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法院申请书收据如何写 法院申请书收据如何写范文(七篇)

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法院申请书收据如何写 法院申请书收据如何写范文(七篇)
2023-01-13 09:06:04    小编:ZTFB

在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。相信许多人会觉得范文很难写?下面是小编帮大家整理的优质范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

2023年法院申请书收据如何写一

委托代理人:___________律师事务所律师

被申请人:_______________,男,__________年__________月_____日出生,______族,住__________市__________区__________村__________号。

被申请人:_______________,女,__________年_____月_____日出生,______族,住__________市__________区__________村_______________号。

申请事项:

一、请求法院将被申请人位于__________区__________村__________号房屋(权证码:_____________________号)委托评估机构进行评估。

事实与理由:

申请人与被申请人借款纠纷一案,经贵院审理终结(案号(________)__________字第_______________号)。申请人于_____________年_____月_____日向贵院提出诉前财产保全申请,冻结了被申请人位于__________区__________村__________号房屋。现被申请人仍未履行判决要求,为维护申请人合法权益,特申请法院委托评估机构对该冻结房屋进行价值评估,请法院支持!

此致

_______________人民法院

申请人:__________________

_________年_______月_____日

2023年法院申请书收据如何写二

男方:________,___族,_____年___月___日生,住址_____________________,身份证号码:_________________

女方:________,___族,_____年___月___日生,住址_____________________,身份证号码:_________________

男女双方于___年___月___日在______登记结婚,婚后于___年___月___日生育女儿,名______。因____________,夫妻感情确已破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

儿子/女儿________由女方抚养,随同女方生活到18岁由子女自己选着哪方。

抚养费由男方负责,男方应于每月1-3日期间将抚养费______元通过以下方式支付给女方指定账户,女方暂定账户为是,开户行:______,账号:______。如有变化,可提前10天书面通知男方。

男方每隔______个星期,可于周六周日接女儿一起生活,周日晚上______时前送回女方住处。

⑴存款:双方名下现有银行存款共______元,双方各分一半,为元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但男方应于______年___月___日前一次性支付______元给女方。

⑵房屋:夫妻共同所有的位于_______________的房地产所有权归女方所有,房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。女方应于年月日前一次性补偿房屋差价元给男方。

⑶其他财产与债务:除以上财产,双方各自名下的其他财产与债务,各自承担。

任何一方不按本协议约定履行相关义务的,应付违约金________元给对方。

男方(签名):_______________

女方(签名):_______________

日期:_____________________

1、离婚协议书在办理离婚登记时会经民政局备案,如事后反悔是非常困难的,因此,签订协议时最好咨询下专业人士。我认为离婚协议书内容要有 操作性,不要过于简单,条款的约定不能过于宽泛。

比如:离婚协议约定“财产已分割完毕,双方无异议”。由于有哪些财产、如何进行分割没有在离婚协议书中体 现出来,因此双方就很容易产生分歧,一方认为财产分割已完毕,说明财产已没有必要分割,在谁名下就归谁所有,另一方则认为既然没有明确约定财产的具体项目 和处理方式,应当视为约定不明或没有分割,应当重新依法分割。这样最后的结果还是诉诸法院,那么这份离婚协议书起草还是有问题的。

2、另外,还要防止签订离婚协议时一方隐匿财产,因此,不能做类似“男女双方名下的其它财产归各自所有”、或“男女双方无其它财产争议”的约定,以避免离婚后丧失起诉分割对方隐匿的其它财产的机会。

2023年法院申请书收据如何写三

申请人(本案被告):×××,男,身份证号码:××××××,住址:xxx福田区××××××

委托代理人:×××

广东×××律师事务所律师

联系电话:×××

请求法院调取×××在xxx罗湖区地税局以xxx×××有限公司的名义补缴的纳税记录及相关报税材料。

申请人×××与×××及第三人中原地产代理(深圳)有限公司房屋买卖合同纠纷一案已由贵院受理,案号为(20xx)深福法民三初字第×××号。

20xx年2月16日,申请人×××与×××就申请人拥有的xxx福田区××××××单位签订了房屋买卖合同,在合同的履行过程当中,申请人得知房屋买受人×××属于非深圳户籍且没有在xxx1年以上纳税证明或社会保险证明,为“三无人员”,不具有购房资格,导致合同无法进一步履行。

20xx年3月2日,×××为了骗取购房资格,在xxx罗湖区地税局以xxx×××有限公司的名义补缴了12个月的个人所得税,但根据《国务院关于坚决遏制部分城市房价过快上涨的通知》(国发[20xx]10号)、《关于进一步贯彻落实国务院文件精神坚决遏制房价过快上涨的补充通知》(深府办[20xx82号)及xxx规划和国土资源委员会发布的《深圳继续执行原限购政策》等相关国家、地方政策的规定,×××依然是不具有购房资格的。

申请人认为,×××在xxx罗湖区地税局以xxx×××有限公司的名义补缴的纳税记录及相关报税材料能充分证明×××是不具有购房资格的,而×××的购房资格问题将对认定本案原被告双方责任具有决定性的影响。

由于申请人及其代理人均无权查阅×××的纳税记录及相关报税材料,为了有利于法院查清本案事实。现根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第十七条之规定,申请法院调取×××在xxx罗湖区地税局以xxx×××有限公司的名义补缴的'纳税记录及相关报税材料。以利于查清本案事实,及时解决纠纷,化解社会矛盾。

xxx福田区人民法院

申请人:×××

诉讼代理人:

二0xx年xx月xx日

2023年法院申请书收据如何写四

一、注重理论学习。

人民司法事业的思想理论基础,___要思想是实现全面建设小康社会宏伟目标的根本指针。指导我做好审判工作、推进法院改革、加强自身建设、实现“公正与效率”强大思想武器。__”重要思想最核心、最本质的内容是立党为公、执政为民”体现在对人民法院工作的要求上就是司法为民”一方面积极带头自学,深刻领会“__”重要思想的精神实质,牢固确立“司法为民”思想,树立正确的世界观、人生观、价值观,坚定了建设有中国特色社会主义的理想信念。就审判工作服务于发展、改革、稳定大局,党组理论学习中心组多次进行学习讨论,提出了公正、廉洁、高效、文明服务大局的多项措施。

二、自觉接受人大监督。

经过多年的工作实践,作为一名长期从事法院工作的审判人员。深深的认识到_执行难,传统的只靠法院自身的执行资源,孤军奋战,单打独斗地抓执行很难搞好执行工作,只有把全社会的执行资源整合为一体,让全社会都来理解、帮助、支持、参与法院执行,才能顺利开展执行工作。对历年未能执行的积案,一件一件地进行梳理、分析,查找执行不了原因,找出规律性的东西,研究解决对策。

认为,国计划经济走向市场经济,经济主体多元化、社会关系和人际关系发生深刻变化的情况下,为此,法院在积极取得县委的高度重视和大力支持以后,建立了党委领导、人大监督、政府、政协支持,法院主办、各方配合的大执行格局,这一格局形成后,有了党委、人大、政府的指导、撑腰、壮胆,法院在案件执行时地方和部门保护主义阻力小了执行硬气了所以体会到主动接受人大及其会的监督,不但有利于提高自己的法律意识和依法办案的自觉性,而且有利于规范自己的执法行为,纠正和预防工作中出现的执法不严,执法不公的各种问题,通过监督才能不断提高执法水平,维护司法公正,确保执行工作不偏离方向。执行王_申请执行张岗村委会承包经营权纠纷案中,由于张岗村履行能力不足,而申请人王_经济又特别困难,面对这种矛盾,通过人大的大力协调,张岗村每年按期给付一万元,使该案的执行进入了一个良性循环的状态。

三、适应时代需要。全力_执行难。

如何尽快适应岗位工作需要, 年 月被任命执行庭副庭长。进入工作状态,实践中我注重做好三个方面的工作。1加强学习,适应新的工作面对执行工作新机制,首要任务是学习。面对执行工作不断变化的新情况,注意学习探讨与执行工作有关的新理念、新方法、新举措,以适应时代对执行工作提出的更高要求;三是虚心学习和广泛收集好经验、好做法,做好庭长的参谋和助手。

围绕本职工作,明确指导思想根据新形势下执行工作的特点,以提高执行工作质量和提高执行效率为重点,以确保司法公正,保护当事人合法权益,维护司法权威为核心,强攻执行难的指导思想和工作思路,为做好工作起到一定的指导作用。3把握工作大局,注意工作运作方法围绕全院工作大局,牢固树立一盘棋思想,全力维护集体声誉,自觉摆正自己的位置,积极协调各方面的关系。正确处理局部与全局,个人和集体的关系,参谋与决策的关系,摆正自己的位置。今年我发挥不怕疲劳,忍辱负重,连续作战的精神,超负荷工作,全年共执结案件124件,个人结案标的达700多万元,结案率71%提前超额完成了全年制定的各项目标任务。做好本职工作的同时,积极做好我所管辖的叶盛和陈袁滩镇的执行案件,做的法律效果和社会效果相统一。

经过我和其他同事几个月的辛勤工作,促使大部分案件顺利执结或有重大进展,目前已取得了阶段性成果,得到领导的充分肯定。加大执行力度,积极清理执行积案根据省高院的统一部署,全力清理积案,结合我市执行工作实际,确定工作目标,确定工作重点,重点地区和重点类型案件。从 月份开始,开展“集中清理执行积案”活动,打一场执行工作攻坚战,力求压低积案数,提高执结率,实现执行工作良性循环的工作目标。根据这个工作思路,工作中,一是建立健全执行工作制度,对我所管辖的未结执行案件登记造册,分类排队,逐案分析未结原因,和其他执行人员相互协作,制定切实可行的执行预案,做到心中有数,有的放矢,克服工作盲目蛮干。

二是打破正常的工作时间,采取灵活多样的执行方式,使案件循环速度加快。通过执行举报热线电话,及时与申请执行人沟通信息,掌握被执行人的基本情况。对有执行线索的及时出警,对不同情况采取相应措施,促其自觉履行义务,使一大批案件得以执结。对当事人暂无履行能力的采取以物抵债,执行和解,分期执行等多种方式,尽量不影响被执行人的生存权,保障被执行人必要的人权。

通过我和同事的努力,案件执结率提高了取得了良好的社会效果。执行局是廉洁自律的敏感区域,学习全国法院模范的热潮中,和和全局干警一样,严守党纪国法,抵御各种物欲的诱惑和腐朽思想的侵袭。

年末,执行一起拖欠借款合同纠纷案时,案件刚刚进入执行,被执行人即找熟人说情,让我尽量把案子往后拖,先是要请我和办案组的人吃饭,被拒绝后又要趁过春节"表示表示"这些目的都没有达到时,这个人变脸了托人捎话对我说:"家有个亲属是"黑社会"如果这个欠款真能要回去,这个亲属肯定得出面找你麻烦,为公事得罪这个"炮子"真犯不上,不如睁一眼闭一眼算了何况你那执行不了案子多了这案子找个借口就说执行这了也没什么了不起的"当时听了这话特别生气。

马上针锋相对地对这信捎话的人说:告诉他家那个黑社会吧,还真就不信这个邪,既然选择了法官这个职业,就不怕谁找我麻烦,因为我始终相信邪不压正,只要我自己行得正,让他随便吧!后来,千方百计地加大力度执行,理直气壮地找那个被执行人,最后这个人不得不如数偿还了欠款。干执行工作的法官,都有一个共同的坚定信念,这就是寂寞耐得住,清贫守得住,诱惑挡得住,压力顶得住。坚决杜绝一切利用职权谋取私利的现象发生。

对于执行庭的案件执行工作,只要工作需要,不论何时何地,何种情况下,即使征途艰险重重,也从未有过半点退缩和畏惧。严冬之寒,极力配合为主办人分忧、作为一名已近不惑之年的人,忘记了自己的身份,八年的执行工作,蓦然回首时,才发现自己的头上凭添了许多白发,脸上刻下了岁月的皱纹。

也许执行工作使我少了一些家庭的温馨,但却在职业生涯中多了一份由衷的自豪;也许我牺牲了不少陪伴家人的美好时光,但却同时赢得了更多民众的真心认可;也许我失去了许多应当享有的利益和公正的待遇,受污告陷害、遭围攻漫骂、甚至流血牺牲还不一定及时得到法律保护)但是因无私、崇高的履职行为,维护了国家法律的尊严,赢得了人民的满意,再苦、再累、再艰难,热爱这份工作,做得心甘情愿,无怨无悔。融入时代大潮,站在这个时代大潮中与时俱进,展示着一代渴求业务知识,执着地开拓进取,为司法公正奋斗的专家型法官不断提高、永远向上的崭新风貌。

四、存在不足及今后的努力方向。

虽然也做了很大的努力,回顾一年来的工作。取得了一些成绩,但与党和人民群众的要求相距甚远,工作中还存在不少问题和不足。一是政治理论学习不够,没有下功夫研读邓小平理论和江“___要思想及__种理论,理论水平不高。二是执行理念有待进一步提升,由于社会经济的发展,公民整体意识的提高,旧有粗放型的执行方式已经不能适应工作的要求,要做好执行工作,必须进一步转变执行观念,注重当事人主义在执行过程中的价值,强化执行程序公正意识,不断提升执行理念。

三是对新时期出现的执行难”有畏难情绪,一定程度上影响了工作。对于以上问题,将在今后的工作中认真加以解决。努力适应日益复杂的执行工作环境,努力保持政治上的清醒和坚定。进一步解放思想,积极探索新时期执行工作的特点,强化创新意识和为民意识。进一步加强自身建设,维护好法院整体形象,不折不扣贯彻执行党风廉政建设的各项规章制度,做到拒腐不沾,为政清廉,清清白白做人,堂堂正正办事,做一个让人民和党放心的好法官。

2023年法院申请书收据如何写五

各位领导、各位同志:

20xx年以来,在区委的正确领导、上级法院有力指导、区政府、人大及社会各界的监督支持下,我与区法院全体干警紧紧围绕“努力让人民群众在每一个司法案件中感受到公平正义”工作目标,牢牢把握司法为民、公正司法工作主线,全面做好审判执行工作,大力加强自身建设,努力提升审判质效和司法公信力,各项工作均取得新进展,为禹会区、高新区经济发展、民生改善、社会稳定提供了有力司法保障。

我始终坚持加强政治学习,认真学习贯彻党的十九大精神和习近平总书记系列讲话精神,端正态度,提高认识,坚持政治纪律,把党规党纪作和政治纪律、政治规矩为一条不能触碰的政治“红线”,时刻坚持将其作为指导自己工作的首要遵循,做到遵守党规党纪不讲条件,维护中央权威不打折扣,执行中央决策部署不跑偏走样。

通过不断学习,夯实理论功底,自身思想政治道德素质得到了进一步加强,更找到了在审判工作中践行依法治国重要思想的途径,为开创法院工作新局面奠定了较为坚实的基础。同时注重学习最新法律法规和司法理论,及时掌握司法改革最新动态,使自己始终站在审判工作、法院改革的最前沿,指导全院各项工作顺利开展。我始终保持强烈的事业心和高度的责任感,时刻把全院事业挂在心上,坚持立足岗位、发扬无私奉献的精神,谋全局,把方向,扑下身子,一心一意抓工作。

20xx年以来,我院共受理各类案件14977件,审(执)结13899件(含旧存)。受理刑事案件1688件,审结1634件(含旧存),结案率为96.80%,判处罪犯2376人,依法打击刑事犯罪,维护社会稳定。受理各类民商事案件9930件,审结9184件(含旧存),结案率为92.49%,着力化解民商纠纷,促进和谐发展。受理各类行政案件171件,审结165件,其中审查行政非诉执行案件51件,统筹处理行政争议,推进法治建设。受理执行案件3181件,执结2916件(含旧存),结案率为91.67%,强力攻坚执行难题,保障合法权益。五年来,我院在全省法院率先进行刑事案件量刑规范化改革、立案调解改革、电子送达等多项工作改革,工作成绩突出,先后荣获“全省法院知识产权及涉外民商事审判工作先进集体”“全省涉军维权先进单位”“全省维护国防利益和军人军属先进单位”“全省多元化纠纷解决机制改革示范法院”“全省法院司法新闻宣传工作先进单位”等多项荣誉,50余人次获得省市法院及各级党委表彰。

我带领院党组一班人和全院干警立足审判职能,连续多年砥砺奋进、勇于担当、开拓创新,着力铸造独具特色的“四大审判品牌”。

20xx年9月,在我院积极努力争取和省市各级部门的大力支持下,经最高人民法院指定,区法院成为全省第二家具有知识产权案件管辖权的基层法院。我院高标准定位,致力于铸造知识产品审判的禹会品牌。我院积极完善“三合一”审判模式,加强知识产权民事审判,规范市场竞争秩序,加强知识产权刑事审判,打击假冒伪劣犯罪,加强知识产权行政审判,规范知识产权行政执法,保障行政相对人合法权益。在全国率先开展知识产权刑事犯罪量刑规范化改革,统一量刑尺度,实现同案同判,细化判处依据,推进量刑透明。改革试行以来,审理的知识产权刑事案件全部适用量刑规范化,服判息诉率95%,无一件改判、发回,社会效果和法律效果良好。开展知识产权保护专项宣传,召开新闻发布会,公布十大典型案例,设立维权工作站,与知识产权投诉举报中心进行对接,与公安、检察、司法及行政执法机关定期会商,加强沟通交流,积极构建知识产权立体保护格局。我院审理的多起具有指导性意义的案件连续三年入选全国、全省司法保护典型案例,也是安徽省唯一一家入选最高法院案例的基层法院。

20xx年11月,经过我院的积极争取,经最高人民法院指定,我院成为蚌埠市涉外、涉港澳台商事案件专门管辖法院。20xx年11月,最高人民法院再次指定,xx、xx、xx、xx、xx五市500万元以内的涉外、涉港澳台商事案件由我院集中管辖。今年我院正式立案受理皖北涉外、涉港澳台案件13件,首次真正实现了民商事案件跨行政区划审理,对于消除地方保护主义,促进社会公平正义具有划时代意义。我们在审理涉外案件中,全力做到依法公开、公正、及时、平等保护国内外当事人合法权益,努力提升中国司法权威和公信。

20xx年x月,在我院知识产权及涉外、涉港澳台商事案件专门管辖和出色的工作业绩基础上,经过我院多方努力,最高人民法院又指定由我院集中管辖xx、xx、xx、xx、xx五市一审行政案件,使我院成为全省真正实现行政案件异地集中管辖的法院之一。为有效应对行政案件集中管辖工作,我院未雨绸缪,主动就相关情况多次向上级法院、区委汇报,争取支持。在深入调研的基础上起草了《禹会区法院行政案件集中管辖报告》,对面临困难进行深入分析,对具体问题逐一提出解决建议,为下步工作开展做好准备。

我院将涉及环境污染和生态破坏的刑事、行政、民事案件,以及涉环境非诉审查案件统一收归环保合议庭审理,积极发挥程序集约优势,畅通审执衔接,对行政非诉案件进行快裁快决。建立常态联络机制,做好纠纷预警排查。建立前期介入机制,创新环境保护模式。在环保案件进入实质审判前,指导调解,畅通财产保全、发布“禁止令”等诉前强制措施渠道,打造行政保护和司法保护并举的“双轨制”环保模式。去年我院审理的沈某某诉某设计院噪声污染一案被评为全国环境保护十大案例,开创了蚌埠法院荣获案例评选最高荣誉的先河。

五年来,我院科学谋划、自我加压、勇于担当,工作被最高人民法院充分肯定,先后被指定为知识产权、皖北涉外、涉港澳台商事案件、xx、xx、xx、xx、xx五市一审行政案件管辖法院,完善了“xx自主创新示范区”司法管辖格局,为推动蚌埠真正成为皖北区域中心城市,促进xx崛起做出了积极贡献。

我高度重视队伍建设,突出抓好廉政教育,坚持集中教育与日常教育相结合,正面引导与反面警示相结合,制度约束与自律管理相结合,内部监督与外部监督相结合,连续十年积极开展廉政教育专题活动,积极引导全体干警充分认清当前反腐倡廉严峻形势,全面树立“政治红线”不能碰、“法律底线”不能破、“是非界线”要分清、“道德边线”不能丢的“四线”意识。严守政治纪律、经济纪律、群众纪律和保密纪律等,严明政治规矩,主动接受组织和群众监督,当好廉洁从政的表率。开展廉政提醒谈话、任前廉政谈话,发放“廉政监督卡”,配设兼职廉政监察员。积极开展警示教育,组织观看廉政警示片等,让干警真正在思想上筑牢拒腐防变“隔离带”。

我带领院党组一班人和全院干警坚持把党建工作融入队伍建设和审判工作之中,在坚持“三会一课”基础上,按照建设学习型党组织要求,围绕“三严三实”“专题党课”“两学一做”等活动,组织全院干警专题学习,开展中心组学习,在审判一线推出党员先锋岗,实行挂牌上岗,有效发挥党员先锋模范带头作用。加强队伍建设,多次面向全国公开选调法官20余名;推行中层干部竞争上岗,让优秀人才脱颖而出,并向上级党委、政府及政法机关等部门输送优秀人才10余名,形成了人才合理流动的用人机制,建成了一支高素质、战斗力强、学术水平高、结构科学的人才队伍。在近年的多届学术研讨会上,禹会区法院均取得佳绩,其中3篇获得全国级奖项,24篇获得省级奖项,90余篇获得市级奖项,在蚌埠市区县法院中独树一帜。

坚持向人大及其常委会主动汇报工作,主动接受行政审判工作专项审议,认真贯彻落实专项审议意见,依靠人大的支持推进法院建设。及时性办理、反馈人大等部门转办、交办、督办的信访案件,对人大常委会提出的意见进行整改落实。完善联络工作制度,召开、参与人大代表座谈会,邀请人大代表旁听庭审活动,走访人大代表,虚心听取意见建议,自觉接受监督,不断改进工作。

禹会法院虽然取得了一些成绩,但成绩的取得主要是党委正确领导,上级法院有力指导的结果,是全体干警辛苦努力的结晶,我只是尽了一名领导干部应尽的职责。由于工作能力、领导水平所限,工作中也存在不少问题和不足,突出表现在:深入审判一线调查研究不足,掌握情况还不够全面,对干警的思想状况了解还不细致;少数法官的司法观念、业务能力与法院工作发展的要求还不相适应;部分干警在纪律作风等方面仍存在思想松懈等问题等等。出现这些问题的原因主要是个人思想重视不够,行动能力有待加强,我将高度重视,认真研究,采取有力措施,在以后的工作中努力加以克服和解决。

2023年法院申请书收据如何写六

男女双方因感情问题本着友好的态度达成如下协议:

1、男、女双方同意离婚。

2、婚生女______由男方抚养,女方每月支付抚养费______元整(¥:_____________元)。抚养费以半年为单位支付,支付时间不迟于当年______日、______。

3、女方有探视______的权利,每周末可视情况接女儿回女方处居住。

4、双方所欠______元整(¥:_____________元)债务,男女双方各承担______元整(¥:_____________元)。男方应承担的份额交女方归还债权人。

5、现住址处电器归男方所有,男方自愿补偿女方______元整(¥:_____________元)。

6、男、女双方位于_____区的房产一处,双方同意由女方配合男方在3个月之内出售,出售后10日内男方支付给女方______元整(¥:_____________元)。

7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在男方售房后10日内支付给女方。如男方到期后未支付,女方可以申请法院强制执行。

8、男方自愿承担本案诉讼费用______元。

双方当事人一致同意本调解协议的内容,自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

男方:_________________

女方:_________________

日期:_________________

2023年法院申请书收据如何写七

申请人:×公司名称法定代表人:被申请人:

申请事项

1、治疗此次交通事故所致的骨折的合理医疗费用。

2、全部医疗费用中非医保用药的药品名称及数量。

事实和理由

×年××月××日驾驶黑a号××牌小型越野车在三道街将被申请人撞伤,事故发生后,到××省武警总队医院救治,并于同日转至医科大学附属第一医院治疗,后因呼吸困难转入呼吸内科,共住院天。申请人认为被申请人多次转科,医疗用药数量过多,且有些药物用途不明,据此为查明本案事实,现依法向贵院申请对本案被申请人治疗本次交通事故所致的骨折所用的合理医疗费用,和全部医疗费用中非医保用药的药品名称及数量。

请予以准许。

此致

中级人民法院

申请人:

________年____月____日

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