大病互助基金申请书 大病救助基金申请(9篇)

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关于大病互助基金申请书(推荐)一

我叫李美兰，女，49岁，家住石家庄桥西区城角庄南区，由于家庭经济极度贫困、基本生活不能维持，经过再三考虑，特向贵局申请贫困救济补助，理由如下：

我原本是xxx厂的一名普通职工，由于企业经营不善等多重原因，我被迫下岗；我的丈夫闫进军因所在村镇企业倒闭，也失去了工作。我们夫妻二人的下岗，使得本来就不富裕的家庭（我和我丈夫文化程度不高等，工资较低），失去了唯一的生活来源。下岗后，我努力去寻找工作，由于我自身条件（年龄大、文化程度低）等原因，工作一直没有找到；然而，没想到更大的灾难连续的降临到我们这个本身就极度可怜的家庭：2009年，我外出时，被一辆电动车撞倒，造成我尾椎骨裂，脊椎错位；由于肇事人逃逸（到现在仍未找到肇事者），为承担巨额医疗费，花光了家里的全部积蓄，并为此四处举债。此次车祸不仅使我的家庭承担了巨大的经济负担，还使我承受的身体上和精神上的巨大痛苦。因此次车祸的伤害，致使我短期不能恢复，生活多有不便，更无法找到工作。

雪上加霜的是，我的丈夫闫进军自下岗后，连续患了两场大病：20xx年10月做的肾脏手术；20xx年2月，因心脏原因，现在手术正在进行中。连续大病，使我的丈夫彻底失去了劳动能力；巨额的医疗费，是我的家庭不堪重负。我和我丈夫的患病等等原因使我们的家庭自此失去了收入来源，家庭也为此背上了沉重的债务负担。

我的女儿闫晓蕾，16岁，正在读高中。家庭的艰辛深刻影响着我的女儿，家庭的极度困难已无力支持女儿完成她的学业，更无法为其提供最基本的生活条件，影响着其健康成长。

以上是我家庭的真实情况，为维持我们家庭的基本生活，支持我女儿完成学业，特向贵局申请贫困救济补助。

申请人：xxx

20xx年x月xx日

关于大病互助基金申请书(推荐)二

县民政局：

我叫xxx，今年六十二岁，身份证号码为xxxxxxxxxx。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。

我于20xx年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动本事和生活本事。多年来一向四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不梦想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮忙下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。

我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无本事耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。

我保证上述情景完全真实，无任何虚假，如情景不实，自愿承担全部职责，如数退还已领取的`救助金，并理解相关法律法规处罚。

申请人：

20xx年x月x日

关于大病互助基金申请书(推荐)三

申请人：xxx，男，东乡族，现年xx岁，家庭其他成员想人。家住xx镇xx村民xx社x号。本人因患有xxxx，且引起xxxxx，，先后在xx医院、xx医院进行检查治疗。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：

首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。

其次在xx医药医药费共用去壹仟肆拾捌元肆角，合币：1448。4元。

再次在xx医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2307。9元。

最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。

病人医药费用总合币：16471。3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：xx1。3元。因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。

因此，本人特向东乡县人民政府民政局申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼

申请人：xxx

xxxx年x月xx日

关于大病互助基金申请书(推荐)四

在市场经济发展迅速的今天，有各项事务需要申请书，申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达。什么样的申请书才是合理的呢?下面是小编给大家分享的大病救助低保申请书，希望对大家能有所帮助。

大病救助低保申请书1

尊敬的镇民政办领导同志：

我叫，男，族，出生于年x月x日，这是身份证上的出生年月，与实际不符，实际年龄现在是岁，x市x镇x村x组人。联系电话：

我家现在3口人：我、我老伴，和一个未结婚的儿子。

感谢党和政府对我的照顾，我本人一直享受农村低保待遇。我岁隐患风湿，因未及时治疗，造成终生残疾，双腿伸不开，只能手抱双膝盖往前挪。早在十几年前，经相关部门鉴定，我为二级残废，市残联为我颁发的《中华人民共和国残疾证书》。近年来，我又患了腰间盘突出(六节)、腰椎管狭窄、骨质增生等疾病，致使身心承受着巨大的痛苦。

关于大病互助基金申请书(推荐)五

街道(社区)：

我叫x，男(女)年月出生，原系x公司职工，年月退休后移交到街道社区。年月患尿毒症，每周透析次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。

如下是一个下岗职工在县政府咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复：

根据我县城乡医疗救助文件规定，低保对象可申请医疗救助。

一、救助标准为：按个人自付部分的30%给予救助。

二、申请和审批程序：

1、个人提出书面申请，填写《城乡医疗救助申请表》，并提供本人户口，身份证及相关证件，并提交医院正式医疗收费收据，疾病证明等相关资料;

2、送交居委会评议;

3、街道办审核;

4、县民政部门审批。

申请人：x

20年月日

关于大病互助基金申请书(推荐)六

社会各界爱心人士：

当您看到课堂上孩子们一张张纯真稚嫩的笑脸，操场中孩子们那一个个健康、活泼玩耍的身影;当你听到公园里孩子们那一声声清脆、开心的笑声时;可曾想到，同一片蓝天下，还有那么一群不幸的孩子，他们因为身患先天性心脏病、白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、肾衰竭等重大疾病而濒临死亡的边缘，花季的脸庞失却了纯真的笑容，幼小的身躯遭受着病痛的残酷折磨，巨大的医疗费用拖跨了他们身后那普通家庭的脆弱经济，羸弱的病体面临着治疗中断、病情恶化甚至危及生命的人生绝境!

20__年9月，家住蚌谷乡法古村委会年仅13岁的张国芬，被昆明医科大学第一附属医院确诊为急性淋巴细胞白血病。同年11月，家住西畴县鸡街乡王家塘村委会瓦窑村小组年仅10岁的陈朝刚在中国人民解放军昆明总医院被确诊为急性淋巴细胞白血病。像张国芬、陈朝刚这样身患重大疾病需要救助的大病儿童还有很多很多，面对巨额手术费，大病儿童的家人陷入了绝望深渊，这个天文数字对于他们这样的普通家庭来说，无疑是晴天霹雳，他们仅靠国家财政的支持，仅靠个人之力，只是杯水车薪。

为了让所有的儿童能在同一片蓝天下都绽放出幸福的微笑，为了帮助那些因为有大病儿童而陷入贫困的家庭摆脱困境，西畴县希望工程办公室向全社会各界爱心人士发出关爱大病儿童、为大病儿童救助基金筹款的公开倡议：让我们将慈善之心化作行动的力量，伸出自己救助的双手。帮助不在大小，更不在金钱的多少，也许只是一句关怀、一个微笑、一点捐助，就能将温暖的阳光洒进大病儿童的家庭，就能增强大病儿童战胜病魔的信心，就能挽救这如花般年轻的生命。

我们相信，在国家经济和社会繁荣发展的同时，爱的力量一定会使我们的国家和社会更加和谐，人们更加幸福安康!

愿真爱永存!愿生命同歌!愿您与我们同行!

爱心捐助可直接交到团县委办公室，也可存到西畴县希望工程账户(户名：西畴县希望工程办公室，账户：____，开户行：西畴县农村信用合作联社兰城信用社)，存款时请注明“__捐款用于大病儿童治疗费”。

倡议人：_

日期：__年__月__日

关于大病互助基金申请书(推荐)七

一、 救助条件和救助标准

(一)救助条件

救助对象因患重大疾病住院或规定病种门诊治疗发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，在扣除基本医疗保险、大额医疗费用商业补充保险和公务员医疗补助政策规定报销后的部分，个人负担的医疗费用过高且影响其家庭基本生活的，可申请大病医疗救助。

(二)救助标准

1 患重大疾病住院治疗发生的符合基本医疗保险支付范围规定的个人负担医疗费用(一个自然年度内)，超过省直基本医疗保险年平均缴费基数50%的部分，按50%的比例予以救助。

2 门诊特殊病种治疗发生的符合基本医疗保险支付范围规定的个人负担医疗费用(一个自然年度内)，超过省直基本医疗保险年平均缴费基数50%的部分，按60%的比例予以救助。

3 患重大疾病发生的其他治疗费用，且造成家庭生活困难，经研究批准的，参照以上标准予以救助。

二、 救助对象申请救助的申报时间

根据辽劳社发【20xx】49号文件的有关规定，省社保局将按规定的期限受里被救助对象的救助申请。被救助对象申请救助的医疗费用所属期(一个自然年度)下一年度的1月1日至3月30日为救助对象申请救助的申报时间，超过这一期限申报的不予受理。

三、 患者或家属申报需向单位提供的材料

(一)患大病人员或其直系亲属的书面申请一份;

(二)填写好的《省直机关事业单位工作人员大病医疗救助审批表》一式三份;

(三)身份证原件及一份复印件;

(四)医疗保险手册和ic卡原件;

(五)与申请救助医疗费用相关的住院病例(须有医院病案室专用印章)和诊断书;

(六)医疗费用明细表，规范的医疗收费票据。

四、 单位需向省社保局提供的材料

(一)经过认真审核、签署意见的《省直机关事业单位工作人员大病医疗救助审批表》一式三份;

(二)申请人上报给单位的全部材料。

关于大病互助基金申请书(推荐)八

xx民政局领导：

您们好!

我叫陈xx，现在39岁。10岁时，父亲患癌症去世，由姑妈抚养长大。

首先在xx公司包瓜子，xx公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到xxx工作，没多久，xxx破产(本人还在xxx买有保险，至今未对我作任何补偿)。之后我就随丈夫去xx私人工厂打工。近几年遇到经济危机，工厂效益不好，收入低，且祸不单行，于20xx年5月突然患上腰椎结核，全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治，终于死里逃生，却落下了目前无法根治的慢性骨结核病，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，但是身体里面一部分骨头已坏死，丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走，便回亲戚家调养身体。现在，我一没有房子，二没有生活来源，儿子还在读初中，全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。

今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策，能给我于绝境中送来一点温暖，酌情解决我大病医疗救助的一部分费用。

盼指准，万分感谢!

此致 敬礼!

申请人：陈xx

20xx年xx月xx日

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关于大病互助基金申请书(推荐)九

某地人民政府民政办：

申请人：陈某，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住，某镇某村民委某小组14号。本人 因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在某医院、某县中医院、某县老医院及市医院进行检查治疗。最终在某州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：

首先在某医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。

其次在某县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：1448.4元。

再次在某老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2307.9元。

最后在某州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。

病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。

两项合币：20071.3元。

因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。因此，本人特向某宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将

感激不尽！

此敬 敬礼 ！

申请人：陈某 20xx年8月30日