危重患者护理抢救记录范文 危重患者护理抢救记录范文大全(八篇)

范文为教学中作为模范的文章，也常常用来指写作的模板。常常用于文秘写作的参考，也可以作为演讲材料编写前的参考。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。

精选危重患者护理抢救记录范文一

感悟与体会:

1、聆听专家精彩讲座，与全国优秀同行深入交流。

培训邀请了山东省内、外的知名专家和学者给我们学员上课，举办讲座。专家们严谨治学的敬业精神、深厚的知识内涵及精湛的理论阐述，配以丰富鲜活的实例，使我们的教育教学观念发生了很大的变化，更进一步感悟如何去为人师，如何去做事做学问。他山之石，可以攻玉，培训期间安排的全国各地高职院校同行之间的交流环节也给我们留下了深刻的印象和收获，各地教师之间相互学(师德师风学习心得体会)习并吸取经验，取长补短。同时更加强了联系，加深了感情。

2、教师综合素质得到很大的提高

在四周的培训学习期间，我保持了全勤，积极参与各项教学活动，包括分组讨论与实践环节，努力钻研教学技巧;在医院实践期间，虚心向临床专家请教，细心观察临床工作情况，全面收集有助于今后教学的临床资料。例如在急救护理技能培训模块，专家讲授急救护理和急救医学相关最新进展，实训实践环节主要安排了在高仿真模拟实训室进行以心肺复苏为主的相关急救技能训练，至临沂市人民医院急诊各科和重症监护病房参观学习和在临床专家的介绍指导下进行相关操作，对急危重症医学及护理临床工作有了更深的全面认识。此外，还与参训的其他院校急救同行之间进行教学方面的经验交流，这些都为本人接下来的急危重症护理教学工作提供非常有利的条件，打下了坚实的基础。

而在心理护理教育技能模块，也是给我们留下印象最深刻的培训部分，安排在临沂市心理医院进行，主要由心理学教授、主任医师进行专题讲座和相关的实践活动。专题讲座除了讲授临床患者的心理反应和心理护理，临床医护人员和教师的心理压力和减压策略，还初步接触了精神分析、意象对话和催眠治疗等。心理实践环节如团体游戏让我们真正体会感恩的心，更加懂得如何去爱我们的家人、朋友、学生和同事，如何去对待我们所选择并从事的职业。而通过心理ct系统的多项测试，让我更了解自己，对自己有了更加客观的认识。

3、更加深刻体会以学生为中心的现代职教理念

此次培训活动的最大特色就是理论联系实际，课堂活动的最大特点是“动起来”，较多采用分组讨论和实践实训的形式，参训学员有更多的机会去思考、去表述观点和动手操作。四周来的培训学习，实现角色从教师到学生的转变，聆听了一些专家教授的精彩讲座，教学理念有了很大的转变，换位思考使我更深刻的体会到课堂教学不仅是一种传授知识的技术，更是一门艺术。

通过学习，使我认识到，提高教学质量，在教学过程中一定要坚持“教师主导，学生主体”，发挥学生的自主性、能动性，让学生自己动手、动脑，去解决问题。只有形式多样的精彩课堂,才能更好的吸引学生，让学生喜欢上专业课。教师还要懂得教育学、心理学，了解不同学生的学习心理特点，并适时调整和改进教学方法与策略，以艺术的眼光去对待教学，争取精益求精。

4、明确了今后的工作方向

通过这段时间的学习培训，开阔了视野，学习并感悟了很多的教育教学的新理念，新思想，更加明确并坚定了我今后的从教之路，更加热爱我所选择的职业，同时也深深地感到了肩上的责任。这段骨干教师培训的日子，已经并将继续影响着我从教的人生道路。我明白，“骨干教师”这一称谓带给人的不会有太多的荣誉，却有无尽的责任，成为一名出色的教师所要做的还很多。在今后的工作和学习中，我将以此次培训作为新的起点，将所学知识应用于本职工作，在教育教学过程中不断探索实践，在医学职业教育领域中走得更远，为学院的建设和发展出谋划策，做出自己应有的更大的贡献。

精选危重患者护理抢救记录范文二

病人身份识别制度

一、住院病人身份识别制度

1、确认住院病人身份的唯一标识是：住院号；所有住院病人均应按要求佩戴腕带，腕带信息包括：床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、诊断等。

2、护士为病人进行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各种操作、治疗、护理、检查及转运前，必须严格执行查对制度，认真核对病人身份，至少同时使用2种以上身份识别方式，如床号、姓名、住院号等，禁止以房间号或床号作为识别的唯一依据。

3、当同病区出现同名病人时，应在治疗单上作警示标识，将床号、姓名、出生日期、住院号作为病人的身份识别依据。

4、对暂时无法识别身份的病人如手术、神志不清、新生儿、不同语种、语言交流障碍等，将住院号、姓名（临时命名）作为腕带信息，用于病人身份识别。

5、病人在进行检验、放射、超声等诊疗时，操作者需认真核对病人腕带上的信息，并让病人或其近亲属陈述病人姓名再次核对，以确保病人身份正确。

6、若腕带损坏时，应及时更换，并向病人做好宣教，以取得配合。

7、鼓励病人参与身份识别的所有阶段，使其了解病人身份识别错误带来的风险，及时表达对安全及潜在错误的关心，询问对其治疗的正确性。

8、将病人身份识别制度及流程纳入各级各类护理人员的培训计划，定期督查落实，持续改进工作。

二、门急诊病人身份识别制度

1、确认门诊病人身份的唯一标识是：就诊卡号。

2、门、急诊病人由病人或家属提供病人信息，病人或家属自己书写病历眉栏信息，以保证病人信息的准确性。

3、急诊留观、昏迷、危重及抢救病人等应佩戴腕带。

4、腕带应清晰填写病人姓名、性别、年龄、门诊号等信息，字迹清晰、工整。

5、对暂时无法识别身份的病人如手术、神志不清、新生儿、不同语种、语言交流障碍等，将就诊卡卡号、姓名（临时命名）作为腕带信息，用于病人身份识别。

6、需手术或住院的病人，由接诊医师联系手术室或病房，由急诊护士和接诊医生核对病人信息，最少2种识别方式，如病人姓名、性别、年龄、就诊卡号等，并在《病人转科交接登记本》上签名。

7、急诊护士或接诊医生与病房或手术室护士进行2人核对，交接病人病情、治疗、药物等，并双方在交接本上签名。

三、转科交接病人身份识别登记制度

1、急诊、病房、手术室、重症医学科、产房、新生儿室之间病人转科交接时，应加强病人身份识别，确保病人安全。

2、检查病人腕带、生命体征、药物治疗等，整理病历、准备物品，据实填写《病人转科交接登记本》，必要时准备抢救物品，确保病人转运过程的安全。

3、与接收科室进行详细交接，接收科室护士让病人或其家属陈述病人姓名，确认病人身份，并认真查看病情、皮肤、药物、检查等。无疑问方可在《病人转科交接登记本》上签字确认。

四、同名病人身份识别制度

1、所有住院病人均佩戴手腕带，作为各项诊疗操作前识别病人的标识。

2、如遇住院同名病人，应在治疗单上作警示标识，各项诊疗护理操作时，应使用床号、姓名、出生日期、住院号核对病人身份。

3、门诊如遇同名病人，各项诊疗护理操作时，应采用姓名、年龄、住址及就诊卡号核对病人身份。

五、身份不明病人的身份标识方法

1、医护人员接诊身份不明病人后由接诊医护人员为病人按“无名氏+数字序号”进行临时命名，如果有多名病人时按“无名氏

1、无名氏2”等顺延。

2、如病人住院，由住院收费处将病人的临时命名输入信息系统，获取住院号。 3.如病人在住院期间身份已确认，将信息系统中病人身份信息更改。

4、当给病人用药、输血或血液制品、抽血标本、采集其他临床检验、检查标本或进行其他任何治疗、操作、处置时，都必须用执行单与病人腕带上的姓名及住院号/就诊卡号核对，无误后方可进行。

六、新生儿/婴儿身份识别（查对）制度

1、新生儿出生后立即由助产士或护士给新生儿戴上双腕带，认真填写母亲姓名、新生儿出生时间、体重、性别、床号、住院号，作为新生儿身份识别标识（如系双胞胎分别用大小区分），新生儿在住院期间双足系上腕带（特殊情况双手），实行双腕带管理。留取母亲手拇指印和婴儿右脚印保存在病历中存档

2、护士在为新生儿进行沐浴、给药、接种、采集标本等各种治疗、护理前后，必须严格执行查对制度，认真同产妇或家属核对新生儿腕带信息，至少同时使用2种新生儿身份识别方法，如：母亲姓名、住院号、出生日期等，禁止仅用床号作为识别唯一依据。（双胞胎用出生时间区分大小）

3、做好手术室/产房/病房之间的新生儿转交接工作。助产士和病房护士认真同产妇或家属核对新生儿腕带信息；评估新生儿情况，包括面色、呼吸、皮肤等，若无疑问在 “产房与病房产妇及新生儿交接单”上签名。

4、母亲转床时，必须同时更新新生儿腕带信息，并做到双人核对，并落实相关记录和交接。 5.新生儿需外出会诊或检查时，必须有工作人员及家属共同陪同并持会诊单到相关科室，确保新生儿安全。

6、一旦发现腕带等身份标识不清或遗失、脱落，应及时补齐，新补腕带须与原腕带信息和病历信息核对，经护理人员双人核对无误后方可系上。

7、出院时，与母亲/家属一起认真核对腕带上的信息，确认身份，无误后方可办理出院。 8.护理质控小组定期检查腕带使用、新生儿身份查对情况，有督导并有记录

精选危重患者护理抢救记录范文三

今年五月，我有幸参加了山东省护理学会举办的为期三个月的重症护理专业护士培训班，特别感谢医院领导、科主任、护士长及同事们给了我这次接受新思想、新事物和开阔视野的机会，使我不仅进一步掌握了科学的工作方法和过硬的工作本领，让我能够更好地胜任工作。

我们这次的培训分为两个部分，包括一个月的理论学习和两个月的临床见习，我选择的见习基地是青岛大学附属医院。青大附院是一所百年老院，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、业务技术指导为一体的省属大型综合性三级甲等医院。其中重症医学科成立于20xx年，是山东省第一所icu病房。目前是青岛市特色专科，青岛市icu质量控制中心，硕、博士研究生授权点，山东省首批危重症专业护士培训基地之一，20xx年成为山东省重点专科，并且在11•22青岛输油管道爆炸事件抢救伤员的过程中发挥了重要的作用，为此事件中住院伤员零死亡的奇迹创造，立下了汗马功劳!

通过这次学习，我也小有收获，愿与大家分享。

一、开阔思路，，活跃思维，跟进发展。icu是现代医学的一个独立的新兴学科，它覆盖医学众多分支学科，是医院整体实力的集中体现、医疗水平的“晴雨表”，所以icu必须有比其他科室的过人之处，必须有它的核心技术和特定专长。这就要求我们要时刻注意外界发展的动态以及一切新技术、新项目的学习!我认为，虽然我们现在的设备不是最高端的，但是我们的思想却不能太过落后，我们要紧触时代的脉搏，才能跟上icu日新月异的发展。

二、对icu的未来充满信心。icu护士处在一个封闭的环境，面对的是急危重症患者，在icu年资稍微长一点的护士，身体里还会有多重耐药菌的定值，甚至我们精心的护理由于环境的特殊而得不到患者的认可等等，我曾经为自己的选择后悔过，我认为我理想中的价值并没有得到体现。可是，通过这次学习，我了解到，icu是学科发展、经济发展、自然和社会发展的产物，我们为患者提供最大限度的生命保障，减轻临床科室的工作压力，为各科的技术创新提供有力保障，特别是一些应急事件的发生，更是使国家、社会、医院对icu有了进一步的了解与重视。虽然道路是曲折的，但icu的未来一定是光明的!

三、夯实基础，加强学习。在青大附院icu的两个月里，我感受到了科室浓郁而紧张的学习气氛，每个人都利用业余时间不断的学习、考研、出国进修，参加全国各地举办的专题讲座，感觉每位老师都在拼命的深造学习，并且在学习中，不断思考新情况、新问题，进而去解决这些情况和问题，使自己的科室时刻处于一个高的水平。我想，如果在我们的工作中，每天有新的一点知识、体会，日积月累就成点、成线了，也就能形成自己的体系。这样，除了设备上的区别，我们是不是再也不像进大观园的刘姥姥，而是会多一份自信，多一颗平常心，使我们能够专心地学习我们真正需要的东西呢?

四、豪取各家智慧。莎士比亚说:有很多良友，胜过有很多财富!所以，最令我心感快慰的是结识了很多医院的精英，这样，不仅是生活上多了许多的朋友，日后的工作中也多了很多老师!

五、甘愿充当学徒工精神。在学习的过程中，有的老师会要求我们跟他们一起完成一些很基础的护理，有些进修同学会有怨言。我个人认为，当学徒就要无休止的干活磨练、忍辱负重，练就一颗不平常的平常心，才能求得真经。如果对自己做的每件事情都抱有很大热情，每一件事情都会用心去做，完全的投入，并且都希望看到一定的成绩，来证明自己的进步，虽然有时会很辛苦，但总能从中总结出对自己有用的经验。所以知识需要聪明的领会，更需要时间的积累、心智的消耗。从来不讲报酬，也没有报酬，没有报酬的学习也许更让人珍惜，更能锤炼一颗是否求得真经的真心!

虽然两个月的时间不算短，但需要学的知识太多，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高!

精选危重患者护理抢救记录范文四

x医院院领导、医护人员：

你们好

我母亲于7月13日因急症入贵院肝胆外科病房进行急救治疗。作为一名危重病人的家属，当时焦虑和不安的痛苦心情真是一语难表。是肝胆外科的全体医生凭借其雷厉风行的处置态度和高效缜密的治疗方案将家属心中的痛苦阴霾一点点抹去!

他们对待病人耐心细致，治疗严谨全面，最大限度地减少了患者的痛苦。他想患者之所想，急患者之所急，待患者如亲人。

其和蔼的态度，贴心的话语使患者和家属得到了久违的宽慰。作为患者的家属，一句简单的“谢谢”已不足以表达我们的感激之情，作为危重病人的家属，能碰到这样医术精湛、医德高尚的医生真是我们不幸中的万幸!此刻，我们有太多的感动，有太多的感激。更感谢医生对我妈妈的悉心关怀和无私奉献!

感谢医院对我们尽心尽力的照顾，我们患者家属会将这颗无私奉献的爱心继续传递下去，让我们的社会布满爱，布满感激! 同时，我也感谢医院的领导，感谢你们培育出这样的好医生!好护士!

千言万语的感谢最后也只能汇成一句祝福，祝医院各位领导、医护人员，身体健康，合家欢乐!好人一生平安

此致

敬礼!

20xx年x月x日

精选危重患者护理抢救记录范文五

为了确保医疗安全，同时使患者权益及生命安全得到最大限度的保障，特制定本制度。

1、患方带城镇医保卡、新型农村合作医疗卡或公司医保卡就诊挂号的，以挂号票据上显示的医保或医疗卡的卡号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。

2、患方带身份证就诊挂号的，以挂号票据上显示的身份证号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。

3、患方就诊挂号时未能出示以上任何一种证件的，门诊部挂号人员按患方自己填写的姓名、年龄、出生日期、住址、电话号码等作为患方的就诊卡信息出具就诊卡和挂号票据，当使用姓名、年龄识别患者身份有困难时，可选择出生日期、住址、电话号码等这些补充信息来确认病人。

4、当医师发现患方使用别人的身份信息为患者就诊或使用成人身份信息为未成年就诊的，应劝说患方使用患者本人信息重新挂号，但如果患者病情属于急危重症，则不得影响患者的及时诊治。

5、对无法确认身份的无名患者，接诊医护人员根据当时患者的有关情况制作“腕带”牌，上面记载患者信息包括：科别、性别、诊断等，并在门诊病历上注明，待明确身份后再按病历书写规范补写。

1、住院患者必须建立床头卡，住院病人一览卡。

2、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种（姓名、性别、床号等）方法（禁止仅以房间或床号作为识别依据）确认患者身份，确认识别无误后方可进行操作。

3、临床治疗护理活动中，标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食及其他诊疗活动前，医护人员除应采取以上方法确认患者身份外，还应让患者或家属陈述患者姓名，确认患者身份。

4、对急诊室、产妇、手术患者；对病情危重、意识不清、急救、输血、镇静期间患者；对不同语种语言交流障碍、身份无法识别患者；对成批救治的伤员（≥2人时）；对传染病、药物过敏等患者必须使用“腕带”标识，作为患者身份识别信息的载体。对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，如有陪同人员，还必须由陪同人员陈述患者姓名。

5、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

6、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。

7、医务科和护理部加强对患者腕带使用情况的检查并有记录。

8、患者转床、转科时，严格执行患者身份识别和交接规定，必须及时更新床头卡、病历牌（卡）、住院病人一览卡等信息，认真做好识别和交接记录，并做到二人核对，确保患者身份识别各种信息的一致性；急诊科与病房、急诊科与手术室、手术室与病房、病房与其他科室、产房与病房，必须及时制作并更换新的“腕带。”

急诊科、病房、手术室、产房之间以及转科患者的身份识别及核对程序。

1、患者由急诊科收入病房，由急诊科人员、病房值班护士按照《住院患者身份识别制度》的有关规定共同确认患者身份并双签名于“送病人登记本”中。

2、患者转科时，必须及时更新床头卡、病历牌（卡）、住院病人一览卡等信息，并由转出科、转入科护士在“转科交接登记本”上签字，认真做好识别和交接记录。

3、病房与手术室相互转接患者：

手术前一天由病房责任护士确认患者身份，戴“腕带”。主管医生进行手术部位标记。

手术患者核对：依据手术通知单和患者病历查对：患者姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位（左、右）等。

接患者之前：手术室护士与病房护士查对；还必须与清醒的患者交谈查对，进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”的确认。

1、患者入院后由责任护士负责给患者系上腕带，并向患者及家属讲解腕带使用的注意事项及重要性。

2、腕带标识一般佩戴于患者上肢左手，特殊情况的佩戴于下肢。

3、严禁医务人员、患者及家属随意将病人标识腕带取下。

4、执行各项治疗护理前要认真核对腕带信息。

5、如遇转院或腕带不慎丢失，应由责任护士给病人重新佩戴腕带。

6、严禁任何人涂改，刮除腕带标识信息。

7、腕带标识是病人的专用信息，不得借予他人使用。

8、在手术病人转运交接中识别患者身份的具体措施如：手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用“红色”腕带标识，写清病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、血型，麻醉前手术室麻醉医师、护士分别核对，手术前手术医师核对。病人回病房麻醉清醒后，由病房护士核对取下。

9、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“蓝色”腕带作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段，并在全院各病房、急诊室实施。

10、新生儿出生后由巡回助产士或护士给新生儿带上“粉色”（女婴粉红色，男婴粉蓝色）腕带，填上母亲姓名、性别、床号、体重、出生日期，回病房后由病房护士核对。

精选危重患者护理抢救记录范文六

我院为内蒙古自治区重症监护(icu)专科护士培训基地，负责培训来自我区东部地区三级医院及二级医院的icu专科护士。现已圆满完成三期专科培训工作。

1做好培训前的准备工作

1.1领导重视，政策支持接到组建专科培训基地的任务，我院领导非常重视。组成由院长为组长的基地委员会，由医院办公室、总务科、科教科、质控科、财务科、伙食科及一线临床科室主任等组成的领导小组参与此项工作。购置了教学器材、多媒体设备及教学资料等，教学参考书老师及学员人手一册。周密安排学员的食宿，充分考虑到学员来自基层医院，在住宿条件上既保证学员有安全、安静的学习环境，费用上又能够接受，使学员能够圆满地完成学业。

1.2制定周密的教学实施计划我们多次组织教师及基地委员会成员学习贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(20xx~20xx年)》，并加强医院临床专业化护理骨干的培训，提高专业护理水平，结合内蒙古自治区卫生厅《专科护理领域护士培训大纲》要求，特制定《专科护士培训大纲》、《专科护士技术培训考核标准》、《专科护士理论考评标准》、《专科护士临床实践方案》等，在教学工作中不断地修改及完善，从而保证了基地培训工作。

1.3配置专职人员，分工负责，加强管理护理部设专科培训办公室，由1名护理部副主任负责专科培训工作兼任办公室主任，全面负责基地工作。配置4名辅导员，负责学员学习、生活、教室、教具模型等管理，作为基地、护理部、学员之间的桥梁。财务科专人专帐管理。师资由医院的专科主任、护士长、护理骨干组成，医院任命具有较高专科水平的临床科主任、医生担任临床基础教学工作。

2加强临床技能培训

我院成立临床操作技能培训小组，抽出具有丰富临床经验的护士长及护理骨干参与临床技能培训。以icu、ccu科室为单位，分成小组，分期分批进行专项操作培训，制定了完善的技能培训计划。临床操作技能是专科护士临床实践能力的重要组成部分，是专业化培训的关键项目。对八项必考项目必须人人掌握，对我院没开展的项目要求在理论上掌握。呼吸机的使用、心脏电复律、心肺复苏以及各种仪器设备的使用等操作技能，由专门人员进行规范培训，强化记忆，人人掌握。同时还制定了技能考核临床实践表，进行培训考核。学员对此表如实填写，对技能培训中存在的问题进行总结。而且三期学员都提出了很好建议，对我院临床实践技能培训工作的提高起到了促进作用。经过我基地培训的学员操作考核成绩均为优秀。

3培养专科护士的评判性思维、急救实践能力

3.1组织学员参加危重患者抢救学员大部分来自基层三级医院或二级医院，在基层护理工作中危重患者不是很多，甚至一年也不能抢救几个危重患者。我基地提供让学员参加危重患者抢救的机会，提高其急救配合能力和积极反应能力。抢救结束后，组织学员自己写出抢救危重患者的体会及收获，然后对照规范流程和要求进行学习。

3.2培养专科护士的评判性思维启发护士将所学到的知识运用到临床实际工作中去，激发专科护士的想象力，锻炼专科护士独立分析问题和解决问题的能力，学会从多角度、多层面考虑问题，养成科学的临床思维习惯。

3.3培养专科护士的实践能力临床实践能力一方面为临床动手能力，主要通过亲自操作来完成;另一方面临床思维能力及创新能力的培养也很重要，深入思考、认真总结、进行反复实践达到理论操作或技术上创新，是临床实践能力的深层次体现。我们在教学中把动手能力与思维判断能力相结合，通过实践获取知识，从而使基地培养从传统的被教育对象转变为教育服务对象，临床教师从教育者转变为教育服务者。制定基地学员临床能力考核评价表，对学员进行能力综合评价。

4采取灵活多样的培训方法

4.1根据不同年限进行培训2～5年专科护士是培训重点，采用三基培训与专科护理培训相结合的方法，这是护士实现从基础理论向临床实践过渡的重要环节。首先制定培训计划:包括培训项目、拟达到的目标、所需时间、指导老师等内容。教学方法采用个体化的带教制。可将需培训的专科护士分配给一名固定的指导老师或将需培训护士的训练分为几个部分，各个部分由不同老师负责指导和评价。5年以上专科护士以继续教育为主，同时要培养她们的教学能力，课题要精选实例，如典型病例、身边实例、反面举例等，使讲课内容具有感染力、吸引力。

4.2参加专题讲座、教学查房学习内容以新理论、新知识、新技术和新方法为主。我院每月都有临床护理教学查房。沟通交流，健康教育，全部融入查房中去，通过参加教学查房，学员一致反映内容丰富，是学习的好课堂。制定教学查房质量评价表，查房后由学员填写，并进行查房等级评分。

4.3培养专业论文写作能力在临床实践中对学员论文书写进行指导，教会学员论文书写的简单方法。对学员书写的论文先进行科内交流、全体学员内交流，然后参加内蒙古自治区卫生厅组织的论文答辩。

4.4授课方法灵活多样在实践中采用教学查房、观摩、专题讨论、专题讲座、护理会诊等方法，要求学员参加到临床实践中去，在理论和实践相结合中提高能力。

icu是危重患者集中监护和治疗的重要场所，监护人员素质的优劣对患者的病情转归有着直接的影响，按专业化标准培养符合现代监护要求的icu专科护士，已成为icu护理工作的一个重要发展方向。我院共培训三期81名学员，经过理论考试、技能考核、论文答辩、综合素质考评，全部取得专科护士培训证书。在毕业座谈会上，学员感到收获很大，提高较快，一致认为专科培训是提高和培养专科护士专业水平的有效的教育方法。

精选危重患者护理抢救记录范文七

xxxx医院院领导、医护人员：

你们好

我母亲于7月13日因急症入贵院肝胆外科病房进行急救治疗。作为一名危重病人的家属，当时焦虑和不安的痛苦心情真是一语难表。是肝胆外科的全体医生凭借其雷厉风行的处置态度和高效缜密的治疗方案将家属心中的痛苦阴霾一点点抹去!

他们对待病人耐心细致，治疗严谨全面，最大限度地减少了患者的痛苦。他想患者之所想，急患者之所急，待患者如亲人。

其和蔼的态度，贴心的话语使患者和家属得到了久违的宽慰。作为患者的家属，一句简单的“谢谢”已不足以表达我们的感激之情，作为危重病人的家属，能碰到这样医术精湛、医德高尚的医生真是我们不幸中的万幸!此刻，我们有太多的感动，有太多的感激。更感谢xxx医生对我妈妈的悉心关怀和无私奉献!

感谢医院对我们尽心尽力的照顾，我们患者家属会将这颗无私奉献的爱心继续传递下去，让我们的社会布满爱，布满感激! 同时，我也感谢医院的领导，感谢你们培育出这样的好医生!好护士!

千言万语的感谢最后也只能汇成一句祝福，祝医院各位领导、医护人员，身体健康，合家欢乐!好人一生平安。

此致

敬礼!

xx

20xx年x月x日

精选危重患者护理抢救记录范文八

病人在院期间应被正确识别身份，包括门、急诊病人和住院病人。

1、住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。

2、腕带佩戴规范

目的：

（1）病人流动过程中能被正确识别（如加床、转床、手术、外出检查等）；

（2）有过敏史者有醒目标记，随时提醒，方便核对；

（3）意识模糊或不清者能被正确识别；

（4）确保母婴的唯一性，防止相互混淆；

（5）医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。

①手术病人（包括微创手术）、危重病人以及过敏性体质病人务必佩带腕带，作为病人识别标志。

②腕带填入的识别信息务必经两人核对后方可使用。若有损坏，及时更新，同样需要经两人核对。

③按操作规范给病人佩带腕带，垫1—2指按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲、勒伤。病人出院时去除腕带（在医院死亡病人需经家属确认尸体后才去除）

④执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。

附：国际病人安全目标管理规程

（一）目的

保证医院相关运作流程和政策贴合国际病安全目标的要求，透过有效的监控措施，保证在实际工作中能够得到执行，以确保病人安全，减少意外事件的发生。

（二）标准

1、正确识别病人：要使用至少两套病人识别码

（1）当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时，至少要有两套病人识别码。

（2）住院病人使用住院号（性别或年龄）和病人姓名作为病人的识别码，在病人入院时记录在腕带上；急诊抢救室的病人使用病人的姓名（对于身份不明的昏迷病人，由接诊的医护人员临时命名）和门诊号作为病人的标识码，在病人进行抢救室时记录在手腕带上；门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别码，出生日期、住址、电话号码能够作为病人识别的补充信息，当使用识别码有困难时可选取这些补充信息，询问病人后再与这些信息进行核对。患者身份识别制度。在核对病人的识别码时，询问病人“请问你叫什么名字？“让病人回答，然后将病人的回答与手中信息进行核对。

（3）放射科、检验科等辅助科室允许使用流水号或住院号、姓名等其他贴合要求的号码作为病人标本的识别码，但科内务必统一，并在科室管理规程中书面写明政策。

（4）在病人的血袋、药袋和标本的标签上要写明（或打印出）进行病人的识别码，以便与病人进行核对

（5）在给病人治疗、用药、输液、输血、抽血或留取其他标本时要对病人的识别码进行核对。

（6）病人的床号和房间号不能作为病人的识别码使用。

2、有效改善相互沟通

（1）在工作只能需执行口头医嘱或电话医嘱、接到各类的紧急口头报告时，务必有一个口头确认过程，护士或接听报告的人首先要把别人告诉你的信息写下来，要有书面记录，然后大声复述一遍口头医嘱的全部资料、各类检查紧急的口头报告资料，对方确认无误。

（2）医院允许在病人抢救、中深度镇静治疗、手术时使用口头医嘱。在紧急状况下，在医师不能立即到达又需要立即处理时能够使用电话医嘱，其他状况不准口头医嘱或电话医嘱。原则上尽量减少使用电话医嘱，患者出现病情变化，下级医生请示上级医生后，上级医生在电话中下达的医嘱要由值班医生或管床医生下达书面医嘱后护士才能执行，而且要在病程记录中记录相关资料。

（3）口头或电话医嘱下达后，护士即要立即书面记录（可记录在口头医嘱单或其他记录纸上），并根据书面记录资料大声复述给下达医嘱的医生后，听到复述医嘱后，医生要明确示意，经确认无误后护士执行。在个性紧急且人手紧张的状况下，护士记录口头医嘱会影响到病人抢救时，可先按要求在保证正确用药的前提下执行口头医嘱，事后立即补记医嘱资料。口头或电话医嘱要在病人抢救完成后六小时内在电脑系统内补录，并打印签字。手术病人的口头医嘱单要求下达医嘱的医生和执行护士签字确认，并存入病历中保存。

（4）所有急诊检验结果、危及到病人安全的异常检查、检验结果（简称危急值）需要及时通知临床医护人员。检验科和其他辅助检查科室要建立检查危急值报告标准，标准中要包括检验、检查危急值得项目名称、临界值、报告流程和报告职责人。并以书面的形式确认，同时要对全科人员、新入职员工进行培训。检验危急值得报告能够透过lis系统自动控制，并提醒检验师。所有急诊检查项目的结果和/危急值结果的书面报告要在审核后立即发送，并电话通知临床科室，以便医师及时得到相关报告。

（5）临床科室工作人员，包括医师和护士在接听到急诊检查结果、危急值结果报告后，要有书面记录，并将记录的资料大声复述一遍给报告人听，要得到对方的确认。记录的资料包括病人姓名、住院号、检查项目名称、检查结果、接听电话时间、报告给主管医生或值班医生的时间等。各科要有记录本登记，以便职能部门检查。

（6）主管医生或值班医生接到检查项目高危报告后，要及时对病人进行评估和处理，必要时向上级医生或科主任请示报告，并在病程记录中记载。

（7）在急诊病人入院前与接收科室进行电话沟通时，需将收治病人的姓名、性别、年龄、初步诊断、生命体征、基本病情、病人可能需要的特殊医疗设备（氧气、心电监护、呼吸机能）以及病区问的其他相关信息等告知病区，病区接电话人员要有书面记录并大声复述给打电话的人员，要得到对方的确认，同时医护应相互告知。其他状况下进行的电话沟通要按进行记录。

3、消除手术错误

（1）手术前暂停：为了避免手术病人、手术方案和手术部位的错误，在手术开始前停止术前所有操作及术前核对。

（2）手术前核对

①为了避免手术病人和手术部位的错误，在手术室的手术和门、急诊小手术都要列出核对清单，手术开始前要停下其他所有工作认真核对清单中所要求的资料，一致确认手术病人、手术方案、手术部位和病人体位是正确的且在正确的手术室，手术需要的所有医疗文书齐全，医疗设备已准备好且功能正常。

②在手术室进行的手术、手术前核对要在麻醉诱导前进行，手术病人本人（清醒可合作的病人）、手术医生、麻醉师、巡回护士一齐根据中“手术前核对清单”中的资料进行逐项核对，核对资料由巡回护士记录，并将参与核对人员名单记录。

③门、急诊的小手术应在手术前由病人本人（清醒可合作的病人）、手术医生、治疗护士一齐核对，核对资料由治疗护士记录在中，并将参与核对人员名单进行记录。

④当核对清单内的项目无法透过（填“否”）时，手术不得进行，如果在特殊状况下仍需手术时，要经过医务部或总值班同意。紧急抢救生命的手术以争取时间、抢救病人生命为主要职责，能够先抢救，后报告。

（3）术前手术标记：所有手术操作，包括在手术室内进行的手术、在门诊进行的手术、在急诊进行的`小手术都要进行手术标记。标记要精确、清晰可见，可能状况下由病人讲出病变部位。

①住院病人由手术医生在病区进行手术标记，门、急诊手术的病人也应有手术医生在门急诊进行手术标记，除非是威胁到病人的生命安全的状况下能够在手术室手术前铺单前进行手术标记。手术标记需要病人或家属的参与，清醒病人进行确认时要触动病人的肢体方向确定左右，要得到病人的认同。昏迷的病人进行确认时要请病人家属参与，要得到病人家属的认同。

②手术切口、穿刺点和手术部位的标记都要准确、清晰，铺单后还能够看得清楚。手术标记要使用蓝色和紫色油性标记笔。

③手术标记笔应放在各病区的指定地点，每位医生都要明白具体地点，每位术科医生应随身携带标记笔，手术室应备消毒后的标记笔供使用。标记笔只能用来作手术标记，不准它用。

③其他操作或治疗如有左右区分，在操作或治疗时容易发生部位错误时也需标记，如局部热疗、胸穿、腰穿等状况。

4、减少病人跌倒风险

（1）建立可靠和有效的评估工具来测定和确定病人跌倒的危险因素，对高危病人进行跌倒风险评估。

（2）门、急诊病人对病人进行跌倒风险的评估和记录，如有跌倒风险要进行预防跌倒的健康教育，并采取相应的防范措施。

（3）住院病人

①每位住院病人的初次护理评估中务必包括对病人跌倒的风险评估（新生儿除外）。跌倒风险评估资料包括病人的年龄、意识状况、走动潜力、自我照顾程度、跌倒病史、药物使用状况、环境设施状况等引起跌倒的风险因素，并对病人及家属进行预防跌倒宣教，且要有记录。

②所有跌倒高危病人均须进行动态评估，病人出现下列状况需随时评估：转入病人、病情变化（如手术后，意识、活动、自我照顾潜力等改变）、使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/、调血糖等药物时、跌倒后、分值发生变化时、更换陪人或家属时；同时对病人家属进行预防跌倒教育，并有书面记录。

③对于跌倒风险的病人要在床头挂标识医院牌，并根据医院的相关指引制定切实的预防病人跌倒的计划，而且这些计划要得到执行。

④病人跌倒发生后护士要对病人是否受伤、受伤的程度进行评估，如有受伤立即通知主管医生或值班医生，对病人的伤情进行进一步评估，并进行相应处理。同时要对病人进行相关的健康教育和采取预防再次跌倒的计划，同时要按流程和要求报告。报告资料包括：跌倒发生的时间、地点、伤害程度、引起跌倒的危险因素、事件处理经过及具体推荐。

⑤总务、基建后勤要确定哪些环境因素和设备因素是引起病人跌倒的高危因素，定时巡查评估，同时要培训和教育医务人员，尤其是病区护士发现病人跌倒的高危环境和设备因素存在时，及时通知后勤进行处理。

⑥护理部、医务科每月对导致病人跌倒的因素进行分析，提出改善意见，并报院安全管理委员会批准后相关部门执行。

⑦科主任和护士长要对员工，包括新入职的员工进行预防跌倒的培训，医护人员对病人及家属进行预防跌倒的健康教育。

⑧护理部、医教科等职能部门联合制定预防病人跌倒的指引。