2023年社保代发工资协议书怎么写(优秀10篇)

总结是对工作的总结，通过总结可以帮助我们更好地梳理和归纳工作中的要点和成果。总结应该精确表达我们的观点和感受。以下是一些环保专家整理的环保知识，希望能引起大家的关注。

社保代发工资协议书怎么写篇一

经双方协商一致，就申报社会五险事宜签订以下协议：

一、甲方同意乙方以甲方名义申报社会五险，由甲方为乙方申报社会五险。

二、乙方每月_______日前，按社会五险月缴费总额到财务室全额支付给甲方。甲方将按时向社保局缴费。乙方若不按时缴费，甲方立即终止申报乙方当月的社保缴费资格。

三、任何一方不履行该协议，乙方可转移社会保险缴资格，甲乙双方相互协助办理相关手续。

四、此协议经双方签字有效。若一方不同意此协议，此协议即时终止。

五、双方的特别约定：因乙方客观情况是：没有实际在甲方工作，没有领取过劳动报酬，只是以甲方名义申报社会保险，所以甲方不承担对乙方的作为用人单位的用工义务。

六、本协议只是甲乙双方内部的特别约定，任何一方对外透露，出现的后果，自行承担。双方签字即生效。

甲方（签章）：_______。

乙方（签字）：_______。

签订日期：_______

签约地点：_______。

社保代发工资协议书怎么写篇二

如果上级不能按时发工资可以选择找别人代发工资。下面是代发工资的协议书，欢迎阅读。

甲方：

乙方：

为更好地服务于人力资源供需双方，构建和谐用工平台，保护用人单位和求职者的合法权益及员工的劳动保障，按照互惠互利、平等协商的原则，甲乙双方经友好协商一致，双方达成如下协议：

一、甲方与乙方建立劳务代理关系，由乙方根据双方约定向甲方提供代发工资事宜，甲方据此向乙方支付相应的费用。

二、双方合作期限自________年____月____日至________年____月____日，合同到期后如双方有意可续签。

三、乙方服务内容：

1、乙方为甲方招聘员工(以下简称丙方)统一管理工资档案;丙方的工资由乙方代甲方发放，工资标准以甲方相关的规定为准。

2、协助甲方进行丙方的管理，根据甲方需要对丙方进行遵纪守法、厂规厂纪、素质提高及岗位技能方面的各项培训。

四、费用承担及支付方式

1、甲方每月向乙方支付劳务费，具体标准为每人每月__元或按工资总额的_。

以上费用包含税和甲方向乙方支付的管理费。

甲方除以上费用外，不再承担任何其他费用。

2、按照本协议确定的劳务费标准，甲方应于每月___日将上月费用支付给乙方，乙方于___日向甲方送达劳务费税务发票。

3、甲方每月____日前向乙方送达上月丙方的工资清单,并代乙方向丙方支付上月工资，乙方于每月___日前送达工资税务发票。

4、甲乙双方承诺不任意克扣丙方的`工资，如实按期发放丙方的工资;如丙方出现工作失误，违规等按公司规定要求予以处罚的除外。

五、其他约定事项

1、丙方在代理期间发生工伤的由甲方负责处理，丙方工伤期间的工资由乙方按照国家有关规定通过甲方足额发放。

2、乙方收取的劳务费包含因劳务代理而产生的各项税费和收益。

根据国家和本地有关规定，上述费用如有调整或在上述范围之外如有增减，本协议所规定的各项费用经过双方协商应可以调整。

3、双方应提供具有合法经营许可权的证明文件复印件，作为本协议的附件，并保证其有关证件在协议期间一直有效。

六、违约责任

1、甲、乙双方中的任何一方违约，守约方须及时通知并要求违约方纠正，违约方未纠正的，守约方可以根据实际损失要求违约方赔偿。

2、因履行本协议而产生的争议，甲乙双方应友好协商。

如不能达成一致，任何一方有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、本协议经甲乙双方协商一致，可以解除协议，但应提前30日以书面形式通知对方。

八、本协议未尽事宜，甲乙双方可以协商解决。

凡与国家或本地有关规定不一致的，按有关规定执行。

九、本协议一式四份，甲方持两份、乙方持两份;如有异意可签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力，本协议自双方签字之日起生效。

附：员工花名册

甲方(用工单位)：

乙方：(劳务派遣机构)：

甲、乙双方经平等友好协商，就甲方为乙方代发劳务派遣人员工资事项达成以下协议：

第一条乙方自愿委托甲方代发本公司派遣人员工资，本协议所指的工资包括工资、奖金等以货币形式支付的各种福利待遇。

第二条乙方负责向甲方提供本公司派遣人员的详细开户资料，并确保资料真实有效。

由于资料的真实性、有效性而引起的任何纠纷和损失，均由乙方承担责任。

第三条乙方委托甲方为乙方派遣人员开立支付凭证。

甲方在开户完成领取储蓄卡后应及时将卡发放到乙方派遣人员本人手中，并做好签收记录，同时通知领卡人修改初始密码。

甲方在领卡人签收完毕后应将签收清单交回乙方。

由于甲方工作失误导致乙方派遣人员工资卡被冒领等后果，由甲方承担全部责任。

第四条甲方应在每月日前将工资发放明细表(明细表需经甲方负责人签字)交乙方核实确认，经确认无误后日前将工资汇入到乙方派遣人员储蓄卡中。

乙方最终确认甲方实发工资总额以银行回单为准。

如遇特殊原因或不可抗力影响，造成当月工资不能按时发放，甲方需提前通知乙方并协商一致。

由于甲方失误造成代发工资出现差错而引起的经济纠纷责任由甲方承担。

第五条甲方违反本协议相关约定就代发乙方派遣人员工资相关事宜未能和乙方达成一致的，乙方有权单方面解除本协议。

第六条本协议双方签字盖章后生效，不得涂改。

第七条本协议未尽事宜，双方协商解决。

第八条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方单位名称(盖章)：乙方单位名称(盖章)：

法定代表人：法定代表人：

委托代理人：委托代理人：

日期：年月日日期：年月日

社保代发工资协议书怎么写篇三

甲方：

乙方：

为更好地服务于人力资源供需双方，构建和谐用工平台，保护用人单位和求职者的合法权益及员工的劳动保障，按照互惠互利、平等协商的原则，甲乙双方经友好协商一致，双方达成如下协议：

一、甲方与乙方建立劳务代理关系，由乙方根据双方约定向甲方提供代发工资事宜，甲方据此向乙方支付相应的费用。

二、双方合作期限自________年____月____日至________年____月____日，合同到期后如双方有意可续签。

三、乙方服务内容：

1、乙方为甲方招聘员工(以下简称丙方)统一管理工资档案;丙方的工资由乙方代甲方发放，工资标准以甲方相关的规定为准。

2、协助甲方进行丙方的管理，根据甲方需要对丙方进行遵纪守法、厂规厂纪、素质提高及岗位技能方面的各项培训。

四、费用承担及支付方式。

1、甲方每月向乙方支付劳务费，具体标准为每人每月__元或按工资总额的_。以上费用包含税和甲方向乙方支付的管理费。甲方除以上费用外，不再承担任何其他费用。

2、按照本协议确定的劳务费标准，甲方应于每月___日将上月费用支付给乙方，乙方于___日向甲方送达劳务费税务发票。

3、甲方每月____日前向乙方送达上月丙方的工资清单,并代乙方向丙方支付上月工资，乙方于每月___日前送达工资税务发票。

4、甲乙双方承诺不任意克扣丙方的工资，如实按期发放丙方的工资;如丙方出现工作失误，违规等按公司规定要求予以处罚的除外。

五、其他约定事项。

1、丙方在代理期间发生工伤的由甲方负责处理，丙方工伤期间的工资由乙方按照国家有关规定通过甲方足额发放。

2、乙方收取的劳务费包含因劳务代理而产生的各项税费和收益。根据国家和本地有关规定，上述费用如有调整或在上述范围之外如有增减，本协议所规定的各项费用经过双方协商应可以调整。

3、双方应提供具有合法经营许可权的证明文件复印件，作为本协议的附件，并保证其有关证件在协议期间一直有效。

六、违约责任。

1、甲、乙双方中的任何一方违约，守约方须及时通知并要求违约方纠正，违约方未纠正的，守约方可以根据实际损失要求违约方赔偿。

2、因履行本协议而产生的争议，甲乙双方应友好协商。如不能达成一致，任何一方有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、本协议经甲乙双方协商一致，可以解除协议，但应提前30日以书面形式通知对方。

八、本协议未尽事宜，甲乙双方可以协商解决。凡与国家或本地有关规定不一致的，按有关规定执行。

社保代发工资协议书怎么写篇四

员工自愿不交社保协议书甲方：(以下简称甲方)乙方：_____________(以下简称乙方)身份证号：乙方于年月日到甲方工作，双方签订了为期年的《劳动（务）合同》。在此期间，甲方同意为乙方缴纳社会保险，因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴费部分会影响工资收入，经双方协商，乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保并双方达成如下条款，以资共同遵守：一、乙方自愿放弃办理社保，并承诺因未办理社会保险而产生的任何状况，如在办理社会保险后理应由社保机构承担的利益损失部分，由乙方自行全部承担。二、经乙方申请，甲方不强制为乙方在社保机构办理社会保险。三、在工作期间，如有需要，乙方可以重新以书面形式向甲方申请为其办理参保手续。甲方接到申请后，按照社保机构的规定，从社保机构同意受理乙方参保的当月起，为乙方办理社会保险。甲方按规定从乙方工资中代扣代缴应当由乙方承担的参保费用。四、本协议是基于乙方申请而签订，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任（包括行政部门对甲方的处罚）均由乙方承担。五、本协议一式两份，自甲、乙双方签字或盖章后生效。

甲方：_______________。

年____月___日。

乙方：______________________。

_______年_____月____日。

社保代发工资协议书怎么写篇五

甲方：_______（用工单位）_______________________________（以下简称“甲方”）。

地址：______________邮编：_______。

电话：______________传真：

乙方：_______（用人单位）____________________________（以下简称“乙方”）。

电话：_____________传真：______________。

甲乙双方于年月日签订了合同编号为_______的《劳务派遣服务合同》，约定了由乙方向甲方提供劳务派遣形式的人力资源服务，对于《劳务派遣服务合同》中关于派遣员工工资发放的约定，双方同意签订本委托代发工资协议：

1、甲乙双方同意在甲方工作的乙方派遣员工工资由乙方委托甲方每月按时足额发放。

2、派遣员工工资支付周期为月度支付，本月支付上月工资，核算周期为至_______日。由甲方每月根据派遣员工的上月工作时间与工作考核结果，结合派遣员工工资待遇标准计算派遣员工上月应得工资数额。

3、甲方于每月号按时足额的发放派遣员工上月工资，遇休息日或法定假日的提前至最近的工作日支付。并提供发放凭证至乙方和派遣员工。

4、派遣员工离职，按规定办理了相关离职手续的，其离职工资应按正常结算日期发放。

1、派遣员工工资标准由甲方确立，但应符合国家及派遣员工工作所在地政府的相关规定，工资标准为：不低于合肥最低工资标准。乙方员工与甲方员工同工同酬。

2、甲方应足额的发放派遣员工工资，但可按照有关规定在工资中扣除如下项目，并将派遣员工应缴纳的个人所得税及各项社会保险费支付至乙方：

1)派遣员工应缴纳的个人所得税；

2)派遣员工个人应缴纳的各项社会保险费；

3)经人民法院判决、裁定应代扣的抚养费、赡养费、扶养费；

4)法律、法规规定的或甲乙方与派遣员工约定的'其他应当代扣的其他款项。

1、在本协议周期内，由于派遣员工工资数额或发放所引起的劳动争议或纠纷由实际发放方承担解决。

2、本协议与双方签订的《劳务派遣服务合同》中有冲突的，以本协议内容为准；除本协议约定内容外，《劳务派遣服务合同》其他条款不变。

3、本协议生效周期与甲乙双方签订的《劳务派遣服务合同》中确立的劳务派遣服务周期一致。

4、本协议一式二份，由甲乙双各执一份，具有同等法律效力，经双方签字盖章后生效。

甲方：_______乙方：_______。

代表人：_______代表人:_______。

日期_____年____月____人日期_____年_____月____日

社保代发工资协议书怎么写篇六

银行账号：

开户行名称：__________________支行。

乙方担保人：

乙方：性别：身份证号：

乙方与乙方担保人是关系，乙方因需在北京市享受医疗保险等待遇，特向甲方申请挂靠社会保险关系。经友好协商，甲、乙双方自愿达成如下协议：

一、甲方同意为乙方办理相关挂靠手续，每月为乙方缴纳社保费用，标准为：元/月，该费用全部由乙方个人负担，乙方需在每月15号之前将需缴纳的社保费用汇入甲方银行账号。

二、乙方不去甲方上班，不提供实质劳动，甲乙双方不存在劳动关系，甲方无须支付乙方工资、奖金等物质待遇。乙方除因本协议目的而使用甲方名义外，不得对外代表甲方履行任何职务行为。

三、乙方在此期间发生人身意外伤害等，应向第三方主张侵权索赔，甲方不提供乙方工伤待遇。

四、乙方的'联系地址、电话及手机如有变化，应在十日内书面通知甲方。

五、乙方应严格履行本协议，乙方担保人自愿承担乙方不履行本协议所造成的一切后果。

六、本协议书签署后生效，一式两份，甲乙双方各持有一份。

甲方：乙方：

乙方担保人：

日期：___年___月___日日期：年月日

甲方：公司。

社保代发工资协议书怎么写篇七

甲方：

乙方：

为方便纳科人缴纳税费。规范纳税行为，加强税费资金管理，经团风县地方税务局（以下简称甲方）和团风县农村商业银行（以下简称乙方）双方协商确定，由团风县农村商业银行代理收缴各项地方税费，现就有关事项达成如下协议：

涉及到甲方征缴的各项税收，社会养老保险，失业保险等社保费、其他规费等，统一由乙方代收代缴。

城区地税分局征缴的税费，由乙方派两名工作人员进驻甲方征缴大厅代收代缴。

根据目前实际情况，乙方代收代缴纳税人税费方式有：现金缴纳、社内转账缴纳，跨行转汇缴纳，银联p0s机刷卡缴纳、电话银行、网上银行、自助办税机缴纳等形式。

1、现金缴纳：纳税人直接用现金缴纳，由乙方营业网点或派驻征缴大厅工作人员负责收取现金。

2、社内转账缴的：纳税人从农村商业很行账户转账缴纳。由业务受理网点办理。

3、跨行转汇缴纳：跨行转汇包括纳税人出具有效的他。

行现金支票、转账支票及电汇凭证，他行现金支票、转账支票及电汇凭证必须及时办理取款或汇划进账手续。

4、银联pos机刷卡缴纳、电话银行、网上银行等电子系统缴纳：纳税入通过银联p0s机、电话银行、网上银行等电子系统缴纳，并打印电子系统纸质回执。

5、自助办税机缴纳：纳税人通过自助办税机自行缴纳定额税款或社保费。

乙方开具的各种首款入账凭证（包括现金缴款单、进账单、他代本回单、到账通知单、电子系统纸质回执单等），甲方均视同合法有效收款入账凭证。资金管理其他有关规定按双方签订的《地税收入待解账户管理协议书》执行。自动办税机终端设备安放在乙方营业大厅，乙方负责自助办税终端的日常管理，并及时通振运行情况。

1、乙方派驻甲方征缴大厅的工作人员凭甲方庞大厅开票人员提供的现金进账单收取现金，或由纳税人选择刷卡缴税方式办理刷卡业务，逐笔登记刷卡记录。

2、甲方开票人员凭乙方收款入账凭证，向纳税人开具税费票据。

为方便纳税人缴纳税费，对纳税人出具有效的他行现金支票，转账支票及电汇凭证，甲方应先向纳税人开户行电话询证账户会客账支票及电汇凭证交由乙方派驻人员到他行办理取款或汇划进账手续。

3、当天营业终了，城区征缴大厅甲方开票人员与乙方工作人员核对款项，并在一式两份的'日单上双方签字确认，乙方凭双方签字确认的日结单上载明的现金款项汇总缴存。

4、乙方按甲方要求，定期汇缴划入国库，规费资金划入专户。

1、甲方负责提供乙方进驻征缴大厅的办公场所及基础设施、安防监控设备，为税费资金及人员安全提供保障。

2、甲方要保证所有地方税费资金统一由乙方代收代缴，统一归并税费专户管理，邮政银行目前代收的个人社保费待逐步转移到乙方代收代缴后再行归集统一。

3、甲方每次报解税费应提前通知乙方，以便乙方在人行准备好资金头寸。

4、乙方要保证每个工作日正常收缴税费，并按甲方要求。及时入账和报解。

承担损失责任。

6、甲方开立的税费收入待解专户所缴存待解资金乐计息，乙方不得从甲方账户中直接扣除年费、维护费，转账手续费等费用。

7、纳税人跨行转汇缴纳税费所发生的他行结算手续费由甲方承担，按笔支付。

8、甲方应按规定向乙方支付代收代缴税费手续费，手续费按每年肆万元（40000元）包干，按年支付结清。

9、对纳税人账户资金不足的，致使纳税人所出具有效的他行现金支票、转账支票及电汇凭证不能及时划汇入账，甲方要积极主动与纳税人联系，催缴款项。

本协议有效期1年，自签定之日起生效。到期任何一方如未提出终止或修改，则自动延期。协议到期后任何一方或终止或者修改协议，须于协议到期前15个工作日内向对方提出书面申请，否则视为本协议有效期自动延期。

其他未尽事宜，按有关规定，双方协商解决。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方签章：乙方签章：

甲方负责人签字：乙方负责人签字：

社保代发工资协议书怎么写篇八

甲方：(以下简称甲方)。

乙方：_____________(以下简称乙方)身份证号：

乙方于___年___月___日到甲方工作，双方签订了为期年的《劳动（务）合同》。在此期间，甲方同意为乙方缴纳社会保险，因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴费部分会影响工资收入，经乙方书面申请，乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保，并双方达成如下条款：

一、乙方自愿放弃办理社保，并承担因未办理社会保险而产生的任何状况，如在办理社会保险后理应由社保机构承担的利益损失部分，由乙方自行全部承担。

二、经乙方申请，甲方不强制为乙方办理社会保险。

三、在工作期间，如有需要，乙方可以重新以书面形式向甲方申请为其办理参保手续。甲方接到申请后，按照社保机构的规定，从社保机构同意受理乙方参保的当月起，为乙方办理社会保险。甲方按规定从乙方工资中代扣代缴应当由乙方承担的`参保费用。

四、本协议是基于乙方申请而签订，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任（包括行政部门对甲方的处罚），均由乙方承担。

五、本协议一式两份，甲、乙双方签字、盖章后生效，望共同遵守。

甲方（盖章）：乙方（盖手印）：

年月日___年___月___日。

社保代发工资协议书怎么写篇九

甲方：

乙方：

经甲乙双方平等友好协商，就乙方委托甲方代发工资业务达成如下协议，双方承诺予以遵守履行：

第一条乙方负责向甲方提供盖有单位公章的批量开户申请书、员工开户资料(包括员工姓名，身份证号码，身份证发证机关等)和员工身份证复印件(复印件上所载明人员需在复印件上签名并留指模)及甲方要求的其他有关材料，由乙方财务人员持单位证明及本人身份证到甲方柜台办理。乙方必须保证所提供的资料真实有效，因资料真实有效性而引起的任何纠纷或损失，由乙方承担。乙方应对员工身份证进行审核，对员工身份证的真实性、有效性负责，乙方提交上述资料时应确保员工明细清单中记载的身份证要素与员工身份证一致。

第二条甲方批量开户完毕后，通知乙方财务人员携带乙方单位授权领卡/折的证明及本人身份证到甲方柜台办理领卡/折手续，并在甲方打印出此批卡/折的花名册上做好签收确认手续，注明领卡/折具体时间。

第三条乙方应加强对批量办理的卡/折发放工作的管理：

1、乙方在其财务人员领回存折/储蓄卡后，应及时将密封的存折/储蓄卡发放给员工本人，并做好员工领卡/折的签收工作。乙方应在其财务人员代办领卡后天内将员工领卡签收清单交回甲方。乙方及其财务人员应当对员工提交的身份信息、《厦门农联社代发工资存折/储蓄卡交接清单》等相关内容进行保密。对乙方财务人员代领卡/折后发生的卡/折内现金被冒领等后果，乙方应承担全部法律责任。

2、鉴于批量办理的存折/储蓄卡密码是统一生成的，乙方在将存折/储蓄卡发放给员工时，应逐一明确告知员工需持本人有效身份证件到甲方开户网点柜台修改密码。

第三条乙方必须在每月发放工资前两个工作日内开具转账支票，将实发工资总额转至甲方账户(户名：，账号：)，并向甲方提供代发工资总额，代发工资总人数，代发工资明细清单(加盖财务章)。乙方资金到位后，由甲方核实确认划入的工资总额与乙方提供的.工资明细表上的工资总金额相符且手续完备。

第四条甲方在收到乙方实发工资总额(以甲方进账回单为准)和加盖有乙方财务印章及负责人签名的代发工资清单后，于三个工作日内将工资输入到乙方指定的员工活期储蓄账户上。

第五条甲方向乙方收取代发工资手续费每月每户人民币元，乙方在提供代发工资资料时一同以现金支付。

第六条如有特殊原因，或不可抗力因素，造成不能按时发放工资的，双方需提前通知对方。

第七条乙方必须确保发放工资清单中的账号，姓名与代发工资金额的准确性，甲方在处理代发工资业务时以乙方提供的账号和对应的金额为准，因乙方原因造成的账号与户名不符而引起的纠纷或损失由乙方负责，甲方对代发工资清单中出现的差错不承担任何责任。

第八条如因乙方失误造成工资发放中的差错，由乙方出具加盖财务专用章及负责人签名的有效凭证，在乙方员工未取走工资且错账时间在一个月以内的情况下，甲方将协助乙方更正差错，对同一批错账乙方只可申请一次冲正。因乙方原因引起的错账冲正而导致的经济纠纷由乙方自行承担责任。

第九条因任何原因造成代发工资出现差错，双方均应及时通知对方，并协助对方进行补救，以减少损失。

第十条如甲方因设备或通讯及其他客观原因造成账务差错时，甲方有权单方面进行账务更正。若乙方未按本协议约定按时足额缴交代发工资手续费、或违反本协议约定的乙方其他各项义务的，甲方有权单方面解除本协议。

第十一条未经双方书面同意，任何一方不得更改或修改本协议。本协议未尽事宜，双方应本着友好合作、互谅互让的精神进行协商解决，并订立书面补充条款。补充条款与本协议具有同等法律效力。本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。本协议履行过程当中如有争议，双方应友好协商解决;协商不成的，任何一方可向甲方网点所在地人民法院起诉。

第十二条本协议有效期壹年，自甲乙双方签字盖章之日起生效。协议期内，如甲乙双方任何一方需提前终止协议，须提前一个月书面通知对方。协议有效期届满前一个月内如果双方均未书面告知对方终止协议，则本协议有效期自动顺延。

甲方：(单位盖章)乙方：(单位盖章)。

甲方授权代表：乙方授权代表：

日期：年月日日期：年月日

联系电话：联系电话：

传真：传真：

社保代发工资协议书怎么写篇十

甲方：

乙方：

乙方与乙方担保人是关系，乙方因需在北京市享受医疗保险等待遇，特向甲方申请挂靠社会保险关系。经友好协商，甲、乙双方自愿达成如下协议：

一、甲方同意为乙方办理相关挂靠手续，每月为乙方缴纳社保费用，标准为：元/月，该费用全部由乙方个人负担，乙方需在每月15号之前将需缴纳的社保费用汇入甲方银行账号。

二、乙方不去甲方上班，不提供实质劳动，甲乙双方不存在劳动关系，甲方无须支付乙方工资、奖金等物质待遇。乙方除因本协议目的而使用甲方名义外，不得对外代表甲方履行任何职务行为。

三、乙方在此期间发生人身意外伤害等，应向第三方主张侵权索赔，甲方不提供乙方工伤待遇。

四、乙方的联系地址、电话及手机如有变化，应在十日内书面通知甲方。

五、乙方应严格履行本协议，乙方担保人自愿承担乙方不履行本协议所造成的一切后果。

六、本协议书签署后生效，一式两份，甲乙双方各持有一份。

甲方：乙方：

乙方担保人：

日期：__年__月__日日期：__年__月__日