2023年收养双方私下协议书范本(模板12篇)

拓宽知识面，通过学习不同学科培养综合能力。总结要时限明确，准确地界定总结范围，不必罗列所有细节。以下是一些清晰明了的说明书范例，可供大家参考和使用。

收养双方私下协议书范本篇一

甲乙双方就收养__________________(被收养人姓名)达成协议如下：

第一条被收养人的基本情况(写明：被收养人的姓名____________、性别____________、年龄____________、健康状况____________、现住址________________________)。

第二条收养人____________是____________(国名)____________单位的____________(职务)，现年____________岁(已婚的，收养人为夫妻双方)，住在____________国____________市____________区(县)____________街____________号。

第三条收养人____________的基本情况(写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件)符合收养的条件。

第四条送养人的基本情况________________________(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。

第五条收养人____________保证在收养关系存续期间，尽扶养收养人之义务。

第六条甲乙双方在本协议签订后三日内，到____________民政局办理收养登记手续。本收养协议自____________公证机关公证之日起生效。

甲方：__________________(签字、盖章)。

乙方：__________________(签字、盖章)。

收养双方私下协议书范本篇二

第一，甲方与乙方一致同意解除双方间的收养与被收养关系，并共同到民政部门、公证部门办理相应的解除收养关系手续.

第二，甲方与乙方共认在收养关系存续期间双方没有建置共同财产，没有共同债权，也没有共同债务。

第三，甲、乙双方在收养关系存续期间和解除收养关系后的个人财产及债权均归各自所有，个人债务均由各自承担，与对方无关。

第四，乙方现有的住房系甲方所有的个人财产，在双方办理完本协议第一条的相应手续后的天，乙方应返还给甲方。

第五，甲方自愿一次性付给乙方人民币元，此款在双方办理完本协议第一条的手续后的天付给。

第六，收养关系解除后，双方不得干涉对方的生活，也不得再挑起任何事端，否则应承担相应的法律责任。

第七，本协议自双方签字后生效。

第八，本协议一式伍份，协议人各一份，民政部门一份，公证部门一份。

甲方：_________________乙方：_________________。

收养双方私下协议书范本篇三

乙方：_______________。

事发经过：______年___月___日___时___分，黄x驾驶______市______针织制衣厂所有的牌号为_________号小客车在解放东路______镇______村段由西向东行驶至道路左侧，与代______无证驾驶（后载______、______）的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成代______、______、______倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经xx区交警大队认定，______负本次事故全部责任（详见《湖公交认字[20xx]第______号道路交通事故认定书》）。

一、甲方在其前期已支付乙方生活费_________元、市二院医药费____________元、南大一附院医疗费_________元（共计____________元）之外，另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币_________万元整（____________元）。

二、本协议签订之后，乙方不得再就本次交通事故所导致的损害（包括因此可能导致的后遗症）向甲方主张任何权利或要求，此事再与甲方无关。

三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件：

（1）______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

（2）______的'门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

（3）______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

（4）乙方的所有医疗费收据（共计_________张，金额为_________元）。

四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。

五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币____________万元付给乙方，乙方均应在收条上签字并按手印，_________由其法定监护人______或者______代签。

六、本协议自双方签字之日起生效。

七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。

甲方签字：____________。

乙方签字：_______________。

______年____月___日。

收养双方私下协议书范本篇四

乙方：____________________。

事故经过：

__________年_____月_____日_____时许，____驾驶黑____号“江淮”牌中型普通货车在__________省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有延吉市局交通警察大队出具的'延公交认字[2]第____号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任，被害人____无过错行为。

1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失_______________元整（大写_______________万元整），由甲方转账至乙方指定账户（开户行：____，户名：_____，账号：___________）余款_____万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方_____元，于每年的__________月_____日前一次性支付给乙方。

2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求强制执行，并追究甲方的刑事责任。

5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金__________元（大写__________万元）。

6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民存档一份，具有同等法律效力。

乙方：_______________。

_____年____月____日。

收养双方私下协议书范本篇五

甲乙双方就收养__________________(被收养人姓名)达成协议如下：

第一条被收养人的基本情况(写明：被收养人的姓名____________、性别____________、年龄____________、健康状况____________、现住址________________________)。

第二条收养人____________是____________(国名)____________单位的____________(职务)，现年____________岁(已婚的，收养人为夫妻双方)，住在____________国____________市____________区(县)____________街____________号。

第三条收养人____________的基本情况(写清楚收养人的健康、财产等收养法规定的条件)符合收养的条件。

第四条送养人的基本情况________________________(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。

第五条收养人____________保证在收养关系存续期间，尽扶养收养人之义务。

第六条甲乙双方在本协议签订后三日内，到____________民政局办理收养登记手续。本收养协议自____________公证机关公证之日起生效。

甲方：__________________(签字、盖章)。

乙方：__________________(签字、盖章)。

____________年____________月____________日。

收养双方私下协议书范本篇六

甲方：_______________乙方：____________________事故经过：

__________年_____月_____日_____时许，____驾驶黑____号“江淮”牌中型普通货车在__________省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有延吉市局交通警察大队出具的延公交认字[2]第____号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任，被害人____无过错行为。

1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失_______________元整（大写_______________万元整），由甲方转账至乙方指定账户（开户行：____，户名：_____，账号：___________）余款_____万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方_____元，于每年的__________月_____日前一次性支付给乙方。

2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的.伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求强制执行，并追究甲方的刑事责任。

5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金__________元（大写__________万元）。

6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民存档一份，具有同等法律效力。

甲方：_______________乙方：_______________。

_____年____月____日。

收养双方私下协议书范本篇七

事故经过：

__________年_____月_____日_____时许，____驾驶黑____号“江淮”牌中型普通货车在__________省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的`被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有延吉市局交通警察大队出具的延公交认字[2]第____号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任，被害人____无过错行为。

1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失_______________元整（大写_______________万元整），由甲方转账至乙方指定账户（开户行：____，户名：_____，账号：___________）余款_____万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方_____元，于每年的__________月_____日前一次性支付给乙方。

2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求强制执行，并追究甲方的刑事责任。

5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金__________元（大写__________万元）。

6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民存档一份，具有同等法律效力。

甲方：_______________乙方：_______________。

_____年____月____日_____年____月____日。

收养双方私下协议书范本篇八

乙方：_______________。

根据《刑事诉讼法》等法律的相关规定，现就甲方______乙方的犯罪行为，达成如下和解协议，以供双方共同信守。

一、因甲方的______行为给乙方精神上造成了永久无法消失的痛苦，给乙方生活上造成巨大的阴影，甲方答应向乙方赔偿人民币_______________元（大写：人民币____________万元整）。

二、乙方在收到上述赔偿款后，乙方及其家属不再向法院提起刑事附带民事诉讼，以及向甲方出具谅解书。

三、甲方应向乙方赔礼道歉，甲方出狱后，不得对乙方及其家属进行打击报复，否则乙方将采取法律手段维护自身的权益。

四、甲方应于本协议签订时，即向乙方支付人民币_______________万元，逾期未支付的'，此协议作废，乙方及其家属仍可法院提起刑事附带民事诉讼以维护自身的权益。

甲方（签字）：____________。

乙方（签字）：_______________。

______年___月___日。

收养双方私下协议书范本篇九

甲乙双方就收养某某某(被收养人姓名)达成协议如下：

第一条被收养人的基本情况。

(写明：被收养人的姓名、性别、年龄、健康状况、现住址)。

第二条收养人某某某是某某单位的某某(职务)，现年某某岁。

(已婚的，收养人为夫妻双方)，住在某市某区(县)某某街某某号。

第三条收养人某某某的基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。

第四条送养人的基本情况(写明送养人的姓名或者名称，为什么要送养的理由)。

第五条收养人某某某保证在收养关系存续期间，尽扶养被收养人之义务。

第六条甲乙双方在本协议签订后某日内，到某某民政局办理收养登记手续。本收养协议自某某某公证机关公证之日起生效。

甲方：(签字、盖章)乙方(签字、盖章)。

收养双方私下协议书范本篇十

刑事案件发生的原因。

本着公平公正的原则，经甲乙双方协商一致，自愿达成如下条款：

1、乙方愿意一次性赔偿甲方经济损失费元（该费用包括但不限于甲方人员花费的医疗费、误工费及财物损失等），此款可由乙方人员亲友代为赔偿，其中赔偿甲方____________元。

2、乙方应在本协议签订之日起日内付清上述赔偿款项。乙方在付清上述赔偿款项后，甲乙双方因本案所产生的债权、债务关系全部终止，甲方同意不再追究本案乙方的民事责任。

3、甲方人员对乙方人员给其造成的伤害和经济损失表示谅解，不再追究乙方人员的刑事责任，并要求司法机关对乙方人员从宽处理或者不追究刑事责任。

4、本协议经甲乙双方人员签字后即对签字人员产生法律效力。

5、本协议一式十份，甲乙双方人员各执一份，一份交司法机关。

甲方：________________乙方：________________。

________年____月____日________年____月____日。

收养双方私下协议书范本篇十一

第一，甲方与乙方一致同意解除双方间的收养与被收养关系，并共同到民政部门、公证部门办理相应的解除收养关系手续.

第二，甲方与乙方共认在收养关系存续期间双方没有建置共同财产，没有共同债权，也没有共同债务。

第三，甲、乙双方在收养关系存续期间和解除收养关系后的个人财产及债权均归各自所有，个人债务均由各自承担，与对方无关。

第四，乙方现有的住房系甲方所有的个人财产，在双方办理完本协议第一条的相应手续后的天，乙方应返还给甲方。

第五，甲方自愿一次性付给乙方人民币元，此款在双方办理完本协议第一条的手续后的天付给。

第六，收养关系解除后，双方不得干涉对方的生活，也不得再挑起任何事端，否则应承担相应的法律责任。

第七，本协议自双方签字后生效。

第八，本协议一式伍份，协议人各一份，民政部门一份，公证部门一份。

收养双方私下协议书范本篇十二

事发经过：______年___月___日___时___分，黄x驾驶______市______针织制衣厂所有的牌号为_________号小客车在解放东路______镇______村段由西向东行驶至道路左侧，与代______无证驾驶（后载______、______）的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成代______、______、______倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经xx区交警大队认定，______负本次事故全部责任（详见《湖公交认字[20xx]第______号道路交通事故认定书》）。

一、甲方在其前期已支付乙方生活费_________元、市二院医药费____________元、南大一附院医疗费_________元（共计____________元）之外，另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币_________万元整（____________元）。

二、本协议签订之后，乙方不得再就本次交通事故所导致的损害（包括因此可能导致的后遗症）向甲方主张任何权利或要求，此事再与甲方无关。

三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件：

（1）______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

（2）______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

（3）______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

（4）乙方的所有医疗费收据（共计_________张，金额为_________元）。

四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。

五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币____________万元付给乙方，乙方均应在收条上签字并按手印，_________由其法定监护人______或者______代签。

六、本协议自双方签字之日起生效。

七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。

甲方签字：____________乙方签字：_______________。

______年____月___日______年____月___日。