2023年家庭纠纷协议书格式模板怎么写(大全8篇)

总结是在犯错中成长，在经验中积累。写总结时，我们要注重逻辑性和条理性，使读者能够清晰地理解和接受我们的总结观点。下面是一些优秀总结的案例，希望能给大家带来启示和灵感。

家庭纠纷协议书格式模板怎么写篇一

甲方：**县人民医院，法定代表人：***。

乙方：***，男，汉族，*岁，**县**镇**村村民。

乙方*之妻*于*年*月*日因患“******、***”等病在*县医院外二科住院治疗，并行胆囊切除术、胆肠吻合术。术后因病情变化转至*市人民医院普外科住院治疗，因无钱支付医药费而自行出院，再次入住*县医院。由于病情危重，抢救无效于*年*月*日死亡。死者丈夫*及众亲属以*死亡系*县医院“医疗事故”为由，纠集数十人，多次在县医院闹事，严重干扰了医院正常的医疗秩序，使医务人员无法静心工作。3月31日上午，*等人又到县委上访，要求解决赔偿或者救助问题。

4月1日下午，县委书记*召集县委常委、政法委书记*，县委常委、宣传部长*，县法院院长*，县检察院检察长*，县公安局局长*以及县卫生局、县医院负责人，在县信访局接访了刘*等人。经*书记主持的信访联席会议决定：鉴于刘*家庭经济非常困难，本人年事已高，突然丧妻，儿子单身，本人生活无依托，且一家人未参加新农合，巨额医药费无力自付等实际情况。责成县卫生局会同*镇人民政府一次性为刘*解决救助问题，并要求甲、乙双方尽快协商解决纠纷。

在甲方主张通过依法鉴定解决的情况下，经征求乙方意见，同意协商解决问题。为此，经甲乙双方平等、自愿协商，就处理马*因病在甲方医院就医与甲方发生的纠纷达成如下协议：

甲方应于本协议生效之日将免除的上述7460.40元退还给乙方合同范本。

2、甲方协调有关部门一次性付给乙方医疗困难救助102539.6元整。待乙方将死者安葬后一次性付给乙方。

3、自本协议签订之日起，乙方须在三天之内自行将马*尸体从太平间移走，自行安葬。若逾期不移走尸体，乙方同意甲方通过有关部门将尸体交殡仪馆处理。

4、乙方确认马*的死因系疾病本身发展变化所致，甲方在治疗过程中不存在任何过错，甲方无医疗损害责任，不构成医疗事故。甲方按本协议第1条约定免除乙方医疗费，且在协调给付乙方大病救助款后，乙方不得就此纠纷再以任何理由通过任何诉讼和非诉讼途径，要求甲方承担任何费用和赔偿。乙方自愿放弃通过医学鉴定、司法诉讼及其他任何渠道就马*死亡事宜追究甲方医院及当事人的一切责任。

5、甲方协调*镇政府给予乙方刘德明及其一个儿子享受农村低保待遇，并给予指导、帮助刘*办理农村养老保险、新农合手续。

6、本协议为甲、乙双方就医疗纠纷的最终处理协议，双方应共同遵守，不得反悔。若乙方反悔，应将其依据本协议获得的大病救助款全部返还给甲方，并须向甲方支付被免除的全部医疗费。

7、本协议自甲、乙双方签字之日生效，本协议一式四份，甲、乙双方、县卫生局、*镇政府各执一份，具有同等法律效力。

甲方(签字盖章)：

代表人：

乙方(签字)：

参与部门单位代表(签字)：

乙方亲属(签字)。

二0**年*月*日。

家庭纠纷协议书格式模板怎么写篇二

为了更好的维护家庭利益，推动家庭经济发展和内部稳定，体现合平公证原则，经民主协商：何某和韩某签订夫妻友好互助夫妻友好互助及aa制条约。

第一条，明确何某在家中的中心地位，韩某作为何琪的法定丈夫，要忠于韩某，时时刻刻维护何琪的利益。

第二条，韩某不能晚归和夜不归宿，不能对异性表现出任何好感，不能不经何某同意，和就其它女人从事，逛街、吃饭、旅游、看电影等行为。和其它女人说话要得体，不能讲有色情内容和笑话。不能把其它女人私自带回家。不能跟除何某外的任何女人或者雌性动物，发生牵手和亲吻等身体接触。当然，何某，也要保障韩某的人权要求，认真听取韩某的意见。如果韩某的意见与何某的观点不统一，请参照第一条规定。

第三条，家庭经济发展是家庭问题的核心，为了保障家庭经济繁荣稳定，特进行家庭经济改革。明确家庭收入分配及制度，暂时施行aa制原则，由双方任何一方父母，所出钱款资助韩心何琪均一人一半，平均分配。双方各自具有支配使用权，家庭公共开支由何某和韩某共同承担，主要用于购买家庭必需品，房屋养护，饮食和水电等开支，其余收入归两人各自保管，其他人不得干涉。

第四条，在aa制原基础上，双方可以用股份分摊的形式进行家庭投资，投资摩根方向为炒股和买房，所得收益按照双方投资比例分成。

第五条：在保证以上四条顺利实的前提下，为必须公正原则，规定家庭事务由双方共同管理，家里大事由韩某决定，小事由何某决定。（另注：大事是指在cctv国际新闻频道里播出的事情）以上《夫妻友好互助及aa制条约》由何某和韩某在自愿平等的条件下签订，男女双方均承认，已阅读并理解本条约，并同意：本协议为双方关于夫妻友好互助及aa制条约全部记载，并取代以前所有的口头的或者书面的约定、意向书与建议。未经双方书面修订，不得对本协议加以变更。本协议一式两份，双方各执一份。双方签字后生效。

甲方：______乙方：______。

家庭纠纷协议书格式模板怎么写篇三

被告方：

原告xx诉被告xx县xx汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：

一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金元、原告xx生活费元、丧葬费元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失2000元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：元)。

现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)。

二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。

如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：元)支付原告方赔偿费用。

三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。

四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。

甲方(签字)：乙方(盖章)：xx县xx汽车运输有限责任公司。

代理人(签字)：代理人(签字)：

签约日期：年月日

家庭纠纷协议书格式模板怎么写篇四

被告方：

原告__诉被告__县__汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：

一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金元、原告__生活费元、丧葬费元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失2000元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：元)。

现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)。

二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。

如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：元)支付原告方赔偿费用。

三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。

四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。

甲方(签字)：乙方(盖章)：__县__汽车运输有限责任公司。

代理人(签字)：代理人(签字)：

签约日期：年月日

家庭纠纷协议书格式模板怎么写篇五

甲方：____年龄：____住址：____身份证号码：

乙方：____年龄：____住址：____身份证号码：

丙方：____年龄：____住址：____身份证号码：

丁方：____年龄：____住址：____身份证号码：

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就--年____月____日发生在____方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：

二、甲方于--年--日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认;。

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币____元整(大写：____万元____);____方支付____方垫付甲方的各种费用____元(大写：____万元)，甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式____份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

甲方(签字)：日期：____年____月____日

乙方(签字)：日期：____年____月____日

家庭纠纷协议书格式模板怎么写篇六

甲方：

乙方：代xx，男，xx市xx区人，身份证号：

秦xx，女，xx市xx区人，身份证号：

戴xx，女，2周岁，系代xx与秦xx之女。

事发经过：20xx年5月7日21时10分，黄x驾驶xx市xx针织制衣厂所有的牌号为赣xxx号小客车在解放东路xx镇xx村段由西向东行驶至道路左侧，与代xx无证驾驶（后载秦xx、戴xx）的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成代xx、秦xx、戴xx倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经xx区交警大队认定，黄x负本次事故全部责任（详见《湖公交认字[20xx]第0xx号道路交通事故认定书》）。

今甲乙双方经过平等协商，自愿达成如下和解协议：

一、甲方在其前期已支付乙方生活费1000元、市二院医药费元、南大一附院医疗费元（共计元）之外，另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整（元）。

二、本协议签订之后，乙方不得再就本次交通事故所导致的损害（包括因此可能导致的后遗症）向甲方主张任何权利或要求，此事再与甲方无关。

三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件：

（1）代xx的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

（2）秦xx的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

（3）戴xx的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

（4）乙方的所有医疗费收据（共计张，金额为元）。

四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。

五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币捌万元付给乙方，乙方均应在收条上签字并按手印，戴xx由其法定监护人代xx或者秦xx代签。

六、本协议自双方签字之日起生效。

七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。

甲方签字（工厂盖章）：乙方签字（按手印）：

签订地点：

签订时间：

家庭纠纷协议书格式模板怎么写篇七

住址：_______。

联系电话：_______。

乙方：_______。

住址：_______。

联系电话：_______。

甲方、乙方双方与______年__月__日在______民政局办理婚姻登记，现双方为合法夫妻。甲乙双方都愿共筑爱巢、白头偕老。但为防止今后可能出现的财产纠纷，双方经友好协商，达成如下协议：

一、婚内现有财产的约定。

1、现有房产一处，位于__________________，现房屋产权登记人为_____。该房屋共计_____万由_____支付_____万元首付款，其余办理按揭。装修及家具、电器的购买由_____出资。

如果双方离婚，该房产及房内家具电器归_____所有，甲方负责协助办理房屋过户到_____的手续，房屋过户发生的一切费用由_____承担。

2、双方父母的遗产分别属于双方个人所有，不作为双方的共同财产。

3、甲乙双方如需要用于家庭共同生活而向他人借钱，应由双方共同书面签名方可视为夫妻共同债务，由双方共同偿还，无双方共同书面签名则视为个人债务，由个人承担。

二、对于共同财产的保管约定。

甲乙双方应当如实通报各自的全部收入情况（包括除工资外的额外收入），并定期将各自全部收入的95％集中存放于共同的账户，视为共同财产用于共同生活的开支。其余的5％视为个人财产与对方无关。共同的账户由女方保管进行统一支配，用做家庭开支，女方有定期向男方告知的义务。

三、双方忠诚协议的约定。

1、如果男方今后有过错（包括但不限于婚外情、婚外性、与她人同居、重婚、家庭暴力、吸毒、严重赌博等等越轨或违法行为）造成夫妻感情破裂而离婚的（包括协议离婚、男方或女方向法院提起离婚），夫妻财产按以下约定处理：

（1）男方自愿放弃家庭全部财产，净身出户。

（3）夫妻共同财产全部归女方所有（包括以后再购置的房产以及其它大件物品）。

（4）、男方应向女方赔偿精神损失30万元，在办理离婚相关手续时直接以现金支付给女方。

2、如果女方今后有过错按正常离婚进行分配。

3、如双方无其它过错的情况下财产分配按正常离婚进行分配。

四、签订本协议的目的，是为了男女双方和睦相处，互敬互爱，衷心希望双方能白头偕老。所以双方必须遵守本协议约定的内容，如有违反则自愿按协议约定内容执行。

五、双方自愿签订，清楚了解其协议的`法律效力，并遵守约定内容。

六、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签字之日起生效。

甲方：_______乙方：_______。

家庭纠纷协议书格式模板怎么写篇八

协议人双方于______年______月______日登记结婚，育有一子/女。由于协议人双方夫妻感情不和，暂无和好可能，经双方协商同意分居。现双方协商一致，就自愿分居达成如下协议：

1、分居时间为二年，从______年______月______日到______年______月______日止。分居期间，座落于______市______路______号的住房一套由方居住使用，屋内家具、电器等物，由______方使用。______方自行解决居住问题。

2、分居期间，子/女由______方抚养，______方每月给付抚养费______元，在每月______日前支付，子/女的学习费用、医疗费用以及其他除生活费以外的不可预计费用由双方凭据分担。

3、分居期间，______方每月探望子/女一次，时间为24小时，定为每月最后一个星期______早上______时到星期______早上______时，由______方到______方居住地接送。

4、分居期间，各方取得的财产及收入归各自所有，不为夫妻共同财产，各方产生的债务归各自承担。

5、分居期间，互不履行经济扶助义务及夫妻生活义务。

6、以上协议一式______份，双方签字后生效。

协议人（男方）：______协议人（女方）：______。