诉讼调解退费申请书 民事诉讼退费申请书(9篇)

在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢？下面是小编帮大家整理的优质范文，仅供参考，大家一起来看看吧。

有关诉讼调解退费申请书(推荐)一

被告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

本院于_____________年_______________月_______________日立案受理了原告诉被告_____________(写明案由)一案。依法由审判员适用简易程序公开(或不公开)进行了审理。(写明当事人的诉讼请求和简要事实)

本案在审理过程中，经人民法院主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：

双方当事人一致同意本调解协议自双方在调解协议上签名或捺印后即具有法律效力。

上述协议，不违反法律规定，本院予以确认。

审判员_____________

________________年_______________月_______________日

(院印)

书记员_____________

有关诉讼调解退费申请书(推荐)二

甲方(肇事方)：_______________

甲方委托代理人：_______________

乙方(受害方)：_______________

乙方委托代理人：_______________

丙方(调解方或见证方)：交警大队或(__________人民调解委员会)

_____年_____月_____日_____时_____分，甲方驾驶__________车由__________行至__________县公路__________处时，与横过公路的行人相撞，造成__________的交通事故。

事故发生后，甲方通过县公安交通警察大队支付了乙方__________元医疗费。

经县公安交通警察大队__________号《交通事故认定书》认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。

甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解，就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲乙双方在县公安交通警察大队警_____同志的主持下并达成协议，此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿给乙方损害赔偿金__________元人民币，包括先前已经支付的__________元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失，甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时，乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。

甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的__________元收条，一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额__________元的收条，甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于乙方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论甲方伤情发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。

三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

四、，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后生效。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币__________元。

五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字(手印)：_______________乙方签字(手印)：_______________

甲方委托代理人：_______________乙方委托代理人：_______________

联系电话：_______________联系电话：_______________

签约时间：_______________签约时间：_______________

甲方身份证复印件粘贴处：_______________

乙方身份证复印件粘贴处：_______________

有关诉讼调解退费申请书(推荐)三

李爱社，今年46岁，自1995年从部队转业至今一直在西宁市司法局社会矛盾调处中心工作，十五年来，他与人民调解工作结下了不解之缘。他以其火热的心，强烈的工作责任感和社会使命感，尽心尽力化解各种社会矛盾纠纷，为农民工追讨血汗钱，宣讲法律知识，人民调解知识，培养基层人民调解员，参与群体性上访案件和重大疑难矛盾的调处工作，为西宁市的社会稳定和构进和谐西宁做出了积极贡献。

一、人民调解知识和法律知识是人民调解员的利器

从部队转业到西宁市司法局从事社会矛盾调处工作，李爱社同志面对的是一个全新的工作领域，从未系统学习过法律知识的他深感工作起来十分吃力，李爱社同志清醒地意识到：要想干好这份工作，成为一名合格的基层人民调节员，就必须用法律知识武装自己的头脑。明确了思路后，李爱社同志开始边学边干，但当面对一些较复杂的纠纷和案子时，他还是感到有些力不从心。为此，李爱社同志于1996年参加了法律专业成人自学考试，经过长达20xx年的不懈努力和拼搏，终于获得了法律专业本科文凭，通过了国家司法考试，20xx年来，李爱社同志为系统学习法律专业知识，人民调解知识经常起早贪黑，点灯熬夜。准确地说，20xx年来，李爱社同志为系统学习法律专业知识和人民调解知识，几乎放弃了节假日和日常休息时间。功夫不负有心人，自从李爱社同志开始自学法律专业成人自学考试以来，他由一名人民调解的门外汉逐渐成为这方面的行家里手，成为人民调解战线上一名精通人民调解知识和法律知识的人民调解员。

从1997年至今，边学边干的李爱社同志时常深入街道、社区、乡镇、厂矿企业和农村进行人民调知识和法律知识宣讲活动，期间，共深入基层进行法律知识宣讲活动达100余场次。所宣讲内容包括宪法、行政法、婚姻法、继承法、土地法、土地承包法等民事、刑事法律知识。人民调解案例等调解知识由于李爱社同志在法律宣讲活动中能结合群众的身边事，调解的案例，讲解生动而深入浅出，其在基层所进行的法律知识人民调解知识宣讲活动深受群众的欢迎，基层群众的法律知识得到了普遍提高。

二、急群众所急才能临危不惧

由于李爱社同志能够刻苦学习人民调解知识和法律专业知识，西宁市司法局自1998年开通148法律服务热线至今，由他本人接听热线、接待上门咨询的群众已多达1000余人(次)，面对打电话和上门咨询的群众，李爱社总能耐心解答他们的疑惑，使他们满意而归。对有些必须上门进行调解纠纷，李爱社同志总能在最短的时间内赶到当事人面前为他们进行调解，数年来，李爱社同志已记不清他为群众上门调解纠纷多少次了。对李爱社同志来说，下基层进行人民调解知识和法律知识宣讲、上门为群众做调解工作早已是他日常工作的一部分，与此同进，他还肩负着对人民调解委员会调解员进行业务培训的职责，因此，每当社区农村等基层单位碰到一些难于调解的疑难纠纷时，总会给李爱社同志打电话，希望他能出面调解，每接到这种电话，李爱社同志总会放下手头的工作，在最短的时间内赶到事发现场。

xx年8月的一天下午，乐家湾镇司法助理员打电话说：该镇某村上百名村民因承包纠纷正在围攻该村村办企业砖瓦厂和村委会，随时可能了生群众械斗。接到电话后，李爱社同志立即打的赶往事发现场。当时现场形势十分严峻，村民们用拖拉机堵住道路，不允许任何车辆通行，许多村民还手持棍棒铁锨，一场械斗一触即发。面对此情景，李爱社同志先是想办法稳定村民们的情绪，在此过程中，李爱社同志一度被村民们团团围住，村民们把不满的目光投向了他，但李爱社同志没被这种场面吓住，依然苦口婆心地向村民们讲法律、讲政策、讲利害关系。一个多小时后，村民们的情绪终于稳定了下来，开始选举村民代表，表示愿意接受调解处理，在李爱社同志的主持下，经过两天的调解，承包商向村民们补偿了占地费用，一场尖锐的矛盾、一场可能发生的械斗被平息了。

20xx年2月25日20多民循化县穆斯林群众因与某公司在xx年发生经济纠纷，集体到该公司的西宁市七一路办公楼要钱未果，26号，强行进入某公司四间办公室，3月1日与公司职工发生冲突并砸坏办公设施事态扩大，政法委领导高度重视，市司法局的领导指派李爱社和政法委一名工作人员亲自到现场进行了调解处理。经过三天的耐心疏导调解20多名群众于3月5日下午自愿撤离其占的四间办公室，经济纠纷问题通过司法诉讼程序解决。

在调解家庭纠纷上，李爱社同志一样是急群众之所急，尽最大努力为有纠纷的家庭化解矛盾。xx年5月的一天，家住西宁市城中区的王某因房屋继承权问题与其姐姐发生纠纷，姐弟因此反目成仇，王某手持菜刀扬言要砍死自己的姐姐面对生命受到危胁，王某的姐姐通过基层组织联系到李爱社同志。获悉情况后，李爱社同志赶到现场，从法律、伦理等方面耐心做王某的思想工作，终于使王某放下了手中的菜刀，表示愿意与其姐姐协商解决房屋继承权的问题。后在李爱社同志的耐心调解下，王某的姐姐付给了王某3万元现金，使一场可能出人命的纠纷得以化解。各种群体性纠纷和家庭纠纷，李爱社同志在工作中经常碰到，他都能以百倍的热情和强烈的社会责任感及时去化解双方或多方的矛盾。

三、农民的代言人

李爱社同志作为一名普通的人民调解员，工作中不起眼。但在农民工、开发商、建筑商、包工头这群人眼里，他可是个响当当的人物，农民工爱他，给他起了个外号叫“李不怕”，因他敢跟拖欠他们工钱的大小老板斗法，不将所欠工钱“斗”进农民工的腰包，绝不善罢甘休;老板们恨他，恨他多管闲事，想报复他，却又十分怕他，因他是个软硬不吃的“刺头儿”，又是个法律通，报复他很可能落个得不偿失的下场。

xx年，西宁市矛盾纠纷调处中心成立并被设在市司法局，重点工作是解决信访涉法问题，李爱社被特派至该中心，负责调解处理农民工被恶意欠薪所引发的纠纷。局领导选李爱社去，是因他在做人民调解工作上有一股子正气，更有一股子胆气，更为重要的是，他从一名不懂法律的复转军人，经过多年勤奋自学，成了一名法律通，加之他又是农民的儿子，对农民工有天然的感情……因此，派他坐阵调处中心为农民工兄弟维权，是再合适不过的了。

xx年初，李爱社在为我市长江路一工地的121名农民工追讨47.8万元血汗钱的过程中。先后受到两次电话恐吓。 “再敢找我要钱，就要你的命!”开发商负责人韩某警告他。“再找我要钱，我找人打断你的腿!”建筑商负责人恐吓道。面对恐吓，李爱社回敬对方说：“我就在市政府大门口上班，你随时可以派人来取我的命”、“……断我的腿。”最后，李爱社通过人民调解和法律援助两种手段，终使121名农民工顺利拿到了全部工钱。

20xx年春节前，省内某铝业公司恶意拖欠农民工7万多元工钱不给，李爱社电话通知该公司负责人到调处中心接受调解。对方说：“我正在市某领导办公室谈事，你再敢缠着我要钱，我就让领导开了你。”李爱社当即打电话给某领导说了此事，某领导让他严格按法律程序和政策办事。第二天，该公司负责人早早将7万余元工钱一分不少交给了李爱社。“8年来，为使上访农民工顺利拿到工钱，李爱社年年都会接到各种各样的恐吓威胁电话，但他好像已习惯了被威胁和恐吓……该吃吃，该睡睡，像个没事人儿一样。”李爱社的一位同事说。作为人民调解员，李爱社在调处农民工欠薪纠纷时，常常被夹在矛盾双方中间，既要顾左，又要顾右，一不小心就会遭到围攻或撕扯，被折腾得狼狈不堪。xx年，李爱社在调解城北区朝阳一工地拖欠177名农民工87万元工钱的过程中，被保安持电警棍从老总办公室赶了出来。

20xx年7月，230余名农民工为讨要44万元工钱，将我市甘河滩工业园某工厂办公区围堵了两天两夜，不许工厂工作人员出入，接到调处通知后，李爱社和市劳动监察大队工作人员立即赶赴现场进行调解处理。一开始，他们是两头都不讨好，厂方工作人员对他们进行围攻和谩骂，农民工也对他们进行围攻和谩骂，李爱社在心里一遍遍喊着“冷静!冷静!再冷静!”一边苦口婆心向矛盾双方讲解有关法律知识，劝他们莫因一时冲动触犯法律……经过一天一夜的耐心调解，厂方终于妥协了，给农民工先支付了20余万元工钱，使事态得到了平息。这期间，他们是没吃的也没喝的，还被矛盾双方骂得两头不是人。

今年春节前夕的一天，承建我市东川工业园区一厂房工程的包工头被一群农民工扭送到市政府，原因是农民工的175万元工钱被拖欠……李爱社在调解纠纷时，当事双方厮打起来，他上前劝阻，羊毛衫和衬衣被情绪激动的农民工当胸撕开，纽扣掉了一地……他袒胸露怀继续做调解工作。在他和市信访局工作人员的共同努力下，四五天后，这批四川籍农民工拿到了工钱，欢欢喜喜回家乡过年去了。

xx年7月，一名甘肃籍农民工在我省海晏县修铁路时受伤死亡，施工单位与死者家属、工友迟迟达不成协议，闹得很僵。接到调解通知后，李爱社赶赴工地，进行了连续4天的调解工作，终使双方达成协议。李爱社在铁路沿线与农民工同吃同住4天4夜后，与死者家属一起将死者送往西宁殡仪馆火化，并帮死者家属购买了回程火车票。

在为农民工讨薪、维护农民工权益的8年时间里，李爱社去过各种各样的工地，住过各种各样的工棚，吃过不同风味的工地的大锅饭，受过各种各样的委屈……但纠纷几天不能解决，他就要在工地上工作并吃住几天几夜。对他来讲，这一切早已是家常便饭。8年来，他已记不清在多少个工地上与农民工同吃同住了。其实，他很不愿意看到这样的事情发生，但只要他一走进工地，他就身不由己了。“我们的救星来了!”被欠薪农民工活也不干了，整天围着他转，要求他尽快为他们讨回工钱。他想走，没门。“你几时给我们把工钱要到手了，我们就几时放你走，你的吃住我们全包啦。”农民工们对救星采取的是“软禁”的办法，其实也是没有办法的办法。工地上的饭再不合胃口，他也能凑合，让他不能凑合的是：时不时就是一天一夜或几天几夜回不了家。他有他的家，有自己的事，还有别的工作……为此，他曾经动摇过，有心换个工作岗位，但只要一听说哪里又有农民工的工钱被拖欠了，他又会将这种想法抛置脑后……他不忍看到农民工脸上的无助和可怜，总希望看到他们拿到工钱后那一脸的开心和满足。

时光荏苒，一晃8年了，8年里，李爱社独立或与同事们一起配合相关部门，共接待上访农民工2万余人(次)，为农民工讨回血汗钱8000多万元。李爱社同志是个平凡的人其所从事的人民调解工作关系到千家万户，方方面面的利益，因为他长期以来能心系群众关心农民工并以其火热的心强烈的社会工作责任感和社会使命感奋斗在人民调解工作岗位上，为社会的稳定和谐安宁做出了积极贡献，并为人民群众所称道，在平凡的岗位上做出了不平凡的业绩。

有关诉讼调解退费申请书(推荐)四

甲方(受害人或者其亲属)：

乙方(驾驶人或者其亲属)：

xx年xx月xx日xx时xx分许，乙方驾驶车牌号为的车行驶至附近时，不慎与甲方发生交通事故，致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元(小写：元)整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求，由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。

四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元。

五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。

七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金元。

九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

十、本协议一式三份，自双方签字或盖章后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，具同等法律效力。

甲方：乙方：

xx年xx月xx日xx年xx月xx日

有关诉讼调解退费申请书(推荐)五

上诉人(原审被告)：______________工程技术有限公司，住所地________________________

法定代表人：______________，总经理。

委托代理人：______________，____________律师事务所律师。

委托代理人：______________，____________律师事务所律师。

被上诉人(原审原告)：______________

委托代理人：______________

委托代理人：______________

案由：侵犯专利权纠纷

上诉人中国京冶工程技术有限公司因侵犯专利权纠纷一案，不服_____________人民法院(_____________)一中民初字第_____________号民事判决，向本院提起上诉。请求二审法院依法撤销一审判决，驳回被上诉人王继忠的诉讼请求。

本案在审理过程中，各方当事人自愿达成如下协议：

一、上诉人_____________工程技术有限公司充分尊重被上诉人王继忠在市场上的商业权益;

二、上诉人_____________工程技术有限公司与被上诉人王继忠共同承诺在今后共同规范市场方面作出努力;

三、上诉人_____________工程技术有限公司与被上诉人王继忠双方同意无条件和解;

四、被上诉人_____________自本调解书生效之日起放弃在本案中对上诉人_____________工程技术有限公司主张的全部诉讼请求;

五、双方再无其他争议;

六、本案一审案件受理费_____________元，由被上诉人王继忠负担(已缴纳);二审案件受理费_____________元，减半收取_____________元，由上诉人_____________有限公司负担(已缴纳)。

上述协议，符合有关法律规定，本院予以确认。

本调解书经各方当事人签收后，即具有法律效力。

审判长：______________

代理审判员：______________

代理审判员：______________

_______年_______月_____日

书记员：______________

有关诉讼调解退费申请书(推荐)六

甲方：身份证号：

乙方：身份证号：

甲乙双方就乙方于年月日在发生的人身损害相关事实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议：

一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币万元(凭甲方认可的医院有效票据结算,如乙方弄虚作假,甲方有权追回乙方虚报的费用);

二、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之日起日内向乙方另行支付万元人民币。

三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的，甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

四、乙方收取上述费用后，本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任，也不再向法院诉讼。

六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，公安机关备案一份，双方签字并按手印后生效。

甲方： 乙方：

地址： 地址：

电话： 电话：

年月日

有关诉讼调解退费申请书(推荐)七

甲方：___(赔偿人姓名)

乙方：___(受偿人姓名)

甲乙双方就发生于________年____月____日的甲将乙打伤的民事赔偿一事，达成以下协议：

一、就此事，甲向乙赔偿人民币______元(大写)，其中包括：

医疗费：____元，误工费：____元，护理费：____元，住院伙食补助费：___元，交通费：___元，伤残赔偿金：_____元，被扶养人生活费：_____元，后续治疗费：____元。

二、以上赔偿，定于________年____月____日前，由甲方一次性支付给乙方。

三、甲方付清以上赔偿款项后，乙方不再就此问题向法院提起刑事附带民事诉讼。

四、本协议书自双方当事人签字后生效。如果甲方到时不能付清此赔偿款项，则本协议作废。

五、本协议书一项两份，甲乙双方各执一份。

甲方(签字)乙方(签字)

________年____月____日

有关诉讼调解退费申请书(推荐)八

借款人：

电话：

地址：

邮编：

贷款人：

电话：

地址：

邮编：

抵押人：

电话：

地址：

邮编：

经合同各方自愿平等协商，签订本合同，共同遵守以下条款：

第一条借款人因购买自用住房需要，特向贷款人申请借款，借款人(抵押人)自愿以其有权处分的财产作为贷款抵押物抵押给贷款人，抵押物评估现值为共计人民币(大写)____(详见抵押物清单、抵押物评估证明，清单号码_____)。

第二条贷款人同意贷给借款人个人住房贷款，金额为人民币(大写)____，本项贷款用于___，贷款利率为月利率___‰(如遇国家利率调整或借款人未按时向贷款人付息时，按中国人民银行有关规定办理)，借款期限由________年____月____日起至________年____月____日止。

第三条本合同项下的贷款本金及利息，借款人以按月付款的方式进行还本付息。每月还款金额的计算公式：

一、等额偿还法：

贷款本金总额×月利率×(1+月利率)(上标)还款月数

每月还款本息额=———(1+月利率)(上标)还款月数-1

二、递减偿还法：

贷款本金

每月还款本息额=——+(贷款本金-已归还贷款本金)×月利率

贷款月数

本合同项下贷款本息采用___法偿还。首期还款日为________年____月____日，首期还款日为________年____月____日，首期还款金额为____元，剩余款项分____月偿还(具体还款日期及金额详见还款计划表)。

第四条抵押担保的范围包括主债权及利息、违约金、损害赔偿金和实现抵押权的费用。

第五条借款人授权贷款人把本合同项下的借款用转账方式划转到售房单位在银行开立的账户。

第六条在借款期内，借款人须在贷款人处开设的存款账户上存有不少于两个月还款的款项，借款人不可撤销地授权贷款人在该账户扣收本合同项下的有关欠款。

第七条借款人应按本合同订立的还款计划按期足额归还贷款本息。如需延期还款，借款人必须在还款日前15天提出延期申请，经贷款人同意后，办理延期还款手续，贷款人按本合同第二条订立的贷款利率收取利息。贷款人不同意延期还款或借款人不提出延期申请的，贷款逾期后，贷款人按规定计收逾期利息。借款人申请延期的次数不超过_________次，且每次延期的期限不超过1个月。

借款人可以提前归还全部贷款，但必须提前10天书面通知贷款人，已计收的贷款利息不再调整。

第八条借款人提出延期申请，经贷款人审查同意，办理延期还款手续后，抵押人自愿继续承担担保责任。

第九条抵押物清单所列的抵押财产在抵押期间由抵押人使用、保管并负责保养、保全，保持抵押物的完好无损，其费用开支由抵押人承担。贷款人有权随时对抵押人保管和使用的抵押物进行监督检查。

第十条在合同有效期内，抵押物必须办理财产保险，财产保险单交贷款人保存。在抵押期间抵押物保险到期，抵押人应负责续保，抵押人未续保的，贷款人有权代其续保，费用由抵押人承担。

第十一条抵押期间，抵押物发生毁损，抵押人应立即通知贷款人，发生保险责任内的损失，抵押人必须以保险理赔款偿还所承担的债权，或存入贷款人指定的账户，在理赔款不足以归还相应贷款本息时，由抵押人负责弥补或由借款人另行提供担保。发生保险责任范围以外的毁损，由抵押人负全部责任。

第十二条在抵押期间，发生抵押物价值减少，贷款人有权要求抵押人恢复抵押物的价值或提供与减少的价值相等的担保。

第十三条抵押期间，未经贷款人同意，抵押人不得赠与、迁移、出租、转让、再抵押或以其他任何方式处分本合同项下抵押物。

第十四条抵押期间，经贷款人同意，抵押人转让抵押物所得的价款应优先用于向贷款人提前清偿所担保的债权。

第十五条抵押物的保险、鉴定、登记、保管、评估等费用由借款人承担。

第十六条发生下列情况之一的，贷款人有权依法处分抵押物：

一、借款人不按合同约定的还款计划归还贷款本息;

二、在借款期内借款人死亡、失踪或丧失民事行为能力后无继承人或遗赠人;

三、借款人的继承人或遗赠人拒绝履行偿还贷款本息的义务。

第十七条贷款人依法处分抵押物，所得价款除支付处分抵押物所需的费用外，优先用于清偿贷款人贷款本息及逾期利息等。以抵押物清偿债务，以实际处理的价款为准，如有余款，贷款人将其退还抵押人，如不足，贷款人对借款人和抵押人有追索权。

第十八条抵押人按本合同约定还清贷款人一切款项，并履行合同全部条款后，贷款人应将其占管的抵押物的权利证书及有关资料退还给抵押人，并到抵押物登记机关办理登记注销手续。

第十九条本合同有效期内，借款人或抵押人变更住所、法定名称的，应在变更后7天内通知贷款人，否则，贷款人以原法定名称向原住所发送的有关文件视同送达。

第二十条其他需要明确的事项。

第二十一条本合同发生纠纷，由贷款人所在地人民法院进行诉讼管辖。

第二十二条本合同自依法设定抵押之日起生效。

第二十三条本合同一式_________份，借款人、贷款人、抵押人各执一份。

贷款人(签章)：_________借款人(签章)：_________抵押人(签章)：_________

签订地点：____________签订地点：____________签订地点：____________

_________年____月____日_________年____月____日_________年____月____日

有关诉讼调解退费申请书(推荐)九

甲方： (身份证号码： )

乙方: (身份证号码： )

x年8月26日，甲方骑摩托车不小心撞到骑电动车的乙方后，甲方及时将乙方送医院检查，住院观察，并支付了乙方就医费用，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，达成如下协议：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，除了甲方先期支付的医疗费用外，甲方一次性支付乙方人民币20xx.00元(大写：贰仟元整)。

二、在甲方支付人民币20xx.00元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币20xx.00元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所

涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

签字时间： 年 月 日