简单的理赔协议书通用(模板8篇)

每个人都应该经常进行总结，以便更好地认识自己的强项和弱点，并及时调整自己的学习和工作方法。如何保持身心健康，追求幸福与快乐？通过阅读他人的总结作品，我们可以学习到一些优秀的表达和写作技巧。

简单的理赔协议书通用篇一

甲方：姓名，姓别，身份证号：交通方式：驾驶xx号车(或乘坐、步行等)，联系电话。乙方：姓名，姓别，身份证号：交通方式：驾驶xx号车(或乘坐、步行等)，联系电话。

于xxxx年xx月xx日，甲方驾驶xx号与在xx地段与乙方驾驶的xx号车发生碰撞，造成两车损坏的道路交通事故。

(写明交通事故的经过，即，何时，谁驾什么车，在何地，因为什么，与谁驾驶的什么号车，发生交通事故，造成什么后果。)。

现经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、元人民币(元)。二、损失赔偿项目包括乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、等各项损失赔偿。(可按实际情况选择项目)。

(注：项目可参照《20xx，人身损害赔偿的13个项目+赔偿标准+计算公式》点击可打开)。

三、本协议签定时，元，余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后，支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第六条的约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。

(注：本条是指赔偿协议的履行方式，可根据实际情况来写明。)。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方(签字)：乙方(签字)：

xxxx年xx月xx日。

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简单的理赔协议书通用篇二

甲方（肇事方）：

身份证号码：

住址：

联系方式：

乙方（受害方）：

身份证号码：

住址：

联系方式：

于 年 月 日，在发生交通事故造成乙方受伤，甲方负全部责任。事故发生后，乙方被送往医院接受住院治疗。在此期间，乙方已经花费的医疗费合计： 元。乙方目前伤势稳定，根据医院主治医生的医嘱，乙方还需要后续治疗，预估后续治疗费 元。现在甲方、乙方本着公平、自愿的原则，就交通事故损害赔偿事宜，经过双方友好协商一致的情况下，达成如下协议：

一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲、乙双方均已了解及认可。

二、甲方已经支付乙方产生的医疗费 元，尚需要支付已经产生的医疗费 元，至于后续手术费等后续医疗费待实际产生后按照实际支出情况由甲方全额另行支付。

三、甲方同意乙方的要求，一次性支付给乙方 元，该笔款项包含护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、伤残赔偿金及精神损害抚慰金、交通费。

四、乙方在甲方完全按照本协议履行后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。

五、甲方与乙方签订此协议后，甲方应当立即支付乙方前述款项合计 元。乙方在收到上述款项后，需要严格遵守本协议条款行使权利和承担义务。

六、甲、乙双方对未尽事宜协商解决，协商不成时，交由事故发生地的人民法院诉讼解决。

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

双方声明：我们上述协议内容完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。

甲方：日期：

乙方：日期：

简单的理赔协议书通用篇三

为了进一步落实我校的食品安全工作，明确各自的食品安全职责，确保我校的食品安全，经双方协商签订以下协议：

对学校小卖部法人代表的要求：

1、严禁学校小卖部出售“在无食品”

2、严禁学校小卖部出售过期变质食品。

3、小卖部的售货员必须定期体检。

对学校食堂管理员和伙食员的`要求：

1、要采购放心肉、无公害蔬菜，严禁人情肉、关系菜。

2、储藏和保管、要做到“四隔离”、对储藏室要定期消毒、通风。

3、剩饭剩菜要即产即淌、及时处理、不准卖回锅菜。

5、卫生消毒措施要齐全、并有专门的消毒人员。

6，食堂工作人员要每个月做一次体检。

对于小卖部、食堂、水井、整改小组定期抽查、责任到人，一旦出现问题追究其法律责任。

乙方（签字）：________。

签订日期：________年________月________日

简单的理赔协议书通用篇四

丙方：_________________。

根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，经友好协商，甲乙丙三方同意就甲方所属单位的_________________保险事宜达成如下协议：

1、甲方作为投保方，负责保险统一管理工作的组织和协调，在丙方协助下与乙方签订确定承保和理赔条件的保险合作协议。甲方所属单位直接管理的项目部作为该保险的具体投保人。乙方与其所属分支机构作该保险的保险人。

2、固定投保人负责各具体项目的统一投保管理工作并缴纳保费。具体投保人是保险的具体参与者，是履行保险合同的实体，是保险涉及投保和索赔等所有保险事项的实际处理者。乙方按协议的承保条件承保甲方_________________保险业务。

3、甲方根据标的情况如实填写《投保单》，并将《投保单》传真给丙方，然后由丙方站在24小时内以传真的方式通知所在地乙方的分支机构出具保险单和保险费发票，并在三个工作日内把保险单和保险费发票以特快专递的形式送达给丙方，同时将保险单副本直接送到甲方项目部。

4、甲方所属单位有案协议约定的.时限和保险费发票列明的金额交纳保险费的义务，保险费按年/月/周为周期进行结算。由丙方向甲方所属单位提供本结算周期内所有投保项目的投保单和保险费发票原件，甲方所属单位在收到保险单和保险费发票后，对保险费进行汇总，在三个工作日内将保险费划至丙方指定的银行。丙方在收到保险费后的五个工作日，向乙方出单部门全额结付保险费。

5、乙方有向丙方支付保险经纪费的义务，支付标准和支付方式按照乙方出具的《承诺函》中协议去执行。

6、乙方在参照其在参照《建筑工程团体意外伤害保险条款》格式条款的基础上，根据本协议的条款，对保险期限内属于保险责任范围的，由乙方给予赔偿。

7、本保险协议关于责任范围、除外责任、赔偿处理、双方权利及义务等内容可以参照乙方《建筑工程团体意外伤害保险条款》格式条款，如果甲、乙、丙三方针对本协议签订了补充协议，则以补充协议为准。

8、乙方有权不承担保险单出具之日起至未缴纳保险费期间发生的一切意外事故所导致的赔偿责任，保险单效力自动终止。直至投保人按规定交纳保险费之日起，保险单才能自动复效。

9、自投保人保险费划出之日起，就视为乙方已经收到保险费，乙方要承担保险费在保险合同各方划转期间的保险责任。

10、丙方协助甲方所属单位办理投保、索赔与保险相关的事宜。

11、本协议具有不排他性，不影响甲方及其所属单位在该类业务上与其他保险公司合作，甲方对于业务规范和提供给乙方的承保份额不做任何保证。丙方将根据乙方的承保及理赔服务质量，动态安排乙方的承保份额。

12、协议的解除未经甲方同意，乙方不得解除本保险协议。无论本协议是否被解除，乙方及其分支机构在本协议有效期间内出具的保险单，在保险单列明的保险期间内，本协议的所有条款针对该保险单持续有效。

13、保密事宜本协议三方将对所有相关的非公开信息采取实行严格的保密措施，并仅限用于协议有关的目的，而不得为任何其他目的加以利用。本协议三方对于因签署和履行本协议而获得的或在合作过程中接触到的、对方提供或告知的尚未公众所知悉的下列信息(“保密信息”)，应当严格保密：

(1)本协议的各项条款;。

(2)有关本协议的谈判;。

(3)项目的有关各项信息;。

(4)本协议三方各自的其他商业秘密;。

14、争议处理三方之间的一切由本协议而引起的争议应当通过友好协商的方式解决，如果协商不成，可通过仲裁机构仲裁或向本协议签署地人民法院提起诉讼。

15、协议有效期本协议有效期为一年，在协议期满后，如果三方无异议，本协议可自动顺延。如果任何一方有异议，由三方协商解决，若无法达成一致，则本协议自动终止。乙方及其分支机构在本协议有效期间内出具的保险单，在保险单列明的保险期间内，本协议的所有条款针对该保险单持续有效。

16、本协议自甲乙丙各方签字盖章之日起即生效。

17、本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份。

简单的理赔协议书通用篇五

在学习、工作生活中，很多情况下我们需要用到协议，签订协议可以约束双方履行责任。那么协议的格式，你掌握了吗下面是小编为大家整理的`简单协议书，希望能够帮助到大家。

男方：_____________，_______族，______年____月____日生，住____________________________，身份证号码__________________。

女方：_____________，_______族，_______年___月____日生，住____________________________，身份证号码_________________。

男方与女方经人介绍，于______年____月相识，并于______年____月____日在_____________________登记结婚。因两方夫妻性格不和，致使夫妻两方感情破裂，且已无任何和好可能，现经两方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女两方均自愿离婚；

二、两方现有一子，无固定房屋，不涉及任何财产纠纷。

三、离婚后，两方生活互不相干，不得干涉对方今后的生活。

四、孩子_______由男方抚养，_______方每月支付生活费_______元，在不影响孩子学习、生活的情况下，_______方可随时探望孩子。

本协议一式两份，男、女两方各执一份，签字后立即生效。未尽事宜，两方协商解决。

如本协议生效后在执行中发生争议的，两方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

男方（签名）：_______女方（签名）：_______

_______年_______月_______日

简单的理赔协议书通用篇六

甲方：

乙方：

经甲乙双方友好协商，甲方决定向乙方购买车辆保险，现达成如下协议：

一、甲方的权利与义务。

（一）甲方将在2008年度公务车辆（详情附后）向乙方投保，并提供车辆资料。

（二）乙方在甲方车辆2007年度保险合同到期前10天，到甲方办公地点，为甲方办理完2008年度车辆保险合同有关手续后3天内，甲方向乙方支付被保险车辆保险费。

（三）甲方向乙方支付车辆保险费采取一车一付方式。

（四）如乙方未能按照本协议明确的服务承诺，甲方应与乙方进行协商，若协商不成，己方可终止本协议的履行。

二、乙方的权利与义务。

（一）乙方为甲方办理车辆保险时，按照中标承诺，提供优惠的车辆保险费价格。

（二）乙方将派专人为甲方提对口。

（三）服务承诺：

1、接案到现场时间。

乙方全面推行理赔承诺制，贯彻“诚信服务，顾客至上”的公司宗旨。从接受报案到查勘定损直至支付赔款，全程实行专人跟踪，限时保质，热情周到，公平合理，方便快捷的服务，或者以非原厂零配件更换，甲方有异议的，可与乙方主管或该单位理赔人员及业务人员联系协商，做好车辆修复及结案赔偿工作。

2、关于预付赔偿。

如发生保险责任范围内重大事故，经协商乙方承诺按最高不超过50%预付损失赔款给甲方，以帮助尽快处理事故，恢复正常工作。

3、关于选择修理厂家情况说明。

乙方为了全面贯彻更及时，更全面，更专业，更道德地为客户服务的经营理念，充分保障和尊重客户利益，在为甲方处理理赔，修理受损车辆时，不指定修理厂，甲方自主选择，如果甲方要求乙方协助联系修理厂家，乙方可推荐介绍信誉好的专业修理厂家供甲方选择。

4、关于定损。

时间。

（1）车价高于15万的车辆。

损失金额在人民币10000元以内，定损时间不超过30分钟。

（2）车价低于15万元的车辆。

5、关于赔付时间。

（1）市内报案：乙方理赔人员接案后以最快时间到达现场，提供查勘定损服务。

（2）市外报案：委托乙方市外出现地所设下属分支机构或当地特约网点，提供代理查勘定损服务。

遇特殊情况，在甲方报95518后，如乙方理赔人员无法及时赶赴现场，甲方报案后，在规定时间后可自行处理，并将处理结果及时搞知乙方，同时甲方备齐相关理赔资料，回汉后向乙方办理索赔手续。

6、定损与理赔方式。

（1）对甲方责任事故（包括场、院、站以内的事故及非交警管辖的道路事故）。如果涉及第三者责任事故损失，其损失不含人身伤亡事故，且事故损失清楚，双方保险责任无争议，比如明显追尾的车损事故等实行快捷理赔服务。

具体如下：经甲方申请且赔付金额达成一致，车损金额在人民币3000元以内的责任事故，乙方推行当天结案，快捷理赔。索赔资料齐全，材料有效送达之日一个工作日内结案赔偿。

（2）被保险车辆的损失，第三者车辆的损失或第三者的财产损失，甲方可以选择下列定损与赔偿方式：

自行择厂，修复赔偿，汽车损失的零部件和修理工时容易核定的，以修理价方式确定损失。待汽车修复验收后，甲方提供修理票据和修理项目清单，乙方履行赔偿责任。

自行修车，协商赔偿。汽车损失的零部件国内无法招标的，甲乙双方资料备齐后，乙方承诺以下时限赔付：

3000元以内赔款一个工作日内快捷赔付10000元以内赔款三个工作日内赔付1—2万元赔款四个工作日内赔付2—3万元赔款五个工作日内赔付3—8万元赔款。

甲方：

乙方：

日期：

简单的理赔协议书通用篇七

甲乙甲乙双方在平等、自愿的原则下，经过充分友好协商，就甲乙双方合作共同在________市、区县经营污水再生里头用利用设备，开发该地区污水处理市场一事，取得了一致意见，特签定本协议。

一、甲方经过长时间的研究开发出污水再生利用系列产品，对此，乙方表示完全认同，无任何异议。

二、乙方自愿参与甲方研发的污水再生利用设备系列产品的`生产、经营并作为甲方下属的分支机构，甲方对此表示同意。

三、甲乙甲乙双方议定，________分布在该辖区进入市场的初级阶段，由于对市场运作缺乏经验，由甲方协助完成。

四、甲乙双方为了共同珍惜保护好该项知识产权和品牌形象，外阜设分支，乙方向甲方交纳风险抵押金人民币10万元整；北京区县设分支，乙方向甲方交纳风险抵押人民币5万元整。待协议期满后顺延六个月，通过媒体声明，确认对该品牌没有造成不良影响及损失，风险抵押金退还乙方。

五、为了把市场做得更具完美，依据乙方在当地注册名称在辖区内的区县设分支，从事该项高新技术工作，本着“有钱大家赚，有利大家享，风险大家担，保证合作伙伴的利益”的原则，与下属另立合作协议。

六、污水再生处理设备系列产品是甲方研发的利国利民的高科技产品，因此，甲乙双方议定合作经营期内，乙方应接受甲方的监督管理，共同经营好污水处理设备系列产品，合作期限五年。

七、乙方的奖励提成。

1、在正常报价的基础上成交，奖励对方按总价20%（税前）提成。

2、在正常报价的基础上上浮部分成交，上浮部分归乙方所有。

3、正常报价20%奖励提成中下浮部分，计算到乙方。

八、兑现方式项目合同签署后款到位，即付提供信息方应得报酬的50%，第二批款到位后，将提供信息方50%的余款付清。

九、合作经营期满，如甲乙双方均表示愿意继续合作经营污水处理设备系列产品，本合同可再延续三年。如其中一方不同意合作，本合同到期，甲乙双方合同终止，终止后，甲乙双方应按规定进行财务结算。

十、甲乙双方在合作经营合同期间，如遇未尽事宜，经友好协商取得一致意见后，可签订补充协议，协议具有同等的法律效力。

十一、在履行本协议时，如发生分歧，甲乙双方尽量协商解决，如协商不成，任何一方均有权依法解决。

十二、本协议一式两份，由甲乙双方签订盖章后生效，甲乙甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：________（签字盖章)。

乙方________（签字盖章）。

_____年_____月_____日。

简单的理赔协议书通用篇八

法定代表人：

地址：

乙方：

身份证号：

地址：

本着友好合作，诚信经营，合作共赢的合作理念，经甲乙双方友好协商，就甲方产品代理达成如下协议：

甲方授权乙方在___________(省，市)范围内，经营本公司产品，乙方为甲方在___________(省，市)的区域代理商。双方在平等原则下应遵守以下几点：

一、代理商基本资格。

1、乙方应提供有效的营业执照证明和身份证明等相关文件。

2、乙方有一定的经营经验，销售业绩与信誉良好，有固定客户若干。

3、符合甲方的经营宗旨与经营理念。

4、乙方应合法经营，具有良好的市场形象。

二、关于同业竞争问题。

1、未经甲方同意，乙方不得销售其他同类非甲方提供的纺织产品。

2、乙方经销产品不得超出甲方与乙方共同商议的代理区域外。

3、其他相关事宜，双方本着共赢的目的，可另行商议、

4、乙方必须使用甲方的销售标志进行销售。

三、权利与义务。

1、甲方根据区域分布，签订相关区域代理商，以地市划分。同一地市内，甲方不发展其他用户。

2、甲方有权对乙方及其所代理区域的经销产品行为进行监督，并根据双方所订协议，对乙方进行处罚，直至取消其资格。

3、甲方为乙方提供市场最优质的产品，及最低批发价格，并负责提供最快、最方便快捷的运输途径。

4、甲方保证乙方的货源充足，不出现断货、缺货等现象。

5、根据该区域实际经销情况，甲方有义务为乙方进行一定的市场推广工作(例如网络广告)。

6、对于涉及到本公司销售商标的终端建设，由甲方统一策划，乙方不得干涉。

四、公司承诺：在乙方代理区域内，甲方不进行批、零售业务，如有业务信息，马上告知乙方，由乙方负责与客户直接接触，甲方若违反约定，其销量利润及返利归代理商所有。

五、业绩与考核。

1、具体销售业绩的定额，在乙方的销售地区、以往销售额的前提下，双方共同商议。

2、乙方如果销售业绩达到一定高度，甲方可以酌情降低乙方的批发价格，或做出让利活动，也可给予其他方面奖励。

六、违约责任。

合同履行过程中，一方违约的，应承担违约行为导致守约方蒙受的所有经济损失。

七、附则。

1、本合同一式______份，双方各执______份，具有同等法律效力。

2、本合同未尽事宜，双方协商解决。协商不成的，任何一方均可向合同履行地的人民法院起诉。

甲方：

电话：

________年________月________日。

乙方：

电话：

________年________月________日。