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病房护理查房范文模板(优秀16篇)

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病房护理查房范文模板(优秀16篇)
2023-11-18 12:30:09    小编:ZTFB

对于一段时间内的学习和工作,总结可以帮助我们发现自己的优点和不足,并提出改进的方案。在总结的过程中,我们可以通过对自己的评价和反思,找到提升自己的方法和途径。以下是一些关于写作技巧和方法的总结,希望能对大家有所启发。

病房护理查房范文模板篇一

随着医疗技术的不断进步,病房护理的重要性越来越受到重视。而病房护理不仅仅是单纯地给病人服药、打针、换药等,更要包括对于病人心理和情感的关注。作为一名病房护士,必须具备一定的专业知识,严格执行护理计划,并且注重细节,体贴周到,与病人互动,让他们感受到的不仅仅是医疗技术的帮助,还有暖暖的关怀和关注。

第二段:患者个性化护理。

在病房护理中,一位护士必须具备对不同病人的个性化护理,这可以有效提高病人的治疗效果。每个病人都有不同的需求和性格,每个病人都是独立的个体。我们护士应该全身心地投入到工作中,了解病人的身体和心理状态,制定相应的护理计划,及时安慰鼓励病人,缓解他们的痛苦和紧张情绪,让病人感受到关怀和关注。例如,如果病人是老年人或者是独居家庭,护士需要及时了解他们在医院的需要,提供亲切的关怀;如果病人因为疾病无法站立或行走,护士应该帮助他们改变体位、做好翻身、按摩等护理服务。通过提供个性化护理,可以让病人重拾信心,恢复健康。

第三段:护理礼仪。

在病房的护理中,护理礼仪的执行非常重要。作为一名护士,关注病人的心理健康,对病人使用礼貌的语言,温柔的态度,让病人感受到你的诚意和耐心,有助于提高治疗效果。护士需要严格按照规定的操作流程操作,过程中细致周到地对病人进行操作,并在过程中为病人讲解,使病人了解操作的过程和操作的意义。病人就能够更加放心,也能够更好地配合我们的护理服务,提高病人的治疗效果。

第四段:贴心护理。

贴心护理是病房护理的一个很重要的方面。由于病人疾病的缘故,导致其面临着种种不便利。我们护士应该为每一个病人做好最基本的床铺卫生,维护病人的基本卫生健康,而不只是完成手中的工作。需要注意的是病人的日常护理,如为病人梳头、洗脸、洗澡、换衣服、通风和除臭等,这些都是体现贴心关怀的方面。例如,说说换床单、垫被成为护士该关注的细节之一,我们护士要保证床单、垫被的整洁干净,定期更换并消毒,保障病人的睡眠环境,起到预防交叉感染的功效。如果有需要的话,配合营养科为病人提供合理的饮食方案和营养补充,使病人的身体恢复健康。只有实施贴心护理,病人才能够得到周到、全面的关注和管理,同时也能够体验到最好的医疗体验。

第五段:结论。

总之,作为一名病房护士,需要具有强烈的责任感和使命感,致力于实现病人最终的康复。只有进一步掌握护理技能,注重细节、贴心护理,体贴病人,才能够更好地为病人提供完善的医疗护理服务。医疗护理行业发生了巨大的变化,我们护士不仅需要满足病人的物理需求,还要注意到病人的情感需求,通过专业的护理服务来维护病人的身心健康,创造一个轻松、舒适、温馨的护理环境。

病房护理查房范文模板篇二

一、责任护士叙述病情:

患者,男,46岁,3个月前患者无诱因的出现肛门左后方肿胀、疼痛,呈现持续性的跳痛,3天前肿痛加剧,自觉肛门坠胀明显,门诊以“肛周脓肿”于.4.7收入院,入院查体:t:36.3℃,p72次/分,r17次/分,bp119/81mmhg,专科情况:截石位,肛门位置正常,于肛门左后方5点距肛缘约1.5cm可见一大小约1.5×1cm2肿块,表面红肿不明显,边界清晰,触之质韧,中央区可扪及波动感,压痛较明显。12点位、3-5点位、6-7点位见隆起的皮肤与内侧隆起的黏膜相连,齿线可,黏膜内无糜烂渗血,未触及硬结,无压痛。肛门指诊于同位齿线处可扪及一大小约1.2×1cm2硬块,质软,可触及波动感,压痛。于2016.4.89:00在蛛网膜下腔组织麻醉下行肛周脓肿一次性根治术。现已痊愈出院。

二、目前主要的.护理诊断有:

1、疼痛:与脓肿有关。

2、活动无耐力:与疾病有关。

3、焦虑:与疼痛、担心术后效果有关。

4、便秘:与疼痛惧怕排便有关。

5、潜在并发症:肛门狭窄、尿潴留、创面出血、切口感染。

三、术前护理。

1、术前备皮。

2、指导病人手术前一日进少渣食物,术前排空大小便,术晨清洁灌肠。

3、及时沐浴,做好清洁工作。

四、术后护理。

1、饮食与活动术后1-2日应以无渣或少渣的流质、半流质为主。术后24小时可在床上适当的活动四肢、翻身等,24小时后可上当的下床活动,逐渐延长活动时间。

2、控制排便术后早期病人会存在肛门下坠感或便意,告知是敷料刺激所致。术后第2天开始排便,保持大便通畅,防止便秘。

3、疼痛护理肛肠术后病人疼痛比较剧烈,是由于肛周末梢神经丰富,或者因为括约肌痉挛、排便时粪便对创面的刺激、敷料堵塞过多所致。遵医嘱给予尼美舒利口服。

4、并发症的观察与护理。

(1)尿潴留术后24小时内,每4-6小时排尿一次,避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留。若术后8小时仍未排尿且感下腹胀痛、隆起时,可行导尿。

(2)创面出血由于肛管直肠的静脉丛比较丰富,术后容易因为止血不彻底、用力排便等导致创面出血。

(3)切口感染手术部位易受粪便、尿液等的感染,术后易发生切口。

感染。应注意术前改善全身营养状况;术后2日内控制好排便;保持肛周皮肤清洁,便后用复方荆芥熏洗剂坐浴;每日切口定时换药,充分引流。

(4)肛门狭窄术后观察病人有无排便困难及大便变细,以排除肛门狭窄。如发生狭窄,及早进行扩肛治疗。

三、出院指导。

1、养成良好的生活习惯,养成定时排便的习惯,适当增加运动量,促进肠蠕动,切记久站、久坐、久蹲。

2、近期避免剧烈活动及辛辣刺激性饮食,多食用蔬菜水果,防止便秘。

3、继续遵医嘱外用复方荆芥熏洗剂、康复新液及马应龙痔疮膏等。

4、定期换药。

5、门诊随诊。

病房护理查房范文模板篇三

内科。

2021年07月21日。

科别。

内科。

日期

2021年7月21日。

主持人。

马剑兰。

责任护士。

邓福蓉。

主查人员。

考核人员。

患者姓名。

邬泽礼。

床号。

2床。

查房病例。

慢性阻塞性肺疾病。

参加。

人员。

乏力,在外治疗无好转,于今日来我院求医经过门诊收入住院治疗。患病来二便无明显异常。

清楚,查体合作。

专科情况:受凉感冒出现咳嗽、咳脓痰,气促、心累心跳,痛苦面容,呼吸急促,

桶状胸,双侧肺部叩诊过清音,可闻及干湿啰音,腹部软,肝脾未扪及,四肢无。

明显水肿。

入院诊断:慢性阻塞性肺疾病。

主要护理问题:

1、气体交换受损。

2、营养失调:低于机体需要量。

3、焦虑。

4、自理能力缺陷。

5、患者及家属知识缺乏。

目前主要的治疗措施:

1.、鼓励病人咳嗽,排痰,深呼吸,促进痰液排出。

2、保持床单清洁无褶皱,保持皮肤清洁干燥,指导患者定时翻身,密切观察皮肤情况。

3.静脉补充营养,和电解质,维持正常体液平衡,指导患者少食多餐,进食高蛋白,高。

热量,富含多种维生素易消化的饮食。

4、评估患者自理能力的程度,常用物放置在患者的易取之处,指导家属24小时留陪伴。

5.用药护理:护理人员应耐心解释各类药物作用、不良反应及使用注意事项,指导患者。

遵医嘱正确用药。

6.心理护理:向患者做好入院宣教,疾病相关知识宣教,配合治疗及护理的必要性,多。

与患者交流,进行心理护理,鼓励家属多与患者沟通,建立信心,以减轻患者焦虑情。

绪,合理安排护理操作时间,以减少对病人的打扰。

护士长提问:

1.慢性阻塞性肺疾病有哪些临床表现?

答:1、早期患者会出现偶尔咳嗽和有少量痰液的现象。

2、当疾病加重以后,会出现咳嗽、咳痰现象加重,并且还会伴有呼吸道梗阻和呼。

吸不畅的现象。

3、病情比较严重的患者,痰液也会发生一些改变,患者所咳出的痰液多为浓痰,

患上此种疾病不治疗,不仅会导致患者的呼吸功能严重受损,还会影响患者健康,

甚至可能危及生命。

2、慢性阻塞性肺疾病的治疗原则是什么?

答:尽量减少或消除临床症状,提高患者活动耐力,尽量减少发作次数,还有就是。

延缓病程进展。

3、慢性阻塞性肺疾病有哪些并发症?如何有效预防?

答:1、呼吸衰竭:注意体位排痰,保持气道湿化,脑血管病后遗症的患者注意避免。

误吸,适当抬高床头,避免呛咳,冬春季节避免受凉,室内通风,避免上呼吸道感。

染,加强营养,增强体质。

2、自发性气胸:避免有用力的动作,避免屏气的动作,也和天气有很大的关系,

注意减少感冒的发生,戒烟戒酒,不要长期停留在污染的环境里。

3、慢性肺源性心脏病:多吃富含蛋白质和维生素的食物,防寒保暖,注意口腔卫。

生。

4、慢性阻塞性肺疾病护理有哪些?

答:(1)术前禁烟酒及辛辣刺激的食物,术前晚安静休息,保证充足睡眠。

(2)做好心理护理,减轻患者顾虑,使其积极配合治疗。

(3)术前30分钟遵医嘱给予血凝酶、阿托品等肌肉注射。

5、作为责任护士应该给患者提供怎样心理护理?

答:1)帮助患者认识疾病,消除对疾病的顾虑,主动介绍怎样预防慢性阻塞性。

肺疾病有关知识,针对不同的对象树立疾病可以治愈的信心。

2)耐心倾听患者的诉说,了解患者的疑虑。

3)护士应鼓励患者表达其内心感受,向患者解释病情及提供相关信息,

帮助患者澄清问题,解除思想顾虑,摆脱焦虑。

6、怎样对患者做好出院健康宣教?

食习惯,多吃新鲜蔬菜水果、谷类、鱼类和豆类,使能量的摄入和需要达到平衡。

慢性阻塞性肺疾病是由慢支炎、肺气肿等引起的一种以气流阻塞呈缓慢进行性。其。

特点为慢性反复咳嗽、咳痰、呼吸困难呈进行性并发肺心病和呼吸衰竭,影响生活。

质量,甚至威胁生命。通过此次护理查房,让护理人员对慢性阻塞性肺疾病的病因、

疾病的发展、转归有了更进一步的认识,同时还应重点做好以下工作第一、医护。

人员,应熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相关知识第二、严密监测预防及减少各。

种并发症的发生第三、要建立良好的护患关系,取得患者的信任与配合。

时间。

项目。

内容。

主查人。

2021年07月21日。

慢性阻塞性肺疾病。

参加人员。

内科护士长、内科护士。

效果评价:慢性阻塞性肺疾病是一种可导致呼吸困难的肺部疾病,吃饭运动后更加困难,严重可危及生命。

持续改进:通过此次护理查房,让护理人员对慢性阻塞性肺疾病的病因、疾病的发展、转归有了进一步的认识,同时还应重点做好以下工作第一、医护人员,应熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相关知识第二、严密监测预防及减少各种并发症第三、要建立良好的护患关系,取得患者的信任与配合。

2021年07月21日。

病房护理查房范文模板篇四

在医院中,病房护理一直都是很重要的一环,护士们需要为每一个病人提供细致,周到的护理,让患者在病房能够感受到舒适和安全感。在我的护理实习中,我被分配到了病房工作,深切体味到了一位护士的职责和艰辛。在这里,我将分享我的护理病房心得体会。

第二段,体会护理病房的重要性。

病房护理是医院中最基本、全面的护理工作,它体现了医院对患者生命权和财产权的保护。每日的护理工作包括测量瞳孔反应、血压、呼吸、心率、体温等生命指标,记录并处理异常情况,照顾病人饮食和康复需要,为病人提供心理支持…护士们要时刻关注病人的身体状况和心理健康,对病人的观察、细节处理、疾病诊断及护理方案制定需要仔细考虑,这些都体现了护理病房的重要性。

病人在病房里面会感觉压抑,面对的是疾病和不确定的情况,主动与患者进行沟通,为他们提供些微小的安慰和关注,是缓解病人紧张和焦虑的有效方法。为此,作为一名护士,我们应当具备很好的人际沟通和情感交流技能,愉悦的情绪、温暖的态度、亲切的语言,都是建立医患关系的前提。每天把自己的表情、声音、态度调整到最好的状态,与病人进行交流,以点滴的关心,给他们带来温馨。

病人在病房里面,面对着疾病的困扰,整个情绪会感到非常不安,而我们作为护士,需要敏锐地察觉出患者的情绪,以适当的方式进行疏导和安慰。同时,在处理具体疾病的情况中,我们也应该具备耐心、细致的工作态度。许多的疾病所需的关注甚至会使护士日夜勤勉地工作,但护士需要忍耐和恒心来保证患者的安全和照顾。在疾病治疗中,护士不能急于求成,而应该保持耐心,不断地调整、改善。

第五段,结论。

在病房工作中,护士是病人的治疗伙伴,运用工作技能和经验,一直在陪伴着病人。护士需要细致、耐心、温暖、专业,为病人提供最好的医疗服务和护理照顾。在护理实习中,我深刻地感受到病房护理的重要性和困难,虽然这份工作有时会让人感到疲惫,但看到病人得到了照顾和治疗,也就是我这个护士的最大满足!

病房护理查房范文模板篇五

根据卫生部关于“示范工程”的总体部署,在总结20xx年优质护理服务经验的`基础上,根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求,以“落实责任制整体护理”为核心内容,在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度,充分调动护士积极性,探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制,为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。制定本工作方案。

1、医院党政领导高度重视,拟通过医院各级各类工作会议反复强调,加大宣传力度,争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。

2、加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等,实现全方位的将护士还给病人,用全院之力共创优质护理服务。

3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训,在去年二次全院交流的基础上,年内进一步做好及时总结。继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为,全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。

1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数,力争20xx年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。积极推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸,只要是护士岗位、只要有患者的需求,我们的理念是“一切为了病人”如:倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等,让优质护理服务遍及全院。

2、在试点病区成功的基础上,逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广:健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。

3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考依据,制定我院优质护理病房评定标准:除常规质量考核外,应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。

病房护理查房范文模板篇六

一、护理级别分为特别护理及一、二、三级护理,分别在住院病员一览表和病员床头卡上设不同标记(一览表:病危为红色圆点,病重为黄色圆点,特别护理为黑色竖杠,一级护理为红色竖杠,二级护理为蓝色竖杠,三级护理可不标记)。

二、特别护理(特护)

病情依据:

1、病情危重、变化快、随时可发生生命危险的病员;

2、各种复杂或新开展的大手术的病员;

3、各种严重外伤和大面积烧伤的病员。

护理要求:

2、积极预防并发症,注意口腔护理、压疮护理及病员的'清洁卫生;

3、备齐各种急救药品、器材,熟练掌握各种抢救技术及抢救仪器的调试应用。

三、一级护理

病情依据:

2、生活一部分可以自理,但病情随时可能发生恶化的病员。

护理要求:

1、卧床休息,生活上给予周密的照顾;

2、严密观察病情,每15~30分钟巡视病员一次;

3、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压等,根据病情制定护理计划,做好各项护理并记录;

4、加强基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤的护理,防止发生合并症;

5、及时准确进行各项治疗,注意特殊药物治疗效果及反应;

6、保持室内清洁整齐,空气新鲜,防止医院内感染;

7、尽量减少会客及谈话;

8、床头牌上显示一级护理标志。

四、二级护理

病情依据:

1、病重期急性症状消失,大手术后病情稳定,生活不能完全自理的病员;

2、骨牵引、石膏固定、卧床等生活不能自理的病员;

3、年老体弱或慢性病不宜多活动的病员;

4、一般手术后或轻型先兆子痫的病员等。

护理要求:

1、注意卧床休息,可在室内活动,但不得外出;

2、注意观察病情变化,每1~2小时巡视病员一次;

3、生活上给予必要的协助;

4、床头牌上显示二级护理标志。

五、三级护理

病情依据:

1、可以下床活动,生活可以自理的病员;

2、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段的病员、正常孕妇等;

3、各种疾病术后恢复或即将出院的病员。

护理要求:

1、在医护人员的指导下生活自理;

2、注意观察病情,每3~4小时巡视一次;

3、根据病情可适当参加一些室内活动。

附:病员体温测量细则

1、新入院病员测体温2次/日,连测3日。

2、体温正常病员,测体温1次/日。

3、发热病员,至少测体温4次/日,体温正常三日后改为1次/日。

4、体温在39℃以上病员,应头枕冰袋物理降温,无禁忌症者,应予全身性物理降温措施(体温单应显示降温标记)。

5、手术病员术前一天测体温2次(14:00,18:00),大手术后测体温4次/日、中小手术后测体温2次/日,连测7日,体温无异常改为1次/日。

6、病危病员测体温4次/日。

1、学生进入模拟病房操作,须保持安静,不得大声喧哗,服从管理人员的安排。

2、学生上课需着工作服,需要时戴口罩和帽子,不得坐卧在病床上,不得在实训室内进餐或吃零食。

3、学生应在教师的指导下,严格按照实训内容、操作规程和实训要求进行各项护理操作。

4、各种教具未经老师允许不得带出实训室,学生在实训操作中如将设备、物品损坏,应及时报告管理人员,并按学校有关规定进行赔偿。

5、爱护示教模拟人,不得随意拍打、涂抹、嬉戏,若操作中需搬动模拟人,需轻抬轻放。

6、课后应自觉整理用物,归还原处,认真执行使用登记和卫生值日制度,经老师检查合格后方可离开,注意关好电脑、电视、电灯、电扇、空调、触摸屏及门窗。

7、课余时间练习,须按要求执行登记制度,每次操作练习后,须清点整理用物,保持床单位及实训室整齐。

病房护理查房范文模板篇七

病房护理是医院工作中重要的一环。在这个岗位上,护士们承担着照顾病人、提供医疗服务的责任。作为一名护士,我有幸参与了许多病人的医疗护理与康复过程,同时也积累了些许护理心得体会。本文将分享我的亲身体验和心得体会,希望对护理工作有所帮助。

第二段:细致的观察和沟通。

作为病房护士,最基本的任务是要仔细观察病人的病情和身体状态,及时记录并报告医生。另外,与患者建立一个良好的沟通管道也很重要,可以协助我们提供更好的医疗护理服务。在实际工作中,我会经常与患者交流,了解他们的身体健康状况和心理状态,及时向医生反馈病情变化,以及为患者提供一些心理安慰,避免他们因病痛而心理恐惧和焦虑。

第三段:关注细节,保证病人安全。

细节完美可能是实现优质医疗护理服务的关键。护士们需要时刻关注病人的用药情况、饮食习惯、睡眠质量等细节,确保病人的安全性。同时,护士也应该秉持敬业精神和医学专业知识,合理处理病情中的风险问题,保护病人免受伤害。

第四段:科学规划和护理计划。

对于一位病人,不同疾病的治疗方案和护理方案也是不同的。护理人员应该依据病历、医嘱等相关信息确立合理的病人护理计划,全面协调落实各项工作。在我的工作中,我会根据不同病人的特点,安排不同护理重点,制定合理的用药计划,提高病人恢复的时间和成功率。

第五段:与家属保持沟通。

家属们的关心和参与,对病人恢复的好处是不言而喻的。在这方面,病房护士也需要时刻关注家属的意见和反馈,倾听他们的需求。与家属建立一个良好的沟通会有效地防止患者出现身体、心理上的不适,并加速恢复痊愈。在与家属的交流中,我们也能够更好了解病人,更好地制定出护理方案,提高病人得到专业医疗治疗的满意度和感受度。

结论:

在病房护理工作中,我们需要以敬业精神、医学专业知识和理性思维来处理日常工作。全面考虑病人的特点、医疗情况、家庭环境等因素,可以提供更好的病人护理服务。希望在不断学习和实践中,护理人员能够更好的为患者提供及时、优质的医疗健康服务。

病房护理查房范文模板篇八

第一段:引入背景知识(200字)。

病房查房是医学专业的重要环节之一,旨在及时了解病人的病情变化、了解医疗措施的有无效果以及听取患者或其家属的意见和建议。在临床实习期间,我有幸参与了病房查房工作,对于这一过程有了更深入的体会和认识。今天,我将分享一些我在查房工作中获得的心得体会。

第二段:病房查房的重要性(200字)。

病房查房是医生与患者之间的沟通桥梁,是医疗质量的保障点。通过查房,医生能够及时掌握患者的病情动态,制定合理的治疗方案,并根据患者的反应进行调整。同时,查房也是医患沟通的重要机会,医生可以通过询问患者或家属的意见和建议来改善医疗服务,提供更优质的医疗体验。因此,病房查房的重要性不容忽视。

第三段:准备工作的重要性(200字)。

在进行病房查房前,充分的准备工作是非常重要的。首先,医生需要提前了解患者的病历、检查结果、诊断和治疗方案等信息,这样才能对病情有一个整体的了解。其次,准备一个合适的查房计划,明确每个患者需要关注的问题和检查,以及解决问题的目标和方法。最后,医生还需要进行自我反思,对以往的查房经验和问题进行总结,为今天的查房做好充分准备。只有做到充分准备,医生才能确保自己在查房过程中高效有序。

第四段:良好的沟通技巧(200字)。

良好的沟通技巧是病房查房的关键要素。首先,医生需要保持耐心和关注,尊重患者的感受和意见,并及时回答疑问。其次,医生要善于提问和倾听,通过与患者和家属的交流,了解他们的需求和期望,并根据实际情况提供合理的解释和建议。最后,医生应提供清晰、简明的解释,避免使用医学术语,以便患者和家属能够更好地理解和接受医疗信息。良好的沟通技巧不仅可以增强医患之间的信任,还可以提高查房效果和治疗结果。

第五段:查房中的反思与改进(200字)。

每次查房结束后,医生都应当进行反思和总结,思考自己在查房中的不足之处,并制定相应的改进措施。例如,医生可以反思自己在沟通方面是否有效果,并根据患者的反馈意见进行调整;医生也可以思考自己在制定治疗方案时是否考虑到了患者个体差异的因素,以及在与团队协作中是否存在问题等。通过不断反思和改进,医生可以提高自己的查房水平和医疗质量,为患者提供更好的医疗服务。

总结(100字)。

病房查房是医学专业的重要环节,通过查房可以及时了解患者的病情变化和需求,并为其制定合理的治疗方案。良好的准备工作和沟通技巧是成功查房的关键,医生需要充分准备和善于与医患进行沟通。同时,每次查房后的反思和改进也是非常重要的,通过不断总结和调整,医生可以提高自己的查房水平,提供更优质的医疗服务。

病房护理查房范文模板篇九

[摘要]为了适应社会的发展,提高护理服务水平,我院普外科病房于2000年7月开展新型的三级护理查房,促进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床专业水平,提高了病人满意率。

随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求[1]。为了适应社会的发展,提高护理服务水平,我院普外科病房于2000年7月开展了新型的三级护理查房,以借此来推进整体护理的深入开展。收到了满意的效果,现总结如下:

1病房的护士编制。

在护理部及科主任的支持下,本病房共有在编护士19名。其中主管护士1名,护师6名,护士13名。大学本科生1名,大专学历者5名,大专在读者3名。

2查房的组织形式。

2.1护理部主任或副主任护师以上查房,每季度一次。

由护理部定期组织副主任护师职称以上的人员进行高级的.护理查房,起着指导和示范的作用.这种查房每三月进行一次,要求全院所有护士长参加.而护理部对三级护理查房则起着行政监督以及检查落实的作用.

2.2护士长查房,每两周一次。

亦称中级查房.护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有倾向性地选择病例.这种查房每两周一次,必要时可增次数.全病区半数以上护士参加.有时还要求护理部老师或其他相关人员参加.

2.3病区主管护士初级查房,每日一次。

本病区病员总数50人,分两组.每组各设一名主管护士,其余均为分管护士.主管护士负责统筹安排本组的护理事务.上午对每一位病员进行评估后,开出护嘱,具体由分管护士执行.下午在完成各项常规护理工作后,主管护士带领分管护士对本组所有病员进行护理查房.

3.1全体病员的整体护理质量。

由分管护士口头熟练汇报病人九知道,提出病人目前存在的护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况).主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。

3.2护理规章制度和技术操作常规的执行情况。

要求分管护士要有熟练的操作技术,掌握操作的目的步骤,预见可能出现的问题及应变措施.如护理体检历来是护理工作中的薄弱环节,也不为临床护士所重视,临床护士往往有抄袭医生体检记录的倾向.为了强化护理体检意识和统一规范程序,我们在三级护理查房中加入了护理体检的内容,收到了良好的临床效果.

3.3有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育。

健康教育是医院工作的重要组成部分,也是临床护士的基本职责之一[2]。我们要求分管护士在查房前完成各种宣教工作。护理查房时请病人复述有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育知识,或者演示床上翻身活动及咳嗽咳痰的正确方法等等.以检查临床健康教育的实效,达到查漏补缺的目的。

4.特色和创新。

[1][2]。

病房护理查房范文模板篇十

(一)住院医师应每日查房,并按时书写病程记录。

(二)科主任查房每周至少一次。科主任不在位时,由副主任或代理科主任职责的其他上级医师执行。其他高职医师查房记录不能代替科主任查房记录。应记录病情询问、查体发现、病情分析、诊断治疗的修正意见及进一步检查治疗指示。科主任查房记录要设“某某某主任查房记录”标题或在记录中有主任的姓名。主任查房记录不能代替病程记录。

(三)上级医师的重点查房应随时进行,查房内容记于病程记录中。

(四)查房记录示范。

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病房护理查房范文模板篇十一

“以病人为中心,紧紧围绕”改革护理模式,履行护理职责,深化优质护理服务,提高护理服务水平的工作宗旨,切实加强基础护理,提高专科护理服务质量,努力为患者提供连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标。

1、器械消毒合格率100%2、抢救器械完好率100%3、基础护理合格率?95%(合格分95分)4、优质护理服务示范病房合格率90%(合格分95分)5、危重患者护理合格率?90%(合格分90分)16、护理技术操作合格率?95%(合格分90分)7、护理文书书写合格率?95%(合格分95分)8、消毒隔离合格率?95%(合格分95分)9、住院患者健康教育覆盖率100%10、患者对护理工作满意度?96%(合格分95分)11、陪护率?30%12、病人对分管病人做到“十知道”

1、加强基础护理及分级护理的管理落实:(1)公开基础护理服务项目:责任护士掌握岗位职责、工作流程并能主动巡视病房,及时发现并帮助病人解决问题,主动向病人及家属介绍每日护理计划并落实。

(2)根据每周工作安排,周一床上擦浴,周二测体重、剪指甲、大换单,周三床上洗头,周四床上擦浴,周五健康教育工作落实,周六出院回访。生活护理工作由护士或助理护士完成,治疗性护理由责任护士完成。

(3)对新入院的病人实行首迎制度,责任护士应在10分钟内接待病人,做好入院评估,实施入院宣教,护士长应在30分钟内到床前。

2(4)治疗台前移,减少责任护士时间浪费,提高工作效率,便于在短时间及时更换输液袋,提高病人满意度。

(5)巡视单记录体现动态观察,做好床边健康教育指导及记录。

状态。

(7)对出院患者做好出院指导,协助办理出院手续,主动送到电梯口,特殊患者出院后定期进行电话回访。

(8)动员家属减少陪护人数和时间。2、专科护理的落实:(1)科室开展肺功能功能锻炼示范病房,责任护士指导病人进行最有效的呼吸方法,增大通气量,加强膈肌和辅助呼吸肌的活动,改善脊柱和胸廓的活动状态;指导病人掌握有效咳嗽的方法,辅以胸部叩击与胸壁震荡,促进肺内分泌物的排除;根据病人情况进行功能锻炼,恢复活动能力。

(2)科室退出心理护理举措。责任护士及时观察所分管病人的变化,根据不同的心理状态,给心理指导,树立病人战胜疾病的信心,积极配合治疗。并做一分调节患者情绪方法的模板,供护士使用。

3(3)住院时间长的病人,注意静脉的保护。合理选择血管,首先选择患者四肢末梢充盈、弹性好、易固定的血管。由四肢的远端向近端循环使用,避免使用靠近关节、硬化感染的静脉,尽量避免首选粗大血管,以备紧急情况下使用;掌握有效穿刺的技巧,娴熟的技术是有效穿刺成功的基础,禁忌试验性穿刺,避免给患者增加痛苦和恐惧,影响再次穿刺效果。

起后才能移动;保持床单位整洁干燥。

(5)建立专科常见疾病护理常规及专科护理质量评价标准,护理人员掌握并能熟练实施。

(6)配合医生做好胸腔闭式引流术,加强管道护理,严格记录引流量,引流液的颜色、性质。妥善固定,定时挤压胸引管,保持导管通畅,严格无菌操作,定期更换引流装置,班班交接管道病人,巡视单双人签名。(7)对跌倒坠床、压疮、管道滑脱高危病人进行风险评估,动态观察,防止跌倒坠床、压疮、管道滑脱的发生。

3、健康教育。

(1)认真落实每周五的健康讲座,向患者讲解常见疾病4的发病原因、临床特点及护理措施,增强患者的健康知识,使健康宣教贯彻患者住院全过程。

(2)建立床头健康教育落实单,细化教育内容和反复教育次数,并掌握患者的知晓情况。特别是放置管道的病人,要反复告知放置管道的目的及注意事项,做到意外脱管零发生。

(3)健康教育处方的发放,进一步使患者加深对疾病的认识与了解。(4)护士能够对病人进行针对性的健康教育,采取不同形式,如:组织病人及家属在病房宣教或单病房宣教,利用晨晚间护理的机会与患者交流,取得患者对治疗与护理的配合。

4、分工模式。

(1)科学实行apn排班。根据科室的人员资质,合理安排分管病人数,弹性排班,重点时段不低于2人在岗。

(2)根据医院护士的分层管理规定,护理人员按资质要求上岗,体现能级对应,完成各岗位职责并将保证质量。

5、加强安全防范措施,防止意外事件的发生。(1)对所有入院患者佩戴腕带,以便于身份的识别。(2)对老年、幼儿、生活不能自理的患者使用床栏。5(3)病房内安全提示在院内的安全防范及注意事项。(4)建立人性化的温馨提示:“防滑到”“防坠床”“防烫伤”“防脱管”“请勿擅自操作”等各种警示牌。

(5)对特殊患者签署风险告知书。6、加强护士学习与定期训练。

(1)每月按时参加科室及护理部分层次培训及技术操作辅导。(2)科内业务学习;认真组织学习专科知识,护理查房及病例讨论。(3)开展护理新进展讲座,提供专科知识。(4)轮转护士、实习生的带教工作落实到每周。

(5)科室每月进行一次操作考试,每季度进行一次理论考试,如有专科知识培训,随时进行考核。

7、绩效考核。

按照护理部制定的考核标准,做好科内登记,班次(10%)、岗位(30%)、职称(20%)、工作量(10%)、工作质量(30%,含满意度),完成计算科内人员的绩效,按绩效考核结果发放奖金并签名。

2015年继续以“病人为中心,以质量为核心,以安全为重6点、以满意为目标”,以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础,落实各项护理管理制度,丰富优质护理服务内容,不但完善,持续改进,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:一、加强科学管理,提高护理质量护士长及质控小组,经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,增强全员参与质量管理的意识。

1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标,要求护士长每月一次夜班,一次周日值班,讲一次公开课和护理单元零差错。

2、坚持走动式管理,每天到病房巡查,发现问题及时反馈和整改。3、每月召开护理安全会议,全院安全大检查不少于12次。

4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。6、坚持年有计划,月有安排,周有重点,继续进行每月一次护理综合质量检查,做到检查有小结,有分析,有反馈,有追踪,奖罚分明,简报公示。

77、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动,切实有效提高护理质量。

二、优化服务流程,改善服务态度。

1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通。

3、每月召开工休座谈会,通过与病人交谈,发放满意度调查表,征求病人及家属意见,获取病人的需求及反馈信息。

4、加强服务意识教育,当班护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做好病人入院告知、健康教育指导。

5、继续进行立体式护理满意度调查,合格率达90%以上,被点名表扬者给予奖励。6、弘扬团队精神,树立先进典型,展现护士风采,在“5.12”期间表彰“十佳护士”。

三、防范护理风险,保障护理安全。

1、落实护理质量管理制度,如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。

8进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长及个人的有关责任,减少护理缺陷的发生。

3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度,规范床头卡安全标示。

4、规范护理文书书写,定期进行护理记录分析,减少安全隐患。

5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估,做为交接班时讨论的重点,引起各班的重视。

6、加强重点环节风险管理,如夜班、中班、节假日等。合理排班,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。

7、完善护理紧急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。

8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

9价。

2、加强急救技能的培训与考核,熟练掌握急救药品及仪器的使用。3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。4、加强基本技能考核,不流于形式,定期抽考。5、加强医院服务礼仪学习,强化护士文化意识。6、学习相关的法律、法规,提高风险防范意识。

7、第月组织一次护理大查房,应急测试,病例讨论,各科每月有健康教育指导内容。

8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。附2015年工作安排。

第一季度工作重点:抽查基础护理落实情况护理安全执行情况,对存在的问题反馈到科室并要求科室写出书面整改措施。

一月工作计划:制定护理工作计划、季重点、月安排;制定三基三严培训计划;组织召开护理人员会议,明确职责与分工;组织护理人员进行一次护理安全教育培训。

二月工作计划:细化各项考核标准并落实到科室;组织一次护理业务大查房;护理文书书写规范化培训。

三月工作计划:对第一季度护理质量进行检查;召开护士长会议,对存在问题进行整改;护理测试。

第二季度工作重点:各科室组织护理操作技能培训(静脉10输液法),护理部进行考核,安排“5.12”护士节活动及专科护理健康教育内容。

四月工作计划:护士节活动安排(知识竞赛);科室培训护理操作。五月工作计划:庆祝“5.12”护士节活动;护理操作技能(静脉输液法)考核;检查各科室急救药品和器械。

六月工作计划:对护理质理进行全面检查;抽查一级护理质量;组织护理人员进行护理安全教育培训;护理测试;半年工作总结。

第三季度工作重点:加强护理文书书写及安全隐患排查。

八月工作计划:对急救药品和器械进行全面检查;重点检查各科室院感管理情况。

九月工作计划:组织各科护士长对病房管理进行检查;召开护士长例会;护理测试。

第四季度工作重点:病房管理质量月抽查及做好准备迎接年终检查十月工作计划:护理质量检查;组织召开护士长会议;护理测试。十一月工作计划:组织护理质量检查及行政查房;组织护士长会议。十二月工作计划:对护理工作进行总结和制定2016年工作计划。

护理部。

备注:月护理工作重点包括上月遗留问题和本月工作重点,护理工作小结包括本月完成的护理工作和需进一步解决的问题。

备注:月护理工作重点包括上月遗留问题和本月工作重点,护理工作小结包括本月完成的护理工作和需进一步解决的问题。

病房护理查房范文模板篇十二

第一段:引言(字数:150字)。

作为一名实习医生,我有幸参与了病房查房工作。这段时间的经历让我受益匪浅,不仅提高了我对病情的判断能力,还让我更加理解了医学知识的重要性。在这篇文章中,我将分享一些我在病房查房中的体会和收获,希望能给其他实习医生或护士带来一些启示。

第二段:认真观察和听取(字数:250字)。

病房查房的第一步是认真观察和听取。我们需要仔细询问病人的病史、症状和疼痛情况,并对他们的体格检查结果进行全面分析。在这个过程中,我意识到了患者的主观感受和客观指标之间的差异。往往一个微小的细节可以提供重要的线索,我们必须保持警觉,善于观察。

第三段:与团队合作(字数:250字)。

病房查房是一个集体的工作,医生、护士、实习医生需要共同合作,以确保病人得到最佳的医疗服务。每个人都扮演着不可替代的角色,我们需要密切配合,并且互相尊重。在与团队合作的过程中,我学会了倾听他人的意见,更加深入了解和思考。这种团队精神不仅在病房查房中起到了重要的作用,在日常工作中同样适用。

第四段:处理矛盾和困难(字数:250字)。

在病房查房中,我们不可避免地会面临各种矛盾和困难。比如,患者对我们的治疗方案可能会产生怀疑,或者病人和家属之间存在意见分歧。此时,作为医生,我们需要保持冷静和耐心,掌握沟通技巧,并且要善于处理人际关系。与病人和家属建立良好的沟通和互信,不仅可以取得治疗的成功,也能给患者带来更多的信心和安慰。

第五段:不断学习和提高(字数:300字)。

在病房查房中,我们经常会面临各种不同的病例和问题,这就要求我们不断学习和提高自己的专业知识。我们需要阅读最新的研究成果,跟踪医学进展,从不同的角度去思考和解决问题。此外,我们也要不断总结和反思自己的工作经验,及时调整和改进工作方法。只有不断提高自己,我们才能更好地服务于病人,并且取得更好的医学成果。

结论(字数:100字)。

病房查房是医学教育中重要的一环,通过这段经历,我意识到医生除了精湛的医术之外,还需要具备良好的观察力、沟通能力和团队合作精神。只有不断学习和提高,我们才能成为更好的医生。我希望我的体会和收获能够对其他实习医生和护士有所帮助,共同为病人的健康贡献自己的力量。

病房护理查房范文模板篇十三

第一段:引言(字数:150)。

进入医学院学习医学的目的之一,是为了将来成为一名合格的医生,为病人提供及时、专业的医疗服务。而病房查房,作为医学生的学习与实践的一环,是锻炼医学生基本技能和掌握临床知识的重要途径之一。在医生的指导下,我开展了病房查房,这段经历不仅增加了我对医学的实际认识,也使我深深感受到医疗事业的伟大和责任的重大。

第二段:病房查房的重要意义(字数:200)。

病房查房是医生每天对病人进行全面、系统检查和治疗指导的过程。通过病房查房,医生可以及时了解病人的病情变化和治疗效果,为病人提供科学合理的治疗方案,减少治疗的盲目性。对于医学生来说,参与病房查房不仅可以学习临床知识和临床技能,还可以提升独立思考和问题解决能力,培养面对疾病和患者的责任感。通过与医生的交流与指导,我意识到自己在病房查房中的作用不仅是传递医生的订单,更是要全面关注病人的身体和心理健康,提供温暖和安抚。

第三段:病房查房中的挑战与反思(字数:250)。

在参与病房查房的过程中,我也面临着一系列的挑战。首先是对临床知识的掌握不够牢固,导致在对病人的检查和诊断中出现了一些错误。其次是在与患者的交流中存在一些沟通不畅和理解不到位的问题,没有及时了解到患者的真实需求。在面对这些问题时,我及时与导师进行交流和探讨,不断总结经验,不断学习,使自己在临床工作中能够更加的专业和规范。

回顾此次经历,我深刻认识到在病房查房中,医学生需要具备扎实的理论知识和临床技能,紧密合作,严格要求自己的工作,多问多想多学多行,锻炼自己的坚韧性格和敏感度,提升自己的观察和判断能力,并根据不同的病情和治疗需求给予及时的病人教育和护理。

通过参与病房查房,我不仅锻炼了自己的专业能力和实践能力,还得到了很多宝贵的经验和启示。首先,我了解到作为医学生的我,即使是小小的职责也要做到尽心尽责,以工作的态度面对每一个病人,为每一个病人提供最好的医疗服务。其次,我体会到作为一名医生,我们不能只看病理,还要关注病人的心灵与情感需求,给予他们关怀和安慰。最重要的是,我明确了自己未来成为一名合格医生的目标,即不断学习和积累,追求医学的进步,为病人的健康贡献自己的力量。

第五段:总结与展望(字数:150)。

通过参与病房查房,我不仅提高了自己的临床能力和专业素养,还增加了对医学的热爱和追求。今后,我将继续努力学习,提高自己的临床实践能力,为病人提供更好的医疗服务。同时,我也将积极参与医学科研和学术交流,为医学的进步做出自己的贡献。我相信,只要我继续努力,追求医学的真理和完美,我一定能够成为一名真正意义上的合格医生。

病房护理查房范文模板篇十四

20xx年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论医学`教育网搜集整理和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。现将本年度个人工作总结报告呈现如下:

一、思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作二、专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守医|学教育网搜集整理规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准,做好护士工作计划,工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作医|学教育网收集整理。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!

病房护理查房范文模板篇十五

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

4、加强重点病人的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。1、办公班护士真诚接待新入院病人,把病人送到床前,主动向病人家属做入院宣教及健康教育。

2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。

3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。

5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

三、

定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。

4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。

5、每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用。6、每季度对三基三严计划落实情况进行综合考评。

病房护理查房范文模板篇十六

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件。

设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

(三)护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

(四)增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1x2项。

(五)计划制作xx,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。

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