调解协议书各自承担范本 调解协议书应当载明哪些内容(5篇)

在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？这里我整理了一些优秀的范文，希望对大家有所帮助，下面我们就来了解一下吧。

关于调解协议书各自承担范本一

____建筑工程公司

____百货公司

____建筑工程公司诉____百货公司建筑安装工程合同纠纷一案，在__区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于__年月日送达。

调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款__年月日前一次付清。

逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。

现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。

经甲、乙方反复协商，达成协议如下:

甲方同意变更__区人民法院_法经字第90号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款__年月日前一次付清”的决定。

乙方于__年月日前，付款__年月_日付款__元。

甲、乙双方均应信守协议。

乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30%计算滞纳金。

本协议书一式三份。

甲、乙方各执一份，交人民法院一份。

甲方:__建筑工程，公司乙方:__百货公司

法定代表人:___法定代表人:___

关于调解协议书各自承担范本二

甲方：

公民身份号码：

甲方父亲：

公民身份号码：

甲方母亲：

公民身份号码：

乙方：

公民身份号码：

甲方于xx年xx月xx日对乙方进行人身侵害，并拍摄乙方裸体照片，邮寄给乙方未婚夫，涉嫌罪。甲方的侵害、侵权行为致乙方与未婚夫原定的结婚计划被取消，乙方还要向其未婚夫赔偿彩礼。甲方的侵害、侵权行为严重的损害了乙方的生命健康权、人格权、名誉权、隐私权等权利，乙方原定结婚计划落空给乙方造成了严重的精神损害。现双方经过友好协商，就调解方案达成一致，于xx年xx月xx日地订立本调解协议。

双方于此声明在协商过程中，对《民法典》、《中华人民共和国刑事诉讼法》规定的赔偿项目和赔偿标准均已有完整、正确的认知和理解。本协议条款均属双方在此基础上平等磋商所达成，是双方真实意思表示。双方均认可本协议公平有效，不存在任何重大误解、欺诈、胁迫或乘人之危的情形。乙方确认对自己的身体状况、因此次事故所造成伤势及日后该伤势可能的发展和后果均已有充分的了解，并清楚订立本调解协议的法律后果，乙方系在慎重考虑上述因素的前提下自愿订立本调解协议。

甲方以方式于xx年xx月xx日前一次性向乙方支付赔偿款人民币         元，（小写：            ），该款项对应的项目包括但不限于医疗费、误工费、名誉损失费、精神损害抚慰金、乙方赔偿彩礼等。乙方

乙方同意收到上述款项后不再就前述甲方侵害、侵权行为向甲方及甲方亲属以任何方式（包括但不限于向派出所报案、提起诉讼、投诉、信访等等）另行索赔。双方达成和解。

如甲方未能按前述时间和数额及时、足额地支付赔偿款，视为甲方违约。双方同意甲方在此情况下应向乙方另行支付违约金人民币       元，（小写：         ）。

甲方父母对本协议约定的甲方向乙方应付款项承担连带保证责任，乙方有权直接要求甲方父母支付上述款项。

本协议一式两份，甲方、乙方各持一份，自甲、乙双方在协议上签名、捺印之时起生效。本协议为清洁文本，除签名外，任何手写增添涂改无效。

甲方：                               乙方：

甲方父亲：

甲方母亲：                           签订日期：

如有侵权，请联系删除。

关于调解协议书各自承担范本三

：张某，(肇事方)男，1985年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式： (以下简称甲方)    

委托代理人： (有委托代理人就写，没有就不用)    

：李某，(受害方)男，1980年出生，汉族，身份证号：住址：联系方式： (以下简称乙方)    

委托代理人

20__年*月*日，在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李某受伤或(死亡)，交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到**医院治疗，经诊断：(把诊断写上).在此期间乙方共花费医疗费**万元，乙方在**医院住院已天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈，根据**医院的主治医师的意见可以回家进行调养.乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理.甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：

一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可.  

二、甲方已替乙方支付的医疗费**万元，由甲方承担.    

三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方**万元人民币整(其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用).    

四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利.    

五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。    

六、甲方与乙方签订此协议后，(并且公证书下达后)应当立即给付乙方**万元人民币，(如果一次性不能付清，可以分期给付)  

七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明.    

八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。    

九、(1)本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金*元(一般不超过金钱数额的20%)。     (2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款，并应再给付乙方*元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付乙方*元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).    

十、本协议一式两份，(自公证部门公证后生效)甲乙双方各执一份.公证部门存档一份.     双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由*人民法院裁决.     协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔.

甲方（签字）：              乙方（签字）：

年  月  日                  年  月  日

关于调解协议书各自承担范本四

一、指导思想

进一步贯彻落实人民调解三个文件和省、市关于人民调解工作的会议精神，充分发挥人民调解维护社会稳定的作用，加大人民调解工作力度，为维护全县社会稳定，构建和谐社会作出新的贡献。

二、工作措施

(一)建立健全人民调解工作机制。完善镇、村、组三级调解组织网络;健全规章制度;调整充实人民调解员队伍;规范人民调解工作流程。

(二)加强协调人民调解投入工作。进一步完善硬件设施，改善办公条件，合理利用人民调解工作经费，提高人民调解员的经费待遇。

(三)加强人民调解队伍建设。加大培训力度，提升业务水平，促进规范操作;改革培训方式，变县级培训为主，镇级为辅，变集中辅导与个人自学、经验交流等并举的培训模式。

(四)规范人民调解操作规程，提高人民调解质量。

(五)完善跨区联调机制的建设，积极探索新的工作模式。

三、工作计划

(一)1月份，召开全县人民调解工作会议，总结上一年度人民调解工作，布置本年度全县人民调解工作(可与全县司法行政工作会议合并召开)。

(二)2月份，对各镇人民调解工作督促指导一轮。

(三)3月份，组织金宝人民调解联调机构相互交流工作。

(四)4月份，举办全县人民调解员业务培训班。

(五)5-6月份，对全县各镇人民调解档案卷宗开展检查与指导。

(六)7月份，组织对各镇村人民调解委员会开展疏理、整顿、调整、充实、完善、提高工作。

(七)8月份，适时开展对镇村人民调解委员会的工作进行检查和指导，完善县级社会矛盾纠纷调处服务中心基础工作，确保正常规范运作。

(八)9-10月份，组织人民调解工作全面督查，迎接省市考核验收。

(九)12月份，全面总结全县人民调解工作，制定新年度工作计划。

一、加强民调组织建设，完善管理制度。在村党支部的领导下，认真学习三个代表重要思想及科学发展观，牢固树立为广大人民群众服务的思想作风。学习法律法规知识，不断提高业务素质和增强驾驭民调工作能力，建立和完善各项管理制度，使民调工作逐步走向规范化、制度化。

二、深入开展群众性的法律、法规的宣传教育工作。利用黑板报、宣传栏、标语和举办培训班等多种形式组织法制宣传教育活动，不断提高广大村民的法制观念。

三、以各自然村为单位设立纠纷信息员，及时准确掌握纠纷信息，做到处理纠纷果断及时，大矛盾不出村、小矛盾不出片。防止民转刑案件的发生。

四、加强民调工作人员的业务培训，采取请进来，送出去集中学习的方式，组织对民调工作人员法律、法规知识，业务知识的培训，提高业务素质、工作水平。

五、成立帮教小组，了解掌握刑释、解教人员情况，采取结对子帮教等多种方式，积极做好对刑释解教人员的帮教工作。

六、定期做好对刑释解教人员的月访和季度考核，及时掌握思想动态，尽可能地解决他们生活中的实际困难和家庭的困难，预防重新犯罪。

关于调解协议书各自承担范本五

编号：_______________________

违反治安管理行为人 ：_______________________性别：_______________________

年龄：_______________________

工作单位及职业：_______________________ 家庭住址：_______________________ 联系方式：_______________________

被侵害人：_______________________ 性别 ：_______________________年龄：_______________________ 身份证件及

号码：_______________________

工作单位及职业 家庭住址

联系方式主要事实：_______________________

当事人调解要求：_______________________

责任承担及理由：_______________________

调解情况：_______________________

经调解，双方自愿达成如下协议：

本协议自双方签字之时起生效，并当场履行，公安机关对违反治安管理行为人不予处罚。本协议书一式三分，双方当事人各执一份，调解机关留存一份备查。

违反治安管理行为人(签名)：_______________________

被侵害人(签名)：_______________________

调解民警：_______________________

(安安物业印章) 年 月 日