2023年城乡医疗申请书通用(实用14篇)

知识和技能的积累是我们能够不断进步的基础。语言要准确、清晰，避免使用模糊、含糊不清的表达。总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料，它可以促使我们思考，我想我们需要写一份总结了吧。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢？以下是小编为大家收集的总结范文，仅供参考，大家一起来看看吧。

城乡医疗申请书通用篇一

尊敬的乡民政领导：

本人，女，19xx年10月出生，系忻城县安东乡安东村坡辉屯人，经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。

现经过两个医院一个多月的精心治疗后，病情已有点好转，但还需定期去医院做血透维持生命，每星期做两次血透，每一次血透费用560元，现已花去医药费及各种费用叁万多元。

由于本人家庭困难没有固定经济来源，度日艰难，无法解决医疗费用，因此特向民政部门申请医疗救助，解决自己的实际困难，恳请各位领导希给予支持和救助为盼。

此致

敬礼!

20xx年x月x日。

城乡医疗申请书通用篇二

尊敬的领导：

您好!

我是申请人__，生于1968年7月，

汉，职业为务农，现居住于__。

我家有五口人，父亲、妻子、两个子女和我。我父亲年事已高，常年多病;妻子又病魔缠身;两个子女都在读书，女儿在__学院读大学，儿子在实验中学读高中。

我常年辛苦在外透过卖苦力赚的血汗钱根本不能支付他们的学费和生活费，对于我们这样的普通家庭来说，每期巨额的学费已经是一个天文数字，总为它伤透脑筋。

以前为了让孩子能够顺利上学，经常是东拼西凑，向这个亲戚借一点，向那个亲戚借一点，透过亲戚支援，再加上自我辛勤劳动，勉强能过日，生活还得以维持，但是随着孩子长大，年龄的增长，女儿不知不觉都念大学了，儿子都读高中了，我此刻发现自我肩上的担子再也扛不起了。

他们俩此刻地学费和生活费大大超过了我的想象，女儿平均每期上学要五六千，儿子也要三四千，加起来每期差不多一万元了，来算算我的收入，年收入但是五千啊，而妻子在家的收入几乎为零。每次为了让孩子们顺利上学，我都向银行申请了一些贷款了。

在我心中一向认为自我苦一点都无所谓，但是必须要让子女完成学业，走出大巴山。亲戚朋友都劝告我和妻子，“你和你妻子都出去打工吧!这样能维持一下你们的生活，改善此刻面临地困境。”我多谢了朋友的劝告，但是他们没有想过我家里还有一位八十多岁高龄的老人，他需要我们赡养，自古以来我国都一个崇尚孝道的国度，我们家里必须要把它传承下去，要给子子孙孙留一个好的榜样。

我的妻子又常年多病，不能在家太劳作，只能在家尽其孝道，她的收入微乎其微，常常还要用我在外卖苦力的钱来补贴家用。

加之最近几年自然灾害频繁发生，农作物大大减产，致使家里收入更少，子女学费和生活费以及家庭支出，使我家收支极不平衡，支出远远大于收入，使我家在经济上陷入严重困难的境地。

在我一筹莫展之时，不幸我看到幸福的期望，赶上以“以人为本”的协调的社会形态，党的恩惠如同阳光一样照耀着大地，惠民政策似甘泉一样滋润着弱势群体，给予了弱势群体以最大的生活保障。

我经过几番斟酌，我特向您们申请我家为农村低保户，期望获得政府的补助，以此来度我家此刻在经济上面临地困难境地，来帮忙孩子们顺利完成学业，实现他们的梦想，在此我们表示衷心感谢。

此致

敬礼!

申请人：__。

20__年x月x日。

城乡医疗申请书通用篇三

民政部门：

我在20xx年2月15日因做鼻炎手术住进了xx县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子，导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书，母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死，望被救助为谢!

此致，

敬礼!

签名：

日期：年月日

城乡医疗申请书通用篇四

尊敬的领导：

本人常淑艳，家住梨树镇树俭社区，多年来既无居所又无工作，三年前又与丈夫离婚，生有一子，叫张赢，现在孩子张赢和我生活在一起，于我抚养，我孩子还在上学，生活特别困难。

由于没有固定工作和经济来源，生活费及孩子的教育费用全靠再借和亲朋的接济。加之多年的劳疾使身体严重透支，已无劳动能力，特别是近年来由于车祸造成精神疾病，冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常-窦性心动过缓。

常年靠吃药维持，日常生活难以支撑，还要循环偿还债务，已到无路可走地步，为了能够生存下去，我只能依靠党和人民政府及社会的各位好心人，为我伸出友爱之手，让我度过难关，让孩子能和正常家庭的孩子一样接受教育，长大成人以回报社会和各位好心人，故申请临时求助，望各位领导给予批准。

衷心地谢谢各位领导忠心地谢谢各位领导！

此致

敬礼!

xx。

20xx年x月x日。

城乡医疗申请书通用篇五

尊敬的领导：

本人常xx，家住梨树镇树俭社区，多年来既无居所又无工作，三年前又与丈夫离婚，生有一子，叫张赢，现在孩子张赢和我生活在一起，于我抚养，我孩子还在上学，生活特别困难。

由于没有固定工作和经济来源，生活费及孩子的教育费用全靠再借和亲朋的接济。加之多年的劳疾使身体严重透支，已无劳动能力，特别是近年来由于车祸造成精神疾病，冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常-窦性心动过缓。

忠心地谢谢各位领导忠心地谢谢各位领导

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

城乡医疗申请书通用篇六

家庭人口。现住。

因患病，于xx年xx月在x医院住院治疗，花费医疗费用x元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。

申请人：

年x月xx日。

签名：

日期：年月日

（一）享受我市城乡居民最低生活保障待遇的人员；

（二）持有《农村五保供养证》农村五保对象；

（三）在乡重点优抚对象（不含1-6级残疾军人）；

（四）县级人民政府规定的其他符合条件的特殊困难群众。

二、救助方式。

城乡医疗救助实行重大疾病医疗救助、一般救助、临时医疗救助、对城乡医疗救助对象补助资金参加新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险四种方式。

三、救助程序。

个人到居（村）委会书面申请——居（村）委会初审报镇——办事处（乡、镇）人民政府审核——县（区）民政局审批。具体程序是：

申请：救助对象患规定范围内的重大疾病、一般疾病，个人无力负担昂贵的医疗费用，且影响家庭基本生活的，由救助对象本人或户主向户籍所在地的居（村）民委员会申请医疗救助，并提供下列材料：

1、个人申请表。

2、城市居民最低生活保障金领取证、患者户口簿和身份证，如不是户主本人患病，需户主户口簿、身份证以及复印件。

3、医院诊断证明原件、患者出院结算单、每日费用清单及必要的病史材料。

4、参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的需提供社会保障卡和医院保险经办机构出具的医疗费用、报销凭证。

5、其他相关证明材料。

审批：（一）居（村）委员会对申请人提供的材料进行初审和调查，并将救助对象的人员名单、申请救助金额张榜公示接受社会和群众监督无异意后，上报街道办事处（乡、镇）民政部门审核。

（二）街道办事处（乡、镇）对上报的申请材料及时审核，对符合条件的，及时上报县区民政局审批；对不符合条件的，应将材料退回所在居（村）委员会，说明理由并书面通知申请人。

（三）县区民政局对上报的申请材料进行复核，对符合医疗救助条件的，核准其享受医疗救助金额并发放。对不符合条件的，应说明理由并书面通知申请人。

（四）为了便于城乡低保对象就近看病和医疗救助的申请、审批，人户分离的城乡低保对象应将户口迁入定居地，并及时办理低保对象迁移手续，对无正当理由不办理户口迁移的，暂不受理医疗救助。

为进一步完善医疗救助制度，简化办事程序，充分发挥医疗救助的便民救急作用，我市从8月1日起在舞阳县、郾城区对符合医疗救助条件的对象，可凭《农村五保供养证》、《城乡居民最低生活保障证》、身份证、户口簿等到相关证件及县区民政局医疗求助办公室的确证明到开展同步结算的定点医院就医住院，在出院结算费用时，救助对象只需支付自负部分，应由医疗救助支付的费用，医疗直接与县区民政部门结算。

城乡医疗申请书通用篇七

xx民政部门：

我在年2月15日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。。望被救助为谢!

此致，

敬礼!

签名：

日期：年月日

城乡医疗申请书通用篇八

人民政府民政办：

我__，男，住长塘村又泥冲，现年76岁，家庭成员2人。

20__年11月2日，因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗，11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。

因我年老体迈，无家庭经济收入，两个儿子先后去世已多年，靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用，治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗，这样一笔费用不亚于病上加霜。所以向民政部门申请大病医疗救助，恳请希给予帮忙为盼。

多谢!

申请人：__。

20__年12月15日。

尊敬的__镇政府及民政部门领导：

我___，男，汉族，现年18岁，__村人，现居住于_____。

我自两年前患肾病以来，一向四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20__年7月份以来，经常身上浮肿，腰酸悲痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为严重肾病，肝肿大和肺水肿等综合病症，两年以来，先后到兴义市医院、黔西南州医院住院及昆明解放军总医院治疗，现已用去一万二千八百元之多，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家经过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务，特向民政部门申请医疗救助为谢!

申请人：___。

20__年__月__日。

城乡医疗申请书通用篇九

梁河县民政部门：

我叫李茂省，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

此致

敬礼!

20xx年x月x日。

城乡医疗申请书通用篇十

xx民政部门：

我在20xx年2月15日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢!

此致，

敬礼!

签名：xxx。

日期：xx年xx月xx日

城乡医疗申请书通用篇十一

尊敬的领导：

你们好！我是xxx班的学生xxxx，来自xx。我现在十分需要领导、学校、国家帮助我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。

我家里有5口人：爷爷、爸爸、妈妈、哥哥和我。今年我有幸的被贵院经贸学院市场营销专业录取，我和家里人都非常的高兴。

经过几年的努力，带着全家人的梦想，我终于考上了大学。但是高昂的学费却让我们全家人强烈的感受到了生活的不易。家里的经济状况让我萌生了放弃求学的想法，我想早日参加工作来减轻家里的负担，父亲知道后强烈的反对，给我摆明利害，做我的思想工作，父亲通过自身的经历，给我讲到到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。说困难只是暂时的，而知识，一定要有文化、有知识，通过学习改变命运，走出困境。

所以为了让我将来能有更多的机会，在教育质量口碑良好，学风严谨的学校中接受更好的教育，全家人经过仔细筛选，多方考证，最终在高考志愿书上坚定的写下了中州大学这几个沉甸甸的字，选择了咱们学校经贸系的市场营销专业。

而我也终于在惴惴不安中等到了录取通知书。但一想到家庭的情形，我心里就很难过，爷爷今年八十多岁了，早年的劳作，本已年迈的老人更加瘦弱了，常年患病，卧床不起，每年光医药费就需几千乃至上万;爸爸常年劳累在外，给别人打小工，常常入不敷出，生活无规律，也是得的一身的病，重体力的劳动不能参加，还要靠药养着;只有妈妈一个人风里来雨里去，养着这个家，供着我哥哥和我上学，哥哥现在在河南质量工程学院就读，而今年我又考上了大学，我看着这个家。看着妈妈一日比一日憔悴，我的心都要碎了。我家是1998年小浪底水库从山里移民到了平原上，所谓靠山吃山，只靠着地里的庄稼，而如今失去了经济来源，每人才分得六分地，遇到个旱涝灾害几乎绝收。而今年旱灾严重，指着地里已无望，就是糊口都难，别说我和哥哥的学费。但这一年几千元的巨额学费是我家2年不吃不喝也攒不出来的。为了我和哥哥的学费，父母东拼西凑，到处跟人借钱，多少次看到父母无助的双眼，我的心都要碎了。在等待的日子里我不顾家里人的反对，到一个饭店里打工，虽然挣不了什么钱，总能起到一点作用吧！很辛苦，我却没有哭，我想到了我的父母，也认识到了学习的重要性，我一定要奋发学习，只为那父母的眼神不再无助。

多亏了我的父母、亲戚，朋友，我得到了和别的孩子一样的机会，来到了美丽神圣的大学，坐在这明亮宽敞的教室里，接受更好的教育。

我深感我自己肩头的重任。我希望通过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。进入学校有一段时间了，我发现课不是很多，我将在学好功课的同时，多利用课余时间多去做一些勤工俭学，减轻家里的负担;多看书，扩宽自己的知识面，提高自己的修养。

现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。我会以200%的努力好好学习，争取上进！只要自己一有能力，就马上回馈社会，帮助所有有需要的人。特别的是我一定要成为一个能对国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。

此致

敬礼！

申请人：xx。

xx年xx月xx。

城乡医疗申请书通用篇十二

尊敬的领导：

你们好!我是___班的学生____，来自__。我现在十分需要领导、学校、国家帮助我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。

我家里有5口人：爷爷、爸爸、妈妈、哥哥和我。今年我有幸的被贵院经贸学院市场营销专业录取，我和家里人都非常的高兴。

经过几年的努力，带着全家人的梦想，我终于考上了大学。但是高昂的学费却让我们全家人强烈的感受到了生活的不易。家里的经济状况让我萌生了放弃求学的想法，我想早日参加工作来减轻家里的负担，父亲知道后强烈的反对，给我摆明利害，做我的思想工作，父亲通过自身的经历，给我讲到到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。说困难只是暂时的.，而知识，一定要有文化、有知识，通过学习改变命运，走出困境。

所以为了让我将来能有更多的机会，在教育质量口碑良好，学风严谨的学校中接受更好的教育，全家人经过仔细筛选，多方考证，最终在高考志愿书上坚定的写下了中州大学这几个沉甸甸的字，选择了咱们学校经贸系的市场营销专业。

而我也终于在惴惴不安中等到了录取通知书。但一想到家庭的情形，我心里就很难过，爷爷今年八十多岁了，早年的劳作，本已年迈的老人更加瘦弱了，常年患病，卧床不起，每年光医药费就需几千乃至上万;爸爸常年劳累在外，给别人打小工，常常入不敷出，生活无规律，也是得的一身的病，重体力的劳动不能参加，还要靠药养着;只有妈妈一个人风里来雨里去，养着这个家，供着我哥哥和我上学，哥哥现在在河南质量工程学院就读，而今年我又考上了大学，我看着这个家。看着妈妈一日比一日憔悴，我的心都要碎了。我家是1998年小浪底水库从山里移民到了平原上，所谓靠山吃山，只靠着地里的庄稼，而如今失去了经济来源，每人才分得六分地，遇到个旱涝灾害几乎绝收。而今年旱灾严重，指着地里已无望，就是糊口都难，别说我和哥哥的学费。但这一年几千元的巨额学费是我家2年不吃不喝也攒不出来的。为了我和哥哥的学费，父母东拼西凑，到处跟人借钱，多少次看到父母无助的双眼，我的心都要碎了。在等待的日子里我不顾家里人的反对，到一个饭店里打工，虽然挣不了什么钱，总能起到一点作用吧!很辛苦，我却没有哭，我想到了我的父母，也认识到了学习的重要性，我一定要奋发学习，只为那父母的眼神不再无助。

多亏了我的父母、亲戚，朋友，我得到了和别的孩子一样的机会，来到了美丽神圣的大学，坐在这明亮宽敞的教室里，接受更好的教育。

我深感我自己肩头的重任。我希望通过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。进入学校有一段时间了，我发现课不是很多，我将在学好功课的同时，多利用课余时间多去做一些勤工俭学，减轻家里的负担;多看书，扩宽自己的知识面，提高自己的修养。

现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。我会以200%的努力好好学习，争取上进!只要自己一有能力，就马上回馈社会，帮助所有有需要的人。特别的是我一定要成为一个能对国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。

此致

敬礼!

申请人：__。

__年__月__。

城乡医疗申请书通用篇十三

尊敬的领导：

我叫，是xx部门的员工。

我家庭有三口人，父亲在工作，月收入1200元，母亲没有工作，我每月收入1800元，家庭人均月收入1000元。

我本来有个弟弟，隐患白血病x年医治无效，与xx年病逝，多年来，为挽救弟弟的生命，我家变卖了所有之前的物品，最后还是欠下xx万元的借款。

借款还未还清，最近我又被查出患有病，需要长期治疗，每月的医药费需要x元，除了医疗保险报销外，个人还需负担xx元。

这使得原本就生活困难的家庭又雪上加霜，我几乎失去的生活的勇气。我想到了单位的领导经常对我的关怀，使我鼓足勇气，向领导提出请求，恳请领导在经济上帮我一把，我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。

此致

敬礼!

20xx年x月x日。

城乡医疗申请书通用篇十四

尊敬的校领导：

我家住在云南一个落后的小山村，父母都是农民，一家四口仅靠不到一亩的土地为生。

父亲今年都五十多岁了，但还得出去出卖劳力供我们上学。他每天和那些20多岁的年轻小伙子一块去挑混凝土，挑沙灰。

又加上前年，因为我高考体检时被诊断为“斜颈”，医生说：“这会影响到我以后高考填报志愿，我有可能会与所梦想的大学失之交臂。”父母为了让我实现我的理想。医生说：“这必须动手术，毕竟她是一个女孩子，外表真的很重要。你看她现在肩头两边都不对称，右侧脸部的肌肉都萎缩了。如在不做手术，这会影响到她的前程。”穆青不希望我以后的求职，结婚生涯中挫折重重，她决定为我懂手术。母亲向农村信用社借了10000元，为我懂了手术。

又在去年，父亲有因为“胃出血”而住进了医院，母亲为了治愈父亲的病，有四处借钱。我们家所有的家当都用光了，家中已欠债累累，家中务农的收入毕竟还是有限，都不够我和妹妹一年上学的花出。

南方自然灾害频频，受冰雹，洪涝，滑坡，泥石流灾害，收入越来越少。根本不够我们全家人的花销。妹妹今年也上高三了，马上也要步入大学，昂贵的学费已经把这个小家压的喘不过气了。妹妹他们学校的老师知道情况后，每年都为她减免了600元，可是人不能解决这问题。

家中所住的房子都是土房，一遇到雨天，家中漏雨，几乎没有一块能容身的地方，这些年来生活很是窘迫，父母都七八年没买过衣服了。几乎都是穿其他人送来的衣服，能够挡住冬天的严寒。家中唯一贵重的家具就是一台“彩色电视机”，这都还是办事处发放给我们家的。

这些年来，我们姐妹两一开学，母亲就就急着四处借钱交学费，亲戚朋友中，街坊四邻里几乎都借边了，以后想要借就更难了。

农村里共两个孩子上学真的很不容易，特别是像我们这种偏远山区来的孩子，大城市真的很美，很好。可是想我们这样边远山区的孩子真的很难生存，又多少人知道他们过着“吃不饱，穿不暖的生活”，还饱受着别人的另样眼光。

真心的希望校领导，认真考虑我的情况给以帮助。

此致

敬礼！

申请人：xx。

xx年xx月xx。