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最新外墙装修仿石漆文案范文通用(五篇)

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最新外墙装修仿石漆文案范文通用(五篇)
2023-01-16 14:39:24    小编:ZTFB

每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。相信许多人会觉得范文很难写?下面是小编为大家收集的优秀范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

最新外墙装修仿石漆文案范文通用一

乙方:

依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其它有关法律、行政法规,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,双方就宏鑫钢构材料有限公司厂房、办公楼、仓库、门卫工程建设的泥工内、外粉刷专业分包协商达成一致,订立本合同。

第一条 工程慨况

一、工程名称:富阳市宏鑫钢构材料有限公司厂房、办公楼、仓库、门卫工程

二、工程地点:富阳市经济技术开发区场口新区

三、本工程1#厂房建筑面积3198平方米。2#厂房建筑面积2139平方米。办公楼3366平方米、方米(二层无结构楼板处不计建筑面积)。门卫以出图为准。

第二条 分包工程内容及范围

—、厂房、办公楼、仓库、门卫工程内、外墙粉刷、(梁柱与墙交接处贴钢丝网)、门窗护角、柱、梁护角、局部框架柱、梁粉刷、局部天棚粉刷、喷、涂、刷界面剂、外墙保温粉刷(包括贴网格布)、屋面(包括找坡层、铺保温层、隔离层、保护层、做防水前天沟阴阳角圆弧)、地面、(1#、2#厂房地面、仓库、办公楼水磨石面层除外)、室外散水(包括伸缩缝油膏)、楼地面找平抺光(砼用自拌砼。包括机械抓毛、清理、湿润。贴面除外)、汽车坡道砼浇捣、地面找平层、找坡等、楼地面清理。除主体浇筑砼、砌砖和附属工程外的所有工作,包括安全生产、文明施工及一切相关的辅助工作,粉刷所涉及的工作不存在任何点工事项。施工洞口封堵、小部分图纸变更或甲方修改,计价不作调整。直至本工程通过建设单位、监理及质监站验收合格为止;施工期间物料提升机由承包人安排人员操作,费用由承包人承担。(包清工、包工期、包质量、包安全文明施工)分包人自负盈亏。

二、全部满足以上工作范围内的工程。

第三条 劳务分包合同价款

一、建筑面积经双方核实,按以上“第一条、三” 计取工程量,如图纸面积沒变更不做调整。

二、办公楼、仓库、传达室按建筑面积每平方米55元;、厂房按建筑面积平均价每平方米32元;

三、如有其它增加按分项价款计算,粉刷(二次成活)每平方米12元,)打底粉平扫毛每平方米5元,线条粉刷每米6元。

四、以上单价均包括以下内容:

1、完成所有施工工序、施工内容的人工费(含员工福利、保险等),施工机械(除井架以外的一切机械)包括搅拌机及一切工具费用、场容场貌清洁及文明标化现场施工所发生的一切费用。

2、仓库、办公楼内墙粉刷、屋面机房外墙粉刷架搭、拆;厂房内架铺竹排;外架翻竹片;雨蓬粉刷架搭、折;竣工验收前清理等。以上工作的所有费用。

3、由于乙方失误所造成损失的费用。

4、加班夜餐补贴、劳保用品等费用(现场使用甲方统一规定的安全帽,领取时做好登记,退场时计数退完,缺失按甲方进价赔偿。班组也可用自有的合格安全帽)。

五、在施工过程中文明标化不按发包方要求完成,甲方有权配自有工人完成,按300元/工日从承包人劳务款中扣除。

六、对于甲方要求的零星点工:普工140元/工日,技工180元/工日。

第四条 付款及结算方式

一、生活费垫资个月后按月完成工程量的60%支付月进度款,承包方不得以任何理由提出增加工程款支付。进度款领取时承包方需提供考勤表及工资表(由本人签名),进度付款及由各种原因引起的工程未完退场结算依据为(不能按平方计取时按以下单价的60%支付):

1、按已完成全部工序的实际墙面面积、地面面积:外粉刷每平方米20元;内粉刷每平方米12元;楼地面每平方米6元;屋面每平方米15元。

二、分包工程全部完工,支付至总工程款70%,在工程竣工验收合格后三个月内支付完毕。

三、以上款项的支付均需通过劳务公司,并承担0.8%的劳务费用。

四、本工程对乙方班组、班组人员的罚款直接从班组的月进度款中扣除。

第五条 工程进度要求

一、乙方必须按照甲方制订的施工进度计划要求安排人员、实施计划,做到不拖延,节假日或农忙期间应确保劳动力,确保计划如期完成。

二、工期约定不受天气影响,乙方应充分考虑到各种因素,如未能按上述约定完成,连续延误五天以上则以违约论处。

第六条 工程质量

本工程施工过程各个环节要求班组严格把关

一、确保各项工作一次验收合格。

二、质量技术指标按检验批质量验收记录表要求。

三、粉刷面平整光洁,无因收面引起的裂缝、空鼓并做好浇水养护工作。

四、乙方应严格按图纸要求、施工联系单、施工规范、项目部施工技术交底进行施工,质量标准按国家粉刷分项工程施工质量验收规范合格标准验收。由于乙方原因造成工程质量问题或缺陷,乙方必须在甲方规定的时间内进行修补或返工,确保整改到位,费用受乙方自行承担。返工累计面积≥5㎡,承担材料及人工费用、并罚款1000元以上。如发现违规施工,经甲方提出后,乙方仍不整改,影响合同要求的质量等级的评定,甲方有权单方面终止合同,并罚款5000元。

五、本合同价款视为乙方已充分认识实行此工程质量标准及达到验收标准的难度而付出的额外劳动,乙方不得为此而另行索取任何费用。

六、乙方由于质量等级未达到验收合格要求,造成返工而逾期工期的,乙方应按毎逾期一天罚款500元,依次类推。

第七条 施工环境安全、文明标化

本工程严格按富阳市标化工地要求施工

一、乙方严格按施工安全操作规程和有关规定要求进行施工,做到环境、治安、保卫、消防、安全和文明施工工作,发现问题及时与甲方联系。

二、乙方必须使施工现场的材料堆放整齐,若乙方原因不能达到要求或因此要求增加费用的,甲方将委托其它人员处理此项工作,所产生的费用从乙方结算款中扣除。

三、施工现场做到工完场清,并随时清洁,确保施工现场整洁。若因乙方原因达不到要求或由此要求增加费用,甲方将委托其它人员处理此项工作,所产生的费用从乙方结算款中扣除。

四、乙方应严格执行甲方下达的施工安全技术交底,如发生安全隐患(甲方已要求而乙方未按要求完成),造成事故的,一切安全责任及损失均由乙方负责。

五、临时宿舍、食堂管理、遵纪守法:

1、甲方提供乙方职工宿舍大间二间,由乙方负责本班组工人卫生、安全、文明管理,乙方确保毎间住宿不少于5-8人,甲方不提供单独夫妻房间,如有夫妻自行外面租房。

2、乙方必须无条件服从甲方的生活区宿舍管理,如发生有乱用或损坏生活区设施的情况,一慨由乙方负责赔偿。

3、本工地不设民工食堂。乙方不得以任何理由在宿舍内使用电炉、电磁炉、电热水壶、“热得快” 、电饭堡等电器设备戓煤气灶、煤炉等明火设备进行烧饭、烧菜、烧水,如发现违规使用电器、明火者,甲方有权没收相关设备,并以100元/次对乙方处罚。一律到专供职工烧饭菜的房间自做饭菜。

4、严禁在工地及宿舍赌博、酗酒、打架等,如发生此类事件,无论任何理由均以不少于1000元/次给于罚款处罚。

第八条 环境保护与职业安全

一、乙方严格按国家、地方规定和甲方要求做好环境保护工作。

二、乙方进场必须接受甲方的入场教育,做好签认办证等工作。

三、乙方严禁使用未成年人,一经发现甲方将对乙方处罚10000元/人/次。

四、人员高空施工时,要注意防止高空坠落,做好防护和人身保护措施,同时做好夜间施工的照明工作。

五、严禁酒后上岗。一经发现,对乙方处以200元/人次的罚款。

六、工地大门晚上10点关闭,职工外出须在10点前回工地,10点后门卫不予放行。

七、乙方负责本工程承包范围内所有施工人员的安全、文明责任,进场施工人员必须提供有效身份证、签订好的劳动合同,否则不准进入工地施工。如沒签订劳动合同上岗作业发生伤亡事故,一切均由乙方负责。签订劳动合同的职工,施工过程中发生伤亡事故,工伤期间的生活费由乙方承担,单起事故费用在2万元以内(包括工伤期间的生活费)由乙方自行承担,超出部分甲乙双方各承担一半。

第九条 材料的供应及管理

一、甲方供应的材料,乙方必须提供准确的材料使用计划,并提前3天上报进料计划。材料进场时负责卸货并按甲方规定地点堆放。

二、领用甲方材料或由甲方代购的材料,乙方必须严格按照甲方相关材料管理制度办理领用手续。

三、乙方对材料使用,必须科学、合理、节约使用,损耗控制在定额规定的范围内,不得发生材料浪费行为。

第十条 机械设备:

一、甲方提供本工程施工运输机械设备为:井架1台(用于仓库、办公楼),1#、2#厂房无材料运输机械,材料运输费用已包含在厂房内、外粉刷合同价格内。井架位置以甲方设置为准,乙方不能以设备不到位提出各种要求。施工临时用电电箱接至二级箱为止,三级箱(开关箱)及所需电缆乙方自理,配置要符合用电规范要求。

第十一条 双方职责

一、甲方职责

1、 提供放样方面的配合

2、 协助乙方对安全、质量的全面管理

3、 及时发放职工生活费,配合乙方做好职工三级教育和必要的技术交底等。

二、乙方职责

1、 甲方的各项规章制度作为合同的补充条款,乙方必须无条件接受并严格遵守。

2、分包合同内容必须自行完成,不得再行转包分包,如擅自转包分包,甲方有权单方面终止合同并没收保证金。

3、施工过程中,需要放样弹线时,乙方配技工1人,配合项目部施工员放样弹线。

4、乙方负责组织工程管理班子,亲临现场督促工作,负责工程一切技术及管理工作,如有事外出须经甲方项目经理同意,并安排好具体负责管理人员。工人进场前必须将进场人员的花名册报甲方,特殊工种人员附上岗证复印件,外来合同工应三证(身份证、计划生育证、劳务证)齐全,并办理好暂住证等相关手续,报甲方备案。未经甲方同意,住宿人员的亲属、朋友一律不得在施工现场留宿,一律不得携带小孩进工地。

5、乙方必须按施工图纸及有关施工规程、规范和标准进行施工,并接受发包人(包括监理、业主)监督。

第十二条 合同终止

一、乙方不得以任何理由中途停工或要求经济补偿,如发生此类事情,甲方可立即终止合同,由此造成的损失由乙方承担。

二、乙方人员在施工过程中严禁打架、闹事。如发生乙方应及时劝阻,决不准出现群架等恶劣行为,给甲方造成经济损失和名誉损失的,甲方可终止合同,并由乙方承担相应由此造成的经济损失。

三、施工过程中,若乙方在工程质量、安全、进度方面达不到合同要求时,甲方有权清退乙方并终止合同,由此造成的损失由乙方承担。

四、由于乙方原因造成合同终止,乙方所有劳务费暂时冻结,及到甲方完本合同工程内容后再作协商。如果甲方为完成剩下工程款额,其差价由乙方赔偿,差额款从乙方已完成的工程款中扣除;若其发生费用小于本分包合同剩余工程款额的,则乙方已完成的工程款由甲方支付给乙方。

五、合同终止后,乙方在5天内全部撤离,并不得擅自带走甲方的任何设备、材料等。

第十三条 其它

一、当甲乙双方的合同执行者对本合同条款理解不同时,解释权归甲方经理部所有。

二、甲方项目经理部在本合同基础上,拟定出更为详细的措施及其它更可操作性的措施,乙方应尊重并严格遵守甲方经理部制定的各项规章制度和工作程序。

三、乙方积极配合甲方选定的其它分包工程工作。

四、本合同双方约定自双方签字之日起生效,工程款付清后合同自动终止。

五、未尽事宜双方协商解决。

六、本合同一式三份,甲方二份,乙方一伤。

甲方: 乙方:

地址 地址

委托代表 委托代表

乙方班组承包人

最新外墙装修仿石漆文案范文通用二

甲方: 以下简称甲方 乙方: 以下简称乙方

根据《中华人民共和国建筑法和劳动法》的有关规定,本着互惠互利的原则,甲方将北京小镇18.19#楼外墙保温节能材料由乙方供货,经双方协商一致,达成以下协议望共同遵守:

一、供货地点:十堰市北京小镇

二、工程名称:北京小镇三期18#、19#楼

三、材料名称:无机保温砂浆,抗裂砂浆,钢丝网及辅材。

四、价格:按实际施工外墙保温面积计算 23.00元/平方米(含税材料价格)、(不含人工费)。

五:18#、19#楼施工完毕后按实际已完工程量付 30%材料款。在建筑节能验收合格备案后除预留5%的保修金,其余一次付清。

六、质量和管理:乙方必须按甲方要求提供材料符合设计和规范要求。乙方负责提供材料生产厂家的资质,生产许可证,厂家的检验报告及各种材料进场后的复检报告。所提供资料必须按规范规定要求,符合建筑节能相关标准要求。同时做好施工技术交底,乙方负责技术指导并负责保证通过节能验收。在施工中所出现材料、施工质量问题造成损失均由乙方承担责任。现场钻芯取样由乙方安排负责并承担费用。

七、供货时间:以甲方电话通知为准,乙方必须按甲方通知的时间及时供货,不得耽误施工工期,若因乙方供货不及时造成停工,由乙方负责承担经济损失。

八、本协议一式两份:甲乙双方各持一份,双方签字之日起生效,工程完工后结清余款后自动失效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

最新外墙装修仿石漆文案范文通用三

发包方:(以下简称甲方) 承包方: (以下简称乙方)

依照《中华人民共和国民法典》、《建设安装工程承包合同条例》,地方政府的有关规定,经甲乙双方协商,明确双方权利、义务及经济责任。保证甲方办公楼外墻装饰工程顺利竣工,双方达成以下合同条款:

第一章工程概况

第一条:工程概况

1、工程名称:安徽xx公司办公楼外墙装修工程

2、工程地点:安徽xx公司院内

3、承包方式: 本工程采取包工包料的方式发包

4、承包范围:

⑴办公楼外墙清洗,用107胶水和黑水泥批刮线条缝和不平之处;⑵办公楼外墙用107胶水和丹麦白水泥全面批刮、全面打磨; ⑶拆除竹脚手架,用自动升降吊篮施工; ⑷用抗碱封底漆全面满滚; ⑸用甲方规定的颜色喷中途真石漆两遍,并按厂方规定进行分格;⑹用保色防水面漆喷二遍。

第二章 工程期限

第二条:根据该工程的实际工作量经双方商定,总工期为 30天,工程开竣工日期如下:开工日期:________年____月____日

竣工日期:________年____月 ____日

第三条:在施工中,如遇下列情况,可顺延工期:

1、由于人力不可抗拒的自然灾害而停工,因甲方有较大的变更,而延期施工。

2、由于政策变化,不可抗拒的甲乙双方之外的原因,导致工程停建或缓建,使合同或合同中的部分工程项目和内容不能继续履行。

3、经甲方同意的其他情况。

第四条:顺延工期应由甲乙双方及时协商,签字生效。

第三章 双方责任

第五条:甲方责任

1、开工前具备路通、水通、电通的施工条件;向乙方提供施工图纸。

2、向乙方提供办公楼结构及管线资料、邻近建筑物的资料。

第六条:乙方应履行以下义务和责任

1、加强对施工现场人员的管理,遵守甲方办公大楼院内管理规定,对违反规定造成的经济损失,由乙方承担。

2、施工及施工人员生活所耗水、电费由乙方负责,挂表计量,按规定的水、电费价格交付。

3、采取积极措施做好施工现场的管线和邻近建筑物、构筑物、道路、树木等保护工作,如有损坏,由乙方负责赔偿。

第四章 工程质量

第七条:乙方应严格按照标准、规范和设计要求组织施工,随时接受甲方及质量监督部门的检查,并为检验提供便利条件。

1、该工程质量要求达到现行国家建筑装饰装修工程质量验收标准。

2、施工中如发现有严重不合理的地方,乙方应以书面形式详细说明原因和理由,由甲方提出修改或变更意见,经甲乙双方签定变更文件后施工。

第五章 材料供应

第八条:所需材料由乙方负责采购,乙方购回的材料,必须具有出厂合格证和材料检测报告,经甲方认可后方可使用,违反者责任由乙方全部负责。

第九条:乙方采购材料,经甲方验收不合格,乙方应无条件退回进场材料,由此造成的一切损失由乙方负责,并追究其违约责任。

第六章 合同价款与结算

第十条:工程结算依据

1、本工程根据甲方要求及现场签证,待工程竣工后,乙方提交工程决算书由安徽xx公司据实结算。

第十一条:工程款造价经甲、乙双方商定,每平方米48元,完工按实结算。 乙方工程全部完工,甲方支付工程总造价的50%;工程竣工验收合格后,支付总造价的30%;余款20%作为质保金,待________年后无质量问题,一次性付清给乙方。

第七章 竣工验收

第十二条:工程竣工乙方应在竣工验收5天前,向甲方提交竣工验收报告

第十三条:甲方在收到乙方竣工验收报告后5天内,组织有关部门进行验收。甲方无正当理由不组织验收,亦不批准验收报告,可视为验收合格。

第十四条:竣工验收报告批准日期为竣工日期。

第八章 奖罚与仲裁

第十五条:工程质量经验收不合格,乙方应返工,返工后经再次验收不合格,甲方将按总价的10%对乙方进行罚款。

第十六条:本工程甲方不要求提前竣工,若因乙方原因造成工期延误,则每延误1天,甲方对乙方罚款300元。

第十七条:甲乙双方因合同发生争议时,双方应及时协商,协商不成时,可向管辖的人民法院起诉。

第九章 其他事项

第十八条:安全施工,乙方按有关规定,采取严格安全防护措施,并承担因自身安全措施不力而造成的事故责任和因此发生的一切费用。由此发生的费用全部由责任方承担。

第一十九条:本工程乙方不得转包,若发现乙方违约,甲方有权责令乙方立即退场,并赔偿甲方的一切损失。

第二十条:本合同经甲乙双方签字后生效。未尽事宜,双方另行商议,在工程竣工验收后,除有关条款仍然生效外,其他条款即告终止。 本合同一式2份,甲乙双方各执1份。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

________年____月____日 ________年____月____日

最新外墙装修仿石漆文案范文通用四

发包方(甲方):

承包方(乙方):

根据《中华人民共和国合同法》、《建筑法》的有关规定,结合本校教室窗子维修的具体情况,为明确甲乙双方在维修中的权利、义务,双方在平等自愿的前提下友好协商,共同签订本合同。

第一条 工程名称:教室、办公室和门卫值班室

第二条 工程地点: 十二营中、小学

第三条 工程内容:墙面批腻子,粉刷涂料。品牌多乐士型号 a974-05001

1、工程内容:校园所有房屋内墙维修、批腻子、粉刷两边

2、涂料品牌:多乐士(英文名:dulux)

3、使用颜色型号:a974-05001

第四条 工程造价及结算方式

1、本工程总面积约为 8900 m2 ,单价为: 35.5 元/m2

(此单价含税金、配合费)

2、工程总造价约为: 315950元(大写叁拾壹万伍仟玖佰伍拾整 ),乙方包工包料,完工后按实际完成工作量展开计算并结合签证按实结算。

3、工程竣工验收合格后 5-10 天内,由乙方负责将工程造价结算书送交甲方审核办理结算手续。

第五条 合同工期

甲方发出进场通知后, 2 天内乙方必须安排工人进场施工,有效工期为 30 天。 在施工过程中如遇以下任何一种情况,工期顺延:

1、遇到不可抗拒的灾害或事故(包括雨季停工)。

2、甲方要求变更设计图纸、工程内容或增加项目。

第六条 工程质量要求

1、甲方对工程质量的要求;在保质期内不脱皮,基本不褪色。

2、由建设工程质量监督部门对本合同项目工程质量进行评定,达到本款要求。

3、双方对工程质量有争议,提请建筑工程质量监督部门仲裁。

第七条 工程款支付

乙方进场施工三日内甲方支付乙方 30% 工程款备材料,乙方完成腻子施工甲方支付乙方 75% 工程款,工程竣工验收合格,甲方支付乙方工程总造价的 99% ,预留 1% 保修金,保修期为壹年,保修期满十五天内甲方一次性付清乙方。

第八条 竣工验收

双方对工程施工质量按《建筑装饰工程施工及验收规范》jg73-91标准进行验收。

第九条 甲方、乙方责任范围

一、甲方责任

1、甲方提供用水、用电和工人住宿的位置,甲方承担由此费用。

2、按第七条款支付乙方进度款。

3、负责提供与施工相关的资料。

4、甲方派给工地现场代表,帮助乙方解决应由甲方负责的问题,与乙方协商解决施工中出现的问题,及时办理乙方送达的关于工程进度、现场签证工作。

5、负责组织工程的竣工验收。

二、乙方责任

1、严格按甲方确定的施工图及说明进行施工,保证质量,按时完工并交付使用。

2、乙方委派 为工地现场代表,负责行使乙方的权利及义务。

3、负责提供外墙涂料验收资料,参加甲方组织的工程竣工验收,办理竣工结算。

4、在施工期间做好现场防火、防盗及安全生产工作,工作中甲方不对乙方材料失窃负责,施工中若发生因乙方原因引起的人身安全事故及其他事故,乙方应负责。

5、乙方进场人员由专人管理并服从甲方统一管理。

6、做好文明施工、工完场清工作。

第十条 违约责任及争议解决办法

1、合同生效后如有色号更改应征得乙方同意,否则因为更改造成乙方定货损失的,则要求更改方应按更改色彩油漆内墙工程量造价的50%赔偿乙方的经济损失。

2、乙方按合同规定的质量标准进行施工,如属乙方责任所发生施工质量问题,乙方必须返工,由此产生的费用均由乙方承担。

3、合同履行过程中如果发生争议,双方应协商解决。如果无法达成协议,提交有关仲裁机构或向法院起诉解决。

第十一条 其他事项

1、本合同未尽事宜,双方另行签订补充协议,补充协议具有同等法律效力。

2、本合同 壹 式 叁 份,甲方执 壹 份,乙方执 贰 份,经双方签字盖章后生效,至工程价款全部结清后自动失效。

3、合同签定地点:

甲方:(公章) 乙方:(公章)

法人委托代表: 法人委托代表:

电话: 电话:

地址: 地址:

年 月 日 年 月 日

最新外墙装修仿石漆文案范文通用五

甲方: 以下简称甲方 乙方: 以下简称乙方

根据《中华人民共和国建筑法和劳动法》的有关规定,本着互惠互利的原则,甲方将北京小镇18.19#楼外墙保温节能材料由乙方供货,经双方协商一致,达成以下协议望共同遵守:

一、供货地点:十堰市北京小镇

二、工程名称:北京小镇三期18#、19#楼

三、材料名称:无机保温砂浆,抗裂砂浆,钢丝网及辅材。

四、价格:按实际施工外墙保温面积计算 23.00元/平方米(含税材料价格)、(不含人工费)。

五:18#、19#楼施工完毕后按实际已完工程量付 30%材料款。在建筑节能验收合格备案后除预留5%的保修金,其余一次付清。

六、质量和管理:乙方必须按甲方要求提供材料符合设计和规范要求。乙方负责提供材料生产厂家的资质,生产许可证,厂家的检验报告及各种材料进场后的复检报告。所提供资料必须按规范规定要求,符合建筑节能相关标准要求。同时做好施工技术交底,乙方负责技术指导并负责保证通过节能验收。在施工中所出现材料、施工质量问题造成损失均由乙方承担责任。现场钻芯取样由乙方安排负责并承担费用。

七、供货时间:以甲方电话通知为准,乙方必须按甲方通知的时间及时供货,不得耽误施工工期,若因乙方供货不及时造成停工,由乙方负责承担经济损失。

八、本协议一式两份:甲乙双方各持一份,双方签字之日起生效,工程完工后结清余款后自动失效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

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