书面索赔申请书如何写 索赔申请书的范文应该怎么写?(五篇)

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有关书面索赔申请书如何写一

出租人(甲方)：____________________证件类型及编号：___________________

承租人(乙方)：____________________证件类型及编号：___________________

居间人(丙方)：____________________备案证明编号：_____________________

依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定，甲方与乙方在丙方的居间撮合下，在平等、自愿的基础上，就房屋租赁的有关事宜达成协议如下：

第一条房屋基本情况

(一)房屋坐落于--市________区(县)__________街道办事处(乡镇)_________________，建筑面积___________平方米。

(二)房屋权属状况：甲方持有(□房屋所有权证/□公有住房租赁合同/□房屋买卖合同/□其他房屋来源证明文件)，房屋所有权证书编号：______________或房屋来源证明名称：___________，房屋所有权人(公有住房承租人、购房人)姓名或名称：_____________，房屋(□是/□否)已设定了抵押。

第二条 房屋租赁情况及登记备案

(一)租赁用途：_____________;如租赁用途为居住的，居住人数为：_____________，最多不超过_______人。

(二)如租赁用途为居住的，甲方应自与乙方订立本合同之日起7日内，到房屋所在地的社区来京人员和出租房屋服务站办理房屋出租登记手续。对多人居住的出租房屋，乙方应将居住人员情况告知甲方，甲方应当建立居住人员登记簿，并按规定报送服务站。本合同变更或者终止的，甲方应自合同变更或者终止之日起5日内，到房屋所在地的社区来京人员和出租房屋服务站办理登记变更、注销手续。在本合同有效期内，居住人员发生变更的，乙方应当自变更之日起2日内告知服务站，办理变更登记手续。

居住人员中有外地来京人员的，甲方应提供相关证明，督促和协助乙方到当地公安派出所办理暂住证;居住人员中有境外人员的，(□甲方/□乙方)应自订立本合同之时起24小时内到当地公安派出所办理住宿登记手续。

租赁用途为非居住的，甲方应自订立房屋租赁合同之日起30日内，到房屋所在地的房屋行政管理部门办理房屋租赁合同备案手续。

第三条租赁期限

(一)房屋租赁期自______年____月____日至______年____月____日，共计______年____个月。甲方应于______年____月____日前将房屋按约定条件交付给乙方。《房屋交割清单》(见附件一)经甲乙双方交验签字盖章并移交房门钥匙及___________________后视为交付完成。

(二)租赁期满或合同解除后，甲方有权收回房屋，乙方应按照原状返还房屋及其附属物品、设备设施。甲乙双方应对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行验收，结清各自应当承担的费用。

乙方继续承租的，应提前____日向甲方提出(□书面/□口头)续租要求,协商一致后双方重新签订房屋租赁合同。

第四条租金及押金

(一)租金标准及支付方式：__________元/(□月/□季/□半年/□年)，租金总计：人民币_________元整(￥：___________)。

支付方式：________(□现金/□转帐支票/□银行汇款)，______押 ______付 ，各期租金支付日期：____________，____________ ，______________________________。

(二)押金：人民币________元整(￥：________________)租赁期满或合同解除后，房屋租赁押金除抵扣应由乙方承担的费用、租金，以及乙方应当承担的违约赔偿责任外，剩余部分应如数返还给乙方。

租赁期内的下列费用中，________________由甲方承担，________________由乙方承担：(1)水费(2)电费(3)电话费(4)电视收视费(5)供暖费(6)燃气费(7)物业管理费(8)房屋租赁税费(9)卫生费(10)上网费(11)车位费(12)室内设施维修费(13)_____________________费用。

本合同中未列明的与房屋有关的其他费用均由甲方承担。如乙方垫付了应由甲方支付的费用，甲方应根据乙方出示的相关缴费凭据向乙方返还相应费用。

第五条居间服务

(一)丙方应当认真负责地为甲乙双方订立房屋租赁合同提供机会或媒介服务，如实报告有关订立房屋租赁合同的事项，并协助甲乙双方办理物业交验。

(二)本合同签订后(□即时/□_____日内)，甲方应向丙方支付月租金的______%即人民币_______

___元整(￥：_______________)作为佣金，支付方式：□现金/□转帐支票/□银行汇款;乙方应向丙方支付月租金的__________%即人民币__________元整(￥：_______________)作为佣金，支付方式：□现金/□转帐支票/□银行汇款。甲乙双方支付的佣金总合应不超过月租金标准。

(三)本合同签订后，如租赁双方解除、中止或变更租赁关系的，租赁双方仍应向丙方支付所约定的佣金。

第六条 房屋维护及维修

(一)甲方应保证出租房屋的建筑结构和设备设施符合建筑、消防、治安、卫生等方面的安全条件，不得危及人身安全;乙方保证遵守国家、--市的法律法规规定以及房屋所在小区的物业管理规约。

(二)租赁期内，甲乙双方应共同保障该房屋及其附属物品、设备设施处于适用和安全的状态：

1.对于该房屋及其附属物品、设备设施因自然属性或合理使用而导致的损耗，乙方应及时通知甲方修复。甲方应在接到乙方通知后的_____日内进行维修。逾期不维修的，乙方可代为维修，费用由甲方承担。因维修房屋影响乙方使用的，应相应减少租金或延长租赁期限。

2.因乙方保管不当或不合理使用，致使该房屋及其附属物品、设备设施发生损坏或故障的，乙方应负责维修或承担赔偿责任。

第七条转租

除甲乙双方另有约定以外，乙方需事先征得甲方书面同意，方可在租赁期内将房屋部分或全部转租给他人，并就受转租人的行为向甲方承担责任。

第八条合同解除

(一)经甲乙双方协商一致，可以解除本合同。

(二)因不可抗力导致本合同无法继续履行的，本合同自行解除。

(三)甲方有下列情形之一的，乙方有权单方解除合同：

1.迟延交付房屋达______日的。

2.交付的房屋严重不符合合同约定或影响乙方安全、健康的。

3.不承担约定的维修义务，致使乙方无法正常使用房屋的。

4.__________________________________________________。

(四)乙方有下列情形之一的，甲方有权单方解除合同，收回房屋：

1.不按照约定支付租金达______日的。

2.欠缴各项费用达____________元的。

3.擅自改变房屋用途的。

4.擅自拆改变动或损坏房屋主体结构的。

5.保管不当或不合理使用导致附属物品、设备设施损坏并拒不赔偿的。

6.利用房屋从事违法活动、损害公共利益或者妨碍他人正常工作、生活的。

7.擅自将房屋转租给第三人的。

8.__________________________________________________。

(五)其他法定的合同解除情形。

第九条违约责任

(一)甲方有第九条第三款约定的情形之一的，应按月租金的_____%向乙方支付违约金;乙方有第九条第四款约定的情形之一的，应按月租金的_____%向甲方支付违约金，甲方并可要求乙方将房屋恢复原状或赔偿相应损失。

(二)租赁期内，甲方需提前收回该房屋的，或乙方需提前退租的，应提前_____日通知对方，并按月租金的_____%支付违约金，甲方还应退还相应的租金。

(三)因甲方未按约定履行维修义务造成乙方人身、财产损失的，甲方应承担赔偿责任。

(四)甲方未按约定时间交付该房屋或者乙方不按约定支付租金但未达到解除合同条件的，以及乙方未按约定时间返还房屋的，应按____________标准支付违约金。

(五)丙方提供虚假信息、隐瞒重要事实或有恶意串通行为的，除退还已收取的佣金外，还应赔偿由此给甲方或乙方造成的损失。

(六)_______________________________________________。

第十条合同争议的解决办法

本合同项下发生的争议，由三方当事人协商解决;协商不成的，依法向有管辖权的人民法院起诉，或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。

第十一条其他约定事项_______________________________。

本合同经三方签字盖章后生效。本合同(及附件)一式_____份，其中甲方执_____份，乙方执_____份，丙方执_____份，________执_____份。

本合同生效后，各方对合同内容的变更或补充应采取书面形式，作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。

出租人(甲方)签章：________________

委托代理人：________________________

联系方式：__________________________

承租人(乙方)签章：________________

国籍：______________________________

委托代理人：

________________________

联系方式：__________________________

居间人(丙方)签章：________________

联系方式：__________________________

经纪执业人员签字：__________________

资格注册证书编号：__________________

______________年________月________日

有关书面索赔申请书如何写二

甲方：_______________________________________________________________

乙方：____________________________ 身份证号码:_______________________

甲、乙双方根据国家劳动法律、法规规定，在合法、公平、平等自愿和协商一致、诚实信用的基础上，签订本合同：

一、根据甲方工作需要,乙方同意在甲方安排的工作地点 从事------岗位(工种)的工作。在合同期间内，甲方因生产工作需要可调整乙方工种。

二、本合同期限采取下列第( )种形式：

1、固定期限。合同期限自________年____月_____日起至________年____月_____日止，其中包括试用期________个月(试用期不是必须条款)。

2、以完成(生产工作)为期限。该生产工作完成后，双方终止劳动合同。

本合同在用工前签订的，劳动关系自用工之日起开始建立。

三、工作时间和休息休假。

(一)甲方对乙方所在岗位实行以下第_______种工时制度。

1、标准工时工作制度;2、综合计算工时工作制度;3、不定时工作制度。

(二)乙方享受法定的以下部分节假日、每年清明、五一、国庆各带薪一天。每月两天带薪休息日。确因工作需要加班的应依法支付加班费或安排补休。

(三)乙方因工伤或患职业病，依法享有医疗期限和待遇。

四、乙方在法定工作时间或者劳动合同约定的工作时间内提供了正常劳动，甲方应当按照劳动合同约定的工资标准支付乙方工资。劳动合同约定的工资标准不得低于当年度政府规定的乙方工作地点所属行政区域最低工资标准。乙方的奖金及各项津贴、补贴按甲方依法制定的劳动报酬、分配制度规定执行。

(一)甲方应当自用工之日起计发乙方工资，工资应当以货币形式直接支付给乙方本人。

(二)工资标准采取下列第( )种形式：

1、实行计时工资制。试用期月工资为人民币________元;试用期满后的月工资为人民币________元。(试用期的工资不得低于本单位相同岗位最低档工资或者劳动合同约定工资的百分之八十，并不得低于当年度政府规定的乙方工作地点所属行政区域最低工资标准。)

2、实行计件工资制。计件定额为_______________;计件单价为人民币____________元或按甲方确定并事先向乙方公布的计件定额和计件单价执行。据此计算的月工资不得低于当年度政府规定的乙方工作地点所属行政区域最低工资标准。

3、双方另行约定工资________________________________________形式支付。

4、双方约定加班加点工资的计算基数为________________(加班加点工资的计算基数不得低于劳动合同约定的工资标准)。

上述劳动报酬确定后，甲方可根据乙方的技术水平、熟练程度的提高、贡献大小以及生产经营的变化适时调整乙方的工资水平。乙方的劳动报酬可随工作地点、工种岗位的变化而改变。

(三)甲方于每月15日左右支付乙方(上个月)______自然月的工资。并应当向乙方提供工资清单。甲方应当每月至少支付一次工资给乙方。

五、甲、乙双方在合同期内应按法律、法规及有关规定，参加社会保险，缴纳社会保险费。

六、甲方应按国家规定提供安全卫生的劳动条件，对乙方进行劳动安全卫生教育，按规定做好女职工、未成年工、危险性较大的特种作业人员的劳动保护。乙方在劳动过程中必须严格遵守国家或甲方制定的安全生产操作规程.

1、进入现场必须遵守安全生产六大纪律。安全生产六大纪律一

(1)进入现场必须戴好安全帽，扣好帽带并正确使用个人劳动防护用品。

(2)2m以上的高处、悬空作业，无安全设施的，必须戴好安全带、扣好保险钩。

(3)高处作业时，不准往下或向上乱抛掷材料和工具等物件。

(4)各种电动机械设备必须有可靠有效的安全接地和防雷装置等一些列施工安全措施，方能开动使用。

(5)不懂电气和机械的人员，严禁使用和玩弄机电设备。

(6)吊装区域非操作人员严禁入内，吊装机械必须完好，爬杆垂直下方不准站人。

2、进入现场人员必须戴好安全帽，高处作业人员必须系好安全带。

3、施工作业中，应注意做到“三不伤害”，即自己不伤害自己，自己不伤害别人，别让别人伤害自己。

4、进行电路检查时，应停电作业;

出现下列情况不属于工伤范围：

1、因犯罪或者违反治安管理伤亡的

2、醉酒导致死亡的;

3、自残或者自杀的

4、违返安全生产规定的

对乙方从事接触职业病危害作业的,甲方应按国家有关规定组织上岗前和离岗时的职业健康检查,在合同期内应定期对乙方进行职业健康检查。

七、合同期内，双方应遵守国家法律、法规及甲方制定的符合劳动法律、法规的规章制度。

八、甲、乙双方协商一致可以解除劳动合同。

九、在合同期内，乙方提前三十日以书面形式通知甲方，可以解除劳动合同，但在下列情况

乙方不得单方面提前解除合同：

(一)乙方所承接的工程未完工验收时。

(二)乙方在无任何理由成立时。

(三)乙方在甲方提供的技术平台上由一名普通工人培养成一名技术员工后工作未满三年时。

十、在合同期内甲方有下列情形之一的，乙方可以随时解除劳动合同：

(一)未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的;

(二)未及时足额支付劳动报酬的;

(三)未依法为乙方缴纳社会保险费的(此需甲乙双方协商条文为准);

(四)甲方的规章制度违反法律、法规的规定，损害乙方权益的;

(五)因甲方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使乙方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同经确认劳动合同无效的;

(六)法律、行政法规规定乙方可以解除劳动合同的其他情形。

十一、乙方在试用期内提前三日通知甲方，可以解除劳动合同。除乙方有本合同第十二条和第十三条第一项、第二项约定的情形外，甲方不得在试用期内解除劳动合同。

十二、乙方有下列情形之一的，甲方可以随时解除劳动合同：

(一)在试用期间被证明不符合录用条件的;

(二)严重违反甲方规章制度的;

(三)严重失职，营私舞弊，给甲方造成重大损害的;

(四)乙方同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成甲方的工作任务造成严重影响，或者经甲方提出，拒不改正的;

(五)因乙方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使甲方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同经确认劳动合同无效的;

(六)被依法追究刑事责任的。

十三、有下列情形之一的，甲方提前三十日以书面形式通知乙方，可以解除劳动合同：

(一)乙方患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由甲方另行安排的工作的;

(二)乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的;

(三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经双方协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的。

十四、甲方依法可对包括乙方在内的员工进行裁员。

十五、乙方有下列情形之一的，甲方不得依照本合同第十三条、第十四条的约定解除劳动合同：

(一)从事接触职业病危害作业的乙方未进行离岗前职业健康检查，或者乙方为疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的;

(二)患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的;

(三)在本单位连续工作满十五年，且距法定退休年龄不足五年的;

(四)法律、行政法规规定的其他情形。

十六、有下列情形之一的，劳动合同终止：

(一)劳动合同期满的;

(二)乙方开始依法享受基本养老保险待遇的;

(三)乙方死亡，或者被人民法院宣告死亡或者宣告失踪的;

(四)甲方被依法宣告破产的;

(五)甲方被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者甲方决定提前解散的;

(六)法律、行政法规规定的其他情形。

十七、本合同订明的补充件、附件和甲、乙双方协商一致的有关修改合同的文件以及双方订立的培训合同、保密合同、竞业限制合同是本合同的组成部份。

十八、双方认为需要约定的其它事项：

十九、其它事项本合同没有订明的，按有关规定执行或双方协商解决。本合同订明的事项，与法律、法规有抵触的，按法律、法规执行。

二十、本合同签订后，报劳动部门备案、鉴证。本合同一式三份，甲方执二份(一份办理退工时存进乙方档案，另一份甲方须在和乙方解除或终止劳动关系后，保存两年以上)、乙方执一份。

甲方 (盖章)

法定代表人、负责人或委托代理人 (签章)

年 月 日

乙方 (签章)

年 月 日

有关书面索赔申请书如何写三

甲方：

注册号：

地址：

乙方：

e-mail:

电话： ;

地址：

紧急情况下另外联络乙方途径(本人家属或亲戚联系方式)：

姓名： e-mail: 电话/手机： 、 地址/邮编： 、

甲乙双方本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，订立本协议，作为对劳动合同的补充，具有同等的法律效力：

一、工作内容及职责

1、乙方同意担任甲方的工作岗位(地点、部门、工种或职务详见劳动合同)并在该职责范围内履行公司不时指派的工作和行使公司授予的权力。

2、乙方遵守甲方《社规》等规章制度的所有条款和条件，甲方保留在法律允许的范围不定时修改《社规》等规章制度的权力。

3、乙方的录用条件为：

4、乙方提供给甲方的人事材料(包括但不限于：身份证证明、学历证明、健康证明 等等)均属实，如有虚假，乙方愿意无条件承担一切法律后果;甲方是乙方唯一的雇主。

二、劳动报酬

1、乙方工作岗位变动的，甲乙双方协商一致，甲方可以根据新岗位工资标准确定工资。

三、社会保险和福利待遇

1、乙方因病或者非因工负伤停止工作进行治疗(需有甲方指定的或经甲方认可的医院证明)，甲方应按国家和地方的规定给予医疗期，并在规定的医疗期内支付病伤假期工资。

四、劳动纪律

1、甲方依法制定的各项规章制度，应向乙方公示;乙方应自觉遵守国家和省、市规定的有关劳动法律、法规和甲方依法制定的各项规章制度，严格遵守安全操作规程，服从管理，按时完成工作任务。

2、甲方有权对乙方履行规章制度的情况进行检查、督促、考核，对乙方违反规章制度的行为进行处理，直至解除本合同。

3、乙方已充分知晓并愿意遵守甲方制定的各项规章制度，包括但不限于《员工手册》、《社规》(含奖惩制度)等标示为“公司制度”的规定。

4、乙方应当认真落实安全生产的方针政策、法律法规。遵守劳动纪律，不擅自离岗、不串岗。杜绝一切忽视安全生产、玩忽职守、违章作业的行为。认真做好安全检查的记录和安全管理台帐工作。

5、乙方应当接受安全生产教育和培训，掌握本职工作所需的安全生产应知应会知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理能力。特种作业人员必须持证上岗。

6、乙方应当按照使用规范佩戴、使用符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品。有尘毒危害的要佩带有效的防护用品，禁止吸烟。

7、乙方应当了解其作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施及事故应急措施，在作业过程中，应当严格遵守本单位的安全生产规章制度和操作规程，服从管理。发现事故隐患或者其他不安全因素，应当迅速采取措施并立即向现场安管人员或者单位负责人报告。

五、商业秘密保护和甲方文件、财产归属

1、未经甲方书面许可，无论在本合同期内或是劳动关系解除后，乙方都不得将甲方的商业秘密向第三方透露。

2、乙方同意并确认对乙方直接、间接从甲方处获得的或来源于工作中创造形成的所有文件、记录、信息、资料、器具、数据、笔记、报告、计划、目录，来往信函(包括但不限于上述内容之任何形式之复制品)，不论上述内容是否涉及保密信息，任何归属于甲方的其它财产，甲方享有排他的、绝对的财产所有权。

3、乙方进一步同意并保证，乙方在受雇期间或在离职之时按甲方的要求，应毫不拖延地返还并递交所有甲方的财产至甲方，对于甲方财产(全部或部分)，以及任何该财产全部或部分的任何形式之复制品，乙方不能以个人名义占有或控制，也不能以任何形式再现，复制或传递给任何人。

4、甲乙双方均应对乙方之工资予以保密。

5、乙方工作岗位如属于甲方确定的涉及商业秘密的岗位，乙方解除本合同，应当提前六个月以书面形式通知甲方。甲方有权在本合同终止前或乙方提出解除劳动合同后的六个月内，调整乙方的工作岗位，变更劳动合同的相关内容。

六、劳动合同的变更

1、甲乙双方经协商一致，可以变更劳动合同及本补充协议，并办理变更劳动合同和本协议的手续。

2、有下列情形之一，甲方可以单方变更乙方的工作岗位及内容。

2.1、指派乙方完成叁个月以下(含叁个月)临时性工作，在临时性工作完成后继续按照原劳动合同履行的;

2.2、发生事故或灾害，需要及时抢修或救灾;

2.3、医疗期满，不能从事原工作的;

2.4、乙方经考核不能胜任工作的;

2.5、乙方因工致残，部分丧失劳动能力不能从事原工作的;

2.6、本协议约定的其他情形。

3、甲方可以根据公司的经营状况和业务需要，委派乙方到合同中工作地点外的分公司(分支机构)去工作，变更劳动合同的工作地点。

4、甲乙双方协商一致，可以变更劳动合同和本协议约定的内容。变更劳动合同和本协议，可以采用《岗位异动通知书》等书面形式。

七、劳动合同和本协议的解除和终止、经济补偿

1、劳动合同期满后，甲乙双方均未书面通知终止的，则合同期自动顺延壹年。

2、本协议的期限与劳动合同期限一致，同时生效，同时解除，同时顺延。

3、经济补偿按乙方在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向乙方支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向乙方支付半个月工资的经济补偿。乙方月工资高于甲方所在地上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。

八、违反劳动合同和本协议的责任

1、甲方违反法律、法规规定，单方面解除本协议的，依法承担违约责任。

2、乙方违反本协议约定，应当承担违约责任：

2.1、如果甲方为乙方提供专项培训费用，对其进行专业技术培训的，乙方违反服务期约定的，乙方应向甲方支付违约金。违约金数额和甲方提供的培训费用一致。

2.2、乙方如是甲方规章制度规定负有保密义务并签订竞业限制协议的人员，如乙方违反竞业限制协议，应向甲方支付违约金壹万元(签订竞业限制协议的以竞业限制协议金额为准)。

3、乙方违反劳动合同及本协议约定，应向甲方的损失承担赔偿责任。

3.1、乙方违反保密约定给甲方造成损失的，应向甲方支付赔偿金，赔偿金数额为人民币壹万元(签订保密协议的以保密协议金额为准)。

3.2、乙方未提前三十日书面通知解除劳动合同的给甲方造成损失的，应向甲方支付赔偿金，赔偿金的数额为乙方1个月工资。

4、赔偿金包括招收录用的费用、培训费用(具体数额以培训协议中条款为准)、给甲方生产经营和工作造成的直接经济损失。本合同约定的赔偿金数额低于实际损失的，赔偿金数额按实际损失确定。

九、关于文书送达地址的约定

1、乙方以本合同载明的地址为文书送达地址。若乙方送达地址变更，应在变更后五日内书面通知甲方。甲方将通知文书送达至送达地址，即为送达。

2、法律规定或合同要求的通知、通讯可以e-mail、挂号邮寄或者特快专递的形式送达。乙方通讯地址为本市的，自通知发出之日起第三日视为送达;乙方通讯地址为外市的，自通知发出之日起第七日视为送达。通知发出之日以寄出局邮戳为准，自送达之日起生效。

3、乙方未提供通讯地址的，以其身份证记载的地址为送达地址。乙方提供的通讯地址不准确，地址变更后未及时告知对方，或者未提供通讯地址导致甲方文书未能被乙方实际接收的，以邮寄送达回执上注明的退回之日视为送达之日。

十、劳动合同及本协议未尽事宜，根据劳动法律法规政策文件确定。本协议条款与国家、省、市新颁布的法律、法规、规章不符的，按新的法律、法规、规章执行。

十一、因本协议发生的争议，由甲方工商注册地劳动部门或人民法院管辖。

本协议一式两份，双方各持一份，均具有同等法律效力。

甲方： 乙方：(签名)

(盖章)

法定代表人 ： (按手印)

有关书面索赔申请书如何写四

供方(乙方)_______________

需方(甲方)_______________

经双方友好协商，就甲方向乙方采购办公用品及耗材事宜达成协议如下：

一、甲方向乙方购买办公用品及耗材，具体见采购清单，乙方向甲方免费提供送货及售后退换等服务。

二、在同等商品中，乙方应按最低优惠价格提供给甲方，具体价格见清单。价格调整应经甲方书面同意后方可执行。

三、一般送货时间为一个工作日或以订单上甲方要求时间为准，如遇甲方有急用商品订单，则以最短时间将所订商品送到指定地点。

四、办公用品送到甲方后，由甲乙双方共同对数量进行清点，使用中出现质量问题乙方仍应负责更换或退货，或根据甲方要求进行价格折扣。

五、每个月结束后_____个工作日内，乙方提供发票及甲方签收的送货回执单，经甲方确认后按实际发生的金额每月结算一次。

六、乙方保证所提供的所有商品为原厂产品，质量符合甲方的要求和有关质量标准，如不符甲方有权退货。

七、乙方应提供有效的联系人和联系电话，如有变更，乙方应及时、主动通知甲方。

八、如乙方未按规定时间提供商品或提供的商品有瑕疵，每出现一次承担_____元违约责任，并赔偿给甲方造成的损失。

九、其它约定1、本合同执行过程中发生争议，双方友好协商解决，协商不成向甲方所在地法院诉讼解决。

2、本合同自签订之日起生效，有效期一年;本合同一式二份，具有同等法律效力。

甲方(签章)__________乙方(签章)_________

_______年_____月_____日_______年_____月_____日

有关书面索赔申请书如何写五

甲方：

委托代理人：

联系地址：

联系电话：

开户行：

账号：

乙方：

委托代理人：

联系地址：

联系电话：

开户行：

账号：

第一条 基本合作内容

1、甲方保证及时、准确地向乙方提供本地农产品的种植面积、区域分布、上市时间、总产量预测等信息资料，以便乙方制订市场营销工作计划。

2、甲方根据乙方的订单负责当地的瓜菜收购和包装工作，确保乙方所需反季节瓜菜的货源组织和供应;乙方负责瓜菜的运输和销售。

3、甲方保证优先向乙方提供反季节瓜菜，平均日货量不低于_________吨;乙方保证优先向甲方订购反季节瓜菜(甲方不能确保乙方所需瓜菜的品质和数量情况除外)。

4、甲方协助乙方在当地开展农作物新品种和农业生产技术的推广业务，整合本地的农业资源，以推动本地农场企业与乡镇企业的农业信息网络工程。

第二条 订货、数量及价格

1、乙方每次订货可以电话、传真或电子邮件通知甲方，甲方同意再以电子邮件或书面传真确认，详列所需瓜菜品种、等级规格、数量、质量要求、收购价格及交货时间、地点等，传真原件须乙方经办人签名并加盖乙方单位公章生效。

2、乙方每次订货一般总量不少于____t货车标准配载(空运货物除外)，低于____t货车标准载量乙方应提高瓜菜收购代理费标准。

3、甲方保证以最高优惠的价格向乙供货，在保证瓜菜品质的前提下尽可能降低瓜菜的收购成本价。具体瓜菜品种的具体收购价格和代理费由双方根据当时的市场行情确定。

第三条 品种、等级、质量及包装

1、乙方所需瓜菜的品种、等级和质量由双方按照______________农产品等级标准确定，没有标准的则由双方看样协商确定。

2、甲方确定每次瓜菜的采收时间，确保所收购的瓜菜干净、新鲜，不掺杂土泥沙，没有农药和化肥等污染，符合绿色食品的标准，适合储藏和长途运输，完全满足乙方对瓜菜的时间和品质要求。

3、瓜菜包装费用标准由双方根据不同的瓜菜品种和运输要求确定，包装物可由甲方负责提供，包装费用由乙方承担。需回收的包装物由乙方负责回收交还甲方。

第四条 交货、验收、装车及运输

1、甲方应在规定的时间和地点按时、按质、按量交货，并及时通知乙方，由乙方经办人根据双方确定的等级质量标准的包装要求验收。

2、甲方负责组织人员根据承运人的要求及时装车并承担相应的责任和费用。甲方有义务协调因收购、装车等因素所引发的民事、交通纠纷、保证承运人、运输车辆及所装载瓜菜的安全和通行无阻。

3、运输车辆一般由乙方负责调派。甲方可向乙方推荐本地承运人但须保所荐承运人的商业信誉和承运车辆的车况良好，适合承运乙方本次所订购的瓜菜。

第五条 费用支付及结算方式

1、乙方应在每次下单的当天，根据双方核定的费用总计以电汇、转账或现金方式支付给甲方(特殊情况下可放宽至乙方收货后的十天之内)。

2、甲方委托乙方代销瓜菜时，乙方只需担保货款的及时回收，而无须承担任何费用支出。瓜菜销售完毕后，乙方应在十天内向甲方支付其所得的全部款项。

第六条 甲方的违约责任

1、甲方所交货物的品种、数量、品质、质量或包装明显不符合双方确认的标准，甲方应向乙方支付货款总值_____%的违约金并赔偿乙方相应的损失。

2、甲方未能在规定的时间和规定的地点按质、按量交货而造成逾期交货，乙方有权提出折价处理或拒收全部瓜菜，并要求甲方承担乙方因此多支付费用和全部损失。

3、因装车人员组织不力而延误时间造成损失或因收购、装车引发当地民事、交通纠纷而造成损失，甲方应承担因此而造成的所有费用支出和相应的损失。

第七条 争议解决方法

签约双方在履约中发生争执和分歧，双方应通过友好协商解决，若经协商不能达成协议时，可向_____________地人民法院提起诉讼。受理期间，双方应继续执行合同其余部分。

第八条 本合同一式两份，双方各一份，其他事项可另行协商。

甲方(盖章)：

代表(签字)：

______年___月___日

乙方(盖章)：

代表(签字)：

______年___月___日