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居民医保参保小故事范文范本(大全9篇)

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居民医保参保小故事范文范本(大全9篇)
2023-11-19 00:07:54    小编:ZTFB

人生苦短,我们应该好好总结。写总结时,我们可以通过列举事实、提出问题、反思经验等方式来丰富内容。下面是一些成功人士的人生经验和故事,希望能给大家带来一些启迪。

居民医保参保小故事范文范本篇一

重庆城乡居民医保个人缴费最高350元,比高70元。昨日,重庆市人社局发布了《关于做好年城乡居民合作医疗保险参保缴费有关工作的通知》,并对2017年有关参保缴费政策进行了解读。

个人缴费标准涨了。

2017年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准,以及在渝高校大学生参加209月-2017年8月学年度居民医保个人缴费标准,较今年均有上涨。

我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准:一档140元/人・年、二档350元/人・年,较今年分别上涨了30元和70元。需要注意的是,本标准适用于在今年9月至2017年6月底期间参保缴费的参保人。2017年7月至9月参保缴费的,一、二档每人每年还将加收财政补助标准。

在渝高校大学生参加年9月-2017年8月学年度居民医保个人缴费标准:一档110元/人・年,二档280元/人・年,较今年分别上涨了30元和80元。同时,城乡居民20居民医保的门诊定额包干标准,仍按2016年80元/人标准执行。

新生儿参保需出生90日内办理。

据了解,我市居民医保是针对户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民,包括中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿(以下统称城乡居民),以及在渝高校(含民办高校、科研院所)全日制本、专科生,研究生(以下统称大学生);2017年出生并具有本市户籍的新生儿(以下简称新生儿)。

要注意的是,参加我市2017年度居民医保的参保人不同,缴费时间不同。城乡居民集中缴费时间为:2016年9月至12月。错过集中缴费期的城乡居民,可在2017年9月30日前参保缴费。

大学生缴费时间为2016年秋季开学之日起的60日内,而新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内。

参保缴费后何时享受医保待遇?

2017年3月1日后缴费,90日后享受医保待遇。

记者了解到,在2016年9月至12月期间参保缴费的城乡居民,其享受医疗保险待遇的时间为2017年1月1日-12月31日;在2017年1月、2月参保缴费的,享受待遇时间为缴清费用的次月1日-2017年12月31日;在2017年3月1日后参保缴费的,需等待90日后可享受居民医保待遇至2017年12月31日。在2016年秋季开学之日起的60日内参保缴费的大学生,享受待遇时间为2016年9月1日-2017年8月31日。新生儿独立参保缴费的,享受待遇时间为其出生之日-2017年12月31日。

新生儿未独立参保缴费的,可从其出生之日起随参加居民医保的母亲享受当年的居民医保待遇。

普通门诊费用如何报销?

不连续参保,普通门诊定额包干资金不再结转。

居民医保参保人员发生的普通门诊费用可使用普通门诊定额包干,2016年的额度为每人80元。定额包干资金可以用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用。当年未使用的余额可跨年度结转使用。

参保人员在普通门诊定额包干额度内,可全部使用并且报销比例100%。需要注意的是:普通门诊定额包干资金属于居民医保基金,不属于个人所有。对没有连续参保缴费的居民,未使用完的定额包干资金不再结转和使用。

还可享受哪些报销?

可定点在基层医疗机构按比例报销100元。

2017年,参保的城乡居民和独立参保的新生儿在享受门诊定额包干报销基础上,还可享受基层医疗机构普通门诊统筹报销,其报销标准为:在基层医疗机构(乡镇卫生院、社区服务中心(站)、村卫生室、以及一级以下的社会办医疗机构)定点并发生属于我市医保范围的普通门诊费用的参保人员,居民医保基金按60%的比例报销,年报销限额100元/人;未在基层医疗机构定点的参保人员,发生的属于我市医保范围的普通门诊费用,居民医保基金按60%的比例报销,年报销限额60元/人。

大学生2016年9月-2017年8月学年度的普通门诊按100元/人定额标准由其单位所属的内部医疗机构统筹安排,专款专用。普通门诊报销比例及报销限额等按我市有关规定执行。

市人社局提醒,参保人员对我市居民医保政策有不清楚的地方可拨打市人力社保热线电话12333。

目前参保后能报销多少?

计算办法:报销金额=(符合医保报销范围的医疗费用-门槛费)报销比例。

提高。

2017年6月。

参保缴费的。

一档140元/人・年。

二档350元/人・年。

2017年。

参保缴费的。

一、二档每人每年还将加收财政补助标准。

目前全年报销。

封顶线。

一档8万元。

二档12万元。

1.2016医疗保险缴费比例。

2.2017年或将启动实施医保整合最新消息。

3.2016年泸州建议稳定居民医保缴费标准最新消息。

5.2016浅析医保整合方案:体现均等化。

居民医保参保小故事范文范本篇二

二是组织召开人社、法院、公安、民政、财政、卫计、广电、工质局及各镇分管领导参加的全民参保登记工作协调会,统一思想,明确职责,建立了协作机制。

一是分别召开县、镇、村(社区)三级全民参保登记工作动员会;

二是利用县广播电台、政务公开网、手机报等网络媒体广泛宣传;

三是在镇、村(社区)醒目位置张贴全民参保登记宣传单、宣传画,悬挂宣传标语;

四是利用走基层活动深入各镇,进行街头宣传,接受群众咨询。通过宣传动员,营造了良好工作氛围,争取到基层及群众对全民参保工作的理解和支持,确保了工作顺利开展。

20xx年xx月xx日,本县10个镇、村(社区)160余人参加了市局在本县举办的培训会,会上详细介绍了全民参保登记工作意义,业务经办流程,可能出现问题的处理程序等。二是加强学习交流。创建了县全民参保登记工作qq群,经办人员能及时下载学习全民参加登记工作操作手册和政策要求,同时相互交流工作中遇到的问题及处理方法。

为有效推动本县全民参保登记工作,确保在规定时间内全面完成目标任务,我局建立了领导干部包镇制度,局领导班子成员及人事、劳动、就业、社保等部门中层干部分成10个组,分别负责各镇的全民参保登记等下延业务工作。

四是及时解决基层工作中遇到的困难,收集空挂户、死亡人员等信息调查及系统录入等问题,报请市局协调解决。领导干部包镇制度、坐班制度的建立,既加强了全民参保登记工作的领导,强化了县镇村三级业务联系,有利于工作整体推进,又做实了基层业务指导工作,显著提升了镇村业务经办能力,有效提高了工作效率。

(一)抓好登记进度定期通报工作。自xx年xx月全民参保登记入户信息采集工作开展后,每周五将各镇全民参保登记情况在qq群进行公布。从xx月起,每天公布全民参保登记系统录入情况,进度相对滞后的镇,单独向镇分管领导通报。通报制给工作滞后的镇增加了压力,从而形成了全民参保登记工作你追我赶的良好局面。截止xx月底,全县10个镇中有3个镇完成系统录入90﹪以上,4个镇完成系统录入80﹪以上。全县完成系统录入81﹪,其中入户调查率超90﹪。

(二)强化保障与考核工作。一是为基层服务平台配备了相对稳定的工作人员,由我局按时发放工资,岗位变动的及时充实人员,保证了服务平台的正常运转,特别是全民参保登记工作的顺利开展。二是逗硬考核,及时兑现工作经费。根据市县两级下达的全民参保登记目标任务及时间进度安排,结合各镇工作完成情况,认真考核。xx年xx月,全额兑现各镇xx年全民参保登记工作经费。市局今年下拨了全民参保登记总任务40﹪的工作经费,我局按比例全额支付到各镇后,对各镇超额完成部分,在市局经费未到位前,暂由我局提前垫支。

一是充分利用春节外出务工人员回家的有利时机,做好其全民参保登记入户调查工作;

二是再次清理空挂户、死亡人员、无法联系人员,保证数据的准确性,提高登记率;

三是将全民参保登记工作重心由基础数据集中清理、登记转为动态管理;

四是做好全民参保登记数据的利用工作,有针对性地动员未参保人员尽早参加养老和医疗保险,进一步扩大社会保险覆盖面,尽早实现社会保险全覆盖。

居民医保参保小故事范文范本篇三

“全民参保登记工作”是以社会保险法等法律法规规定为依据,以社会保险全覆盖为目标,通过信息比对、入户调查、数据集中管理和动态更新等措施,对各类群体参加社会保险情况进行记录、核查和规范管理,从而推进城乡居民全面持续参加社会保险的行动。自2016年4月18日全县全民参保登记工作动员会后,镇人民政府高度重视,精心组织,统筹安排,在2016年4月25日参加县全民参登记工作启动会议及培训会议。在会上传达了上级有关部门的会议及文件精神,对我镇全民参保登记工作作了全面安排部署。目前,该项工作已顺利完成。现将工作报报如下:

为确保我镇全民参保登记计划工作效的开展,xx镇成立了以镇长xx为组长,分管劳动保障工作的副镇长xx为副组长,就业和社会保障服务中心工作人员、各村驻村干部、各村主任为成员的全民参保登记计划试点工作领导小组,全面统筹安排部署此项工作。组长负责参保登记工作的全面工作,副组长负责具体工作,就业和社会保障服务中心负责经办全民参保试点工作的检查和指导,对相关工作人员的业务培训。各村(社区)主任为第一责任人,组织开展入户调查登记,驻村干部督促各村(社区)保证登记质量。

一是制定了《xx镇全民参保登记计划试点工作实施方案》,成立了以各村(社区)主任为组长的专业参保登记工作入户调查登记队伍,实行“领导包村、干部包组,”,层层落实,做到“责任到岗、量化到事、考核到人”。

二是通过展开专题启动会议、村民代表大会、广播、电子显示屏播放、发放宣传资料等方式对全民参保登记工作进行宣传,将工作宣传发动各家各户中,增强全民意识到做好全民参保登记工作的重要意义,营造开展全民参保登记工作的良好氛围。

一是先由就业和社会保障服务中心工作人员,在全民参保登记系统导出各村(社区)所有人员信息,生成表册下发到各村(社区)干部手中。

二是入户调查工作人员进行全面排查,认真入户调查核实,准确完整的填写《县全民参保登记表》。对于长年不在家的全家外出户,进行重点突破,先通过多方走访、联系其亲戚等方式了解其基本情况,后通过电话联系等方式调查其参保信息等情况。

三是对完成调查登记的村(社区)交回来的数据现场认真审查,对审查时发现信息不准确,要求立即进行重新调查核实,切实做到“三不漏”。

一是我镇在参保登记数据录时聘请了专职数据录入人员,以确保数据及时准确录入。对于死亡人员,先由各村组调查好死亡时间和家属联系方式,再由专职录入人员对死亡人员在系统中进行注销。二是对我我镇的全民参保登记计划工作的各种软件资料进行分类保存,将全民参保登记调查表按照“一组一册”、“一村(社区)一卷”的原则统一存卷归档保存。截止七月底,我镇完成对21个村(社区)18978人的入户调查登记和数据更新录入工作。

我镇全民登记试点工作严格实行限时办结制度,确保按质按期完成入户调查和登记录入工作,严格执行“调查登记、谁比对、谁录入、谁负责”制度,严格按要求入户登记调查,严格做到“查不漏户、户不漏人、人不漏项”。镇政府将对各村(社区)开展全民参保登记工作,实行一月一通报的督查通报制度,将全民登记试点工作纳入各村(社区)年度综合目标绩效考核,实行奖惩逗硬,确保参保登记计划试点工作顺利完成。

通过实施全民参保登记计划,建立了全面、完整、准确的动态管理的社会保险基础信息数据库,能够对全镇参保扩面对象进行更加精确的定位,帮助我们进一步摸清家底,从而采取更加行之有效的措施,开展扩面征缴工作,从而达到应保尽保、全域覆盖的社会保障目标。

居民医保参保小故事范文范本篇四

一年来在我院领导高度重视下,按照社保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成效,现将我院医保工作总结如下:

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保就诊流程图,医保病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。

二是配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。

三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。

四是进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。

要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好与社保局的协调工作。

3、加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

居民医保参保小故事范文范本篇五

主要任务是认真贯彻落实国家人社部和省、市精神,安排部署我县全民参保登记工作。人社部决定自20xx年到2017年在全国范围内逐步实施“全民参保登记计划”,我们晋城市被列入全国首批50个试点城市之一。省、市各级对此项工作高度重视,要求我们加快启动,全力做好这项工作。刚才杨刚同志就我县实施全民参保登记工作做了详细的安排,希望大家认真贯彻好、落实好。下面,我再强调三点意见。

行、群众诉求增多和社会保险制度改革诸多压力相互叠加的特殊阶段。从覆盖人群来看,全县参保人数增量、增幅呈现减缓之势,社会保险扩面空间逐步缩小,部分险种、部分人群参保面已趋于饱和。在这样一个新的历史阶段,立足当前,着眼长远,通过实施全民参保登记制度,对从业人员和城乡居民参加社会保险情况进行全面登记、筛查,将有利于我县加快实现社会保险全覆盖目标,建立健全全民共享的社会保障体系;有利于适应城镇化进程和社会流动性特征,更好地维护各类参保人员的合法权益;有利于加强基本公共服务,创新社会管理,防止重复参保、重复补贴、重复领取待遇等漏洞,促进社会保险制度可持续发展。因此,我们一定要抓住有利时机,再接再厉,再鼓干劲,以改革创新的精神,切实推动实施好这一重要工作。

年前,省、市已经对全民参保登记试点工作的目标任务进行了全面部署,总的要求是:主动作为、部门联动;试点先行、逐步推开;因地制宜、确保覆盖。我们要根据省、市统一部署和要求,将这项事关社会保险事业大局的基础性工作抓紧、抓实、抓出成效。在具体工作中,要着重把握好以下四个方面:

好基本养老保险、基本医疗保险现有参保信息筛查比对工作的基础上,加强社会保险参保数据与人口数据的比对,扎实开展入户调查,全面登记居民和从业人员社会保险信息。外来流动人员较多的乡镇,要积极探索将外来就业人员纳入登记范围的途径和方法。此外,要建立健全全民参保登记工作台账,明确责任,见人见事,确保参保信息的采集、整理、传递和保存可追溯、可检验,形成完整的工作链和信息流。

全民参保登记不仅是一次扩面行动,也是对现有社会保险数据的一次升级。要以这次全民参保登记行动为契机,以基本养老保险、基本医疗保险为基础,对现有各项社会保险参保数据进行整合、比对和清理,必要时,还应当实施跨部门数据校验,以此更新陈旧数据、补充缺失数据、剔除无效数据、纠正错误数据。同时,建立健全数据采集和更新的运行维护机制,使社会保险基础数据能够准确反映我县全体从业人员和居民最新参保状况,为实施扩面征缴、完善社保决策、助推社会保障事业发展提供有效支撑。

开展全民参保登记,根本目的是为了实现全覆盖。能否把梳理排查出来的未参保群体纳入参保范围,关键取决于我们采取的政策措施是否务实有效。为此,我们要认真贯彻落实国家和省、市近年来出台的城乡居民养老保险等各项新制度、新政策,根据不同对象的特点,采取有针对性的扩面措施。坚持依法扩面与政策激励两手抓。对应缴未缴的单位要进行依法查处,对自愿参保的居民,要通过建立健全社会保险待遇与缴费年限、缴费数额挂钩的机制,激励其早参保、多缴费。坚持优化服务与困难帮扶两手抓。对于在城乡之间、地区之间流动就业未及时办理关系转接手续,或者存在重复参保问题的人员,要按照社会保险关系转移接续的相关政策规定,加强主动服务和协调联系,尽快完成社会保险关系转接手续;对于确实无力承担缴费义务的困难群体,要通过积极引导社会人士爱心助保等多种渠道,帮助其续保缴费。四是专业培训要细。全民参保登记关键是数据,牵头在社保部门,落实在乡村。社保部门要尽快组织领导组成员、登记队伍成员开展专业培训,让所有工作人员明确工作职责、工作内容和工作要求,读懂参保登记内容,熟悉登记填表方法,确保一次入户、登记内容全面,不走回头路。同时,要起好牵头抓总的作用,从数据采集到信息核对要全程参与指导、跟踪监督,及时协调处理登记中的问题。乡村工作人员要按照“一户不少、一人不落、一项不差”的原则进行入户登记,确保信息采集真实、准确、完善。

全民参保登记是一项系统工程,关系千家万户,涉及不同部门,任务重、要求高。各乡镇、各有关部门要高度重视,强化领导,精心组织,确保全民参保登记工作有力、有序、有效推进。

为做好这一工作,县里已成立了实施全民参保登记工作领导组,领导组下设办公室,办公室设在县劳动和社会保障局。下一步,领导组要定期召开成员单位协调会,听取各成员单位工作汇报,及时解决工作中出现的各种问题,为全民参保登记创造有利的工作条件。领导组办公室要切实做好业务指导、登记汇总、档案整理和上下协调、综合组织等各项日常工作。各乡镇要把开展全民参保登记作为当前工作的重中之重,摆上重要议事日程。党政一把手要亲自部署、亲自过问,要成立以乡(镇)长为组长的领导小组,组织精干队伍,专门负责此项工作,并实行乡(镇)干部包村登记责任制。这里尤其要明确一条纪律,没有特殊理由,这支队伍从头至尾不能换人,要确保人员的稳定性和工作的连续性,做到善始善终,善做善成。

居民医保参保小故事范文范本篇六

参保条件:

(满足以下条件之一即可)。

1、成都户籍,未参加职工养老保险的城乡居民;。

2、户籍关系从外地迁入成都市满三年的60周岁及以上年龄的城乡居民。

参保所需资料:

1、户口簿;。

2、身份证;。

参保流程:

1、申请人携带上述资料前往成都社保机构提出参保申请即可。

2、工作人员受理资料,并对资料进行审核。

3、审核完成后,办理参保登记手续即可。

【备注】:办理参保登记时候,参保人员可向工作人员提出缴费申请,选择缴费档次,工作人员按其选择档次出具《缴费通知单》,参保人持该单据缴费即可。

成都居民养老保险缴费标准:

1、60周岁及以上人员一次性缴纳标准:

a、城镇户籍:一档44118元,二档35294元;。

a、城镇户籍:一档2451元,二档1961.8元;。

b、农村户籍:一档2451元,二档1961.8元;三档1470.6元,四档980.4元,五档490.2元。

居民医保参保小故事范文范本篇七

为促进我市居民小病就近就便治疗,昨天,重庆市人社局发布了《关于城乡居民合作医疗保险基层医疗机构实行普通门诊费用统筹》的相关通知。从1月1日起,居民医保参保人员可在其参保地或居住地,自愿选择一家医保基层医疗机构,作为本人普通门诊的定点机构。

定点期限为1年,参保人员在定点的基层医疗机构发生符合规定的普通门诊医疗费,居民医保基金每年按60%的比例,实行限额报销,20报销限额为50元/人。

这笔钱直接打进你的医保卡:

年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准分为两档:一档110元/人年、二档280元/人年。居民医保参保人员发生的普通门诊费用可使用普通门诊定额包干,2016年的额度为每人80元,较今年上涨了20元。

这笔钱须按规定自行报销:

基层门诊报销不得超过50元。

明年起我市将实行“定点基层医疗机构普通门诊统筹待遇”,这意味着从2016年1月1日起,居民医保参保人员可在其参保地或居住地,自愿选择一家医保基层医疗机构为本人普通门诊的定点机构。

此后,正常享受居民医保待遇的参保人员,自定点之日起享受普通门诊统筹待遇;对未定点的参保人员首次在基层医疗机构发生的普通门诊医疗费用,可在其与该医疗机构定点后享受普通门诊统筹待遇。其享受的普通门诊统筹待遇不得超过规定的50元/人的年度限额。

什么是普通门诊费用统筹?

基层门诊看病,费用由医保按规定支付。

昨天,市人社局相关负责人解释,基层医疗机构普通门诊费用统筹是指,参保群众在我市医保定点的基层医疗机构普通门诊就医,发生符合医保报销的医疗费用由居民医保基金按规定支付的制度。

基层医疗机构是指社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室和一级及以下社会办医疗机构。

该负责人说,推行普通门诊费用统筹优惠政策,最终还是为了逐步实现家庭医生签约服务,让群众就近就医,方便就医,并促进基层首诊和双向转诊制度的实施。

定点后可享受什么待遇?

最高可享受130元/年门诊报销限额。

参保人员在定点的基层医疗机构发生符合规定的普通门诊医疗费,居民医保基金每年按60%的比例,实行限额报销。

定点基层医疗机构门诊费2016年报销限额为50元/人,统筹标准为30元/人。“因为2016年该类参保人本来的医保额度是80元/人年,加上定点基层医疗门诊费报销上限50元/人,所以自明年起,定点后居民医保参保人员一年最多可享受130元/年的门诊报销限额。”

如何办理定点?

两年过渡期后,须定点才能享相关待遇。

据介绍,居民医保参保群众可在其参保地或居住地自愿选择一家医保基层医疗机构为本人普通门诊的定点机构。按当地卫生计生部门要求与基层医疗机构签约服务的,可以其签约机构为首诊的定点机构。基层医疗机构不得拒绝参保群众的定点选择。

对未定点的参保群众首次在基层医疗机构发生的普通门诊医疗费用,可在其与该医疗机构定点后享受普通门诊统筹待遇。

值得注意的是,为确保参保群众享受普通门诊统筹待遇,我市设立了过渡期:2016年1月1日至12月31日。在过渡期内参保群众未定点的,其在全市医保基层医疗机构门诊就医,可按规定享受普通门诊统筹待遇。从1月1日起,需定点后才能享受普通门诊统筹待遇。因此,广大参保群众需及时就近就便选择本人的定点机构。

定点期限为一年,即每年度的1月1日至12月31日。年中变更定点的,从次年1月1日起在新定点机构按规定享受待遇。之后未办理变更的,自动续期,不需再办理。

市人力社保局要求各区县应做好参保居民基层门诊就医定点工作,应达到50%,20底前实现全部参保人员定点。

参保群众对我市居民医保有关政策有不清楚的地方可拨打市人力社保热线电话12333。

居民医保参保小故事范文范本篇八

目前,全区正在开展20城乡居民合作医疗保险参保缴费工作,为便于参保群众更好地了解有关参保缴费政策(不含大学生参保政策),记者就相关问题采访了区社保局有关负责人:

问:哪些人员应当参加我市居民医保?

答:户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民(包括在黔高校、中小学校、中职学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿)和2017年出生并具有本市户籍的新生儿,均应参保缴费。

问:参加我市2017年居民医保的人员在什么时候缴费?

答:1.城乡居民集中缴费时间为:2016年9月至12月。错过集中缴费期的城乡居民可在2017年9月30日前参保缴费。

2.新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内。

问:我市居民医保2017年度个人缴费标准是多少?

答:城乡居民在2016年9月至2017年6月底(新生儿在2017年1月至2017年6月底)期间参保缴费的:一档:140元/人.年,二档:350元/人.年;在2017年7月至9月底(新生儿在2017年7月至12月底)期间参保缴费的承担个人缴费+财政补助标准(目前财政补助标准为420元/人.年)。

答:城乡居民以家庭为单位选择同一档次参保,在户籍所在地乡镇街道社保所参保缴费或交由村居委会工作人员代办参保缴费。对举家外出在市内其他区县异地居住的,可委托他人在其户籍所在地区县参保缴费,也可以在居住地区县以家庭为单位选择同一档次办理参保缴费。

新生儿独立参保,由其监护人在户籍所在地乡镇(街道)办理独立参保手续。

答:1.在2016年9月至12月期间参保缴费的城乡居民,其享受医疗保险待遇的时间为2017年1月1日―12月31日;在2017年1月、2月参保缴费的,享受待遇时间为缴清费用的次月1日―2017年12月31日;在2017年3月1日后参保缴费的,需等待90日后可享受居民医保待遇至2017年12月31日。

2.新生儿独立参保缴费的,享受待遇时间为其出生之日起―2017年12月31日。新生儿未独立参保缴费的,可从其出生之日起随参加居民医保的母亲享受当年的居民医保待遇。

问:居民医保的普通门诊费用如何报销?

答:根据市人力资源和社会保障局等3部门印发的《关于开展城乡居民合作医疗保险基层医疗机构普通门诊费用统筹的通知》(渝人社发〔〕237号)规定,自2016年1月1日起,我市城乡居民合作医疗保险普通门诊费用在定额包干使用的基础上,对参保人员在基层医疗机构的普通门诊费用实行统筹基金支付,按人头付费和定点服务管理。其2017年的政策为:

1.2017年城乡居民的普通门诊定额包干标准为80元/人,定额包干资金可以用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用,在定额包干额度内可全部使用并且报销比例100%,当年未使用的余额可跨年度结转使用(须在次年连续参保缴费后)。对没有连续参保缴费的居民,未使用完的定额包干资金不再结转和使用。

2.2017年,参保的城乡居民在享受门诊定额包干报销基础上,还可享受基层医疗机构普通门诊统筹报销。其报销办法和标准为:

(1)参保人员可在其参保地或居住地由本人自愿选择一家医保基层医疗机构(目前为已与区社保经办机构实现联网结算的各乡镇卫生院、社区服务中心(站)、村卫生室)为本人普通门诊的定点医疗机构并签约,在签约医院看门诊发生的符合我市医保支付规定的普通门诊医疗费,居民医保基金按60%的比例实行限额报销,全年报销限额为100元/人。

(2)未在基层医疗机构定点并签约的参保人员,在医保基层医疗机构看门诊发生的符合我市医保支付规定的普通门诊医疗费,全年只能享受60元/人的限额报销。

如参保人员对我市居民医保政策还有不清楚的地方,可拨打市人力社保热线电话12333了解社保政策知识查询。

3.关于社会保险费改由地方税务机关征收的通告。

4.河南2017年起,社会保险费改由地税机关统一征收。

5.长春市职工医保政策最新调整。

6.渐进式延迟退休政策已拟定。

7.明年起河南社会保险费改由地税机关统一征收。

8.关于江门着力打造城乡一体智能便捷社保经办新服务。

9.22个省级税务机关代征社保费。

10.2017年郴州将发放350万张。

居民医保参保小故事范文范本篇九

(一)元旦、春节期间,一如既往的开展了“送温暖”活动,按照区委区政府的统一安排,为特困集体企业下岗职工发放慰问金及慰问品计231元,并为1635名领取失业金的失业人员发放“送温暖”补助金8175元,为288名领取生活费的国有企业大龄下岗职工发放“送温暖”补助金432元。

(二)失业保险参保扩面工作。截止5月底,失业保险新增扩面985人,其中农民工新增扩面21人,失业保险参保人数57756人,离完成年度目标任务还有5244人的缺口。

(三)按时足额发放失业保险金提标后的失业人员失业保险金及国有企业大龄下岗职工的生活费,确保金融危机形势下失业人员和大龄下岗职工的基本生活。1-5月,新接收符合享受失业保险待遇的失业人员546人,为177名失业人员发放失业保险金487.32万元,支出医疗补助金42.9万元。同时为451名失业农民工发放一次性生活补助金66.89万元,创历史新高。今年3月,我区新接收包括重钢环保搬迁的国有企业大龄下岗职工29名,截止5月底,全区共接收国有企业大龄下岗职工累计2881人,为295名大龄下岗职工发放生活36.41万元,并为212名大龄下岗职工代缴养老保险金84.58万元。

(四)认真做好金融危机形势下困难企业的稳岗补贴和待岗培训补贴发放工作。为帮助辖区企业度过难关,根据全市统一部署,结合本区实际,我局与其他相关部门联合发布《大渡口区开展对困难企业给予稳定岗位补贴和待岗培训补贴有关工作的实施办法》,并通过印发纸制文件、政府向有关部门、辖区企业做了大量宣传。截止5月底,我区有7户区属困难企业享受稳定岗位补贴,补贴人数1261人,补贴金额81.19万元;有5户困难企业享受待岗培训补贴,补贴人数1247人,补贴金额37.41万元。其中市属及以上困难企业享受稳定岗位补贴和待岗培训补贴3万元。

(五)继续做好重钢环保搬迁“直通车”人员的基本生活保障问题。20xx年,我区新接收享受重钢环保搬迁政策大龄下岗职工182名,他们将在领取两年失业金期满后接续基本生活费,直至达到法定退休年龄办理退休手续,享受养老保险待遇,参加医疗保险。

(六)努力做好失业保险金的征收工作。截止5月底,累计征收失业保险金1636万元,闯同年度历史新高。

(七)继续加强失业保险管理信息化建设。根据市局的统一部署,按要求对系统数据进行了核对和维护。截止目前我区921家参保单位已全部进行金保系统电子化管理。同时严格根据系统失业人员参保数据审核失业人员待遇享受,并确定领取失业金期间的失业人员再就业后停发失业金情况。

(八)继续强化失业人员职业培训和档案管理工作。1-5月,组织举办了15期失业人员职业培训班,对625名新增失业人员进行了再就业培训,同时为了加强失业人员职业培训工作管理,劳动局组织了失业人员职业培训委托机构的招投标,其中大渡口区育人职业培训学校、大渡口区女子职业培训学校、大渡口区西部人才培训学校、大渡口区中碘计算机培训学校中标,负责我区20xx年的失业人员职业培训工作。同时,继续加强了失业保险档案管理工作,截止目前,我区已累计接收失业职工档案近1万余份。

加大失业保险参保扩面力度。我区今年失业保险参保扩面与往年相比难度更大。受金融危机影响,20xx年1月份以来,我区失业保险每月减少停保人数均远远多于新增参保人数。结合我区实际,下半年拟从下面两个方面开展失业保险参保扩面工作:

(一)根据参加基本医疗保险的系统参保数据情况,将未参加失业保险的事业单位强制导入失业保险参保。全区138家事业单位在编3122人,目前有23人左右未参加失业保险。

(二)和其他保险一道加大企业参保扩面力度。金保系统上线后,要求单位同时参加五大保险,因此单一险种基本上无法单独开展参保扩面工作。建议请劳动局或社保局牵头,组织养老、失业、医疗、工伤、生育保险五个险种统一开展20xx年度的参保扩面工作,力争完成年度目标任务。

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