在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?以下是小编为大家收集的优秀范文,欢迎大家分享阅读。
2023年要求伤者签赔偿协议书通用一
1.确定主题
主题是社会实践报告的灵魂,对社会实践报告写作的成败具有决定性的意义。因此,确定主题要注意:
报告的主题应与实践主题一致;
要根据调查和分析的结果,重新确定主题;
主题宜小,且宜集中;与标题协调一致,避免文题不副。
2.取舍材料
对经过统计分析与理论分析所得到的系统的完整的"调查资料",在组织调查报告时仍需精心选择,不可能也不必都写上报告,要注意取舍。如何选择材料呢?
①选取与主题有关的材料,去掉无关的,关系不大的,次要的,非本质的材料,使主题集中、鲜明、突出;
②注意材料点与面的结合,材料不仅要支持报告中某个观点,而且要相互支持,形成面上的“大气”;
3.在现有有用的材料中,要比较、鉴别、精选材料,选择最好的材料来支持作者的意见,使每一材料以一当十。
3.布局和拟定提纲
这是实践报告构思中的一个关键环节。布局就是指实践报告的表现形式,它反映在提纲上就是文章的"骨架"。拟定提纲的过程实际上就是把实践材料进一步分类,构架的过程。构架的原则是:"围绕主题,层层进逼,环环相扣"。提纲或骨架的特点是它的内在的逻辑性,要求必须纲目分明,层次分明。
实践报告的提纲有两种,一种是观点式提纲,即将调查者在调查研究中形成的观点按逻辑关系一一地列写出来。另一种是条目式提纲,即按层次意义表达上的章、节、目,逐一地一条条地写成提纲。也可以将这两种提纲结合起来制作提纲。
4.起草社会实践报告
这是社会实践报告写作的行文阶段。要根据已经确定的主题、选好的材料和写作提纲,有条不紊地行文。写作过程中,要从实际需要出发选用语言,灵活地划分段落。
在行文时要注意:
①结构合理(标题、导语、正文、结尾、落款);
②报告文字规范,具有审美性与可读性,如:"制定优惠政策,引进急需人才","运用竞争机制,盘活现有人才",(文章段落的条目观点);
③通读易懂。注意对数字、图表、专业名词术语的使用,做到深入浅出,语言具有表现力,准确、鲜明、生动、朴实。
5.修改社会实践报告
社会实践报告起草好以后,要认真修改。主要是对报告的主题、材料、结构、语言文字和标点符号进行检查,加以增、删、改、调。在完成这些工作之后,才能定稿向上报送或发表。
社会实践报告的写作细则
1.书写
实践报告要用学校规定的稿纸单面书写(必须用黑或兰黑墨水)或用计算机打印,正文中的任何部分不得写到稿纸边框线以外。稿纸不得左右加贴补写正文和图表的纸条,或随意接长截短。用计算机排版、打印一律用a4打印纸。版式要求如下:标题(“小二”“华文中宋”或“黑体”“加粗”居中),学院及作者名称(“四号”“仿宋体”居中,学院名称与作者名称之间应空两格),目录(“二号”“黑体”居中)内容(“小四号”“宋体”),摘要(“四号”“黑体”“加粗”):内容(“四号”“仿宋”),关键词(“四号”“黑体”“加粗”),正文内容(“四号”“宋体”)。实践报告中汉字必须使用国家正式公布过的规范字。
2.标点符号
实践报告中的标点符号应准确使用。3.名词、名称
科学技术名词术语采用全国自然科学名词审定委员会公布的规范词或国家标准、部标准中规定的名称,尚未统一规定或叫法有争议的名词术语,可采用惯用的名称。使用外文缩写代替某一名词术语时,首次出现时应在括号内注明全称。外国人名一般采用英文原名,按名前姓后的原则书写。一般很熟知的外国人名(如牛顿、爱因斯坦、达尔文、马克思等)应按通常标准译法写译名。
4.量和单位
实践报告中的量和单位必须符合用中华人民共和国的国家标准gb3100~gb3102-93,它是以国际单位制(si)为基础的。非物理量的单位,如件、台、人、元等,可用汉字与符号构成组合形式的单位,例如件/台、元/km。
5.数字
实践报告中的测量、统计数据一律用阿拉伯数字;在叙述中,一般不宜用阿拉伯数字。
6.标题层次
实践报告的全部标题层次应统一、有条不紊,整齐清晰,相同的层次应采用统一的表示体例,正文中各级标题下的内容应同各自的标题对应,不应有与标题无关的内容。
章节编号方法应采用分级阿拉伯数字编号方法,第一级为“1”、“2”、“3”等,第二级为“2.1”、“2.2”、“2.3”等,第三级为“2.2.1”、“2.2.2”、“2.2.3”等,但分级阿拉伯数字的编号一般不超过四级,两级之间用下角圆点隔开,每一级的末尾不加标点
7.注释
实践报告中有个别名词或情况需要解释时可加注说明,注释可用页末注(将注文放在加注页的下端),而不可用行中插注(夹在正文中的注)。注释只限于写在注释符号出现的同页,不得隔页。
8.公式
公式应居中书写,公式的编号用圆括号括起放在公式右边行末,公式与编号之间不加虚线。引用文献标注应在引用
处正文右上角用〔〕和参考文献编号表明,字体用五号字。
9.表格
每个表格应有自己的表序和表题,表序和表题应写在表格上方居中排放,表序后空一格书写表题。表格允许下页续写,续写时表题可省略,但表头应重复写,并在右上方写“续表”。
10.插图
文中的插图必须精心制作,线条要匀称,图面要整洁美观;插图6幅以内,用计算机绘制;若为照片,应提供清晰的黑白照片,比例一般以1:1为宜。插图一律插入正文的相应位置,并著名图号、图题每幅插图应有图序和图题,图序和图题应放在图位下方居中处,图序和图题一般用五号字。
11.参考文献
参考文献一律放在文后,参考文献的书写格式要按国家标准gb7714-87规定。参考文献按文中引用的先后,从小到大排序,一般序码宜用方括号括起,不用圆括号括起,且在文中引用处用右上角标注明,要求各项内容齐全。文献作者不超过3位时,全部列出;超过3位只列前三位,后面加“等”字或“etal”。中国人和外国人名一律采用姓名前后著录法。外国人的名字部分用缩写,并省略“。”。
2023年要求伤者签赔偿协议书通用二
实习是学生接触职业实际,提高综合职业素质,增强分析问题和解决问题能力的重要教学环节,也是培养人才的重要途径。实习报告是学生在某项实习活动中,把实习目的、实习时间、实习地点、实习部门或岗位、实习内容和过程、实习体会和收获等,用简洁的语言写成的书面报告:要求字数不低于6000字;须完全根据自己的实习历程撰写。
实习报告的基本结构如下,以供参考。
实习题目:应该体现实习的基本内容(用最简练的语言反映实习的内容)。
实习目的:任务明确,抓住重点,点出进行本实习目的。
实习时间:时间准确、清晰,符合实习执行计划。
实习地点:实习地点准确。
实习部门或岗位:名称准确无误。
实习内容和过程:实习内容和过程作为实习报告的重点,完整记录实习进行时的程序和步骤,写明实习经历的内容和过程。若需要可画出实习过程示意图,可配以相应的文字说明。
实习体会和收获:实习体会和收获作为实习报告的重点,写明是否完成实习任务书的要求,是否解决实习前的疑惑;写明实习的真实体会和收获;写明对实习的意见和建议。
实习总结报告的撰写,文字上应力求简明扼要、通顺,语言流畅,基本无错字,不允许请他人写。若有图表则力求清楚整洁,反映真实状况。实习报告可以不必按上述框框编写,只要围绕实习的基本内容,抓住实习中的根本环节,写出丰富而生动的、耐人寻味、吸取教益的心得体会,也可算作一篇成功的实习报告。
1.纸张大小:a4打印纸;纵向打印。
2.标题用四号黑体加粗,正文用四号宋体。行距为固定值20磅。
3.页面上边距2.4,下边距2,左边距3,右边距2.2;
4.实习报告页码从正文页面起计算。页码字号,选用小四号粗黑体并居中。
2023年要求伤者签赔偿协议书通用三
产科门诊病历书写范文产科病历书写范文
主诉 停经41+5周,头痛、头晕2天,加重1小时。 现病史 患者末次月经去年7月12日,于停经24周来院产前检查,血压16/9.3kpa;停经28周产前检查发现血压高,最高达18.7/12kpa,平时波动于16~18.7/10.7~12kpa,下肢水肿明显。经用降压药、利尿药,血压可降至正常,下肢水肿时消时现。4月28日第7次检查,血压17.3/10.7kpa,下肢水肿±。近一周未服降压药,于4月30日晨起感头前、头晕,无眼花、耳鸣,未用任何药物,经卧床休息后,稍有好转。今晨5时头痛、头晕加重,并感下腹胀痛,急诊检查血压22.7/14.7kpa(170/110mmhg),下肢水肿+,尿蛋白++,立即收容入院。患者平素月经规律,停经40天时有恶心、呕吐等早孕反应,停经2月自然消失。停经4月左右有胎动感。停经5月时感冒发热1天,体温37.8℃,自服感冒冲剂,3天治愈。停经后无阴道流血、流水史,无急、慢性腹痛史。无头昏、头痛、心慌病史。大便正常,每日一次,小便量少、色深,睡眠好。妊娠期间无其他发热、咽炎、皮疹病史。
过去史 平时身体健康,3岁时患“麻疹”,10天痊愈。否认其他急、慢性传染病史及重要皮肤病史,是否按期接种疫苗,供史不详。
系统回顾
五官器:外耳道无流脓史,无红眼病史。
呼吸系:平时无慢性咳嗽、咯痰、咯血及气喘史。
循环系:无心慌、气急、头昏、发绀、阵发性呼吸困难及下肢浮肿史。
消化系:近两年偶有胃部不适、反酸、喛气、无呕吐、腹泻及便血史。
血液系:无皮肤、粘膜反复出血、瘀点、紫癜史。
泌尿生殖系:无尿频、尿急、尿痛及血尿史。
神经精神系:无头晕、昏厥、抽搐、意识障碍及精神失常病史。
运动系:无游走性关节痛、运动障碍、脱位及骨折史。
外伤及手术史:无。
中毒及药物等过敏史:无
个人史 生于上海,7岁上学,1981年进上海第三织布厂当工人,到过北京、南京、重庆等地,否认血吸虫疫水接触史。否认毒物、放射性物质、结核病人接触史。无烟酒嗜好。
月经史 13 7 经量中等,色暗红,无痛经史。末次月经1991-7-12,预产期1991-4-19。 28~30 婚产史 27岁结婚,无流产、早产史。丈夫30岁,体健。 家族史 父64岁,健在。母60岁,有高血压病史10多年,最高达26.6/17.3kpa(200/130mmhg)。兄妹各一,均健康。否认家族有双胎、畸形及遗传病史。
体格检查
一般情况 体温36.7℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压22.7/14.7kpa(170/110mmhg),身高162cm,体重75kg。发育正常,营养良好,平卧位,表情安静,神志清晰,应答切题,检查合作。
皮肤 色泽正常,弹性好,双下肢水肿至踝上两指,无皮疹、色素沉着、肝掌、血管蛛、黄染、紫癜。
淋巴结 全身浅表淋巴结未触及。
头部
头颅:无畸形、压痛,发黑有光泽,分布均匀,无外伤、疤痕、疮疖。
眼部:大小正常,眉毛无脱落,睫毛无倒生,两眼具无浮肿,眼球无突出,运动自如,
结膜无充血水肿,巩膜无黄染,角膜透明,双瞳孔同大等圆,两侧对光反应良
好。
耳部:耳郭无畸形,外耳道无溢脓、出血,乳突无压痛,听力正常。
鼻部:无鼻翼动,无鼻阻塞、流涕,鼻中隔无偏曲,嗅觉正常,各鼻窦无压痛。
口腔:呼气无臭味,口唇无发绀及疱疹,无缺齿、龋病,齿龈无肿胀、出血、溢脓。舌
苔白腻,乱质淡红,舌无震颤,伸舌居中。口腔粘膜无出血及溃疡。扁桃体不肿
大,无脓性分泌物。咽后壁无充血。咽反射正常,悬雍垂居中。
颈部 对称,柔软,无结节 ,无触痛,未闻及血管杂音,颈静脉无怒张,未见异常动脉搏
动,甲状腺不肿大。
胸部 胸廓 形状正常,双侧对称,肋间平坦,运动正常,肋弓角约90°,胸壁无肿块及扩
张血管。双乳对称,未见异常。
肺脏 视诊:呈胸式呼吸,节律及深浅正常,呼吸运动双侧对称。
触诊:语音震颤两侧相等,无摩擦感。
叩诊:反响正常,肺下界在肩胛下角线第10肋间,呼吸移动度4cm 。
听诊:呼吸音及语音传导双侧对称,无干、湿罗音及摩擦音。
心脏 视诊:未见心尖搏动,心前区无膨隆。
触诊:心尖搏动在第5肋间、锁骨中线内侧1cm处最强,无抬举性搏动、震颤及摩
擦感。
叩诊:左、右心界正常,如右表。锁骨中线距前正中线9cm。
右(cm) 肋间 左(cm) 2.0 ⅱ 2.5 2.0 ⅲ 4.0 3.0 ⅳ 6.5 ⅴ 8.5 听诊:心率90/min,律齐,各瓣音区心音正常,p2a2,未闻及杂音,无心包摩擦
音。
腹部 视诊:全腹部膨隆,腹壁对称,无静脉曲张及蠕动波,脐部平坦。
触诊:肝浊音上界锁骨中线第5肋间,上下全长11cm,肝肋缘下未触及。
叩诊:肝脾区均无叩击痛,无过度回响及移动性浊音。
听诊:肠蠕动3~4/min,胃区无振水声,肝脾区无摩擦音,未闻及血管杂音。
外阴及肛门 外阴发育正常,无红肿,溃疡及异常分泌物。肛门未见裂创、瘘管、皮疹、无外痔。
脊柱及四肢 脊柱无畸形、压痛及叩击痛;肋脊角无压痛及叩击痛;四肢无畸形、杵状指趾、外伤、骨折、静脉曲张;双下肢水肿至踝上2横指,加压有凹陷;肌张力及肌力正常;关节无红肿、畸形及运动障碍;甲床无微血管搏动;股动脉及肱动脉无枪击音;桡动脉搏动正常,血管硬度无特殊。
神经系 四肢运动及感觉良好。二头肌腱反射、腹壁反射、膝腱反射、膝腱反射均可引出,两侧对称;巴彬斯奇征及克尼格征阴性。
产科情况
腹部膨隆,宫底高32cm,腹围101cm,脐下可见新鲜妊娠纹,有不规则宫缩、全腹无压痛,先露头,部分入盆;胎位loa;胎心140/min,音强、规则;估计胎儿体重3600g。
直肠指诊 宫颈30%消失,质软,宫口未开,先露头-2。
骨盆外测量 髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径21cm,坐骨结节间径9cm,耻骨弓>90°。
检验及其他检查
小结
患者女性,28岁,停经41+5周,第一胎,因头痛、头晕2天,加重1小时,急诊入院。停经后发现血压高已13周。以往健康,无高血压及浮肿史,平素月经正常。入院检查血压22.7/14.7kpa,心、肺无异常,肝、脾未触及。宫底32cm,腹围101cm,胎位loa,胎心140/min,下肢水肿+,血红蛋白125g/l。
初步诊断 1.妊娠41=周,一胎0产,loa待产 2.妊娠高血压综合征,重度
参考资料:
建议:病情分析:你好,病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。指导意见:病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
摘 要:在产科临床工作中,人们往往注意产科入院病历,而忽视产科门诊病历。其实产科门诊病例恰恰是将早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠三个时期母体各个系统的变化及胎儿的发生发育情况作一详细的记录。既可以反应整个妊娠期的一般规律,也能反应了异常妊娠在具体孕妇身上的特殊表现。通过科学的分析判断,发现问题,立即治疗,指导分娩。由此可见门诊产科病历的书写十分重要,书定要在真实、严谨、完整的基础上,连贯、系统、合乎逻辑。下面仅书写产科门诊病历的方法,谈谈个人的作法。
干嘛用?
写门诊病历 为了卫生部检查
有空百度hi我吧。我给你说怎么找。更快捷。而且都是成篇成篇的
患者xx,女,24岁,吉林人,满族,已婚,主因"宫内妊娠33+5周,反复无痛性阴道出血2个月"于xx年11月2日10am入院.
一,病例特点:
1,已婚未产育龄女性,反复无痛性阴道出血.
2,患者平素月经规律,7/30天,末次月经xx年3月9日,预产期xx年12月16日.妊1产0,停经40+天出现严重早孕反应,因尿酮体阳性,在社区医院输液7天,好转;孕10+周曾出血1次,休息后缓解.孕5月感胎动至今;定期产检,唐氏风险筛查低风险,孕24周50g葡萄糖筛查7.6mmol/l,后复查ogtt正常.孕5月至今有不规律宫缩,口服多力玛5mgtid至今.孕26周出现无诱因突发下腹痛及阴道少量出血,色暗红.查b超示胎盘低置,收入海淀妇幼保健院保胎抑制宫缩治疗后好转.于孕27周,31周再次出现无诱因阴道出血,b超示胎盘下缘达宫颈内口,予舒喘灵保胎抑制宫缩治疗后好转.1个半小时前无诱因无痛性阴道出血,量多于月经,为进一步诊疗收入我院.对青霉素过敏.
3,查体:t36.5℃,p80次/分,r18次/分,bp120/70mmhg.一般情况好,心肺(-),肝脾触及不满意.产科查体:腹部:膨隆,宫高36cm,腹围98cm,先露头,浮,胎心152次/分,有弱宫缩,约2-3次/20分钟,压力弱.骨盆测量,肛查:未查.
4,辅助检查:b超:单活胎头位,双顶径8.0cm,腹围8.3×8.6cm,股骨长5.6cm,胎盘i度,羊水5.2cm,胎盘下缘达宫颈内口.子宫前壁平脐处可见实性低回声结节1.7cm.胎儿脐带绕颈1周.
二,诊断与鉴别诊断:
1. 宫内妊娠33+5周,妊1产0,头位:患者平素月经规律,7/30天,末次月经xx年3月9日,预产期xx年12月16日.停经40天自查尿妊反(+),停经40+天出现重度早孕反应.孕5月感胎动至今;查先露头,浮,胎心152次/分,考虑此诊断较明确.
2,边缘性前置胎盘:患者现宫内妊娠33+5周,孕期反复无痛性阴道出血,孕10+周曾出血1次,休息后缓解.孕26周出现无诱因突发下腹痛及阴道少量出血,色暗红.b超示胎盘低置,收入海淀妇幼保健院保胎抑制宫缩治疗后好转.后于孕27周,31周再次出现无诱因阴道出血,孕31周行b超示胎盘下缘达宫颈内口,予舒喘灵保胎抑制宫缩治疗后好转.1个半小时前出现无诱因无痛性阴道出血,量多于月经.故考虑此诊断较明确.b超提示胎盘下缘达宫颈内口,故考虑为边缘性前置胎盘.
3,胎盘早剥:患者1个半小时前出现阴道出血,量多于月经,故应与本诊断鉴别.但患者无妊高病,无外伤史,出血呈现反复无痛性的阴道出血,查体未见明显活动性阴道出血;腹部子宫放松好,未见宫底升高.经b超提示胎盘下缘达宫颈内口.胎盘后未见异常影像.故考虑本诊断目前可除外.必要时可复查b超或待手术后进一步证实.
4妊娠合并子宫肌瘤:孕妇b超发现子宫前壁平脐处可见实性低回声结节1.7cm.支持本诊断的成立.
5,胎儿脐带绕颈1周:患者b超提示胎儿脐带绕颈1周.故考虑本诊断可能.待产后明确本诊断.
三,诊疗计划:
完善各项入院常规检查,急查血尿常规,凝血全套,心电图检查.膀胱充盈下复查
b超注意胎盘位置.
目前患者一般情况尚可,胎儿尚未足月,拟期待治疗.配浓缩红细胞200ml.卧床
休息,密切监测患者宫缩,阴道出血情况,保留24小时会阴垫,监测胎儿宫内安危(自数胎动,胎心监护1次/周),每日吸氧3次,每次半小时.
予25%硫酸镁60ml静滴抑制宫缩,舒喘灵4.8mgtid(自备),多力玛5mgtid(自备)
口服保胎,抑制宫缩,予氟美松5mgbidx2天肌注促进胎肺成熟.可配合应用止血药妥塞敏1g iv,bid.
向患者及家属交待病情.目前期待治疗,但前置胎盘易反复出血,期待治疗失败,可能早产甚至胎死宫内.一旦出现活动性出血增多,胎肺已促成熟,可以考虑剖宫产结束分娩.患者及家属表示理解.
与上级xxx副主任医师,xxx主治医师同查病人,指导以上诊疗.
上级医师签字/住院医师签字
门诊病历
【要求】
病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”。如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊病历格式书写。初诊患者的病史及体格检查要求比较全面,以便复诊时参考。门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成。
【格式】
1.初诊格式:
×科、×年×月×日
主诉:
现病史
既往史、个人史、家庭史等(要求简要记录与本次发病有关的病史或其他有意义的病史)
体格检查:(主要记录阳性体征及有意义的阴性体征)
实验室检查结果
特殊检查结果
初步诊断
处理与建议:(1)
(2)
医师签名:×××
2.复诊格式:
×科、×年×月×日
病史:(1)上次诊治后的情况
(2)上次建议检查的结果
体格检查:(主要记录阳性体征变化和新的阳性体片发现)
实验室检查及其他特殊检查结果
初步诊断:(诊断无改变者,不必再写诊断,诊断有改变者,应再写诊断。)
处理与建议:(1)
(2)
医师签名:×××
3.门诊病历封面见附页。
【示例】
初诊示例
内科:1994年3月20日
阵发性咳嗽半月。
半月前受凉后开始咳嗽,呈阵发性,无畏冷发热,无咯血及胸痛,伴有少量的白色黏稠痰。曾服止咳糖浆等3天,效果不好。
既往有10年余慢性咳嗽史,曾诊断为“慢性支气管炎”,不吸烟。否认肺结核病史。
体格检查:bp 128/80mmhg,无呼吸困难,唇不发绀,双肺有散在干性啰音,未闻及湿啰性啰音,心率90次/min,律齐,无杂音,腹平软无压痛,肝脾未触及,双下肢无浮肿。
血常规:hb120g/l,wbc 11.0×109/l,n 0.8, l0.2。
初步诊断:慢性支气管炎急性发作。
处理:(1)胸片
(2)交沙霉素 0.2 t.i.d×3
(3)复方甘草糖浆 10ml t.i.d×3
医师签名:×××
复诊示例
内科:1994年3月25日
经以上处理后咳嗽稍缓解,已不咯痰。
体格检查:一般情况可,双肺未闻及干性、湿啰音。
胸片:双肺纹理增粗,无主质性病变,心影正常。
处理:(1)复方甘草糖浆10ml t.i.d×3
(2)交沙霉素 0.2 t.i.d×3
医师签名:×××
门诊病历没有范文,只能给你个格式。
主诉
现病史
既往史回顾
诊断
处方
签名
中医(中西医结合)病历书写范文
住 院 病 历
姓名:. 性别:男 年龄:5岁 民族:. 出生地: .
婚况:未婚 职业:. 单位:. 邮政编码:..
常住地址:...
入院时间:xx年4月13日10时 病史采集时间:xx年4月13日10时
病史陈述者:患儿母亲 可靠程度:基本可靠 发病节气:清明后
主诉:反复发热、咳嗽5天
现病史:缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热,咳嗽,有痰,鼻塞,呕吐胃内容物一次,曾多次到我院门诊求治,予中药及静滴先锋vi、鱼腥草治疗,症状未见改善。于今天再次来我院门诊求治,为求进一步系统治疗,遂由门诊收入院。入院时症见:患儿精神疲倦,发热,咳嗽,有痰,无气促,呕吐胃内容物一次,耳痛,无耳鸣,纳呆,睡眠差,大便烂,日三次,小便调。
既往史:既往健康,否认水痘,麻疹,结核,肝炎病史。
个人史:母孕期健康,足月顺产,第一胎,出生时体重、身高不详。出生时无窒息、缺氧史,无病理性黄疸,混合喂养,按时添加辅食,生长发育正常,智力正常,按时预防接种。
过敏史:自诉清开灵过敏史,否认其他食物及药物过敏史。
月经婚育史:
家族史:父母健康。否认家族遗传病史。
体 格 检 查
t 37℃ p 92次/分 r 20次/分 bp
整体状况:
望神:神志清楚,精神疲倦,表情正常。
望色:正常面容,色泽偏白。
望形:发育正常,营养一般,体型偏瘦。
望态:体位正常,姿势自然,步态正常。
声音:语言清晰,语言强弱适中,咳嗽,无呃逆、嗳气、哮鸣、呻吟等异常声音。
气味:无特殊气味。
舌象:舌红,苔白。
脉象:脉浮数。
皮肤、粘膜及淋巴结:
皮肤粘膜:皮肤粘膜无黄染,纹理、弹性等均正常,皮肤稍热,无汗,无斑疹、疮疡、疤痕、肿物,无腧穴异常征、血管征、蜘蛛痣、色素沉着等,无皮肤划痕征。
淋巴结:双颌下各可扪及花生米大小淋巴结,表面光滑,无压痛,活动度好,无粘连。
头面部:
头颅:头颅正常无畸形、肿物、压痛,头发疏密、色泽、分布均正常,无疖、癣、疤痕。
眼:眉毛、睫毛、眼睑、眼球正常,眼结膜轻微充血,巩膜无黄染,角膜清晰,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反应灵敏。
耳:耳廓正常无畸形,外耳道通畅,无异常分泌物,乳突无压痛,听力正常。
鼻:无畸形、鼻中隔居中,无穿孔,无鼻甲肥大或阻塞,无鼻腔异常分泌物,副鼻窦无压痛,嗅觉正常。
口腔:口唇红,无疱疹、皲裂、溃疡,牙齿正常,齿龈无出血或肿胀,口腔粘膜无疱疹、出血、溃疡,咽充血(+++),双侧扁桃体ii0肿大,腭垂居中。
颈部:
形:对称,无异常肿块。
态:无抵抗强直、压痛,活动无受限。
气管:位置居中。
甲状腺:无肿大或结节。
颈脉:无异常搏动及杂音,颈静脉无怒张,无肝颈回流征。
胸部:
胸廓:外观对称,无畸形,肋间隙正常,无局部隆起、凹陷、压痛及叩击痛,无水肿、皮下气肿、肿块,静脉无怒张及回流异常。
乳房:大小正常,无红肿压痛。
肺:呼吸正常,双侧呼吸活动度正常,语颤正常,双肺叩诊清音,肺肝浊音界、肺下界、呼吸时肺下缘移动度均正常。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,语音传导无异常。无胸膜摩擦音、哮鸣音。
心:心尖搏动位于第4、5肋间左锁骨中线内0.5cm,无负性心尖搏动及心前区弥散性搏动,无震颤或摩擦感,心脏左右浊音界如右图。心脏搏动节律整,心率92次/分,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
血管:
动脉:桡动脉的频率、节律均规则正常,无奇脉。股动脉及肱动脉无抢击音。
周围血管:无毛细血管搏动征,无射枪音,无水冲脉,无动脉异常搏动,duroziez氏征(-)。
腹部:
视诊:腹部对称,大小正常,呼吸运动正常,无膨隆、凹陷,无皮疹、色素沉着、条纹、疤痕、脐疝、静脉曲张、胃肠蠕动波。
触诊:腹部柔软,无压痛、反跳痛,不拒按。
叩诊:鼓音,无移动性浊音和包块。
听诊:肠鸣音正常,无气过水声,无血管杂音。
肝脏:肋下未触及,肝区无压痛。
胆囊:未触及,胆囊区无压痛。
脾脏:未触及,脾区无压痛。
肾脏:双肾无叩击痛,无腰酸痛。
膀胱:未触及,输尿管无压痛点。
二阴及排泄物:
二阴:前后二阴正常。
排泄物:未查。
脊柱四肢:
脊柱:生理曲度存在,无畸形、强直、叩压痛,运动度不受限、两侧肌肉无紧张、压痛。
四肢:肌力、肌张力均正常,无外伤、骨折、肌萎缩。关节无红肿、疼痛、压痛、积液、脱臼,活动度正常,无畸形,下肢无水肿、静脉曲张。
指趾甲:指趾甲红润,光泽,形状正常。
神经系统:
感觉:痛觉、温度觉、触觉、音叉振动觉及关节位置觉都正常。
运动:肌肉无紧张及萎缩,无瘫痪,无不正常的动作,共剂运动及步态正常。
浅反射:腹壁反射、跖反射正常,提睾反射和肛门反射未查。
深反射:二、三头肌反射,桡骨膜反射,膝腱反射及跟腱反射正常。
病理反射:hoffmann (-), babinski (-), gordon (-), chaddock (-), kernig (-)。
实验室检查:血分析:wbc 12.6x10e9/l, gran%76.2% 。
胸片示:双肺支气管感染。
辨病辨证依据:
四诊合参,本病当属祖国医学之“咳嗽”范畴,证属“风热型”。缘患儿年幼,肺气虚弱,为风热之邪所袭,邪闭肺络,肺气失于宣肃,腠理开合失度,可致发热,咳嗽。鼻咽为肺胃之门,感受风热之邪故见咽红。肺与脾密切相关,肺气受损则脾气亦虚,故见纳呆,胃失和降则呕吐,运化失常则大便烂。舌红,苔白,脉浮数均为外感风热之征。
西医诊断依据:
1.病史:反复发热、咳嗽5天。
2.症状、体征:发热,咳嗽,有痰,呕吐胃内容物一次,耳痛,纳呆,睡眠差,大便烂。咽充血(+++),双扁桃体ii°大。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量干湿性罗音。
3、 辅助检查:血分析:wbc 12.6x10e9/l, gran%76.2%,胸片示:双肺支气管感染。
入院诊断
中医诊断:咳嗽
风热型
西医诊断:急性支气管炎
实习医师:
住院医师:
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2023年要求伤者签赔偿协议书通用四
1. -勿以恶小而为之,勿以善小而不为。
2. 以人为鉴,明白非常,是使人能够反省的妙法。
3. 反省是一面莹澈的镜子,它可以照见心灵上的站污。
4. 知足常足,终身不辱;知止常止,终身不耻。
5. 律己方能服人,身正方能带人,无私方能感人。
6. 在是非面前要有辨别能力,在诱惑面前要有自控能力,在警示面前要有悔过能力。
7. 我的确时时解剖别人,然而更多的是更无情的解剖自己。
8. 一个人的价值,应当看他贡献什么,而不应当看他取得什么。
9. 要进行严厉的自我克制,因为克制本身就可以作为一种精神寄托。
10. 一个人最大的胜利就是战胜自己。
11. 时刻发现自己的错误,大胆直率的承认,敏捷勇敢地更改。
12. 君子博学而日三省乎己,则知明而行无过矣。
13. 明道德以固本,重修养以安魂,知廉耻以净心,去贪欲以守节。
14. 成功源于自律一个人若没有果断的品质,他就永远不能算是一个独立的人。
15. 一个年轻人,心情冷下来时,头脑会变得健全。
16. 在今天和明天之间,有一段很长的时期;趁你还有精神的时候,学习迅速地办事。
17. 征服自己的一切弱点,正是一个人伟大的起始。
18. 自制是一种秩序,一种对于快乐与欲望的控制。
19、要对党员特别是领导干部严格要求、严格教育、严格管理、严格监督;要在党内生活中讲党性,讲原则,弘扬正气,反对歪风。
20、我始终坚持严格要求自己,从转变自身工作作风入手,时刻做到在工作上不断求新,在业务上不断求精,在落实上不断求实,在完成落实各项工作任务上下功夫,全心全意为工作。
2023年要求伤者签赔偿协议书通用五
尊敬的领导:
我很愧疚,因为我辜负了领导对我的关心。我怀着感激之情把这个申请写长一点,希望领导能理解我,包容我。
说心里话,干教学工作我一向很自信,但是唯有担任这个教务主任的工作让我手足无措。这一学期来,虽然我工作很勤恳,但是收效甚微,既辜负了领导的信任,又对不起老师的厚望。事非经过不知难,我很感谢学校领导给了我这次历练的机会,让我发现了自身的很多不足,明白了很多道理。我想把我不能胜任教导主任的几点原因列举出来,希望领导明鉴、批准为谢!
一是我这个人性格中有很多坏毛病,自命清高,固执,不羁言行,过于看重自己而听不进批评的话语;在工作中容易带情绪,甚至懈怠工作;性情孤僻,不喜欢把自己融入集体,是真正的“边缘人”。教导主任的工作主要是面对教师,我的一意孤行会让教师反感,我的自作聪明终究会让领导集体不融洽,不和睦。二是我的工作能力确实有问题,做事不果断,缺乏谨小慎微;做事随意性大,原则性不强;空喊口号,思想僵化而不知变通;协调能力差,不会分工合作而乱发脾气。不能独立开展工作,只会让校长更累。三是我不能把工作和生活的关系处理好。一学期来,我因为工作的事情把家庭生活、友情生活搞得一团糟。生活不愉快,一定会影响工作的质量。
除此以外,因为我个人的原因影响学校教务处工作的原因还很多,我不再列举。这并不是我故意去推诿,全是肺腑之言,全是我深刻检讨自己、解剖自己的心得。我只希望领导能体谅我,包容我,我一定会在以后的工作中全力以赴,弥补我的过失和给领导带来的麻烦!
此致
敬礼!
辞职人:___
20__年__月__日
辞职申请书要求及样板2尊敬的领导:
经过对最近工作的总结,以及看到我自己给工厂造成的损失,深思熟虑之后我决定辞职。
由于个人职业规划和一些现实因素,经过慎重考虑之后,特此提出离职申请,敬请批准。
来到本公司也快两年了,正是这里我开始踏上了社会,完成了自己从一个学生到社会人的转变,有过欢笑收获,也有过辛酸和痛苦,公司平等的人际关系和开明的工作作风,让我感觉找到了一种依靠的感觉,工作了一年多,给我自己的感觉就是没有什么起色,由此我对于我最近在工作上的一些态度心理进行回想,最后我连自己想干什么,爱好做什么也不是很清楚,一连串的问号让我沮丧,也让我萌发了辞职的念头,并且让我确实了这个念头,或许有从新再跑到社会遭遇挫折,在不断打拼中去找属于自己职业定位才是我人生的下一步选择。
在这一年多的时间里,我有幸得到了各位领导及同事们的倾心指导及热情的帮助,尤其感谢工段长对我的信任,支持和帮助,感谢所有给予帮助过我的同事们,忠心的祝愿贵公司蒸蒸日上,各位领导同事,工作愉快,身体健康。
此致
敬礼!
辞职人:___
20__年__月__日
辞职申请书要求及样板3梁总:
您好!从20__年_月至今,进入公司工作_年的时间里,得到了公司各位同事的多方帮助,我非常感谢公司各位同事。
在过去的_年里,我在公司里工作的很开心,感觉公司的气氛就和一个大家庭一样,大家相处的融洽和睦,同时在公司里也学会了如何与同事相处,如何与大家建立良好关系等方面的东西。并在公司的过去_年里,利用公司给予良好学习时间,学习了一些新的东西来充实了自己,并增加自己的一些知识和实践经验。我对于公司_年来的照顾表示真心的感谢!
在20__年_半年的时间里,公司给予了很好的机会,让我学习做____以及___方面知识,但由于自己各种方面的原因,自己没有能很好的为公司做好新的开发,自己身感有愧公司的_年的培养。
由于我个人感觉,我在过去的一段时间里的表现不能让自己感觉满意,感觉有些愧对公司这_年的照顾,自己也感觉自己在过去_年没有给公司做过贡献,也由于自己感觉自己的能力还差的很多,在公司的各方面需求上自己能力不够。所以,经过自己慎重考虑,为了自己和公司考虑,自己现向公司提出辞职,望公司给予批准。
辞职申请书要求及样板4尊敬的领导:
您好!
非常的抱歉,我因个人的原因要做这个辞职的选择,我对这份工作已经没有了原先的那份热情,还望领导对我的选择给予谅解,请您批准这次辞职。
进入公司以来,我一直勤勤恳恳的工作,我原来以为自己是可以一直在这份岗位上做工作的,可结果我发现总是有些原因会让我对工作产生没有兴趣,也总是会遇到一些事情,让我失去工作的热情。当前工作是我开始喜欢的,也是我坚持了这么久的工作,不过我随着时间的一个消逝,我在工作上倾入的热情也都渐渐被消磨了。我对此本身也是无奈的,我多么希望自己可以在一个岗位上做下去,因为自己本来就是个喜欢生活稳定的。而我辞职也是因为自己忽然发现在工作上做不出好的成绩来了,已经有许久都停在一个地方没有进步了。这样一回顾,我竟然有很长的时间都在浪费时间,没有认真的工作,这让我对您和公司非常之抱歉。但凡我的能力够在这岗位做出那么一点成绩来,但凡我的热情不曾递减,我想我依然会愿意在这工作,毕竟人都是希望可以得到进步,得到更大的收获的,可我这样属实什么都没有做出来,心中有愧,所以腰也就直不起来了。
我明白自己是亏欠公司的,毕竟我现在拥有的一切都是公司这个平台给我的,是公司和您愿意花心思栽培我,我才能有现在的自己。我相信领导您是知道我之前是有多喜欢现在的工作的,那时加班是常事,而且也是自己喜欢的,因为想要报答给公司,也是真的希望自己能够在公司在得到大的进步。如此提出这样的申请,着实是因为我能力在下降,很多的工作我都处理不来,面对这样的现状,我觉得十分的痛苦,找不到自己工作的意义在哪,我就没有动力工作,亦没有很大的信心去帮助大家一起建设我们的公司。我不想因为自己原因而让公司亏损,那我心里会不安,如果真是那样,那我不知道怎么面对您和公司了。我是真的无法在坚持了,所以愿您对此表示同意,让我早点离职,公司也好另招聘人才来工作。提完辞职后,我会把该做的交接工作都做好了,尽量不让自己再给公司造成不必要的损失了。望谅解,希望批准。
此致
敬礼!
辞职人:___
20__年__月__日
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