在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小编为大家收集的优秀范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
最新和解协议书忘写时间简短一
医院地址:
联系电话:
邮政编码:
乙方:
性别:
年龄:
身份证号码:
住址:
联系电话:
邮政编码:
与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属(若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡,乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)
甲、乙双方就患者(身份证号码:)于年月日至年月日因诊治在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号)期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。
1、(简述治疗经过)。
2、(患者的现状)。
3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)。
4.(医疗事故的原因)。
5、级医学会鉴定确认医疗事故等级:。
6、甲方已经告知乙方医疗纠纷经鉴定为医疗事故后,其享有的各项权利和解决争议的所有合法途径,如:向卫生行政部门提出调解申请;向法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗争议其所享有的上述权利。
7、赔偿数额和给付方式:
甲方就本次医疗事故向乙方一次性赔偿人民币元。
8、乙方自甲方给付赔偿款后,不再以任何理由就本次医疗事故向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方任何责任。
9、违约责任:甲乙双方如一方违反本协议,则需向对方支付违约金元。
10、本协议以下列文件作为附件,为本协议不可分割的一部分:
(1)乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件;
(2)医疗事故技术鉴定书。
11、本协议一式份,甲乙双方各执一份。
12、本协议自双方签字、盖章之日起生效。
甲方:(盖章)乙方:(签字)
(患者本人)
(患者父母)
(患者配偶)
(患者所有子女)
(委托代理人)
年月日年月日
最新和解协议书忘写时间简短二
和解协议书
甲方:________________
乙方:________________
甲乙双方因家庭琐事于20xx年11月22日产生纠纷,继而产生厮打,造成乙方受伤,甲乙双方透过协商自愿达成和解协议:
1、甲方一次性赔偿乙方医疗费等各项损失共计________元(小写________),协议签订之日全部付清。
2、甲乙双方协议达成后不得因此事再产生任何纠纷,乙方对甲方的行为表示谅解。
3、本协议系双方真实意思体现,任何一方不得违约。
4、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,司法机关备案一份,签字之日起生效。
甲方:____乙方:____调解人:____
____年____月____日____年____月____日____年____月____日
最新和解协议书忘写时间简短三
立协议人:____________建筑工程公司(下称甲方)
____________百货公司(下称乙方)
____________建筑工程公司诉____________百货公司建筑安装工程合同纠纷一案,在______区人民法院主持下,双方当事人调解结案,调解书已于_______年_______月_______日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款83209. 26元,于_______年_______月_______日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难,提出分期付款。经甲、乙方反复协商,达成协议如下:
(一)甲方同意变更______区人民法院(_______)___法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款83209. 6元,于_______年_______月_______日前一次付清”的决定。
(二)乙方于_______年_______月_______日前,付款43209. 26元 ;于_______年_______月_______日付款40000元。
(三)甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议,每期拖欠的款额,每拖欠一日按30%计算滞纳金。
(四)本协议书一式三份。甲、乙方各执一份,交人民法院一份。
甲方:______建筑工程,a公司(公章) 乙方:______百货公司(公章)
法定代表人:_________________(章) 法定代表人:__________(章)
_______年_______月________日
最新和解协议书忘写时间简短四
甲方:_________________
乙方:_________________
丙方: _________________
为甲、乙、丙三方之间的纠纷,甲、乙、丙三方经协商一致,决定予以和解,且由甲、乙双方共同向本案的二审法院提出撤诉申请。为此,特订立以下的和解协议,以作为各方日后在此问题上的行为准则。
一、关于_________________路房(本市_________________房屋)。
(1)乙方一次性地向甲方支付数额为人民币_________________万元的因转让_________________路房,而取得的属于甲方的房屋转让款。
(2)甲方在收取房屋转让款后,应当向乙方出具有效的收款收据,以利于双方核查。
二、关于_________________房(本市_________________房屋)。
(1)甲、乙双方共同确认,_________________房的权利人为_________________方,_________________方对_________________房,既无产权,也无使用权。
(2)甲方承诺:在自订立本协议之日起的适当时间(最长不超过一年),甲方迁出_________________房,且同时搬走一切属于甲方所有的物品,结清一切应当由甲方支付的费用(例如,水、电、煤、物业管理等费用)。
(3)在甲方迁出_________________房后,由甲方向乙方交付_________________房。在甲方交付_________________房时,甲、乙双方应当签署《房屋交接书》。甲、乙双方签署《房屋交接书》的前提条件是:甲方已经全面履行本条第二项约定的义务。甲方未全面履行义务的,乙方有权拒绝接收_________________房。
三、关于_________________路房(本市_________________房屋)。
(1)甲、乙双方共同确认,_________________路房的权利人为乙方,甲方对_________________路房,既无产权,也无使用权。不管乙方如何处分_________________路房,甲方均无权提出异议。
(2)甲方承诺,在自订立本协议之日起的适当时间(最长不超过一年),甲方应当把自己的登记在j路房的户口从_________________路房迁出。
四、对本案的诉讼的处理。
(1)本案是指:_________________区人民法院(_________________)一(民)初字第_________________号案件及其因双方上诉而产生的二审案件。
(2)在订立本协议之时,甲、乙双方共同向本案的二审法院提出撤诉申请。
(3)撤诉后,本案的一审判决虽然依法生效,但甲、乙双方为此共同承诺:
在本案的一审判决生效时,甲、乙双方同时放弃本案生效判决所确定的属于自己一方的民事权利,并同时放弃就本案生效判决向法院申请执行的诉讼权利,自订立本协议之日起,任何一方都不得就本案的一审判决向法院申请执行。
(4)本案一、二审的诉讼费用由双方各半承担。
五、关于丙方的承诺。
丙方_________________、_________________、_________________三人承诺,在甲、乙双方撤诉后,本案的一审判决生效时,_________________、_________________、_________________三人,同时放弃本案生效判决所确定的属于自己一方的民事权利,并同时放弃就本案生效判决,向法院申请执行的诉讼权利,自订立本协议之日起,任何一方都不得就本案的一审判决向法院申请执行。
六、争议的解决。
甲、乙、丙三方若因本协议而发生争议的,由甲、乙、丙三方协商解决。协商不成的,可以向人民法院提起诉讼,且由合同签订地(长宁区)人民法院管辖。
七、其他。
(1)本协议自各方签字之日起生效。
(2)本协议一式7份,甲、乙、丙三方每人各执一份,二审法院备案一份。
甲方(签字并签署日期):__________________________________
乙方(签字并签署日期):__________________________________
丙方(签字并签署日期):__________________________________
最新和解协议书忘写时间简短五
甲方姓名:________
性别:________
住址:________
身份证号:________
工作单位:________
单位地址:________
法定代表人:________
乙方姓名:________
性别:________
住址:________
身份证号:________
配偶姓名:________
性别:________
住址:________
身份证号:________
子女姓名:________
性别:________
住址:________
身份证号:________
事发经过:______年____月____日____时____分,甲方驾驶____市______所有的牌号为______小客车在______路______镇______村段由西向东行驶至道路左侧,与乙方无证驾驶(后载______、______)的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞,造成______、______、______倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经____区交警大队认定,____负本次事故全部责任(详见《______号道路交通事故认定书》)。
今甲乙双方经过平等协商,自愿达成如下和解协议:
一、甲方在其前期已支付乙方生活费1000元、市二院医药费41383.87元、南大一附院医疗费7034.8元(共计49418.67元)之外,另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整(80000.00元)。
二、本协议签订之后,乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主张任何权利或要求,此事再与甲方无关。
三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件:
(1)______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(2)______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(3)______的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
(4)乙方的所有医疗费收据(共计____张,金额为____元)。
四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。
五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币捌万元付给乙方,乙方均应在收条上签字并按手印,______由其法定监护人______或者______代签。
六、本协议自双方签字之日起生效。
七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。
甲方签字(工厂盖章):________
乙方签字(按手印):________
签订地点:________________________
签订时间:______年____月____日
最新和解协议书忘写时间简短六
甲方:_______________
住所:_______________
法定代表人:_______________
乙方:_______________
住所:_______________
法定代表人:_______________
鉴于:甲乙双方于________年________月_______日签订了关于的协议。签订合同后,甲方交付了全部设备,但部分设备未完成验收。乙方向甲方支付了________%的货款人民币________元,迄今仍有________元货款未予支付。甲方已按照合同约定金额向乙方开具了金额为________元的增值税发票。
现甲乙双方协商一致,达成如下和解协议:
一、双方一致同意,在原合同约定的货款总额________元基础上扣减________元,即货款总额变更为________元。
二、乙方于________年________月________日前向甲方一次性支付余款人民币________________元(小写________________元)。
三、签订本协议之日即视为甲方交付的全部设备已验收合格,双方签订的协议已履行完毕。
四、如未按约定支付款项,甲方有权向乙方主张逾期利息,利息计算方式为未支付款项之同期银行贷款利息的4倍,计算期间自乙方违反本和解协议之日起至实际履行之日止。
五、签订本协议之日起五日内甲方向人民法院撤诉。
甲方:_______________(盖章)乙方:_______________(盖章)
日期:_______________日期:_______________
最新和解协议书忘写时间简短七
交通事故和解协议书格式
甲方:________________,性别:________,________年________月________日生,________族,住址:________________,电话:________________
乙方:________________,性别:________,________年________月________日生,________族,住址:________________,电话:________________
________年________月________日________点________分,甲方乙方在路发生交通事故,甲方驾驶的车在转弯行驶时将乙方驾驶的车撞倒,致使乙方人身受损。在交警和保险公司出面处理后,甲方送乙方到医院住院治疗,甲方积极配合交警部门的处理工作,全力承担乙方的住院检查治疗费用、伙食费、聘请护工费用等。现乙方在医院治疗后身体恢复,在医生许可下自愿出院。甲、乙双方经充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方扣除前期支付的部分医疗费用(计:________元人民币)外,另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、伤残赔偿金、精神伤害抚慰金、交通费等合计________元人民币。乙方不支付任何费用。
二、甲方与保险公司进行理赔期间,乙方积极配合甲方出具相关证明。
三、甲、乙方已经解决了全部的事故责任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:______________
乙方:______________
________年________月________日
最新和解协议书忘写时间简短八
申请执行人(下称甲方):张,男,汉族,xx公司职工,1967年10月23日生,云南省大理市人,住云南省大理市泰安路号5栋3-2-2、
被执行人(下称乙方):李,男,汉族,农民,1986年11月12日生,云南省大理市xx镇人,住云南省大理市xx镇xx村委会xx村号。
甲方与乙方为交通事故赔偿纠纷一案,经大理市人民()民一初字第号民事判决,判决生效后,双方自愿协商,达成和解协议,共同信守,决不反悔。
一、xx市xx区人民()民一初字第x号民事判决书判令:乙方赔偿甲方因交通事故造成的经济损失xx元,并承担案件受理费xx元,诉讼保全费xx元,合计x元。现乙方一次性支付给甲方x元即案结事了,其他费用均由甲方负责,甲方完全同意,并自愿放弃不足部份。
二、上述款项在签订本协议书时当场付清,双方不得再为此事发生纠纷。
三、本协议书经双方签字确认从签定之日起生效。
四、本协议书一式三份,甲、乙双方各执一份,报x人民终结本案执行程序一份,内容相同,具有同等效力。
甲方:张乙方:李
20xx年02月24日20xx年02月24日
最新和解协议书忘写时间简短九
甲方: 年龄: 住址: 身份证号码:
乙方: 年龄: 住址: 身份证号码:
丙方:
丁方:
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就 年 月 日发生在 方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:
一、各方确认甲方于 年 月 日在工作中于 工地受伤,后丙方垫付甲方 万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;
二、甲方于 年 月 日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;
三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即 方责任为 %, 方责任为 %, 方责任为 %;
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整(大写: 万元 ); 方支付 方垫付甲方的各种费用 元(大写: 万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式 份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方(签字)
乙方(签字)
丙方:
丁方 :
见证人(签字)
签约日期:
______年_________月_________日______年_________月_________日______年_________月_________日
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