安全设施验收申请书 安全验收申请报告(八篇)

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关于安全设施验收申请书(精)一

乙方：________________

根据《中华人民共和国民法典》和《公路建设施工承包合同条例》及公路工程建设的有关规定，结合村道公路建设工程的具体情况，甲、乙双方就该合同段公路工程，在平等互利协商一致的基础上达成如下合同条款，共同遵守执行。

一、工程名称和地点

1、工程名称：________镇________村村级道路

2、工程地点：________县________镇________村水泥路面途经该村五、六、七、九社，终点为________路口到________止。

二、工程承包范围及内容

该段工程为水泥路面，要求路面平整。水泥路面以宽度3.5米、厚度20公分为准，混泥土标号为c30，水泥路面选用325型号的和平水泥或者金九水泥;铺垫连沙石厚度10公分、宽度

4.5米，需要连沙石400方;路基以有效路面4.5米为准;涵洞共有两处，要求管洞长7米，口径32公分;邻遂路至村道路路口处降至邻遂路到村道路斜面平行，要有直线距离;刘代银屋后需降坡度一米，宽度6米，长30米，土方用来填梁琼容屋后和张菊生田坎处;张菊生傲田和唐秀华垭口田两边做堡坎，路基宽以现有的实际路面为准，做堡坎的材料用块石。

三、承包方式

本工程采取包工、包料、包质量、包工期、包安全的承包方式。

四、工程造价

根据工程量、测算本合同段工程承包总造价为人民币________万元整(小写：________元)

五、工程施工工期

本合同施工工期为 天，(雨天除外)，________年________月________日开工，于________年________月________日竣工。

六、甲、乙双方的权利，义务

1、甲方的主要权力、义务。

(1)甲方的主要权利

乙方派出代表在施工时对材料和路面质量进行监督。

(2)甲方的主要义务

严格按照施工规范进行施工，保证工程质量。在施工过程中，如发现材料不足或者路面没有达到标准，应及时提出。

2、乙方的主要权力、义务

(1)乙方的主要权利。

有权自行采购所需材料及施工人员的调度。

(2)乙方的主要义务

甲方接到乙方验收申请后，在短时间内组织有关人员进行验收。

按照双方协商的要求负责组织施工人员对该村路面的施工。

(3)制定安全技术措施，在施工时出现的任何安全事故甲方概不负责。

七、违约责任

本合同签字盖章后生效，双方都要认真履行合同条款，如一方有违约行为，则按合同约定的条款执行(违约方赔偿对方总造价 %的违约金)，并按照《中华人民共和国民法典》的有关条款追究违约方的责任。

八、附则

1、本合同一式三份，合同双方各执一份，乡镇存档一份。

2、合同双方及社员代表签字盖章后生效，结清工程款后，合同自行终止，本合同未尽事宜，经双方协商签订补充协议。

甲 方：________________

乙 方：________________

社员代表签字：________________

________年________月________日

关于安全设施验收申请书(精)二

发包人： (以下简称甲方)

承包人： (以下简称乙方)

依照《民法典》、《中华人民共和国建筑法》及其他相关法律、行政法规规定、遵循平等、自愿、公平和诚信原则，双方就本建设工程施工事项协商一致，订立本合同。

一、工程概况

工程名称：

工程地点：

工程内容：建筑面积约 960 平方米

资金来源：自筹、集资建户

二、工程承包范围

承包范围：设计图纸范围内(地皮面积270㎡)的土建、主体工程、外墙普通涂料装饰、内墙粉刷粗到、室内排污排水系统、化粪池、出檐、公共过道、楼梯间白灰、底层地面砼层垫层。

三、合同工期

开工日期：

竣工日期：

合同工期总日历天数： 天。

四、质量标准要求

工程质量标准：合格，并保证房顶不渗水。

五、合同价款

金额(大写)：约 壹佰肆拾贰万零捌佰元整 (￥：1420800元)，按 1480 元/㎡计算。甲方不再支付其他任何费用给乙方，即不再支付任何补助费用。

六、合同付款方式：乙方第贰层封顶后(含基础)，甲方按造价70%支付前两层工程款，以后每现浇一层按造价80%付款。

七、承包人向发包人承诺：按合同约定进行施工，竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任。

八、发包人向承包人承诺按照合同约定的期限和支付方式支付合同价款。

九、相关合同条款(未用条款)：

(一)甲方将水、电在开工前接入施工现场，包括路道，施工过程中，所耗用的水电费用由乙方负责。

(二)甲方提代承担人搭建施工人员办公、临时住房的场地，积极配合内助分理施工过程中出现的有关问题。

(三)甲方负责处理施工场地周围地下管线以及邻近建筑物、建筑物的保护工作，乙方不承担一切税费。

(四)乙方承担所有施工使用的水、电费用。

(五)工程所需缴纳的建筑营业税及其他各种税费由甲方负责，乙方不负责任。其他的所有报建费用由甲方负责。

(六)乙方负责施工过程中的所有保卫、安全工作责任，并对其所有管理人员和施工人员的各种工伤情况负全部责任，甲方不需承担任何责任。

(七)工程如中途因甲方报建等原因停工，甲方应按完成进度进行结算，并承担与工程直接相关的经济损失。

(八)相关施工要求及计算方法、违约责任：

l、出檐、走廊、阳台折半计算面积，屋顶如有斜屋面折半计算。

2、工程所需的所有用材必须符合国家标准要求，甲方须提前通知乙方，如因材料不合格造成的问题由乙方负全责，甲方还可要求返工。

3、排污排水系统必须布局合理，总管、水沟、化粪池要完全能够满足总栋房屋排污、散水要求。

4、甲方必须按期按要求竣工，若延期按每天伍佰元处罚。

十、1、如果甲方按进度无法支付工程款，按3%月息计算。

2、钢材品牌鸿泰或白露锰钢，水泥标号325#。

十一、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

关于安全设施验收申请书(精)三

甲方（房 主）：______________身份证号码：_____________________ 联系电话： _________________________

乙方（承租人）：________________________________________________ 联系电话： _________________________

依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定，甲方乙方在平等自愿的基础上，就房屋租赁的有关事宜达成协议如下：

第一条 房屋基本情况

（一）房屋坐落于_______市__________区____________________________________，建筑面积_______平方米。

（二）房屋权属情况：甲方持有房屋所有权证，房屋所有权人姓名___________，房屋没有进行抵押。

（三）租赁用途：____________。（居住/办公）

第二条 租赁期限

（一）房屋租赁期自_____年______月_____日至_____年______月_____日，共计_______年_____月。经甲乙双方交验签字并移交房门钥匙及房租后视为交易完成。

（二）租赁期满或合同解除后，甲方有权收回房屋，乙方应返还房屋及其附属物品、设备设施。甲乙双方应对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行验收，结清各自应当承担的费用。

乙方继续承租的，应提前30日向甲方提出要求，协商一致后双方重新签订房屋租赁合同。

第三条 租金及押金

（一）租金标准及支付方式：人民币（大写）__________元/月，租金总计：人民币 （大写）_________________________________元整。 支付方式： （现金/转账），押______付________，各期租金支付日期：_________ _________ __________ ________ ________ ________。

（二）押金：人民币 （大写）____________________________________元整，租赁期满或合同解除后，房屋租赁押金除抵扣应有乙方承担的费用、租金，以及乙方应当承担的违约赔偿责任外，剩余部分应如数返还给乙方。

（三）本合同所产生的税金由乙方承担，但甲方有义务配合乙方进行发票开具（包括相关资料提供或房主亲自协同办理），因甲方原因导致乙方无法开具发票的，甲方应承担乙方损失。

第四条 其他相关费用的承担方式

租赁期内的下列费用中，___自房屋交付之日前所产生费用___由甲方承担，___自房屋交付之起所产生费用___由乙方承担：（1）税费（2）电费（3）电话费

（4）电视收视费（5）供暖费（6）燃气费（7）物业管理费（8）房屋租赁税费

（9）卫生费（10）上网费（11）车位费（12）室内设施维修费。

注： （请注明水、电、气等项交接余度及其他） 本合同中未列明的与房屋有关的其他费用均由甲方承担。如乙方垫付了应有甲方支付的费用，甲方应根据乙方出示的相关缴费凭据向乙方返还相应费用。

第五条 房屋维护及维修

（一）甲方应保证出租房房屋的建筑结构和设备设施符合建筑、消防、治安、卫生等方面的安全条件，不得危及人身安全；乙方保证遵守国家、当地的法律法规规定以及房屋所在小区的物业管理规约。

（二）租赁期内，甲乙双方应共同保障该房屋及其附属物品、设备设施处于适用和安全的状态。

对于该房屋及其附属品、设备设施因自然属性或合理使用而导致的损耗，乙方应及时通知甲方修复。甲方应在接到乙方通知后的三日内进行维修。逾期不维修的，乙方可代为维修，费用由甲方承担。因维修房屋影响乙方使用的，应相应减少租金或延长租赁期限。

第六条 合同解除

（一）经甲乙双方协商一致，可以解除本合同。

（二）因不可抗力导致本合同无法继续履行的，本合同自行解除。

（三）甲方有下列情形之一的，乙方有权单方解除本合同：

1、迟延交付房屋达10日的。

2、交付的房屋严重不符合合同约定或影响乙方安全、健康的。

3、不承担约定的维修义务，致使乙方无法正常使用房屋的。

（四）乙方有下列情形之一的，甲方有权单方面解除合同，收回房屋：

1、不按照约定支付租金达10日的。

2、欠缴各项费用的金额相当于一个月房屋租金的。

3、擅自改变房屋用途的。

4、擅自拆改变动或损坏房屋主体结构的。

5、保管不当或者不合理使用导致附属物品、设备设施损坏并拒不赔偿的。

6、利用房屋从事违法活动、损害公共利益或者妨碍他人正常工作、生活的。

7、未经甲方书面同意将房屋转租给第三人的。

（五）其他法定的合同解除情形。

第七条 违约责任

（一）甲方有第七条第三款约定的情形之一的，应按月租金的50%向乙方支付违约金；乙方有第七条第四款约定的情形之一的，应按照租金的50%向甲方支付违约金，同时甲方可要求乙方将房屋恢复原状并赔偿相应损失。

（二）租赁期内，甲方需提前收回该房屋的，或乙方需提前退租的，应提前30日通知对方，并按月租金的100%支付违约金，甲方还应退还相应的租金。

（三）因甲方未按约定履行维修义务造成乙方人身、财产损失的，甲方应承担赔偿责任。

第八条 合同争议的解决办法

本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决；协商不成的，依法向当地人民法院起诉。

第九条 其他约定事项

1、本合同所载明的联系方式应在变更之日起两日内书面（含短信、邮件）告知对方。

2、本合同经双方签字或盖章后生效，合同一式两份，甲、乙双方各执 壹 份。

3、本合同生效后，双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式，作为本合同的补充协议，与本合同具有同等的法律效力。

附：甲方身份证复印件、乙方资质复印件

出租人（甲方）：

承租人（乙方）：

委托代理人 ：

委托代理人：

联系方式：

联系方式：

年 月 日 年 月 日

关于安全设施验收申请书(精)四

出租方： 身份证号码 ： (以下简称甲方)

承租方：身份证号码 ： (以下简称乙方)

根据《民法典》及有关规定，为明确甲、乙双方的权利义务关系甲、乙双方就房屋租赁事宜，达成如下协议：

一、甲方将位于 ， 建筑面积80方米的房屋出租给乙方居住使用，租赁期限自 年 月 日至 年 月 日止，计 2 个月。

二、本房屋租金为人民币______圆整 年(￥ 元年)、一次性结算。同时乙方还向甲方交纳房屋租赁押金人民币 伍佰元 整(￥元)，租赁期满后，甲方将房屋租赁押金全额退还乙方。

三、取暖费和物业费由甲方承担，水费、电费、卫生费由乙方承担。

四、在房屋租凭期间乙方不得转租和更改用途，否则按违约处理，并立即停止合同。

五、在房屋租赁期间，甲方提前终止合同或须收回房屋，应与乙方协商，并退还乙方全部租金及房屋租赁押金，并按违约处理。

六、维修养护责任：

修缮房屋是甲方的义务。甲方对出租房屋及其设备应定期检查，及时修缮，做到不漏、不淹、三通(户内上水、下水、照明电)和门窗完好，以保障乙方安全正常使用。

如果乙方使用不当造成的损坏由乙方负责修缮。

七、违约责任。

租赁期间双方必须信守合同，任何一方违反本合同的规定，按年度须向对方交纳三个月租金作为违约金。

八、其他约定

1.出租方为已提供物品：双人木床一个，单人铁床三个。

2.有线电视接收机一个。

九、就本合同发生纠纷，双方协商解决，协商不成，任何一方均有权向当地人民法院提起诉讼，请求司法解决。

十、本合同自甲、乙双方签字之日起生效，一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方签字： 乙方签字：

时间：

关于安全设施验收申请书(精)五

xxxx：

经批准设置于xxxx的非交通设施（审批号：xxxx），设置人在批准使用期内，承诺做到以下事项，确保非交通设施安全使用，杜绝事故发生，如未履行承诺义务造成意外伤亡和财产损坏的，设置人愿意承担相关的法律责任：

一、非交通设施设置后不妨碍消防安全通道畅通，不对行车和路人造成不良影响。

二、非交通设施的施工和监理委托有资质的单位承担，确保精心、规范、安全施工。

三、非交通设施的结构设计符合相关技术规范。

四、每月定期对非交通设施结构组件进行检查，加固连接螺丝焊点，做好防锈防腐处理。

五、遇到台风和大风等恶劣天气预警信号发出时，立即进行设施安全检查，安排专人做好全天候监控和防护措施。

承诺人：xxx（加盖单位公章）

xxxx年xxxx月xxxx日

关于安全设施验收申请书(精)六

出租方：

承租方：

依据《中华人民共和国民法典》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就房屋租赁的有关事宜达成协议如下：

第一条房屋基本情况

该房屋坐落于

第二条租赁期限

房屋租赁期自  _____年_____月_____日至 _____年_____月_____日，共计 年

租赁期满，乙方享有优先承租权。乙方有意继续承租的，应提前3个月向甲方提出续租要求，征得同意后甲乙双方重新签订房屋租赁合同。

如乙方继续使用租赁房屋甲方未提出异议的，本合同继续有效，租赁期限为不定期，双方均有权随时解除合同，但应提前15日通知对方。

第三条租金

租金标准： 元/月，该房屋租金合同有效期内，每满一年调整一次。调整幅度参照深圳租赁价格指数，调整租金时，甲方给予乙方25%优惠的调整幅度。有关调整事宜由双方另行协商约定，协商不成，合同自行终止，双方均不承担违约责任。

租金支付方式：每月支付

租金支付日期为：每月15日前支付租金

第四条房屋租赁保证金

甲方交付该房屋时，乙方向甲方支付房屋租赁保证金，具体金额为两个月租金。

租赁期满或合同解除后，房屋租赁保证金返还乙方。

第五条其他费用

租赁期内，与该房屋有关各项费用的承担方式为：

甲方应保证水、电开通可使用状态。乙方承担租赁期内的使用费。

乙方承担租赁期内的所有使用费：水费、电费、燃气费、物业管理费等费用。

第六条房屋的交付及返还

交付：甲方应于合同签订之日起交付给乙方，并移交房门钥匙及门禁卡后视为交付完成。

返还：租赁期满或合同解除后，乙方应返还该房屋。乙方添置的新物、装饰、装修的部分，具体处理方法为乙方自行处理。乙方需在规定时间内处理完毕，逾期视乙方为自行放弃。

第七条房屋及附属设施的维护

对于该房屋乙方进行装修以及改造，需经甲方同意，且确保甲方收回房屋时，房屋保持原貌。

第八条转租

乙方不得转租该房屋。

第九条合同的解除

甲乙双方应积极履行合同，未到租赁期限不得无故终止合同，否则应按两个月租金承担违约责任。

有下列情形之一的，本合同终止，甲乙双方互不承担违约责任：

1、该房屋因城市建设需要被依法列入房屋拆迁范围的。

2、因地震、火灾等不可抗力致使房屋毁损、灭失或造成其他损失的。

甲方有下列情形之一的，乙方有权单方解除合同且甲方退还保证金：

交付的房屋危及乙方安全或者健康的。

乙方有下列情形之一的，甲方有权单方解除合同，收回该房屋且保证金不退：

1、不支付或者不按照约定支付租金达30日的。

2、利用该房屋从事违法活动的。

3、利用该房屋存放大量危险品。

4、乙方单方面违反合同中规定。

第十条合同争议的解决办法

本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决或申请调解解决；协商或调解不成的，依法向人民法院起诉，或按照另行达成的.仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。

本合同经甲乙双方签字盖章后生效。本合同一式两份，其中甲方执一份，乙方执一份。本合同生效后，双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式，作为本合同。本合同具有同等的法律效力。

甲方：_________乙方：_________

法定代表人：_________法定代表人：_________

_________年____月____日_________年____月____日

关于安全设施验收申请书(精)七

项目甲方：__________

项目乙方：__________

依据《中华人民共和国民法典》的规定，经甲乙双方协商一致，签订本合同，具体内容如下：

一、工程名称、工程内容和工期。

1、工程名称：__________

2、工程内容：__________

3、承包方式：按照工程内容和图纸设计要求实行包工包料，按甲方要求施工。

4、承包工程面积：建筑面积总计米。

二、工程造价、工程款支付。

1、工程造价按建筑面积计算，每平方米为__________元，总价款为__________元，大写__________元(本价位不包含税金)。

2、工程款支付：双方合同签订后预计总工程款的__________%，其余款项按工程进度支付，竣工后经双方验收合格，除留3%的质量保证金外，一次性付清剩余工程款。

三、甲方负责

1、提供完整的图纸设计和施工资料，以便乙方进行施工;

2、负责土建各专业施工班组交叉作业的协调工作;

3、提供临时仓库，确保施工期的水电正常供应。

四、乙方负责

1、根据甲方要求，按照设计图纸施工;

2、施工界限，从室外散水1.5米以外起，至室内建造物的分项项目完成;

3、在施工期间应做好安全防护工作，如发生安全责任事故由乙方负责。

甲方：__________

乙方：__________

时间：__________

关于安全设施验收申请书(精)八

甲方：__________

乙方：__________

甲方： __________( 以下简称甲方)

乙方： __________( 以下简称乙方)

根据国家和地方有关建筑消防设施的法规和技术规范，为了保障建筑消防设施正常运行，现甲方将消防设施的维护保养委托给乙方，经双方友好协商，达成一致，特签订本合同，具体如下：

第一条 合同约定的具体维护保养内容：

1、项目名称：

2、项目地址：

3、维护保养服务范围(设施)一览表：

序号服务范围(设施)约定情况序号服务范围(设施)约定情况

1火灾自动报警系统 7防排烟系统

2喷淋系统 8应急照明及疏散指示

3室内消火栓灭火系统 9消防通讯事故广播

4泡沫灭火系统 10移动灭火器材(不含维修年检)

5气体灭火系统 11技术咨询

6防火分隔系统

注：表中“约定情况”栏有此项委托的标明“有”或文字说明，没有的标明“无”。

4、维护保养服务形式及内容：按《广西建筑消防设施维护保养操作规程》，提供日常维护保养、故障维修、24小时应急处理服务，及约定的技术咨询服务事项。

第二条 维护保养服务期限、费用及付款方式：

1、本协议的维护保养服务合同期为 年，自盖章之日起生效。自 年 月 日至 年

月 日止。

2、维护保养服务费用：￥ 元/年，(人民币 元整)。

3、付款方式：甲方应在本协议签订后5日内将年度服务费一次性付清给乙方。

户名：__________

开户行：__________

账号：__________

第三条 合同执行目标：

根据国家和地方有关建筑消防设施的技术规范，对本合同范围进行日常维护保养，保障其正常运行。

第四条 双方的权利与义务：

一、甲方权利与义务：

1、甲方应向乙方提供有效的消防竣工图纸及相关资料，以及进行维护保养的工作条件，以便于乙方能顺利地进行维护保养。

2、甲方应安排专人负责该消防系统的日常管理和监护，并填写好系统运行日登记表及日检表。

3、甲方应确保甲方人员不发生由于失职或操作不当等造成损失的行为。甲方一旦发现故障不能自行排除时，应及时果断采取有效的措施控制事态的发展，同时以电话方式通知乙方。

4、乙方在维修服务工作中，甲方给予积极配合乙方工作，为乙方的工作提供便利条件，确保安全生产。

5、甲方交给乙方维护的消防系统各种设备和设施应完好有效，并由乙方认可;若系统存在明显的故障和损坏，甲方应负责解决，如需委托乙方解决，其费用另计。合同期间内由于甲方原因需对消防设备进行整改，增减或移位时，所需费用由甲方承担;乙方在维保时如发现有故障隐患，需要维修或更换零部件，由甲方负责购买，如需委托乙方购买并对设备或部件进行维修或更换，甲方应另付费给乙方。合同期内由于甲方保安措施不严或操作不当造成的消防设备丢失或损坏产生的更换和维修费用由甲方自行承担。

6、甲方在装修或改造时所引起的消防设备故障及问题，甲方应自行负责解决，如需委托乙方解决，其费用另计。

7、 甲方必须按本合同按时付给乙方维护款，不得以任何理由拖欠应付款项，如发生拖欠款项现象，除按《民法典》规定承担责任外，乙方将自动转为待工期，其间，该消防维护服务的项目所发生的任何消防安全事故，乙方不承担任何责任。

二、乙方权利与义务：

1、乙方根据《建筑消防设施维护保养操作规程》定期对本协议范围内的设备进行维护保养，保障其正常运行(不可抗拒的自然灾害和人为破坏等因素除外);每次维护保养工作完成后，原始记录分别由双方现场负责人签字认可。

2、乙方根据维护细则定期进行月检，同时对工程范围内的设备进行维护保养，每次维护保养工作完成后，出具维护保养报告给甲方做记录。

3、对合同范围内的消防设施除进行定期维修外，在接到甲方消防设施故障的通知后应在24小时内派人前往维修。

4、乙方在维护保养时发现有故障隐患，需要维修或更换部件，及时向甲方提出了整改建议，如甲方在向上级请示阶段或甲方不愿意维修和更换部件，其间，该消防维护服务的项目因此而发生的任何消防安全事故，乙方不承担任何责任。

5、乙方免费为甲方提供消防设施维护保养及政策法规的一些相关技术咨询。

第五条 其它

1、对于较大的故障维修项目，乙方应提出详细的维修方案并报甲方同意后实施。在维修或更换零部件完成后，乙方应向甲方提供书面报告，并由双方签字确认故障已修复。

2、更换常用易损件用一般维修材料费用由甲方承担。

3、双方应保证向对方提交的资料及文件的完整性、真实性、有效性。

第六条 争议：

在协议履行过程中发生争议，双方应当友好协商，签订补充协议，与本协议具有同等法律效力。本协议的效力或履行发生的纠纷，双方商定，按下列2种方式解决：

(1)提交项目履行地仲裁委员会仲裁;

(2)依法向项目履行地人民法院起诉。

第七条 违约责任

1、甲方或乙方不能按本协议条款约定内容履行自己的各项义务或发生使协议无法履行的行为时，应承担相应的违约责任，包括支付违约金，赔偿因其违约给对方造成的全部经济损失。

2、除非双方协议将协议终止，若因一方违约使协议无法履行时，违约方承担上述违约责任后仍应继续履行本协议。

3、由于不可抗力因素导致本协议延期或无法履行时，甲乙双方应及时通知对方并及时协商解决。

第八条 甲方现场负责人为： ，联系电话 ;

乙方项目负责人为： ，联系电话 .

第九条 本合同书壹式2份，甲方执 1 份、乙方执 1 份，具有同等效力。

第十条 本合同经双方签字盖章后生效。

第十一条：双方签章

甲方：__________ 乙方：__________

代表人:__________ 代表人:__________

联系电话：__________ 联系电话：__________

__________年__________月__________日 __________年__________月__________日

建筑面积附表：__________

建筑名称使用性质建筑面积(㎡)高度(m)层数

地上地下地上地下