医疗合作免责协议书(实用9篇)

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医疗合作免责协议书篇一

甲方：_______有限公司（以下简称甲方）。

乙方：_______（身份证号码：____，以下简称乙方）。

甲乙双方为了更好的开发____中医院，本着友好、合作的宗旨，经过充分协商，就医疗器械产品：_____（医用皮肤注输消毒器）新生儿脐带护理专用（以下简称医用皮肤注输消毒器）在黄岛中医院的销售，达成如下协议，共同遵照执行。

甲乙双方约定：乙方属甲方的编外兼职业务员。除双方约定的事项外，乙方的.日常经营活动不受甲方管理制度的约束。

一、甲方义务：

1、提供给乙方企业营业执照副本复印件，税务登记证副本复印件，医疗器械经营许可证复印件等医院需要备案的所有证照的复印件。

2、提供给乙方盖有财务专用章的送货收据和发票，收据和发票的数额以每次的送货数量和金额为准。

3、医院回款的当月，应按照医用皮肤注输消毒器的实际回款数额，以现金的方式足额给付乙方。

4、保守乙方及医用皮肤注输消毒器的所有商业秘密。包括但不限于乙方的姓名，电话；医用皮肤注输消毒器的名称，生产厂家，进货价格，供货价格等等。

5、保证医用皮肤注输消毒器在黄岛中医院销售的唯一性。除乙方外，不得自行或者与他人合作销售同类产品。

二、乙方义务：

1、除黄岛中医院外，不得将甲方提供的证照复印件挪作他用。

2、保守甲方的所有商业秘密。包括但不限于甲方的企业名称，经营范围，经营品种，税金比例等等。

3、维护甲方的公司形象，任何时候不得做有损于甲方形象的事情。

4、除医用皮肤注输消毒器外，不涉及甲方在黄岛中医院经营的其它所有产品，但双方约定的产品除外。

5、按甲方开具的发票的数额，按双方约定进项额百分之二，超出部分百分之七，以现金的方式支付税金给甲方。

三、违约责任：

一方违约，视情节轻重支付给另一方5－10万违约金。

四、未尽事宜，双方协商解决。协商不成，诉诸法院解决。

五、本协议一式两份，双方各执一份。双方签字盖章后生效。

甲方：________乙方：_______。

委托代表：

年月日年月日。

医疗合作免责协议书篇二

甲方：代表：地址：电话：乙方：代表：地址：电话：

乙方向甲方开放相关的实验仪器设备及图书资料，优先向甲方转让科技成果，帮助甲方解决医疗器械生产改造过程中遇到的技术难题，并根据甲方需要开展医疗器械技术开发和技术服务。

第二条：双方责任。

风险提示：应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。再次温馨提示：因合作方式、项目内容不一致，各方的权利义务条款也不一致，应根据实际情况进行拟定。

1、乙方根据甲方企业对医疗器械发展的需要，对具有前瞻性和应用价值的研究课题，甲、乙双方组成联合课题组进行研究攻关。

2、在保障甲方生产有序进行的前提下，甲方依据相关计划安排，为乙方师生提供专业参观、实习、见习和科研试验的条件。乙方创造条件开设与甲方医疗器械生产实际需要有关联的专业和专业方向。

3、乙方根据甲方需要，为甲方定向培养本科生，学生在假期可到甲方实习，毕业后，甲方按择优录取的原则优先加以录用。

4、甲乙双方本着人才资源共享的原则，开展人才交流：甲方选派科技专家为乙方学生授课、指导生产实习和毕业设计；乙方选派科技专家帮助甲方开展科学研究和生产管理活动。

5、甲乙双方开展其他有利于双方发展的交流活动。

第三条：本协议有效期。

自________年____月____日至________年____月____日，若有变动可由双方协商修订。

第四条：保密约定。

风险提示：应约定保密及竞业禁止义务，特别是针对项目所涉及的技术、客户资源，以免出现合作一方在项目外以此牟利或从事其他损害项目权益的活动。双方将严格执行产品、技术等科研成果的商业保密，在合作协议终止后的________年内，双方仍有责任遵守对涉及对方产品和科研成果的技术、文档、数据和有关信息不作为商业目的的转让。

第五条：违约责任。

风险提示：合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。

1、甲方和乙方应正当行使权利，履行义务，保证本协议的顺利进行。

2、任何一方没有充分、及时履行义务的，应当承担违约责任；给其他方造成损失的，应赔偿其他方由此所遭受的直接和间接经济损失。

第六条：争议解决。

协议有效期内，若双方发生任何争议，应本着相互谅解、互惠互利的原则协商解决。如果协商不成，双方可向______方所在地人民法院诉讼。

第七条：其他。

1、本协议一式______份，双方各保存______份。

2、协议中未尽事宜，由双方协商解决。

甲方（签章）：代表人（签字）：________年____月____日。

乙方（签章）：代表人（签字）：________年____月____日。

医疗合作免责协议书篇三

甲方：

乙方：

经双方友好协商，甲、乙双方共同组建汉正街社区卫生服务中心妇科诊疗中心(以下简称妇科诊疗中心)由乙方负责管理与运营，甲、乙双方就合作事宜达成如下意向：

一、合作目标

二、合作范围：妇科门诊、计划生育门诊、医学影像科

三、投资方式与资金来源

在现在妇科门诊，医学影像及计划生育科的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有科室及增建简易病房扩大收容;产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为万元，其中设备投入万元，其他万元，由月经妇科诊疗中心进行返回。

四、甲方责任和义务：

(一)甲方提供医院二楼现有妇科诊室、计划生育科、手术室、观察室、心超室及四间房和妇科诊疗中心所需，水、电取暖设备等。甲方所需的医疗、技术、辅诊、财务、安全保卫、后勤及行政科室，应向妇科诊疗中心提供完善的管理服务。

(二)根据妇科诊疗中心工作需要，被聘用的非甲方医务人员由妇科诊疗中心发放工资、奖金;被聘用的甲方医务人员由妇科诊疗中心发方奖金，工资、人事关系仍由甲方负责。

(三)甲方负责办理物价申请，经费由乙方负责，征得甲方同意后，乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。

(四)甲、乙双方必须共同保证管理经营的妇科诊疗中心的独立性，除妇科诊疗中心以外其他科室不得以任何形式接诊妇科诊疗中心诊疗范围内病源(妇科常见疾病、炎症类、手术类等)。甲方在一楼处提供宣传位，为二楼妇科诊疗中心进行行医指向及宣传。

(五)甲方对妇科诊疗中心的医疗新技术、管理模式，经济运行情况等严格保密。

二、乙方的责任和义务

(一)乙方根据实际所需投资购买妇科诊疗中心所需的医疗设备，并负责设备的管理、维修、保养。

(二)征得甲方同意后，乙方可对妇科诊疗中心门诊、病房及可以使用的闲置房屋进行装修、改造。

(三)乙方根据业务需要，开拓市场、制订对外宣传计划，所需费用由乙方承担，宣传材料需经甲方机关审定同意。

(四)乙方负责聘请具有高级生业技术或知名专家与甲方专家共同组成妇科诊疗中心高级顾问组，负责专家门诊，确保妇科诊疗中心的诊断、治疗质量的不断提高和保障医疗安全。

(五)中心医、技、护等人员若短缺，由妇科诊疗中心招聘，列入甲方招聘人员管理，工资、奖金等费用由妇科诊疗中心承担。所需医务人员应具有相应的执业资格，并向甲方提供身份证、执业证、职称证的复印件等材料，由甲方医务处、护理部审核并备案。如现有职工不服从妇科诊疗中心管理，报医院党委研究由医院另行安排工作。

(六)妇科诊疗中心若发生医疗纠纷和差错。由乙方出面按医院的相关程序进行调解和处理，并征得甲方同意，所造成的经济损失列入妇科诊疗中心成本。

(七)乙方在管理妇科诊疗中心期间，所有收入必须经过甲方收费系统收入妇科诊疗中心，乙方不得以妇科诊疗中心或其他形式进行私自收费。

财务管理及经济分配原则

一、本合作协议期限为年，妇科诊疗中心药品收入归甲方所有，其他收入双方按经营利润进行效益分配。

1、甲方在妇科诊疗中心收入中(药品收入除外)每月划拨1。1万元作为甲方的收入;

二、根据有关规定，收费全部由甲方统一进行，妇科诊疗中心不得另行收费。

妇科诊疗中心的耗材成本费用，由乙方承担并由乙方自行采购并计入妇科诊疗中心成本支出中。甲方应严格遵守财务制度，做到收支帐目清晰。双方帐目实行日清月结，每月1日-5日结算(节假日顺延)，并汇入双方指定帐号或以现金形式结算。分成比例，从项目合作开始即日起计算。

三、妇科诊疗中心的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等为中心的收益。

合同期限：本合同期限为年，自20年月日至20年月日，本合同一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力，自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

其他：

一、甲、乙方双方合作期间，均应认真履行合同规定的双方责任和义务，本着求大同，存小异和互谅互让的原则，尽力维护病人和甲、乙双方权益，确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同，守约方有权要求解除合同。

二、由于合作一方不履行合同规定的义务，或严重违反合同规定，或应政策原因等造成中心无法经营，守约方有权终止本合同，并要求违约方赔偿由此造成的一切损失(甲方终止合同，应赔偿乙方投入的所有的中心设备、药品、耗材和房屋装修改造费用以及大楼的建设费用等的即时作价款，乙方终止合同，乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有)。

三、合同到期后，如甲方有意继续合作，在乙方提出申请，并附评估报告，绩效说明等时，乙方享有优先续约权。

四、合作期满后，中心设备及修建大楼归甲方所有(其中不含药品、耗材等)。

五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止合同，可免除相关责任(修建大楼的善后处置事宜以甲乙双方签订的补充协议为准)。

六、本合同未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

七、本合同签字后，双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等，经双方签章后具有同等的法律效力。

协议人：

日期：xx年xx月xx日

医疗合作免责协议书篇四

经双方友好协商，甲、乙双方共同组建_______街_______社区卫生服务站口腔科(以下简称口腔科)由乙方负责管理与运营，甲、乙双方就合作事宜达成如下意向：

口腔医疗。

在现在口腔科门诊的基础上，由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有科室;产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为_______万元，其中设备投入_______万元，其他_______万元。

(一)甲方提供医院二楼现有口腔科诊室和口腔科所需，水、电设施等。甲方负责乙方的水电费及其他费用，甲方不得以任何名义向乙方收取费用。

(二)根据口腔科工作需要，被聘用的非甲方医务人员由口腔科发放工资、奖金;被聘用的甲方医务人员由口腔科发方奖金，工资、人事关系仍由甲方负责。

(三)甲方负责办理物价申请，经费由乙方负责，征得甲方同意后，乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。

(四)甲、乙双方必须共同保证管理经营的口腔科的独立性，除口腔科以外其他科室不得以任何形式接诊口腔科诊疗范围内病源甲方在一楼处提供宣传位，为二楼口腔科进行行医指向及宣传。

(五)甲方对口腔科的医疗新技术、管理模式，经济运行情况等严格保密。

(一)乙方根据实际所需投资购买口腔科所需的医疗设备，并负责设备的管理、维修、保养。

(二)征得甲方同意后，乙方可对口腔科门诊及可以使用的闲置房屋进行装修、改造。

(三)乙方根据业务需要，开拓市场、制订对外宣传计划，所需费用由乙方承担，宣传材料需经甲方审定同意。

(四)口腔科医、技、护等人员若短缺，由口腔科招聘，列入甲方招聘人员管理，工资、奖金等费用由口腔科承担。所需医务人员应具有相应的执业资格，并向甲方提供身份证、执业证、职称证的复印件等材料，由甲方医务处、护理部审核并备案。如现有职工不服从口腔科管理，由口腔科另行安排工作。

(五)口腔科若发生医疗纠纷和差错。由乙方出面按医院的相关程序进行调解和处理，并征得甲方同意，所造成的经济损失列入口腔科成本。

(六)乙方在管理口腔科期间，所有收入必须经过甲方收费系统收入口腔科，乙方不得以口腔科或其他形式进行私自收费。

财务管理及经济分配原则。

一、本合作协议期限为_______年，口腔科药品收入归甲方所有，其他收入双方按经营利润进行效益分配。

1、甲方在口腔科收入中减去成本支出(假牙加工费)每月划拨_______%作为甲方的收入;每月划拨_______%作为乙方的收入。甲方负责乙方的水电费及其他费用，甲方不得以任何名义向乙方收取费用。乙方上缴_______万元人民币给甲方作为风险押金。

2;甲方负责乙方的水电费及工商税务卫生费用，甲方不得以任何名义或理由向乙方收取费用。

二、根据有关规定，收费全部由甲方统一进行，口腔科不得另行收费。口腔科的耗材成本费用，由乙方承担并由乙方自行采购。甲方应严格遵守财务制度，做到收支帐目清晰。双方帐目实行日清月结，每月1日-5日结算(节假日顺延)，并汇入双方指定帐号或以现金形式结算。分成比例，从项目合作开始即日起计算。

三、口腔科的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等为口腔科的收益。

合同期限：

本合同期限为_______年，自__________年_______月_______日至__________年_______月_______日，本合同一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力，自双方盖章、签字之日起生效。

其他：

一、甲、乙方双方合作期间，均应认真履行合同规定的双方责任和义务，本着“求大同，存小异”和互谅互让的原则，尽力维护病人和甲、乙双方权益，确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同，守约方有权要求解除合同。守约方的损失由违约方赔偿。

二、由于合作一方不履行合同规定的义务，或严重违反合同规定，或应政策原因等造成口腔科无法经营，守约方有权终止本合同，并要求违约方赔偿由此造成的一切损失(甲方终止合同，应赔偿乙方投入的所有的口腔科设备、药品、耗材和房屋装修改造费用的五倍，乙方终止合同，乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有，并没收乙方押金)。

三、合同到期后，如甲方有意继续合作，在乙方提出申请，并附评估报告，绩效说明等时，乙方享有优先续约权。

四、合作期满后，口腔科装修归甲方所有。设备由乙方自行处理。

五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止合同，可免除相关责任。

六、本合同未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

七、本合同签字后，双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等，经双方签章后具有同等的.法律效力。

医疗合作免责协议书篇五

电话：________。

地址：________。

乙方：________。

代理人：________。

地址：________。

电话：________。

（以下简称乙方）为具有丰富全国渠道及销售经验的销售团队。今经甲乙双方友好协商后，甲方同意指定乙方成为本协议中列明之产品的中国区域销售团队，经过友好协商就医疗器械合作事宜于________年____月____日在达成协议，双方约定如下：

应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

1、甲方承诺所销售的本协议约定的产品为依据中国法律、法规享有销售权的产品。其向市场提供的产品不存在任何质量及法律障碍。若因甲方违反本承诺而致乙方造成任何直接及间接经济损失，甲方应承担赔偿责任。

2、甲方提供乙方销售人员关于产品推广培训。

3、甲方负责提供全国范围内的`学术活动和专家工作及宣传资料制作等费用。

4、甲方应按规定支付乙方费用。

5、甲方在与乙方签订合作协议后，在乙方未许可的情况下，甲方不得另行与第三方进行合作。

1、乙方应依据相关法律规定，合法销售。

2、乙方应拥有负责销售本协议产品的业务人员。

3、乙方积极策划组织相关学术活动。

4、乙方从甲方处取得的任何关于产品，技术或其它与甲方经营活动有关的资料，包括相关文件，行销策略，定价策略，经销商组织等不得超过履行本协议书的目的使用，并不得以任何直接或间接的方法为任何第三人知悉或使用。保密义务在合作终止后________年内继续有效。

5、在合作期内，乙方不得销售与甲方产品之同类产品。

协议书自双方签字盖章之日起生效至________年____月____日止。

本协议如有未尽事宜或有修订需要时，需经双方共同讨论以书面修订。另本协议书各条款标题仅为方便阅读之用，不得作为协议解释的唯一依据。有关协议书内容的解释，效力，履行及其它未尽事宜，以中华人民共和国现行法规及诚信原则为准据。本合同在履行过程中发生的争议，首先应由双方当事人协商解决；若协商不成，可由有关部门调解；协商或调解不成的，则可以向人民法院起诉，约定由原告所在地人民法院管辖。

本协议书之一切附件，均视为协议的一部份。且对签约各方当事人具有同等效力。

本协议书一式二份，双方各持一份。

法定代表人：________。

联系人：________。

电话：________。

乙方代表人：________。

联系人：________。

电话：________。

_______年_______月_______日。

医疗合作免责协议书篇六

甲方：法定代理人：电话：地址：

乙方：代理人：地址：电话：风险提示：

合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。

本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。xx公司为合法成立、合法拥有本协议中列明之产品并合法存续公司。（以下简称乙方）为具有丰富全国渠道及销售经验的销售团队。今经甲乙双方友好协商后，甲方同意指定乙方成为本协议中列明之产品的中国区域销售团队，经过友好协商就医疗器械合作事宜于________年____月____日在达成协议，双方约定如下：风险提示：

应明确约定合作方式，尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时，应明确各自的权益份额，否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。

应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

再次温馨提示：因合作方式、项目内容不一致，各方的权利义务条款也不一致，应根据实际情况进行拟定。

1、甲方承诺所销售的本协议约定的产品为依据中国法律、法规享有销售权的产品。其向市场提供的产品不存在任何质量及法律障碍。若因甲方违反本承诺而致乙方造成任何直接及间接经济损失，甲方应承担赔偿责任。风险提示：

合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。

2、甲方提供乙方销售人员关于产品推广培训。

3、甲方负责提供全国范围内的学术活动和专家工作及宣传资料制作等费用。

4、甲方应按规定支付乙方费用。

5、甲方在与乙方签订合作协议后，在乙方未许可的情况下，甲方不得另行与第三方进行合作。

1、乙方应依据相关法律规定，合法销售。

2、乙方应拥有负责销售本协议产品的业务人员。

3、乙方积极策划组织相关学术活动。风险提示：

应约定保密及竞业禁止义务，特别是针对项目所涉及的技术、客户资源，以免出现合作一方在项目外以此牟利或从事其他损害项目权益的活动。

4、乙方从甲方处取得的任何关于产品，技术或其它与甲方经营活动有关的资料，包括相关文件，行销策略，定价策略，经销商组织等不得超过履行本协议书的目的使用，并不得以任何直接或间接的方法为任何第三人知悉或使用。保密义务在合作终止后________年内继续有效。

5、在合作期内，乙方不得销售与甲方产品之同类产品。

争议解决本协议如有未尽事宜或有修订需要时，需经双方共同讨论以书面修订。另本协议书各条款标题仅为方便阅读之用，不得作为协议解释的唯一依据。有关协议书内容的解释，效力，履行及其它未尽事宜，以中华人民共和国现行法规及诚信原则为准据。本合同在履行过程中发生的争议，首先应由双方当事人协商解决；若协商不成，可由有关部门调解；协商或调解不成的，则可以向人民法院起诉，约定由原告所在地人民法院管辖。

协议附件本协议书之一切附件，均视为协议的一部份。且对签约各方当事人具有同等效力。

附则本协议书一式二份，双方各持一份。甲方：法定代表人：联系人：电话：乙方代表人：联系人：电话：

医疗合作免责协议书篇七

甲方：

地址：

乙方：

身份证号码：

本着发展高新技术，造福社会的宗旨，促进医疗专科建设，提高社会效益和经济效益。甲乙双方本着互惠互利的原则，在甲方院内开展合作以下项目：

经甲、乙双方协商一致达成如下协议：

甲方同意为乙方提供诊室五间（室内设备由乙方自行购买，水电独立装电表，费用乙方承担）。其他辅助诊室由甲方提供。

合作期限暂定为______年，自______年______月______日至______年______月______日。合同期满若需续签合作协议，应在本协议期满提前______个月向甲方申请，甲方应与第三方同等条件的情况下优先考虑给予乙方续签。

乙方负责专科的所有投资费用共______元，并负责专科的经营管理活动，专科由乙方独立核算、自负盈亏（必须保证合法正规，并保证医疗质量）。

合作期间乙方每日营业额，甲方按______%提成。每月乙方应向甲方交纳房租、管理费共计人民币______元整（大写：______元整），每年分______次交清。协议签字生效即交前三个月的______元，第四个月交第二季度三个月的，共乙方每年需向甲方提交______元整（______万元整）外交费用。

乙方如果因管理经营不善，无法维持，必须提前______个月通知甲方，但协议终止后乙方须向甲方缴纳风险押金______万元整，______个月后无医疗纠纷全额退还乙方（前遗留的医疗事故、纠纷，一切责任仍由乙方承担）。

1、负责办理有关手续（包括协作医生注册手续）。

2、负责提供水电并安装水电表（费用由乙方承担）。

3、负责协调院内外有关部门的关系。如乙方发生医疗事故纠纷等问题，甲方应及时派员协助解决，但由此所产生的法律和经济责任均由乙方承担。

4、负责为乙方统一挂号、收费，挂号费归甲方所有，其余专科业务收入归乙方所有，甲方每个月______日结账。

5、在合作期间，甲方应承诺不得开展与乙方相同科目，自然病人属乙方业务范围之内。

1、乙方负责提供专科所用的器械、药品必须符合国家医药监督管理局的有关规定要求（正规厂家，证件发票齐全）。

2、乙方自行聘用专科医护人员，必须持有《毕业证书》、《资格证书》、《执业证书》，并在当地卫生主管部门申报注册后方能上岗，一切费用均由乙方自行承担。如果发现没有注册人员上岗，由此产生后果由乙方负责，并罚款______元／人。

3、专科配备医技人员必须遵守医院各项规章制度，服从甲方医院的统一管理，不得损害医院形象。

4、乙方对专科必须严格规范管理，严格遵照国家有关法律法规依法行医经营。若因违规医疗广告或发生医疗纠纷、事故，乙方应及时处理，以免扩大影响，由此产生的经济、法律责任均由乙方承担。

5、合作期间，乙方必须配合做好医德、医风，维护整个医院的良好形象，不得包医包治的承诺，不得收受红包，不得在科室发药、收费，如果发现一次，当月罚人民币______元／次（______元整）。发现超范围看其他科室患者每次罚人民币______元整（______元整）。

若一方发生违约行为，守约方可自行决定终止本协议，并有权追究违约方的法律责任和经济赔偿等。

1、未尽事宜，甲、乙双方协商进行规定，任何一方不能单方面终止协议，如因一方面终止协议，所造成的经济损失应赔偿对方，除不可抗拒因素外。

2、本协议一式______份，甲乙双方各执______份。经双方法定代表或授权代表签字后生效。

甲方：

代表：

______年______月______日。

乙方：

代表：

______年______月______日。

新型乡村合作医疗规章制度。

医疗合作免责协议书篇八

经甲、乙双方协商一致达成如下协议：

一、甲方同意为乙方提供诊室 五 间（室内设备由乙方自行购买，水电独立装电表，费用乙方承担）。其他辅助诊室由甲方提供。

二、合作期限暂定为年，自年月日至年月 31 日。合同期满若需续签合作协议，应在本协议期满提前3个月向甲方申请，甲方应与第三方同等条件的情况下优先考虑给予乙方续签。

三、乙方负责专科的所有投资费用，并负责专科的经营管理活动，专科由乙方独立核算、自负盈亏（必须保证合法正规，并保证医疗质量）。

四、合作期间乙方每日营业额，甲方按3%提成。每月乙方应向甲方交纳房租、管理费共计人民币 25000 元整（大写： 贰万伍仟 元整），每年分四次交清。协议签字生效即交前三个月的 75000 元，第四个月交第二季度三个月的共乙方每年需向甲方提交50000元整（伍万元整）外交费用。

五、乙方如果因管理经营不善，无法维持，必须提前叁个月通知甲方，但协议终止后乙方须向甲方缴纳风险押金 伍万元整 ，三个月后无医疗纠纷全额退还乙方（前遗留的医疗事故、纠纷，一切责任仍由乙方承担）。

六、甲方的权利与义务：

1. 负责办理有关手续（包括协作医生注册手续）。

2. 负责提供水电并安装水电表（费用由乙方承担）。

3. 负责协调院内外有关部门的关系。如乙方发生医疗事故纠纷等问题，甲方应及时派员协助解决，但由此所产生的法律和经济责任均由乙方承担。

4. 负责为乙方统一挂号、收费，挂号费归甲方所有，其余专科业务收入归乙方所有，甲方每个月30日结账（但在不透支的情况下，月中允许乙方预支部分周转资金）。

5. 在合作期间，甲方应承诺不得开展与乙方相同科目，自然病人属乙方业务范围之内。

七、乙方的权利和义务：

1. 乙方负责提供专科所用的器械、药品必须符合国家医药监督管理局的有关规定要求（正规厂家，证件发票齐全）。

2. 乙方自行聘用专科医护人员，必须持有《毕业证书》、《资格证书》、《执业证书》，并在当地卫生主管部门申报注册后方能上岗，一切费用均由乙方自行承担。如果发现没有注册人员上岗，由此产生后果由乙方负责，并罚款伍仟元／人。

3. 专科配备医技人员必须遵守医院各项规章制度，服从甲方医院的统一管理，不得损害医院形象。

4. 乙方对专科必须严格规范管理，严格遵照国家有关法律法规依法行医经营。若因违规医疗广告或发生医疗纠纷、事故，乙方应及时处理，以免扩大影响，由此产生的经济、法律责任均由乙方承担。

5. 合作期间，乙方必须配合做好医德、医风，维护整个医院的良好形象，不得包医包治的承诺，不得收受红包，不得在科室发药、收费，如果发现一次，当月罚人民币20xx元／次（贰仟元整）。发现超范围看其他科室患者每次罚人民币5000元整（伍仟元整）。

八、未尽事宜，甲、乙双方协商进行规定，任何一方不能单方面终止协议，如因一方面终止协议，所造成的经济损失应赔偿对方，除不可抗拒因素外。

九、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。经双方法定代表或授权代表签字后生效。

甲方：泉州瑞金医院 乙方：黄xx

代表： 代表：

年 月 日 年 月 日

医疗合作免责协议书篇九

甲方：

乙方：

甲方的权利义务：

1、对医疗机构操作人员进行免费培训和日常技术指导。

2、与教育部门沟通协调，对学校适龄儿童开展宣传、发动。

3、定期对项目完成情况进行督导、检查。

4、落实项目工作开展所需的经费。经费发放，按完成任务量发放，任务过半，发40%；全部完成发80%；复查封闭完好率达85%经费全额发放；封闭完好率低于85%提出改进意见，低于70%以下暂停拔款。

5、对在20xx年窝沟封闭项目中受到投诉、违反项目原则的医疗机构，经核查属实，属于医疗机构责任的，甲方有权予以撤销。

6、对在项目中拖延、质差与完成项目要求相差太大的.医疗机构，甲方有权予以撤销。

乙方的权利义务：

1、承担颗儿童第一磨牙窝沟封闭任务。

2、领导支持，指定专人负责，确保窝沟封闭的质量，为儿童提供一流口腔保健服务。

3、公布对外电话，接受群众预约、咨询和投诉。公布诊疗时间。4、开展口腔卫生保健知识宣传，引导适龄儿童自觉参加窝沟封闭。

5、执行项目实施方案要求，操作点悬挂《西安市儿童口腔疾病综合干预项目定点单位》的标识。窝沟封闭操作人员必须参与项目培训。

6、保证每天工作时间内有医生接待前来就诊的儿童，特别是周六、周日、节假日及学生寒暑假期间，能保证就诊时间，方便儿童接受窝沟封闭。

7、项目开展过程中，指定医疗机构应对接受口腔检查的所有儿童进行认真登记，如实填写《西安市儿童口腔疾病综合干预项目登记表》，不得缺项。对符合窝沟封闭适应证的儿童按自愿参加、知情同意原则进行实施。严格掌握适应证，不能随意扩大或缩小封闭范围。三个月后按封闭人数的20%抽样复查，封闭合格率不得低于85%，如发现封闭剂脱落，应及时免费重新封闭。

8、窝沟封闭材料应使用流动性好、配备有避光包装、性价比、销售和售后服务好的光固化封闭剂。

9、口腔诊疗器械应达到国家有关消毒/灭菌要求。

10、及时准确输入、整理、统计和分析数据，并按要求上报有关信息。

11、不得再以任何名义收取挂号费、器械费、检查费、诊疗费。

12、不得借项目名义，向家长强行推荐诊疗项目。

13、严格项目经费管理，经费必须落实给执行科室和项目操作人员。

本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后生效。

甲方（盖公章）：

法定代表人（委托代理人）签字：

时间：

乙方（盖公章）：

法定代表人（委托代理人）签字：

时间：