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神经外科病友会范文范本 神经外科病程记录模板(八篇)

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神经外科病友会范文范本 神经外科病程记录模板(八篇)
2023-01-12 09:41:27    小编:ZTFB

在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。相信许多人会觉得范文很难写?下面是小编为大家收集的优秀范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

精选神经外科病友会范文范本一

一、20_年工作总结

(一)医德医风方面

我科人员始终本着“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的服务宗旨,不断提高医护质量。科室内部医护之间团结友爱,互相尊重,形成一个有力的战斗集体。我们还趁早会的时间,组织大家查找科内各种问题,协调各种矛盾,不断增强集体的凝聚力和荣誉感。全年没有出现一例因服务态度问题而引起的纠纷。

(二)原因分析

1、病原不足。

2、医护人员业务水平不高:因我科技术水平目前只局限于颅脑外伤和高血压脑出血的诊断和手术治疗,对脑肿瘤、脑血管瘤缺乏诊治经验,导致部分病人外流,相应手术量和经济收入出现下降。

3、部分医生仍存在懒散心里,工作业务上不求进取,满足于现状,推一推动一动不推不动,工作上丢三落四,有的人员甚至出现业务水平下滑,整天忙于外交事物和打点生意挣钱发财,对病人关系太少,缺乏责任心事业心。导致病人对服务不满意。面对病人及病人家属,把病情及预后说的如何如何严重,过分夸大事实,导致病人外流到上级医院。

(三)新技术新业务的开展

今年我科按照20_年工作计划独立开展了ct下钛网三维成型修补颅骨缺损手术,今年下半年已开展了3例效果良好,无一例并发症出现。还开展了高血压脑出血的微创手术,现已开展十几例,收效良好,该术式大大降低了对病人的创伤,缩短了手术时间,很大程度上降低了许多并发症的发生。

(四)病例书写有较大进步。

自我院实行机打病例以来,原来书写潦草的病例已不存在了,内容也较以前充实多了,但还存在诸多问题,如现病史书写不全,三级医师查房记录不全,病程记录黏贴现象十分严重,诊断与鉴别诊断混乱不分、不能按时完成病例等等。

(五)滥用抗菌药物现象基本得到遏制。

以今年二甲医院复审达标验收为契机,通过医院宣传和科室贯彻会议精神落实,抗菌药物的应用已基本规范,分级使用制度得到了严格落实。滥用和越级使用抗菌药物的现象已不复存在。

(六)急危重病人的紧急抢救水平有所提高。

我科全体医师全都掌握了新的心肺复苏模式,呼吸机的临床应用,急诊急救流程深入心中,急救药物的应用更是得心应手。

二、20_年度工作计划

(一)进一步开展新技术新项目。

在现有水平的基础上我科20_年准备开展脑室腹腔内引流术,这样每年可留住病人4—6人。今年派到解放军总医院神经外科进修学习的刘亚松大夫明年7月份学成归来,到时我科将会出现一个大的飞跃发展,会给我科带来新的活力,使我科业务活跃起来。

(二)继续实行“走出去请进来的办法”发展科室。

原来我科人员紧张,今年院里给增加了1名大夫,在新来的人员能够单独值班的前提下我们尽早派出业务基础牢固的去省立医院进修学习,给科室尽早带来新的技术。继续请_医院的专家教授来我院指导业务会诊讲课协助手术,帮助我科解决临床上的困难。这样既解决了病人治病的不方便,也给科室带来了一定的经济收入。

(三)进一步加强思想教育、细化二次分配方案。

让每一个同志都要有“院荣我荣,院衰我耻”、“劳动创造财富”、“劳动者最光荣”的思想。彻底解决“闲、散、懒、怕”的思想,目前还有少数同志抱有“不劳而食”的思想,看见病人就想躲,发奖金时就嫌少,要想从根本上解决这些问题,首先是进行思想教育,更重要的是进一步细化二次分配方案,彻底做到干就有收获,不干分文没有。让勤快者干的舒心,让懒人为得不到奖金而心服口服。

(四)进一步强化医疗质量和医疗安全。

十三项核心制度的落实是保证医疗质量和医疗安全的前提。医疗质量和医疗安全是贯穿整个医疗过程永恒的主题,这一概念要在每一位医务人员的脑海中牢固树立起来。

(五)严格按照《_省医疗护理文书书写规范》及《_县第一人民医院病历书写基本规范》来要求每一位大夫,坚决杜绝重复黏贴现象,严格执行三级医师查房制度及各种讨论制度、手术安全制度。

(六)继续抓好“三基三严”的学习考核工作,一切从基础入手,做到每月对科室全体人员进行一次严格考核,对考试不合格的同志给予全科通报批评和一定的经济上的处罚。将“三基三严”考核结果作为年终评先树优的重要参考依据。

总之,我院神经外科还处于发展壮大期,离医院党委对神经外科的要求还有很大差距,勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样,也为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献。

精选神经外科病友会范文范本二

我院康复医学科在各级领导的的大力支持下,在各级工作人员的共同努力下,以全面关注、监测儿童发育,为各类发育迟缓儿及残疾儿童康复提供更为系统、全面的支持为服务宗旨,从高危儿随访开始关注特殊问题儿童的康复医学服务,在监测儿童发育的工作上发现特殊问题儿童,及早开展儿童康复,最大限度降低儿童的残疾,提高生活质量。并紧紧围绕我院“x省儿童康复医学研究中心”、“儿童生长发育与心理健康研究中心”“x市嗓音言语疾病诊治研究室”三个省市级研究机构,充分利用康复科、语音科、儿童保健科等学科业务相关点,互相促进,共同发展,开展涉及康复治疗、心理、教育、发育监测等多个领域的跨领域联合康复治疗,对推动xx地区及云南省儿童康复医学的发展做着积极的工作。

学科严格按照预定的.发展规划和年度工作计划,充分利用我院的专科优势和市场优势,继续不断加强学科建设,研究方向明确稳定,特色鲜明。脑瘫及肢残康复方面:紧紧围绕高危儿监测与小儿脑瘫早期诊断、康复治疗的研究方向,与我院及省市各级新生儿科、妇幼保健院合作,大力开展脑损伤的预防性康复治疗工作,在“高危儿定期评估和早期干预”方面,居省内先进,此项工作弥补了我省对高危儿医学监控的空白。在“早产儿低体重儿脑神经发育状况的早期随访调查及影像学评估方法”方面、在“全身运动质量评估对早产低体重儿早期预测脑损伤的应用研究”方面、在“早产儿运动、精神行为、感觉发展和发育异常的早期诊治”方面和“儿童多重障碍干预体系构建及应用研究”几方面大力开展康复研究工作,为推动x地区建立高危儿监测网,并逐步形成省级高危儿监测网络打下了基础。大力开展康复治疗项目:包括运动疗法(pt);作业疗法(ot);set训练;各种物理疗法;祖国传统医学治疗(针灸推拿);高压氧等儿童综合性康复手段,开展了btx-a治疗脑瘫儿童的专项技术。言语康复部方面:紧紧围绕听性言语障碍、唇腭裂修补及术后儿的语音康复、嗓音和言语障碍的评估及矫治的研究方向,大力开展言语康复治疗和研究,弥补了我省对言语语言障碍儿专科康复的空白,在“舌系带过短引起言语障碍的程度与矫正方法的研究” “儿童发声障碍评估和多媒体矫治效果的研究” “构音器官异常引起语言障碍的临床研究”方面居省内先进、国内领先。积极开展康复治疗项目:功能性构音障碍;唇腭裂术后语音康复;口吃矫治;舌系带术后语音康复;长期声音嘶哑(如声带小结、声带肥厚、声带息肉、声带麻痹、声带痉挛、慢性喉炎等等);中重度听力减退引起言语障碍;变声期男生女调;各种心理、生理和言语环境复杂等因素引起不会说话、不愿说话或说话表情异常;中枢神经性引起的语言障碍(如癫痫、大脑发育迟缓、智障、神经分裂症、缺氧缺铁性脑病及神经性肌无力等)。心理康复方面:从生物-心理-社会角度出发,对患儿的损伤、残疾和残障问题进行心理干预,以提高残疾患者的心理健康水平。紧紧围绕对残疾患儿及家长开展心理康复,探索康复工作中心理康复的作用及应用,提高康复疗效,提高患儿康复治疗的依从性;对帮助患儿恢复身体功能、克服障碍,以健康的心理状态充分平等地参与社会生活取着十分重要的作用。治疗患者的各种心理困扰,包括情绪、认知与行为等问题,采用认知疗法、行为疗法、心灵重塑疗法、家庭治疗及访谈等康复治疗方法进行干预性治疗。学科经济运行情况良好,门诊量及业务收入逐年增长20%左右;学科扩展了康复治疗区域达x平米;今年x月建立了康复住院部,设置了护理单元,对住院患儿进行常规治疗、康复护理、全面康复治疗等临床工作,康复科架构得到了进一步完善,最大限度方便了病人的康复需求,更新和引进了较先进的现代康复治疗设备,特别是情景化、游戏化的主动运动训练设备(步态训练和测试系统以及动态平衡测试和训练系统)。并有计划地进行了与学科建设相关的人才培养,增加了本学科医务人员,招聘了康复医学专科毕业的治疗师,并选拔了优秀的儿科临床医生进行专科培养,努力优化和提升治疗人员队伍,严格资格认证,督促治疗师逐步实现由大专学历过渡为本科学历以上,进行进一步学历教育和提升。科教方面:参与在省市级专业学会、省市级残联相关领域进行本学术或技术领域内的专题讲座多次;成功举办国家级继续教育项目“儿童语音和语言障碍早期识别和干预培训班”、“儿童生长发育和行为疾病国际研讨会”,及省级继续医学教育项目一项“婴幼儿高压氧治疗新进展研讨班”。成功申请了世界健康基金会两项课题,和x医院合作参与“x困地区农村小学生营养状况调查与干预”、“x省儿科住院患儿营养风险筛查”;和x儿童医学中心合作参与卫生部行业公益性项目《0-3岁儿童发育迟缓的早期识别与干预》今年作为项目负责向中残联残申报国家级继续医学教育项目1项,在国家刊物上发表论文10多篇。参与了五华区残疾人社区康复服务工作,学科主任作为“五华区残疾人康复专家技术指导组”成员之一,每月到社区康复服务站坐诊一次为残疾儿童提供就诊、指导服务,x市儿童医院康复医学科作为试点康复机构,通过此方式加强了和残联部门的合作、整合利用了现有康复资源。通过专家的桥梁作用,一方面,医疗机构加大对残疾人康复机构的技术指导,加强了机构间技术交流,实现了共同提高。另一方面,医疗机构在充分评估残疾人康复机构服务能力的前提下,及时对有康复需求的稳定期、恢复期患儿指导转诊至具有《医疗机构执业许可证》的残疾人康复机构,实现患儿双向转诊,有条件情况下并争取进入了一些国家项目,提高了康复效果。

今年学科被评为x市第四周期重点学科;和上x大学附属儿科医院康复中心合作,联合建立成为x省区“高危儿早期筛查及儿童康复技术协作基地”。

1、优化的人员队伍是学科发展的关键,要将学科建立成为全省一流的儿童康复技术资源中心,,一流的专业人员是实现这宏伟目标的保证。目前,人员队伍梯队不合理,缺乏高学历的医师队伍,治疗师人数不足,不能较好满足患儿需求,技术力量也有待更进一步提高,因此,急需在各方的努力和支持下,大力加强人才培养,增加研究生、博士生等高学历人员;增加和引进治疗师队伍;加强对人员队伍的专业技术培训。

2、科研工作有待进一步提高。人员队伍的建设与科研工作息息相关,在加大人才队伍建设的基础上,通过开展优势项目研究,不断提升科研水平。

1、优化人员队伍、加强专业人员素质培养和教育

优化的人员队伍是学科发展的关键,要将学科建立成为全省一流的儿童康复技术资源中心,一流的专业人员是实现这宏伟目标的保证。下一步我们将继续通过多层次、多途径、多种形式的培训,巩固和提高现有人员的康复医学知识和技术,充分发挥现有人员的潜能。康复医师既有全面的临床诊疗技术,又有扎实的康复医学理论等。根据完善康复治疗体系的需要,逐步增加康复医师和治疗师,努力创建一支热爱康复事业、高素质、高水平的康复队伍,实现诊断、治疗、康复一体化的优质、规范服务,推动学科发展。

2、完善康复评估工作

在康复工作程序中,评价贯穿了康复治疗的全过程,只有对患儿各方面的情况作出正确的评价,才能准确的设计康复目标、制订行之有效的康复计划和手段。学科自成立以来至今,开展了婴幼儿智能发育水平评估、韦氏智力测验、社会适应能力测定、注意力测试、运动功能测定等多种神经心理测评方法,积累了一定的经验,今后将在现有基础上,不断引进新的评价方法,提升评价质量,为提高康复治疗创造条件,并不断扩展评价覆盖面,以科研项目为出发点,探求早期诊断和预测脑损伤的依据,充实早期干预措施和早期康复的手段,努力完善康复评估工作。

3﹑完善全面的康复组织结构

在康复治疗体系日趋完善的基础上,扩大康复治疗疾病覆盖面,将康复中心分为治疗部、住院部两部分,治疗部主要负责pt、ot、st、理疗、针灸等治疗室的治疗和功能评定、神经心理评估;住院部主要负责常规治疗和康复护理等临床工作,并可协调全院病床周转率,将临床科室需要康复的患儿及时转入我科进行早期康复治疗。

4、扩大康复治疗项目

在康复科结构、体系、人员完善的基础上,以特色专科的形式扩大康复治疗项目。开设0-3岁婴幼儿潜能早期开发专科;开设对儿童时期较为有个性化、游戏化服务的儿童康复治疗项目。

5、加大宣传力度,多学科合作建立医院的大康复,参与建立社会康复网络

面向医院开设康复医学专栏,定期开办康复医学讲座,大力宣传康复科开展项目和技术;面向患儿家长定期举办学习班、发放宣传册、图文资料、音响制品等使家庭康复的作用得到良好的发挥;面向社会,围绕康复科开展项目,通过报刊、电台、电视台等媒体宣传儿童康复医学的重要性和现实性,提高全民的康复意识。

6、继续和省残联等相关政府部门联手,对x地区儿童多重障

碍进行调查研究、对儿童康复干预资源进行评估,为构建x地区儿童多重障碍干预康复体系提供可借鉴方案有效参与政府行为建立儿童康复管理、服务网络,继续参与社区康复工作的指导工作。

精选神经外科病友会范文范本三

各位领导、同事:

大家好,在这xx年的新时刻,我就担任神经内科护士长,做如下计划:

一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。

二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。

三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。

四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。

五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。

六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。

七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。

八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。

九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。

十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。

精选神经外科病友会范文范本四

尊敬的领导,各位同事:

大家好!

开始演讲之前,请容许我开一下小差,当我知道我是第一个上台演讲,我小小兴奋了一下,因为我已经准备好了!

今天我要演讲的题目是《从护理角度谈——以病人为中心,提高医院医疗服务质量》

顾客就是上帝,而我们的上帝就是病人,医疗服务行业当然属于服务性行业,但是它跟服务性行业又是那么的不相同,我们更讲求以人为本,实事求是,绝对不为赚取更大的利润而让病人去做多余的治疗,我们的理念是新颖的,精神是高尚的,本着这点,当我们去护理我们的病人时,就应做到以病人为中心,但却不是卑微的服从,而是带有那么一点强硬味道,让病人去接受你的观点。这就需要一定的沟通技巧,我们身边一定不缺乏这样的例子,在我以前工作的医院里面有一个护士操作理论都很强,可是eq情商却很低,面对病人不苟言笑,机械地把治疗做完,然后离去,操作很完美可是病人对她的评分却不会高,为什么呢,因为病人不懂内行,搞不懂你在做什么,就像上一个菜,没报菜名,吃完都不知道是什么东西,鱼翅当粉丝,亏大了,这当然是玩笑,同样是我们医院的另外一个护士,操作很完美,也能说会道,所以每个月的服务之星都是她拿的。

前天我姐跟我说起公司文化,让我颇有感触,在这里跟大家分享一下,她说:他公司楼上有一家电信公司,每天上班都能看到他们很快活,又是跳舞又是唱歌。外行人看热闹,内行人看门道,这里面大有玄机,因为他们做的是电话业务,优质的服务态度源自于良好的心态,他们每天工作之前都跳跳舞,唱唱歌,整个人都心都泡在了蜜糖当中,说出来的话能不甜吗 大家可能又开始疑惑了,这跟我们医院有什么关系呢 难道要我们上班之前也要学他们一样手舞足蹈吗 不用,这些事情留给下班之后再去做就好了。我想说的是,我们要以良好的心态去面对每天的工作,想个办法让自己的心泡在蜜糖中,让病人得到我们最“甜”的服务。

想想是什么剥夺了我们微笑 复杂的工作关系,强大的工作强度,紧张的医患关系等等,这些矛盾当然不可能一下子就能解决,但是知道了症结所在就等于前进了一大步。我们先说说复杂的工作关系,同事的工作关系,任何企业任何单位都是这样,只要有人的地方就会有矛盾,所以公司有公司的规程,医院有医院的制度,让那些没必要的工作矛盾止于制度面前。

再说说强大的工作强度,《蜘蛛侠》里面有句经典台词很适合应用于我们这一个行业上面:能力越大,责任越大。救死扶伤责任重大,所以上班期间我们紧绷神经,一刻都不能放松,但是我们不能以此为借口,连面孔都紧绷,须知道,处理好工作的同时让自己的心情放轻松也是能力的一种。最后谈谈紧张的医患关系,我认为,除了真诚二字没有更好的办法。想病人之所想,急病人之所急,我想没有病人会对这样的医院有意见的。我国护理前辈林菊英说:“在生命的单程列车上,护士优质的服务,将使人生旅途的终点得到延伸。”

其实,不管在哪里,不管做什么工作,只要真正的下了功夫,就会做好的。由于时间的关系,我只能跟大家在这里分享到一些皮毛,我希望这些事例能引发大家的想象,找出更多适合医院发展的正确道路,我始终为这件事而努力着,我期待医院有更辉煌的一面展示给世人!我的演讲完毕,谢谢大家!

精选神经外科病友会范文范本五

见习的第一天,我就发现了一件要命的事情——我可能不适合搞临床。

作为我国北方医学类知名院校河北医科大学20__级临床医学一大班的一员,我见过我的同学们面对老师提问时的应答如流,见过他们面对白鼠家兔和蟾蜍庖丁解牛般游刃有余的手法——或许这里用“她们”这个词更加合适,我还见过他们课本上密密麻麻画满的重点知识和示意图……

这些,都是为了进入临床而做的准备。而我,在即将接触各科室之前扪心自问,深感自己对于课本知识太过浅尝辄止。鉴于此,对于见习的生活,我的内心是有巨大压力在的。

好在一切焦虑都被白大衣胸牌里那个过分ps的照片上自己阳光大气的笑容掩去了。走过医院长廊,还有路过的大妈亲切地问我卫生间要怎么走?我强装老练,和善地把她指向分诊台那里,肯定会有人帮她的,我想。

一切看上去都向好的方向发展,换上拖鞋,整理好洗手衣和帽子口罩,我们被带到了手术室。谨慎地踏步迈入,大家都在忙碌,除了带教老师没有人理我们,万事都没什么问题,透过口罩,你一定能看到我满面春风。

站在手术台前,这是一个甲状腺二次手术的患者,尽管我用尽全力踮起脚尖,还是只能看到手术刀柄和医生们团团围住的塑胶手套,虽然我很清楚地知道这不是我身高的问题,可心底还是有些沮丧。

见习的内容是麻醉,大家都知道手术进行前患者就已经接受过麻醉了,可是大多数人不知道手术进行中也是需要继续麻醉维持的,我很庆幸自己不是那些大多数。

所以我们还有的看,面对显示仪上三条颜色不同波形不同的曲线,我突然陷入了沉思,我知道这些线有一个共同的名字——life. 那时,我意识到临床工作的神圣。

他们终其一生的努力,就是为了让每个患者的波形都能跳出美丽的弧线。而手术刀握在手中,一个血管,一条神经,甚至一小片组织,都错不得。我的满面春风早不知去向,温度不高的手术室,我清晰感觉到毛孔里有细微的汗液慢慢往外渗,老师在旁边讲解的麻醉操作和知识一句都没有听进去。

见习回去以后,我把课本和幻灯又重新看了一遍。

第二次见习时,我已经轻车熟路,再没有上次那么紧张了,我甚至觉得上次的自己太过神经质。

这次是在麻醉科办公室,正在进行一例病案讨论,患者是一位妊高症剖宫产的产妇,一位年轻医生在讲,我感觉有些快,思路并不能跟得上。

真正touch到我的是她讲完以后整个办公室里其他医生们连珠炮般地发问——为什么要静注麻黄碱?有没有其他药品可以替代?术中术后补液的种类应该是晶体还是胶体?补液量以多少为宜?于是,我刚刚松弛下来的情绪又被重新拉紧。真的到千钧一发,真的到刻不容缓,真的到无从下手的时候,该怎么处理?

我需要冷静冷静。

以前,我只是在“周一清晨”里看过这样的场景,那个刻薄的主任一丝不苟地质问每一个医生,一丝不苟地挽救每一个可能挽救的生命,我以为那只是电视剧,没想到我竟真的在现实中亲历了。

提问结束以后,医生们给出了很多指点,又一次陷入沉思的我,一句都没有听进去。我注意到办公桌上一个硕大的保温杯,它或许归属于这其中的某一位前辈,我被这“中年男人和保温杯”的故事吸引了。他年轻时或许也曾下了手术后就拿起一大杯凉水痛饮,如今,他也端起泡着枸杞的保温杯了。

我朋友圈里有很多晒着健身房健身照的同学们,大家叫嚣着年轻就要打副好身板,我知道他们做好了为祖国医疗卫生事业奋斗拼搏的准备。我并不担心那位保温杯医生,他身后有这么多我辈中人前赴后继,向着这个没有日夜没有假期的职业飞蛾扑火。

我有点庆幸自己是他们中的一员。

事虽已至此,我仍然对自己进入临床工作有一点信心不足,两次见习我竟然都在关键时刻陷入不知所谓的沉思,什么也没有学到。我对自己非常不满。

可是,不知道为什么,我还是有点想快点见到那个微信里斜眼笑见面时板着脸的带教老师,她是有偶像包袱吗?

希望下次见习的时我不会因为这个问题再次陷入沉思。

精选神经外科病友会范文范本六

日子过的可真快啊!转眼间在外3科实习两个月的时光以匆匆而过,而我又学到了些什么呢?有一份耕耘便有一份收获,虽然收获不多但必竟多少是有那么一点的,下面且对两个月的实习所学做一总结:

实习地点:渭南市中医院神经外科

实习时间:7月5日至9月5日

带教老师:杨老师、孟老师、庞老师。

我所学习到的东西:1.住院病人入院及处理流程;2.各种检查单及处方的书写格式;3.外科换药;4.中药涂擦;5.拆线;6.外科打结;7.病历书写;8.进手术室(穿手术衣戴无菌手套)。

1.住院病人入院流程:

(1)病人前来就诊,首先要对病人进行全面的问诊(问病史和病情)及体格检查并详细说明大概治疗花费和报销情况,做好病人知情工作,以免事后发生医疗纠纷;

(2)开住院证,并协助病人办好入院手续;

(3)护士安排好病房床位;

(4)完善各种相关检查;

(5)下长期医嘱,做好入院记录;

(6)对症治疗或手术;

(7)时刻严观患者病情变化并做好病程记录;

2.处方书写格式:

(1)写好姓名、年龄、科别、日期等项目;

(2)在空白区r下写药品名(全称)间隔一段距离写上药品的规格和用量,然后在下一行这上用法;

(3)在下面打一斜杠,最后最后在医师签名处打一斜杠写上名字。

注意:青霉素及头孢类抗生素应注明皮试符号;每张处方最多只能开五种药。

3.外科换药:

(1)原则:无菌原则;

(2)目的:a.观察伤口;b.去除坏死组织;c.清洁创面;d.引流通畅;e.促进组织生长。

(3)准备物品:两个换药碗、两个镊子、碘伏棉球若干(具情况而定)、敷料、敷贴、纱布带(伤口在四肢者);

(4)操作步骤:a.先用盐水浸裎拮橹有黏连的敷料(无黏连则可省略此步);b.揭开并去除敷料;c.两手持镊子,左手镊子起传递作用,右手镊子给伤口消毒,两镊子不可相互接触,更不可混用,而且镊子前端应向下不可倒立过来,先用碘伏棉球消毒三遍,消毒面积应达到伤口周围5cm,然后在伤口上铺一层酒精纱布,最后盖上敷料贴上敷贴或纱布带缠绕(四肢)胶布固定,这就搞定了。

4.中药涂擦:

这就更简单了,先将我院特制膏药均匀涂在绵纸上,然后贴在患者疼痛部位,以纱布带缠绕固定即可。

5.拆线:

(1)揭除敷料,用碘伏绵球先消毒两便;

(2)用镊子将线头提起,轻轻将埋在皮肤内的线段拉出针眼外少于,在该处用剪刀剪断,用镊子向剪线侧拉出缝线;

(3)再用碘伏棉球消毒一遍后覆盖敷料,胶布固定。

6.外科打结:器械打结、双手打结

7.病历书写:

(1)门诊病历:a.主诉;b.现病史;c.查体;d.辅助检查;e.处理;f.初步诊断。

(2)住院病历:a.项目(姓名、年龄、家庭住址等);b.主诉:主要症状及发病多长时间;c.现病史:发病到入院期间的整个过程刻下症;d.既往史:以往身体情况;e.个人史、家族史、婚育史;f.体格检查;e.专科情况:现下临床相应症状;f.辅助检查:检查单所示情况;g.初步诊断:中西医各自的诊断病名。

8.进手术室:

(1)取一双无菌拖鞋,放入无菌去,在有菌区脱下脏鞋后在跨入无菌区,再将脏鞋从空中拿进无菌区放入指定的柜子里;(2)拿上手术室专用衣服衣、帽子、口罩到更衣室更换衣服,戴好帽子口罩;(3)在手术室外面的洗手区进行洗手(七步洗手法),用无菌巾擦干手后再用消毒液揉搓双手到肘部;(4)保持拱手位,进去手术室;(5)穿手术衣:两手术衣在空中轻轻打开,讲手术衣略向上抛起,顺势双手同时插入袖筒,手伸向前方,巡回护士在后面协助穿衣系带。

精选神经外科病友会范文范本七

一、实习要求:

1.实习护士应遵守科室一切规章制度,服从带教教师的安排。

2.因帮不能上班就履行请假手续,须提前向护理部及护士长请假,办理完请假手续才能休假。

3.尊敬老师,认真执行各种操作常规,不可私自违反操作规程进行各种操作,否则取消实习资格。

4.必须服从科室安排,按时参加科室组织的讲课及各种活动。

5.要求带教老师在各种诊疗操作中做到放手不放眼,因带教老师不认真带教而出现的差错事故均由带教老师负责,并取消带教资格。

二、具体安排:

第一周:

1.熟悉病区环境,介绍病区医疗、护理工作制度及有关要求。

2.掌握病员出入院护理。

3.掌握铺床法及生命体征的测量、记录及体温单的绘制。

第二周:

1.掌握各班工作职责。

2.了解病历书写原则及方法。了解各种疾病的治疗及护理措施,掌握病人入院宣教及健康指导指导的的方法。

3.熟悉脑外科、骨外科、泌尿外科疾病护理常规,熟悉危重病人人的接诊及抢救程序。

4.掌握各种无菌技术操作原则,严格执行“三查七对、一注意”。

5.掌握各种消毒液、皮试液的配制浓度及方法,皮试结果的判断,过敏反应的临床表现及急救措施。

6.掌握各种标本的留取方法及注意事项。

第三周:

1.熟悉各专科疾病的术前准备及术后护理。

2.掌握吸氧、导尿、口腔护理、重病人翻身、吸痰等护理技术。

3.掌握术前备皮、清洁灌肠的方法及注意事项。

第四周:

1.征求实习护士对本科带教工作的意见。

2.对实习护士进行理论答卷和技术操作考核。

3.填写实习鉴定。

三、讲课:

1.主讲人:

2.讲课内容:

(1)神经外科病情观察。

(2)骨外科疾病护理常规。

(3)外科术前准备及术后护理常规。

(4)泌尿外科疾病护理常规。

四、带教组长:

五、带教老师:

精选神经外科病友会范文范本八

20xx神经内一科护理工作将围绕医院的发展规划,要以抓好护理质量为核心,本着以病人为中心,以服务、质量、安全为工作重点的服务理念,以提升职业素质、优化护理服务为主题,以三甲复审为契机,提升服务水平,持续改进护理质量,创新管理方式,不断提高社会满意度。

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。

5、加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,记录要客观、真实、准确、及时完整,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

四、加强三基培训计划,提高护理人员整体素质。

1、每日晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。

2、每季度进行专科应急预案演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

3、利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。

4、并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

5、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。

五、按卒中筛查基地的要求积极做好各项护理工作。

1、设立专人做好健康宣教,出院随访工作。

2、不定期的组织病人及家属集中授课,讲授康复知识,家庭护理知识,提高病人生活质量。

3、认真做好筛查及数据的统计工作。

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