在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。相信许多人会觉得范文很难写?下面我给大家整理了一些优秀范文,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。
关于酒后驾驶赔偿协议书怎么写一
1、嗷嗷遵纪守法,品行端正,恪守职业道德;具有良好的安全操作技能和稳定的心理素质。
2、嗷嗷加强出车前、行车中、收车后的车辆检查,包括车辆制动、转向、灯光、传动、油箱、轮胎、灭火器及静电拖地带等防护用品、阻火器、阀门及各部件紧固等等,并保证gps随时处于有效状态。
3、嗷嗷各人要及时对自己的驾驶证、资格证等相关证件进行年审和换证并及时提交身体健康证明。对所驾车辆的行驶证、营运证、罐检证、二级维护、保险等证件进行及时提醒和审验,保证人员和车辆所有证件的有效。
4、嗷嗷严格做到不酒后开车、不强行超车、不开带病车、不开情绪车、不开急躁车、不开冒险车,保证身体健康,精力充沛,文明驾驶,安全出行。
5、嗷嗷严禁超速行车,在高速公路上不得超80km/h,在一般道路不得超60km/h。
6、嗷嗷装货时按章操作防止货物撒漏,并核对好品名、数量及查看质量。超限超载严禁上路。
7、嗷嗷各驾、押人员对所驾、押的车辆要用心爱护,及时进行必要的保养和维修。谨慎驾驶,尽量避免和减少车辆事故和交通违法行为。有了违章要及时处理并缴纳罚款,充分做好春运特检的准备和检测工作。
8、嗷嗷切实加强运输途中的安全监管,不得随意带人、带物,严禁监守自盗,严防危险货物途中失窃和留入非法渠道。
9、嗷嗷严禁私自出车及一人驾驶出车,严禁闯红灯及不按规定使用灯光和安全带。在高速路途中不得随便停车及上下车活动,如有紧急情况需临时停车在车后50米设置警示牌。
10、嗷嗷遇有突发事件,要沉着冷静按应急预案处理,及时报警并向公司汇报,立即采取必要的救护和防护措施。
11、嗷嗷积极圆满完成公司赋予的各项运输任务。
南通xx化工物流有限公司责任人签字:
(公司盖章)
日期:
关于酒后驾驶赔偿协议书怎么写二
为了保证自己和他人的人身财产安全,避免给单位造成损失,本人自愿向单位承诺并遵守,认真履行下列条款内容:
1、认真学习并自觉遵守《中华人民共和国道路交通安全法》及相关《实施细则》,严格执行当地交通安全管理部门及单位的车辆安全管理规章制度,坚持“文明行车、安全第一”、“宁停三分,不抢一秒”的职业行为准侧;
2、积极参与单位组织的安全教育,接受单位定期安全知识、《驾驶技能和机械常识的考核》;
3、精心维护所驾驶的车辆,严格落实车辆“三查制度”,保持车辆技术状况完好,严格按规程操作车辆,杜绝车辆机械事故的发生;
4、因下列发生的交通事故,本人自愿接受交通管理部门及单位的相关处罚:
(1)、酒后、疲劳驾驶车辆、闯禁令标志、超速行驶、野蛮驾驶;
(2)、违章抢行、不按规定礼让、未按规定倒车、掉头
(3)、行进路口不减速、不避让优先放行的机动车,非机动车和行人;
(4)、持无效驾驶证驾车或驾驶与驾驶证准驾车辆不相符的车辆,驾驶证被暂扣期间驾驶机动车,驾驶无效机动车辆;
(5)、造成交通事故后擅离事故现场或逃逸;
(6)、造成交通事故后不按规定报告给单位领导、安全管理部门和保险公司;
(7)、将车辆交给非司机驾驶或交给未经单位领导批准的其他司机驾驶;
(8)、驾驶员在装卸货物时要做到“八不站”、“八不吊”。
(9)、驾驶员在上下班过程中要自觉遵守交通法规,确保安全。
(10)、其他严重违法行为。
保证人:xxx
20xx年x月x日
关于酒后驾驶赔偿协议书怎么写三
为创造平安祥和的交通环境,保障人民生命财产安全,进一步加强安全防范措施,保证春运期间的交通运输安全,特与各驾、押人员签订如下责任书。
1.遵纪守法,品行端正,恪守职业道德;具有良好的安全操作技能和稳定的心理素质。
2.加强出车前、行车中、收车后的车辆检查,包括车辆制动、转向、灯光、传动、油箱、轮胎、灭火器及静电拖地带等防护用品、阻火器、阀门及各部件紧固等等,并保证gps随时处于有效状态。
3.各人要及时对自己的驾驶证、资格证等相关证件进行年审和换证并及时提交身体健康证明。对所驾车辆的行驶证、营运证、罐检证、二级维护、保险等证件进行及时提醒和审验,保证人员和车辆所有证件的有效。
4.严格做到不酒后开车、不强行超车、不开带病车、不开情绪车、不开急躁车、不开冒险车,保证身体健康,精力充沛,文明驾驶,安全出行。
5.严禁超速行车,在高速公路上不得超80km/h,在一般道路不得超60 km/h。
6.装货时按章操作防止货物撒漏,并核对好品名、数量及查看质量。超限超载严禁上路。
7.各驾、押人员对所驾、押的车辆要用心爱护,及时进行必要的保养和维修。谨慎驾驶,尽量避免和减少车辆事故和交通违法行为。有了违章要及时处理并缴纳罚款,充分做好春运特检的准备和检测工作。
8.切实加强运输途中的安全监管,不得随意带人、带物,严禁监守自盗,严防危险货物途中失窃和留入非法渠道。
9.严禁私自出车及一人驾驶出车,严禁闯红灯及不按规定使用灯光和安全带。在高速路途中不得随便停车及上下车活动,如有紧急情况需临时停车在车后50米设置警示牌。
10.遇有突发事件,要沉着冷静按应急预案处理,及时报警并向公司汇报,立即采取必要的救护和防护措施。
11.积极圆满完成公司赋予的各项运输任务。
南通xx化工物流有限公司 责任人签字:
(公司盖章)
年 月 日
关于酒后驾驶赔偿协议书怎么写四
甲方(聘用方):_______
乙方(被聘用方):_______
驾驶证号:______________
身份证号:______________
经甲乙双方友好协商,甲乙双方达成如下协议,共同遵守。
甲方(车主)审核同意聘用乙方,牌照号__________新车辆驾驶员。
一、乙方(驾驶员)的权利和待遇
1、甲方聘用乙方时间为________年____月____日起至________年____月____日止。试用期为___个月,试用期满后,由甲方和租赁方决定是否继续聘用。自签定本协议起3日内,乙方向甲方交纳车辆安全押金________元;甲乙双方在解除协议时,如一方在本协议期内无行车事故、车辆认为损耗等事故发生,在接触协议的1月内,甲方应全额退还乙方交纳的车辆安全押金。
二、乙方工作职责
1、聘用期内,乙方应自觉遵守甲方及租赁方的各项安全规章制度,服从甲方与租赁方的安全监督、检查和管理,安全行车、文明服务。
2、乙方必须持有效驾驶证。牢固树立安全意识,精通驾驶业务,按时、按质、按量完成驾驶任务,并努力做到尽量节约油耗,降低车辆维修保养成本;
3、遵纪守法,准时出车,工作时间不擅自离开工作岗位,保证一天24小时开通通讯工具,如因联络阻碍,导致未能及时出车,扣除当月电话费不贴。8小时外和双休日、节假日也须服从租赁方调度安排按时出车。
4、工作积极主动,服从调度,遵守单位其他各项规章制度,参加租赁方单位的打扫卫生和文明创建活动,协助做好租赁方单位其他有关工作。
5、严格遵守交通法规。工作时间内如因乙方违反交通法规引起的责任,罚款由乙方自行承担。严格遵守交通规则和操作规程,文明行车,不开带“病”车,不开超速、超载车、不疲劳驾驶,严禁利用车辆或将车辆擅自借给他人从事违法违纪活动。
6、乙方不得将甲方车辆借给其他驾驶员行驶,且发生油耗、损坏、丢失和交通事故由驾驶员负全部责任。乙方应定时保养车辆,如换机油、检查轮胎等,要经常保持车辆安全性能,保持车容车貌整洁。
7、乙方在非工作时间内不得擅自使用本车辆,否则,在该事件内发生甲方车辆油耗、损坏、丢失和交通事故由乙方负全部责任。
8、甲方将车辆交给乙方时,同事交纳车辆行驶证、养路费、交强险保险卡、车辆购置附加费、车船使用费、车辆保险卡等。甲乙双方在解除协议时,乙方应如数交回以上手续。
9、聘用期内,乙方不得擅自离开或为他人开车,甲方也不得无故辞退乙方。
三、乙方安全行车责任
1、必须树立“安全第一、预防为主”的思想,遵章守纪,积极参加租赁方提供的交通法规教育和每月二次的安全学习活动,并积极参加、配合租赁方的安全检查和监督,服从甲方租赁方的管理。
2、自觉遵守交通法规,做到不超速、不酒后开车、遵守超车、会车、停车的有关规定。
3、确保车辆技术状况良好,严格遵守驾驶安全操作规程,积极配合甲方、租赁方做好车辆出车前,回场后、及途中的保养工作,保证车辆不带病行驶,发现事故隐患应及时予以解决。
4、保持充沛精力投入工作,不疲劳开车。不将车交给无驾驶证的人驾驶。加强危险品的检查,保证车用灭火器良好。
5、积极配合甲方和租赁方做好其他各项安全工作。
6、聘用期内,乙方是该车辆安全的第一责任人,车辆如发生大小交通事故、发生行车事故或其他安全责任事故,其责任和一切经济损失(除向保险公司索赔外)均由乙方承担。如给甲方造成经济损失的,应当承担赔偿责任。
四、甲方的责任、权利
1、应积极地办齐车辆的行驶证、保险证,并按期参加年检。
2、按照租赁方管理体制部门的要求,配齐车辆营运设施设备。
3、甲方应保持车辆技术状况良好,若出现故障,应及时安排修理。
4、甲方应按期组织乙方(驾驶员)学习运管、交通部门的有关法律、法规和规定,加强驾驶员的职业道德教育。
5、做好乙方(驾驶员)的管理。聘用前,甲方应对驾驶员的准驾资格、职业道德、服务态度和驾驶技能进行考核,若甲方(车主)需要更换驾驶员,需租赁方同意。
6、甲方要按时发放工资,不得随意拖欠、扣发驾驶员工资,若因乙方的原因违章受罚或造成安全事故需要扣发工资的,应向乙方解释清楚。
7、乙方违反下列规定,甲方或租赁者有权解除合同。
五、聘用协议解除条件
1、有下列情况之一,甲方可以解除乙方聘用协议,须提前30天以书面形式通知:
a、乙方不完成工作任务、违反租赁方车辆有关管理制度等,经甲方认定不合格的;
b、租赁方与甲方撤并或缩减编制需要裁员;
c、驾驶员因家庭、健康原因不能胜任岗位的;
d、甲方车辆因故决定停用或出售、报废的;
e、订立协议的客观情况发生重大变化,经当事人协商不能就变更协议达成协议的。
2、驾驶员有下列情况之一,甲方随时解除聘用协议
a、严重违反劳动纪律或租赁方单位规章制度,损害单位利益,泄露单位秘密,严重违背职业道德,给单位造成极坏影响的;
b、连续旷工时间超过7天或一年内累计旷工时间超过15天的;连续请假超过31天或请假超过一周达3次以上的。
c、无理取闹、打架斗殴、恐吓为谢租赁方单位领导、严重影响工作秩序和社会秩序的;
d、贪污、到其偶尔、赌博、营私舞弊情节严重的;
e、违反交通法律法规或操作规程,发生交通事故,造成严重经济损失的;
f、未经甲方同意,擅自将车辆借给其他驾驶员发现达3次的;或将甲方车辆借给其他驾驶员使用造成车辆损坏、丢失和交通事故的;
g、非工作时间内擅自使用车辆,造成车辆损坏、丢失和出现交通事故的;
h、劳教、判刑、依法追究刑事责任的;
六、协议的执行和解除。聘用协议签订后,甲、乙双方必须全麦面履行协议规定的义务,任何一方不得擅自变更合同。确需变更的,双方应协商一致,并按原协议程序办理。双方未达成一致意见的,原协议效力不变。
七、协议期限届满,聘用协议终止。在本协议期满前三十日甲方向乙方表明终止或续订意向,经双方协商同意续订聘用协议。
八、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,租赁方一份。经双方签字后生效,复印件无效。
甲方:______________
联系电话(手机):_______
住宅电话:______________
________年____月____日
乙方:______________
联系电话(手机):_______
住宅电话:______________
________年____月____日
附件:(乙方身份证、驾驶证复印件)
关于酒后驾驶赔偿协议书怎么写五
为了保证自己和他人的人身财产安全,避免给单位造成损失,本人自愿向单位承诺并遵守,认真履行下列条款内容:
1、认真学习并自觉遵守《中华人民共和国道路交通安全法》及相关《实施细则》,严格执行当地交通安全管理部门及单位的车辆安全管理规章制度,坚持“文明行车、安全第一”、“宁停三分,不抢一秒”的职业行为准侧;
2、积极参与单位组织的安全教育,接受单位定期安全知识、《驾驶技能和机械常识的考核》;
3、精心维护所驾驶的车辆,严格落实车辆“三查制度”,保持车辆技术状况完好,严格按规程操作车辆,杜绝车辆机械事故的发生;
4、因下列发生的交通事故,本人自愿接受交通管理部门及单位的相关处罚:
(1)、酒后、疲劳驾驶车辆、闯禁令标志、超速行驶、野蛮驾驶;
(2)、违章抢行、不按规定礼让、未按规定倒车、掉头
(3)、行进路口不减速、不避让优先放行的机动车,非机动车和行人;
(4)、持无效驾驶证驾车或驾驶与驾驶证准驾车辆不相符的车辆,驾驶证被暂扣期间驾驶机动车,驾驶无效机动车辆;
(5)、造成交通事故后擅离事故现场或逃逸;
(6)、造成交通事故后不按规定报告给单位领导、安全管理部门和保险公司;
(7)、将车辆交给非司机驾驶或交给未经单位领导批准的其他司机驾驶;
(8)、其他严重违法行为。
承诺人:
时间:x年xx月xx日
关于酒后驾驶赔偿协议书怎么写六
为明确私人私人机动车辆、摩托车、电动自行车、电动三轮车的使用管理责任、义务、权限,督促本人遵守道路交通法律法规,保障自己和他人的生命及财产安全,确保本职工作和本单位利益不受影响,我愿向所在单位做出:
郑重承诺如下:
一、严禁驾驶私家车上岗;
二、严禁私车公用;
三、严禁无牌无证驾驶摩托车;
四、严禁酒后驾驶电动自行车、电动三轮车;
五、严禁不配戴头盔驾驶摩托车、电动自行车、电动三轮车;
六、严禁上井驾驶私家车、摩托车、电动自行车、电动三轮车;
七、严禁驾驶电动自行车、电动三轮车、自行车骑行横穿公路,必须下车推行;
八、严禁上下班途中、在岗期间(值班、加班、夜班)饮酒;
九、严禁在基层单位的食堂、宿舍饮酒;;
责任明确如下:
一、本单位有规定严禁私人机动车辆、摩托车、电动自行车、电动三轮车上井
若发生交通违法行为,属我个人行为,责任、损失由我本人自负,与所在单位无关;
二、若车辆使用、管理不当而产生民事纠纷和经济损失的,由我本人自行承担;
三、若停车期间车辆发生被盗或其他损失,由我本人承担相应的后果,与所在单位无关;
四、若车辆使用、管理不当而产生民事纠纷和经济损失的,由我本人自行承担;
五、若造成本人伤亡不符合工伤办理条件的,保证本人和家人、亲属不到单位闹事;
六、若造成第三者伤亡受害的,保证受害人及其家属不到单位闹事;
七、若发生交通事故,在事发后24小时内,主动将事故情况向单位领导或相关部门及时、如实、毫不隐瞒的报告。
说明事项如下:
一、此承诺书一年一签,自本人登记私家车之日起必须同本人所在单位签定。
二、本承诺书自本人签字之日起至车辆所有权发生转移之日止有效。
三、现有车辆转让或新购车辆,本承诺书自动延续有效。
四、本人与单位解除(终止)劳动关系后,该承诺书自动失效。
五、保证办理完相关法定登记手续后2天内到胜兴作业相关部门办理登记或注销手续。
六、本承诺书壹式肆份,本人、所在基层单位安全、胜兴作业车辆管理部门、胜兴作业安全生产办公室等各保存壹份,肆份具有同等法律效力。
工作单位: 承诺人(签字、手印):
签定地点: 签定日期: 年 月 日
关于酒后驾驶赔偿协议书怎么写七
为确保证运输期间的交通安全,为创造良好的道路和交通安全环境,按照县人民政府办公室文件精神,每个机动车驾驶员必须保证做到:
一、认真学习、自觉遵守《中华人民共和国道路交通安全法》、《机动车交通事故快速处理办法(试行)》,确保交通安全万无一失。
二、树立以人为本的思想,自觉遵守交通法规,出行时严格遵守公安交通部门发布的相关通告,做到文明行车、安全驾驶。
三、经常对车辆进行检查,凡发现安全性能不合格的,要立即停驶修复,做好车辆的维修保养工作,保持车况良好,车辆有故障绝不上路行驶,坚持出车“三检”制度,确保不出机械事故。
四、杜绝酒后开车、疲劳驾驶、超员、超载、强行超车和超速行驶等严重违法现象发生。做到不开故障车,不开霸道车,服从交通指挥,确保安全,确保20xx年不发生任何交通违法行为。
五、服从乡、村整治领导小组的管理,遵守交通安全管理的各项规定,自觉按交通标志、标线行驶停放,注意避让骑车人和行人。 为自己、家人和他人的幸福,创建和谐社会从我做起。
保证人:xxx
xxxx年xx月xx日
关于酒后驾驶赔偿协议书怎么写八
乙方
签订日期:年月日
根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律、法规的规定,甲乙双方遵循合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则,订立本劳动合同(以下简称合同),共同遵守。
第一条本合同期限经双方协商一致,采取固定期限形式:自20__年7月1日起至20__年5月30日止。其中,试用期自20__年7月1日起至20__年9月30日。
第二条乙方的工作区域或工作地点为开县百嘉港口开发建设有限公司。
第三条乙方同意根据甲方工作需要,由甲方根据公司岗位设臵需要安排具体工作岗位,并根据岗位设臵变化可临时调整岗位。
第四条甲方安排乙方执行标准工时工作制度。如甲方节、假日期间因工作需要乙方加班,乙方不得拒绝,其加班工资按照公司管理制度有关规定执行。
第五条甲方每月20日前以法定货币足额支付乙方工资。甲乙双方约定,甲方按公司管理制度有关规定执行。
甲方应向乙方提供当月发放工资的清单。
第六条乙方在婚假、丧假、探亲假、病假期间的工资支付标准为岗位工资及工龄工资。
第七条甲方支付乙方的加班工资按照公司管理制度有关规定执行。
第八条甲方按《劳动合同法》规定为乙方缴纳养老、医疗、工伤、其中乙方负担的部分由甲方负责代扣代缴。
第九条乙方应严格遵守甲方所制定的《驾驶员管理规定》,定期对车辆进行维护保养,保证所驾驶车辆随时处于良好的技术状态。
第十条乙方应严格遵守交通安全法规,严禁酒后驾车、出故障车、开英雄车等影响驾驶安全的行为,如因乙方不遵守交通安全法规和甲方相关管理规定所造成的后果由乙方自行承担一切责任。
第十一条乙方应严格遵守车辆运行派遣制度,做到先报告,后出车。
第十二条乙方应到甲方指定的修理厂进行车辆维修和保养,做到先报告,后维修。未经甲方同意乙方不得随意变更维修地点和对车辆进行维修。
第十三条乙方有下列情形之一的,甲方可以随时解除劳动合同:
(一)、严重违反甲方的规章制度的;
(二)、严重失职,营私舞弊,给用人单位造成重大损害的;
(三)、乙方同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成本单位的工作任务造成严重影响,或者经甲方提出,拒不改正的;
(四)、被依法追究刑事责任的。
第十四条有下列情形之一的,甲方提前三十日以书面形式通知劳动者本人,可以解除劳动合同:
(一)、乙方患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由用人单位另行安排的工作的;
(二)、乙方不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的;
(三)、劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,经甲、乙双方协商,未能就变更劳动合同内容达成协议的。
第十五条有下列情形之一的,甲方应当向乙方支付经济补偿。经济补偿按乙方在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资(即乙方在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资)的标准向乙方支付。
(一)、乙方因甲方未及时足额支付劳动报酬、未依法为劳动者缴纳社会保险费、甲方的规章制度违反法律法规的规定,损害乙方权益而解除劳动合同的;
(二)、甲方与乙方协商一致,解除劳动合同的;
(三)、因本合同中第十条规定解除劳动合同的;
(四)、甲方依照企业破产法规定进行重整而解除劳动合同的;
(五)、除甲方维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同,乙方不同意续订的情形外,终止固定期限劳动合同的;
第十六条甲方有下列情形之一的,乙方可以解除劳动关系:
(一)、未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的;
(二)、未及时足额支付劳动报酬的;
(三)、未依法为劳动者缴纳社会保险费的;
(四)、甲方的规章制度违反法律、法规的规定,损害乙方权益的;
(五)、法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。
乙方需提前解除合同的,必须提前30日书面通知甲方。第十七条甲方在业务范围内,安排乙方具体工作,乙方必须服从甲方安排,并尽心尽责地完成工作任务,甲方根据乙方工作表现,有权作出奖惩决定。
第十八条乙方提前终止劳动合同的,如对甲方造成损失的',其损失由乙方全额承担。
第十九条乙方因故意或重大过失行为导致甲方利益受损,应当承担全额赔偿责任。
第二十条甲方为乙方提供专项培训费用,对乙方进行专业技术培训的,双方另行订立约定服务期及乙方违反服务期约定的违约金等内容的协议。
第二十一条乙方患职业病或因工负伤的待遇按国家和重庆市的有关规定执行
第二十二条甲方根据生产岗位的需要,按照国家以及重庆市的有关劳动安全、职业卫生的规定为乙方配备必要的安全防护设施,发放必要的劳动保护用品。
第二十三条甲方根据国家有关法律、法规,建立安全生产制度;乙方应当严格遵守甲方的劳动安全制度,严禁违章作业,防止劳动过程中的事故,减少职业危害。
第二十四条甲方应当建立、健全职业病防治责任制度,加强对职业病防治的管理,提高职业病防治水平。
第二十五条甲乙双方在本合同有效期内经协商一致,可以变更本合同约定的内容。变更合同应采用书面形式,双方各执一份。
第二十六条甲乙双方变更、续订、解除、终止劳动合同应当依照《中华人民共和国劳动合同法》等相关法律、法规和重庆市有关规定执行。
第二十七条甲方应当在解除或者终止本合同时,为乙方出具解除或者终止劳动合同的证明,并在十五日内为乙方办理档案和社会保险关系转移手续。乙方应当按照甲方有关规定,办理工作交接。
第二十八条甲乙双方因履行本合同发生劳动争议,可以协商解决。协商不成,可直接向开县劳动仲裁机构申请仲裁。
第二十九条本合同自签订之日起生效,有下列情形之一的,劳动合同终止:
(一)、劳动合同期满的;
(二)、乙方开始依法享受基本养老保险待遇的;
(三)、乙方死亡,或者被人民法院宣告死亡或者宣告失踪的;
(四)、甲方被依法宣告破产的;
(五)、甲方被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者甲方决定提前解散的;
(六)、法律、行政法规规定的其他情形。
第三十条本合同未尽事宜或与国家和重庆市有关规定相悖的,按国家和重庆市有关规定执行。
第三十一条本合同一式叁份,甲乙双方各执一份,存乙方档案
一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章)乙方(签字或盖章)
法定代表人(签字)
20__年__月__日
委托代理人(签字)20__年__月__日
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