的案例也是很好的教学事例，让学生了解前辈们是如何发现问题、分析问题、解决问题，并推动医学科学向前发展的。但也要照顾到医学发展的冷门分支，给学生拾遗补缺的机会，在大家忽视的老问题上做出新文章。

生物技术专业临床医学教学模式应该有别于临床医学专业，要更加突出多样性、灵活性和自主性，最大限度调动学生积极性，将课程的作用发挥到最大化。

4.1课堂教学与课外教学相结合，选修和必修相结合。

压缩课堂教学时数，将教学主战场放在课外，把更多的时间交给学生进行自主学习。增加选修课数量，鼓励学生选择自己感兴趣的方向进行探索。生物技术专业将来不从事临床医疗工作，对临床医学知识的学习应该是有重点和有取舍的，这个选择权不应掌握在教师手中，而应留给学生。让学生在课外通过文献查阅、学术会议、网络交流等多种形式，学习对未来职业发展有帮助的医学知识。

4.2大师进讲堂，将导师范围扩展至临床学科。

师资队伍建设是实践教学体系改革的关键。目前生物技术专业临床医学师资结构中，中级职称教师比例偏高，真正的大师偏少。应该把临床医学的“大腕”请进讲堂，因为生物技术专业的导师往往更重视具体的新技术、新方法，而对临床医学前沿需求知之甚少，缺少宏观思路和顶层设计。这些可由临床导师很好地补充，他们扎根临床数十年，对疾病的发生发展、治疗的难点要点有更全面、深入的认识。要鼓励学生参与到临床导师的科研课题及科技创新活动中，使其不仅对原有理论知识和技术有更清晰的认识，还锻炼了临床科研思维能力；使学生能更准确地把握现代医学发展的脉搏，找到自己感兴趣、能钻研、有出路的研究方向，对未来职业发展进行合理的规划。

4.3启发为主，传授为辅。

生物技术专业学生将来主要从事科研工作，应该是临床医生的益友良师。其临床医学教学不应以传授方式为主，而应采取引导、启发的方式，加入讨论及案例教学，让学生自己思考问题，用专业特长来分析问题、解决问题。强化学生创新思维和综合能力培养，在教学环节中启发学生自主学习和自由学习。在教学方法和教学手段改革中，坚持理论联系实际、基础联系临床的教学理念，强调教学过程的“四结合”：密切结合科研，密切结合临床，密切结合实践，密切结合新进展。

4.4考核评价与教学目的相统一。

考核指标的科学性、合理性是教学目标能否实现的关键。长期以来，各医学院校生物技术专业临床医学课程多采用以试卷考试为主的考核评价体系，无法体现该专业注重分析、注重实践和注重创新的特点，不利于学生创新意识和实践能力的培养。对于生物技术专业而言，临床医学课程考核应采用多种方式，如讨论、综述撰写、案例分析、参加和完成导师科研课题等，考核内容应重思维、轻内容，重分析、轻解决。这将有利于提高学生学习兴趣，激发创新思维。总之，医学科学是一门传统的学科，生物技术是一门新兴的学科，在生物技术专业开设临床医学课程，是在传统学科与新兴学科之间架起了互相沟通的桥梁，高质量的临床医学教学必将推动生物技术专业学生整体水平的提升。两者有机结合，将有利于培养接地气、思路清晰、视野开阔、能力出众的医学生物技术专业人才。