最新信访复核申请书格式范本(实用11篇)

总结是回顾过去、规划未来的关键环节。健康的生活方式和良好的饮食习惯对于身体健康至关重要。这些总结范文都是经过精心挑选的，希望可以给大家带来一些写作的灵感。

信访复核申请书格式范本篇一

公安机关交通管理部门对交通当事人作出处罚决定后，如果当事人不服，可以申请行政复议。

申请行政复议，可以书面申请，也可以口头申请，书面申请的，应当提交《行政复议申请书》，载明以下内容：

(二)被申请人的名称、地址、法定代表人的姓名;。

(三)行政复议请求;。

(四)申请行政复议的事实和理由;。

(五)申请行政复议的日期。

《行政复议申请书》应当由申请人签名或者捺手印。

口头申请的，公安行政复议机构应当当场记录申请人的基本情况、行政复议请求、申请行政复议的主要事实、理由和时间，经申请人核对或者向申请人宣读并确认无误后，由申请人签名或者捺手印。

签名：

日期：年月日

信访复核申请书格式范本篇二

前,当事人对道路交通事故认定行为不服既不能申请行政复议、也不能提起行政诉讼,只能向上一级公安机关交通管理部门申请复核;那么你知道道路交通事故复核。

申请书。

公安机关交通管理部门对交通当事人作出处罚决定后，如果当事人不服，可以申请行政复议。

申请行政复议，可以书面申请，也可以口头申请，书面申请的，应当提交《行政复议申请书》，载明以下内容：

(二)被申请人的名称、地址、法定代表人的姓名;。

(三)行政复议请求;。

(四)申请行政复议的事实和理由;。

(五)申请行政复议的日期。

《行政复议申请书》应当由申请人签名或者捺手印。

口头申请的，公安行政复议机构应当当场记录申请人的基本情况、行政复议请求、申请行政复议的主要事实、理由和时间，经申请人核对或者向申请人宣读并确认无误后，由申请人签名或者捺手印。

签名：

日期：年月日

申请人：_________，男，_______年____月____日出生，汉族，农民，住___县___镇___村。

被申请人：_________县公安交通警察大队。

申请事项：

1.依法撤销被申请人作出的第______号《道路交通事故责任认定书》;。

2.依法认定_________承担本次道路交通事故的全部责任;。

3.责令被申请人转送_________县公安局对肇事人_________依法进行行政拘留和罚款。

事实与理由：

申请人不服被申请人______年____月____日作出的第______号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下：

一、_________应负本次事故的全部责任。

1.根据责任认定书的认定，肇事人_________属于无驾驶证驾驶机动车辆，并且在经过路口时未按规定减速行驶，这是造成本次事故的全部原因。

2.___未经过培训从而未取得驾驶证，因而不具有驾驶机动车的资格，不具备驾驶机动车的技术，不熟悉道路交通规则，这样一个人上路驾驶机动车辆，是一个典型的“公路杀手”!违反法律规定强行上路行驶，是发生本次事故的根源;如果_________遵守无证不得上路驾驶的规定，此次事故根本就不会发生!因此_________应负该事故的全部责任。

3.如果_________熟知交通规则，严格按照《道路交通管理条例》第42条的规定在行经路口时减速行驶，事故也可以完全避免的!违反此条规定，其起源还在于_________未取得驾驶资格，不熟悉交通规则所致!

4.在交通肇事后，_________不是积极提供费用治疗受害者，而是避而不见，致使事故中受伤的申请人之妻、之女以及邻居因经济困难，继续治疗难以维持!这也是被申请人责任认定应当参考的情节!

二、申请人在本次事故中无责任。

被申请人仅以申请人违反《道路交通管理条例》第四十三条第一项为由，就认定申请应负事故的同等责任，不符合《道路交通事故处理办法》第十七条“当事人没有违章行为或者虽有违章行为，但违章行为与交通事故无因果关系的，不负交通事故责任”的规定。按照申请人前述分析，_________应当承担本次事故的全部责任!

如果肇事人___严格遵守法律规定，不强行无证上路行驶，即使申请人有前述违章行为，也不可能造成此次事故。因此，即使申请人违章，也不是造成事故的原因，与此次事故无因果关系，依法不应负交通事故责任!

三、未正确认定车辆所有人和驾驶员责任。

签名：

日期：年月日

申请人贾某某，男，某岁，住址：湖南省某某县景港某镇某某街某号，身份证号码：联系电话：

被申请人徐某某，男，某岁，住址：重庆市某县某某镇某某村某组，身份证号码：联系电话:。

复核请求：请求依法撤销深圳市公安局交通警察局某某大队作出的第20xx某某号《交通事故认定书》。

事实与理由：

一、深圳市公安局交通警察局某某大队于20xx年3月25日作出的第20xxb某某号《交通事故认定书》认定的事实错误。

龙华东环二路富士康厂区有东门路口和南门路口，两个路口相距约五百米。

南门路口是个十字路口，设有交通信号灯和一个“门”型人行天桥，路中间还安装有隔离拦栅。

发生事故的富士康东门路口是个“丁”字路口。此路口既没有过街设施，也没有交通标志、标线，更没有交通信号灯，在路口南端十多米处就没装隔离带了。该路口唯一的交通标志就是在路口南端隔离带终结处树立有两根引导人们谨慎横道的横道指引桩。

龙华东环二路富士康东门路口与南门路口是两个不同的路口，不能混为一谈。东门路口没有人行过街设施，只是在路口南端树有两根允许行人横道的横道指引桩。申请人当时就是遵从横道指引桩指示、对着指引桩由东住西横道时被被申请人疾驶而来的小车撞伤的。

在东门丁字路口东西两则日夜有的士、私家车、“蓝牌”车和多条线路的公交车停靠，每天都有数以千计的人在申请人横道处横过道路到对面搭车。

该《交通事故认定书》认定“贾伟在有人行横道和人行过街设施的道路上，不按规定横过道路……”与客观事实不符，是完全错误的!

二、20xx年3月某日9时40分许，在龙华东环二路富士康东门路口发生的交通事故责任全部在被申请人徐某某。

《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条规定：机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。在没有限速标志的路段，应当保持安全车速。

《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条规定：机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过;通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行。

被申请人徐某某在驾车通过交叉路口时，不仅没有“保持安全车速”、“减速慢行”、“让行人先行”，而是继续高速行驶，依法应负事故的全部责任。申请人是按照规定路线过马路，没有违反交通安全法的规定，不应承担事故责任。

综上所述，深圳市公安局交通警察局某某大队作出的第20xx某某号《交通事故认定书》认定责任错误，现特申请贵局复核，以维护申请人的合法权益。

此致

深圳市公安局交通警察局。

申请人：贾某某。

20xx年3月28日。

信访复核申请书格式范本篇三

被申请人：****公安局交通警察支队二大队一中队。

申请事项：依法撤销被申请人作出的第****号****。

事实与理由：

申请人不服被申请人20xx年3月22日作出的第****8号《****》，事实与理由如下：

1.执法文书内容与相关规定不符。****。

2.认定违法事实不明确。****。

3.法律适用明显违法。****。

4.盖章不符。被申请人所出具《告知单》明确注明为汉中市交警二大队一中队，但盖章却是汉中市公安局交通警察支队二大队执罚专用章，因为本告知单只是要求我接受处理通知，并非处罚决定书，因此通知单盖章明显不符合要求。

5.执法文书涂改现象严重。****。

综上，本人认为本《告知单》明显违法，而十八届四中全会明确提出依法治国方略，而本《告知单》出具不符相关法律精神，而在我国，实体法与程序法并重的现行法律，本《告知单》应予撤销。

根据行政法规定，当事人可以在60日以内申请行政复议，本人复议期限符合要求，现提请复议。同时，本人承诺，以后严格遵守各项交通法规，做一个守法公民。

此致

敬礼!

xuexila。

20xx年x月x日。

信访复核申请书格式范本篇四

申请人：_________，男，_______年____月____日出生，汉族，农民，住___县___镇___村。

被申请人：_________县公安交通警察大队。

申请事项：

1.依法撤销被申请人作出的第______号《道路交通事故责任认定书》;。

2.依法认定_________承担本次道路交通事故的全部责任;。

3.责令被申请人转送_________县公安局对肇事人_________依法进行行政拘留和罚款。

事实与理由：

申请人不服被申请人______年____月____日作出的第______号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下：

一、_________应负本次事故的全部责任。

1.根据责任认定书的认定，肇事人_________属于无驾驶证驾驶机动车辆，并且在经过路口时未按规定减速行驶，这是造成本次事故的全部原因。

2.___未经过培训从而未取得驾驶证，因而不具有驾驶机动车的资格，不具备驾驶机动车的技术，不熟悉道路交通规则，这样一个人上路驾驶机动车辆，是一个典型的“公路杀手”!违反法律规定强行上路行驶，是发生本次事故的根源;如果_________遵守无证不得上路驾驶的规定，此次事故根本就不会发生!因此_________应负该事故的全部责任。

3.如果_________熟知交通规则，严格按照《道路交通管理条例》第42条的规定在行经路口时减速行驶，事故也可以完全避免的!违反此条规定，其起源还在于_________未取得驾驶资格，不熟悉交通规则所致!

4.在交通肇事后，_________不是积极提供费用治疗受害者，而是避而不见，致使事故中受伤的申请人之妻、之女以及邻居因经济困难，继续治疗难以维持!这也是被申请人责任认定应当参考的情节!

二、申请人在本次事故中无责任。

被申请人仅以申请人违反《道路交通管理条例》第四十三条第一项为由，就认定申请应负事故的同等责任，不符合《道路交通事故处理办法》第十七条“当事人没有违章行为或者虽有违章行为，但违章行为与交通事故无因果关系的，不负交通事故责任”的规定。按照申请人前述分析，_________应当承担本次事故的全部责任!

如果肇事人___严格遵守法律规定，不强行无证上路行驶，即使申请人有前述违章行为，也不可能造成此次事故。因此，即使申请人违章，也不是造成事故的原因，与此次事故无因果关系，依法不应负交通事故责任!

三、未正确认定车辆所有人和驾驶员责任。

签名：xxx。

日期：年月日

信访复核申请书格式范本篇五

申请人：某某某，女，身份证号:住址:。

被申请人：郑州市公安局交某某某。

第三人：某某某，女，身份证号：住址：河南省___。

申请人不服__市公安局交通警察支队二大队1月18日作出的公交认字[]第___号道路交通事故认定书，现依法提出复核。

申请事项：

一、依法撤销__公安局交通警察大队二支队于201月18日作出的公交认字[2010]第某某号道路交通事故认定书。

二、认定申请人对涉案事故无责任，第三人对此事故负全部责任。

事实与理由。

此致

申请人：某某某。

信访复核申请书格式范本篇六

委托代理人：姓名：______性别：______年龄：___。

民族：___职务：___工作单位：_______。

住所：_________________电话：___。

被申请人：名称：____地址：___________电话：___。

法定代表人：姓名：_________________职务：___。

案由：因对_______(单位)____年__月__日__号处理决定不服，申请复议。

申请复议的要求和理由：_________________________。

此致

敬礼!

xuexila。

20xx年x月x日。

信访复核申请书格式范本篇七

申请人贾某某，男，某岁，住址：湖南省某某县景港某镇某某街某号，身份证号码：联系电话：

被申请人徐某某，男，某岁，住址：重庆市某县某某镇某某村某组，身份证号码：联系电话:。

复核请求：请求依法撤销深圳市公安局交通警察局某某大队作出的第20xx某某号《交通事故认定书》。

事实与理由：

一、深圳市公安局交通警察局某某大队于20xx年3月25日作出的第20xxb某某号《交通事故认定书》认定的事实错误。

龙华东环二路富士康厂区有东门路口和南门路口，两个路口相距约五百米。

南门路口是个十字路口，设有交通信号灯和一个“门”型人行天桥，路中间还安装有隔离拦栅。

发生事故的富士康东门路口是个“丁”字路口。此路口既没有过街设施，也没有交通标志、标线，更没有交通信号灯，在路口南端十多米处就没装隔离带了。该路口唯一的交通标志就是在路口南端隔离带终结处树立有两根引导人们谨慎横道的横道指引桩。

龙华东环二路富士康东门路口与南门路口是两个不同的路口，不能混为一谈。东门路口没有人行过街设施，只是在路口南端树有两根允许行人横道的横道指引桩。申请人当时就是遵从横道指引桩指示、对着指引桩由东住西横道时被被申请人疾驶而来的小车撞伤的。

在东门丁字路口东西两则日夜有的士、私家车、“蓝牌”车和多条线路的公交车停靠，每天都有数以千计的人在申请人横道处横过道路到对面搭车。

该《交通事故认定书》认定“贾伟在有人行横道和人行过街设施的道路上，不按规定横过道路……”与客观事实不符，是完全错误的!

二、20xx年3月某日9时40分许，在龙华东环二路富士康东门路口发生的交通事故责任全部在被申请人徐某某。

《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条规定：机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。在没有限速标志的路段，应当保持安全车速。

《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条规定：机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过;通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行。

被申请人徐某某在驾车通过交叉路口时，不仅没有“保持安全车速”、“减速慢行”、“让行人先行”，而是继续高速行驶，依法应负事故的全部责任。申请人是按照规定路线过马路，没有违反交通安全法的规定，不应承担事故责任。

综上所述，深圳市公安局交通警察局某某大队作出的第20xx某某号《交通事故认定书》认定责任错误，现特申请贵局复核，以维护申请人的合法权益。

此致

深圳市公安局交通警察局。

申请人：贾某某。

20xx年3月28日。

将本文的word文档下载到电脑，方便收藏和打印。

信访复核申请书格式范本篇八

申请人：(申请人为公民的，应写明姓名、性别、民族、住址、工作单位、通信邮编、联系电话;申请人为法人或其他组织的，应写明单位名称、住所、法定代表人及其职务)。

被申请人：(包括名称、住所、法定代表人及其职务、联系方式)。

行政复议请求：(要求撤销或变更某具体行政行为，或要求确认某具体行政行为违法，或责令限期履行某法定职责。要求国家赔偿的应写明赔偿方式及赔偿数额)。

事实和理由：(具体展开，可分条分点阐述)。

此致

敬礼!

xuexila。

20xx年x月x日。

信访复核申请书格式范本篇九

我被政府征收的土地和房屋，一楼南北长，东西宽15m，二楼以上南北长，东西宽19m，临街前墙与邻居高建民家的照齐。现在，尽管我的房子已经拆除，但土地证和房产证还在，邻居高建民家的房子也存在，都可以作为参照或参考。政府对我家房子的拆迁补偿，一没有实地丈量，二没有按土地证和房产证，仅凭开发商提供的一份建筑草图计算拆迁面积。虽然我与办事处之前签订过房屋拆迁补偿协议，但政府并未实际履行，我家应得的安置房也没有兑现。另外，其他拆迁户都是按三层补偿，单单对我家的房子按不足两层赔付，实在令我们全家感到非常不公。综上所述，新建路办事处应当按照国家规定的拆迁补偿标准，对区域内所有拆迁户一视同仁，不应该无视客观事实，凭主观意断薄此后彼、另立规矩。恳请办事处领导重视我的诉求，尽快还我以公道。

信访人：高桂花。

20xx年1月16日。

信访复核申请书格式范本篇十

申请人：闫某宾，男，193月1日出生，住汝州市王寨乡史庄6号院，身份证号：410482x1553x。

被申请人：汝州市公安交通警察大队。

申请人不服汝州市公安交通警察大队于20xx年7月25日下发的汝公交认字[20xx]第771号《交通事故认定书》申请重新对责任进行认定。

请求事项：

2、依法认定刘某军承担事故的主要责任，闫某宾承担事故的次要责任。

事实和理由：

一、汝州市公安交通警察大队作出的汝公交认字[20xx]第771号《交通事故认定书》认定部分事实不清，最终导致责任认定错误。

汝公交认字[20xx]第771号《交通事故认定书》认定“闫某宾驾驶伪造号牌的机动车上道行驶，违反右侧行驶通行原则，且未戴头安全头盔。”闫某宾所驾驶的豫dke8xx号两轮摩托车的号牌是真实的，并有汝州市公安局车辆管理所签发的'《中华人民共和国机动车行驶证副页》可以证实，x安财产保险股份有限公司摩托车定额保险单(正本)进一步证明汝州市公安局车辆管理所签发的《中华人民共和国机动车行驶证副页》的真实性。不知道汝州市公安交通警察大队是如何作出闫某宾所驾驶的豫dke8xx号两轮摩托车的号牌是伪造的。

二、认定申请人和刘某军承担同等责任是不当的，应改为刘某军承担主要责任，申请人承担次要责任。

发生事故的主要原因是刘某车驾驶机动车辆上道路行驶通过非机动车道时，对车道内车辆通行情况观察不周，且未在确保安全、畅通的原则下通行，应承担事故的主要责任。闫某宾虽然未依法取得驾驶证，但所驾驶的机动车辆号牌并不是伪造而是真实的。闫某宾未戴安全头盔，与事故的发生没直接因果关系，未戴头盔不会导致事故的发生。根据《道路交通安全法实施条例》第九十一条“公安机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任。”的规定，闫某宾未戴头盔的行为对事故的发生没有任何作用，不能成为申请人负同事等责任的理由。按照汝州市公安交通警察大队的认定，导致事故发生原来闫某宾四项违法行为承担事故的同等责任，有两项是不能成立的，现在仅剩下两项，所以根据上述规定，申请人应当承担事故的次事责任，刘某军应当承担事故的主要责任。

综上所述，请求依法撤销汝州市公安交通警察大队于20xx年7月25日下发的汝公交认字[20xx]第771号《交通事故认定书》;依法认定刘某军承担事故的主要责任，申请人闫某宾承担事故的次要责任。

此致

平顶山市公安交通警察大队。

申请人：

李律师。

二零一四年七月二十六日。

如果大家在生活中需要写道路交通事故认定的复核申请书的话，小编在这里建议大家还是找寻专业的律师帮助您一起来完成，如果您在这方面需要律师的帮助，欢迎找寻我们网站上的专业律师们帮助您。

信访复核申请书格式范本篇十一

申请人：

被申请人：

请求……，对……重新作出……。

事实和理由。

(陈述事实、理由及列举相应的证据材料)……申请人认为……。

综上所述，……。为维护申请人的合法权益，申请人请求……，对……重新作出……认定。

此致

敬礼!

xuexila。

20xx年x月x日。