2023年离校安全协议书格式范本(优质11篇)

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离校安全协议书格式范本篇一

甲方：

乙方：

为了全面履行甲、乙两方签订的xx劳务作业分包合同，进一步明确在泥浆供应及砼浇注劳务作业过程中甲、乙双方各自的安全责任，加强安全生产监督管理力度，保护劳务作业人员的人身安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》及《水利工程建设安全生产管理规定》和地方政府的有关法律、法规规定，签订本协议。

工程名称：

工程地点：

劳务作业分包内容：

第一条 甲、乙双方共同责任

1、甲、乙双方共同遵守国家和地方有关安全生产的法律、法规和规定。

2、抓好安全教育;严肃安全纪律;规范安全行为;净化作业环境，禁止野蛮施工，防止施工扰民。

第二条 甲方的具体责任

1、甲方对施工现场安全管理负责。组织指挥现场安全生产，向乙方进行企业及施工现场的安全生产规章制度交底，对乙方安全生产实施监督管理。

2、甲方有监督、纠正乙方人员违章、违规、违纪行为的权力，对不服管理的人员有权命令其停止作业。

3、向乙方提供良好的、确保生产安全的劳务作业环境，提供符合安全技术标准的电气设备、机械、架设机具、安全防护用品等，并监督乙方安全使用。

4、对乙方自带机具、设备、安全防护用品进等进行技术指标、安全性能检验，合格者方可进入施工现场。

5、对施工现场的各种安全设施和劳动保护用品定期检查和维护，及时消除安全隐患。

6、发生伤亡事故按规定立即报告有关部门。

第三条 乙方的具体责任

乙方在甲方统一指挥监督下对劳务人员施工安全直接负责。按其职责分工，具体履行以下责任：

1、服从甲方施工现场安全生产领导机构的统一领导，参加甲方定期召开的安全工作会议，并按照甲方分配职责抓好落实。

2、必须接受甲方的管理和监督，遵守甲方制定的安全管理制度。

3、自带的施工机械设备，必须符合国家标准、规定，且机械性能良好、安全防护装置齐全、灵敏、有效;禁止任何人私自拆除安全防护设备或设施。

3、必须按甲方规定将甲方配发的劳保用品发放给劳务作业人员，不得录用无身份证件的人员和未满十六的童工。

4、设置必要的职工生活设施，并符合卫生、通风、照明等要求，职工的膳食、饮水供应等符合卫生要求。

第四条 违约

1、达不到约定条件的，甲方一经发现，可要求乙方立即进行改正和补充完善，乙方应按甲方要求改正和补充完善，直到符合约定条件。

2、 因乙方原因达不到约定条件的，由乙方承担违约责任和经济支出。

第五条 争议

当甲、乙双方发生争议时，可通过甲、乙双方上级主管部门协商调节，若达不成一致意见，可向政府有关部门申请仲裁。

第六条 生效

此协议作为劳务作业分包合同附件，具同等效力，一式贰份，双方各执壹份。经双方签字盖章后生效，与劳务作业分包合同具有同等法律效力，双方应认真履行。

甲方： 乙方：

甲方代表： 乙方代表：

年 月 日 年 月 日

为落实安全生产的管理要求，确保 分队所承担的 工程建设的顺利进行，经甲乙双方共同协商，同意明确如下安全协议：

甲方：中铁四局武广经理部二项目队 乙方：分队

一、乙方的`安全环保目标

无重伤及以上事故，无管线、机械设备、压力容器事故，无重大交通事故;不发生环境污染事故和重大环境纠纷。

二、甲方责任

1、甲方应组织和督促乙方开展安全达标活动;及时传达和部署上级的有关安全和环保精神和要求，听取乙方的意见和要求，加强安全生产的指导和协调。

2、甲方负责组织对乙方安全规范作业、文明施工情况的检查，对乙方及有关人员发生的违章、违法行为和存在的问题，甲方有权制止教育、责成其限期整改。

3、甲方协助乙方加强对全体施工人员安全作业、文明施工和自我保护的宣传教育;做好上岗前的安全培训，特种作业人员必须做到持证上岗，禁止实习、学习人员单独现场作业。督促乙方严格执行各种安全操作规程，确保施工安全。

二、乙方责任

1、乙方要严格贯彻执行有关安全生产的法律、法规，加强内部安全管理，落实各项安全防护措施，确保工程建设中不发生重大伤亡事故。

2、乙方要按照安全作业规范，针对本工程项目的特点、性质、规模以及施工现场条件编制详细的施工组织设计和施工方案，制定和组织落实各项施工安全技术措施，并向全体施工人员进行安全技术交底。严格按照施工组织设计和有关安全方案、要求施工。

3、乙方要加强对施工责任区的日常安全检查。及时制止和处理各类违章、违法行为。对发现的隐患要及时落实整改措施。

4、乙方应主动接受甲方在安全生产、文明施工和环境保护工作的业务指导，检查和督促，服从管理。

5、凡工地内发生生产事故或重大人员伤亡的，乙方应在积极抢救受伤人员、保护现场的同时，立即向甲方报告，事故造成的经济损失及因乙方责任给甲方造成的连带经济损失全部由乙方承担，事故由乙方负责统计上报。

三、奖罚

责任期内乙方实现了安全目标，甲方应根据相关的规定对乙方进行奖励。对乙方发生的各类事故和严重隐患，甲方将按照有关规定对乙方单位及有关责任人员给予相应的处罚。

四、其它需要补充的条款：无。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

离校安全协议书格式范本篇二

为加强安全意识，做好安全防范，确保学生在学校住宿安全，避免意外事故发生，根据《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》，并结合我校实际，特制定如下安全协议。

经学生本人及其家长(监护人)申请，学校与班级同意，_______同学在我校就读期间，不在学校食宿。为了加强管理，杜绝不安全事故发生，化分安全管理责任，学校和学生及其家长(监护人)达成如下协议：

1、学生申请走读(包括上下课、早晚自习)必须经家长的同意。学生走读期间家长作为监护人应对子女的上下课(包括早晚自习)来回路途交通安全及校外的一切管理全权负责。

2、家长应向学校提供家庭住址准确地址和联系电话，主动了解学校的作息时间，参与学校规定的`各项活动。

3、走读生上下课途中安全责任，由家长负责管理，学生放学后(早晚自习下后)的安全事故由学生本人或家长负全责。

4、学校正常上课期间学生未经老师(班主任)许可私自离校，或学生本人不遵守学校管理规定而出现的安全事故一切后果由学生或家长承担。

5、学生因故不能按时到校上课，家长必须向学校管理部门或班主任履行请假手续。

6、此协议书一式两份，家长和学校各一份。本协议书由学校、学生、家长三方自签订之日起生效。

学生签字：

班级。

家长签字：

联系电话：

学校盖章：

____年____月____日。

离校安全协议书格式范本篇三

考虑个别同学的特殊需要，经本人申请、家长签字、学校同意，中午可以离开学校回家吃饭。为了学生安全，为明确责任、避免纠纷，经学校、学生本人及家长共同协商，达成如下协议。

1、回家吃饭的学生办理中午校园出入证，中午持证件可以出入校园，无证者一律不准出入校园。

2、离开校园的同学只允许回家吃饭，不允许到外边小吃部等地方吃饭。若发生食品卫生相关意外伤害，一律由家长和学生负责，学校没有任何责任。

3、家长可以到学校送饭，学生不需要办理校园出入证。食品安全由家长负责，出现问题与学校无关。

4、学生不允许吃外卖的食品，若出现食物中毒等相关卫生事件，学校不承担责任，由学生本人负责。

5、学生凭出入证离开校园后到进入校园前这一段时间内发生一切安全事故都与学校无关，责任由家长承担，学校不承担任何责任。(包括交通安全、打架斗殴、绑架勒索等意外伤害等责任)

6、家长在本协议签字即认可本协议内容，协议即时生效。

班级：xxx

申请人：xxx

家长：xxx

20xx年xx月xx日

离校安全协议书格式范本篇四

为明确学校和学生在假期间的安全责任与义务，保障学生的安全，维护学校的'稳定，根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关规定，特拟订如下安全责任书。经学校授权，本安全责任书由各二级学院与学生签订。

五、学生在假期离校期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负；

八、学生在假期离校期间，要爱护公共设施和设备。损坏或故意损坏公物的，责任自负；

十一、此安全责任书自签订之日起，即具有法律效力；

十二、此安全责任书一式两份，学生本人、学院各执一份，具有同等效力。

学院（盖章）：

班级：

学生签字

年 月 日

离校安全协议书格式范本篇五

一、离校：

1、回家时，要带齐学习材料、致家长、校报等。

2、学生离校尽可能在校园内坐公交车回家，不坐无证照车、农用车、黑车等，到家后给班主任打个电话报声平安。

3、到车站坐公交车的同学，出校门后走人行道前往车站，不坐三轮车，不走快车道，穿越马路要注意观察。

4、不与社会闲散人员接触、交往，不惹事生非，不要轻信陌生人的话，更不能跟陌生人走。

5、不在街上逗留、闲逛或上网等。

6、如果不能按时到家（去亲戚、同学家或其它），要提前告诉父母。

7、在家时，要把校报、《致家长》给家长看，让家长清楚离返校时间。

二、返校

1、返校日学生进校园时间是下午2：00（生活老师这个时候上班），学生不要早到，也不要耽误上夜自习。

2、如有事不能按时返校，由家长向班主任请假。

3、进入校园前，不要在校外游玩，不可以跟生疏人而去，即使熟人、亲戚，也要亲自跟家长和班主任打招呼，说明情况。

4、进入校园后，先到宿舍整理好生活用品，再到教室看书，不得再出大门，如因特殊需要外出的，要找班主任开出门条。

5、返校后，将所带的餐费全部充入饭卡，多余的钱交给班主任代管（班主任于返校日下午4：00到校开会，约4：30进班），一是防止无克制乱花钱，二是避免意外发生。

6、返校时不要携带用电器，不要在学校使用用电器或为用电器充电。

三、注意

1、往返时同学最好结伴而行，相互照顾，要遵守交通规则。

2、离、返校路上注意防盗，不要把东西丢在车上。

3、在校外不要吃别人送的食物，不要喝别人给的饮品

现代双语实验学校

20xx年3月21

离校安全协议书格式范本篇六

如何确保学生安全文明离校,是学校创建平安校园的首要任务。下面本站小编给大家带来安全离校。

协议书。

供大家参考!

为明确学校和学生在离校期间的安全责任与义务，保障学生的安全，维护学校的稳定，根据《学生伤害事故处理办法》(教育部令第12号)及其他有关规定，特拟订如下安全。

责任书。

本安全责任书由各班级与学生签订。

五、学生在离校期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负;。

八、学生在离校期间，要爱护公共设施和设备。损坏或故意损坏公物的，责任自负;。

十二、此安全责任书一式两份，学生本人、班级各执一份，具有同等效力。

班级：

辅导员签字：

申请人签字：

甲方：_______________学院。

协议内容：

为加强学校管理，规范学生行为，强化学生纪律观念和自律意识，促进学生健康成长。根据我院学生管理要求长假期间请假离校的学生要注意个人安全，乙方在请假外出做到“三要”、“三不准”：遇有线索要报告，遇有群体性聚集的场合要离开，遇有紧急情况和要挟要求救;做到不准参与聚集、串联与游行，不准接受任何采访，不准夜不归宿，离校期间乙方发生的一切事故，甲方(学校)不承担任何责任，。

学生本人签字：年月日。

辅导员(班主任)签字：年月日。

学院盖章：年月日。

备注：

你离校前，院、系辅导员或班主任是否对你进行了安全教育?_____(是或否)与家长沟通情况：

为进一步加强对毕业生的教育和管理，明确责任，使学生正确处理学习、

毕业论文。

和就业的关系，根据学校的有关管理规定，特签订安全协议如下：

老师请假，经允许后方可离校。已签订就业协议的学生在不影响学校各项活动的情况下可以凭就业协议书办理请假手续。

2、毕业生离校期间要遵守国家法律、法规和社会公德，自觉维护大学生的良好形象，严禁参与赌博、传销等不法组织。违反社会公德和大学生行为准则的学生，学校将按照《学院学生手册》的有关规定进行处理。

3、毕业生离校期间要主动和论文指导老师加强联系并保证论文的完成及答辩。由学生本人原因而造成论文不过关或答辩不合格的，责任全部由学生本人承担。

4、毕业生离校期间必须保持电话畅通，联系方式如有变更必须及时告知班主任和论文指导老师。

经常与家长、老师和同学联系，时刻关注学校、教务处、招生就业处和数计学院的网站，及时获取有关信息。因无法联系到本人或学生未登录网页而造成的后果由学生本人负责。

5、毕业生离校期间要注意人身安全、财产安全、行路安全、住宿安全，增强安全防范和自我保护意识，以免遭伤害和损失。学生在校期间必须入住学生公寓，不允许在外住宿。离校外出期间的一切安全责任都由学生本人和家长承担。

6、找到工作的学生必须将就业协议书、单位。

合同。

或就业证明邮寄给辅导员，以便办理相关的毕业派遣及户口手续。因学生本人失误造成户口和派遣信息不准确的，责任由学生本人承担。

毕业生登记表等相关材料，按时参加毕业考试、毕业清考等考试。不按要求参加活动、填表、考试而造成的后果均有学生本人负责。

8、毕业生必须本人亲自领取毕业证、学位证、户口迁移证和报到证，其他任何人不得代领。

9、本协议一式两份，数信学院和学生本人各持一份。

10、联系方式：手机qq号。

甲方：××××学××××××××学院(盖章)。

乙方：学生签名(签字前请认真阅读以上条款)。

离校安全协议书格式范本篇七

孩子是祖国的未来，民族的希望，家庭的幸福所在。在关注孩子健康成长的同时，我校要求家长要加强对子女的安全教育，增强安全无小事的意识，培养和提高子女自救自护的能力，并担负起法定监护人的监护职责。

对于孩子的安全，学校、教师的责任时间为师生在校期间，责任空间为校园内，放学后是家长的责任时间。为了保障学生安全，做到家校分工合作，责任明确，学校与家长签订以下安全责任书：

一、家长要教育孩子按时到校上课，放学及时回家，注意道路交通安全、瞻前顾后，做到一停二看三通过、来左去右不得在公路上追逐、打闹、嬉戏，提倡家长亲自接送，中低年级的孩子家长必须亲自接送，以防意外。

二、如果家长因故不能亲自接送，要与所委托的接送孩子的人员有书面安全责任书，做到责任明确，保证学生安全。

三、家长要明确孩子上放学的时间，做到按时接送。

早晨到校时间：7：40以后

中午放学时间：11：40，到校时间：12：50以后

下午放学时间：4：25

四、建立学生请假报告制度，如果孩子有事或因病不能按时上学，家长须亲自及时向班主任老师请假；如果学生上学期间，家长因故须中途接孩子回家，家长要亲自提前向班主任老师请假，并告知班主任老师是谁来接孩子。

五、为了保障家校的联系通道，班主任老师已建立了本班的飞信群，请家长要保障手机信息的通畅，换手机号码要及时通知老师。

为了您子女的安全、家庭幸福，学校特拟定此责任书，以示责任。

班级： 学生：

班主任签字： 家长签字：

离校安全协议书格式范本篇八

为明确学校和学生在假期间的安全责任与义务，保障学生的安全，维护学校的稳定，根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关规定，特拟订如下安全责任书。经学校授权，本安全责任书由各二级学院与学生签订。

五、学生在假期离校期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负；

八、学生在假期离校期间，要爱护公共设施和设备。损坏或故意损坏公物的，责任自负；

十一、此安全责任书自签订之日起，即具有法律效力；

十二、此安全责任书一式两份，学生本人、学院各执一份，具有同等效力。

协议人：

日期：

离校安全协议书格式范本篇九

为明确学校和学生在假期间的安全责任与义务，保障学生的安全，维护学校的.稳定，根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关规定，特拟订如下安全责任书。经学校授权，本安全责任书由各二级学院与学生签订。

五、学生在假期离校期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负；

十一、此安全责任书自签订之日起，即具有法律效力；

十二、此安全责任书一式两份，学生本人、学院各执一份，具有同等效力。

学院（盖章）：

班级：

学生签字。

离校安全协议书格式范本篇十

有安全才可能有个人和家庭的幸福，请同学们按照要求自觉做好。

一、离校：

1、回家时，要带齐学习材料、致家长、校报等。

2、学生离校尽可能在校园内坐公交车回家，不坐无证照车、农用车、黑车等，到家后给班主任打个电话报声平安。

3、到车站坐公交车的同学，出校门后走人行道前往车站，不坐三轮车，不走快车道，穿越马路要注意观察。

4、不与社会闲散人员接触、交往，不惹事生非，不要轻信陌生人的话，更不能跟陌生人走。

5、不在街上逗留、闲逛或上网等。

6、如果不能按时到家（去亲戚、同学家或其它），要提前告诉父母。

7、在家时，要把校报、《致家长》给家长看，让家长清楚离返校时间。

二、返校。

1、返校日学生进校园时间是下午2：00（生活老师这个时候上班），学生不要早到，也不要耽误上夜自习。

2、如有事不能按时返校，由家长向班主任请假。

3、进入校园前，不要在校外游玩，不可以跟生疏人而去，即使熟人、亲戚，也要亲自跟家长和班主任打招呼，说明情况。

4、进入校园后，先到宿舍整理好生活用品，再到教室看书，不得再出大门，如因特殊需要外出的，要找班主任开出门条。

5、返校后，将所带的餐费全部充入饭卡，多余的钱交给班主任代管（班主任于返校日下午4：00到校开会，约4：30进班），一是防止无克制乱花钱，二是避免意外发生。

6、返校时不要携带用电器，不要在学校使用用电器或为用电器充电。

三、注意。

1、往返时同学最好结伴而行，相互照顾，要遵守交通规则。

2、离、返校路上注意防盗，不要把东西丢在车上。

3、在校外不要吃别人送的食物，不要喝别人给的饮品。

现代双语实验学校。

20xx年3月21。

离校安全协议书格式范本篇十一

协议内容：

为加强学校管理，规范学生行为，强化学生纪律观念和自律意识，促进学生健康成长。根据我院学生管理要求长假期间请假离校的学生要注意个人安全，乙方在请假外出做到“三要”、“三不准”：遇有线索要报告，遇有群体性聚集的场合要离开，遇有紧急情况和要挟要求救;做到不准参与聚集、串联与游行，不准接受任何采访，不准夜不归宿，离校期间乙方发生的一切事故，甲方(学校)不承担任何责任，。

学生本人签字：年月日。

辅导员(班主任)签字：年月日。

学院盖章：年月日。

备注：

你离校前，院、系辅导员或班主任是否对你进行了安全教育?_____(是或否)。

与家长沟通情况：