工程点数分成协议书通用 工程点数分成协议书通用么(8篇)

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如何写工程点数分成协议书通用一

乙方：

甲方现委托 (以下简称乙方)承揽 监控系统工程。经甲、乙双方充分协商，签订合同如下

一、工程概况：

1.工程名称：

2.工程地址：

3.工程概况：系统包括：监控设备安装、系统调试等。

二、甲乙双方的责任和义务

1.甲方负责提供整个系统的布线和施工人员的住所及施工场地、楼层施工用电和用水;并提供施工现场专用的有安全防盗措施的仓库，以保证乙方能如期完成工程工期。并承担以下义务：

按时对工程、施工及工程进度实施监控和验收。

按时支付工程进度款。

2.乙方应按合同规定的时间及时提供工程所需的设备材料;在保证工程质量和工程进度的前提下完成如下工作：

设备的安装调试:

三、工程时间和进度

1、自合同签订之日起，甲方开始对现场进行布线施工和测试线路，完成后甲方通知乙方技术人员入场。

2、工程中甲方对信息点进行增减，则由甲方向乙方出具工程联系单，

3、在实际施工过程中，根据具体情况，甲乙双方友好协商解决。

四、工程及工程量的变更

1、 由于甲方原因，对工程中提出的修改项目，必须向乙方出具工程联系单，确认修改详细清单、工程量的变更和变更金额等事项。如甲方不出具工程联系单，乙方有权利要求甲方按照原设计方案施工。

2、 由于乙方因设备停产、施工现场条件限制等原因对工程中提出的修改项目，必须向甲方出具工程联系单，确认修改详细清单、工程量的变更和变更金额等事项。如乙方不出具工程联系单，甲方有权利要求甲方按照原设计方案施工。

五、工程验收：采用完工总验收的方式。

六、系统售后及工程维护

在工程验收之日起，乙方提供( )月免费维护，因设备质量问题发生故障，由乙方免费更换。如甲方在使用过程中因使用或管理不当造成设备损坏，乙方有偿提供设备配件。一年后按成本维护，响应时间24小时。

六、设备明细(另附)

七.支付条款：合计总价款为： 元。

付款方式：

八、设备标准、货运方式及验收

乙方提供的产品必须是产品生产厂家的原装产品。甲乙双方应严格按照产品更新换代生产厂家的生产标准对设备进行验收。

九、人力不可抗拒因素

如因战争、严重火灾、水灾、台风、地震和其它经甲乙双方认可的人力不可抗拒因素，导致工期延误，则工期顺延。在工程无法完成的情况下，由甲乙双方另行商定解决方法。

十一、违约责任

1.甲、乙双方若一方发生违约情况，则违约方应按国家经济合同法有关条款对另一方进行赔偿。

2.除人力不可抗拒因素外，若甲、乙双方中一方废除合同，需向另一方支付工程总金额25%的违约金。

3.如项目由于乙方原因导致延期，乙方应偿付逾期违约金，按未完成部分项目金额的千分之一∕每天费用作为甲方的补偿。

4.如甲方未能按照合同条款八按工程进度向乙方支付工程款，甲方须另加应付款项的千分之一∕每天的逾期违约金作为乙方的补偿;乙方并有权利暂停工程的施工，待甲方向乙方支付相应的工程款和逾期违约金后恢复施工，乙方不承担由此引起的工期延期责任。

十二、解决合同争议的方式

本合同执行过程中若有争议，双方应友好协商解决。如协商不能解决，可向当地人民法院提出诉讼。

十三、合同附件作为合同不可分割的一部分，同样具备法律效力。

十四、合同生效及其它

1.本合同正本一式二份，甲乙双方各执一份，签字盖章即生效(传真件有效)。

2.本合同所属的附件与本合同具有同等效力。 〈附(设备)报价表〉

3.本合同执行过程中，所有补充协议经甲乙双方协商签定，盖章之日起生效，属合同的组成部分。

4.本合同若有未尽事宜，双方友好协商解决。

甲、乙同意上述条款，并签字确认如下：

甲方代表： 乙方：

电话： 电话： 传真：

时间： 年 月 日 时间： 年 月 日

如何写工程点数分成协议书通用二

发包方（甲方）：xx公司承包方（）：工程根据需要由提供劳务。根据《民法典》、《中华人民共和国建筑法》等有关法律、法规，遵守平等自愿、公平和诚实守信的原则，双方就本工程事项协商一致，订立本合同，共同遵守。

一、工程概况

1、工程名称：

2、工程地点：

3、工程内容：

4、工程工期：________年____月____日开工， ________年 ____月 ____日竣工，工期 ____日历天。

二、合同价款

1、本合同实行单价承包方式。

2、本合同价格包括：

a、工程实体施工费；

b、施工队进出场费、施工人员伙食费;

c、本工程所需机械设备及甲供材料、设备的进出场装卸车；

d、现场各种措施费；

e、工人劳动保险费；

f、建筑业税金；

g、利润

三、承包方式：包清工（或包清工，包辅材、消耗材料，包机械、工具）。

1、甲方提供材料如下：（或见甲供材附表）。甲供材料之外其它材料为乙供。

2、提供材料如下：

等（或见甲供材附表）。

3、甲供材料现场损耗量参照20定额消耗量进行控制，超出部分以甲方实际采购价格进行赔偿。

四、付款方式

1、进度款按月完成工程量价款的50%支付。下月____日前核算出工程量，1____日前支付进度款。

2、工程完毕验收合格后，配合甲方进行现场收量，双方签字确认后进行结算。结算书确认后，一个月内付至工程款的95%。

3、甲方预留工程结算总价的5%作为质量保证金，质保期________年。保修期自工程验收合格之日算起。________年后，工程无质量问题，甲方在一个月内付清剩余工程款（质保金不付利息）。

4、工程款的支付方式为现金或支票。每次收款时出具收款证明(收条)，并提供发票。不能提供发票情况下，甲方代扣代缴，税率为 2 %。

5、工程进度款必须由合同签约人进行领取。

五、变更及签证

1、合同中已有适用的综合单价，按照合同中已有的综合单价确定。

2、合同中有类似的综合单价，参照类似的综合单价确定。

3、合同中没有适用或类似的综合单价，由承包人提出合理的综合单价，经发包人确认后执行。但原则上不能影响工程进度。

4、甲方如用零工以甲方现场项目负责人签证数量为准，按

元工日（10小时）计算。

六、甲方责任

1、按国家颁发及图纸要求的质量检验评定标准验收工程。

2、提出施工进度计划及要求。

3、提出施工场地清洁卫生及文明施工的程序和要求。

4、施工前向进行技术安全交底。

5、管理和监督施工，负责与建设单位、监理单位的协调工作。

6、协调各施工队间的交叉施工工作。

七、责任

1、严格按施工图及国家颁布的规程规范及操作规程进行施工，工程质量必须达到国家颁发的质量评定标准的优良标准并在合同期内完成设计图纸中的全部内容。返工损失费用由自负。

2、生活费、交通、医疗、进出场费用自理。

3、在甲方的联系协调下自行接通水电管线。

4、遵纪守法，遵守厂规、厂纪及社会治安管理条例等，由于引起的不良行为后果自负。

5、按甲方要求完成进度计划，创建文明工地。

6、在工程质量、工期、安全及文明施工方面向甲方全面负责。

7、派驻现场负责人为：

，负责施工现场的管理、协调工作。施工代表的行为即代表行为，行使除领取工程款外的其他签字权。

8、服从建设单位和甲方对现场的管理，严格遵守各项管理制度，做到安全生产和文明施工。

9、应与其他施工队伍密切配合，不得耽误安装的正常施工。

10、在施工期间因原因发生的所有人身伤亡事故及由此发生的一切费用由负担。1

1、进场前向甲方提供特殊工种上岗证复印件。1

2、负责甲供材料的领料、厂区内装卸车及材料厂区内保管。施工中，提供甲供材用量计划，由甲方批准后采购。工程竣工结算时根据实领量参照提供的甲供材用量计划与竣工结算用量对比，施工用量超过竣工结算量（含损耗）部分，按市场采购价从结算款中扣回。工程结算时，甲供材部分及甲方承担的工程内容，不计取保管费、配合费等一切其它费用。1

3、其余未尽事宜严格按照公司管理规定执行。1

4、因自身原因中途退场，所完成的工程，甲方不付任何费用，且没收全部履约保证金。

八、工程质量与验收

1、必须严格按照施工图纸及国家颁发的现行规范、规程和标准进行施工，并接受甲方和建设单位派驻代表的监督，确保工程达到优良等级。

2、施工中如发现与图纸或建设单位要求不符情况时，应及时向甲方通报，不得擅自处理。否则由此造成的不良后果由自行承担。

3、隐蔽工程必须经甲方现场代表认可后，由监理代表、建设单位代表共同检查验收签字后，方可进行下道工序的施工。

4、施工中发生质量事故，应及时报告甲方代表，不得擅自处理。

5、承包方应严格按照建筑工程施工规范及质量验收标准进行施工，严格按照甲方要求施工，并对已完工程进行质量验收。承包方不得随意降低质量标准，工程质量必须达到优良。如出现质量问题或缺陷，承包方应按甲方要求无条件返工或返修，直至达到甲方的质量验收标准，并承担因此引起的一切费用，同时甲方有权进行处罚，罚款起点500元。

6、工程竣工后保修期按中华人民共和国国务院第279号令《建设工程质量管理条例》的有关规定执行。

7、在质保期间发生因质量原因造成的返修，必须在甲方指定的时间内完成。否则，甲方有权指定其它施工单位进行返修并从质保金中扣除双倍的返修费用。

九、违约责任：

1、工程质量不符合合同规定，按违约处理，扣除总造价的3%。负责无偿修理或返工，由此造成逾期交付的由承担一切损失。

2、不得向他人转包本工程。如在施工过程中发现有转包行为，甲方有权终止本合同，并要求承担由此造成的一切损失。

3、提供施工人员不能满足工程需求且经甲方督促不能及时补充情况下，甲方有权安排其它队伍进场施工。情节严重的，甲方有权将清除出场。新入场队伍的施工费用在承包范围结算款中双倍扣除。若被清除现场，所完成工程甲方不付任何费用，且没收全部履约保证金。

4、必须保证按甲方要求的工期竣工，工期每拖期一天，甲方扣除合同价1%工程款。

5、任何一方违反合同规定，由双方协商解决。解决不了时，可向____市仲裁机关申请仲裁。

十、安全施工：必须严格按照施工安全技术操作规程规定规范施工，采取严格的安全防护措施，执行甲方项目部安全管理措施，承担由于自身安全措施不利造成的伤亡事故的责任和所发生的费用。十

一、其它条款：

1、本合同自双方签字盖章后生效，待工程竣工、工程款结算付清尾款自动失效。

2、本合同签订后任何一方如提出修改建议需经双方协商一致后，可签定补充条款，作为本协议的补充条件，具有与本合同同等法律效力。

3、双方签订合同前，向甲方交纳

元作为履约保证金，保证金不付利息，承包方按合同施工并结算确认后返还。

4、必须执行甲方或建设单位下发的文件指令，如对其有异议可在____日内以文字形势澄清，否则造成的后果由全部负责。

5、其他未尽事宜双方协商解决。

6、本合同中建设单位指“xx公司”。

7、本合同附件：

（1）安全协议

（2）项目管理规定

8、本合同一式肆份，甲方执叁份，执一份。甲方：xx公司（章）

：授权委托人（签字）：

授权委托人：（签字、手印）________年____月____日

________年____月 ____日

如何写工程点数分成协议书通用三

发包人(全称)：

承包人(全称)：

依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，发、承包人就本建设工程施工事项协商一致，订立本合同。达成协议如下：

一、工程概况

工程名称：

工程地点：

工程规模及结构特征：

工程承包范围：

工程立项批准文号：

资金来源：

二、合同工期

开工日期：

竣工日期：

合同工期总日历天数 天。

三、质量标准

工程质量标准：

四、合同价款

币种：

合同总价(大写)： 元

(小写)：￥： 元

综合单价或费率：□详见承包人的投标报价书(招标工程)

□详见经确认的工程报价单或预算书(非招标工程)

五、组成合同的文件

组成本合同的文件包括：

1、本合同协议书

2、中标通知书

3、投标书及其附件

4、经确认的工程报价单

5、本合同专用条款和补充条款

6、本合同通用条款

7、标准、规范及有关技术文件

8、图纸

9、工程量清单

10、双方有关工程的洽商、变更等书面记录和文件

11、发包人或工程师有关通知及工程会议纪要

12、工程进行过程中的有关信件、数据电文(电报、电传、传真、电子数据交换和电子邮件)。

六、词语定义

本协议书中有关词语含义与本合同第二部分《通用条款》中分别赋予他们的定义相同。

七、承包人承诺

承包人向发包人承诺按照合同约定及工程师的指令进行施工、竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任并履行本合同书所约定的全部义务。

八、发包人的承诺

发包人向承包人承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项，并履行本合同所约定的全部义务。

九、合同生效

合同订立时间：年 月 日。

合同订立地点：

发包人和承包人约定双方法定代表人签字或盖章后生效，并送工程所在地县级以上地方建设行政主管部门备案。

发包人：(公章) 承包人：(公章)

住 所： 住 所：

法定代表人： 法定代表人：

委托代理人： 委托代理人：

电 话： 电 话：

传 真： 传 真：

开户银行： 开户银行：

帐 号： 帐 号：

邮政编码： 邮政编码：

鉴证意见：

鉴证机关(章)

经 办 人：

__年__月__日

如何写工程点数分成协议书通用四

甲方（发包方）：陕八建中国xx公司综合办公楼工程项目部乙方（承包方）：甲、乙经友好协商，就乙方承包甲方中国xx公司综合办公楼工程保洁项目，本着平等互利、等价有偿的原则，签订如下合同：

第一条、工程概况

1、工程名称：中国xx公司综合办公楼工程室内保洁

2、工程地点：咸阳

3、承包范围：二至十六楼室内所有清洁面保洁

4、承包方式：保洁工具、洗洁剂、人工等由乙方提供。

5、本工程先做二楼保洁作为其它楼层样板；自________年____月____日开工，于当日完工。如果保洁工程按甲方要求按时、按质顺利完成，则其它楼层按甲方的时间要求交给乙方施工。

第二条、双方权利及义务

（一）甲方权利及义务

1、按合同约定向乙方支付保洁服务费。

2、全部腾空或者部分腾空房屋，清除影响施工的障碍物。

3、无偿为乙方提供保洁用水、用电，并说明使用注意事项。

3、对乙方保洁质量应及时监督检查，发现质量问题及时要求乙方返工，直至达到质量标准。

（二）乙方权利及义务

1、认真完成保洁项目，确保工作质量，达到甲方满意。

2、乙方派出一名主管负责人负责日常保洁工作质量检查和保洁工作紧急情况的处理，接受甲方主管保洁负责人的监督指导，并按甲方的保洁工作标准进行检查。

3、乙方在作业中应严格要求工作人员，爱护建筑物及室内外各种设施，注意节水节电。

4、乙方作业应遵守甲方规定的时间要求，如有变更，双方协商解决。

5、乙方作业中发生损坏成品及半成品则造价赔偿。

6、乙方在作业中做好劳动保护及岗前安全教育措施、严禁出现大小安全事故，听从现场安全员的指挥，若出现安全事故由乙方负全部责任。

第三条、工程质量及验收

1、乙方做出工程样板，经甲方验收合格后，作为甲方验收标准。

2、乙方在工程完工后通知甲方验收，甲方自接到验收通知____日内组织验收，并办理验收手续。如甲方在规定时间内未能组织验收，需及时通知乙方，另定验收日期。然而甲方应承认完工日期，并承担乙方的相关费用。

3、验收合格之后，若需要返工的，甲方另承担费用。

4、在施工中，出现甲方施工人员交错施工，造成需要返工的，甲方必须承担返工费用。

第四条、工程价款及结算方式

1、工程价款：2.8元㎡ 按实际面积结算。（若乙方二楼作业不能满足甲方要求，只作业二楼则按3.5元㎡结算）

2、结算方式：工程竣工验收后（可分层验收），乙方提出工程结算，甲方收到上述资料一天内审查完毕，按工程量价款 100%的标准向乙方支付工程款。

第五条、争议或者纠纷处理

1、本合同在履行期间，双方发生争议时，在不影响工程进度的前提下，双方可采取协商解决或者请有关部门进行调解。

2、当事人不愿通过协商、调解解决或协商、调解不成时，双方可向人民法院起诉。

第六条、附则

1、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。

2、本合同双方签字后生效，本合同履行完成后自动终止。甲方：代表人（签字）：________年____月____日乙方： 代表人（签字）：________年____月日

如何写工程点数分成协议书通用五

依照《民法典》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规遵循平等、自愿、公平和诚实的信用的原则，甲乙双方就本建设工程事项，经协商一致，同意签订本合同。

一、工程概况工程名称：印刷厂住宅楼工程地点：市会兴中街印刷厂后院。工程结构：砖混（框架）资金来源：白筹

二、工程承包范围本工程承包性质为大包工程，即除内地平、室内墙面毛墙毛地的 ，其土建工程、长宽、强电、弱点、水、暖等企业全部室内外所有工程包括在内。

三、合同工期：开工日期：________年____月____日竣工日期：________年____月____日合同工期总日历天数 天。如超期一天罚款 元。

四、质量标准工程质量标准定为合格工程，承包方应按国家施工质量、标准及规范进行施工。确保工程质量，如出出质量事故或返工问题，其损失均由承包方承担。

五、合同价款承包造价为每平方米建筑面积 元（一次包死）。总建筑面积为 平方米总造价 元。

六、承包方式承包方式为议标，发包方（以下简称甲方）负责提供设计图纸及有关资料；承包方（以下简称乙方）负责按图纸设计要求进行施工，应向甲方提供营业执照，资质证书及有关资料，并工程报价，各种材料质量检验以及砼，砂浆强度试验报告，并要按工程形象进度作出监理及交工资料等。

七、材料设备供应工程所需的一切施工机械，设备工具材料等由乙方负责，所有工程材料必须符合设计质量规格要求，要有材料合格证和复验报告。

八、安全施工乙方应遵守工程建设安全要求，有关管理规定，严格按照安全标准组织施工应对人员进行安全教育，配备安全设施，制定安全措施，消除施工隐患 ，确保安全施工。发生任何安全事故，其责任和费用全部由乙方负责承担，甲方概不负责。

九、付款办法合同双方签字生效后，甲方向乙方拨工程总造价的20%，工程进行完成到177;0.00时再付10%，工程主体完成封顶后再付20%，工程基本完成达到初验后，再付20%，工程竣工验收使用后，再付25%，下余5%待工程进________年修复期后，未出现任何质量问题，全部结财务系统。

十、如因甲方原因整体变更，其损失应由甲方负责。十

一、工程合同双方签字生效，竣工验收交付使用后解除合同。发包人（甲方）：发包人（乙方）：承包人（乙方）：监理

如何写工程点数分成协议书通用六

甲方：朝阳寺村民小组

乙方：

经桃园村委会朝阳寺小组群众提议，通过四议二公开后，为改善村中环境及道路修建实施公开招标，本着互惠、互利、平等原则，经甲乙双方协商，特订以下合同：

一、施工中的安全责任及所造成的一切费用由乙方负责，甲方不承担任何责任及费用。

二、施工要求：

1、大沟边路段宽5米，厚0.17米；

2、耐磨钢厂路段宽3米，厚0.17米，并增加6个错车带；

3、村中主路根据筹建组指定宽度施工，厚度0.17米；

4、以上三个路段路面原浆抹面、拖毛，切缝深度不低于10cm，减速带间隔由筹建组指定施工，长度以实际验收为准。

三、混泥土价格：三条路段综合价为80元/m3；

四、施工质量由小组和质监人员监管，如质量不符合要求，乙方须服从甲方要求及时整改，如不整改甲方有权单方终止合同，且由乙方承担一切损失。

五、施工产生的电费由集体承担。

六、施工期限：大沟边路段和耐磨钢厂路段，于20xx年12月20日前完工，村庄主干道于20xx年1月5日前完工，乙方如不按计划进度施工，甲方有权终止合同且不承担任何补偿，可另找他人施工。

七、施工所用工具及设备由乙方自备。

八、春节前由甲乙方双方验收合格后，一次性付清工程款，并退回扣减保证金余额。

九、本合同一式五份，自双方签字后生效，未尽事宜，双方协商解决。

甲方： 乙方：

代表人： 代表人：

签订日期：签订日期：

如何写工程点数分成协议书通用七

水运工程施工监理合同工程名称：______________________________

甲方：______________________________

乙方：______________________________

______年____月____日

目录

第1条 词语定义

第2条 法规、语言和联系方式

第3条 双方关系与监理依据

第4条 监理范围

第5条 甲方的职责与义务

第6条 乙方的职责与义务

第7条 甲方的权利

第8条 乙方的权利

第9条 监理合同期

第10条 合同的变更和解除

第11条 监理酬金与支付

第12条 人员的更换

第13条 奖励与赔偿

第14条 转让与分包

第15条 违约、争议与仲裁

第1条 词语定义

第2条 法规、语言和联系方式

第4条 监理范围

第5条 甲方的职责与义务

第6条 乙方的职责与义务

第8条 乙方的权利

第9条 监理合同期

第11条 监理酬金与支付

第13条 奖励与赔偿

第15条 违约、争议与仲裁

附加条款

附录：使用说明

一、合同协议书

甲方委托乙方对工程的施工进行约定范围内的监理。为明确双方的职责、权利与义务，经双方协商签订如下协议：

1.本协议书中的名词和用语与下文提到的合同条款中规定的含义相同。

2.下列文件构成全部监理合同文件（以下称"本合同"）不可分割的整体，各文件相互补充，若有不明确或不一致之处，以下列文件次序在先者为准：

（1）在本合同履行中双方签署的补充协议与修正文件；

（2）本合同协议书；

（3）合同专用条款；

（4）合同通用条款；

（5）施工监理委托书或监理中标通知书；

（6）与本合同有关的其它文件。

3.甲乙双方同意按照本合同的约定，承担和履行各自的全部职责和义务。

4.双方同意本合同约定监理范围内和监理期内的监理酬金总额为人民币 万元。

5.本合同施工监理期为个月（天），即从 年 月 日至 年 月 日。

6.本合同经双方法定代表人或授权的代理人在协议书上签字和加盖公章后生效，至监理合同期满并结清监理酬金终止。

7.本合同正本一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。副本 份，双方各执 份。当正本与副本不一致时，以正本为准。

甲方：（盖章） 乙方：（盖章）

（单位全称） （单位全称）

法定代表人： 法定代表人：

或 或

其授权的代理人：（签字） 其授权的代理人：（签字）

签约日期： 签约日期：

签约地点： 签约地点：

单位地址： 单位地址：

邮编： 邮编：

如何写工程点数分成协议书通用八

发包人（全称）：______________________________________

承包人（全称）：______________________________________

依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规、遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就本建设工程施工事项协商一致，订立本合同。

一、工程概况

工程名称：______________________________________

工程地点：______________________________________

工程内容：______________________________________

群体工程应附承包人承揽工程项目一览表（附件1）

工程立项批准文号：______________________________

资金来源：______________________________________

二、工程承包范围

承包范围：______________________________________

三、合同工期：

开工日期：______________________________________

竣工日期：______________________________________

合同工期总日历天数____________天。

四、质量标准

工程质量标准：__________________________________

五、合同价款

金额（大写）：_________________元（人民币）￥：_________________元

六、组成合同的文件

组成本合同的文件包括：

1、本合同协议书

2、中标通知书

3、投标书及其附件

4、本合同专用条款

5、本合同通用条款

6、标准、规范及有关技术文件

7、图纸

8、工程量清单

9、工程报价单或预算书

双方有关工程的洽商、变更等书面协议或文件视为本合同的组成部分。

七、本协议书中有关词语含义本合同第二部分《通用条款》中分别赋予它们的定义相同。

八、承包人向发包人承诺按照合同约定进行施工、竣工并在质量保修期内承担工程质量保修责任。

九、发包人向承包人承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款及其他应当支付的款项。

十、合同生效

合同订立时间：_______年________月_______日

合同订立地点：____________________________

本合同双方约定______________________后生效。发包人：（公章）____________承包人：（公章）____________

住所：______________________住所：______________________

法定代表人：________________法定代表人：________________

委托代表人：________________委托代表人：________________

电话：______________________电话：______________________

传真：______________________传真：______________________

开户银行：__________________开户银行：__________________

账号：______________________账号：______________________

邮政编码：__________________邮政编码：__________________