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医保报销协议书(通用16篇)

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医保报销协议书(通用16篇)
2023-11-19 13:43:27    小编:ZTFB

时光荏苒,转眼间已经到了总结的时候了。写一篇完美的总结需要有清晰的逻辑和合理的条理。以下的总结范文有助于我们更好地把握总结的要义和核心。

医保报销协议书篇一

3.三级医院住院为上年度本统筹区人均缴费基数的11%,目前执行的三级医院起付标准880元。

4.社区卫生服务中心在以上标准基础上减少200元。

1.在职职工:参加职工个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户,除此之外,单位缴纳的医疗保险费还要按照以下比例划入个人账户。

参保人员年龄划入个人账户的比例35岁以下按本人基本医疗保险缴费基本数的1.3%35岁至44岁按本人基本医疗保险缴费基本数的1.5%45岁至退休前按本人基本医疗保险缴费基本数的1.7%。

2.退休人员:个人账户资金按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。

个人账户用于职工本人的基本医疗,支付在定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗、药品费。不得提取现金,不得用于除职工个人基本医疗以外的其他用途。

个人账户资金归个人所有,可跨年度结转使用,可随职工工作调动转移,可依法继承。

个人账户资金分为当年计入资金和历年结余资金。个人账户年末资金,按照有关规定计息,并计入个人账户。

住院医疗费用统筹基金支付比例在职退休在职退休45岁以下45岁以上(含)45岁以下45岁以上(含)起付标准以上至5千元(含)70%75%85%30%25%15%5千元至1万元(含)75%80%90%25%20%10%1万元至最高支付限额以是80%85%95%20%15%5%

医保报销协议书篇二

近日,医保报销政策又有新调整啦!医疗保险作为我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的健康提供基本的保障。现在医保报销提高了对我们来说真的是一大好消息。下面是小编为大家整理的医保报销比例的最新进展,希望大家喜欢!

目前,全国17个省区市(含兵团)已经在省级层面作出规划和部署,其中一些地方已全面并轨。这些地方包括天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海、新疆建设兵团等9地,河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、湖南、北京、广西等8省区市先后出台文件、部署整合城乡医保。其地市级统筹地区的实施意见正在酝酿,将赶在年底前公布。

医保抗风险能力是否增强

中国社会科学院经济研究所研究员朱恒鹏说城乡医保并轨后,参保人数大幅增长、年龄结构进一步优化,为提高参保人的医保待遇创造了空间,定点就医、医保用药的范围是否扩大?根据地方人社部门提供的数据,城乡医保并轨后,各地医保定点的医疗机构、医保药品的目录,都明显扩大,尤其是参保新农合的农村居民,并轨后的医保用药范围成倍增长。

比如,山东、广东、宁夏城乡医保并轨后,城乡居民统一使用基本医保药品目录,农民的可报销药品种类分别从1100种、1083种、918种扩大到2400种、2450种、2100种,医保用药的'范围增加1倍多。

医保报销比例是否提高

广东省人力社保厅介绍,住院报销比例从54%提高到76%,最高支付限额从5万元提高到44万元。除了报销比例提高,一些地方推进城乡医保并在人社部门“五险合一”的管理基础上,全面建设“网络向下延伸、数据向上集中”的医保信息系统,提供职工、城镇居民、农村居民均等化的医保经办服务,重复参保问题能否破解?城乡医保并轨以后,统一组织参保,发挥信息系统的唯一性功能,一个代码、一条信息通道,就能杜绝重复参保现象,避免政府重复补助的现象。

就医:

一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。

二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

普通门诊待遇:

一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。

社区门诊统筹基金支付给每位二、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

个人账户家庭共济:

一档参保人:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶 和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接 种费用。

二档参保人/三档参保人:则是没有的。

个人账户不足支付:

一档参保人:一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。

二档参保人/三档参保人:则是没有的。

门诊各种检查和治疗所发生的费用:

一档参保人:由统筹基金按规定支付80%。

二档、三档参保人:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。

普通门诊输血费用:

一档参保人:由统筹基金按规定支付90%。

二档参保人/三档参保人:由统筹基金按规定支付70%。

门诊大病待遇:

一、二、三档参保人:根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。

体检补助:

一档参保人:退休时一次性500元,每人每月20元(满70周岁为每人每月40元)。

二、三档参保人:无

住院待遇:

一、二档参保人:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。

三档参保人:可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,报销比例为:一级医院:85%;二级医院:80%;三级医院:75%。

在市外就医的待遇:

一档参保人:普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。

二、三档参保人:普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

医保报销协议书篇三

3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。

医院级别支付比例。

(一)在三级医院发生的医疗费用:

1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;。

2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;。

3.超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。

(二)在二级医院发生的医疗费用:

1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;。

2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;。

3.超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:

1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;。

2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;。

3.超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。

但基本医疗保险统筹基金按照比例支付的最高数额不得超过本规定的最高支付限额。

医保报销协议书篇四

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大学生,母亲现居住在外婆家,是低保户,母亲于——年12月在广州突患精神病,从高处跳下致脚部受伤,手术打入钢板,术后住进北碚精神病院两次,现在在青木关医院做手术取出钢板,医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险,今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险,能否报销相关住院费用?

谢谢您的解答。

申请人:_____。

申请日期:20_____年_____月_____日

医保报销协议书篇五

尊敬的领导:

我是一名退休职工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于xx年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19xx年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

此致

敬礼!

南昌轻工机械厂退休职工:

20xx年2月18日

医保报销协议书篇六

金城江区(河池市)医保所:

本人,男/女,现年岁,是金城江区(详细地址)居民(低保户),20x年月日因(意外伤害简要情况),诊断为在河池市第三人民医院住院治疗,现申请按基本医疗疾病报销住院费用,望批准。

此致敬礼

申请人:xxx。

xx年xx月xx日。

医保报销协议书篇七

尊敬的领导:

我叫*,是*学校的一位老师,今年38岁。

我于20xx年11月份在×××学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

此致

敬礼!

申请人:

20*年9月28日星期日

医保报销协议书篇八

1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。

自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。

即,报销金额=自负部分×50%。

人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》,我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。

1、可当身份证使用。

10月1日,刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任。

2、部分省市可用于健身。

今年下半年,山东、重庆、江苏等部分省市,职工本人可使用个人账户余额,在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。

5.娄底职工医保及居民医保报销比例。

医保报销协议书篇九

营业员的岗位看似很普通,但要把这份工作做好,却并不简单还有就是多记药品名,药品摆放位置,药店药很多很杂。

营业员以微笑服务为主题。

每一位顾客都是抱着某种需求才走进药店的,所以药店营业员要尽快了解顾客的真正购买动机,才能向他推荐最合适的药品。

观察+试探+咨询+倾听=充分了解顾客需求--药店营业员销售方程式。

察颜观色通过仔细观察顾客的动作和表情来洞察他们的需求,找到顾客购买意愿产生的线索。

1、观察动作。顾客是匆匆忙忙,快步走进药店寻找一件药品,还是漫不经心地闲逛;是三番五次拿起一件药品打量,还是多次折回观看。药店营业员注意观察顾客的这些举动,就可以从中透视出他们的心理了。

2、观察表情。当接过药店营业员递过去的药品时,顾客是否显示出兴趣,面带微笑,还是表现出失望和沮丧;当药店营业员向其介绍药品时,他是认真倾听,还是心不在焉,如果两种情形下都是前者的话,说明顾客对药品基本满意,如都是后者的话,说明药品根本不对顾客的胃口。店员进行观察时,切忌以貌取人。衣着简朴的人可能会花大价钱购买名贵药品;衣着考究的人可能去买最便宜的感冒药。因此,药店营业员不能凭主观感觉去对待顾客,要尊重顾客的愿望。

通过向顾客推荐一、两件药品,观看顾客的反应,就可以了解顾客的愿望了。例如:一位顾客正在仔细观看消炎药,如果顾客只是简单地应酬了一句,那么药店营业员可以采用下面的方法探测这位顾客:“这种消炎药很有效。”顾客:“我不知道是不是这一种,医生给我开的药,但已用光了,我又忘掉是哪一种了。”“您好好想一想,然后再告诉我,您也可以去问一下我们这的坐堂医师。”“哦,我想起来了,是这一种。”就这样,药店营业员一句试探性的话,就达成了一笔交易。顾客所看的闹表为话题,而是采用一般性的问话,如:“您要买什么?”顾客:“没什么,我先随便看看。”药店营业员:“假如您需要的话,可以随时叫我。”药店营业员没有得到任何关于顾客购买需要的线索。所以,药店营业员一定要仔细观察顾客的举动,再加上适当的询问和推荐,就会较快地把握顾客的需要了。

谨慎询问。

通过直接性提问去发现顾客的需求与要求时,往往发现顾客会产生抗拒而不是坦诚相告。所以,提问一定要以有技巧、巧妙、不伤害顾客感情为原则。药店营业员可以提出几个经过精心选择的问题有礼貌地询问顾客,再加上有技巧的介绍药品和对顾客进行赞美,以引导顾客充分表达他们自身的真实想法。在询问时要遵循三个原则:

1、不要单方面的一味询问。缺乏经验的药店营业员常常犯一个错误,就是过多地询问顾客一些不太重要的问题或是接连不断的提问题,使顾客有种“被调查”的不良感觉,从而对药店营业员产生反感而不肯说实话。

2、询问与药品提示要交替进行。因为“药品提示”和“询问”如同自行车上的两个轮子,共同推动着销售工作,药店营业员可以运用这种方式一点一点地往下探寻,就肯定能掌握顾客的真正需求。

3、询问要循序渐进。药店营业员可以从比较简单的问题着手,如“请问,您买这种药是给谁用的?”或“您想买瓶装的还是盒装的?”,然后通过顾客的表情和回答来观察判断是否需要再有选择地提一些深入的问题,就象上面的举例一样,逐渐地从一般性讨论缩小到购买核心,问到较敏感的问题时药店营业员可以稍微移开视线并轻松自如地观察顾客的表现与反应。

耐心倾听。

1、做好“听”的各种准备。首先要做好心理准备,要有耐心倾听顾客的讲话;其次要做好业务上的准备,对自己销售的药品要了如指掌,要预先考虑到顾客可能会提出什么问题,自己应如何回答,以免到时无所适从。

2、不可分神,要集中注意力。听人说话也是一门学问,当顾客说话速度太快、或与事实不符时,药店营业员绝不能心不在焉,更不能流露出不耐烦的表情。一旦让顾客发觉药店营业员并未专心在听自己讲话,那药店营业员也将失去顾客的信任,从而导致销售失败。

3、适当发问,帮顾客理出头绪。顾客在说话时,原则上药店营业员要有耐性,不管爱听不爱听都不要打断对方,可是适时地发问,比一味地点头称是、或面无表情地站在一旁更为有效。一个好的听者既不怕承认自己的无知,也不怕向顾客发问,因为她知道这样做不但会帮助顾客理出头绪,而且会使谈话更具体生动。为了鼓励顾客讲话,药店营业员不仅要用目光去鼓励顾客,还应不时地点一下头,以示听懂或赞同。例如:“我明白您的意思”、“您是说……”、“这种药很不错”,或者简单地说一声:“是的”、“不错”等等。

4、从倾听中,了解顾客的意见与需求。顾客的内心常有意见、需要、问题、疑难等等,药店营业员就必须要让顾客的意见发表出来,从而了解需要、解决问题、清除疑难。在药店营业员了解到顾客的真正需求之前,就要找出话题,让顾客不停地说下去,这样不但可避免听片断语言而产生误解,而且药店营业员也可以从顾客的谈话内容、声调、表情、身体的动作中观察、揣摩其真正的需求。

5、注意平时的锻炼。听别人讲话也是一门艺术。药店营业员在平时同朋友、家人、服务对象交谈时,随时都可以锻炼听力,掌握倾听技巧,慢慢地就可以使倾听水平有很大的提高,而且也可以从倾听中学到许多有用的知识。

文档为doc格式。

医保报销协议书篇十

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大学生,母亲现居住在外婆家,是低保户,母亲于xx年12月在广州突患精神病,从高处跳下致脚部受伤,手术打入钢板,术后住进北碚精神病院两次,现在在青木关医院做手术取出钢板,医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险,今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险,能否报销相关住院费用?

谢谢您的解答。

申请人:xxxx。

申请日期:20xx年xx月xx日

医保报销协议书篇十一

___保险公司:

由于在校内打球,导致________受伤,被送往医院后共花费____元钱。由于学校在____(保险公司名)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名)贵保险公司提出赔付,谢谢!

特此申请。

申请人:_______。

申请时间:____年____月____日。

医保报销协议书篇十二

如果要进行住院费用的医保报销,通常是在出院或者转院之后报销。下面是小编为大家整理的报销住院费用的程序,希望大家喜欢!

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

异地安置人员结算程序

异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

转诊转院结算:

参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

一、门诊、急诊费用

1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

二、定点医院和定点零售药店

定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的`4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是北京市的定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家a类医疗机构看病才能报销。

三、以下6类费用按规定不能报销::

1、非定点零售药店购药;

2、因交通事故、医疗事故或其他事故造成伤害的费用;

3、因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的费用;

4、因自杀、酗酒等原因进行治疗的费用;

5、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的费用;

6、按照医保规定一些自费的项目,如牙齿的镶复就不能报销,种牙、补牙、洁牙等都是要自费的。

医保报销协议书篇十三

甲方:身份证号码:

乙方:身份证号码:

房东(丙方):身份证号码:

甲、乙、丙三方经友好协商,就药店转让事宜达成以下协议:

一、丙方同意甲方将自己位于的药店(原为:营业执照编码:)转让给乙方使用,建筑面积为平方米,并保证乙方同等享有在原有房屋租赁合同中所享有的权利与义务。

二、丙方与甲方已签订租赁合同,租期为年月日到年月日止,年租金为元人民币(大写:),租金为每半年交付一次(年月日至年月日租金已交)。店铺转让给乙方后,乙方代替甲方向丙方履行原有店铺租赁合同中所规定的条规,并且按归定交纳租金、水电费,该合同期满后由乙方领回甲方交纳的押金,该押金归乙方所有。

三、转让后店铺现有的装修,装饰及设备归乙方所有,租赁期满后房屋装修等不动产归丙方所有,营业设备等动产归乙方。

四、乙方在年月日前向甲方支付转让费,共计人民币元(大写:)上述费用已包括(药品经营许可证、营业执照、税务登记证等证照、药品、货柜、货架、药店加盟权,店内的一切及装修和甲方的各种押金)第三条所述的装修装饰、设备及其他相关费用,此外甲方不得再向乙方索取任何其他费用。

五、甲方保证所转让给乙方的药店,乙方有完全的处分权,没有设置任何抵押、质押或担保并免遭受第三人的追索,否则由此引起的所有责任由甲方承担,甲方必须结清,甲方所聘用人员的工资及费用,本合同签订之前该店铺所有的一切债权、债务均由甲方负责,本合同签订之后的一切经营行为及产生的债权、债务由乙方负责。

六、本药店的《药品经营许可证》《营业执照》《税务登记证》等相关证件的企业负责人和法人在乙方未办理变更以前继续以甲方的名义办理,该药店所有权以及经营权自本合同签订之日起归乙方所有,甲方不得干涉乙方正常经营,甲方必须协助乙方办理《药品经营许可证》《营业执照》《税务登记证》等相关证件的变更手续,以及协助变更后的加盟许可。

七、如因自然灾害等不可抗因素导致乙方经营受损的与甲方无关,但遇政府规划,国家征用拆迁店铺,其有关补偿归乙方。

八、本合同一式三份,三方各执一份,自三方签字之日起生效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________。

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

医保报销协议书篇十四

____医保中心:

因本人___某种疾病需要住院,在_______医院3天的治疗期间,用掉费用____元,我购买了医疗保险,现申请遗中心审核并进行报销。

特此申请。

申请人:_______。

申请时间:____年____月____日。

医保报销协议书篇十五

从元旦起,上海医保个人缴费标准按照年龄等分为四档。

个人缴费标准按年龄分四档。

人群分类。

总筹资标准。

其中:个人缴费标准。

财政补助标准。

70岁以上人员。

3800。

340。

3460。

500。

3300。

2500。

680。

1820。

中小学生和婴幼儿。

900。

100。

800。

上海基本医疗保险类型十分多样化,参保人群分类也多,因此有很多小伙伴都搞不清楚自己的报销标准和范围!今天姚怪我吐血总结了各个人群的医保政策,大伙儿赶紧一起来对号入座,看看你的报销标准和范围吧!

具体报销标准和范围,通过不同人员分为四类:

在职员工、退休人员、在职员工和退休人员之外、大学生。

在职员工怎么报。

在职职工门急诊。

在职职工每个月工资的2%(单位11%)缴纳医保。

看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。

当我们自负金额超出1500元以后的费用,部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。具体参见下表:

类别。

门急诊医疗费用。

账户段。

自负段(元)。

共负段。

医院。

医保(%)。

个人(%)。

44岁以下。

用完个人账户当年计入金额。

1500。

一级。

65。

35。

二级。

60。

40。

三级。

50。

50。

45岁至退休。

一级。

75。

25。

二级。

70。

30。

三级。

60。

40。

自负段标准部分的医疗费用以及共付段由医保基金支付后其余部分的医疗费用,如个人医疗账户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,不足部分由参保人员自负。

在职职工住院。

如果需要住院治疗的话,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担的。

首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分,还可以由附加基金按比例支付。具体见下表:

住院医疗费用。

起付线。

共负段1。

共负段2。

最高支付限额以下,起付线以上。

最高支付限额。

最高支付限额以上部分。

标准(元)。

以下部分。

医保(%)。

个人(%)。

标准(元)。

医保(%)。

个人(%)。

1500。

个人自负。

85。

15。

390000。

80。

(备注:自负段标准部分的医疗费用,以及共付段由医保基金支付后其余部分的医疗费用,如个人医疗账户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,不足部分由参保人员自负。)。

退休人员怎么报。

退休人员门急诊。

退休前只要交纳职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。

退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,待遇比在职时要好。具体如下:

类别。

门急诊医疗费用。

账户段。

自负段(元)。

共负段。

医院。

医保(%)。

个人(%)。

退休至69岁。

用完个人账户当年计入金额。

700。

一级。

80。

20。

二级。

75。

25。

三级。

70。

30。

70岁以上、原退休“中一”人员。

一级。

85。

15。

二级。

80。

20。

三级。

75。

25。

12月31日前退休。

300。

一级。

90。

10。

二级。

85。

15。

三级。

80。

20。

注:原退休“中一”人员是指在1955年12月31日前出生、月31日前参加工作并于1月1日后办理退休手续的人员。

退休人员住院。

退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由国家给您买单,具体分配比例如下:

类别。

住院医疗费用。

起付线。

共负段1。

共负段2。

最高支付限额以下,起付线以上。

最高支付限额。

最高支付限额以上部分。

标准。

以下部分。

医保。

个人。

标准。

医保。

个人。

退休至69岁。

1200元。

个人自负。

92%。

8%。

390000元。

80%。

20%。

70岁以上、原退休“中一”人员。

年12月31日前退休。

700元。

注:原退休“中一”人员是指在1955年12月31日前出生、2000年12月31日前参加工作并于201月1日后办理退休手续的人员。

在职职工和退休人员之外怎么报。

本市于201月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》,建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。

年,本市城乡居民可以享受门急诊和住院医保待遇。具体如下:

城乡居民门急诊。

人员类别。

年起付标准。

70周岁以上的人员。

300。

一级医疗机构。

二级医疗机构。

三级医疗机构。

65%。

55%。

50%。

60周岁以上、不满70周岁的人员。

300。

超过18周岁、不满60周岁的人员。

500。

中小学生和婴幼儿。

300。

城乡居民住院。

人员类别。

年起付标准(元)。

60周岁以上人员、以及城镇重残人员。

一级医疗机构。

50。

一级医疗机构。

90%。

二级医疗机构。

100。

二级医疗机构。

80%。

三级医疗机构。

300。

三级医疗机构。

70%。

60周岁以下人员。

一级医疗机构。

50。

一级医疗机构。

80%。

二级医疗机构。

100。

二级医疗机构。

75%。

三级医疗机构。

300。

三级医疗机构。

60%。

(备注:村卫生室就医不设起付标准。)。

医保报销协议书篇十六

甲方:

身份证号:

住址:

乙方:

身份证号:

住址:

风险提示:

合作的方式多种多样,如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等,不同合作方式涉及到不同的项目内容,相应的协议条款可能大不相同。

本协议的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。

实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。

甲乙双方本着诚实信用,平等互利的宗旨,经过认真协商就甲方成为乙方举办的公益活动赞助商,特订出以下协议。

风险提示:

应明确约定合作各方的权利义务,以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

一、甲方权利。

2、甲方享受在乙方运营站点;开通活动主页进行相关宣传介绍的权利;。

3、甲方享受共同发展名义及媒体的一定支持。

二、甲方义务。

1、积极配合乙方参与现场活动,并保证活动正常进行;。

2、协议签订时需交纳活动赞助费用_________元;。

3、甲方需提供副本复印件一份;。

4、活动细则及其相关回报。

三、乙方权利。

1、乙方拥有本次活动全程解析权和组织权利;。

2、乙方拥有代收本次活动赞助费用和全权调配使用该费用的权利。

四、乙方义务。

2、乙方将进行全程报导以及对活动现场的整体报导。且进行媒体支持。

五、争议处理。

风险提示:

合同的约定虽然细致,但无法保证合作方不违约。

因此,必须明确约定违约条款,一旦一方违约,另一方则能够以此作为追偿依据。

甲乙双方在出现违约或其它争议时,应本着友好协商,解决予盾的原则来处理,尽量使事情有一个圆满的解决方案。

如甲乙双方协商不成时,可采取以下_____方式:

1、变更和修改合同;。

2、终止合作协议;。

3、可向乙方所在地的人民法院提出诉讼。

风险提示:

应约定保密及竞业禁止义务,特别是针对项目所涉及的技术、客户资源,以免出现合作一方在项目外以此牟利或从事其他损害项目权益的活动。

六、保密及其它。

2、本协议一式_____份,甲乙双方各执_____份,自签订之日起具有法律效力。

未尽事宜,双方应友好商议,并做出书面协定。

甲方(盖章):

负责人(签字):

_______年_____月____日。

乙方(盖章):

负责人(签字):

_______年_____月____日。

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