个人放弃保险协议书范本(通用14篇)

当代社会中，人们对环保意识的重视越来越明显。如何提升自己的领导力，成为一个优秀的领导者？以下是小编为大家整理的健康生活习惯，希望对大家的身体健康有所帮助。

个人放弃保险协议书范本篇一

甲方：

乙方：

身份证号：

甲方同意乙方缴纳养老保险、失业保险、工伤及医疗等社会保险，因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴交部分会影响工资收入，经双方协商，乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保，甲方按济南市社保缴费标准给予乙方一定的社保补贴，社保补贴每月随本人工资一同发放，如日后员工反悔要求单位补交社保的'，单位有权不予办理，如员工已领取社保补贴而未参加其他形式的社保或商业保险，造成社保无法享受的后果由员工自行承担。

员工已仔细阅读并充分理解说明内容的，请签字确认。

特立此协议，协议书一式两份，甲乙双方各执一份。

本协议未尽事宜由双方协商解决。

甲方签字：乙方签字：

日期：日期：

个人放弃保险协议书范本篇二

第一条少儿终身保障保险合同(以下简称保险合同)由保险单及其所载条款、声明、批单、批注，以及和本合同有关的投保单、投保人及被保险人的健康告知书，复效申请书，体检报告书及其他约定书共同构成。

第二章保险对象及投保手续。

第二条凡出生满一个月至年满十四周岁、身体健康、发育正常的婴、少儿，均可作为被保险人，由其父母或有法定抚养关系(限年龄五十周岁以下、身体健康、能正常工作和劳动)的人作为投保人，向新华人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)投保保险一份或多份。

第三章保险责任。

第三条本条款有下列保险责任，投保人可按附表一的组合，选择下列投保项目：

(三)被保险人生存至22岁时，本公司一次性给付婚嫁金，给付金额详见附表一;。

(六)被保险人生存至30岁时，本公司一次性给付被保险人父母10000元的祝寿金(此项责任只限选择费率序号投保的被保险人。详见附表一。)。

第四条若投保人在保险缴费期内，因意外事故死亡，或在保险单生效日起180天后，因疾病身故，被保险人可免缴纳未缴尚未缴付的保险费，本保险合同继续有效。

第五条被保险人在12岁至22岁期间，按合同约定每少领500元给付金时，还可增养老金的月领标准，增加标准详见附表三。

第四章除外责任。

第六条对下列情事之一造成被保险人的死亡，本公司不负给付保险金的责任：

(一)投保人或受益人对被保险人的故意行为;。

(二)被保险人犯罪、吸毒、殴斗、醉酒、自杀;。

(三)战争、军事行动及_;。

(四)核辐射、核污染;。

(五)被保险人酒后驾驶、无照驾驶或其他违章驾驶;。

(六)被保险人患有性病、爱滋病;。

(七)其他不属于本保险责任范围内的事项。

发生以上第(一)类情况，本公司不退还所缴的保险费，其它情况本公司按退保处理。

第五章保险合同生效。

第七条本保险合同自投保人支付第一期保险费，并本公司签发保险单的次日零时起开始生效，开始生效日期为生效日，生效日每年的对应日为生效对应日。

第六章保险期限。

第八条：本保险的保险期限分别为保险缴费期、约定保险金领取期及终身保障期：

(一)缴费期：从第一次缴纳保险费时起至二十二周风韵合同生效对应日前一天止。

(二)领取期：自被保险人年满十二岁合同生效对应日起至终身，分别有初中、高中教育金领取期、大学教育金领取期，婚嫁金领取期、父母祝寿金领取期和养老金领取期五种，供投保人选择投保(12岁、13岁、14岁投保的被保险人，无初中教育金)。

(三)终身保障期：自本合同生效日起，至被保险人身故时止。

第七章保险费。

第九条本保险的保险费，采取年缴保费方式，按份及投保人选择的费率档次，分别计算(详见附表二)。每期保险费的缴费期限为生效日每年所对应月的1号至月底。

第八章保险金的申领和给付。

第十条在保险合同有效期内，被保险人生存至约定领取保险金年龄的生效对应日时，投保人或被保险人可凭保险单、投保人或被保险人的身份证件、最后一次缴费收据向本公司申请领取约定的保险金。本公司经审核后向被保险人或投保人给付约定的保险金。

第十一条在保险合同有效期内，被保险人发生保险责任范围内的保险事故，投保人或受益人应在保险事故发生之日起五日内通知本公司(遇节假日顺延)，否则由于通知迟缓致使本公司增加的查勘、调查等项费用应由受益人承担，本公司可在给付的保险金中扣除。

第十二条在保险合同有效期内，被保险人发生保险责任范围内的死亡，其受益人凭保险单，受益人的身份证件、公安部门或卫生部门县级以上(含县级)医院出具的死亡证明书、最后一次缴费收据及本公司认为必要的其它有关证明资料，向本公司申请领取保险金。本公司经立案、审核无误后，可向受益人给付本合同约定的保险金。

第十三条如果有欠缴保险费的情况，本公司全付保险金时，扣除欠缴的保险费。

第十四条投保人可以指定或变更受益人。但被保险人成年后，凤保人指定或变更受益人必须征得被保险人书面同意。变更受益人须书面申请，并经本公司在保险单上批注后方能生效。

第十五条被保险人死亡后，遇有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由本公司向被保险人的继承，履行给付保险金的义务：

(一)没有指定受益人的;。

(二)受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的;。

(三)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

第十六条本保险合同的被保险人或者受益人对本公司请示给付保险金的权利，自其知道保险事故之日起五年内不行使而消灭。

第九章效力中止、效力恢复。

第十七条自每期保险费缴费期限结束的次日起，三十日内为缴付保险费宽限期限。缴付保险费宽限期限内，本公司仍负保险责任。缴付保险费宽限期限内，投保人仍未缴付保险费，自缴付保险费宽限期限结束的次日起，保险合同效力中止。

第十八条保险合同成立两年后，投保人不愿继续缴纳保险费，可申请退保。本公司按附表四给付退保金。已进入领取期的保险合同，不办理退保手续。

第十九条自保险合同效力中止之日起二年内，如果被保险人身体健康，并能正常生活和学习，经投保人申请，本公司与投保人协商并达成协议，由投保人补缴失效期间的保险费和相应利息(按失效期间人民银行规定的五年定期储蓄利率计算)，并提交被保险人健康告知书，本公司审核同意后，可以恢复保险单效力。复效后180天内的病亡，本公司不负给付保险金的责任。

第二十条自保险合同效力中止之日起二年内，本公司与投保人未达成协议的，本公司有权解除保险合同。

第十章告知。

第二十一条订立保险合同时，本公司向投保人说明保险合同的条款内容，并就被保险人的有关情况提出询问，投保人应当如实告知。

第二十二条投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，或因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除保险合同。

第二十三条投保人故意不履行如实告知义务的，本公司对于保险合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。

第二十四条投保人因过失未履行如实告知义务的，对保险事故的发生有严重影响的，本公司对于保险合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但退还保险费。

第十一章争议处理。

第二十五条因保险合同发生争议且协商无效时，可通过仲裁机构仲裁或向当地人民法院提起诉讼。

第二十六条被保险人的年龄以周岁计算。投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合保险合同约定的年龄限制的，本公司可以解除保险合同。本公司扣除手续费后，向投保人退还保险费。

第二十七条投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人缴纳的保险费少于应缴的保险费，本公司在给付保险金时，按照实缴保险费与应缴保险费比例支付。

第二十八条投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付的保险费多于应付的保险费，本公司将多收的保险费退还投保人。

第十二章其它。

第二十九条本条款所述“意外伤害”是指外来的、突然的、非本意的使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。

个人放弃保险协议书范本篇三

乙方：____________(身份证号：___________)。

乙方于_________年_____月被甲方聘为公司员工。_________年________月_____日乙方在工作的车间没有认真按规程操作，私自将染缸由自动改为手动，在压力和温度没有达到开缸安全要求时就将染缸打开，同时没有按公司规定穿戴水皮裙防护，导致被烫伤。事发后，甲方及时将乙方送到医院住院治疗_____日，并支付了住院期间医疗、护理、伙食、停工补助及陪护等相关所有费用，乙方现已痊愈。为解决乙方工伤治愈出院后的理赔事宜，甲、方双方本着自愿平等协商的原则，达成以下协议：

一、双方同意由甲方一次性赔偿乙方入院治疗、出院和评残后至今所有各项费用包括伤残补助金、就业补助金、工伤医疗补助金和停工工资补贴等共计________________元，大写为：_______________人民币________万_____仟_____佰_____拾_____元_____角整。

二、乙方领取上述款项后，不再以任何理由向甲方提出任何赔偿要求。

三、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签章之日起生效。

甲方：_______________。

乙方：_______________。

个人放弃保险协议书范本篇四

【导语】本站的会员“dkpc505”为你整理了“个人不买工伤保险协议书”范文，希望对你有参考作用。

单位名称：_______________。

__________年__________月__________日签定劳动。

合同日期：_______________年__________月__________日至______________年__________月__________日止。

申请不购买社保日期：_______________年__________月__________日至______________年__________月__________日止。

本人进入____________________有限公司（以下简称“公司”）后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求（申请和承诺）：

一、本人作为公司正式员工，由于个人原因不愿意缴纳社会保险，工伤保险除外，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间除工伤保险外的其他社会保险。

二、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。

三、

本人在做出本承诺书后，不得在事后以公司未为本人购买社会保险为由要求与公司提前解除劳动合同或要求公司承担经济补偿金。

四、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。

员工（名字）：_______________（按手印）。

____________年__________月__________日。

不买社保辞职报告。

个人放弃保险协议书范本篇五

甲方：

乙方：

办公地址：

身份证号码：

法定代表人：

联系电话：

委托代理人：

家庭住址：

乙方系甲方全职员工，甲方已与乙方签订劳动合同并愿意按《劳动法》、《劳动合同法》相关规定及要求为员工统一参保各项社会统筹保险(养老保险、失业保险、医疗保险等)。但员工因个人原因，不愿按规定缴纳相关保险费用，若公司强制扣缴，势必导致部分员工离职。为此，乙方自愿申请不愿意在甲方参加统一的基本社会保险。经甲、乙双方共同协商达成如下一致协议：

一、由于乙方申请自愿不在甲方参加基本社会保险，甲方将每月另行支付人民币250元(大写：贰佰伍拾元整)作为乙方基本社会保险福利补助，该费用不被涵盖于乙方的任何工资收入内。

二、乙方领到甲方支付的基本社会保险福利补助后，乙方应将该费用用于自行购买社会保险，甲方不再承担为乙方参加统一的基本社会保险相关的.经济、法律责任和义务。

三、本协议签订后，如乙方需重新要求甲方为其办理基本社会保险事宜，从乙方递交购买基本社会保险申请次月起，甲方再为其办理基本社会保险。同时本协议第一条将自动作废。此外，乙方提出申请之前由此造成的相关费用均由乙方自行承担。

四、本协议是基于乙方申请而签订，乙方亦已认真阅读本协议并清楚了解社保法规政策，明白因此可能带来的任何风险及后果，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任(包括行政部门对甲方的处罚)均由乙方承担。

本协议一式贰份，自甲、乙双方签字或盖章后生效。

甲方：乙方：

日期：日期：

个人放弃保险协议书范本篇六

__________年__________月__________日签定劳动。

合同日期：_______________年__________月__________日至______________年__________月__________日止。

申请不购买社保日期：_______________年__________月__________日至______________年__________月__________日止。

本人进入____________________有限公司(以下简称“公司”)后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求(申请和承诺)：

一、本人作为公司正式员工，由于个人原因不愿意缴纳社会保险，工伤保险除外，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间除工伤保险外的其他社会保险。

二、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。

三、本人在做出本承诺书后，不得在事后以公司未为本人购买社会保险为由要求与公司提前解除劳动合同或要求公司承担经济补偿金。

四、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。

员工(名字)：_______________。

(按手印)。

____________年__________月__________日。

个人放弃保险协议书范本篇七

公司：

我在公司工作期间，公司拟主动为我上社会保险，但我由于个人原因事先提出，不要公司为我办理各项社会保险及缴费手续，我也未提交相关个人资料，现作如下承诺：

在我与公司劳动关系存续期间及解除以后，我均不会就社会保险问题以任何方式对公司提出任何要求，也不会通过政府部门及司法机关实施对公司不利的行为。

员工：

按 指 印

年 月 日

本人 ，性别 ，年龄 ，于 年＿＿月入职贵公司，本人进入公司后，贵公司已向我告知并已经按照法律规定为我缴纳各项社会保险费用。但经本人慎重考虑，本人不再愿意购买社会保险，故请贵公司不要继续为我办理社会保险（含养老、医疗、失业、工伤、生育保险等），即日起本人自愿放弃贵公司为本人缴纳社会保险的权利，并要求贵公司另行支付人民币500元（大写：伍佰元）作为我的基本社会保险福利补助，该补助不属于任何工资收入。

本人在此承诺：

一：放弃参加社会保险而引起的一切法律责任由本人承担；

二、在我与公司劳动关系存续期间及解除以后，我均不会就社会保险问题以任何方式对公司

提出任何要求，也不会通过政府部门及司法机关实施对公司不利的行为；

三、如有违背以上承诺的行为，将一次性全额退回贵公司发放的基本社会保险福利补助。

四、本人承诺以上内容是本人真实意愿，本人有能力承担相应法律后果。

承诺人：

身份证号码：

身份证住址：

日期：年月日

惠州市恒信伟业实业有限公司：

本人于 年 月 日入职惠州市恒信伟业实业有限公司，职位是 。本人进入公司时，公司已向我告知应按法律规定缴纳各项社会保险费用，公司也要求给予本人缴纳社会保险。但经本人慎重考虑，本人不愿意购买社会保险，故请公司不要为我办理社会保险（含养老、医疗、失业、工伤等），即本人放弃公司为本人缴纳社会保险的权利。

本人在此承诺：因本人放弃公司为本人缴纳社会保险的'权利而产生的一切后果均由本人自行承担，与公司无关。本人并承诺不得以此为由要求解除与公司的劳动关系并要求公司作任何经济补偿。

特此承诺。

承诺人：

身份证号：

年 月 日

甲方：杭州金色丽相册厂

乙方（员工姓名）：      

甲方同意为乙方缴纳社会保险（1.养老保险费 2.医疗保险费；3.工伤保险费）,因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴交部分会影响工资收入，经双方协商，乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保，甲方向乙方每月支付人民币壹佰元整作为乙方放弃社保的补偿，今后不再向甲方提出此方面的要求。

特立此协议，协议书一式二份，甲乙双方各执一份。

甲方：（签章）                乙方：   （签章按印）

日期：                          日期：

****有限公司：

经本人慎重考虑，本人在职期间不愿意购买社会保险和住房公积金，故请贵公司不要为我办理社会保险（含养老、医疗、失业、工伤、生育保险）和住房公积金，即本人自愿放弃贵公司为本人缴纳社会保险和住房公积金的所有权利。

本人在此不可撤销地承诺：因本人自愿放弃公司为本人缴纳社会保险和住房公积金的权利而产生的一切后果和风险均由本人自行承担，与贵公司及贵公司董事、监事和高级管理人员无关。对贵公司不为本人缴纳社会保险和住房公积金事宜，本人对贵公司及贵公司董事、监事和高级管理人员放弃一切诉求。 特此承诺！

承诺人： 身份证号：

年 月 日

家长学生就读班级家庭住址本人符合购买学生平安保险的条件,由于个人原因,本人自动放弃学生平安保险,因此产生的一切后果由本人承担.本人现承诺:

1、 放弃参加学生平安保险的一切法律后果由本人负责。

2、 本人保证以后不以任何方式就学生平安保险向学校提出

任何权利主张。

3、 本人承诺以上内容是本人真实意愿，本人有能力承担相

应的法律责任。

承诺人签字：

身份证号码：

身份证住址：

年 月 日

个人放弃保险协议书范本篇八

甲方（债权转让方）：

身份证号：

乙方（债权受让方）：

身份证号：

经双方共同协商自愿签订的债权转让协议，现对该协议标的质押物车辆进行移交：

2、钥匙_______把、行驶证、原购置证、保险单（以实际移交查看为准）。

1、自本附件协议签订起（以本附件签订时间为准）上述车辆的今后所产生的所有违章及罚款、交通事故、以及非法使用所产生经济问题及法律责任均由乙方承担，与甲方及原车辆登记车主无关（以前的乙方在购买债权时应自行对债权标的质押物车辆进行查询，并无条件接受）。

2、乙方在购买债权签订本附件协议时自行在车管所核实该标的质押物车辆的状态及相关手续并同意接受。

3、该标的质押物车辆在交付之后，包括但不限于以下风险：因标的质押车辆灭失、被盗抢、交通事故、以及国家对机动车登记的政策和机动车状态的改变或法律法规发生变化等。以上风险责任全部由乙方承担。

4、甲方对乙方移交债权标的质押物车辆属车辆静态的物品移交，乙方自行想办法合法移库质押物，若因违法移库（如无证驾驶、脱审驾驶等）移动质押物车辆所产生的违法责任、交通事故连带责任跟甲方无关，全部由乙方承担。

甲方（债权转让方）：

乙方（债权受让方）：

签订日期：

个人放弃保险协议书范本篇九

甲方:

乙方:广东吉达铁塔科技有限公司

甲方于______年_____月_____日到乙方处工作，获知乙方将统一为其在广东省台山市社保中心购买社会保险，并按照规定由双方分别缴纳参保费用，甲方应负担的费用由乙方按照规定从其工资中代扣代缴。甲方在充分了解到社保的相关规定，清楚其在社保上的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险后，仍然决定不由乙方为其统一购买社会保险。

原因:本人不愿意在本地区购买社会保险

在此情况下，根据甲方书面申请，双方达成如下条款，以资共同遵守:

义在户籍所在地参加社保，或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。经甲、乙双方协商达成协议，乙方每月给甲方补贴100元与工资一并发放。

二、在工作期间，如有需要，甲方可以重新书面申请乙方为其办理社保参保手续。乙方接到申请后，按广东省台山市社保机构的规定，从社保机构同意受理甲方的参保的当月起统一为甲方购买社保，并从社保机构受理甲方的参保当月起停止向甲方发放社保补贴，并按规定从甲方工资中代扣代缴应当由甲方负担的参保费用。

甲方需退还已从乙方处领取的全部社保补贴，并按照其工作期间的工资标准支付应当由其缴纳的社保费用，在补办社会保险中社保机构按照规定要求缴纳的滞纳金全部由甲方负担。对按照规定能够补办的社保项目，乙方在收到甲方按照前款支付的费用后，按照规定为甲方补办社保。甲方不按前款支付和退还费用的，乙方有权拒绝补办直至其完全履行止。对因不能补办社保项目所导致的利益损失由甲方自行承担。

四、由于养老保险是社保项目中的基础险，如未购买养老保险则无法购买社保其他险种。在甲方申请不办理统一购买社保期间，甲方同意放弃办理统一购买社保可获得的个人利益。

五、本协议经双方签字后生效。（学生打架调解协议书）

本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力

甲方：

乙方：

甲方______年_______月_______日到乙方处工作，当日乙方通知甲方，乙方将统一为其在______社保中心购买社会保险，并按照规定由双方分别缴纳参保费用，甲方应负担的费用由乙方按照规定从其工资中代扣代缴。

甲方在充分了解到社保的相关规定，清楚其在社保上的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险后，仍然决定不由乙方为其统一购买社会保险。

原因：__本人在本地区以购买养老保险和医疗保险。

在此情况下，根据甲方书面申请，双方达成如下条款，以资共同遵守：

一、经甲方申请，乙方同意不强制为乙方在社保机构统一办理社会保险。而由甲方自行决定或以个人名义在户籍所在地参加社保，或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。

乙方将因购买社会保险而应当由单位缴纳的参保费用直接支付给乙方。该费用由乙方根据泰州市高港区社保机构公布的上一年度参保基数确定，每年核定，并按月与工资一并发放给甲方。

二、在工作期间，如有需要，甲方可以重新书面申请乙方为其办理社保参保手续。

甲方接到申请后，按照泰州市高港区社保机构的规定，从社保机构同意受理甲方的参保的当月起统一为甲方购买社保，并从社保机构受理甲方的参保当月起停止向甲方发放社保补贴，按规定从甲方工资中代扣代缴应当由甲方负担的参保费用。

三、甲方无论是在工作期间还是离职后，如要求乙方为其补办在乙方工作期间未办理社保的期间的社保，甲方需退还已从乙方处领取的全部社保补贴，并按照其工作期间的工资标准支付应当由其缴纳的社保费用，对在补办社保保险中社保机构按照规定要求缴纳的滞纳金全部由甲方负担。

对按照规定能够补办的社保项目，乙方在收到甲方按照前款支付的费用后，按照规定为甲方补办社保。甲方不按前款支付和退还费用的，乙方有权拒绝补办直至其完全履行止。

对因不能补办社保项目所导致的利益损失由甲方自行承担。

四、双方均认识到，由于养老保险是社保项目中的基础险，如未购买养老保险则无法购买其他险种。在因甲方申请没有统一购买社保期间，对因发生工伤或非工伤而造成的如在购买社保后应当由社保机构负担的利益损失部分，由甲方自行全部负担。

五、本协议经双方签字后生效。

本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力。

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甲方： 乙方：

签订时间：

甲方： 乙方：___________________________ 办公地址：_ 身份证号码：_____________________ 法定代表人：__ _ ____ _ _ 联系电话：_______________________ 委托代理人：_____________________ 家庭住址：_______________________ 乙方系甲方全职员工，甲方已与乙方签订劳动合同并愿意按《劳动法》、《劳动合同法》相关规定及要求为员工统一参保各项社会统筹保险（养老保险、失业保险、医疗保险等）。但员工因个人原因，不愿按规定缴纳相关保险费用，若公司强制扣缴，势必导致部分员工离职。为此，乙方自愿申请不愿意在甲方参加统一的基本社会保险。经甲、乙双方共同协商达成如下一致协议：

一、由于乙方申请自愿不在甲方参加基本社会保险，甲方将每月另行支付人民币250元（大写：贰佰伍拾元整）作为乙方基本社会保险福利补助，该费用不被涵盖于乙方的任何工资收入内。

二、乙方领到甲方支付的基本社会保险福利补助后，乙方应将该费用用于自行购买社会保险，甲方不再承担为乙方参加统一的基本社会保险相关的`经济、法律责任和义务。

三、本协议签订后，如乙方需重新要求甲方为其办理基本社会保险事宜，从乙方递交购买基本社会保险申请次月起，甲方再为其办理基本社会保险。同时本协议第一条将自动作废。此外，乙方提出申请之前由此造成的相关费用均由乙方自行承担。

四、本协议是基于乙方申请而签订，乙方亦已认真阅读本协议并清楚了解社保法规政策，明白因此可能带来的任何风险及后果，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任（包括行政部门对甲方的处罚）均由乙方承担。

本协议一式贰份，自甲、乙双方签字或盖章后生效。

甲 方： 乙 方：

盖 章： 签 名：

日 期： 日 期：

甲方：

乙方： 身份证号码：

乙方系甲方员工，甲方已认真讲解并告知乙方办理社会保险（养老、医疗、失业、工伤、生育）的重要性，但乙方以自己属于外地户口、方便灵活就业等为由不愿意参加统一的基本社会养老保险。经甲乙双方共同协商达成如下协议：

二、乙方领到甲方支付的基本社会保险福利补助后，应将其用于自行购买社会保险，甲方不再承担乙方基本社会保险相关的经济、法律责任和义务。如乙方因自己原因未自行购买社会保险所产生的各项纠纷（包括但不限于民事）与甲方无关。

四、如相关劳动行政部门等要求甲方应当为乙方办理基本社会保险的缴纳等，则产生的社会保险费用等应当从乙方所获得的基本社会保险福利费用中抵扣，乙方应当返还甲方已经发放的基本社会保险福利费用。

五、本协议书一式二份，甲乙双方签字或盖章后生效，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（公章）： 乙 方：

法定代表人：

日 期：

日 期:

承 诺 书

xx有限公司：

我在公司工作期间，公司向我要求提取个人资料为办理社会保险，但是由于本人属于外地户口、方便灵活就业等原因，现在自愿提出不要单位为我办理各项社会保险及缴费手续，并作出如下承诺：

在我与单位劳动关系存续期间及解除以后，我均不会就社会保险以及相关等问题以任何方式对单位提出任何要求，也不会通过政府部门及司-法-部门实施对公司不利的行为。

承诺人：

日 期： 年 月 日

个人放弃保险协议书范本篇十

出租方：____________________（简称甲方）。

承租方：汝阳金钼运输有限公司（简称乙方）。

根据《中华人民共和国合同法》和省交通厅、省计经委、省物价局联合颁发的《省汽车租赁业管理规定实施细则（试行）》等有关规定，甲、乙双方就汽车租赁有关事项，经自愿协商一致，签订本合同。

一、租期、租金、押金、保养、维修等约定条款。

1、乙方因需要向甲方租赁货物运输车辆一批。租车地点为甲方公司经营场地，用途矿山货运，行驶范围___3㎞_____________。

2、乙方需向甲方交纳租用车辆的押金为__0。5______万元/辆，在租车时一次性以现金方式缴付给甲方，还车时，在车辆完整无损的情况下，凭押金收据与甲方结算，结算时间为银行营业时间内。

4、续租方式：在租赁期内，乙方需要续租，一般情况下可用电话等口头方式签订续租合同，但应当加付押金，当押金不足支付租金时，应主动向甲方加付相应押金后才能续租，否则，甲方有权终止合同。

5、交通税费等费用缴纳约定如下：

差路费、车船税、保险费、年检费由甲方负责，其他行驶费用由乙方给付。

6、租赁车辆保养、维护责任如下：

乙方租用甲方代租的车辆后，须对所租用的车辆进行日常保养（其保养项目为：出车前的检查，途中检查、回场后的保养）。定程保养及大修：由乙方根据里程和车辆的性能状况及时反馈给甲方，甲方确定有必要定程保养或大修时，乙方应将车辆交给甲方，由甲方负责保养及大修。

二、甲方的权利、义务。

1、甲方负责出租给乙方车况良好、设备齐全（见租赁车辆交接单）、车辆行驶证、车辆购置附加费证、养路费等规费交讫证、保险证等牌证齐全有效的车辆，并承担相应责任。

2、甲方负责向保险公司对租赁车辆投保车辆财产险和第三者责任险。

3、乙方违约，甲方有权收回租赁车辆。

4、对因非甲方原因造成的损失不负连带责任。

5、协助乙方处理发生的交通事故和及时按规定办理索赔手续。

三、乙方的权利、义务。

1、乙方提供给甲方的资料、证件应真实有效，否则由此产生的责任均由乙方承担。

2、认真的检查并掌握租赁车辆的各种性能和操作方法，点清随车配置的附件，验收签字后驶离。凡因乙方操作不当、保管不善造成的车辆遗失或造成附件损坏，乙方应向甲方赔偿。

3、乙方租用甲方代租的车辆，未经批准不能从事其它营业性客货运输，不能转租、转包、抵押、投资、赠与，不能赋予自己对车辆任何超出本合同规定的其它权利，不能私自拆装甲方的车体（件）。否则，甲方有权收回车辆并要求乙方赔偿所造成的损失。

4、乙方利用租赁车辆从事非法活动、转租所导致的`后果，均由乙方负责，所造成的全部经济损失由乙方承担，同时甲方有权解除合同。

5、租赁期间，乙方所租车辆的保养维护和发生各类机械故、事故后的修理，须按双方约定条款办理。

6、租赁期内，发生保险责任事故，所造成的全部经济损失由乙方承担。

发生保险责任事故后，乙方应当立即告知甲方及有关部门，并应在规定期限内向甲方提供出险原因报告及有关材料，会同甲方及时向保险公司办理索赔事宜。乙方全部承担经济损失赔偿后，向保险公司索赔所得的款额归乙方所有。由于乙方逾期不能提供有关资料而无法向保险公司索赔的，该事故造成的全部损失由乙方承担。

7、乙方对甲方保留在车上的特殊标志，不得私自摘除、涂改，否则应负赔偿责任。

8、乙方必须按约定的时间、地点归还车辆，还车时必须保持车辆性能良好、车辆整洁、设备齐全，并无任何刮碰现象。

9、乙方不得私配甲方出租车辆的钥匙。若造成钥匙灭失、损坏等情况亦必须立即通知甲方，并负责赔偿修配所租车辆门锁和点火开头的费用。

10、乙方承租车辆的燃油费、过路、过桥、停电费等费用自理。还车时，若存油低于出场时存油，乙方应向甲方交付已使用的燃料费；高于出场时存油的，甲方应退带多出的燃料费。

11、租赁期内，因乙方不慎遗失牌照和各类证件涉及到因违章（包括电子警察）未及时处理，致使甲方造成验审、过户、扣分的所有损失，全部由乙方承担，并向甲方赔偿因车辆无牌照和各类证件而停驶的实际损失。

12、乙方承担赔偿保险责任事故或租赁期间操作不当，保管不善造。

成的车辆修理费和车辆损失费，及由此造成的车辆停驶经济损失，金额为停车天数的总租金。同时还应赔偿车辆加速折旧费。

13、乙方所租车辆若发生破坏铅封，私调里程表的，按总租金的___5___%加付违约金、并赔偿损失。

14、乙方在合同期内要求提前终止合同的，需征得甲方同意，并支付剩余合同期内总租金___5___%的违约金。

四、乙方对由于下列原因造成的车辆损失及第三者造成的损失应承担全部赔偿责任。

1、承租车辆过轮渡时，乙方驾驶人员未随车照看造成的损失。

2、承租车辆轮胎爆裂的损失。

3、由于乙方人工直接供油、明火烘烤造成的损失。

4、造成承租车辆保险责任范围内的损失后，乙方未作必要的修理，继续使用造成扩大的损失。

5、由于乙方的原因，造成车辆扣押、罚没、抵押、出卖、赠与、投资等的损失，包括造成甲方停驶搁车的损失（搁车停驶经济损失，按停车天数的总租金）。

6、由于乙方擅自修理造成的损失。

7、由于乙方驾驶员饮酒、吸毒、药物麻醉、无有效驾驶证以及调换约定驾驶员造成的损失。

8、由于乙方利用承租车辆参加竞赛、测试造成的损失。

9、由于乙方用承租车辆带其它车辆或其它车辆或其它车辆拖带承租车辆造成的损失。

10、由于乙方或其驾驶人员的故意行为造成的损失。

11、乙方因伪造证件、隐瞒事实、制造假案等违法行为造成的损失。

12、因乙方违约，引起的诉讼费，律师代理费等均由乙方承担。

五、其它。

1、乙方如需续租该车辆，必须在合同到期会同担保人与甲方重新签订续租合同，否则甲方有权以超时做出处理。

2、车辆租金超过押金满三天内，乙方不向甲方加付押金又不办理退租或续租手续，甲方有权没收车辆租赁押金，并依法向司法机关追究其刑事责任，由此造成的损失或费用由乙方负担。

3、在合同期内如遇国家重大经济政策变化，或双方遇有不可抗拒的客观情况时，经甲、乙双方协商，可对合同条款作适当调整。

4、如遇本合同未尽事宜，另行协商解决，或依据《浙江省汽车租赁业管理规定实施细则（试行）》中有关条款执行。

5、本合同附件是本合同组成部分，与本合同具有同等法律效力。

6、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。

7、如发生纠纷、由甲、乙双方协商解决。协商不成，提交甲方所在地的道路运政管理机构仲裁或人民法院求得解决。

8、本合同经甲、乙双方签字或盖章后生效。

出租方（盖章有效）：

承租方（签字或盖章）：

签约日期：20xx年xx月xx日

个人放弃保险协议书范本篇十一

甲方：

乙方：

因尚未能购买工伤保险，基于该员工个人意愿，与我园达成如下协议：

1、工作时间内在园区及周边若发生任何人身意外或事故，概与我园无关，本人承担一切责任及后果。

2、上下班途中若发生交通或其他事故，概与公司无关，本人承担一切责任及后果。

3、双方签字有效；协议期限为，或员工成功购买保险，本协议将自动失效。

4、本协议解释权归____________公司所有。

甲方签字：

乙方签字：

______年______月______日。

____________公司。

个人放弃保险协议书范本篇十二

甲方：

乙方：

丙方：

第一条五方合伙经营的原___________公司（营业执照号____________）兹经五方协商，同意戊方______退出合伙，原执照法定代表人不做变更。

第二条戊方退出合伙的时间为本协议生效之日。

之前由戊方经营管理____________（公司名）产生的债权债务、新老公司资产统一评估做表，作为本协议附件，所有资产作为大家合伙期间的总资产全部计入应分配总额，总资产总额为：______________万元。

第三条本协议生效后老企业经营权及新企业注册后，由甲乙丙丁四方继续经营，____________所有财产及债权归甲乙丙丁四方所有，甲乙丙丁方共同支付戊方退伙补偿费用人民币_______万元整。

第四条本协议生效后，甲方应给戊方______元、乙方应给戊方______元、丙方应给戊方______元、丁方应给戊方______元，上述资金可以在新老公司的业务回款中，分批支付给戊方，第一年___年___月___日之前不应少于付款70%即___万元，第二年的___年___月___日之前付清___万元。

第五条本协议生效后，无论今后甲乙丙丁四方经营的企业效益好或坏，均应按照第四条的约定向戊方支付认购款，不得以货抵债或以债抵债，公司没有回款支付的，应以个人家庭收入向戊方付款。

第六条本协议生效后，虽然甲乙丙丁各方在今后的公司运营中股权比例不一致，但是，在董事会股东会表决时，大家按照出席人数平均行使表决权，分红时按照出资比例分红。

第七条甲乙丙丁四方在未付清戊方应支付的退伙补偿费用即人民币________万元整之前，新公司的注册股东中，戊方任然享有原20xx年时的股权比例及份额，待甲乙丙丁四方付清退伙款时，戊方将新公司的工商登记中办理股权转让手续。

第八条如果两年后甲乙丙丁四方没有给戊方付清退伙补偿费，在戊方已经收到款项中，则按照总金额每年支付36%为给戊方民间借贷利息，如已支付款项超过72%的，戊方返还超过部分，届时戊方仍然享有过度前后全部资产30%的股权。

第九条按照市场经济中同业禁止的惯例，新公司的任何股东均不应在我公司生产经营的范围内制造同类产品，进行同业竞争或经营，因此甲方应关停或转让自己运营的小厂。

第十三条如因本协议发生争议五方应尽量协商解决，协商不成时提交德州经济开发区人民法院裁决。

本协议一式六份，甲、乙、丙、丁、戊五方各持一份，一份交相关机构备案或公证，具有同等法律效力。

立约各方签字（加手指印）：__________。

签字时间：_________________________。

个人放弃保险协议书范本篇十三

办公地址：__________。

身份证号码：__________。

法定代表人：__________。

联系电话：__________。

委托代理人：__________。

家庭住址：__________。

乙方系甲方全职员工，甲方已与乙方签订劳动合同并愿意按《劳动法》、《劳动合同法》相关规定及要求为员工统一参保各项社会统筹保险（养老保险、失业保险、医疗保险等）。但员工因个人原因，不愿按规定缴纳相关保险费用，若公司强制扣缴，势必导致部分员工离职。为此，乙方自愿申请不愿意在甲方参加统一的基本社会保险。经甲、乙双方共同协商达成如下一致协议：

一、由于乙方申请自愿不在甲方参加基本社会保险，甲方将每月另行支付人民币_____元（大写：_____元整）作为乙方基本社会保险福利补助，该费用不被涵盖于乙方的任何工资收入内。

二、乙方领到甲方支付的基本社会保险福利补助后，乙方应将该费用用于自行购买社会保险，甲方不再承担为乙方参加统一的.基本社会保险相关的经济、法律责任和义务。

三、本协议签订后，如乙方需重新要求甲方为其办理基本社会保险事宜，从乙方递交购买基本社会保险申请次月起，甲方再为其办理基本社会保险。同时本协议第一条将自动作废。此外，乙方提出申请之前由此造成的相关费用均由乙方自行承担。

四、本协议是基于乙方申请而签订，乙方亦已认真阅读本协议并清楚了解社保法规政策，明白因此可能带来的任何风险及后果，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任（包括行政部门对甲方的处罚）均由乙方承担。

本协议一式贰份，自甲、乙双方签字或盖章后生效。

甲方：_________________乙方：_________________。

盖章：_________________签名：_________________。

个人放弃保险协议书范本篇十四

乙方(受托方)：_________。

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就甲方委托乙方提供员工福利保险保障顾问服务达成如下协议。

一、在本协议有效期内，乙方同意：

1.对甲方的员工福利保障体系进行评估，提出员工福利保险保障建议;。

6.按甲方书面指令，协助甲方向保险人办理投保、续保手续;。

7.提供保险期间内的相关保险服务;。

8.就相关索赔事项提出建议，监督、督促保险人的理赔工作，忠实维护甲方的合法利益;。

9.协助甲方准备索赔文件，定期查询保险人理赔进程，并保存索赔的有关数据、资料。定期向甲方提交保险期内赔偿情况报告。

二、在本协议有效期内，甲方同意：

1.终止本协议生效前与其他方签订的类似顾问协议;。

2.如实向乙方提供所有与上述服务有关的信息与资料;。

3.在乙方为甲方提供上述服务时，给予乙方必要的协助。

三、保密条款。

本协议执行过程中，除应法律要求或经对方书面同意，甲乙双方不得将获得的任何保密信息泄露给第三方。本协议终止或解除时，本条款继续有效一年。

四、报酬与费用。

2.如乙方应甲方要求提供任何超出本协议第一项范围的服务，乙方应事先向甲方提供费用预算报告，双方协商确定后由甲方支付顾问费用。

五、争议解决。

甲乙双方就执行本协议发生的争议，应通过友好协商解决。如协商无效，可通过仲裁机构仲裁或向人民法院提起诉讼。

六、其它。

3.本协议一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________。

授权代表(签字)：_________授权代表(签字)：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。